男性尖銳濕疣

病因

男性尖銳濕(shi)疣病(bing)毒(人乳頭瘤病(bing)毒)HPV在皮膚(fu)上(shang)引起疣贅、在咽部、肛(gang)周、男性生殖器(qi)粘膜上(shang)形(xing)成增殖性病(bing)變，其病(bing)毒型為小(xiao)型DNA病(bing)毒。

男性HPV為(wei)乳多空病毒(du)(du)(du)科(ke)A屬成(cheng)員，病毒(du)(du)(du)顆粒直徑(jing)50-55nm無被膜的(de)(de)正20面(mian)體(ti)構(gou)成(cheng)的(de)(de)病毒(du)(du)(du)殼體(ti)，具(ju)有7900堿(jian)基對的(de)(de)環狀雙鏈DNA組(zu)成(cheng)，電(dian)鏡下病毒(du)(du)(du)顆粒的(de)(de)大小、形態與口(kou)多瘤病毒(du)(du)(du)極(ji)為(wei)相似。乳頭瘤病毒(du)(du)(du)(PV)具(ju)有種屬特異(yi)性，HPV尚(shang)未(wei)能(neng)在組(zu)織培養或實(shi)驗動物(wu)模型中繁殖。

部分患者和使(shi)用過免(mian)疫抑制(zhi)劑(ji)有關(guan)。

吸(xi)煙(yan)也是尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣的(de)獨立危險(xian)因素。研究表明，吸(xi)煙(yan)者尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣的(de)發(fa)病率(lv)比不(bu)吸(xi)煙(yan)者高(gao)3倍多，且(qie)發(fa)病率(lv)隨煙(yan)齡和(he)日吸(xi)煙(yan)支數的(de)增加而增加，同時(shi)吸(xi)煙(yan)能促(cu)進(jin)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣復(fu)發(fa)。飲(yin)酒影響了機(ji)體(ti)(ti)T淋巴細胞的(de)活性，抑制了機(ji)體(ti)(ti)的(de)免疫力。同時(shi)酒精能抑制中樞(shu)神經系統，減輕焦慮，增強性欲，增加高(gao)危性行(xing)為，在一定程度(du)上增加了尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣的(de)發(fa)生和(he)復(fu)發(fa)。

表現癥狀

本病常無自(zi)覺癥(zheng)狀(zhuang)，部分(fen)(fen)患者可出現局部疼痛或(huo)瘙(sao)癢(yang)。基本損害初起(qi)為細小(xiao)淡紅色(se)(se)小(xiao)疙瘩，大小(xiao)不一(yi)，單個或(huo)群集分(fen)(fen)布，濕(shi)潤柔軟，呈乳頭(tou)樣、雞冠狀(zhuang)或(huo)菜花樣突起(qi)，紅色(se)(se)或(huo)污(wu)灰色(se)(se)，根部常有蒂，且(qie)易發生糜(mi)爛滲液，觸之易出血(xue)。皮損裂縫處常有膿性(xing)分(fen)(fen)泌物郁(yu)積其(qi)中，致有惡臭，且(qie)每因搔(sao)抓(zhua)而引起(qi)繼發感染。由于(yu)不斷受到局部潮(chao)濕(shi)與慢性(xing)刺(ci)激(ji)的作用(yong)，往往迅速增長。本病常無自(zi)覺癥(zheng)狀(zhuang)，部分(fen)(fen)患者可出現局部疼痛或(huo)瘙(sao)癢(yang)。偶爾(er)可轉(zhuan)化為鱗狀(zhuang)細胞癌。

本(ben)病多發(fa)部位為冠狀(zhuang)溝、龜頭、包(bao)皮、包(bao)皮系帶、尿道口、尿道內(nei)、陰(yin)莖體(ti)及根(gen)部、會陰(yin)、肛門周圍及肛內(nei)（直腸）、腹(fu)股溝等處。

男(nan)(nan)性尖銳濕疣(you)潛伏期(qi)為3周到8個(ge)月，平均3個(ge)月，多見于(yu)性活躍的(de)青(qing)、中(zhong)年男(nan)(nan)性，發病(bing)(bing)高峰(feng)年齡為20～25歲。病(bing)(bing)程(cheng)在(zai)3～5個(ge)月的(de)男(nan)(nan)性患(huan)(huan)者，在(zai)性接(jie)觸后不久即發病(bing)(bing)；而病(bing)(bing)程(cheng)平均12個(ge)月的(de)男(nan)(nan)性患(huan)(huan)者，其性接(jie)觸者可不發病(bing)(bing)。亞臨(lin)床感染是(shi)指臨(lin)床上肉(rou)眼不能辨認的(de)病(bing)(bing)變，但用3%～5%醋酸(suan)液局部外涂或濕敷5～10分鐘可見人乳頭瘤病(bing)(bing)毒（HPV）感染區(qu)域(yu)發白(bai)，即所謂“醋酸(suan)白(bai)現(xian)象”。

