血氧儀測量指標

1、血氧飽和度：正常人體動脈血的血氧飽和度為98%，靜脈血為75%。它是反映機體內氧狀況的重要指標，一般認為血氧飽度正常值應不低于94%，在94%以下被視為供氧不足。

2、脈率：脈(mo)(mo)(mo)(mo)搏(bo)就是(shi)(shi)指(zhi)淺表動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的搏(bo)動(dong)(dong)。正(zheng)常(chang)人(ren)的脈(mo)(mo)(mo)(mo)搏(bo)和心(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)是(shi)(shi)一(yi)(yi)致的。心(xin)(xin)率(lv)(lv)是(shi)(shi)心(xin)(xin)臟(zang)跳(tiao)(tiao)動(dong)(dong)的頻(pin)率(lv)(lv)。一(yi)(yi)般人(ren)在每(mei)分(fen)鐘(zhong)(zhong)60--120次之(zhi)間。但是(shi)(shi)人(ren)在運(yun)動(dong)(dong)和緊張等情(qing)況(kuang)下(xia)，會(hui)出現心(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)加(jia)快的情(qing)況(kuang)。脈(mo)(mo)(mo)(mo)率(lv)(lv)是(shi)(shi)每(mei)分(fen)鐘(zhong)(zhong)的脈(mo)(mo)(mo)(mo)搏(bo)數。正(zheng)常(chang)情(qing)況(kuang)下(xia)脈(mo)(mo)(mo)(mo)率(lv)(lv)和心(xin)(xin)率(lv)(lv)是(shi)(shi)一(yi)(yi)致的。當房顫或(huo)頻(pin)發期前收縮時(shi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)率(lv)(lv)較心(xin)(xin)率(lv)(lv)少。

3、灌注指數（PI）：PI值(zhi)反映了脈(mo)(mo)(mo)(mo)動(dong)血(xue)(xue)流(liu)情(qing)況(kuang)，即反映了血(xue)(xue)流(liu)灌注(zhu)能力。脈(mo)(mo)(mo)(mo)動(dong)的(de)血(xue)(xue)流(liu)越大(da)，脈(mo)(mo)(mo)(mo)動(dong)分量就越多(duo)，PI值(zhi)就越大(da)。因此(ci)，測量部位(wei)（皮膚、指甲(jia)、骨(gu)骼(ge)等影(ying)(ying)(ying)響(xiang)）和病(bing)人(ren)本身的(de)血(xue)(xue)流(liu)灌注(zhu)情(qing)況(kuang)（動(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)(xue)液的(de)流(liu)動(dong)情(qing)況(kuang)）都將影(ying)(ying)(ying)響(xiang)PI值(zhi)。由于交(jiao)感(gan)神(shen)經(jing)會(hui)影(ying)(ying)(ying)響(xiang)心(xin)率和動(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)(xue)壓（影(ying)(ying)(ying)響(xiang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)搏動(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)(xue)流(liu)），所以人(ren)體的(de)神(shen)經(jing)調節系統或(huo)精神(shen)狀(zhuang)態也(ye)會(hui)間接影(ying)(ying)(ying)響(xiang)PI值(zhi)。因而，不(bu)同麻醉的(de)狀(zhuang)態下，其PI值(zhi)也(ye)會(hui)不(bu)同。

4、檢測結果評定：從醫(yi)學上分析，血液中含氧量大于等于 95，為(wei)(wei)正常(chang)指標(biao)(biao)；每分鐘脈搏在60-100次之間，為(wei)(wei)正常(chang)指標(biao)(biao)。如果您檢(jian)測下來的數值(zhi)均(jun)不符合上述(shu)兩大指標(biao)(biao)，請于不同時間點(dian)分別檢(jian)測2-3次，保持 2-3天的連續檢(jian)測，如果數值(zhi)依然不符合標(biao)(biao)準，建議您去醫(yi)院詳細求癥。

