非(fei)淋(lin)菌(jun)性尿道炎(yan)(Non-gonococcal Urethritis)是指由淋(lin)菌(jun)以外的其(qi)他病(bing)原(yuan)體(ti)(ti),主要是沙(sha)眼(yan)衣原(yuan)體(ti)(ti)和支原(yuan)體(ti)(ti)等引起的一(yi)種性傳(chuan)播(bo)疾(ji)病(bing)。在臨床上(shang)有尿道炎(yan)的表(biao)現,但在分泌物中查不到淋(lin)球菌(jun),細菌(jun)培(pei)養也無(wu)淋(lin)球菌(jun)生長。本病(bing)目前在歐美國家(jia)已超過淋(lin)病(bing)而躍居性傳(chuan)播(bo)疾(ji)病(bing)的首位(wei),在我國日益增多(duo),成為最常見的性傳(chuan)播(bo)疾(ji)病(bing)之一(yi)。
(1)身體免疫(yi)力低下
有(you)(you)些(xie)(xie)人身體比較弱,再加(jia)上(shang)(shang)患有(you)(you)糖尿病、營養不良等(deng)一些(xie)(xie)慢性(xing)病,加(jia)上(shang)(shang)還有(you)(you)一些(xie)(xie)不良習(xi)慣,非淋(lin)菌性(xing)尿道炎(yan)就更容易找上(shang)(shang)門。
(2)不注意個人衛生
我們的(de)(de)雙(shuang)手(shou)是(shi)細菌最多(duo)(duo)的(de)(de)地方,也是(shi)疾病重要的(de)(de)傳染源之(zhi)一,手(shou)上的(de)(de)細菌很多(duo)(duo),有些人(ren)上完廁所后或者吃飯前沒有洗(xi)手(shou)的(de)(de)習慣(guan),而雙(shuang)手(shou)又說不清摸哪兒,很容(rong)易造成感染,從而引發(fa)非淋(lin)菌性(xing)尿道炎(yan)。
(3)不潔性生活(huo)
性生活前,夫(fu)妻雙(shuang)方沒(mei)有做(zuo)好清洗(xi)工(gong)作,雙(shuang)手亂摸,不(bu)講衛生,性生活很容易引發(fa)尿(niao)(niao)道感染,導致非淋(lin)菌(jun)性尿(niao)(niao)道炎(yan)的病發(fa)。
(4)抽煙、飲酒
吸煙(yan)有害健康(kang)(kang),這是人(ren)人(ren)皆知的事情,長時間的飲(yin)酒也會(hui)(hui)給自身健康(kang)(kang)帶來很大威脅,它會(hui)(hui)使身體的各項免(mian)疫力下降(jiang),極易造成感(gan)染,尿(niao)道(dao)是個很敏(min)感(gan)的部位,非淋菌性尿(niao)道(dao)炎也就(jiu)更容易病發。
(5)尿道損傷
尿道器械(xie)檢(jian)查引起的尿道黏膜擦(ca)傷,可破壞尿道黏膜防御功(gong)能,導(dao)致(zhi)細菌感染(ran)。
(6)尿道內異物
自外界放入的(de)異物或尿道(dao)內結石等,停頓稍久即可導(dao)致尿道(dao)感染。
(7)尿道梗阻
如包皮口狹(xia)窄、尿(niao)道(dao)(dao)(dao)外口狹(xia)窄、尿(niao)道(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄、后尿(niao)道(dao)(dao)(dao)瓣膜、尿(niao)道(dao)(dao)(dao)腫(zhong)瘤、女性處女膜傘、尿(niao)道(dao)(dao)(dao)口處女膜融合等,因(yin)排尿(niao)不(bu)暢,尿(niao)液積存于尿(niao)道(dao)(dao)(dao)內可繼發(fa)尿(niao)道(dao)(dao)(dao)感染(ran)。
(8)近器官炎(yan)癥
如前列腺炎、精囊(nang)炎、陰道炎或子宮頸炎等(deng)可蔓延到尿(niao)道,此常為慢(man)性后非淋菌性尿(niao)道炎的頑固病灶。
對于(yu)非淋潛伏(fu)(fu)期(qi)是(shi)多久,專家說(shuo)一般來說(shuo)男(nan)女非淋菌(jun)性尿道(dao)炎的(de)潛伏(fu)(fu)期(qi)不(bu)一樣,男(nan)性潛伏(fu)(fu)期(qi)是(shi)1-4周,女性潛伏(fu)(fu)期(qi)是(shi)1~3周。