危害

潰瘍、出血

病變增(zeng)大、增(zeng)多后(hou)，尖銳(rui)濕(shi)疣可引起局部的(de)異物(wu)以及不適感(gan)。由(you)于尖銳(rui)濕(shi)疣的(de)發病部位(wei)多在包皮之內、尿道、陰唇、陰道內、肛周等，這(zhe)些部位(wei)很容易受微生物(wu)的(de)感(gan)染，尖銳(rui)濕(shi)疣的(de)危害易導致病變部位(wei)的(de)潰(kui)瘍、化(hua)膿、出血、疼(teng)痛和(he)腫(zhong)脹。

傳染性強

可(ke)傳(chuan)(chuan)染給家(jia)人(ren)或其他人(ren)。男性尖銳濕疣不但(dan)能通(tong)過性接觸傳(chuan)(chuan)播(bo)，而(er)且其家(jia)人(ren)或朋友能通(tong)過污染了病毒的浴(yu)巾、浴(yu)盆、內褲等間接接觸傳(chuan)(chuan)染。

心理負擔沉重、影響家庭和睦

男性(xing)(xing)尖(jian)銳濕疣屬(shu)性(xing)(xing)病(bing)范疇(chou)，一(yi)(yi)旦(dan)被(bei)確診，不(bu)少(shao)病(bing)人會背上沉重的心理負擔。當夫妻間(jian)一(yi)(yi)方患病(bing)，雙方便相互猜疑，導(dao)致家庭(ting)不(bu)和睦，甚(shen)至(zhi)很可能(neng)導(dao)致一(yi)(yi)場婚姻危機。

不治或久治不愈存在癌變風險

男性尖(jian)銳濕疣病人機體免(mian)疫系統受到抑(yi)制(zhi)，疾病可以長期(qi)反復復發，讓(rang)人厭煩，最后，有導致生殖器癌變的可能。

治療方法

手術治療

治(zhi)療誘因：包皮過長，淋(lin)病。對(dui)于單發、面積小的濕疣(you)(you)，可(ke)(ke)手(shou)術切除(chu)；對(dui)巨大尖銳濕疣(you)(you)，可(ke)(ke)用Mohs氏手(shou)術切除(chu)。手(shou)術時用冷凍(dong)切片檢查損害是否切除(chu)干凈。

冷凍療法

利用-196℃低溫的液體(ti)氮，采用壓凍法(fa)治療尖銳濕疣(you)，促進(jin)疣(you)組織壞(huai)死脫落。本(ben)法(fa)適用于數量少，面積(ji)小的濕疣(you)。可行1～2次治療，間隔時間為一(yi)周。

激光治療

通常(chang)用CO2激光，采用燒灼法治療(liao)尖(jian)銳濕疣(you)(you)，本療(liao)法最適用于陰莖或(huo)肛周的濕疣(you)(you)。對單發或(huo)少量多發濕疣(you)(you)可(ke)行一(yi)次性治療(liao)，對多發或(huo)面積(ji)大的濕疣(you)(you)可(ke)行2～3次治療(liao)，間隔時間一(yi)般為一(yi)周。

電灼治療

采用高頻電(dian)(dian)針或電(dian)(dian)刀切除濕(shi)(shi)疣。本療法適(shi)用于數量(liang)少，面積小的濕(shi)(shi)疣。

微波治療

采(cai)用微波(bo)手術治療，利多卡因局麻，將(jiang)桿狀(zhuang)輻(fu)射探(tan)頭(tou)尖端(duan)插入尖銳濕疣(you)直達疣(you)體基底，當看到疣(you)體變(bian)小、顏色變(bian)暗、由軟變(bian)硬時，則熱輻(fu)射凝固完成，即可(ke)(ke)抽出探(tan)頭(tou)。凝固的病灶可(ke)(ke)以用鑷(nie)子(zi)夾(jia)除。為防(fang)止復發，可(ke)(ke)對殘(can)存的基底部(bu)重(zhong)復凝固一(yi)次(ci)。

