非(fei)淋(lin)(lin)菌(jun)(jun)性(xing)尿道(dao)炎(Non-gonococcal Urethritis)是(shi)指由(you)淋(lin)(lin)菌(jun)(jun)以外的其(qi)他病(bing)(bing)原體(ti),主要是(shi)沙眼衣(yi)原體(ti)和支原體(ti)等引起的一(yi)種性(xing)傳(chuan)播疾病(bing)(bing)。在(zai)臨床(chuang)上有(you)尿道(dao)炎的表(biao)現(xian),但在(zai)分泌物中查不到淋(lin)(lin)球菌(jun)(jun),細菌(jun)(jun)培養也無淋(lin)(lin)球菌(jun)(jun)生長(chang)。本病(bing)(bing)目前在(zai)歐美國家已超過淋(lin)(lin)病(bing)(bing)而躍(yue)居(ju)性(xing)傳(chuan)播疾病(bing)(bing)的首位(wei),在(zai)我國日益增多,成為最常見的性(xing)傳(chuan)播疾病(bing)(bing)之一(yi)。
(1)身體免疫(yi)力低下
有(you)些人身體比較弱,再加上患(huan)有(you)糖尿(niao)病、營養(yang)不(bu)良(liang)(liang)等(deng)一些慢性病,加上還有(you)一些不(bu)良(liang)(liang)習慣,非(fei)淋菌性尿(niao)道炎就更容易找上門。
(2)不注意(yi)個人衛生
我(wo)們的雙手(shou)是(shi)細菌(jun)最多的地(di)方,也是(shi)疾病重要的傳染源之一,手(shou)上的細菌(jun)很多,有些人上完廁(ce)所后(hou)或者吃飯前沒有洗手(shou)的習慣(guan),而(er)雙手(shou)又說不(bu)清摸哪(na)兒,很容易造(zao)成感染,從而(er)引發非淋菌(jun)性(xing)尿道炎。
(3)不潔性生活
性生活前,夫妻雙方沒有做好清洗工作,雙手(shou)亂摸,不講(jiang)衛生,性生活很容易引發尿(niao)道感染,導致非淋(lin)菌性尿(niao)道炎的病發。
(4)抽煙、飲酒
吸煙有害(hai)健康(kang),這是人(ren)人(ren)皆知(zhi)的事情,長時間的飲酒也會給(gei)自(zi)身健康(kang)帶來很(hen)大(da)威脅,它會使(shi)身體的各項免疫力下(xia)降,極易造(zao)成感(gan)(gan)染,尿道(dao)(dao)是個很(hen)敏(min)感(gan)(gan)的部(bu)位,非淋(lin)菌性尿道(dao)(dao)炎(yan)也就更容易病發。
(5)尿道損傷
尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞(huai)尿道黏膜防御功能,導(dao)致細菌感(gan)染(ran)。
(6)尿道內異物
自外界放入的異物(wu)或尿(niao)道內結(jie)石(shi)等,停頓稍久即可導致尿(niao)道感染。
(7)尿道梗阻
如(ru)包皮口(kou)狹(xia)窄(zhai)、尿道外口(kou)狹(xia)窄(zhai)、尿道狹(xia)窄(zhai)、后尿道瓣膜、尿道腫瘤、女性處(chu)女膜傘、尿道口(kou)處(chu)女膜融合(he)等,因排尿不暢,尿液積存(cun)于尿道內可(ke)繼發尿道感染。
(8)近器官炎(yan)癥
如前列(lie)腺炎、精囊(nang)炎、陰道炎或(huo)子宮(gong)頸炎等可蔓(man)延到(dao)尿(niao)道,此常為慢性后非(fei)淋(lin)菌性尿(niao)道炎的頑固病灶。
對于(yu)非淋(lin)潛(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)是(shi)多久,專家說(shuo)一般來說(shuo)男女(nv)(nv)非淋(lin)菌性尿道炎的(de)潛(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)不一樣,男性潛(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)是(shi)1-4周(zhou),女(nv)(nv)性潛(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)是(shi)1~3周(zhou)。