以前(qian)可有淋病史或不潔(jie)性交史。30%-40%男性,80%-90%女(nv)性無(wu)自覺癥狀,或者(zhe)癥狀很輕未能引起患者(zhe)注意。
男性非淋菌(jun)性(xing)尿(niao)道(dao)炎典型(xing)的表現(xian)是(shi)(shi)尿(niao)道(dao)口(kou)刺癢(yang)、有燒灼感,尿(niao)道(dao)口(kou)略(lve)微發(fa)紅(hong)。有小便次數增多、排尿(niao)控(kong)制(zhi)不住和小便時(shi)尿(niao)道(dao)疼(teng)痛(tong),也(ye)就(jiu)是(shi)(shi)尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛(tong),有時(shi)有輕度排尿(niao)困難。晨起(qi)時(shi)尿(niao)道(dao)口(kou)有水樣或稀薄粘液流出(chu),有時(shi)表現(xian)為尿(niao)道(dao)口(kou)有一層(ceng)痂(jia)皮(pi)(pi)似的薄膜(mo),或者在內(nei)褲上(shang)可見污穢物(wu)。如果尿(niao)道(dao)口(kou)被痂(jia)皮(pi)(pi)封閉,排尿(niao)時(shi)會(hui)產生尿(niao)流分叉現(xian)象(xiang)。有些病人(ren)無(wu)明(ming)顯自覺癥狀(zhuang),尿(niao)道(dao)分泌(mi)物(wu)量(liang)很少,需用手用力(li)擠壓才能有分泌(mi)物(wu)從尿(niao)道(dao)口(kou)溢出(chu)。
女性(xing)(xing)非(fei)淋菌性(xing)(xing)尿道(dao)炎(yan)表現(xian)為(wei)白帶(dai)增(zeng)多、陰道(dao)紅腫、子宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛或(huo)有(you)子宮(gong)(gong)頸(jing)炎(yan)并有(you)少量分泌物(wu),有(you)的患者有(you)輕微尿痛而(er)無分泌物(wu),還有(you)些患者伴(ban)有(you)腰疼但無任何其他癥(zheng)狀(zhuang)。
(1)典型癥狀
尿(niao)道刺癢,伴有尿(niao)急、尿(niao)痛及排尿(niao)困(kun)難,但癥狀較淋菌性尿(niao)道炎輕。
(2)無(wu)癥狀(zhuang)或排少量黏性分泌物
在較(jiao)長時間不排(pai)尿(niao)或(huo)清晨首(shou)次排(pai)尿(niao)前,屎道口可(ke)(ke)泌(mi)出少量黏液性(xing)分泌(mi)物,有時僅表現為痂膜封口或(huo)內褲污穢。有相當一部分人(ren)可(ke)(ke)無任何癥狀(zhuang)。
(3)泌尿生殖系炎癥
男(nan)性(xing)患者可發生(sheng)(sheng)附(fu)睪炎(yan)。女性(xing)患者不(bu)如男(nan)性(xing)典型,很多患者可無癥(zheng)狀,一般可發生(sheng)(sheng)尿道炎(yan)、黏液膿性(xing)宮頸炎(yan)、急性(xing)盆腔炎(yan)癥(zheng)性(xing)疾病及不(bu)育癥(zheng)等(deng)。
(1)精(jing)囊精(jing)索炎:常與前(qian)列(lie)腺(xian)同(tong)時存在。其臨床表現與前(qian)列(lie)腺(xian)炎相似(si),同(tong)時有精(jing)液帶血、射(she)精(jing)痛(tong)和遺精(jing)次(ci)數增多等癥狀(zhuang)。直腸指檢可發現前(qian)列(lie)腺(xian)上界兩側壓痛(tong)、腫脹(zhang)或有條束狀(zhuang)物。