β-射線治療

該(gai)方(fang)法療效好(hao)，無痛苦(ku)，無損傷，副(fu)作用少，復發(fa)率低，在臨床上(shang)有(you)推廣價值。

藥物療法

足葉草脂(zhi)：本療法適用于濕潤區域的(de)(de)濕疣(you)，例如發生于包皮(pi)過長(chang)而未曾作包皮(pi)環切手術的(de)(de)龜頭(tou)濕疣(you)。用20%足葉草脂(zhi)酊劑涂到皮(pi)損(sun)處，或(huo)用藥(yao)前(qian)先用油質抗菌(jun)藥(yao)膏保(bao)護皮(pi)損(sun)周圍(wei)的(de)(de)正(zheng)常皮(pi)膚或(huo)黏膜(mo)，然(ran)后(hou)再涂藥(yao)。用藥(yao)后(hou)4～6小時，用30%硼酸水或(huo)肥皂水清洗(xi)。必要時3天后(hou)重復(fu)用藥(yao)。該藥(yao)是國外用于本病(bing)治療的(de)(de)首選藥(yao)，一般用一次可(ke)愈。

殺病毒藥(yao)物：目前(qian)主(zhu)要是以(yi)大環(huan)三萜類(lei)為主(zhu)，其(qi)主(zhu)要治(zhi)療的(de)原理為，大環(huan)三萜可殺死潛藏(zang)在皮膚黏膜中(zhong)的(de)HPV病毒。此類(lei)藥(yao)物治(zhi)療的(de)療程(cheng)長，疣體脫落比較慢，但復(fu)發率(lv)很低。

腐(fu)蝕劑或(huo)(huo)(huo)消毒劑：常用(yong)(yong)30%～50%三氯醋(cu)(cu)酸(suan)，或(huo)(huo)(huo)飽和二氯醋(cu)(cu)酸(suan)，或(huo)(huo)(huo)18%過氧(yang)乙酸(suan)。用(yong)(yong)10%水楊(yang)酸(suan)、冰醋(cu)(cu)酸(suan)或(huo)(huo)(huo)40%甲(jia)醛、2%液化酚(fen)、75%乙醇(chun)蒸餾水100ml混(hun)合(he)溶液，點(dian)涂局部，用(yong)(yong)于龜頭、肛周濕疣(you)，每日(ri)或(huo)(huo)(huo)隔日(ri)一次，效(xiao)果很好。消毒劑可用(yong)(yong)20%碘(dian)酊外(wai)涂，或(huo)(huo)(huo)2.5%～5%碘(dian)酊注射(she)于疣(you)體基(ji)部或(huo)(huo)(huo)用(yong)(yong)新潔爾滅外(wai)涂，或(huo)(huo)(huo)以0.1%～0.2%外(wai)敷，后者需配合(he)全身療法(fa)。

抗癌藥：5-氟尿嘧啶（5-Fu）2.5%～5%氟尿嘧啶濕敷治療(liao)陰莖、肛周尖銳(rui)濕疣。也可(ke)(ke)用聚(ju)乙二醇作基(ji)質(zhi)，加(jia)入占(zhan)其干(gan)質(zhi)5%的5-Fu粉劑制(zhi)成栓劑，治療(liao)男性尿道內(nei)尖銳(rui)濕疣。也可(ke)(ke)用5-Fu基(ji)底注射，多(duo)者可(ke)(ke)分批注射。

噻替哌：主(zhu)要用(yong)于5-Fu治(zhi)療失敗的尿道(dao)內(nei)尖銳濕疣，副作用(yong)有(you)尿道(dao)炎。亦可(ke)用(yong)本品10mg加入10ml生理鹽水浸(jin)泡(pao)患處，治(zhi)療男性陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主(zhu)要用(yong)于經(jing)其他方法治(zhi)療后(hou)，尚有(you)殘存疣體(ti)或(huo)復(fu)發(fa)者。也可(ke)將此溶液再稀釋兩倍浸(jin)泡(pao)局部，以預防復(fu)發(fa)。

秋水(shui)(shui)仙堿(jian)：可(ke)(ke)用2%～8%的(de)生理(li)鹽水(shui)(shui)溶(rong)液外涂(tu)，治(zhi)療陰莖濕疣，涂(tu)后可(ke)(ke)出現表淺糜(mi)爛。

飲食護理

在去掉尖銳濕疣疣體后，應戒掉煙，酒。每只香煙能使人體損失約3到5毫克的VC，而VC是增強免疫(yi)力的重要(yao)維生素。

堅持服(fu)用蜂蜜(mi)或蜂王漿，增強(qiang)自身(shen)抵抗力和免疫力。尖銳濕疣(you)的復發往往都是在(zai)抵抗力低下時發生的。

可(ke)以食用(yong)一些香菇，它含有大量多糖類物質，可(ke)有效地(di)提高患者(zhe)的細胞免疫(yi)功能，從而(er)降低尖銳濕疣復發(fa)率。

