羊水穿刺檢查是什么
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁(bi)刺入宮腔(qiang)吸出少許羊水,進(jin)行羊水細胞和生物化學方面的檢查。
此外,羊水穿刺檢查(cha)可測(ce)定血型(xing)、膽紅素、卵(luan)磷(lin)脂(zhi)、鞘磷(lin)脂(zhi)、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型(xing)不合、溶(rong)血、胎兒肺(fei)成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
哪些準媽媽需要做羊水穿刺檢查
1、唐(tang)氏篩查(cha)高危(wei)的準媽(ma)媽(ma);
2、曾生育過先天性缺(que)陷兒,尤(you)其是生育過染色體異常患兒的準媽(ma)媽(ma);
3、夫婦一方是染色體(ti)異常者(zhe)或平衡異位的攜帶者(zhe);
4、性(xing)連鎖遺(yi)傳疾病攜帶者,于孕中期確定胎(tai)兒性(xing)別時;
5、曾生育(yu)過神經(jing)管缺(que)陷或此次(ci)孕期血清甲(jia)胎蛋白值(zhi)明(ming)顯(xian)高于正常妊娠(shen)者
羊水穿刺檢查的操作步驟
1、在正式抽取羊水之前,醫師先(xian)幫準媽做超音波(bo)檢(jian)查,決(jue)定胎(tai)兒(er)(er)大小、懷(huai)孕(yun)周(zhou)數(shu)(shu)、胎(tai)兒(er)(er)位置及胎(tai)兒(er)(er)數(shu)(shu)目;
2、在(zai)B超的(de)幫助(zhu)下(xia),找出最(zui)適合(he)下(xia)針的(de)位置;
3、為準媽媽消毒皮膚;
4、在準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)的(de)肚皮上鋪上無(wu)菌(jun)單;
5、以20或(huo)22號(hao)脊椎穿刺針在超音波的(de)(de)引導下(xia),逐步(bu)刺入之(zhi)前選定好的(de)(de)羊膜腔(qiang)內(nei);
6、確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nei),開(kai)始(shi)以(yi)負壓(ya)將羊水抽出;
7、前面2毫(hao)升的(de)羊(yang)水必須丟棄(怕引(yin)起母源細胞污(wu)染);
8、大(da)約抽出20毫升的羊(yang)水;
9、將穿刺針(zhen)的內管置回(hui);
10、回抽整支(zhi)穿刺(ci)針;
11、在準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)肚皮的針孔上貼上繃帶,在羊水(shui)檢查(cha)室外稍坐休息10分鐘,如果沒有出現身體不適,準(zhun)(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)即可回家(jia)等(deng)待(dai)結果。
羊水穿刺檢查的最佳時間與結果
做產前診斷最佳穿刺(ci)抽(chou)取(qu)羊(yang)水時(shi)間是妊娠16~24周。因(yin)為這時(shi)胎(tai)兒(er)較小,羊(yang)水相對較多,胎(tai)兒(er)漂在羊(yang)水中,周圍有較寬的羊(yang)水帶,用針穿刺(ci)抽(chou)取(qu)羊(yang)水時(shi),不易刺(ci)傷胎(tai)兒(er),抽(chou)取(qu)20毫升羊(yang)水,只占(zhan)羊(yang)水總量的1/20~1/12,不會(hui)引起子宮腔驟然(ran)變小而流產。
另外,羊水穿(chuan)刺結(jie)果一般(ban)在術后2—3周出(chu)來,但具體時(shi)間會(hui)根據醫院的(de)情(qing)況而定。需(xu)要明確的(de)是(shi),羊水穿(chuan)刺的(de)篩查(cha)目的(de)并不(bu)(bu)是(shi)為了(le)診斷某一種疾病,而是(shi)篩選出(chu)患(huan)某一疾病可(ke)能(neng)性較(jiao)大的(de)人(ren)。也就是(shi)說(shuo),羊水穿(chuan)刺結(jie)果只顯(xian)示胎(tai)兒可(ke)能(neng)畸形的(de)風險,并不(bu)(bu)代(dai)表胎(tai)兒一定患(huan)病。
羊水穿刺檢查疼不疼