以前可有淋(lin)病史(shi)或(huo)不(bu)潔性(xing)交(jiao)史(shi)。30%-40%男(nan)性(xing),80%-90%女性(xing)無自覺(jue)癥狀,或(huo)者(zhe)(zhe)癥狀很輕未能引起患者(zhe)(zhe)注意。
男性非淋菌性尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)炎典型的(de)表(biao)現是(shi)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)刺癢、有燒灼感,尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)略微發紅。有小便次數增多(duo)、排尿(niao)(niao)控(kong)制(zhi)不住和小便時(shi)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)疼(teng)痛,也就是(shi)尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急、尿(niao)(niao)痛,有時(shi)有輕度排尿(niao)(niao)困(kun)難。晨起時(shi)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)有水樣或(huo)稀薄(bo)粘(zhan)液流出,有時(shi)表(biao)現為尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)有一層(ceng)痂皮似的(de)薄(bo)膜,或(huo)者在內(nei)褲上可(ke)見(jian)污穢物(wu)(wu)。如果(guo)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)被痂皮封閉,排尿(niao)(niao)時(shi)會產生尿(niao)(niao)流分叉現象(xiang)。有些病(bing)人無明顯(xian)自(zi)覺癥(zheng)狀(zhuang),尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)分泌物(wu)(wu)量(liang)很少,需用(yong)手用(yong)力(li)擠壓才能有分泌物(wu)(wu)從尿(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)口(kou)溢出。
女(nv)性非淋菌性尿道(dao)炎(yan)表現(xian)為白帶增多、陰(yin)道(dao)紅腫(zhong)、子(zi)宮頸(jing)糜爛或有(you)子(zi)宮頸(jing)炎(yan)并有(you)少量分(fen)泌物(wu),有(you)的患(huan)者(zhe)(zhe)有(you)輕微尿痛而無分(fen)泌物(wu),還有(you)些(xie)患(huan)者(zhe)(zhe)伴(ban)有(you)腰疼(teng)但無任(ren)何其他癥(zheng)狀。
(1)典型癥狀
尿(niao)道(dao)刺癢,伴有尿(niao)急、尿(niao)痛及排尿(niao)困難,但癥狀較淋菌性尿(niao)道(dao)炎輕。
(2)無癥(zheng)狀(zhuang)或(huo)排少量黏性分泌物
在(zai)較(jiao)長時間(jian)不排尿或清晨(chen)首次排尿前,屎道口可泌(mi)出少量黏液性分泌(mi)物,有時僅表現為(wei)痂膜封口或內褲污穢。有相當(dang)一部(bu)分人可無任何癥狀(zhuang)。
(3)泌尿生殖系炎癥
男性(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)發(fa)生(sheng)附睪炎(yan)(yan)。女性(xing)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)如(ru)男性(xing)典型,很多患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)無癥(zheng)狀,一般可(ke)發(fa)生(sheng)尿道炎(yan)(yan)、黏(nian)液(ye)膿性(xing)宮(gong)頸炎(yan)(yan)、急性(xing)盆腔炎(yan)(yan)癥(zheng)性(xing)疾病(bing)及不(bu)育癥(zheng)等。
