急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷口，減(jian)少污染(ran)，固定敷料、藥物、骨折位(wei)置，壓迫止血，減(jian)輕疼痛等。

2、工具

（1）卷軸繃帶或三(san)角巾，特殊部位可用(yong)多頭帶或丁字架。

（2）無(wu)菌紗布。

（3）急救情(qing)況下，如無繃(beng)帶(dai)和紗布，可用潔凈的毛巾、衣(yi)服(fu)等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃帶(dai)開始與(yu)結束時；固定帶(dai)端；包扎(zha)頸、腕、胸、腹等(deng)粗細相等(deng)部(bu)位的小傷口(kou)。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶(dai)做環(huan)行的(de)重疊纏繞(不(bu)少(shao)于2周)。

②下周將上(shang)周繃帶(dai)完(wan)全遮蓋。

③將繃(beng)帶末端(duan)毛邊反折，用用膠或安全別(bie)針固(gu)定(ding)，或將帶尾中間(jian)剪開(kai)分成兩頭，避開(kai)傷區(qu)打(da)結固(gu)定(ding)（以下包扎固(gu)定(ding)均按此法）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用于(yu)從一處迅速延伸到另一處作簡單(dan)固定(ding)，可用于(yu)夾板(ban)的(de)固定(ding)。

操作步驟：

①將(jiang)繃帶(dai)環行纏繞二圈(quan)。

②以繃帶寬度為間隔，斜行上繞互不遮蓋。

③將繃帶再次環(huan)行纏繞二圈。

④固定(ding)方法同環行包扎法。

（3）螺旋形包扎法：

用于包扎(zha)直徑基本相同的部位(wei)如上臂、手指、軀干、大腿等。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋上周的1/3~1/2。

④將繃(beng)帶再次(ci)環(huan)行纏(chan)繞(rao)二圈，固定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直徑大(da)小(xiao)不等的部位如前臂(bei)、小(xiao)腿(tui)等。

操作步驟：

①將繃帶環行纏繞(rao)二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周(zhou)均把繃帶向下(xia)反(fan)折，遮(zhe)蓋(gai)其上周(zhou)的1/3 ~1/2，反(fan)折部位應(ying)相(xiang)同，使之成一直線(xian)。

④將繃帶再次環行(xing)纏繞二圈，固定。注意不(bu)可在傷(shang)口上或骨隆(long)突處反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不一(yi)的部位或屈(qu)曲(qu)的關節如肘、肩、髖、膝等。

操作步驟：

①屈曲關(guan)(guan)節(jie)后在關(guan)(guan)節(jie)遠心端環形包扎(zha)兩周(zhou)。

②右(you)手將(jiang)繃帶從右(you)下(xia)越過(guo)關節向(xiang)左上(shang)繃扎(zha)，繞(rao)過(guo)后面(mian)，再從右(you)上(shang)（近心端）越過(guo)關節向(xiang)左下(xia)繃扎(zha)，使(shi)呈“8”字(zi)形，每周覆蓋上(shang)周1/3~1/2。

③環形包(bao)扎2周固(gu)定(ding)。

（6）回返包扎法：

用(yong)于包扎沒有頂端的部位如(ru)指(zhi)端、頭部、截(jie)肢(zhi)殘端。

操作步驟：

①環形包扎兩周(zhou)。

②右手將繃帶向(xiang)上(shang)反(fan)折與環形包扎垂直，先覆(fu)蓋(gai)殘端中(zhong)央，再交(jiao)替覆(fu)蓋(gai)左右兩(liang)邊，左手固(gu)定住反(fan)折部分，每周覆(fu)蓋(gai)上(shang)周1/3~1/2。

③再將(jiang)繃帶反折環形包(bao)扎2周(zhou)固定。

2、三角巾包扎法

三角巾的大小要(yao)符合規格。打結時(shi)應用外科結（方結），具有(you)結牢靠且解開(kai)迅速(su)的優點(dian)。

（1）頭頂部包扎法：

①將三(san)角巾(jin)底(di)邊向上反(fan)折約3cm。

②將其(qi)正中部(bu)放于(yu)傷員(yuan)的前額，與眉平齊，頂角拉向頭(tou)后(hou)。

③三角巾的兩底角經兩耳上方，拉到(dao)枕(zhen)后(hou)交叉(cha)，再繞到(dao)前額，打結(jie)固定；⑤將頂(ding)端(duan)上翻塞入。

（2）風帽式包扎法：

①將三(san)角巾頂角和底邊中央(yang)各打一結，即成風帽狀。

②將頂角結放(fang)于額(e)前，底邊結放(fang)于后腦勺下方。

③包住頭部，兩(liang)角往(wang)面部拉(la)緊(jin)。

④兩角邊向外反折包繞下頜。

⑤拉到枕后，打結(jie)固(gu)定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角巾頂角打一(yi)結，放(fang)于下頜。

②將三角巾罩(zhao)于面部（可在鼻孔、眼睛、口腔處各剪(jian)一小口）。

③將左(zuo)右兩(liang)角(jiao)拉到枕后交(jiao)叉(cha)。

④再繞到前額打結。

（4）單眼包扎法：

①將三角巾折疊成四指寬的帶狀(zhuang)。

②將其斜放(fang)于(yu)眼(yan)部。

③將下(xia)側較長的一(yi)端(duan)經枕后(hou)(hou)繞到額前(qian)壓住(zhu)上側較短的一(yi)端(duan)后(hou)(hou)，再環繞頭(tou)部到健側顳。