(2)前列(lie)腺(xian)(xian)炎(yan):急性期排尿有(you)(you)(you)較劇烈的疼痛感,并向尿道、陰(yin)囊和臀(tun)部方向放射。直腸(chang)有(you)(you)(you)墜脹(zhang)。也可合并排尿困難和陰(yin)莖(jing)痛性勃起,少數(shu)(shu)伴有(you)(you)(you)發熱或(huo)全(quan)身不(bu)適(shi)。直腸(chang)指檢(jian)(jian)有(you)(you)(you)前列(lie)腺(xian)(xian)腫(zhong)大和壓痛。尿中可出現(xian)透(tou)明絲狀物或(huo)灰白色(se)塊(kuai)狀物。多(duo)數(shu)(shu)患者開始時即為(wei)慢(man)性表(biao)(biao)現(xian),表(biao)(biao)現(xian)為(wei)排尿不(bu)適(shi)、有(you)(you)(you)會陰(yin)部、腹股(gu)溝、恥骨聯(lian)合上部、腰背部的輕微疼痛或(huo)酸脹(zhang)感。檢(jian)(jian)查(cha)時前列(lie)腺(xian)(xian)呈不(bu)對(dui)稱腫(zhong)大、變硬或(huo)硬結。
(3)Reiter病(bing):Reiter病(bing)又稱粘膜、皮膚、眼(yan)綜(zong)合(he)(he)征(zheng)。患者(zhe)有尿道炎(yan)、眼(yan)結膜炎(yan)和多(duo)(duo)發性對(dui)稱性關(guan)(guan)節炎(yan)。部分患者(zhe)有陰(yin)(yin)莖(jing)頭(tou)和包皮內的淺表(biao)糜(mi)爛,邊緣(yuan)稍高,融合(he)(he)成多(duo)(duo)環(huan)狀(zhuang)(zhuang),稱為環(huan)狀(zhuang)(zhuang)陰(yin)(yin)莖(jing)頭(tou)炎(yan)。受累的關(guan)(guan)節以膝、跺和肘為多(duo)(duo)見(jian)。關(guan)(guan)節病(bing)變可長達數月,偶爾并發心(xin)肌炎(yan)、胸膜炎(yan)和多(duo)(duo)發性神(shen)經炎(yan),抽取關(guan)(guan)節滲出(chu)液有時(shi)可查出(chu)衣(yi)(yi)原(yuan)體。血清中(zhong)抗(kang)衣(yi)(yi)原(yuan)體抗(kang)體滴度亦(yi)有所升高。但(dan)Reiter綜(zong)合(he)(he)征(zheng)可能由多(duo)(duo)種原(yuan)因(yin)引起,衣(yi)(yi)原(yuan)體感染僅(jin)可能是其中(zhong)之一。
(4)附(fu)睪(gao)炎附(fu)睪(gao)炎可分急性(xing)和(he)慢(man)(man)性(xing)。急性(xing)非(fei)淋菌性(xing)附(fu)睪(gao)炎較少見,發生率為1%,常與尿道炎癥同時(shi)存(cun)在,多為單側性(xing)。表現為附(fu)睪(gao)腫(zhong)大(da),變(bian)硬(ying)(ying),輸精(jing)(jing)管增粗(cu)(cu)、觸痛,也可有(you)陰囊水腫(zhong)。慢(man)(man)性(xing)期時(shi),附(fu)睪(gao)尾部可有(you)硬(ying)(ying)結和(he)精(jing)(jing)索(suo)增粗(cu)(cu)。常可因性(xing)生活過度(du)和(he)酗(xu)酒等誘因引起(qi)急性(xing)發作(zuo)。附(fu)皋炎時(shi)血清抗體有(you)明顯增高,因此,血清學檢(jian)查(cha)對附(fu)睪(gao)炎的診(zhen)斷(duan)有(you)較大(da)意義。
傳染源:
非淋菌性(xing)尿道(dao)炎的(de)傳(chuan)染(ran)源是病人(ren),主(zhu)要通過性(xing)關系傳(chuan)染(ran),同其它性(xing)傳(chuan)播疾病一(yi)樣,好發于中(zhong)青年性(xing)活躍時(shi)期,夫妻一(yi)方發病易(yi)感染(ran)另一(yi)方,感染(ran)衣原(yuan)體、支(zhi)原(yuan)體的(de)孕婦在分娩(mian)過程(cheng)中(zhong)可以感染(ran)新生兒。
傳播途徑:
直接性接觸感染,與患有非(fei)淋菌(jun)性尿道炎的病人性交時。
間接(jie)接(jie)觸感染(ran),使用患有非淋(lin)菌性尿道炎的(de)病人用過(guo)的(de)衣褲(ku)、床上用品(pin)、毛巾、浴盆(pen)、抽水馬桶等。
