血氧儀測量指標

1、血氧飽和度：正常人體動脈血的血氧飽和度為98%，靜脈血為75%。它是反映機體內氧狀況的重要指標，一般認為血氧飽度正常值應不低于94%，在94%以下被視為供氧不足。

2、脈率：脈(mo)搏就是(shi)指淺表動脈(mo)的(de)搏動。正常(chang)人(ren)(ren)的(de)脈(mo)搏和心(xin)跳是(shi)一致的(de)。心(xin)率(lv)是(shi)心(xin)臟跳動的(de)頻(pin)率(lv)。一般人(ren)(ren)在(zai)每(mei)分鐘60--120次之間(jian)。但是(shi)人(ren)(ren)在(zai)運動和緊張等情(qing)(qing)況下，會(hui)出現(xian)心(xin)跳加快的(de)情(qing)(qing)況。脈(mo)率(lv)是(shi)每(mei)分鐘的(de)脈(mo)搏數(shu)。正常(chang)情(qing)(qing)況下脈(mo)率(lv)和心(xin)率(lv)是(shi)一致的(de)。當房(fang)顫或頻(pin)發期前收縮時脈(mo)率(lv)較(jiao)心(xin)率(lv)少(shao)。

3、灌注指數（PI）：PI值反映了脈(mo)(mo)(mo)動(dong)血(xue)流情況，即反映了血(xue)流灌(guan)注能力。脈(mo)(mo)(mo)動(dong)的(de)(de)血(xue)流越大，脈(mo)(mo)(mo)動(dong)分量就(jiu)越多，PI值就(jiu)越大。因此，測(ce)量部位（皮膚、指甲(jia)、骨(gu)骼等(deng)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)）和(he)病人本身的(de)(de)血(xue)流灌(guan)注情況（動(dong)脈(mo)(mo)(mo)血(xue)液的(de)(de)流動(dong)情況）都將(jiang)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)PI值。由于(yu)交感神經會影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)心率和(he)動(dong)脈(mo)(mo)(mo)血(xue)壓（影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)脈(mo)(mo)(mo)搏動(dong)脈(mo)(mo)(mo)血(xue)流），所以人體的(de)(de)神經調(diao)節系統(tong)或(huo)精神狀態也會間接(jie)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)PI值。因而，不(bu)同麻(ma)醉的(de)(de)狀態下，其PI值也會不(bu)同。

4、檢測結果評定：從醫(yi)學上分(fen)析，血液中含(han)氧量大(da)于等于 95，為正常(chang)指標；每分(fen)鐘脈搏在60-100次(ci)之間，為正常(chang)指標。如果(guo)您(nin)檢(jian)測下來的數(shu)值(zhi)均(jun)不符(fu)合(he)上述(shu)兩大(da)指標，請于不同(tong)時間點分(fen)別(bie)檢(jian)測2-3次(ci)，保持 2-3天的連續檢(jian)測，如果(guo)數(shu)值(zhi)依然不符(fu)合(he)標準，建(jian)議您(nin)去醫(yi)院詳(xiang)細求癥。

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影響血氧儀監測結果準確性的因素

1、指套移位

SPO2測定(ding)是將探(tan)頭指套固定(ding)在病(bing)人指端甲床(chuang)，利用手指作(zuo)為盛裝血紅蛋白的透明容器，使(shi)用波長660 nm的紅光(guang)和(he)940 nm的近紅外光(guang)作(zuo)為射入(ru)光(guang)源，測定(ding)通過(guo)組(zu)織床(chuang)的光(guang)傳(chuan)導強度(du)(du)，來計算血紅蛋白濃(nong)度(du)(du)及血氧飽和(he)度(du)(du)。如果甲床(chuang)未正對(dui)紅光(guang)，探(tan)頭探(tan)入(ru)過(guo)深或(huo)過(guo)淺均(jun)不(bu)(bu)能感應血氧飽和(he)度(du)(du)的變化，使(shi)血氧飽和(he)度(du)(du)讀數偏低或(huo)不(bu)(bu)顯(xian)示。主要原因(yin)為患(huan)者燥動(dong)、不(bu)(bu)合作(zuo)、或(huo)翻身時牽拉(la)SPO2指套連線，使(shi)指套移位。

2、指尖皮膚冰冷

術中(zhong)暴(bao)露(lu)時間長，引起患者寒戰、皮膚冰冷(leng)，導致指端讀(du)出(chu)的SPO2值(zhi)偏低或不(bu)顯示，應注意肢體(ti)保暖，保持(chi)室溫24～28℃，必要時加蓋棉被或用熱水袋保暖。

3、監測肢體血供障礙

血(xue)(xue)(xue)氧傳(chuan)感器夾在(zai)動(dong)脈穿(chuan)刺或血(xue)(xue)(xue)壓袖帶(dai)肢體(ti)上，當測(ce)量血(xue)(xue)(xue)壓袖帶(dai)充氣(qi)時(shi)，影響末梢血(xue)(xue)(xue)液(ye)循環，此類患者SPO2下降是一(yi)過性的(de)報警，當測(ce)完1次血(xue)(xue)(xue)壓后(hou)，即恢復正常，更(geng)換監測(ce)血(xue)(xue)(xue)壓的(de)肢體(ti)即可。

4、指端皮膚或顏色異常

患者涂指(zhi)甲油、假(jia)指(zhi)甲、指(zhi)甲病變如(ru)灰指(zhi)甲引起的甲床(chuang)過(guo)厚等，有資料表明藍(lan)、綠、黑色指(zhi)甲能使脈搏血(xue)氧 儀顯示(shi)低的錯誤讀數，產生(sheng)3%～6％誤差影響(xiang)SPO2的檢測結(jie)果。

5、血管活性藥物的應用

長時(shi)間應用多(duo)巴(ba)(ba)胺(an)，去甲腎(shen)上腺素(su)等藥(yao)物，可(ke)(ke)使外周血(xue)管收縮(suo)，脈搏容(rong)積波會明顯(xian)降低，可(ke)(ke)導致(zhi)SpO2波形嚴重失(shi)真或不顯(xian)示。除多(duo)巴(ba)(ba)胺(an)外，普魯卡(ka)(ka)因(yin)、丙氨卡(ka)(ka)因(yin)、利(li)多(duo)卡(ka)(ka)因(yin)、布佐卡(ka)(ka)因(yin)等藥(yao)物均能引起較嚴重的血(xue)氧測(ce)量偏差(cha)。

6、線路接觸不良

血(xue)(xue)氧(yang)(yang)儀監測(ce)血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽和度(du)可在一定(ding)程度(du)上反應(ying)動脈血(xue)(xue)氧(yang)(yang)的(de)變化(hua)，但其(qi)準確性易受(shou)多(duo)種因素的(de)影響，采取相應(ying)的(de)干預措施(shi)可提高準確性，有(you)助(zhu)于醫護(hu)人員對病情作出(chu)準確的(de)判斷。