什么是縱隔腫瘤
縱(zong)隔(ge)(ge)腫(zhong)瘤(liu)是縱(zong)隔(ge)(ge)內的(de)若干種(zhong)腫(zhong)瘤(liu)的(de)統稱,縱(zong)隔(ge)(ge)位于胸腔正中偏左,前界為(wei)胸骨,后界為(wei)脊柱胸段(duan),兩側(ce)為(wei)縱(zong)隔(ge)(ge)胸膜,上(shang)界是胸廓上(shang)口,下界是膈肌(ji)。
縱隔腫瘤分類
1、根據發生部位可(ke)分為前縱(zong)(zong)隔腫瘤、中縱(zong)(zong)隔腫瘤和(he)后縱(zong)(zong)隔腫瘤。
2、根據病因分為(wei)原(yuan)發性縱隔腫(zhong)瘤和(he)繼發性縱隔腫(zhong)瘤。后者(zhe)多為(wei)惡性腫(zhong)瘤,如肺癌(ai)轉移(yi)引起的縱隔腫(zhong)瘤,或者(zhe)其他部位轉移(yi)引起的縱隔腫(zhong)瘤。
3、根據來源還可分成神經源性腫瘤、胸腺瘤、畸胎瘤等(deng)。
縱隔腫瘤病因
人體縱(zong)隔(ge)內(nei)器官和組織較(jiao)多(duo),腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)復(fu)雜多(duo)樣,可分(fen)為(wei)原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)縱(zong)隔(ge)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)和繼發(fa)(fa)性(xing)縱(zong)隔(ge)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)。大(da)部(bu)分(fen)原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)縱(zong)隔(ge)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)的(de)病因尚不清(qing)楚,而繼發(fa)(fa)性(xing)縱(zong)隔(ge)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)主要(yao)繼發(fa)(fa)于肺癌或其他部(bu)位腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)。
縱隔腫瘤癥狀表現
部(bu)(bu)分(fen)病例(li)可(ke)無明顯(xian)臨床癥(zheng)狀,體積較大(da)的腫(zhong)瘤因其壓(ya)(ya)迫(po)(po)或侵犯縱(zong)隔內的重(zhong)要臟器而產生相應的臨床癥(zheng)狀:如(ru)壓(ya)(ya)迫(po)(po)氣管(guan)則有氣促、干咳;壓(ya)(ya)迫(po)(po)食管(guan)可(ke)引起(qi)吞咽困難;壓(ya)(ya)迫(po)(po)上腔靜脈導致面部(bu)(bu)、頸部(bu)(bu)和上胸部(bu)(bu)水腫(zhong)及靜脈怒(nu)張;壓(ya)(ya)迫(po)(po)神經(jing)可(ke)有膈肌麻痹、聲音嘶啞、肋間神經(jing)痛及交感神經(jing)受壓(ya)(ya)征象(xiang)。
縱隔腫瘤檢查
1、實驗室檢查:血常規、特(te)異性血液檢(jian)查項(xiang)目(mu);
2、影像學檢查:X線檢(jian)(jian)查、增強(qiang)CT檢(jian)(jian)查、磁共(gong)振檢(jian)(jian)查(MRI)檢(jian)(jian)查;
3、病理學檢查:腫物穿(chuan)刺活(huo)檢、頸(jing)部腫大(da)淋巴結活(huo)檢;
4、特殊檢查:核素掃描、內鏡檢查。
縱隔腫瘤能活多久
如果縱隔腫瘤(liu)是惡(e)性疾病,通過手術切除和術后放化療等(deng)綜(zong)合治療,患(huan)者的生存率相(xiang)對較高。
縱隔腫瘤治療
縱隔腫(zhong)瘤(liu)的治療(liao)(liao)(liao)方式根據腫(zhong)瘤(liu)的性(xing)質而不(bu)同。良性(xing)縱隔腫(zhong)瘤(liu)一般可手(shou)術(shu)完整切(qie)除;惡性(xing)縱隔腫(zhong)瘤(liu)絕大多數仍以(yi)手(shou)術(shu)治療(liao)(liao)(liao)為主,對于不(bu)能(neng)完整切(qie)除的腫(zhong)瘤(liu)也(ye)應盡可能(neng)切(qie)除,術(shu)后加以(yi)放療(liao)(liao)(liao)和化療(liao)(liao)(liao);但淋巴(ba)源性(xing)以(yi)及部分生(sheng)殖細胞腫(zhong)瘤(liu)一般不(bu)適合(he)手(shou)術(shu),放療(liao)(liao)(liao)和化療(liao)(liao)(liao)效果更好。
縱隔腫瘤預后
對于(yu)(yu)良性(xing)(xing)縱(zong)隔(ge)腫瘤,若早期(qi)進(jin)行手術切除,大多數(shu)患者可以(yi)(yi)治愈,預后較好;對于(yu)(yu)惡性(xing)(xing)縱(zong)隔(ge)腫瘤,其預后與腫瘤類型、大小、是否侵犯(fan)周圍組織器官、是否出現轉(zhuan)移以(yi)(yi)及自身(shen)身(shen)體狀(zhuang)況有關,絕大多數(shu)患者預后不佳。
縱隔腫瘤預防
目前無較好的預防縱隔腫(zhong)瘤(liu)的方法(fa),但應注(zhu)意定期體檢(jian),盡早發現(xian)腫(zhong)瘤(liu),能提高治療效果。