牙齒外傷分為幾種類型

1、牙齒挫傷(shang)

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙齒折斷

如(ru)僅(jin)是牙冠折出(chu)一小部分，無(wu)明顯癥狀可不做處理，如(ru)折斷部較大，使牙齒對(dui)冷熱(re)刺激敏感，應及時治療保存牙髓(sui)活力，然后用復合樹脂材料進(jin)行(xing)修復。

3、牙齒脫位

對(dui)乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)(ya)和恒牙(ya)(ya)(ya)(ya)脫位(wei)處理不同。乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)(ya)完全脫位(wei)一般不需(xu)復(fu)位(wei)，只需(xu)消毒壓迫就可(ke)以。恒牙(ya)(ya)(ya)(ya)完全脫位(wei)時緊急處理非常關鍵，因為關系(xi)到(dao)(dao)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)再(zai)植(zhi)能否成功(gong)。當脫位(wei)的(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)還有部分牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)連接(jie)應(ying)立(li)即(ji)復(fu)位(wei)固定，這樣(yang)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)成活的(de)可(ke)能性(xing)大。如牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)完全從口腔中(zhong)掉出，應(ying)立(li)即(ji)找到(dao)(dao)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)。

4、牙震蕩

牙(ya)震蕩是牙(ya)周膜(mo)的輕度損傷，又稱(cheng)為牙(ya)挫傷或外傷性根周膜(mo)炎。牙(ya)齒(chi)猶如受到一場微(wei)小的地震，外觀上(shang)并無改變，不松動，無移(yi)位。由于牙(ya)周組(zu)織充血甚至淤血，牙(ya)齒(chi)可有輕微(wei)酸(suan)痛感，垂(chui)直向(xiang)或水平向(xiang)叩痛。

5、牙折

牙(ya)折又(you)分(fen)為(wei)(wei)不全(quan)冠折、冠折、根折和冠根折。其(qi)中不全(quan)冠折發生率最高，牙(ya)面(mian)釉(you)質不全(quan)折斷，牙(ya)體組織無(wu)缺損，又(you)稱(cheng)為(wei)(wei)紋裂。在病人的牙(ya)齒唇(chun)（頰）面(mian)可(ke)見到與牙(ya)長軸平行的、垂直的或(huo)呈放射狀的細(xi)微裂紋。可(ke)無(wu)任何(he)癥(zheng)狀或(huo)有對冷刺激(ji)一(yi)過性敏(min)感(gan)的癥(zheng)狀。

6、牙全脫位(wei)

牙(ya)脫(tuo)位(wei)時，牙(ya)周膜完全斷裂，牙(ya)齒與牙(ya)槽骨完全分離。可見(jian)患牙(ya)從牙(ya)槽窩中(zhong)脫(tuo)出，常見(jian)患者手拿牙(ya)齒就(jiu)診。

牙外傷并發癥

1、牙髓充(chong)血

牙齒外(wai)傷無(wu)論傷勢輕重均(jun)引起(qi)程度不等的牙髓充(chong)血，其(qi)(qi)恢(hui)復情況(kuang)與患(huan)者的年齡(ling)關系密切，應定期觀察其(qi)(qi)恢(hui)復情況(kuang)。

2、牙(ya)髓出(chu)血

牙(ya)(ya)冠呈現粉紅色，可于外傷后當時出現，也可經一定時間(jian)后才(cai)出現。年輕恒牙(ya)(ya)微量出血有可能恢復正常(chang)；成年人牙(ya)(ya)不易恢復，日久(jiu)變(bian)成深淺(qian)不等的黃色。患牙(ya)(ya)如(ru)無其他癥狀，不一定必須做(zuo)根(gen)管治療(liao)。

3、牙髓暫(zan)時失(shi)去感覺

也(ye)稱牙髓休(xiu)克。牙齒外傷(shang)后，牙髓可(ke)能失去感覺，對活(huo)力測(ce)試無反(fan)應(ying)。經過一段時間(jian)（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙髓壞(huai)死

脫(tuo)位、根折(zhe)、牙(ya)(ya)震蕩(dang)和處理不當(dang)的冠折(zhe)患牙(ya)(ya)均可發生(sheng)牙(ya)(ya)髓壞(huai)死，其(qi)中嵌入性(xing)脫(tuo)位的牙(ya)(ya)髓壞(huai)死發生(sheng)率(lv)高(gao)達96%。牙(ya)根發育完全的外傷牙(ya)牙(ya)髓壞死發生率(lv)明(ming)顯(xian)增高。發生牙(ya)髓壞死后(hou)，應立即做(zuo)根管(guan)治(zhi)療。

5、牙髓鈣(gai)變(bian)

多見(jian)于年輕恒牙(ya)的脫(tuo)位損傷之(zhi)后(hou)，患(huan)牙(ya)牙(ya)冠顏色可略變暗，牙(ya)髓活力遲鈍或無反應。X線片表現牙髓腔和(he)根(gen)管影(ying)像消(xiao)失(shi)。如(ru)無癥狀可(ke)不處理。

6、牙根(gen)吸收

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。