產道(dao)(dao)感(gan)染,患(huan)有非淋菌(jun)性尿道(dao)(dao)炎的(de)(de)(de)產婦(fu)通(tong)過產道(dao)(dao)感(gan)染新生兒,另(ling)外(wai)婦(fu)產科醫生和母(mu)親的(de)(de)(de)手指也是把(ba)病原體帶給新生兒的(de)(de)(de)一個重要途徑。
(1)分泌物淋(lin)菌直接鏡檢和培(pei)養
(2)衣(yi)原體檢測
衣原體細胞學檢查法:此類方法敏感性太差;
細胞培養:衣原體必須用(yong)活(huo)細胞培養,費(fei)用(yong)昂貴,技(ji)術(shu)難度大,臨床不易(yi)普及;
酶免疫檢(jian)查(cha):酶標試驗檢(jian)查(cha)血清中的衣原體抗體,敏感性(xing)一般,特異性(xing)好;
衣原體聚合酶鏈反應(PCR)檢測(ce),敏感性(xing)(xing)和特異性(xing)(xing)好,檢測(ce)迅(xun)速;
(3)支原(yuan)體檢測
支(zhi)原體培養(yang),必要時可(ke)做(zuo)藥物敏感試驗;
生物(wu)學方法:利(li)用DNA探(tan)針,其敏感性稍差,但特(te)異(yi)性高,聚合酶鏈反應(PCR),敏感性和特(te)異(yi)性均(jun)高;
血(xue)清學診(zhen)斷試驗:酶聯(lian)免疫吸附試驗(ELISA);微量免疫熒光法(MIF)等。
(4)樣本采集方法與注意事項
男(nan)性受檢(jian)者(zhe)檢(jian)測(ce)樣本尿道(dao)(dao)拭(shi)(shi)子:男(nan)性患(huan)者(zhe)常(chang)(chang)常(chang)(chang)因為尿道(dao)(dao)炎的癥狀而(er)進(jin)行(xing)檢(jian)測(ce)。通(tong)常(chang)(chang)可以采(cai)(cai)用尿道(dao)(dao)拭(shi)(shi)子,使用上述培養或核酸檢(jian)測(ce)的方(fang)法進(jin)行(xing)檢(jian)測(ce)。但(dan)尿道(dao)(dao)拭(shi)(shi)子的采(cai)(cai)集有(you)一定(ding)痛苦,容(rong)易造成男(nan)性的畏懼(ju)而(er)拒絕(jue)檢(jian)查。
前(qian)列腺(xian)按摩(mo)液(ye)及精(jing)液(ye):懷疑男(nan)性生殖道感染的患者有時(shi)需要進行前(qian)列腺(xian)按摩(mo)液(ye)或精(jing)液(ye)的檢查(cha)。
尿(niao)液(ye):一般僅適用于RNA檢(jian)測方法,其優點為無創(chuang)、方便、敏感(gan)性(xing)(xing)(xing)和(he)特異性(xing)(xing)(xing)高(gao)。采(cai)(cai)用尿(niao)液(ye)標本進行檢(jian)測,解除(chu)了男性(xing)(xing)(xing)患者通過尿(niao)道(dao)拭(shi)子采(cai)(cai)樣(yang)的(de)痛苦,適合所有疑似患者,無論有無臨床癥狀。研究表明,雖然臨床推薦采(cai)(cai)集(ji)(ji)清晨(chen)第一次尿(niao),或停止(zhi)排(pai)尿(niao)后2 h的(de)首段尿(niao),但(dan)實(shi)際(ji)應用中任何時候采(cai)(cai)集(ji)(ji)的(de)尿(niao)液(ye)對(dui)檢(jian)測結果都沒有明顯影(ying)響。采(cai)(cai)集(ji)(ji)尿(niao)樣(yang)時尿(niao)道(dao)口也無需消毒。
注意事項(xiang):用于RNA方法(fa)檢測的(de)男(nan)女性尿液(ye)樣(yang)本需(xu)在24 h之(zhi)內按1∶1的(de)比例加入尿樣(yang)保(bao)存液(ye),混(hun)合后(hou)的(de)待測樣(yang)本在2~8℃保(bao)存不(bu)應超過(guo)30 d,-20℃保(bao)存不(bu)超過(guo)3個月(yue),-70℃可(ke)長期保(bao)存,應避免(mian)反復凍融。另需(xu)注意:由于是活(huo)菌檢測,服(fu)用抗生(sheng)素對結果有影響。
