急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷口，減少污染(ran)，固定敷料、藥物、骨折位置，壓迫止(zhi)血，減輕疼痛(tong)等(deng)。

2、工具

（1）卷軸繃帶(dai)或三角巾，特(te)殊(shu)部位可用多頭帶(dai)或丁字架。

（2）無(wu)菌紗布(bu)。

（3）急(ji)救情(qing)況下，如無繃帶和紗布，可(ke)用潔(jie)凈的毛巾、衣服等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃(beng)帶開始(shi)與結束時；固定帶端；包扎(zha)頸、腕(wan)、胸、腹等粗(cu)細(xi)相等部位(wei)的小傷口。

操作步驟：

①將(jiang)繃(beng)帶做環行的重疊(die)纏繞(不少(shao)于(yu)2周(zhou))。

②下周將上(shang)周繃帶完全遮蓋(gai)。

③將(jiang)繃(beng)帶末(mo)端毛邊反折，用用膠或安全別針固(gu)定(ding)，或將(jiang)帶尾中(zhong)間剪開分成兩頭，避開傷(shang)區打結(jie)固(gu)定(ding)（以下包扎固(gu)定(ding)均按此法(fa)）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用于從一處(chu)迅(xun)速延伸到另一處(chu)作簡單(dan)固(gu)定(ding)(ding)，可用于夾板(ban)的固(gu)定(ding)(ding)。

操作步驟：

①將繃帶環行(xing)纏繞二圈。

②以(yi)繃帶寬(kuan)度(du)為間隔，斜行上繞互(hu)不(bu)遮蓋。

③將繃(beng)帶(dai)再次環行纏繞二圈。

④固(gu)定(ding)方法(fa)同環行包(bao)扎法(fa)。

（3）螺旋形包扎法：

用于(yu)包扎直徑基本相同的部(bu)位如上臂、手指、軀干、大腿等。

操作步驟：

①將繃帶(dai)環行纏(chan)繞二圈(quan)。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋上周的1/3~1/2。

④將(jiang)繃帶再(zai)次(ci)環行纏繞二圈，固(gu)定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直徑大小不(bu)等(deng)的部(bu)位如前臂、小腿等(deng)。

操作步驟：

①將繃帶環(huan)行纏(chan)繞二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每(mei)周均把繃帶向下反折(zhe)，遮(zhe)蓋(gai)其上周的1/3 ~1/2，反折(zhe)部(bu)位應相(xiang)同，使之成一直線。

④將繃帶再次(ci)環行纏(chan)繞二圈，固(gu)定。注意不可在傷口(kou)上或骨隆突(tu)處反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不一的(de)部位或屈(qu)曲的(de)關節如肘、肩(jian)、髖、膝等。

操作步驟：

①屈曲關節(jie)后在關節(jie)遠(yuan)心端環形包扎兩周。

②右(you)手(shou)將繃帶從(cong)右(you)下越(yue)(yue)過(guo)關(guan)節向左上繃扎(zha)，繞(rao)過(guo)后(hou)面，再(zai)從(cong)右(you)上（近心端）越(yue)(yue)過(guo)關(guan)節向左下繃扎(zha)，使呈“8”字形，每周覆(fu)蓋上周1/3~1/2。

③環形包扎2周(zhou)固(gu)定。

（6）回返包扎法：

用于包扎沒(mei)有頂端(duan)的部位(wei)如指端(duan)、頭部、截(jie)肢殘端(duan)。

操作步驟：

①環形包扎兩周。

②右(you)手(shou)將繃帶向上反折與環形包扎垂(chui)直，先覆蓋(gai)殘端中央(yang)，再交(jiao)替覆蓋(gai)左(zuo)右(you)兩邊，左(zuo)手(shou)固定住反折部分，每周(zhou)(zhou)覆蓋(gai)上周(zhou)(zhou)1/3~1/2。

③再將繃(beng)帶反折環形包(bao)扎(zha)2周固定。

2、三角巾包扎法

三(san)角巾的大小(xiao)要符合(he)規格(ge)。打結(jie)時應用(yong)外科結(jie)（方結(jie)），具(ju)有結(jie)牢靠且(qie)解開迅(xun)速(su)的優點。

（1）頭頂部包扎法：

①將(jiang)三角(jiao)巾底(di)邊向(xiang)上反折(zhe)約3cm。

②將其正中部放于傷員的(de)前(qian)額，與眉平(ping)齊，頂(ding)角拉(la)向頭后。

③三角巾的兩(liang)底角經兩(liang)耳上方，拉(la)到(dao)枕后交叉，再繞到(dao)前額(e)，打結固定；⑤將頂端上翻塞入(ru)。

（2）風帽式包扎法：

①將三角(jiao)巾頂角(jiao)和底(di)邊中央各打一(yi)結(jie)，即成(cheng)風帽狀。

②將(jiang)頂角結放于額前(qian)，底邊結放于后腦(nao)勺(shao)下方。

③包住頭部，兩角往(wang)面部拉緊(jin)。

④兩角邊向外反(fan)折包(bao)繞下(xia)頜。

⑤拉到枕后，打結固定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三(san)角(jiao)巾(jin)頂角(jiao)打(da)一結，放于下頜。

