內出血常見病因
1、暴力(li)作用:常見于外力導致組織、內臟等(deng)血管破裂(lie)而出現(xian)的出血。
2、高(gao)血壓:常見于(yu)高血(xue)壓(ya)、顱內壓(ya)增高導(dao)致的顱腦(nao)血(xue)管(guan)破裂,常見于(yu)腦(nao)出血(xue)等(deng)。
3、器官的(de)病變引起(qi):常見于組織器官(guan)炎癥感染、穿孔、破(po)裂、腫瘤等引(yin)起的(de)表現(xian)的(de),此(ci)項出(chu)血較為廣(guang)泛。
4、高碳酸(suan)血癥:缺氧及局部(bu)組織酸中毒,直接(jie)損傷毛細血管(guan)內皮細胞,使其滲透(tou)性增加或破裂出血。
5、其他:胚(pei)胎生發組織(zhi)中纖維(wei)蛋白(bai)原含量低,纖溶活性(xing)高,抑制凝(ning)血,增加出血傾向。
內出血癥狀
內(nei)出血的癥狀表現(xian)為皮膚蒼白、濕冷、表情淡(dan)漠、少言寡語、呼吸(xi)變淺、煩躁不安、口渴,但體表無傷口。
如何判斷內出血位置
1、胸腔內出血
持續脈搏加快,有呼吸急促、肋間隙(xi)飽(bao)滿(man)、氣管向健側(ce)移(yi)位,可(ke)判斷為(wei)胸腔內出(chu)血。
2、腹腔出(chu)血
肝、脾、腎、腸(chang)系膜、腹(fu)腔(qiang)內大血管等(deng)破裂。該類病人受傷后馬上就會感覺到腹(fu)痛(tong)并迅速(su)蔓延至全腹(fu),出(chu)冷汗、嘔吐(tu)、口渴(ke)、煩(fan)躁或表情淡(dan)漠(mo),甚至休克、昏迷、死亡。
3、腎(shen)破裂
能引起血尿(niao)(niao)、無尿(niao)(niao),可判斷為腎破裂(lie),尿(niao)(niao)路(lu)、膀(bang)胱(guang)損傷,輸尿(niao)(niao)管(guan)、尿(niao)(niao)道(dao)斷裂(lie)。傷員感覺到腰、下腹部、會陰(yin)部及雙(shuang)大(da)腿內側(ce)疼痛,排(pai)出(chu)血尿(niao)(niao)或排(pai)不出(chu)小便。
4、顱(lu)內出血
表現為(wei)頭(tou)(tou)痛(tong)、惡(e)心、嘔吐,抽搐(chu)、癲癇(xian),意識障礙等,頭(tou)(tou)部受到撞擊或摔傷,可判斷(duan)為(wei)顱內血(xue)腫。
內出血要做哪些檢查
內出(chu)血(xue)需(xu)要進行(xing)綜合檢查,首(shou)先(xian)進行(xing)物(wu)理(li)檢查,然后配合機械(xie)檢查,可進行(xing)血(xue)常(chang)規等各方面的常(chang)規檢查,還需(xu)配合X光(guang)射線,CT((X線電子計算機斷層掃(sao)描(miao)))、磁共振波譜成(cheng)像檢查(cha)等。拿到檢查(cha)結果后,結合各(ge)器(qi)官受損時的臨床(chuang)表現(xian)綜合判斷是哪個器(qi)官出(chu)現(xian)問題。
如何應急處理內出血病人
1、讓傷者躺下,使大(da)腦(nao)有較多(duo)血液供應(ying),安慰患者,使其盡量保持安靜。
2、不要搬(ban)動他(ta)(ta),也別讓他(ta)(ta)亂(luan)動,不要由于腹痛就用手去用力揉擦腹部,避免加(jia)重(zhong)出血。
3、不(bu)要(yao)(yao)吃東西,不(bu)要(yao)(yao)喝(he)水,避(bi)免手術時(shi)導(dao)致其(qi)發生(sheng)嘔(ou)吐造成窒息。
4、如(ru)有排泄(xie)物或嘔(ou)吐物,要(yao)留交(jiao)醫生檢查。
5、如發生休(xiu)克,可將雙腳墊高(gao),要注意(yi)保暖。
6、緊急(ji)撥打120急救電話,等待救護車到來。如救護車短時間內無法到達,應自行送患者去就近有條件的醫院,越快越好。
如何護理內出血患者
1、大量嘔血(xue)要絕對臥(wo)床(chuang)休息;發生休克可抬高床(chuang)腳,使床(chuang)頭略(lve)低,在送醫院(yuan)的過程中,要注意保暖、上腹部放(fang)置(zhi)水(shui)袋(dai)(dai)或冰(bing)水(shui)袋(dai)(dai)。
2、咯(ge)血者(zhe)應靜臥,頭(tou)偏向一邊,輕拍其(qi)背部,清除口鼻內血塊(kuai),以(yi)保持氣(qi)道(dao)通暢(chang),并給(gei)患者(zhe)以(yi)精神安慰。不(bu)要(yao)(yao)搬動患者(zhe),咳(ke)(ke)嗽時(shi)要(yao)(yao)輕咳(ke)(ke),不(bu)要(yao)(yao)強忍,也不(bu)要(yao)(yao)把血咽(yan)下(xia)。
3、陰道出血如(ru)是(shi)少(shao)量,不需治療(liao);大(da)量出血,要(yao)注意患者的精神狀況(kuang),察看脈搏,讓患者絕對臥床休(xiu)息,面色蒼白(bai),出虛(xu)汗的(de),應(ying)把頭部放(fang)低(di),腳抬(tai)高一些,喝點(dian)溫淡(dan)鹽水,注意保暖,適量吃鎮靜藥或同(tong)時服止血(xue)藥。
4、大便出血者(zhe),應戒(jie)除煙酒和辣椒,要安靜(jing)休息。
5、胸部內(nei)出血,取半坐位;腹腔內(nei)出血,下肢抬高。
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