外陰潰瘍是怎么引起的
外陰與尿道口及肛門鄰近,經常受到白帶、經血、尿液、糞便的污染,嬰幼兒及絕經婦女雌激素水平低,外陰皮膚黏膜脆弱;育齡婦女性活動頻繁;穿著緊身化纖內褲、衛生巾使局部通透不(bu)良等均可(ke)招(zhao)致(zhi)病原體(ti)感染而發生(sheng)病損。
引起外(wai)陰潰瘍的(de)病原體(ti)有細菌、真(zhen)菌、病毒等,以下多(duo)種(zhong)疾病均可造成外(wai)陰潰瘍。
1、梅毒
主(zhu)要發生于Ⅰ期(qi)梅毒,稱為(wei)硬下疳,皮損(sun)好(hao)發于生殖器部位(wei),也(ye)可(ke)發生于唇、咽、舌和乳房等處。常為(wei)直徑1-2cm大小的(de)無痛性潰(kui)瘍,觸之基(ji)底軟骨樣硬度(du),潰(kui)瘍表面清潔,上有少量滲出液,數目通常為(wei)單個,也(ye)可(ke)能(neng)是2-3個,潰(kui)瘍未經治(zhi)療可(ke)在3-8周(zhou)內(nei)自(zi)然消失(shi),痊愈后不留(liu)痕跡或僅留(liu)下輕度(du)萎縮和色素沉(chen)著。
2、生殖器皰疹
在生(sheng)(sheng)殖器部位先出現多個丘疹、小水(shui)皰或(huo)膿皰,繼而演變為(wei)糜爛、潰瘍,皮損處有瘙癢(yang)和疼痛感(gan),潰瘍一(yi)般3-4周左右消退,痊愈后可(ke)有新的損害發生(sheng)(sheng)或(huo)在原(yuan)處復發。
3、腹股溝肉芽腫
多(duo)在外陰部位發(fa)生皮損(sun),初(chu)起皮損(sun)為硬的皮下(xia)結節(jie),繼而形成界線清楚的增生性肉芽腫性潰(kui)瘍,有(you)臭味,邊緣卷滾高起,中(zhong)心牛(niu)肉紅色,觸之易出血,無疼(teng)痛感,潰(kui)瘍表面有(you)膿液,周(zhou)圍可發(fa)生許多(duo)衛(wei)星狀(zhuang)小潰(kui)瘍。
4、固定性藥疹
皮損可為疼(teng)痛性紅斑、水皰、糜(mi)爛或潰瘍,常單發(fa)(fa),也(ye)可多(duo)發(fa)(fa)。有明確用藥史,每次服藥后在同一部(bu)位發(fa)(fa)生,以口唇、龜頭、肛(gang)門等皮膚(fu)黏膜交界處多(duo)見,也(ye)可在身體其他部(bu)位發(fa)(fa)生類(lei)似(si)皮損。
5、白塞氏病
白(bai)(bai)塞(sai)病(bing)以反復發作的口腔潰瘍(yang)為特征,是一種全身(shen)性免疫性疾病(bing)。白(bai)(bai)塞(sai)病(bing)的生殖器潰瘍(yang)更加特異,女(nv)性生殖器潰瘍(yang)可發生在大小陰唇或陰道(dao)壁,但癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕重不(bu)一,甚至可能無(wu)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),需通過婦科檢查發現。據報道(dao),臨床上(shang),不(bu)少白(bai)(bai)塞(sai)病(bing)的陰部潰瘍(yang)常被誤診(zhen)為性病(bing),久治(zhi)不(bu)愈。這類病(bing)人如果伴有常發的口腔潰瘍(yang),很可能不(bu)是性病(bing),而是白(bai)(bai)塞(sai)病(bing)。
6、急性女陰潰瘍
多(duo)發(fa)生于(yu)青年女性。起(qi)病(bing)(bing)突(tu)然,開(kai)始為外陰部潰瘍,好發(fa)于(yu)大(da)、小陰唇的內側和前庭黏膜(mo)(mo)。潰瘍從米粒大(da)至1-2cm不等,重者潰瘍面(mian)(mian)積(ji)大(da),病(bing)(bing)變深(shen),表(biao)面(mian)(mian)覆蓋壞(huai)死膜(mo)(mo)樣物質,局部疼痛明(ming)顯。病(bing)(bing)程一(yi)般(ban)3-4周(zhou),愈合后留有疤痕。
外陰潰瘍有哪些癥狀
1、皮膚、黏(nian)膜破潰(kui)、缺損(sun),周圍(wei)充血、水腫、潰(kui)瘍(yang)底部(bu)可呈灰白色(se)有滲液。
2、局部(bu)可有癢、痛、燒灼感。
3、腹股溝(gou)淋巴結可(ke)腫大。
4、可有發熱、乏力等全身(shen)癥(zheng)狀(zhuang)或身(shen)體其他(ta)部分的疾病表現(xian)。
5、外(wai)陰潰瘍常與性(xing)病有關(guan),反(fan)復發作要警惕糖尿病。
外陰潰瘍怎么辦
1、病因(yin)治(zhi)療:針(zhen)對不同病因(yin)進行特(te)異性全(quan)身(shen)及局部治(zhi)療。藥物治(zhi)療為(wei)抗(kang)(kang)(kang)真(zhen)菌,抗(kang)(kang)(kang)病毒、抗(kang)(kang)(kang)結核(he)、抗(kang)(kang)(kang)梅毒等。
2、局(ju)部(bu)治療:保持外陰(yin)清潔,干燥,可(ke)用適宜(yi)的藥液坐浴。皮損處涂藥。針對不同病(bing)原體(ti)選用達克寧霜(真菌感染),阿昔洛韋霜(病(bing)毒感染)等。局(ju)部(bu)理療,可(ke)有助(zhu)于部(bu)分外陰(yin)潰瘍的愈合。
注:外陰潰瘍治療的(de)關鍵是(shi)要找(zhao)對病(bing)因,在積極治療的(de)同(tong)時,盡量減少皮損(sun)(sun)部位(wei)的(de)摩擦,保(bao)持外陰清(qing)潔(jie)干(gan)燥。部分癥狀較重的(de)患者還應臥(wo)床休(xiu)息,定期換(huan)藥,以利于皮損(sun)(sun)的(de)愈合(he)。