(1)精(jing)(jing)(jing)囊(nang)精(jing)(jing)(jing)索炎(yan):常與前(qian)列(lie)腺同時(shi)存在。其臨床表現(xian)與前(qian)列(lie)腺炎(yan)相(xiang)似,同時(shi)有(you)精(jing)(jing)(jing)液帶血、射(she)精(jing)(jing)(jing)痛和遺精(jing)(jing)(jing)次數增多等(deng)癥(zheng)狀。直(zhi)腸指檢可發現(xian)前(qian)列(lie)腺上界兩側壓痛、腫脹或有(you)條(tiao)束狀物。
(2)前列(lie)腺炎:急性期排(pai)尿(niao)(niao)有較(jiao)劇烈的(de)疼痛(tong)(tong)感(gan),并向尿(niao)(niao)道、陰囊(nang)和臀部(bu)方(fang)向放射(she)。直腸有墜脹。也可合(he)并排(pai)尿(niao)(niao)困難和陰莖痛(tong)(tong)性勃起,少數伴有發熱或(huo)(huo)全身不適。直腸指檢(jian)有前列(lie)腺腫大(da)和壓痛(tong)(tong)。尿(niao)(niao)中可出現(xian)(xian)透(tou)明(ming)絲狀物或(huo)(huo)灰(hui)白色(se)塊狀物。多數患者(zhe)開始時即為慢性表現(xian)(xian),表現(xian)(xian)為排(pai)尿(niao)(niao)不適、有會陰部(bu)、腹(fu)股溝、恥骨聯合(he)上部(bu)、腰背部(bu)的(de)輕(qing)微疼痛(tong)(tong)或(huo)(huo)酸(suan)脹感(gan)。檢(jian)查時前列(lie)腺呈不對稱腫大(da)、變硬或(huo)(huo)硬結。
(3)Reiter病(bing)(bing):Reiter病(bing)(bing)又稱(cheng)粘膜、皮膚(fu)、眼綜(zong)合征。患者(zhe)有(you)尿(niao)道炎(yan)(yan)、眼結膜炎(yan)(yan)和(he)多(duo)(duo)發性對稱(cheng)性關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)。部分患者(zhe)有(you)陰莖頭和(he)包皮內的淺表糜爛,邊緣稍高,融合成多(duo)(duo)環狀,稱(cheng)為環狀陰莖頭炎(yan)(yan)。受累(lei)的關(guan)節(jie)(jie)以膝、跺和(he)肘為多(duo)(duo)見。關(guan)節(jie)(jie)病(bing)(bing)變可(ke)長達數(shu)月,偶爾(er)并發心肌炎(yan)(yan)、胸膜炎(yan)(yan)和(he)多(duo)(duo)發性神經炎(yan)(yan),抽取關(guan)節(jie)(jie)滲出液有(you)時可(ke)查出衣(yi)原體(ti)。血清中抗衣(yi)原體(ti)抗體(ti)滴度亦有(you)所升高。但Reiter綜(zong)合征可(ke)能(neng)由多(duo)(duo)種原因引起,衣(yi)原體(ti)感染僅可(ke)能(neng)是其中之一。
(4)附(fu)(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)(yan)附(fu)(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)(yan)可(ke)(ke)分急(ji)(ji)性(xing)和慢(man)性(xing)。急(ji)(ji)性(xing)非淋菌性(xing)附(fu)(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)(yan)較少(shao)見(jian),發(fa)生率為(wei)1%,常與(yu)尿道炎(yan)(yan)癥(zheng)同時(shi)存(cun)在,多為(wei)單側性(xing)。表現為(wei)附(fu)(fu)睪(gao)(gao)腫大(da),變(bian)硬(ying),輸精(jing)管增粗、觸(chu)痛,也可(ke)(ke)有陰囊水腫。慢(man)性(xing)期時(shi),附(fu)(fu)睪(gao)(gao)尾部可(ke)(ke)有硬(ying)結和精(jing)索增粗。常可(ke)(ke)因性(xing)生活過度和酗酒等誘因引起急(ji)(ji)性(xing)發(fa)作。附(fu)(fu)皋炎(yan)(yan)時(shi)血(xue)清抗體有明顯(xian)增高,因此,血(xue)清學檢查對附(fu)(fu)睪(gao)(gao)炎(yan)(yan)的(de)診(zhen)斷有較大(da)意義(yi)。
