一、支氣管腺體腫瘤是什么

支氣管腺體腫瘤（tracheobronchialprimarytumour）主要起(qi)源于支氣(qi)管或氣(qi)管黏膜腺體。腫(zhong)瘤生長緩慢，但(dan)可浸潤擴展(zhan)至鄰近組織，發生淋(lin)巴結轉移，甚至血行轉移，因此應(ying)認為是(shi)一(yi)種低度惡性腫(zhong)瘤。

二、支氣管腺體腫瘤五大分類

1、支氣管類癌

最(zui)常見，約占85%。起源于支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)壁(bi)黏膜分泌腺的嗜銀細胞，電鏡(jing)檢查顯示類癌細胞含有神(shen)經分泌顆(ke)粒。腫(zhong)瘤突入支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)腔，質軟，血管(guan)豐(feng)富，易出血，呈(cheng)暗紅(hong)色或(huo)紅(hong)色，可帶蒂或(huo)無(wu)蒂，表面有完整的黏膜覆蓋。有的腫(zhong)瘤部(bu)分在支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)內(nei)(nei)，另一部(bu)分向支(zhi)(zhi)氣(qi)管(guan)壁(bi)外生(sheng)長達肺組(zu)織內(nei)(nei)而(er)呈(cheng)啞(ya)鈴(ling)狀。一般(ban)與(yu)周(zhou)圍組(zu)織分界清楚或(huo)具有包膜。

2、支氣(qi)管囊性(xing)腺樣癌(ai)

亦稱圓柱(zhu)形腺(xian)瘤。起(qi)源(yuan)于腺(xian)管(guan)或黏膜(mo)分(fen)泌腺(xian)。支氣(qi)管(guan)囊性腺(xian)樣癌常發生在(zai)氣(qi)管(guan)下段(duan)或主支氣(qi)管(guan)根部，惡性程度較高(gao)，常侵(qin)入鄰近(jin)組織，偶有淋(lin)巴結(jie)和遠處轉移。腫瘤突入氣(qi)管(guan)或支氣(qi)管(guan)腔內，呈粉紅色，表面黏膜(mo)完整。

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3、支(zhi)氣管黏液表(biao)皮樣癌

最(zui)少見。起源于肺葉支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)或主支(zhi)氣(qi)管(guan)(guan)黏膜分泌(mi)腺。惡性程度(du)高低不一，大(da)多數為低度(du)惡性，常呈息肉樣，表面黏膜完(wan)整。

4、支氣管黏液(ye)腺(xian)腺(xian)瘤

發生(sheng)于支氣管(guan)(guan)的黏液腺，向管(guan)(guan)腔內(nei)生(sheng)長，表面被覆完整的支氣管(guan)(guan)上皮，可阻(zu)塞(sai)支氣管(guan)(guan)，但不(bu)破壞軟(ruan)骨環(huan)，為良性腫瘤。

5、多形(xing)性混合(he)瘤

為息肉(rou)狀帶蒂的腫瘤，也可(ke)為浸潤(run)性生長。

三、支氣管腫瘤有什么癥狀

常見的癥狀為咳嗽、咯(ge)血或支(zhi)氣管阻塞(sai)引起(qi)的哮(xiao)鳴、呼(hu)吸困難、反復(fu)呼(hu)吸道(dao)感染(ran)或肺(fei)不張。支(zhi)氣管類癌病例，有時有陣發性面部潮(chao)紅、水腫、腸蠕動增加、腹瀉、心悸(ji)、皮膚發癢(yang)等(deng)類癌綜(zong)合征。

四、支氣管腺體腫瘤檢查

有較長時間的嗆咳、咯血(xue)及反復肺部(bu)感(gan)染，特別是(shi)40歲(sui)以下的患者(zhe)，應想到支(zhi)氣(qi)管(guan)腺體(ti)腫(zhong)瘤(liu)的可(ke)(ke)能性。胸部(bu)X線檢(jian)查早期(qi)可(ke)(ke)無異(yi)常發現，當腫(zhong)瘤(liu)增大時，X線征象(xiang)呈圓形致密陰影，CT掃描更(geng)清晰，特別是(shi)在有支(zhi)氣(qi)管(guan)阻塞引(yin)起各種并(bing)發癥時（肺不張(zhang)、肺炎、支(zhi)擴等），則有明顯的X線征象(xiang)。支(zhi)氣(qi)管(guan)鏡(jing)檢(jian)查能確定腫(zhong)瘤(liu)部(bu)位。

五、支氣管腺體腫瘤治療

1、支(zhi)(zhi)氣管(guan)腺(xian)體(ti)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)，如尚未發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)遠處轉移，應在明(ming)確診斷后進(jin)行(xing)手術(shu)(shu)治(zhi)療，徹底切除(chu)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)。發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于肺(fei)葉(xie)支(zhi)(zhi)氣管(guan)的腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)，通常作(zuo)肺(fei)葉(xie)切除(chu)術(shu)(shu)。發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于主支(zhi)(zhi)氣管(guan)或氣管(guan)的腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)，為了(le)盡量保(bao)留正常肺(fei)組織(zhi)，可以(yi)作(zuo)氣管(guan)或支(zhi)(zhi)氣管(guan)袖(xiu)狀切除(chu)術(shu)(shu)，切除(chu)含有腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)的一(yi)段支(zhi)(zhi)氣管(guan)或氣管(guan)，作(zuo)對(dui)端吻合術(shu)(shu)。局限于支(zhi)(zhi)氣管(guan)壁的腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)，也可以(yi)切開支(zhi)(zhi)氣管(guan)，摘除(chu)全部腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)后，再修復支(zhi)(zhi)氣管(guan)。

2、全身情況禁忌手術或已有轉移的(de)病(bing)人，可施行放射(she)治療(liao)或藥物治療(liao)。

六、支氣管腺體腫瘤能活多久

手術切(qie)除后(hou)5年(nian)生存率(lv)達95%，若局部淋巴結轉移，5年(nian)生存率(lv)為57%至70%。