早期胃癌多數(shu)病人(ren)無(wu)明顯癥狀,少(shao)數(shu)人(ren)有(you)惡(e)心(xin)、嘔吐或是(shi)類似潰瘍病的上(shang)(shang)消化(hua)道癥狀。疼(teng)痛與體(ti)重減(jian)輕是(shi)進展期胃癌(ai)最常(chang)見的臨床癥狀。病人(ren)常(chang)有(you)較為明確的上(shang)(shang)消化(hua)道癥狀,如上(shang)(shang)腹不適、進食后(hou)飽(bao)脹,隨(sui)著(zhu)病情進展上(shang)(shang)腹疼(teng)痛加重,食欲下降、乏(fa)力。
胃癌(ai)的(de)癥狀(zhuang)包括上(shang)腹(fu)痛、食欲減退、惡心嘔吐、嘔血黑便、上(shang)腹(fu)部(bu)腫塊(kuai)、消(xiao)痩乏(fa)力等。常(chang)易與胃炎或消(xiao)化性潰(kui)瘍(yang)混(hun)淆(xiao)而(er)延誤(wu)診治,因(yin)此,對40歲以上(shang)出現上(shang)述癥狀(zhuang)者(zhe)應積極(ji)檢(jian)查。胃癌(ai)晚(wan)期常(chang)因(yin)腫瘤外侵、淋(lin)巴結轉移及(ji)(ji)血行播散而(er)引起一系列(lie)癥狀(zhuang)及(ji)(ji)體征,包括胃酸低下或缺乏(fa)、腹(fu)瀉(xie)或便秘、左鎖骨(gu)上(shang)淋(lin)巴結腫大、腹(fu)水、嘔血、腹(fu)膜炎等。
1、腹痛(tong):當胃(wei)癌(ai)發展擴(kuo)大,尤其在浸潤穿透(tou)漿膜而(er)侵犯胰腺或橫(heng)結腸系膜時,可出現(xian)持續性劇烈疼痛(tong),并向(xiang)腰背部放射(she)。極少數癌(ai)性潰瘍(yang)穿孔的(de)患者也可出現(xian)腹部劇痛(tong)和(he)腹膜刺(ci)激(ji)征象。這是胃(wei)癌(ai)的(de)癥狀表現(xian)之一。
2、食欲(yu)減退和消瘦:癌(ai)腫毒素的吸(xi)收,可使患(huan)者日益(yi)出現消瘦、乏力、貧血,營(ying)養不良的表現,往往是進(jin)行性加(jia)重,最(zui)后表現為(wei)惡病質。
3、惡心嘔吐(tu):也(ye)是較常見的胃(wei)癌的癥(zheng)狀之一,早期即可(ke)發生。胃(wei)竇部(bu)癌也(ye)可(ke)出現幽門梗阻的癥(zheng)狀。
4、嘔(ou)血和(he)黑便(bian):癌腫(zhong)表(biao)面(mian)形成潰瘍時,則出現(xian)(xian)嘔(ou)血和(he)黑便(bian)。1/3胃癌患者經常有小量(liang)出血,多表(biao)現(xian)(xian)為大(da)便(bian)潛(qian)血陽性,部分可出現(xian)(xian)間斷(duan)性黑便(bian),但也有以(yi)大(da)量(liang)嘔(ou)血而就診者。
5、腹瀉:可(ke)能與胃(wei)酸過低有關,大(da)便可(ke)呈糊狀甚而可(ke)有五更瀉。晚期胃(wei)癌累及結(jie)腸時常可(ke)引起腹瀉,鮮血便等。這也(ye)是胃(wei)癌的癥狀表(biao)現。
6、咽下(xia)(xia)困難:癌腫長大后,可(ke)出(chu)現梗(geng)阻癥狀,賁門或(huo)胃(wei)底癌可(ke)引(yin)起(qi)下(xia)(xia)咽困難,胃(wei)竇癌引(yin)起(qi)幽門梗(geng)阻癥狀。
確切病因尚未完全闡明,但病因屬多因素,是幽門螺桿菌感染、環境因素和遺傳因素協同作用的結果已成為共識。是世界上最常見的惡性腫瘤之一,其(qi)發病率分(fen)布(bu)存在明顯地域(yu)差(cha)異(yi)。
1、環境因素:
工業廢氣、化肥、農(nong)藥、某些(xie)食(shi)(shi)品添加劑,以及霉變油炸、鹽(yan)腌、熏制(zhi)等食(shi)(shi)品均含有致癌(ai)(ai)物質。可(ke)以促使胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)的(de)發生,特(te)別(bie)是不良飲食(shi)(shi)習慣,經常不按時(shi)用膳(shan)、受吃刺激(ji)(ji)性食(shi)(shi)物等,這些(xie)都可(ke)造成胃(wei)(wei)粘膜慢(man)性刺激(ji)(ji),使其功能紊亂、充血、水腫(zhong)、糜爛、增加胃(wei)(wei)粘膜癌(ai)(ai)變的(de)機(ji)會。
2、精神神經因素:
大(da)量研究證明,受過(guo)重大(da)創傷(shang)和生悶氣者(zhe)(zhe)胃癌的發病率(lv)相對較高。遲(chi)緩、呆板、淡漠或急躁不安者(zhe)(zhe)危險性相對略低,而開郎、樂觀、活潑者(zhe)(zhe)危險性最低。
3、飲食因素:
喜食含有亞硝(xiao)胺類(lei)化合物的食物,如(ru)酸菜和質量較差的蔬菜。長期攝入高蛋白(bai)食物。據調查(cha),蛋白(bai)質攝入量越多(duo),胃癌發病率及死(si)亡率越高。喜食咸(xian)食,如(ru)咸(xian)魚、咸(xian)肉、咸(xian)菜等。這也是胃癌是怎么引起的一(yi)個(ge)因素。
我(wo)國疾病(bing)死(si)(si)因(yin)的1/4是(shi)癌(ai)(ai)癥(zheng),癌(ai)(ai)癥(zheng)死(si)(si)因(yin)的1/4是(shi)胃(wei)癌(ai)(ai),在消化系統惡性(xing)腫瘤死(si)(si)亡病(bing)例中,約半數死(si)(si)于胃(wei)癌(ai)(ai),嚴重危害著患(huan)者的健康。那么,胃(wei)癌(ai)(ai)的患(huan)者有哪些治療(liao)方法呢?
1、手(shou)術治療:是目(mu)前唯一(yi)有可能根除胃癌(ai)的手(shou)段。手(shou)術效(xiao)果取決于胃癌(ai)的浸潤深度(du)和擴散范圍(wei)。不(bu)適合(he)內鏡下治療的早期(qi)胃癌(ai),胃部分切除術屬首(shou)選(xuan)。
2、內鏡下治療:早期胃(wei)癌可(ke)做內鏡下黏(nian)膜(mo)切除(chu)或內鏡粘膜(mo)下剝離(li),后(hou)者一次可(ke)完整切除(chu)較大(da)范圍(wei)的病灶。適應癥(zheng)為高分(fen)化(hua)或中分(fen)化(hua)、無(wu)潰(kui)瘍、直徑(jing)小(xiao)于2cm和無(wu)淋巴結轉移的黏(nian)膜(mo)內癌。
3、化學治(zhi)療(liao):⑴、姑息(xi)化療(liao)。⑵、輔助(zhu)化療(liao)。⑶、新輔助(zhu)化療(liao)。⑷、其(qi)他治(zhi)療(liao)。
胃(wei)癌是最(zui)常見的(de)惡性腫(zhong)瘤(liu)之一,其發病率很(hen)高(gao),而我(wo)國胃(wei)癌患者(zhe)的(de)死(si)(si)亡率占所有(you)惡性腫(zhong)瘤(liu)死(si)(si)亡的(de)23.2%。因此,胃(wei)癌的(de)預防有(you)著極其重(zhong)要(yao)的(de)意義。
1、加(jia)強營養,鍛煉身體,保(bao)持(chi)充(chong)足(zu)睡眠與良好心境(jing),以增加(jia)機(ji)體免疫能(neng)力。
2、注(zhu)意飲(yin)食(shi)衛(wei)生,忌食(shi)辛辣等(deng)刺激性大的食(shi)物,戒除飲(yin)酒(jiu)與吸煙。
3、有(you)胃(wei)部疾病和惡(e)性貧(pin)血時(shi),應及時(shi)就醫。