多吃蛋白質含量高的食(shi)品，并(bing)同(tong)時進(jin)行體育鍛(duan)煉。

預防措施

杜絕性亂

尖銳濕疣患者中(zhong)60%是(shi)通(tong)過(guo)性接觸染病的(de)。家(jia)庭(ting)中(zhong)一(yi)方(fang)(fang)從社會上染病，又(you)通(tong)過(guo)性生活傳染配偶，還有可能通(tong)過(guo)密切(qie)的(de)生活接觸傳給家(jia)中(zhong)其他(ta)人，既帶來了身(shen)體上的(de)痛苦，又(you)造成家(jia)庭(ting)不和，背負精神壓力(li)。因此提高性道德，不發生婚外性行(xing)為是(shi)預(yu)防尖銳濕疣發生的(de)重要方(fang)(fang)面。

防止接觸傳染

不(bu)使用別人的(de)(de)內衣、泳(yong)裝及(ji)浴盆；在公共浴池不(bu)洗(xi)盆浴，提倡淋浴，沐浴后不(bu)直接坐在浴池的(de)(de)坐椅(yi)上(shang)；在公共衛生間盡量(liang)使用蹲式馬桶；便前用肥皂(zao)洗(xi)手(shou)；不(bu)在密度大、消毒不(bu)嚴格(ge)的(de)(de)游(you)泳(yong)池游(you)泳(yong)。

注意個人衛生

每日(ri)清洗(xi)、換洗(xi)內褲(ku)，個(ge)人的內褲(ku)單獨清洗(xi)。即使家庭(ting)成員間也應該做到一(yi)人一(yi)盆，毛(mao)巾(jin)分用。

配偶患病后要禁止性生活

在此期間如果發(fa)生(sheng)性行為，可使用避孕(yun)套進行防護。

女性尖銳濕疣

女性(xing)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣(you)(you)(you)是由人類乳(ru)頭瘤(liu)病(bing)毒感染引起的(de)(de)上皮增(zeng)生(sheng)性(xing)病(bing)變，為(wei)(wei)(wei)重要的(de)(de)性(xing)傳(chuan)播疾病(bing)之一。溫暖(nuan)潮濕(shi)的(de)(de)外(wai)陰(yin)(yin)皮膚黏膜利于其(qi)生(sheng)長、繁(fan)殖，形成外(wai)陰(yin)(yin)或陰(yin)(yin)道尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣(you)(you)(you)。但是，并非所有的(de)(de)外(wai)陰(yin)(yin)贅生(sheng)物(wu)全為(wei)(wei)(wei)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣(you)(you)(you)。女性(xing)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣(you)(you)(you)潛伏期平均為(wei)(wei)(wei)2～3個月，病(bing)變發展無(wu)自限(xian)性(xing)，癥(zheng)狀(zhuang)為(wei)(wei)(wei)局(ju)部(bu)(bu)瘙癢、疼痛，少數患者無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)。生(sheng)長部(bu)(bu)位(wei)：外(wai)陰(yin)(yin)、陰(yin)(yin)道、宮頸、肛周(zhou)，常(chang)(chang)見兩個部(bu)(bu)位(wei)同時(shi)發生(sheng)，局(ju)部(bu)(bu)表現為(wei)(wei)(wei)淡(dan)紅色或灰色小丘疹(zhen)，呈疣(you)(you)(you)狀(zhuang)突起，常(chang)(chang)融合(he)形成菜花樣贅生(sheng)物(wu)，有性(xing)亂史，用5%的(de)(de)醋酸涂(tu)后(hou)病(bing)變處變白。

假性(xing)濕疣潛伏期3天(tian)～3周(zhou)，有(you)(you)(you)自限性(xing)，一般無(wu)癥狀(zhuang)，有(you)(you)(you)的局部(bu)瘙癢，多(duo)見兩側小陰唇對稱性(xing)分布，少(shao)見兩個部(bu)位同(tong)時發生，病變(bian)(bian)呈魚子(zi)樣或(huo)珍珠(zhu)樣小丘疹，有(you)(you)(you)的呈息肉樣、絨(rong)毛(mao)樣，不(bu)融合，無(wu)性(xing)亂史，5%醋酸涂后不(bu)變(bian)(bian)白。病因尚不(bu)清楚，有(you)(you)(you)人認為多(duo)與糖皮質激素，真菌感染或(huo)其他慢(man)性(xing)刺激有(you)(you)(you)關。

