內出血常見病因
1、暴力作用:常見于外(wai)力導(dao)致組織、內臟等血管破裂而出現的出血。
2、高血壓(ya):常見(jian)于(yu)高(gao)血壓(ya)、顱內壓(ya)增高(gao)導致的(de)顱腦血管破裂(lie),常見(jian)于(yu)腦出血等。
3、器官的(de)病變引起:常見于(yu)組織器官炎癥感(gan)染、穿孔、破裂、腫(zhong)瘤等引起的表現的,此項出(chu)血較為廣(guang)泛。
4、高(gao)碳(tan)酸(suan)血癥:缺氧及局(ju)部(bu)組織酸中毒,直接損(sun)傷(shang)毛(mao)細(xi)血管內皮細(xi)胞,使其滲透性增加或破裂出血。
5、其他(ta):胚胎生發組織中纖(xian)維蛋白(bai)原含量低,纖(xian)溶活性(xing)高,抑制(zhi)凝(ning)血(xue),增加出(chu)血(xue)傾向。
內出血癥狀
內(nei)出血的癥狀(zhuang)表現為皮膚(fu)蒼(cang)白(bai)、濕冷、表情淡漠、少言寡(gua)語、呼(hu)吸變淺、煩躁(zao)不(bu)安、口(kou)(kou)渴,但體表無傷口(kou)(kou)。
如何判斷內出血位置
1、胸(xiong)腔內出血
持續脈(mo)搏加快,有呼吸(xi)急促(cu)、肋間隙(xi)飽滿、氣(qi)管向健側移位,可判斷(duan)為胸腔內出血(xue)。
2、腹腔出血
肝、脾(pi)、腎、腸系膜、腹腔內大血管等破(po)裂。該(gai)類(lei)病(bing)人受傷(shang)后馬(ma)上(shang)就會感覺到腹痛并迅速(su)蔓(man)延至(zhi)全腹,出冷汗、嘔(ou)吐、口渴、煩躁或表情淡漠,甚至(zhi)休克、昏迷、死(si)亡。
3、腎(shen)破裂
能(neng)引起血(xue)尿(niao)、無尿(niao),可(ke)判(pan)斷為腎破裂,尿(niao)路、膀胱損傷(shang),輸尿(niao)管、尿(niao)道斷裂。傷(shang)員(yuan)感覺(jue)到腰、下腹部(bu)、會陰部(bu)及雙大腿內側疼痛,排出血(xue)尿(niao)或排不出小(xiao)便(bian)。
4、顱內(nei)出血
表(biao)現為(wei)頭痛、惡心(xin)、嘔吐,抽搐、癲癇,意(yi)識障礙等,頭部受到撞擊或摔(shuai)傷(shang),可判斷為(wei)顱(lu)內血腫。
內出血要做哪些檢查
內出(chu)血需要進(jin)(jin)行(xing)綜合檢查(cha)(cha),首先進(jin)(jin)行(xing)物理檢查(cha)(cha),然后配(pei)合機械檢查(cha)(cha),可進(jin)(jin)行(xing)血常(chang)規(gui)等各方面的(de)常(chang)規(gui)檢查(cha)(cha),還需配(pei)合X光射線(xian),CT((X線電子計算機(ji)斷(duan)層掃描))、磁共振波(bo)譜成像檢查(cha)等。拿到檢查(cha)結果后,結合各器官受(shou)損時的臨(lin)床表現(xian)綜合判斷是哪個器官出(chu)現(xian)問題。
如何應急處理內出血病人
1、讓傷者躺下,使大腦有(you)較多血液供應,安慰(wei)患者,使其盡量保持安靜。
2、不要搬(ban)動他,也別讓他亂動,不要由于腹痛就用(yong)手(shou)去用(yong)力揉擦腹部,避免加重出血。
3、不要(yao)吃東(dong)西,不要(yao)喝水,避免(mian)手(shou)術時導致其發生嘔吐造成窒息。
4、如有(you)排泄物或嘔吐物,要(yao)留交醫生檢查。
5、如(ru)發(fa)生休克,可將雙腳墊高,要注意(yi)保(bao)暖。
6、緊(jin)急撥打(da)120急救電話,等待救護車到來。如救護車短時間內無法到達,應自行送患者去就近有條件的醫院,越快越好。
如何護理內出血患者
1、大量嘔血要絕對臥床(chuang)休息;發生休克可(ke)抬(tai)高床(chuang)腳,使床(chuang)頭(tou)略(lve)低,在送醫(yi)院的(de)過程中,要注意保暖、上腹部(bu)放置(zhi)水袋(dai)或冰水袋(dai)。
2、咯(ge)血者應靜臥,頭偏向一邊,輕拍其背(bei)部(bu),清除口鼻內血塊,以(yi)保持氣道通暢(chang),并給(gei)患者以(yi)精神(shen)安慰(wei)。不要(yao)搬動患者,咳(ke)嗽時要(yao)輕咳(ke),不要(yao)強忍,也(ye)不要(yao)把血咽(yan)下。
3、陰道出血如是少(shao)量(liang),不(bu)需(xu)治療;大(da)量(liang)出血,要注意患者的精(jing)神(shen)狀況(kuang),察看脈搏,讓患者(zhe)絕對(dui)臥床休息,面色蒼白,出虛汗的,應把頭部放(fang)低(di),腳抬高(gao)一些,喝點溫淡鹽(yan)水,注意保(bao)暖,適(shi)量吃鎮靜藥或同(tong)時服止血(xue)藥。
4、大便出(chu)血者,應戒除煙酒(jiu)和辣(la)椒,要(yao)安靜休(xiu)息。
5、胸(xiong)部內出血(xue),取半坐位(wei);腹腔內出血(xue),下肢抬高。
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