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影響血氧儀監測結果準確性的因素

1、指套移位

SPO2測定(ding)是(shi)將探頭(tou)指套固定(ding)在病人指端甲床(chuang)(chuang)(chuang)，利用(yong)手(shou)指作為(wei)盛裝血(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)白(bai)的(de)透明容器，使用(yong)波(bo)長660 nm的(de)紅(hong)光和(he)940 nm的(de)近紅(hong)外光作為(wei)射入光源，測定(ding)通過組織(zhi)床(chuang)(chuang)(chuang)的(de)光傳導(dao)強度(du)，來計(ji)算血(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)白(bai)濃度(du)及血(xue)(xue)氧飽和(he)度(du)。如果(guo)甲床(chuang)(chuang)(chuang)未正對紅(hong)光，探頭(tou)探入過深或(huo)(huo)過淺(qian)均不能感應(ying)血(xue)(xue)氧飽和(he)度(du)的(de)變(bian)化，使血(xue)(xue)氧飽和(he)度(du)讀(du)數偏低(di)或(huo)(huo)不顯示(shi)。主要原因(yin)為(wei)患者燥(zao)動、不合(he)作、或(huo)(huo)翻身(shen)時牽拉SPO2指套連線，使指套移位。

2、指尖皮膚冰冷

術中暴露(lu)時間長，引起患者寒(han)戰、皮膚冰(bing)冷(leng)，導致(zhi)指端(duan)讀出的SPO2值偏低(di)或不顯示，應注意肢體保暖(nuan)，保持室溫(wen)24～28℃，必要時加蓋棉被或用熱水(shui)袋保暖(nuan)。

3、監測肢體血供障礙

血(xue)氧傳(chuan)感器夾在動脈(mo)穿(chuan)刺或(huo)血(xue)壓(ya)袖帶(dai)肢體上，當(dang)測量血(xue)壓(ya)袖帶(dai)充氣時，影響末梢血(xue)液循(xun)環，此(ci)類患(huan)者SPO2下降(jiang)是一過性的報(bao)警，當(dang)測完1次血(xue)壓(ya)后(hou)，即(ji)恢復正常，更換監(jian)測血(xue)壓(ya)的肢體即(ji)可。

4、指端皮膚或顏色異常

患者涂指(zhi)甲(jia)油、假指(zhi)甲(jia)、指(zhi)甲(jia)病(bing)變如灰(hui)指(zhi)甲(jia)引起的甲(jia)床過(guo)厚等，有(you)資料表明藍、綠、黑色指(zhi)甲(jia)能使脈搏(bo)血氧 儀(yi)顯(xian)示低的錯誤讀(du)數(shu)，產生3%～6％誤差影響SPO2的檢(jian)測結果。

5、血管活性藥物的應用

長時間(jian)應(ying)用多(duo)巴胺，去甲(jia)腎上腺素等(deng)藥物，可(ke)使外(wai)周血管收(shou)縮，脈搏(bo)容積波(bo)會明顯降低，可(ke)導(dao)致SpO2波(bo)形嚴(yan)(yan)重失真(zhen)或(huo)不顯示。除(chu)多(duo)巴胺外(wai)，普魯卡(ka)因(yin)、丙氨卡(ka)因(yin)、利多(duo)卡(ka)因(yin)、布佐卡(ka)因(yin)等(deng)藥物均(jun)能引起較嚴(yan)(yan)重的血氧測量偏差。

6、線路接觸不良

血(xue)氧(yang)儀監測血(xue)氧(yang)飽和(he)度可(ke)在一定程度上反應動(dong)脈血(xue)氧(yang)的(de)(de)變化，但(dan)其準確(que)性(xing)易受多種因素(su)的(de)(de)影(ying)響(xiang)，采(cai)取相應的(de)(de)干預措(cuo)施可(ke)提高準確(que)性(xing)，有助于醫護人(ren)員對病(bing)情作出(chu)準確(que)的(de)(de)判斷。