(1)病史(shi):有婚外性接(jie)觸史(shi)或配偶感染史(shi),通常潛伏期1-3周;
(2)有非(fei)淋菌性尿道炎(yan)的癥狀和體征;
(3)實驗室檢(jian)查:診斷分泌物革蘭(lan)氏(shi)染(ran)色,油鏡下每高倍鏡視野中多形核白(bai)細(xi)(xi)胞>4個,而無細(xi)(xi)胞內淋球菌。或(huo)晨尿沉渣每高倍視野白(bai)細(xi)(xi)胞>15個,除外淋病即可(ke)診斷。
(1)急性膀胱炎(yan):主(zhu)要(yao)表現為尿(niao)頻,尿(niao)急,尿(niao)痛(tong)等(deng)膀胱刺激(ji)癥狀(zhuang),但(dan)膀胱炎(yan)患者主(zhu)要(yao)以排尿(niao)終(zhong)末疼痛(tong)為主(zhu),中段尿(niao)培養有細菌(jun)生長。
(2)急性(xing)腎盂腎炎(yan):主(zhu)要表現為突發性(xing)尿(niao)(niao)頻,尿(niao)(niao)急,尿(niao)(niao)痛(tong)等尿(niao)(niao)路刺激癥(zheng)狀(zhuang),常(chang)伴腰痛(tong)及畏(wei)寒,發熱等癥(zheng)狀(zhuang),體(ti)檢有腎區(qu)叩擊痛(tong),尿(niao)(niao)液常(chang)規檢查有膿細胞(bao)。
(3)急性前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)炎(yan):也表現為尿頻,尿急與尿痛(tong),但前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)炎(yan)有會(hui)陰部(bu)不適,排尿困難及發熱等;直腸指檢(jian)發現前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)增大(da)伴壓痛(tong)。
(4)淋菌(jun)性(xing)尿(niao)道炎:也表現為尿(niao)頻,尿(niao)急與尿(niao)痛,尿(niao)道口(kou)亦(yi)有紅腫,有稀薄或膿性(xing)分(fen)泌物(wu)(wu),常有不潔(jie)性(xing)交史,尿(niao)道分(fen)泌物(wu)(wu)涂片(pian)檢查可(ke)見淋球(qiu)菌(jun),可(ke)明(ming)確(que)診斷。
(5)膀胱(guang)結(jie)核:也表現(xian)(xian)為尿(niao)頻,尿(niao)急,尿(niao)痛,尿(niao)中發現(xian)(xian)膿(nong)細胞,常有泌尿(niao)系結(jie)核病史,且尿(niao)抗酸染色可發現(xian)(xian)抗酸桿菌。
(6)滴蟲(chong)性尿道炎:也表現為(wei)尿頻,尿急與尿道燒灼樣(yang)疼(teng)痛并癢感,尿道分泌物(wu)中可找到滴蟲(chong)。
及時(shi)診斷和治(zhi)療。以口(kou)服抗(kang)生素治(zhi)療為主。治(zhi)療后(hou)要復查。注意(yi)是否合并其他(ta)性傳播疾病。
經抗感(gan)染(ran)治(zhi)療(liao)后(hou)2 ~ 4 周,建(jian)議(yi)復(fu)查。男(nan)性(xing)(xing)若確診(zhen)為非淋菌性(xing)(xing)尿道炎,建(jian)議(yi)同時治(zhi)療(liao)性(xing)(xing)伴侶,期(qi)間(jian)注意(yi)避免(mian)無保護(hu)性(xing)(xing)交。男(nan)性(xing)(xing)精液質量異(yi)常且有生育需求時,若病(bing)原體(ti)檢測為陽性(xing)(xing),建(jian)議(yi)男(nan)女雙方同時治(zhi)療(liao)一療(liao)程后(hou)復(fu)查。
治療藥物(wu)應選(xuan)擇對衣原體及支原體有(you)效的抗(kang)生素(su)如四環素(su)類(lei)、大環內酯類(lei)和喹諾酮類(lei)等抗(kang)生素(su)