傳染源:
非淋菌(jun)性尿道炎的傳染(ran)源是病人(ren),主要通過性關系傳染(ran),同其它性傳播疾病一樣,好發于中青年性活躍時(shi)期,夫妻(qi)一方發病易感染(ran)另一方,感染(ran)衣原(yuan)體、支原(yuan)體的孕(yun)婦在分娩過程中可以感染(ran)新生(sheng)兒。
傳播途徑:
直接性接觸感染,與患有非(fei)淋菌性尿道炎的病人性交時。
間接(jie)接(jie)觸感染,使用(yong)(yong)患有非淋菌性尿道炎的(de)病人(ren)用(yong)(yong)過的(de)衣褲(ku)、床上用(yong)(yong)品、毛巾、浴(yu)盆、抽水馬桶等。
產道感染,患有(you)非淋(lin)菌性尿道炎的產婦(fu)通過(guo)產道感染新(xin)生兒,另(ling)外(wai)婦(fu)產科醫生和母親(qin)的手指也是把病原體帶給新(xin)生兒的一個重要(yao)途徑(jing)。
(1)分(fen)泌物(wu)淋菌直接鏡檢和培養
(2)衣原體檢測
衣原體細胞學檢查法(fa):此類方法(fa)敏感性太差;
細胞(bao)培養(yang):衣原(yuan)體(ti)必(bi)須用活細胞(bao)培養(yang),費用昂(ang)貴,技術難(nan)度大,臨床不(bu)易普及;
酶(mei)免疫檢查:酶(mei)標試驗(yan)檢查血清中的衣原體(ti)抗體(ti),敏感性一般,特異性好;
衣原(yuan)體聚合酶鏈反應(ying)(PCR)檢測(ce),敏(min)感性(xing)和特異(yi)性(xing)好,檢測(ce)迅(xun)速;
(3)支原體檢測(ce)
支(zhi)原體培養,必要時可做藥物敏感試(shi)驗;
生物(wu)學(xue)方法:利(li)用(yong)DNA探針,其(qi)敏(min)感性(xing)(xing)(xing)稍差,但特異性(xing)(xing)(xing)高(gao),聚合酶鏈反應(PCR),敏(min)感性(xing)(xing)(xing)和特異性(xing)(xing)(xing)均高(gao);
血(xue)清學(xue)診斷試驗(yan):酶(mei)聯免疫吸附試驗(yan)(ELISA);微量免疫熒光(guang)法(MIF)等。
(4)樣本采集方法與注意(yi)事項
男(nan)性(xing)受檢(jian)者(zhe)檢(jian)測樣本尿道(dao)拭子:男(nan)性(xing)患者(zhe)常(chang)常(chang)因(yin)為尿道(dao)炎的(de)癥狀而進行檢(jian)測。通常(chang)可以采用尿道(dao)拭子,使用上述培養或核酸(suan)檢(jian)測的(de)方法進行檢(jian)測。但尿道(dao)拭子的(de)采集(ji)有(you)一定痛苦,容易造(zao)成男(nan)性(xing)的(de)畏懼而拒絕檢(jian)查。
前列腺按摩(mo)液及(ji)精液:懷疑男性(xing)生(sheng)殖道感染的患者有時需要進(jin)行前列腺按摩(mo)液或精液的檢查。
尿(niao)(niao)液:一般(ban)僅(jin)適用于RNA檢測方法(fa),其優點(dian)為無創、方便(bian)、敏感性和特異性高。采(cai)用尿(niao)(niao)液標本進行(xing)檢測,解除了男(nan)性患者(zhe)(zhe)通過尿(niao)(niao)道(dao)拭子采(cai)樣(yang)的痛(tong)苦,適合所有疑似患者(zhe)(zhe),無論有無臨床癥狀。研(yan)究(jiu)表明,雖然(ran)臨床推薦采(cai)集(ji)清(qing)晨第一次尿(niao)(niao),或(huo)停(ting)止排尿(niao)(niao)后(hou)2 h的首段尿(niao)(niao),但實際應用中任何時候采(cai)集(ji)的尿(niao)(niao)液對檢測結(jie)果都沒有明顯影響。采(cai)集(ji)尿(niao)(niao)樣(yang)時尿(niao)(niao)道(dao)口也(ye)無需消毒。
