新農保參保條件
年滿16周(zhou)歲(不(bu)含在校學生、現役軍人(ren)、判處拘役及其(qi)以上(shang)刑罰人(ren)員)未(wei)參(can)加城鎮職工基本養老保險(xian)的農村居民,可以在戶籍地自(zi)愿(yuan)參(can)加新農保。
新農保繳費標準
繳費分為數個檔次(ci):每年120元(yuan)(yuan)、240元(yuan)(yuan)、360元(yuan)(yuan)、480元(yuan)(yuan)、600元(yuan)(yuan)、960元(yuan)(yuan)、1200元(yuan)(yuan)、1800元(yuan)(yuan)、2400元(yuan)(yuan)、3600元(yuan)(yuan)共10個檔次(ci)。
新農合醫保怎么買
1、鄉、村干部上門集中收繳方式:農(nong)(nong)民持《新型農(nong)(nong)村合作醫療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點辦理參合登(deng)記(ji),填寫(xie)《參合人員繳費參合登(deng)記(ji)表》,經辦人員審查百,收繳農(nong)(nong)民個人參合資金,同時(shi)開具由(you)省(sheng)財政廳統一(yi)印(yin)制的新型農(nong)(nong)村合作醫療收款收據。
2、村集體經濟代繳方式:鼓勵村(cun)集(ji)體經(jing)濟好的(de)村(cun),實(shi)行由(you)村(cun)集(ji)體經(jing)濟統一交納參(can)合資(zi)金。度村(cun)負(fu)責(ze)人持新型農村(cun)合作醫療登記(ji)(ji)專冊、戶口登記(ji)(ji)冊到鄉鎮(zhen)新農合經(jing)辦機構填寫、匯總《參(can)合人員繳費參(can)合登記(ji)(ji)表》,經(jing)辦人員審查,收(shou)繳農民個人參(can)合資(zi)金,同時開具由(you)省財政(zheng)廳統一印制的(de)新型農村(cun)合作醫療收(shou)款收(shou)據(ju)。
3、農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式:農(nong)(nong)民(min)持《新型(xing)農(nong)(nong)村合(he)(he)作醫療(liao)證(zheng)》、《戶口薄屬》到鄉鎮新農(nong)(nong)合(he)(he)經(jing)辦機構辦理參(can)合(he)(he)登記,填寫《參(can)合(he)(he)人員繳(jiao)費(fei)參(can)合(he)(he)登記表》,經(jing)辦人員審查,收(shou)繳(jiao)農(nong)(nong)民(min)個人參(can)合(he)(he)資金,同時(shi)開具(ju)由省財政廳(ting)統一印制的新型(xing)農(nong)(nong)村合(he)(he)作醫療(liao)收(shou)款收(shou)據。
新農合醫療保險報銷范圍
新型農(nong)村(cun)合作醫療報銷(xiao)范(fan)圍為:參加人員在(zai)統籌期內因病在(zai)定(ding)點醫院住院診治(zhi)所產生的藥(yao)(yao)費(fei)(fei)、檢查費(fei)(fei)、化(hua)驗費(fei)(fei)、手術費(fei)(fei)、治(zhi)療費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)等符合城鎮(zhen)職工醫療保險報銷(xiao)范(fan)圍的部分(即(ji)有效(xiao)醫藥(yao)(yao)費(fei)(fei)用)。
新型農(nong)村(cun)合作(zuo)醫療(liao)基金支付(fu)(fu)(fu)設立起(qi)付(fu)(fu)(fu)標(biao)準(zhun)和最高支付(fu)(fu)(fu)限額(e)(e)。醫院(yuan)(yuan)年起(qi)付(fu)(fu)(fu)標(biao)準(zhun)以下的住(zhu)院(yuan)(yuan)費(fei)用由個人自付(fu)(fu)(fu)。同一統籌期內達到(dao)起(qi)付(fu)(fu)(fu)標(biao)準(zhun)的,住(zhu)院(yuan)(yuan)兩(liang)次及兩(liang)次以上所產生的住(zhu)院(yuan)(yuan)費(fei)用可累計報(bao)銷。超過起(qi)付(fu)(fu)(fu)標(biao)準(zhun)的住(zhu)院(yuan)(yuan)費(fei)用實行分段(duan)計算,累加(jia)報(bao)銷,每(mei)人每(mei)年累計報(bao)銷有最高限額(e)(e)。
新農合報銷比例
1、門診補償
村衛生(sheng)室及村中心(xin)衛生(sheng)室就診報銷60%,每次就診處(chu)方(fang)藥費限額10元,衛生(sheng)院(yuan)醫(yi)生(sheng)臨時(shi)補液處(chu)方(fang)藥費限額50元。
鎮(zhen)衛生院就診報銷40%,每次就診各(ge)項檢(jian)查費(fei)及手(shou)術費(fei)限額50元,處方藥費(fei)限額100元。
二級醫院就診報(bao)銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額(e)50元(yuan),處方藥(yao)費限額(e)200元(yuan)。
三級醫院就診報(bao)銷20%,每次就診各項檢查費(fei)及手(shou)術費(fei)限額(e)50元(yuan),處(chu)方藥費(fei)限額(e)200元(yuan)。
中藥(yao)發票(piao)附上處方每貼限(xian)額(e)1元。
鎮(zhen)級(ji)合作(zuo)醫療門(men)診補償年限額5000元。
2、住院補償
報銷范圍:
A、藥費(fei):輔助檢(jian)查(cha):心腦電(dian)圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針(zhen)灸(jiu)、CT、核(he)磁(ci)共振(zhen)等各項檢(jian)查(cha)費(fei),限額200元(yuan);手(shou)術費(fei)(參照國(guo)家(jia)標準,超過1000元(yuan)的按1000元(yuan)報銷)。
B、60周歲(sui)以上老(lao)人在(zai)鎮衛生院住院,治療(liao)費(fei)和護理費(fei)每(mei)天補償(chang)10元,限(xian)額200元。
報(bao)銷比例:鎮衛生院報(bao)銷60%;二級(ji)醫院報(bao)銷40%;三級(ji)醫院報(bao)銷30%。
3、大病補償
凡參加合作醫療的住(zhu)院(yuan)病人一次性或全年累計應(ying)報醫療費(fei)超過5000元以上分段補償(chang),即5001-10000元補償(chang)65%,10001-18000元補償(chang)70%。
鎮級合作(zuo)醫療(liao)(liao)住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療(liao)(liao)和(he)化療(liao)(liao)補償年限額1.1萬元(yuan)。
新型農村(cun)合作醫療(liao)基(ji)金報銷(xiao)支付特(te)殊病(bing)種有(you):惡性(xing)(xing)腫瘤(liu)化療(liao)、放療(liao);重癥(zheng)尿(niao)毒(du)癥(zheng)的(de)血(xue)透和腹透;組織或(huo)器(qi)官移植后的(de)抗排(pai)異反(fan)應治療(liao);精(jing)(jing)神分裂癥(zheng)伴精(jing)(jing)神衰(shuai)退(tui);系統性(xing)(xing)紅(hong)斑狼瘡(有(you)心(xin)、肺(fei)、腎、肝(gan)及神經系統并發癥(zheng)之一(yi)者);再生(sheng)障(zhang)礙性(xing)(xing)貧血(xue);心(xin)臟(zang)手(shou)術后抗凝治療(liao)。其余可(ke)報銷(xiao)的(de)特(te)殊病(bing)種,以當地具體政(zheng)策為準。
特殊病種的特定門診治療(liao)包括治療(liao)期間必須的支持(chi)療(liao)法和全身、局(ju)部反應對癥處理,一般輔助治療(liao)不列(lie)入報(bao)銷范圍。
新農合不能報銷的幾種情況
新(xin)農(nong)合可以(yi)帶病投保,即(ji)使你已經罹患重疾,新(xin)農(nong)合仍然可以(yi)參保,而且(qie)保證續保長(chang)期(qi)有效。
但(dan)是,新農合有沒(mei)有什么無法報銷的情況呢?答案(an)是有的。
情況一:如果是由(you)第三方造成的意外傷害,新農(nong)合(he)是不報銷的;
情況(kuang)二(er):如果是由于打架(jia)斗毆、自殺自殘、交(jiao)通肇事(shi)等情況(kuang)一起的,新農合(he)也是不(bu)報銷(xiao)的;
情況(kuang)三(san):如(ru)果(guo)原始(shi)醫療費的票據(ju)丟失了,需要補辦和復(fu)印相(xiang)關醫療費用的票據(ju)才可(ke)以報銷。
新農保如何轉移
1、關(guan)系轉(zhuan)出:參保(bao)人在(zai)繳(jiao)費(fei)期間,戶籍遷(qian)到外(wai)縣(市、區)的(de),由(you)縣農(nong)保(bao)中心(xin)(xin)將其(qi)新(xin)(xin)農(nong)保(bao)關(guan)系和個人賬(zhang)戶儲存額一次性轉(zhuan)移(yi)到遷(qian)入地(di)(di)農(nong)保(bao)中心(xin)(xin),由(you)遷(qian)入地(di)(di)的(de)縣農(nong)保(bao)中心(xin)(xin)為其(qi)辦理續(xu)(xu)保(bao)手(shou)續(xu)(xu);遷(qian)入地(di)(di)未開展新(xin)(xin)農(nong)保(bao)的(de),其(qi)新(xin)(xin)農(nong)保(bao)關(guan)系暫不轉(zhuan)移(yi),個人賬(zhang)戶予以保(bao)留,儲存額按有(you)關(guan)規(gui)定繼續(xu)(xu)計息。
2、關系轉入:戶籍從外縣(市(shi)、區)遷(qian)入本縣的,應(ying)先辦理參保(bao)或(huo)續(xu)保(bao)登記(ji)手續(xu)。
3、所需材料(liao):參保人應(ying)持戶籍(ji)關系(xi)轉(zhuan)移證明、居民身份證原件等有(you)關材料(liao)。
4、辦理程序:(1)個(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)申(shen)請。參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)向(xiang)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)入地村(cun)委會(hui)提出參(can)(can)保(bao)(bao)或(huo)續保(bao)(bao)及轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)申(shen)請,填寫《參(can)(can)保(bao)(bao)表(biao)(biao)》或(huo)《新型農(nong)(nong)(nong)村(cun)社(she)會(hui)養(yang)老保(bao)(bao)險關(guan)系(xi)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)入申(shen)請表(biao)(biao)》(以下(xia)簡稱《轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)入表(biao)(biao)》)一(yi)式(shi)二份。