羊水(shui)穿刺過(guo)程不(bu)(bu)需要(yao)麻(ma)醉(zui),因為注射(she)麻(ma)醉(zui)藥(yao)的疼痛(tong)可能會(hui)比羊水(shui)穿刺本身還要(yao)強烈。多數(shu)人在剛剛刺入時(shi)只會(hui)感覺輕微疼痛(tong),類似于刺手指取血的痛(tong)感,是(shi)可以承受的痛(tong)感。不(bu)(bu)過(guo)不(bu)(bu)必擔心會(hui)對(dui)胎兒(er)造成(cheng)傷害(hai),在這(zhe)個過(guo)程中(zhong),醫生會(hui)在B超監控下小心避開胎兒(er)。
由于不(bu)使用麻藥,有些(xie)孕婦在羊水(shui)穿刺(ci)時(shi)可(ke)能會感(gan)覺到(dao)(dao)腹部有點兒緊,或(huo)(huo)是有刺(ci)痛或(huo)(huo)壓迫(po)感(gan),有些(xie)孕婦可(ke)能會感(gan)覺不(bu)到(dao)(dao)任(ren)何不(bu)適。是否(fou)感(gan)覺到(dao)(dao)疼痛需視乎個人(ren)情況(kuang)而定。
羊水穿刺檢查價格
羊水(shui)穿刺費用(yong)是(shi)(shi)多少(shao)?羊水(shui)穿刺是(shi)(shi)一種很常(chang)見的產科檢(jian)(jian)查(cha)(cha),每(mei)家醫院的收費都是(shi)(shi)不一樣的,大概費用(yong)700元左(zuo)右。羊水(shui)穿刺檢(jian)(jian)查(cha)(cha)并不是(shi)(shi)常(chang)規(gui)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)項目(mu),建(jian)議大家好好考(kao)慮清楚利弊再說(shuo)。
由于所(suo)(suo)用的(de)設備和(he)材(cai)料(liao)的(de)不(bu)(bu)同,羊水穿(chuan)刺(ci)的(de)費用在各個地區、各家醫院(yuan)的(de)收費都是不(bu)(bu)一(yi)樣的(de),有幾(ji)百的(de),也(ye)有幾(ji)千的(de),需要根據患者(zhe)的(de)實際情況、醫院(yuan)環(huan)境等(deng)因素來(lai)決(jue)定。羊水刺(ci)穿(chuan)的(de)費用不(bu)(bu)是很低。DNA檢測需要到指定場所(suo)(suo)進行,價格相對較(jiao)(jiao)貴,一(yi)般(ban)在條(tiao)件比較(jiao)(jiao)好的(de)醫院(yuan)才可以實施,羊水穿(chuan)刺(ci),對醫生的(de)經驗(yan)也(ye)要求很高。
羊水穿刺費用在每(mei)個(ge)地區、每(mei)家(jia)醫院的(de)收(shou)費都是不一樣的(de),有幾百的(de),也(ye)有幾千的(de),需要(yao)根據(ju)患(huan)者的(de)實際情況、醫院環境等因(yin)素來決定。
以上(shang)海地區羊(yang)水穿(chuan)刺費用為例(li):
據網友介(jie)紹,上海(hai)市第(di)一婦嬰保(bao)健院做羊(yang)水穿刺的費用大(da)概(gai)800—1000元(yuan)。
也有網友透露,該醫院在懷孕(yun)18周(zhou)前做(zuo)羊水穿刺檢查的(de)費用是(shi)1000元,出(chu)結果的(de)時間為(wei)四周(zhou)。而過了18周(zhou)就是(shi)3500元了,因為(wei)孕(yun)周(zhou)大了,風險(xian)更(geng)高,而且出(chu)結果的(de)時間縮短至1周(zhou)時間。
羊水穿刺檢查的注意事項有哪些
羊穿前:
1、如(ru)有過敏(min)史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,請在術前登記時(shi)告知醫生;
2、術(shu)前(qian)三天(tian)禁(jin)止(zhi)同房;術(shu)前(qian)一天(tian)需要沐浴(yu);術(shu)前(qian)10分(fen)鐘(zhong)需要排盡小便;
3、若(ruo)術前3—7天有感(gan)冒、發熱(re)、皮膚感(gan)染等(deng)異(yi)常情況,請在術前登記時告知醫生。
羊穿后:
1、術后(hou)至(zhi)少靜坐(zuo)休(xiu)息2小時后(hou),方可乘車(che)回家(jia)(jia);外地病人當晚最好能(neng)在醫院的旅館附近休(xiu)息,隔天(tian)后(hou)再(zai)回家(jia)(jia),避免術后(hou)過于勞累;
2、術后24小時內不能沐浴,注意多休(xiu)息,避免劇(ju)烈運動以及搬運重物等體力勞動;
3、術后(hou)半(ban)個月(yue)禁止同房;
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,應速到醫院婦產科就診。