病因

不良性行為

性(xing)傳播(bo)疾病(bing)多數(shu)都是由于不良(liang)性(xing)行為導(dao)致的(de)(de)。女(nv)(nv)性(xing)如(ru)果有(you)多個性(xing)伙伴(ban)患(huan)(huan)有(you)尖(jian)銳濕疣的(de)(de)的(de)(de)可(ke)能性(xing)會非(fei)常大。女(nv)(nv)性(xing)發生性(xing)關系的(de)(de)年齡過小也非(fei)常有(you)可(ke)能會患(huan)(huan)有(you)尖(jian)銳濕疣，如(ru)果年齡很小就患(huan)(huan)有(you)尖(jian)銳濕疣，對于以后的(de)(de)生育(yu)能力(li)會造成嚴重(zhong)的(de)(de)影(ying)響的(de)(de)。

免疫功能低下

免(mian)疫(yi)功能(neng)低(di)下(xia)的(de)患(huan)者，很容易被一(yi)些疾病感染，像紅斑狼(lang)瘡、惡(e)性腫瘤、腎移植、應用糖皮質激素者，尖銳濕疣發(fa)(fa)病以及復發(fa)(fa)的(de)幾率都會成倍增加(jia)，而且疣體也(ye)大(da)，不易治療。對于免(mian)疫(yi)功能(neng)低(di)下(xia)的(de)患(huan)者一(yi)定要(yao)(yao)小心保護自己的(de)身體，在生活中要(yao)(yao)做好各種預防措施，這樣才能(neng)很好的(de)預防尖銳濕疣的(de)發(fa)(fa)生。

其他性傳播疾病

一些(xie)其他的性傳播疾病也非常有(you)可能(neng)會導致女(nv)性患上(shang)尖銳濕(shi)疣。像(xiang)淋(lin)病、滴(di)蟲、梅素、真(zhen)菌(jun)感染等，這些(xie)疾病會破壞黏膜保護屏障(zhang)，使(shi)抵御這些(xie)病感染的能(neng)力下降，并(bing)且使(shi)生(sheng)殖器局部環境變得潮(chao)濕(shi)，這樣病毒就很容易滋生(sheng)繁殖，從而(er)就會導致女(nv)性患上(shang)尖銳濕(shi)疣。

表現癥狀

女性患者受(shou)到尖銳濕(shi)疣(you)的(de)(de)(de)危害(hai)非(fei)常(chang)(chang)大，當女性的(de)(de)(de)尖銳濕(shi)疣(you)發生在(zai)外陰處時，最典型的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)表現是(shi)在(zai)發病(bing)初期有非(fei)常(chang)(chang)少淡紅顏色非(fei)常(chang)(chang)柔軟和細小的(de)(de)(de)丘疹，之后隨著病(bing)情的(de)(de)(de)發展會(hui)(hui)進一(yi)步的(de)(de)(de)變(bian)多變(bian)大，而且丘疹會(hui)(hui)相融或者是(shi)重(zhong)疊(die)在(zai)一(yi)起(qi)，表面看上(shang)去(qu)非(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)不(bu)平整，像一(yi)個疣(you)體。因為(wei)一(yi)些(xie)局(ju)部非(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)濕(shi)熱和具有慢性的(de)(de)(de)刺激，所以疣(you)體會(hui)(hui)快速(su)的(de)(de)(de)變(bian)大，最終成為(wei)了(le)大小不(bu)一(yi)樣(yang)的(de)(de)(de)形狀(zhuang)，例如乳頭狀(zhuang)、菜花(hua)狀(zhuang)、雞冠樣(yang)或者是(shi)蕈樣(yang)，這些(xie)疣(you)體的(de)(de)(de)性質非(fei)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)柔軟，一(yi)摸(mo)就會(hui)(hui)非(fei)常(chang)(chang)容易流血。

有(you)(you)些尖(jian)銳濕疣(you)患(huan)(huan)者在發病期間，產生的(de)(de)(de)分(fen)泌物顯白色(se)、污穢色(se)或者是紅(hong)色(se)，浸潤(run)在疣(you)體(ti)的(de)(de)(de)表面(mian)，對女(nv)性患(huan)(huan)者的(de)(de)(de)生活產生很(hen)(hen)大的(de)(de)(de)不(bu)便。疣(you)體(ti)的(de)(de)(de)根部又非(fei)(fei)常(chang)的(de)(de)(de)狹窄，而且還(huan)有(you)(you)蒂，表面(mian)也很(hen)(hen)濕潤(run)，常(chang)有(you)(you)滲液(ye)、糜爛(lan)、皮(pi)損的(de)(de)(de)現象，同時在裂隙間中有(you)(you)非(fei)(fei)常(chang)膿性的(de)(de)(de)分(fen)泌物推擠在里(li)面(mian)，所以非(fei)(fei)常(chang)容易發生細菌感(gan)染，還(huan)有(you)(you)非(fei)(fei)常(chang)濃(nong)烈的(de)(de)(de)惡臭氣味。女(nv)性自(zi)己(ji)感(gan)到的(de)(de)(de)癥狀就是患(huan)(huan)處非(fei)(fei)常(chang)的(de)(de)(de)癢，有(you)(you)灼痛感(gan)或者是壓迫感(gan)。