②將三角巾罩于面部（可在鼻(bi)孔、眼睛、口腔(qiang)處各剪一(yi)小口）。

③將左右兩角拉到枕后交(jiao)叉。

④再繞到前額打結。

（4）單眼包扎法：

①將三角(jiao)巾(jin)折疊成四指寬的帶狀。

②將(jiang)其斜(xie)放于眼部。

③將下側較長的(de)一(yi)(yi)端經枕后(hou)繞(rao)到(dao)額前壓住上側較短的(de)一(yi)(yi)端后(hou)，再環繞(rao)頭部到(dao)健側顳。

④與翻下的另一段(duan)打結。

（5）雙眼包扎法：

①將(jiang)折疊成四指寬的帶(dai)巾(jin)中央部先蓋住一側眼睛。

②下端從耳下繞枕后，經對側耳上至(zhi)眉間上方(fang)壓住上端，繼續繞頭部到對側耳前(qian)。

③將上端反折斜向下，蓋住另一只眼。

④再繞耳(er)下與另一(yi)端在對(dui)側耳(er)上(shang)打結。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將(jiang)三角巾(jin)折疊成燕尾(wei)狀，大(da)角在上，小角在下(xia)。

②把燕尾(wei)巾夾(jia)角向頸，橫(heng)放在傷(shang)側肩上大角在后(hou)，小(xiao)角在前。

③燕尾底邊包繞上臂部打(da)結(jie)。

④大(da)角經背部小角經胸部拉到(dao)對側腋下打結。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三角巾折疊成(cheng)燕尾狀，兩燕尾角等大。

②夾角朝上(shang)(shang)對準項部，燕(yan)尾披(pi)在雙肩上(shang)(shang)。

③兩燕尾(wei)角(jiao)分別經過左、右肩，拉到腋下與燕尾(wei)底(di)角(jiao)打(da)結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將三角巾(jin)底邊橫放在胸部，高度約(yue)在肘窩上3cm。

②頂角(jiao)越過傷側(ce)肩，垂向背(bei)部。

③三角巾的(de)中部蓋在胸部的(de)傷處(chu)，兩端拉向背部打結。

④頂角也和該角一起打結(jie)。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角(jiao)巾折(zhe)成燕尾狀(zhuang)。

②在底部反折(zhe)一道邊。

③橫放(fang)于胸部，兩角向上(shang)，分放(fang)于兩肩(jian)上(shang)并拉到頸(jing)后打(da)結(jie)。

④將底部頂角帶子繞到對側腋下與另一(yi)底角打(da)結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾(jin)頂角朝下，底邊橫放于臍部。

②拉緊底(di)角(jiao)至腰部打(da)結。

③頂角經會陰拉至臀(tun)上方，同底角余頭打結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角(jiao)巾一底角(jiao)打結后套(tao)在傷(shang)側(ce)手上，結之余頭留(liu)長(chang)些備(bei)用；另(ling)一底角(jiao)沿手臂后側(ce)拉到對側(ce)肩上。

②頂角(jiao)包裹傷肢。

③前臂屈至(zhi)胸前，拉緊(jin)兩底角打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指(zhi)對著三(san)角巾的頂角，將手平放于三(san)角巾中(zhong)央，底邊位于腕部。

②將頂角提起放于手(shou)背(bei)上。

③拉兩底角(jiao)在(zai)手背部交叉(cha)，再繞(rao)回(hui)腕部。

④與掌側(ce)或背側(ce)打結(jie)。

注：足的(de)包扎與手相(xiang)同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將(jiang)腳放在(zai)三角巾近一底(di)邊的(de)一側。

②提起較長一(yi)側的巾腰包裹小腿打結。

③在(zai)用另一(yi)邊底角包足，繞腳腕打結與踝關節(jie)處(chu)。

急救包扎注意事項

1、包(bao)扎(zha)傷(shang)(shang)口時，先簡單清創再包(bao)扎(zha)。手及贓物不要(yao)觸及傷(shang)(shang)口，不要(yao)用(yong)水(shui)沖洗傷(shang)(shang)口（除化學傷(shang)(shang)外），突出體腔外的內(nei)臟不要(yao)回納(na)，傷(shang)(shang)口內(nei)異物不要(yao)隨意取(qu)出。

2、包扎(zha)時(shi)要牢靠(kao)、松緊(jin)要適(shi)宜(yi)。

3、包扎時(shi)要(yao)使病人舒適。用(yong)胸帶(dai)要(yao)注意(yi)呼吸，包扎肢(zhi)(zhi)體要(yao)注意(yi)保持功能位。皮膚皺褶處(chu)骨隆突處(chu)應用(yong)棉墊或紗布(bu)等(deng)作襯墊，需要(yao)抬高(gao)肢(zhi)(zhi)體時(shi)，應給適當的(de)扶托(tuo)物。

4、包扎(zha)方(fang)向從遠(yuan)心(xin)端向近心(xin)端包扎(zha)，要將指（趾）短(duan)外(wai)露(lu)，以(yi)便觀察血(xue)運情況。繃帶固(gu)定時結應放在(zai)肢體的(de)外(wai)側面，忌在(zai)傷(shang)口上、骨隆突處或易于受壓(ya)的(de)部位打結。

5、解除繃(beng)帶(dai)時，先解開固定結或(huo)(huo)取下膠布，然后以兩手互相傳(chuan)遞(di)松解。緊(jin)急時或(huo)(huo)繃(beng)帶(dai)已被傷(shang)口分泌物浸透干涸時，可用剪(jian)刀剪(jian)開。