腰部內傷是怎么回事

腰部內傷是范圍較廣泛的一類損傷，指閃挫持(chi)重(zhong)(zhong)或(huo)擊仆撞打致(zhi)腰部疼痛，或(huo)痛引及小腹(fu)，轉側俯仰受限(xian)的病(bing)證(zheng)，內傷嚴重(zhong)(zhong)者損及腎臟(zang)，尿(niao)血不止。

腰在人體上下之中，為一身(shen)之要(yao)，是軀體活動樞(shu)紐，因(yin)此腰部損傷較多見。

腰(yao)為(wei)腎(shen)(shen)之(zhi)府，腰(yao)與腎(shen)(shen)的(de)關(guan)系特別密切，腎(shen)(shen)氣腎(shen)(shen)精充實則(ze)不(bu)易(yi)受傷(shang)，故凡腰(yao)的(de)病(bing)證都以腎(shen)(shen)虛為(wei)本，一旦成(cheng)傷(shang)既有新傷(shang)所致的(de)氣滯(zhi)血瘀，也有原本存在的(de)腎(shen)(shen)虛不(bu)足。除了強大的(de)意外暴力撞擊輾壓或無腎(shen)(shen)虛之(zhi)本外，概莫能(neng)外。

腰(yao)部(bu)內傷(shang)以(yi)(yi)(yi)兩側腰(yao)痛和(he)活動受限為主癥(zheng)(zheng)，采(cai)用理氣(qi)活血化瘀的治療可改善癥(zheng)(zheng)狀，但祛瘀須清(qing)徹以(yi)(yi)(yi)免留瘀為患，并應注意充(chong)益氣(qi)血補腎顧本以(yi)(yi)(yi)助康復。

腰部內傷多以氣滯血瘀為患，嚴重者傷及腎臟，大部分腎臟損傷者經藥食同治可愈，少數需予手術。食療以理氣活血、通絡止痛為原則。治療后應用固腰益腎食療方鞏固，以防日后復發腰痛。

腰部內傷的原因

腰部(bu)是人體氣血(xue)精津(jin)上下貫通的必經(jing)之(zhi)處，為腎所(suo)在的部(bu)位(wei)，是活動時屈伸轉側的樞紐(niu)。直接(jie)暴力如撞擊、撲(pu)打腰部(bu)可致(zhi)本病(bing)，間接(jie)暴力如閃挫、墜墮、震激腰部(bu)而造(zao)成損傷，積勞也(ye)可引起慢(man)性損傷。

腰部內傷的治療方法

膏藥治療

膏藥是祖國(guo)醫學的一朵奇(qi)葩，固(gu)有(you)“外治(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)理即內治(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)理，外治(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)即內治(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)，所異者，法耳”、“膏藥(yao)(yao)能治(zhi)病，無(wu)殊湯(tang)藥(yao)(yao)”等說法。

腰/痛/復/正/貼由山(shan)茱萸(yu)、菟絲子、鹿角(jiao)膠、赤芍、薏苡仁、忍冬藤、海桐皮、牛膝、龜板(ban)、淫羊藿、蒼術(shu)等名貴中草(cao)藥論制而成。

腰/痛/復/正(zheng)/貼(tie)作(zuo)為(wei)治療腰部內(nei)傷中醫膏藥的典型代表，具有(you)較高(gao)的粘度(du)、有(you)效成分含量(liang)高(gao)、析(xi)出(chu)速度(du)慢(man)、作(zuo)用持久等一系列優點。