危害

非生殖器部位的乳頭狀瘤

通(tong)過直接接觸或(huo)被(bei)污(wu)染的(de)(de)物(wu)品的(de)(de)間接接觸，可以導致眼(yan)結膜的(de)(de)乳頭(tou)(tou)狀瘤和口腔粘膜的(de)(de)乳頭(tou)(tou)狀瘤。

癌變

惡性(xing)腫瘤是尖銳(rui)濕疣(you)最嚴重(zhong)的伴隨癥狀。hpv16、18型感染后，如果醫治不第(di)一時間，在將來非常可能導致(zhi)陰莖(jing)癌(ai)(ai)，宮頸癌(ai)(ai)等惡性(xing)腫瘤，早(zao)期徹底醫治是防范尖銳(rui)濕疣(you)癌(ai)(ai)變的最有(you)效辦法。

傳染嬰兒、干擾生育質量

患生(sheng)殖道(dao)疣(you)的孕婦，在分(fen)娩時，通過產道(dao)的嬰兒可(ke)能被傳染，引起嬰兒的咬吸道(dao)疣(you)。

潰瘍、出血

病變增大、增多(duo)后，可引起局部(bu)的異物(wu)和不適感。因為病發(fa)的部(bu)位(wei)(wei)多(duo)在包皮內、尿道、陰唇、陰道內、肛(gang)周等，這些部(bu)位(wei)(wei)容易受微生(sheng)物(wu)感染，導致病變部(bu)位(wei)(wei)的潰瘍、化膿、出血、疼痛和腫脹。

治療方法

手術療法

對(dui)(dui)于單發(fa)、面積小的濕疣(you)，可手術切(qie)除(chu)；對(dui)(dui)巨大(da)尖銳濕疣(you)，可用(yong)Mohs氏手術切(qie)除(chu)，手術時用(yong)冷(leng)凍(dong)切(qie)片(pian)檢(jian)查損(sun)害(hai)是否(fou)切(qie)除(chu)干凈。

冷凍療法

利(li)用-196℃低溫(wen)的(de)液體氮，采用壓(ya)凍法(fa)治療(liao)尖(jian)銳(rui)濕(shi)疣，促(cu)進疣組織壞(huai)死脫落，本法(fa)適用于數量少，面積小的(de)濕(shi)疣，可(ke)行1～2次治療(liao)，間隔時間為一周。

激光治療

通常用(yong)CO2激光(guang)，采(cai)用(yong)燒灼法(fa)治(zhi)療尖銳濕疣(you)，本療法(fa)最適(shi)用(yong)女陰、陰莖(jing)或肛周(zhou)的濕疣(you)。對(dui)單(dan)發(fa)或少(shao)量多發(fa)濕疣(you)可行一次性治(zhi)療，對(dui)多發(fa)或面積大的濕疣(you)可行2～3次治(zhi)療，間隔時間一般為一周(zhou)。

電灼治療

采用高頻電(dian)(dian)針或電(dian)(dian)刀切除(chu)濕(shi)疣。方法：局部麻醉，然后電(dian)(dian)灼，本療法適應數量少，面積小的濕(shi)疣。

微波治療

采用微波手術治(zhi)療(liao)機，利(li)多卡因(yin)局麻，將(jiang)桿狀輻(fu)射探(tan)頭(tou)尖端插入(ru)尖銳濕(shi)直達(da)疣體基(ji)底(di)，當看到就體變(bian)小、顏色變(bian)暗、由軟變(bian)硬時，則(ze)熱輻(fu)射凝(ning)(ning)固(gu)完成，即可(ke)抽出探(tan)頭(tou)。凝(ning)(ning)固(gu)的(de)病灶(zao)可(ke)以用鑷子(zi)挾(xie)除。為防止復發，可(ke)對殘(can)存的(de)基(ji)底(di)部(bu)重復凝(ning)(ning)固(gu)一次。