注(zhu)意事項:用(yong)于(yu)RNA方法檢測(ce)的(de)男(nan)女性尿(niao)(niao)液樣(yang)本需在(zai)24 h之(zhi)內(nei)按1∶1的(de)比例加(jia)入尿(niao)(niao)樣(yang)保(bao)(bao)存液,混合后的(de)待測(ce)樣(yang)本在(zai)2~8℃保(bao)(bao)存不應(ying)超(chao)過(guo)(guo)30 d,-20℃保(bao)(bao)存不超(chao)過(guo)(guo)3個月,-70℃可長期保(bao)(bao)存,應(ying)避(bi)免反(fan)復凍融。另需注(zhu)意:由于(yu)是活(huo)菌檢測(ce),服(fu)用(yong)抗生(sheng)素對結果有影(ying)響。
(1)病(bing)史(shi):有婚外性接觸(chu)史(shi)或配偶(ou)感染(ran)史(shi),通常(chang)潛伏期(qi)1-3周(zhou);
(2)有非(fei)淋菌性尿(niao)道炎(yan)的癥狀和體征;
(3)實驗室檢查:診斷分泌(mi)物革蘭氏染色,油鏡下(xia)每(mei)高(gao)倍鏡視野中多形核(he)白細胞>4個,而無細胞內淋球(qiu)菌。或晨尿沉渣(zha)每(mei)高(gao)倍視野白細胞>15個,除外淋病即可診斷。
(1)急(ji)性膀(bang)(bang)胱炎:主(zhu)要表現為(wei)尿(niao)(niao)(niao)頻,尿(niao)(niao)(niao)急(ji),尿(niao)(niao)(niao)痛等膀(bang)(bang)胱刺激癥狀,但膀(bang)(bang)胱炎患者(zhe)主(zhu)要以排(pai)尿(niao)(niao)(niao)終末疼(teng)痛為(wei)主(zhu),中段尿(niao)(niao)(niao)培養有細菌生長。
(2)急性(xing)腎盂腎炎:主要表現為(wei)突發性(xing)尿(niao)(niao)頻(pin),尿(niao)(niao)急,尿(niao)(niao)痛(tong)等(deng)(deng)尿(niao)(niao)路刺激癥狀,常伴腰痛(tong)及畏寒,發熱等(deng)(deng)癥狀,體檢(jian)有腎區叩擊痛(tong),尿(niao)(niao)液常規(gui)檢(jian)查有膿細胞。
(3)急(ji)性(xing)前列腺炎:也表現為尿頻,尿急(ji)與尿痛,但前列腺炎有會陰部(bu)不適,排(pai)尿困(kun)難及發熱(re)等;直(zhi)腸指(zhi)檢發現前列腺增大(da)伴壓痛。
(4)淋菌性(xing)尿道(dao)(dao)(dao)炎:也表現(xian)為尿頻,尿急與尿痛,尿道(dao)(dao)(dao)口亦有紅腫,有稀薄或(huo)膿(nong)性(xing)分泌(mi)物,常有不潔性(xing)交(jiao)史,尿道(dao)(dao)(dao)分泌(mi)物涂片(pian)檢(jian)查可見(jian)淋球菌,可明確診斷。
(5)膀(bang)胱結(jie)核:也表現為尿(niao)(niao)頻(pin),尿(niao)(niao)急(ji),尿(niao)(niao)痛,尿(niao)(niao)中發(fa)現膿細胞,常有泌(mi)尿(niao)(niao)系結(jie)核病史,且(qie)尿(niao)(niao)抗(kang)酸(suan)染(ran)色可發(fa)現抗(kang)酸(suan)桿菌(jun)。
(6)滴蟲性尿(niao)(niao)道炎(yan):也表現為(wei)尿(niao)(niao)頻,尿(niao)(niao)急與(yu)尿(niao)(niao)道燒灼樣(yang)疼痛(tong)并癢感,尿(niao)(niao)道分泌物中(zhong)可(ke)找到滴蟲。
及時診斷和(he)治療。以(yi)口服(fu)抗生素治療為主。治療后要復查(cha)。注意是否合(he)并其(qi)他性傳(chuan)播疾病。
