輸卵管腫瘤簡介

輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)甚(shen)為(wei)少(shao)見(jian)，而良(liang)(liang)性(xing)(xing)(xing)較惡性(xing)(xing)(xing)更為(wei)少(shao)見(jian)。輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)良(liang)(liang)性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)的組織類型繁多(duo)，其(qi)中腺癌(ai)樣(yang)瘤(liu)(liu)相對多(duo)見(jian)。其(qi)他如乳(ru)頭狀瘤(liu)(liu)，血(xue)管(guan)(guan)瘤(liu)(liu)，不滑肌瘤(liu)(liu)，脂(zhi)肪(fang)瘤(liu)(liu)等均極(ji)罕(han)見(jian)。由(you)于腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)體積小(xiao)，無癥(zheng)狀，術前難以(yi)診斷，預后良(liang)(liang)好。

輸卵(luan)管惡(e)性(xing)有原(yuan)發和(he)繼發兩種，絕大多數(shu)為繼發癌(ai)(ai)，占輸卵(luan)管惡(e)性(xing)腫瘤的80～90%，原(yuan)發灶(zao)多數(shu)位(wei)于(yu)卵(luan)巢和(he)宮(gong)體(ti)，也(ye)可由對側輸卵(luan)管、宮(gong)頸癌(ai)(ai)、直(zhi)腸(chang)癌(ai)(ai)、乳腺癌(ai)(ai)、轉移而來。主要通過淋(lin)巴道轉移。癥(zheng)狀、體(ti)征和(he)治療(liao)取決于(yu)原(yuan)發灶(zao)、預后不良。

原發性輸卵管癌發病的平均年齡為55歲，大多在45~60歲之間，早期可無癥狀，在有癥狀的病人中最主要的表現為陰道排液量多，液體可為黃色水樣液、或為淡血水，排液可為間斷性，排液時可伴有下腹疼痛及腰酸，偶爾病人可有里急后重，小便不暢或尿頻等癥狀。盆腔檢查時一側或雙側可摸到(dao)粗大的輸卵(luan)管或腫塊，早期可能(neng)只有增厚。診斷較困難，當病人主訴反復的陰道排液或流出血(xue)水，尤(you)其是在(zai)絕經(jing)后，未生育(yu)過的婦女，經(jing)診斷性刮宮及宮頸(jing)活組織(zhi)檢查均為陰性時，則應考(kao)慮有輸卵(luan)管癌(ai)的可能(neng)。

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輸卵管腫瘤病因

病因(yin)不(bu)明。70%患(huan)者(zhe)有(you)(you)慢(man)性輸卵(luan)(luan)管炎(yan)，50%有(you)(you)不(bu)孕史，單側(ce)輸卵(luan)(luan)管癌患(huan)者(zhe)的對(dui)側(ce)輸卵(luan)(luan)管經(jing)病理(li)檢查多有(you)(you)炎(yan)性改變(bian)，推斷慢(man)性炎(yan)癥(zheng)刺激可(ke)能是發病的誘(you)(you)因(yin)。慢(man)性輸卵(luan)(luan)管炎(yan)多見，輸卵(luan)(luan)管癌卻罕見，炎(yan)癥(zheng)并非是唯一誘(you)(you)因(yin)。

輸卵管腫瘤癥狀

1、陰道排液

約50%患(huan)者(zhe)有陰道(dao)排液(ye)，為黃色水樣(yang) [2] 液(ye)體(ti)，一般(ban)無臭(chou)味(wei)，量多少不一，常呈間歇性(xing)。這是本病最具特(te)異(yi)性(xing)的癥(zheng)狀。

2、陰道流血

多(duo)發(fa)生于月(yue)經中間(jian)期或(huo)絕(jue)經后，為(wei)不規(gui)則(ze)少量出血，刮宮常呈陰(yin)性(xing)。

3、腹痛

一般(ban)為(wei)(wei)患側下腹(fu)(fu)鈍痛，為(wei)(wei)輸卵(luan)管膨大(da)所致(zhi)。有時呈陣發(fa)(fa)性(xing)絞痛，為(wei)(wei)輸卵(luan)管痙攣性(xing)收(shou)縮引(yin)起(qi)。當陰道排出大(da)量液體后，疼痛隨之緩解，少數出現(xian)劇(ju)裂(lie)腹(fu)(fu)痛，則系并發(fa)(fa)癥引(yin)起(qi)。

4、下腹腫塊

婦科檢(jian)查時常(chang)可觸及一側(ce)或(huo)(huo)兩側(ce)輸卵管增粗或(huo)(huo)腫(zhong)塊。質實兼有(you)囊性感，呈臘腸(chang)樣或(huo)(huo)形狀不規(gui)則(ze)，有(you)輕觸痛，活動常(chang)受限。排液后腫(zhong)塊縮小。液體積聚后又復增大(da)。

輸卵管腫瘤治療

治療(liao)原則是以(yi)手術為主，化療(liao)、放療(liao)為輔的(de)(de)綜(zong)合治療(liao)，強調首(shou)次治療(liao)的(de)(de)徹底(di)性。

1、手(shou)(shou)術(shu)是最主要的治療手(shou)(shou)段，原則上早(zao)期應行全面分期手(shou)(shou)術(shu)，晚期行腫瘤細胞(bao)減(jian)滅術(shu)。

2、化學治(zhi)療與卵巢癌相似，多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯合化療方案(an)。

3、放射治(zhi)療由于以鉑類為主(zhu)的聯合化療療效顯著，較少應(ying)用放射治(zhi)療。

手(shou)術治療是(shi)最主要的(de)治療手(shou)段，作(zuo)全子宮、雙(shuang)側(ce)附件及大(da)網膜(mo)切(qie)除術，如癌腫(zhong)(zhong)已擴散到盆腔(qiang)(qiang)或腹腔(qiang)(qiang)，仍應爭取大(da)塊切(qie)除腫(zhong)(zhong)瘤。一般不主張行盆腔(qiang)(qiang)淋(lin)巴結清(qing)除術。