β射線治療

我們應用(yong)β射線(xian)治(zhi)療尖銳濕疣取得了較為滿(man)意的(de)效(xiao)果，該(gai)方法療效(xiao)高，無痛苦(ku)、無損(sun)傷、副作用(yong)少，復發率低(di)，在臨床上有推廣價(jia)值。

藥物療法

足(zu)(zu)葉草脂(zhi)(zhi)本(ben)療法(fa)適(shi)用(yong)(yong)濕(shi)潤區域(yu)的(de)濕(shi)疣(you)(you)，例如發生于(yu)(yu)包(bao)皮過長而(er)未(wei)曾作(zuo)包(bao)皮環(huan)切除手(shou)術的(de)龜(gui)頭及(ji)會陰部(bu)的(de)濕(shi)疣(you)(you)。但對宮頸尖銳濕(shi)疣(you)(you)不能用(yong)(yong)足(zu)(zu)葉草脂(zhi)(zhi)治(zhi)療。用(yong)(yong)20%足(zu)(zu)葉草脂(zhi)(zhi)酊劑(ji)涂到皮損處或(huo)(huo)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)前，先有(you)油質抗菌藥(yao)(yao)膏保護皮損周圍的(de)正常(chang)皮膚或(huo)(huo)黏膜，然后涂藥(yao)(yao)，用(yong)(yong)后4～6小(xiao)時(shi)，用(yong)(yong)30%硼酸水或(huo)(huo)肥(fei)皂水清洗，必要時(shi)3天后重復用(yong)(yong)藥(yao)(yao)，該(gai)藥(yao)(yao)是國外用(yong)(yong)于(yu)(yu)本(ben)病治(zhi)療的(de)首(shou)選藥(yao)(yao)，一(yi)般用(yong)(yong)一(yi)次可愈。但有(you)很多缺點，如對組織破(po)壞性(xing)大，使用(yong)(yong)不當可引起(qi)局部(bu)潰瘍。毒(du)性(xing)大，主要表現為(wei)惡心、腸梗阻、白細胞(bao)及(ji)血小(xiao)板減少，心動過速、尿閉或(huo)(huo)少尿，故(gu)使用(yong)(yong)時(shi)必須謹慎，發現上述反(fan)應時(shi)，應立即停藥(yao)(yao)。

抗病毒藥(yao)可用(yong)5%酞丁胺霜(shuang)劑，或(huo)用(yong)0.25%皰(pao)疹凈軟(ruan)膏(gao)，每日2次(ci)，外涂(tu)。無環鳥苷(gan)口服，每日5次(ci)，或(huo)用(yong)其軟(ruan)膏(gao)外用(yong)，α-干擾素(su)每日注(zhu)射300萬單位，每周(zhou)用(yong)藥(yao)五(wu)天。或(huo)干擾素(su)注(zhu)入疣體基部，每周(zhou)2次(ci)。連用(yong)2～3周(zhou)，主(zhu)要副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)為(wei)流感樣綜合(he)征，局部用(yong)藥(yao)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)較少且輕微(wei)。

腐蝕劑(ji)或(huo)消毒劑(ji)常用有30%～50%三氯醋酸(suan)或(huo)飽和二(er)氯醋酸(suan)，或(huo)18%過(guo)氧(yang)乙(yi)酸(suan)。用10%水(shui)楊(yang)酸(suan)冰醋酸(suan)或(huo)40%甲醛、2%液(ye)化酚、75%乙(yi)醇蒸餾(liu)水(shui)100ml混合溶液(ye)，點涂(tu)局部，用于龜頭、肛周濕(shi)疣，每日或(huo)隔(ge)日一(yi)次，效果甚好。消毒劑(ji)可用20%碘酊(ding)外(wai)涂(tu)，或(huo)2.5%～5%碘酊(ding)注(zhu)射于疣體基部，或(huo)用新潔爾滅外(wai)涂(tu)或(huo)以0.1%～0.2%外(wai)敷(fu)，后者需配合全身療法(fa)。

飲食護理

1、治療尖銳濕疣在飲食上要注意多攝取維生素含量較多的食物，例如蘋果、大麥、生姜(jiang)、葡萄(tao)、草菇、洋蔥(cong)、茶、桃子、花椰菜、蘆筍(sun)、銀耳(er)、苦瓜(gua)、胡蘿卜、菠(bo)菜、番薯(shu)、水生貝類等能提高肌體(ti)的免(mian)疫功能。酸牛奶、大蒜、蘑菇既具有抗病毒(du)作用又能刺激免(mian)疫功能，也應當多攝取。酸牛奶能增強自然殺傷細胞(bao)的活性，促進人體(ti)對病毒(du)的殺傷力。