④與(yu)翻下的另一段打(da)結。

（5）雙眼包扎法：

①將折疊成四指(zhi)寬(kuan)的帶巾中央(yang)部先蓋住一側眼睛。

②下端(duan)從耳下繞(rao)枕后，經對(dui)(dui)側(ce)耳上(shang)至眉間上(shang)方壓住上(shang)端(duan)，繼續繞(rao)頭部到對(dui)(dui)側(ce)耳前。

③將上端(duan)反折斜(xie)向下，蓋住另一(yi)只(zhi)眼。

④再繞耳下與(yu)另一端在對側耳上打結(jie)。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將三角(jiao)巾折疊成燕尾狀，大(da)角(jiao)在(zai)(zai)上，小角(jiao)在(zai)(zai)下(xia)。

②把燕尾(wei)巾夾(jia)角向頸，橫放在(zai)(zai)傷(shang)側(ce)肩上大(da)角在(zai)(zai)后，小角在(zai)(zai)前。

③燕尾底邊包繞上臂部打結。

④大(da)角經(jing)背(bei)部(bu)小角經(jing)胸部(bu)拉到對(dui)側腋(ye)下打結。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三(san)角巾折(zhe)疊成燕(yan)尾狀(zhuang)，兩(liang)燕(yan)尾角等大。

②夾角朝(chao)上對準項(xiang)部(bu)，燕(yan)尾披在(zai)雙肩上。

③兩燕尾(wei)角分別經過左、右肩(jian)，拉(la)到腋下與(yu)燕尾(wei)底角打結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將(jiang)三角巾(jin)底(di)邊橫放在胸部，高度約在肘窩上3cm。

②頂(ding)角越過傷側(ce)肩，垂向背部。

③三(san)角巾的(de)中部(bu)蓋在胸部(bu)的(de)傷處，兩端拉向背部(bu)打結。

④頂(ding)角也和(he)該角一(yi)起打結。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾(jin)折成燕(yan)尾(wei)狀。

②在底(di)部反折(zhe)一道邊。

③橫放于胸部，兩角(jiao)向(xiang)上(shang)，分放于兩肩(jian)上(shang)并拉到頸后打結(jie)。

④將底(di)部頂角帶(dai)子繞到對側腋下與另一(yi)底(di)角打結(jie)。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾頂(ding)角朝下，底邊橫放(fang)于(yu)臍部(bu)。

②拉(la)緊底角至腰部打結(jie)。

③頂(ding)角經會陰(yin)拉至臀(tun)上方，同底角余頭打結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角(jiao)巾一底(di)角(jiao)打結后套在傷側(ce)手上，結之余頭留(liu)長些備用；另(ling)一底(di)角(jiao)沿手臂后側(ce)拉到對側(ce)肩上。

②頂角包裹(guo)傷肢(zhi)。

③前臂屈至(zhi)胸前，拉緊(jin)兩底角打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指對著三角(jiao)(jiao)巾(jin)的頂角(jiao)(jiao)，將手平(ping)放于(yu)三角(jiao)(jiao)巾(jin)中央，底邊位于(yu)腕(wan)部。

②將頂角提起(qi)放于手背上(shang)。

③拉兩底(di)角(jiao)在手背部交叉，再(zai)繞(rao)回腕部。

④與掌側(ce)或背側(ce)打結。

注：足的包扎與手相(xiang)同(tong)

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳放(fang)在三角巾近一(yi)底邊的一(yi)側。

②提(ti)起較(jiao)長一側的(de)巾(jin)腰(yao)包(bao)裹小腿打(da)結(jie)。

③在用另一邊(bian)底角包足(zu)，繞腳腕(wan)打結(jie)與踝關節處。

急救包扎注意事項

1、包扎傷口(kou)時，先簡(jian)單清創(chuang)再(zai)包扎。手及贓物不要(yao)觸及傷口(kou)，不要(yao)用水沖(chong)洗傷口(kou)（除化(hua)學傷外），突出體腔外的內(nei)臟(zang)不要(yao)回納，傷口(kou)內(nei)異物不要(yao)隨(sui)意(yi)取出。

2、包(bao)扎時要牢靠(kao)、松緊(jin)要適宜。

3、包扎時要(yao)(yao)使(shi)病人舒適(shi)。用(yong)胸帶(dai)要(yao)(yao)注意(yi)呼吸，包扎肢體(ti)要(yao)(yao)注意(yi)保(bao)持(chi)功(gong)能位(wei)。皮膚(fu)皺褶(zhe)處骨隆突處應用(yong)棉墊或紗布等作襯墊，需要(yao)(yao)抬高(gao)肢體(ti)時，應給適(shi)當(dang)的(de)扶托物。

4、包扎(zha)方(fang)向從遠心端向近心端包扎(zha)，要將指（趾(zhi)）短外(wai)露，以便觀察血運情(qing)況。繃帶固定時(shi)結應放在(zai)肢體的(de)外(wai)側面，忌(ji)在(zai)傷口上(shang)、骨(gu)隆突處或易(yi)于受(shou)壓的(de)部(bu)位打結。

5、解(jie)除繃帶時，先解(jie)開(kai)固(gu)定結或(huo)取下膠布，然(ran)后以兩手(shou)互相傳遞松解(jie)。緊急(ji)時或(huo)繃帶已被傷口分泌(mi)物浸透干涸時，可用剪刀剪開(kai)。