由村(cun)協理員(yuan)初(chu)審(shen)后報(bao)鄉(鎮)勞動保(bao)(bao)障(zhang)事(shi)務(wu)所。(2)材料審(shen)核。鄉(鎮)勞動保(bao)(bao)障(zhang)事(shi)務(wu)所和(he)縣(xian)農(nong)(nong)(nong)保(bao)(bao)中心在10個(ge)工作(zuo)日內對材料審(shen)查(cha)、復核,為參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)建立續保(bao)(bao)和(he)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)信息。(3)商轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)。縣(xian)農(nong)(nong)(nong)保(bao)(bao)中心為參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)建立個(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)賬戶(hu),或(huo)向(xiang)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)出地的(de)縣(xian)農(nong)(nong)(nong)保(bao)(bao)中心寄送《新型農(nong)(nong)(nong)村(cun)社(she)會(hui)養(yang)老保(bao)(bao)險關(guan)系(xi)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)入接收函》。(4)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)入反饋(kui)。縣(xian)農(nong)(nong)(nong)保(bao)(bao)中心根據轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)出縣(xian)寄達(da)的(de)參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)養(yang)老保(bao)(bao)險關(guan)系(xi)和(he)個(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)賬戶(hu)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)資金(jin),為其續記個(ge)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)賬戶(hu),并通(tong)知參(can)(can)保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)。
新農保和老農保的區別
新農保和(he)老農保有何不(bu)同?主要體(ti)現在在籌資結構和(he)支(zhi)付機構上:
1、籌資的結構不同
過(guo)去(qu)的老(lao)農(nong)(nong)保主要都是(shi)農(nong)(nong)民自(zi)己繳費(fei),實際上(shang)是(shi)自(zi)我儲蓄的模式。而(er)新(xin)農(nong)(nong)保一個最大的區別就是(shi)個人繳費(fei)、集體補(bu)(bu)(bu)助和政(zheng)府補(bu)(bu)(bu)貼相結合,是(shi)三個籌資渠道(dao)。特別是(shi)中央財政(zheng)對地方進(jin)行補(bu)(bu)(bu)助,這個補(bu)(bu)(bu)助又是(shi)直(zhi)接補(bu)(bu)(bu)貼到農(nong)(nong)民的頭上(shang)。它(ta)是(shi)繼取消農(nong)(nong)業稅、農(nong)(nong)業直(zhi)補(bu)(bu)(bu)、新(xin)型農(nong)(nong)村合作醫療等(deng)一系(xi)列惠(hui)農(nong)(nong)政(zheng)策之后(hou)的又一項重大的惠(hui)農(nong)(nong)政(zheng)策。
2、支付結構不同
老(lao)(lao)農(nong)保主要是(shi)(shi)(shi)建立農(nong)民的賬(zhang)(zhang)戶,新農(nong)保在支付(fu)結構上的設計是(shi)(shi)(shi)兩(liang)部(bu)分:一部(bu)分是(shi)(shi)(shi)基礎養老(lao)(lao)金(jin),一部(bu)分是(shi)(shi)(shi)個人賬(zhang)(zhang)戶的養老(lao)(lao)金(jin)。而基礎養老(lao)(lao)金(jin)是(shi)(shi)(shi)由國家財政全(quan)部(bu)保證支付(fu)的。換句話說,就是(shi)(shi)(shi)中國農(nong)民60歲以后都將享受(shou)到國家普惠式的養老(lao)(lao)金(jin)。當(dang)然(ran),新農(nong)保政策是(shi)(shi)(shi)要通過試(shi)點完善(shan)之(zhi)后逐(zhu)步推開(kai),并(bing)不是(shi)(shi)(shi)說從明天(tian)開(kai)始大家就可以領錢了。