血氧儀測量指標

1、血氧飽和度：正常人體動脈血的血氧飽和度為98%，靜脈血為75%。它是反映機體內氧狀況的重要指標，一般認為血氧飽度正常值應不低于94%，在94%以下被視為供氧不足。

2、脈率：脈(mo)搏就是(shi)指淺表動(dong)(dong)脈(mo)的(de)搏動(dong)(dong)。正常人的(de)脈(mo)搏和(he)(he)心(xin)(xin)(xin)跳是(shi)一(yi)致的(de)。心(xin)(xin)(xin)率(lv)(lv)是(shi)心(xin)(xin)(xin)臟跳動(dong)(dong)的(de)頻率(lv)(lv)。一(yi)般人在(zai)每分(fen)鐘60--120次之間。但是(shi)人在(zai)運動(dong)(dong)和(he)(he)緊張等情(qing)況下(xia)，會出現心(xin)(xin)(xin)跳加(jia)快的(de)情(qing)況。脈(mo)率(lv)(lv)是(shi)每分(fen)鐘的(de)脈(mo)搏數。正常情(qing)況下(xia)脈(mo)率(lv)(lv)和(he)(he)心(xin)(xin)(xin)率(lv)(lv)是(shi)一(yi)致的(de)。當房顫或頻發期前(qian)收縮時脈(mo)率(lv)(lv)較(jiao)心(xin)(xin)(xin)率(lv)(lv)少。

3、灌注指數（PI）：PI值(zhi)反(fan)映了(le)脈(mo)動(dong)血(xue)(xue)(xue)流情況(kuang)，即反(fan)映了(le)血(xue)(xue)(xue)流灌注(zhu)能力(li)。脈(mo)動(dong)的(de)血(xue)(xue)(xue)流越(yue)大，脈(mo)動(dong)分量就越(yue)多，PI值(zhi)就越(yue)大。因此，測量部位（皮膚、指甲、骨骼等影(ying)(ying)響(xiang)）和病人本身的(de)血(xue)(xue)(xue)流灌注(zhu)情況(kuang)（動(dong)脈(mo)血(xue)(xue)(xue)液的(de)流動(dong)情況(kuang)）都(dou)將影(ying)(ying)響(xiang)PI值(zhi)。由于交感神經會(hui)影(ying)(ying)響(xiang)心率和動(dong)脈(mo)血(xue)(xue)(xue)壓（影(ying)(ying)響(xiang)脈(mo)搏(bo)動(dong)脈(mo)血(xue)(xue)(xue)流），所以人體的(de)神經調節系統或精神狀態(tai)也(ye)會(hui)間接(jie)影(ying)(ying)響(xiang)PI值(zhi)。因而(er)，不(bu)同麻醉的(de)狀態(tai)下，其PI值(zhi)也(ye)會(hui)不(bu)同。

4、檢測結果評定：從醫學上分(fen)析，血液(ye)中含氧量(liang)大于等于 95，為正(zheng)常指標(biao)；每分(fen)鐘脈(mo)搏在60-100次(ci)之間，為正(zheng)常指標(biao)。如果您檢(jian)測(ce)(ce)下來的數(shu)值均(jun)不符(fu)合上述兩大指標(biao)，請于不同時(shi)間點分(fen)別檢(jian)測(ce)(ce)2-3次(ci)，保持 2-3天的連續(xu)檢(jian)測(ce)(ce)，如果數(shu)值依然不符(fu)合標(biao)準(zhun)，建議您去醫院詳細(xi)求癥(zheng)。

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影響血氧儀監測結果準確性的因素

1、指套移位

SPO2測(ce)(ce)定是將探頭指(zhi)(zhi)套固定在病人指(zhi)(zhi)端甲床(chuang)(chuang)，利用(yong)手指(zhi)(zhi)作(zuo)為盛裝血(xue)紅蛋(dan)白(bai)的(de)(de)(de)透明(ming)容器(qi)，使(shi)用(yong)波長(chang)660 nm的(de)(de)(de)紅光(guang)和940 nm的(de)(de)(de)近紅外(wai)光(guang)作(zuo)為射入(ru)(ru)光(guang)源，測(ce)(ce)定通過(guo)組織床(chuang)(chuang)的(de)(de)(de)光(guang)傳導強度(du)(du)，來計算(suan)血(xue)紅蛋(dan)白(bai)濃(nong)度(du)(du)及血(xue)氧(yang)飽(bao)和度(du)(du)。如果甲床(chuang)(chuang)未正對紅光(guang)，探頭探入(ru)(ru)過(guo)深(shen)或過(guo)淺(qian)均不(bu)能(neng)感應血(xue)氧(yang)飽(bao)和度(du)(du)的(de)(de)(de)變化，使(shi)血(xue)氧(yang)飽(bao)和度(du)(du)讀(du)數偏低或不(bu)顯示。主要原因為患者燥動、不(bu)合作(zuo)、或翻身時牽拉(la)SPO2指(zhi)(zhi)套連線(xian)，使(shi)指(zhi)(zhi)套移位。

2、指尖皮膚冰冷

術中暴露時間長，引(yin)起患者寒(han)戰、皮膚冰冷，導致(zhi)指端讀出的SPO2值偏(pian)低(di)或不顯示(shi)，應注意(yi)肢體保暖(nuan)，保持室溫(wen)24～28℃，必要時加蓋棉被或用熱水袋保暖(nuan)。

3、監測肢體血供障礙

血(xue)氧傳感器夾(jia)在動脈(mo)穿刺或血(xue)壓袖帶肢體(ti)(ti)上(shang)，當測量血(xue)壓袖帶充氣時，影響末梢血(xue)液循環，此(ci)類患者SPO2下降是一過性的(de)(de)報警，當測完1次血(xue)壓后，即恢(hui)復正常，更換監測血(xue)壓的(de)(de)肢體(ti)(ti)即可。

4、指端皮膚或顏色異常

患者涂指(zhi)(zhi)甲油、假指(zhi)(zhi)甲、指(zhi)(zhi)甲病變如(ru)灰指(zhi)(zhi)甲引起的(de)(de)甲床過厚等(deng)，有(you)資料表明藍、綠、黑色指(zhi)(zhi)甲能使(shi)脈(mo)搏(bo)血氧 儀顯示低(di)的(de)(de)錯誤(wu)讀數，產生3%～6％誤(wu)差(cha)影響(xiang)SPO2的(de)(de)檢測結(jie)果。

5、血管活性藥物的應用

長時間(jian)應用多(duo)巴(ba)胺，去甲(jia)腎上腺(xian)素(su)等(deng)藥物，可(ke)使外(wai)周血管收縮(suo)，脈搏容積波(bo)(bo)會(hui)明顯(xian)降低，可(ke)導(dao)致(zhi)SpO2波(bo)(bo)形嚴重(zhong)失真或不顯(xian)示。除多(duo)巴(ba)胺外(wai)，普魯卡(ka)因、丙氨(an)卡(ka)因、利(li)多(duo)卡(ka)因、布佐卡(ka)因等(deng)藥物均(jun)能引起較嚴重(zhong)的血氧測(ce)量(liang)偏(pian)差。

6、線路接觸不良

血氧(yang)儀(yi)監測血氧(yang)飽和(he)度可在(zai)一定程度上(shang)反應動脈血氧(yang)的(de)變化，但(dan)其準(zhun)確(que)性(xing)易受多種因素的(de)影響，采取相應的(de)干預(yu)措施可提高準(zhun)確(que)性(xing)，有助于醫(yi)護人員對病(bing)情作出準(zhun)確(que)的(de)判(pan)斷。