一般按(an)急(ji)性(xing)期(qi)(qi)與慢性(xing)期(qi)(qi)辨證論治。

急性期

多(duo)為閃挫，以氣滯阻(zu)絡(luo)為主，疼痛范圍較(jiao)廣(guang)，痛無定(ding)處，牽掣板滯，不(bu)得俯仰(yang)。治宜理氣通(tong)絡(luo)，常用定(ding)痛丸、復原通(tong)氣散。針刺第二(er)、三掌骨(gu)頭間，掌指關節后為穴,直刺(ci)得氣后留(liu)針幾(ji)分鐘,同(tong)時做轉(zhuan)搖動作(zuo)。或踝上3寸，腓骨后、跟腱(jian)前各(ge)取一穴，向(xiang)下沿皮刺，留(liu)針(zhen)10分鐘。也(ye)可針刺后(hou)溪透合谷(gu)。撞擊或(huo)墜(zhui)墮而致者多為(wei)瘀血(xue)(xue)(xue)阻滯，腰(yao)痛(tong)較(jiao)嚴(yan)重，范圍(wei)較(jiao)局限(xian)，轉側活(huo)(huo)(huo)動、咳(ke)嗽(sou)、深呼吸等(deng)使疼痛(tong)加重。或(huo)有身(shen)熱，口渴，小便熱赤、淋漓(li)刺痛(tong)，夾(jia)有血(xue)(xue)(xue)塊，大便干結(jie)。治宜活(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)化瘀，常用效靈活(huo)(huo)(huo)絡丹、乳香(xiang)趁痛(tong)散(san)。尿中帶血(xue)(xue)(xue)用琥(hu)珀散(san)活(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)止血(xue)(xue)(xue)。年高體弱者，受輕微(wei)外(wai)力即可致傷，或(huo)反復閃(shan)挫，多以腎虛為(wei)本，瘀血(xue)(xue)(xue)氣(qi)滯為(wei)標。治宜益腎活(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)，用杜仲湯加減(jian)。

慢性期

則，腰(yao)痛纏(chan)綿不(bu)已，時發(fa)時休，多(duo)(duo)有(you)急性(xing)損傷(shang)或積勞損傷(shang)史，腰(yao)痛部位多(duo)(duo)恒定，日輕夜重，活動后疼(teng)減。治(zhi)宜(yi)(yi)活血通絡(luo)，方用(yong)地龍湯。如有(you)口(kou)咽(yan)干(gan)燥，口(kou)渴，小便黃(huang)赤，舌偏紅(hong)，苔薄黃(huang)等陰(yin)虛火旺者，宜(yi)(yi)養(yang)陰(yin)清熱，用(yong)溫平湯。腰(yao)痛而(er)酸軟,喜按喜揉，證屬虛損,治(zhi)宜(yi)益腎，視陽虛(xu)、陰虛(xu)分別用(yong)(yong)右歸丸、左歸丸。氣血兩虧者(zhe)多兼見肩背(bei)酸痛(tong)、骨節酸楚、倦(juan)怠乏力、飲食(shi)減少，常用(yong)(yong)調中保元湯。此外，可選(xuan)用(yong)(yong)練功十八法(fa)、太(tai)極拳等(deng)體育療(liao)法(fa)。

腰部內傷的預防及護理

1、保持良好的生(sheng)活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。

2、站或坐姿勢(shi)要正(zheng)確。脊柱不正(zheng)，會造成(cheng)椎間盤受力不均勻，是造成(cheng)椎間盤突出的隱伏根(gen)源。正(zheng)確的姿勢(shi)應該“站如松，坐如鐘”，胸部(bu)(bu)挺起，腰部(bu)(bu)平直(zhi)。同一姿勢(shi)不應保持太久，適當進(jin)行原地(di)活動或腰背部(bu)(bu)活動，可以解除腰背肌肉(rou)疲勞(lao)。

3、鍛煉時壓腿彎腰(yao)的幅度不要太(tai)大，否則不但達(da)不到預(yu)期(qi)目的，還會造成椎間盤突出(chu)。

4、提(ti)重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到(dao)重物，然后(hou)慢慢起身，盡(jin)量(liang)做到(dao)不彎腰。

從(cong)生物(wu)力學的(de)角度上看，腰4～腰(yao)5及腰5～骶1椎間盤所承(cheng)受的壓(ya)力最(zui)大，其活(huo)動度也最(zui)大，而位于這兩個(ge)節段的后縱韌帶卻(que)相對(dui)較窄（只有上部寬度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶(di)1椎間盤(pan)是最容易受損(sun)的部位，臨床上也是以(yi)腰(yao)4～腰(yao)5及腰5～骶1椎間盤突出最為(wei)常見。

5、飲食均衡，蛋白質、維生素含量宜高，脂肪、膽固醇宜低，防止肥胖，戒煙控酒。

6、工作中注意勞逸結合，姿勢正確，不宜(yi)久坐(zuo)久站(zhan)，劇烈體力活動(dong)前(qian)先做準備活動(dong)。

7、臥床(chuang)休息，宜選用硬板床(chuang)，保(bao)持脊柱生理彎曲。

8、避寒保暖。

9、腰椎間(jian)盤突出是運動(dong)系統疾(ji)病，預(yu)防原(yuan)則要求減少運動(dong)，放松(song)休息。

10、平時應加強腰(yao)背肌鍛煉，加強腰(yao)椎。

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