經抗感染治(zhi)療(liao)后2 ~ 4 周,建議(yi)復查。男性(xing)(xing)若確(que)診為非淋菌性(xing)(xing)尿(niao)道炎,建議(yi)同(tong)時治(zhi)療(liao)性(xing)(xing)伴侶(lv),期間注意避免(mian)無保護性(xing)(xing)交。男性(xing)(xing)精液質量異(yi)常且有(you)生育(yu)需(xu)求時,若病原(yuan)體(ti)檢測為陽性(xing)(xing),建議(yi)男女雙(shuang)方同(tong)時治(zhi)療(liao)一療(liao)程后復查。
治療(liao)藥物應選(xuan)擇對衣原體及支原體有效的抗生(sheng)素(su)如四環素(su)類(lei)(lei)、大環內酯類(lei)(lei)和喹諾酮類(lei)(lei)等抗生(sheng)素(su)
(1)四環素類:強力霉素100mg Bid;美(mei)滿霉素100mg Bid。
(2)大環內酯類(lei):阿齊霉素(su)0.5g口服;紅(hong)霉素(su)0.5qid;羅(luo)紅(hong)霉素(su)0.15Bid
(3)氟喹諾酮類(lei):氧氟沙(sha)星(xing)0.3Bid;司巴沙(sha)星(xing)0.2qd。
(4)注意事項:
對組(zu)織培(pei)養中(zhong)沙眼(yan)衣原(yuan)體的最有效藥(yao)物是利福平和四環(huan)素,其次為大(da)環(huan)內酯類(lei)、磺胺藥(yao)、某些氟喹諾酮類(lei)和克林霉素。與淋球菌不(bu)同,衣原(yuan)體尚未發現明(ming)顯(xian)抗藥(yao)性。
環丙沙星治療失利(li)較多,故不宜用于NGU的(de)治療。
約15%的(de)脲原體對四環(huan)素(su)耐(nai)藥(yao),約40%耐(nai)四環(huan)素(su)的(de)菌株對紅霉(mei)素(su)呈(cheng)現交叉耐(nai)藥(yao)性。對抗耐(nai)四環(huan)素(su)的(de)菌株,應使用抗這種微(wei)生物的(de)抗生素(su)--克林霉(mei)素(su)或(huo)喹諾(nuo)酮類藥(yao)物司巴沙星(sparfloxacin)。
生殖(zhi)支原(yuan)體感染可引(yin)起(qi)持(chi)續(xu)性或(huo)復(fu)發性尿道炎,治(zhi)療(liao)需采用四環素或(huo)大環內酯(zhi)類長期治(zhi)療(liao)(>1個月(yue))。
孕(yun)婦禁(jin)用四環素、氟(fu)喹(kui)諾(nuo)酮類藥,可用紅(hong)霉素治療。
(1)提倡潔身自愛(ai),根除性混亂現象。
(2)患者未治(zhi)愈前不得與任(ren)何(he)人發生(sheng)性關(guan)系。
(3)個人預防感(gan)染與淋病類似。
(4)患者應專用(yong)浴盆、浴巾(jin),連(lian)同(tong)內(nei)褲都要(yao)經常煮沸(fei)消(xiao)毒(du)。
(5)性伴(ban)侶同(tong)治。
(1)預防的(de)關鍵是杜絕不(bu)潔性交。此外(wai),公共浴堂的(de)衛生也很(hen)重(zhong)要,不(bu)提倡洗盆塘,衣(yi)服(fu)要單獨存放。
(2)淋病加大了(le)本病發病的機會,故患淋病后(hou)要(yao)積極治(zhi)療,徹底(di)治(zhi)愈。淋病治(zhi)愈后(hou)要(yao)化驗檢查是否患有(you)非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一(yi)方(fang)患病(bing)(bing)后(hou),另(ling)一(yi)方(fang)要(yao)作化(hua)驗(yan)檢查,發現患病(bing)(bing)后(hou)要(yao)積極治療。
多(duo)(duo)吃(chi)(chi)蔬菜水果。有條件可多(duo)(duo)吃(chi)(chi)一些南(nan)瓜子,西紅(hong)柿盡量與(yu)雞蛋(dan)炒(chao)熟(shu)吃(chi)(chi)。多(duo)(duo)吃(chi)(chi)雞蛋(dan)、牛奶、魚(yu)肉。牛肉、羊肉等食物。多(duo)(duo)飲(yin)水。