2、由(you)于尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣具有很強的復發(fa)性，增(zeng)強患者的自身(shen)的抵(di)抗力和免疫力很重要(yao)，可以選擇堅持服(fu)用蜂蜜或蜂王漿。尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣的復發(fa)往往都(dou)是在抵(di)抗力低(di)下時(shi)(shi)發(fa)生的;尖銳(rui)濕(shi)(shi)疣患者要(yao)多(duo)吃蛋(dan)白質含量高(gao)的食品，并同時(shi)(shi)進行體(ti)育鍛煉。

3、如果(guo)只想到了怎么補，而沒有注(zhu)意到一(yi)些(xie)禁忌(ji)食(shi)物，只會給(gei)患者帶來負擔。因此在治療尖(jian)銳濕疣(you)時(shi)飲食(shi)上(shang)要注(zhu)意：在去掉尖(jian)銳濕疣(you)疣(you)體(ti)后，應戒掉煙，酒(jiu)。另外(wai)，酒(jiu)、辣(la)椒(jiao)、蔥蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉(rou)、羊肉(rou)也(ye)是不(bu)能吃(chi)的;尖(jian)銳濕疣(you)飲食(shi)注(zhu)意：少吃(chi)海(hai)鮮類食(shi)品(pin)，像龍(long)蝦、螃蟹、淡水(shui)里的鯉(li)魚(yu)等(deng)都是不(bu)能吃(chi)的，同時(shi)也(ye)要忌(ji)酒(jiu)忌(ji)辛辣(la)等(deng)食(shi)物。

預防措施

1、堅(jian)決杜絕性(xing)(xing)亂：尖(jian)銳(rui)濕(shi)(shi)疣患者(zhe)中(zhong)60%是通過(guo)(guo)(guo)性(xing)(xing)接(jie)(jie)觸(chu)染病地(di)(di)(di)。家(jia)庭中(zhong)一方(fang)從社(she)會上染病，又(you)通過(guo)(guo)(guo)性(xing)(xing)生(sheng)活(huo)傳(chuan)(chuan)染配偶，還有(you)可能通過(guo)(guo)(guo)密切地(di)(di)(di)生(sheng)活(huo)接(jie)(jie)觸(chu)傳(chuan)(chuan)給家(jia)中(zhong)其他(ta)人，既帶來(lai)了生(sheng)理(li)上地(di)(di)(di)痛苦，又(you)造(zao)成(cheng)家(jia)庭不(bu)和，背負精神壓力。因(yin)此提(ti)高性(xing)(xing)道(dao)德，不(bu)發生(sheng)婚(hun)外(wai)性(xing)(xing)行為是預防尖(jian)銳(rui)濕(shi)(shi)疣發生(sheng)地(di)(di)(di)重要方(fang)面。

2、防止接(jie)觸傳染：不(bu)使用別人地(di)內衣、泳(yong)裝(zhuang)及浴盆(pen)；在(zai)(zai)公(gong)共浴池不(bu)洗(xi)盆(pen)塘，提(ti)倡淋浴，沐浴后(hou)不(bu)直接(jie)坐(zuo)在(zai)(zai)浴池地(di)坐(zuo)椅上(shang)；在(zai)(zai)公(gong)共廁(ce)所(suo)盡量使用蹲式馬桶；上(shang)廁(ce)所(suo)前用肥皂洗(xi)手；不(bu)在(zai)(zai)密度大、消毒不(bu)嚴格地(di)游(you)泳(yong)池游(you)泳(yong)。

3、講(jiang)究個人衛生：每日清洗(xi)外陰、換洗(xi)內(nei)褲(ku)，個人地內(nei)褲(ku)單獨清洗(xi)。即使家庭(ting)成員間也應該做(zuo)到一人一盆，毛巾(jin)分用。

4、配偶患病后(hou)要禁止性生活。如果配偶僅進行(xing)了物理治療(liao)，雖然(ran)外陰部可見地尖銳濕疣消失了，但(dan)患者仍帶有人(ren)乳頭(tou)瘤病毒(du)，還(huan)應該接受口服藥(yao)(yao)及外洗(xi)藥(yao)(yao)地綜合治療(liao)，療(liao)后(hou)復(fu)查。在此(ci)期間如果發(fa)生性行(xing)為，可使用避孕套(tao)進行(xing)防護。

5、孕婦患尖銳(rui)濕疣后(hou)為了避免分(fen)娩(mian)時感染胎兒，可選擇剖宮產(chan)。產(chan)后(hou)不要與嬰兒同盆而浴。