牙齒外傷分為幾種類型

1、牙(ya)齒挫傷

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙(ya)齒(chi)折斷

如僅(jin)是牙冠折出(chu)一小部分，無(wu)明顯(xian)癥狀可不做處(chu)理，如折斷部較(jiao)大，使(shi)牙齒對冷(leng)熱(re)刺激敏感，應及(ji)時治療(liao)保存牙髓活力(li)，然后用復合樹(shu)脂材(cai)料進行(xing)修復。

3、牙齒脫位

對(dui)乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)和恒牙(ya)(ya)(ya)脫位處(chu)理不(bu)同。乳(ru)牙(ya)(ya)(ya)完全(quan)脫位一般不(bu)需(xu)復(fu)位，只需(xu)消毒壓(ya)迫(po)就(jiu)可以。恒牙(ya)(ya)(ya)完全(quan)脫位時緊急處(chu)理非常關鍵，因為關系(xi)到(dao)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)再植能(neng)否成(cheng)功。當脫位的牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)還有部分牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)連接應立即復(fu)位固定，這樣牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)成(cheng)活的可能(neng)性大(da)。如牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)完全(quan)從口腔(qiang)中掉出，應立即找到(dao)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)。

4、牙(ya)震蕩(dang)

牙(ya)震蕩(dang)是牙(ya)周(zhou)膜(mo)的(de)輕度損(sun)傷(shang)，又稱(cheng)為牙(ya)挫傷(shang)或(huo)外(wai)傷(shang)性根周(zhou)膜(mo)炎。牙(ya)齒(chi)(chi)猶如受到一場微(wei)小的(de)地震，外(wai)觀上并無改(gai)變，不松動，無移位。由(you)于牙(ya)周(zhou)組織(zhi)充血(xue)甚(shen)至淤血(xue)，牙(ya)齒(chi)(chi)可有輕微(wei)酸痛感，垂直向或(huo)水平向叩痛。

5、牙折(zhe)

牙(ya)折(zhe)又分為(wei)不(bu)全(quan)冠折(zhe)、冠折(zhe)、根折(zhe)和冠根折(zhe)。其(qi)中不(bu)全(quan)冠折(zhe)發(fa)生率最高，牙(ya)面釉質不(bu)全(quan)折(zhe)斷，牙(ya)體組織(zhi)無缺損，又稱為(wei)紋裂。在病(bing)人的(de)牙(ya)齒唇（頰）面可見到與牙(ya)長軸平行的(de)、垂直(zhi)的(de)或呈放射狀(zhuang)的(de)細微裂紋。可無任何(he)癥(zheng)狀(zhuang)或有對冷刺激一過性敏感(gan)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。

6、牙全脫位(wei)

牙(ya)脫(tuo)位時(shi)，牙(ya)周膜完(wan)全斷(duan)裂(lie)，牙(ya)齒與牙(ya)槽(cao)骨完(wan)全分離。可見患牙(ya)從牙(ya)槽(cao)窩中(zhong)脫(tuo)出，常見患者手拿牙(ya)齒就診。

牙外傷并發癥

1、牙髓充血

牙(ya)(ya)齒(chi)外傷(shang)無論傷(shang)勢(shi)輕重(zhong)均引(yin)起程度不等的牙(ya)(ya)髓充血，其恢復情況與患者的年齡關(guan)系(xi)密切，應定期觀(guan)察其恢復情況。

2、牙髓出血(xue)

牙(ya)冠(guan)呈現(xian)(xian)粉紅(hong)色，可(ke)于外傷后當(dang)時(shi)出現(xian)(xian)，也可(ke)經一定(ding)時(shi)間(jian)后才出現(xian)(xian)。年(nian)輕恒牙(ya)微量(liang)出血有可(ke)能恢復正常；成年(nian)人牙(ya)不(bu)易恢復，日久(jiu)變成深淺不(bu)等的黃色。患牙(ya)如(ru)無其他癥狀，不(bu)一定(ding)必須(xu)做根管治(zhi)療。

3、牙髓暫時失去感覺

也稱牙(ya)(ya)髓(sui)休克。牙(ya)(ya)齒外傷后(hou)，牙(ya)(ya)髓(sui)可能失(shi)去感覺，對活(huo)力測試(shi)無反應。經過一段時間（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙髓壞(huai)死

脫位(wei)、根(gen)折、牙震蕩和處(chu)理不當的冠折患(huan)牙均可(ke)發(fa)生(sheng)牙髓(sui)壞死(si)，其中嵌入性脫位(wei)的牙髓(sui)壞死(si)發(fa)生(sheng)率高(gao)達96%。牙(ya)根發(fa)育(yu)完全的(de)外傷牙(ya)牙(ya)髓(sui)壞(huai)死(si)發(fa)生率明(ming)顯增高(gao)。發(fa)生牙(ya)髓(sui)壞(huai)死(si)后，應立(li)即做根管治療。

5、牙髓鈣變

多(duo)見于年(nian)輕恒牙(ya)的(de)脫(tuo)位(wei)損傷(shang)之后，患牙(ya)牙(ya)冠顏色可(ke)略變(bian)暗，牙(ya)髓活(huo)力遲鈍或無反應。X線片表現牙髓腔和根管影像消失。如無癥狀可不處理。

6、牙根吸收(shou)

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。