(1)四環(huan)素(su)類(lei):強力霉(mei)素(su)100mg Bid;美滿霉(mei)素(su)100mg Bid。
(2)大環內(nei)酯(zhi)類:阿齊霉(mei)素0.5g口(kou)服;紅霉(mei)素0.5qid;羅紅霉(mei)素0.15Bid
(3)氟喹諾酮類:氧氟沙星(xing)(xing)0.3Bid;司(si)巴沙星(xing)(xing)0.2qd。
(4)注意事項(xiang):
對組織培(pei)養中沙眼衣(yi)(yi)原(yuan)體的最有效藥(yao)物是利(li)福平和四環(huan)素,其(qi)次為大環(huan)內酯(zhi)類(lei)、磺胺藥(yao)、某些氟喹諾酮(tong)類(lei)和克(ke)林霉素。與淋球菌(jun)不同,衣(yi)(yi)原(yuan)體尚未發現(xian)明顯抗(kang)藥(yao)性。
環丙沙星(xing)治療(liao)失利較多,故不宜(yi)用于NGU的治療(liao)。
約15%的脲原(yuan)體對四環(huan)素耐(nai)藥,約40%耐(nai)四環(huan)素的菌株對紅霉(mei)素呈(cheng)現交(jiao)叉耐(nai)藥性。對抗耐(nai)四環(huan)素的菌株,應使用抗這種微生(sheng)物的抗生(sheng)素--克(ke)林霉(mei)素或喹諾酮類藥物司巴沙星(sparfloxacin)。
生殖支(zhi)原(yuan)體感染可(ke)引(yin)起持續性或復發性尿道(dao)炎,治療需采用四環(huan)(huan)素或大環(huan)(huan)內酯類(lei)長期治療(>1個月)。
孕婦禁用(yong)四環(huan)素(su)、氟喹諾酮類藥,可(ke)用(yong)紅霉素(su)治療。
(1)提倡潔身自愛,根除性(xing)混(hun)亂現(xian)象。
(2)患者未治愈前(qian)不得與任(ren)何人發生性關(guan)系。
(3)個人預防感染(ran)與淋病類(lei)似。
(4)患者應專用浴盆、浴巾,連(lian)同內(nei)褲都(dou)要經常煮沸消毒。
(5)性伴侶同治。
(1)預(yu)防的關鍵是杜絕不潔性交。此外(wai),公(gong)共浴堂的衛生也很重要,不提倡(chang)洗盆塘,衣服要單(dan)獨存放(fang)。
(2)淋病(bing)(bing)加(jia)大了本病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)的機會,故患淋病(bing)(bing)后(hou)要積(ji)極治療,徹底治愈(yu)。淋病(bing)(bing)治愈(yu)后(hou)要化驗檢查是否(fou)患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方(fang)患(huan)病后,另一方(fang)要作化驗檢查,發現患(huan)病后要積極治療。
多吃(chi)(chi)蔬菜(cai)水(shui)果。有條件可(ke)多吃(chi)(chi)一些南(nan)瓜(gua)子,西紅(hong)柿盡量與雞蛋(dan)炒熟吃(chi)(chi)。多吃(chi)(chi)雞蛋(dan)、牛(niu)(niu)奶、魚(yu)肉。牛(niu)(niu)肉、羊(yang)肉等食(shi)物。多飲水(shui)。
忌(ji)(ji)辛辣(la)食(shi)品(pin)(pin);辛辣(la)食(shi)品(pin)(pin)(辣(la)椒、姜、蔥、蒜等)多(duo)食(shi)易生燥熱(re),使(shi)內臟熱(re)毒蘊結,從而(er)使(shi)本病癥(zheng)狀(zhuang)加重(zhong);忌(ji)(ji)海鮮(xian)發物,腥膻之(zhi)品(pin)(pin),如(ru)(ru)桂魚、黃魚、帶(dai)魚、黑魚、蝦、蟹(xie)等水產品(pin)(pin)可助長濕熱(re),不利于炎癥(zheng)的(de)(de)消(xiao)退,故(gu)應忌(ji)(ji)食(shi)。忌(ji)(ji)甜(tian)膩食(shi)物,油(you)膩食(shi)物如(ru)(ru)豬(zhu)油(you)、肥(fei)豬(zhu)肉、奶(nai)(nai)油(you)、牛油(you)、羊油(you)等,高糖食(shi)物如(ru)(ru)巧克力、糖果、甜(tian)點心、奶(nai)(nai)油(you)蛋糕等,這些食(shi)物有助濕增(zeng)熱(re)的(de)(de)作用(yong),并影響(xiang)治療效果。