忌(ji)(ji)辛辣(la)食(shi)品(pin);辛辣(la)食(shi)品(pin)(辣(la)椒(jiao)、姜、蔥、蒜等(deng))多食(shi)易生燥熱,使內臟熱毒蘊結,從而使本病(bing)癥(zheng)狀(zhuang)加重;忌(ji)(ji)海鮮(xian)發物(wu)(wu),腥膻之品(pin),如桂魚、黃魚、帶魚、黑(hei)魚、蝦、蟹等(deng)水產(chan)品(pin)可(ke)助(zhu)長濕熱,不利于炎癥(zheng)的消退,故(gu)應忌(ji)(ji)食(shi)。忌(ji)(ji)甜(tian)膩(ni)食(shi)物(wu)(wu),油(you)膩(ni)食(shi)物(wu)(wu)如豬(zhu)油(you)、肥豬(zhu)肉、奶油(you)、牛油(you)、羊油(you)等(deng),高糖(tang)(tang)食(shi)物(wu)(wu)如巧克(ke)力、糖(tang)(tang)果(guo)、甜(tian)點(dian)心、奶油(you)蛋糕等(deng),這些食(shi)物(wu)(wu)有助(zhu)濕增(zeng)熱的作用,并(bing)影響治(zhi)療效果(guo)。
(1)用枸杞子50克(ke),茯(fu)苓100克(ke),紅茶100克(ke)。將枸杞子與茯(fu)苓共研為粗末,每次取(qu)5--10克(ke),加紅茶6克(ke),用(yong)開(kai)水沖泡10分(fen)鐘即可。每日2次,代茶飲用(yong)。
(2)取赤小豆50克,玉(yu)米須50克。煮(zhu)湯飲(yin)之,每日(ri)1次,連服20天。
(3)用(yong)淡竹葉(xie)10克(ke)(ke),鮮蘆(lu)根50克(ke)(ke),野菊(ju)花(hua)10克(ke)(ke)。水煎服,20天為1療程。
(4)取(qu)通草30克,魚腥草30克。代茶飲(yin),不(bu)拘(ju)次數。
(5)用黃連(lian)10克(ke),白花蛇舌草、馬齒莧各(ge)30克(ke),土(tu)茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆?、石菖蒲、川牛(niu)膝(xi)各(ge)l5克(ke),木通(tong)、甘草各(ge)6克(ke)。每日1劑,水煎分2次服用。
(6)取冬莧菜子或根、生甘草各10克。水煎服(fu)用。
(7)用(yong)木棉花30--50克,白砂糖適量。用(yong)清(qing)水兩(liang)碗半(ban)煎至(zhi)一碗服用(yong)。
(8)取豬膀胱200克,鮮車前草60--100克(干品用(yong)20-30克)。同煮湯,加(jia)少許食鹽(yan)調味食用(yong)。
(1)預防的關(guan)鍵是杜絕不潔(jie)性(xing)交。此外,公共(gong)浴堂(tang)的衛生(sheng)也很重要,不提倡洗盆塘,衣(yi)服要單獨存放。
(2)不飲(yin)酒(jiu)。飲(yin)酒(jiu)可以加重(zhong)尿道的充血,使炎癥更加急劇。
(3)夫(fu)妻雙方(fang)(fang)有一方(fang)(fang)感染時(shi),雙方(fang)(fang)應(ying)同時(shi)檢查治療。
(4)患者未治愈前不(bu)得(de)與(yu)任何人發生(sheng)性關系。
(5)個人預防感染與淋病類(lei)似(si)。
(6)性伴侶(lv)如有感(gan)染應(ying)同時治療。經(jing)治療,病人的(de)癥狀(zhuang)持續存在,或癥狀(zhuang)消失后(hou)又復(fu)發,最可(ke)能的(de)原(yuan)因是性伴侶(lv)未經(jing)治療。未經(jing)治愈與性伴侶(lv)性交,病菌由未經(jing)治療的(de)性伴侶(lv)再次(ci)傳給患(huan)者。須知有40%的(de)非淋菌性尿道炎患(huan)者是沒有任何癥狀(zhuang)。所以不但(dan)患(huan)者本身要治療,其性伴侶(lv)也應(ying)接(jie)受預防性的(de)治療。
(7)性生活時使(shi)用避孕(yun)套可(ke)減少非淋菌性尿道炎的傳播。
(8)療期多飲水,以降(jiang)低(di)尿(niao)的濃(nong)度(du),減輕(qing)對尿(niao)道的刺激。
(9)治(zhi)療期間禁飲酒、勞累(lei)、熬夜及性(xing)生活。療前和療后也至少(shao)2周禁性(xing)交,這樣有助于疾病(bing)的徹(che)底(di)痊愈。
(10)不(bu)與別人(ren)共用洗陰(yin)部的毛巾、盆具(ju),不(bu)混用內衣褲(ku)。
(11)家中有嬰(ying)幼兒者(zhe),要嚴格(ge)物品及手的消毒,以防通(tong)過密(mi)切接觸傳播。
(12)排除焦慮心理,積(ji)極(ji)配合大(da)夫治療。