輸卵管良性腫瘤常無臨床癥狀，故(gu)很少在術前(qian)作出(chu)診斷(duan)。最(zui)后診斷(duan)取決于病理組織(zhi)檢(jian)查。治療方(fang)法為輸卵管切除術。預后好。

輸卵管腫瘤吃什么

1、飲食原則

A.由于(yu)卵(luan)巢(chao)(chao)腫瘤的(de)發病(bing)與卵(luan)巢(chao)(chao)的(de)功(gong)(gong)能失(shi)調有關，故宜(yi)選用對卵(luan)巢(chao)(chao)功(gong)(gong)能的(de)生(sheng)理性周期調劑(ji)有益的(de)食品，如鮑魚、鴿(ge)蛋(dan)、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨(gu)雞、海參、魚翅、燕(yan)窩等。

B.卵巢、輸卵管、闊韌帶腫瘤：海馬、山楂、別家等。

C.滋養液細胞腫瘤：豬胰、向日葵花、海(hai)蟹等(deng)。

2、辯證實施

A.感染(ran)者：芹菜、海(hai)鰻、文蛤、芝麻(ma)、蕎麥、油(you)菜、香椿、水蛇肉、赤豆、綠豆、陳、鯉(li)魚(yu)等。

B.出(chu)血(xue)(xue)者：羊(yang)血(xue)(xue)、薺菜、藕、蘑菇、頭、石耳、柿餅、大蒜、螺(luo)螄(si)、淡菜、烏(wu)賊。

C.脹痛者：豬腰、海鰩(yao)魚、楊梅(mei)、山楂、橘餅(bing)、胡桃、山核桃、栗子等。

禁忌(ji)：忌(ji)煙、酒、辛辣刺激及高(gao)脂肪飲食。

輸卵管腫瘤的預防

1、養(yang)成良好的(de)生(sheng)活習(xi)慣，戒(jie)煙(yan)(yan)限酒(jiu)(jiu)。吸煙(yan)(yan)，世(shi)界衛生(sheng)組織(zhi)預(yu)言，如(ru)果人們都不(bu)再吸煙(yan)(yan)，5年之后(hou)，世(shi)界上(shang)的(de)癌癥將減少1/3;其次(ci)，不(bu)酗(xu)酒(jiu)(jiu)。煙(yan)(yan)和酒(jiu)(jiu)是極酸的(de)酸性物質，長(chang)期吸煙(yan)(yan)喝(he)酒(jiu)(jiu)的(de)人，極易(yi)導致(zhi)酸性體(ti)質。

2、不(bu)要過多地吃咸而(er)辣的(de)食物(wu)，不(bu)吃過熱(re)、過冷(leng)、過期(qi)及變質的(de)食物(wu);年老(lao)體弱或有(you)某種疾病遺傳(chuan)基因者(zhe)酌情吃一些(xie)防癌食品和含(han)堿量(liang)高的(de)堿性(xing)食品，保(bao)持良好的(de)精神狀態(tai)。

3、有良好的(de)心態(tai)應對壓力(li)，勞(lao)逸結(jie)合，不要過度疲(pi)勞(lao)。可見壓力(li)是重要的(de)癌癥誘因，中醫認(ren)為壓力(li)導致(zhi)過勞(lao)體(ti)虛從而(er)引(yin)起(qi)免疫功(gong)能下降(jiang)、內分泌失調，體(ti)內代謝紊亂，導致(zhi)體(ti)內酸(suan)性(xing)物質的(de)沉積;壓力(li)也可導致(zhi)精神(shen)緊張引(yin)起(qi)氣(qi)滯血淤(yu)、毒火內陷等。

4、加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下(xia)運(yun)動，多出(chu)汗可將(jiang)體內酸(suan)性(xing)物(wu)質隨汗液(ye)排出(chu)體外，避免形(xing)成酸(suan)性(xing)體質。有研究指(zhi)出(chu)，經常運(yun)動的婦女(nv)，一生中患(huan)巢癌的機會比起(qi)不運(yun)動的婦女(nv)低27%。

5、生(sheng)活(huo)要規(gui)律(lv)，生(sheng)活(huo)習慣不規(gui)律(lv)的(de)人(ren)，如徹夜唱卡拉OK、打麻(ma)將(jiang)、夜不歸宿等生(sheng)活(huo)無(wu)規(gui)律(lv)，都會加重體質(zhi)酸化，容易患癌(ai)癥。應當養成良好的(de)生(sheng)活(huo)習慣，從而保持弱堿性體質(zhi)，使各種癌(ai)癥疾病遠離自(zi)己(ji)。

6、不要(yao)食(shi)用被污染的食(shi)物，如(ru)被污染的水，農作物，家禽魚蛋(dan)，發(fa)霉的食(shi)品(pin)(pin)等(deng)，要(yao)吃一(yi)些綠色有(you)機食(shi)品(pin)(pin)，要(yao)防止病(bing)從口入(ru)。

7、避免不潔性交及不正當的性關(guan)(guan)系，活動性生殖器瘡疹患者絕(jue)對禁止與(yu)任何人發生性關(guan)(guan)系。

8、治療(liao)期(qi)間(jian)禁(jin)行房事，必要時配偶亦(yi)要進行檢查(cha)。

9、對局(ju)部損害的(de)護理，應注意保持清潔和干燥，防止繼發感染。

10、治愈(yu)后或有復發者，要注意預防(fang)感冒，受(shou)涼，勞(lao)累等誘發因素，以(yi)減少復發。