(1)用枸杞子50克(ke),茯苓100克(ke),紅茶(cha)100克(ke)。將枸杞子與茯苓共研(yan)為粗末,每次(ci)取5--10克(ke),加(jia)紅茶(cha)6克(ke),用開水沖泡10分鐘即可(ke)。每日2次(ci),代茶(cha)飲用。
(2)取赤小(xiao)豆(dou)50克,玉米須50克。煮湯飲之,每(mei)日1次,連服20天。
(3)用淡(dan)竹葉10克,鮮蘆(lu)根50克,野菊花10克。水煎(jian)服,20天為1療程(cheng)。
(4)取(qu)通草(cao)30克,魚腥草(cao)30克。代茶(cha)飲,不拘(ju)次數。
(5)用黃連10克,白花蛇舌草、馬齒莧(xian)各(ge)30克,土茯苓(ling)、苦(ku)參、白鮮(xian)皮、瞿(ju)麥、萆?、石(shi)菖蒲、川牛(niu)膝各(ge)l5克,木通、甘草各(ge)6克。每日1劑(ji),水煎(jian)分(fen)2次服用。
(6)取冬莧菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。
(7)用(yong)木棉(mian)花(hua)30--50克(ke),白砂糖適量。用(yong)清水兩碗(wan)(wan)半煎(jian)至(zhi)一(yi)碗(wan)(wan)服用(yong)。
(8)取(qu)豬膀胱200克(ke),鮮(xian)車前草(cao)60--100克(ke)(干品用(yong)20-30克(ke))。同煮湯(tang),加少許食鹽(yan)調味食用(yong)。
(1)預(yu)防的關鍵是杜(du)絕不(bu)潔性交。此外,公共(gong)浴堂的衛生也很重要,不(bu)提倡(chang)洗(xi)盆(pen)塘(tang),衣服要單獨存放。
(2)不飲酒。飲酒可以加重尿道(dao)的充血,使炎癥更加急劇。
(3)夫妻(qi)雙(shuang)方有(you)一方感染時,雙(shuang)方應同時檢(jian)查(cha)治療。
(4)患者未治愈前不得與任何人(ren)發(fa)生性關系。
(5)個人預防(fang)感(gan)染與淋病類(lei)似。
(6)性伴(ban)侶(lv)(lv)如有(you)感染應同時治(zhi)(zhi)療。經(jing)(jing)治(zhi)(zhi)療,病人的癥(zheng)(zheng)狀持續存在,或癥(zheng)(zheng)狀消失后又復發,最可能的原因(yin)是(shi)性伴(ban)侶(lv)(lv)未(wei)(wei)(wei)經(jing)(jing)治(zhi)(zhi)療。未(wei)(wei)(wei)經(jing)(jing)治(zhi)(zhi)愈與(yu)性伴(ban)侶(lv)(lv)性交(jiao),病菌由未(wei)(wei)(wei)經(jing)(jing)治(zhi)(zhi)療的性伴(ban)侶(lv)(lv)再次傳給患者(zhe)。須(xu)知有(you)40%的非淋(lin)菌性尿道炎患者(zhe)是(shi)沒有(you)任何(he)癥(zheng)(zheng)狀。所(suo)以不但患者(zhe)本(ben)身要治(zhi)(zhi)療,其性伴(ban)侶(lv)(lv)也(ye)應接受預(yu)防(fang)性的治(zhi)(zhi)療。
(7)性(xing)(xing)生(sheng)活時使用避孕套可減少(shao)非(fei)淋(lin)菌性(xing)(xing)尿道炎的(de)傳(chuan)播。
(8)療(liao)期多飲水(shui),以(yi)降(jiang)低(di)尿的濃度,減輕對尿道的刺激。
(9)治(zhi)療期間(jian)禁飲酒(jiu)、勞(lao)累、熬夜及性生活(huo)。療前和療后也至少(shao)2周禁性交,這樣有助于疾病的徹底痊(quan)愈。
(10)不與(yu)別(bie)人共用洗(xi)陰部的毛巾、盆(pen)具(ju),不混(hun)用內衣褲。
(11)家(jia)中(zhong)有嬰幼(you)兒者,要嚴格物品(pin)及手的消(xiao)毒,以防通過密切接觸(chu)傳(chuan)播。
(12)排除(chu)焦(jiao)慮心理(li),積極配合大夫治(zhi)療。