4、居住在本病高發區者,有條件時應定期行體格(ge)檢查,以及時發現本病和早期接(jie)受治療。
胃癌的一級預防
由于(yu)胃(wei)癌的(de)(de)病(bing)(bing)因(yin)并未完(wan)全(quan)明確,因(yin)此還(huan)缺乏(fa)有效的(de)(de)一級預防(去除(chu)病(bing)(bing)因(yin))措(cuo)施。從(cong)流行(xing)病(bing)(bing)學的(de)(de)角度來看,應(ying)從(cong)多(duo)(duo)吃(chi)(chi)(chi)(chi)新鮮(xian)蔬(shu)菜(cai)、水果(guo),多(duo)(duo)飲(yin)乳品,糾正不(bu)良(liang)的(de)(de)生活習(xi)慣(guan)及飲(yin)食習(xi)慣(guan),避免進食粗(cu)糙食物,不(bu)吃(chi)(chi)(chi)(chi)過咸食物,少吃(chi)(chi)(chi)(chi)或(huo)不(bu)吃(chi)(chi)(chi)(chi)鹽腌食物,不(bu)吃(chi)(chi)(chi)(chi)霉變(bian)食物,少吃(chi)(chi)(chi)(chi)煙(yan)熏、油(you)炸和烘烤食物,減(jian)少致(zhi)癌物的(de)(de)攝入等(deng)多(duo)(duo)方面來進行(xing)。同時還(huan)要注意保持(chi)樂觀開朗的(de)(de)情緒,勞逸結合。此外,還(huan)應(ying)積極治療能夠(gou)發展為胃(wei)癌的(de)(de)胃(wei)病(bing)(bing),如慢(man)性(xing)萎縮性(xing)胃(wei)炎、胃(wei)潰瘍等(deng)。
胃癌的二級預防
胃(wei)癌(ai)的二級(ji)預防提倡“三早(zao)”,即早(zao)發(fa)現(xian),早(zao)診斷,早(zao)治療(liao)。尤其是對于胃(wei)癌(ai)高危人(ren)群(qun),如慢(man)性萎(wei)縮(suo)性胃(wei)炎、腸上皮化生、胃(wei)潰(kui)瘍、胃(wei)息肉、術(shu)后殘胃(wei)、惡性貧血和幽(you)門螺桿(gan)菌陽(yang)性所致的各種胃(wei)病等患(huan)(huan)者,有胃(wei)癌(ai)家族史的人(ren)群(qun),40歲以上胃(wei)病久治不愈的患(huan)(huan)者等,都應定期復查,以便能夠早(zao)期發(fa)現(xian)并診斷胃(wei)癌(ai),及時治療(liao)。
胃癌的三級預防
胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)的三級預(yu)防可以(yi)提高胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)患者的生(sheng)存率,促(cu)進(jin)疾病康復。早期(qi)、中期(qi)的胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)患者應積極實施(shi)根(gen)治性手術,而晚期(qi)胃(wei)(wei)癌(ai)(ai)(ai)患者則(ze)適(shi)宜用(yong)綜(zong)合治療(liao)(liao)方法,如化療(liao)(liao)、放療(liao)(liao)、免(mian)疫療(liao)(liao)法、中西醫結合療(liao)(liao)法等(deng),根(gen)據不(bu)同(tong)(tong)病期(qi)采取(qu)不(bu)同(tong)(tong)的措施(shi)。
申明:以上方法源于程序系統索引或網民分享提供,僅供您參考使用,不代表本網站的研究觀點,證明有效,請注意甄別內容來源的真實性和權威性。