牙齒外傷分為幾種類型

1、牙齒挫傷

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙齒折斷

如僅是牙(ya)冠折(zhe)出一小部(bu)分，無明(ming)顯癥狀可(ke)不(bu)做處理，如折(zhe)斷部(bu)較大，使牙(ya)齒對冷熱刺激敏感，應及時治療保(bao)存(cun)牙(ya)髓活力(li)，然(ran)后用復合樹(shu)脂材料進行修(xiu)復。

3、牙齒脫位

對乳牙和(he)恒牙脫(tuo)位(wei)(wei)處(chu)(chu)理不同。乳牙完(wan)全(quan)脫(tuo)位(wei)(wei)一般不需復位(wei)(wei)，只需消(xiao)毒壓迫就(jiu)可以。恒牙完(wan)全(quan)脫(tuo)位(wei)(wei)時(shi)緊急處(chu)(chu)理非常(chang)關鍵(jian)，因為關系到牙齒再(zai)植(zhi)能否成(cheng)功。當脫(tuo)位(wei)(wei)的(de)牙齒還有部分牙齒連接應(ying)立即復位(wei)(wei)固定(ding)，這(zhe)樣牙齒成(cheng)活的(de)可能性(xing)大。如牙齒完(wan)全(quan)從口腔中掉出，應(ying)立即找到牙齒。

4、牙震蕩

牙(ya)(ya)震蕩(dang)是牙(ya)(ya)周膜的輕(qing)度損傷(shang)(shang)(shang)，又稱為牙(ya)(ya)挫傷(shang)(shang)(shang)或外(wai)傷(shang)(shang)(shang)性根周膜炎。牙(ya)(ya)齒(chi)猶如(ru)受(shou)到一場微(wei)小的地震，外(wai)觀上并無改變，不松動，無移位。由于(yu)牙(ya)(ya)周組織充血甚至淤血，牙(ya)(ya)齒(chi)可有(you)輕(qing)微(wei)酸痛感，垂直向或水(shui)平向叩痛。

5、牙(ya)折

牙(ya)(ya)折(zhe)(zhe)又分(fen)為不全(quan)(quan)冠(guan)(guan)折(zhe)(zhe)、冠(guan)(guan)折(zhe)(zhe)、根折(zhe)(zhe)和(he)冠(guan)(guan)根折(zhe)(zhe)。其中不全(quan)(quan)冠(guan)(guan)折(zhe)(zhe)發(fa)生率最高，牙(ya)(ya)面(mian)釉質不全(quan)(quan)折(zhe)(zhe)斷(duan)，牙(ya)(ya)體組織無缺損，又稱為紋裂。在病人的牙(ya)(ya)齒唇(chun)（頰）面(mian)可見到與牙(ya)(ya)長軸平行的、垂直的或呈放(fang)射(she)狀(zhuang)(zhuang)的細(xi)微裂紋。可無任(ren)何癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)或有對(dui)冷刺激(ji)一過(guo)性敏(min)感的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

6、牙全脫(tuo)位

牙脫(tuo)位時，牙周膜完全斷裂，牙齒與牙槽(cao)骨(gu)完全分離。可見(jian)患(huan)(huan)牙從(cong)牙槽(cao)窩中(zhong)脫(tuo)出，常見(jian)患(huan)(huan)者手拿牙齒就診。

牙外傷并發癥

1、牙髓充血

牙齒外傷無(wu)論傷勢(shi)輕重均引起(qi)程度不(bu)等的(de)牙髓充血，其恢復(fu)情況與患者的(de)年齡關系密切，應定期觀察其恢復(fu)情況。

2、牙髓(sui)出血(xue)

牙(ya)(ya)冠(guan)呈現(xian)粉紅(hong)色(se)，可(ke)于外傷后當時出(chu)現(xian)，也可(ke)經一定時間后才出(chu)現(xian)。年輕恒牙(ya)(ya)微量出(chu)血(xue)有可(ke)能恢復(fu)正常；成年人牙(ya)(ya)不易恢復(fu)，日久變成深(shen)淺不等的黃色(se)。患牙(ya)(ya)如無其他癥狀，不一定必須做根管治療(liao)。

3、牙(ya)髓暫(zan)時失去感(gan)覺

也稱牙髓(sui)休克。牙齒外傷后，牙髓(sui)可能失去感覺(jue)，對活力(li)測試無反應(ying)。經過一段時間（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙(ya)髓壞(huai)死

脫(tuo)位、根折(zhe)(zhe)、牙震蕩和處理不當的(de)冠折(zhe)(zhe)患牙均(jun)可發生(sheng)牙髓壞死，其中嵌(qian)入性(xing)脫(tuo)位的(de)牙髓壞死發生(sheng)率高達96%。牙(ya)(ya)根發育完全的外傷牙(ya)(ya)牙(ya)(ya)髓壞(huai)死(si)發生率明顯(xian)增高。發生牙(ya)(ya)髓壞(huai)死(si)后，應立(li)即(ji)做根管治療(liao)。

5、牙髓(sui)鈣(gai)變

多見于年(nian)輕恒牙(ya)(ya)的脫位(wei)損傷之后，患(huan)牙(ya)(ya)牙(ya)(ya)冠顏(yan)色可略變(bian)暗，牙(ya)(ya)髓(sui)活力遲鈍或無反應。X線片表現牙髓腔和根管影像消失。如無癥(zheng)狀可(ke)不處理。

6、牙根吸收

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。