新農保參保條件
年滿(man)16周(zhou)歲(不含在(zai)校學生、現役(yi)軍人(ren)、判處(chu)拘役(yi)及(ji)其以上刑(xing)罰人(ren)員)未參加城鎮職工基本養老保(bao)險(xian)的農(nong)村居(ju)民,可以在(zai)戶籍地自愿參加新農(nong)保(bao)。
新農保繳費標準
繳費(fei)分為數個檔次:每年120元(yuan)(yuan)(yuan)、240元(yuan)(yuan)(yuan)、360元(yuan)(yuan)(yuan)、480元(yuan)(yuan)(yuan)、600元(yuan)(yuan)(yuan)、960元(yuan)(yuan)(yuan)、1200元(yuan)(yuan)(yuan)、1800元(yuan)(yuan)(yuan)、2400元(yuan)(yuan)(yuan)、3600元(yuan)(yuan)(yuan)共10個檔次。
新農合醫保怎么買
1、鄉、村干部上門集中收繳方式:農(nong)民持《新型(xing)農(nong)村(cun)合(he)作(zuo)醫療證》、《戶口薄》到(dao)本(ben)村(cun)、組(zu)指定的地點辦(ban)理(li)參(can)合(he)登(deng)記,填(tian)寫《參(can)合(he)人(ren)員繳費參(can)合(he)登(deng)記表》,經辦(ban)人(ren)員審查百,收(shou)繳農(nong)民個(ge)人(ren)參(can)合(he)資(zi)金,同時(shi)開(kai)具由省財(cai)政廳統一印制的新型(xing)農(nong)村(cun)合(he)作(zuo)醫療收(shou)款收(shou)據。
2、村集體經濟代繳方式:鼓勵村(cun)集體經濟好的村(cun),實行(xing)由(you)村(cun)集體經濟統一交納參(can)(can)合(he)(he)資(zi)金。度村(cun)負責人(ren)(ren)持新(xin)型農村(cun)合(he)(he)作(zuo)醫療(liao)登記專冊、戶口登記冊到鄉鎮(zhen)新(xin)農合(he)(he)經辦機構填(tian)寫、匯總《參(can)(can)合(he)(he)人(ren)(ren)員繳費(fei)參(can)(can)合(he)(he)登記表(biao)》,經辦人(ren)(ren)員審查,收繳農民個(ge)人(ren)(ren)參(can)(can)合(he)(he)資(zi)金,同時(shi)開具由(you)省財政廳統一印制的新(xin)型農村(cun)合(he)(he)作(zuo)醫療(liao)收款(kuan)收據。
3、農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式:農民(min)持(chi)《新型(xing)(xing)農村合(he)作(zuo)醫療證》、《戶口(kou)薄屬(shu)》到(dao)鄉鎮新農合(he)經(jing)辦(ban)機構辦(ban)理參合(he)登記,填寫《參合(he)人(ren)員繳費參合(he)登記表》,經(jing)辦(ban)人(ren)員審查,收(shou)(shou)繳農民(min)個人(ren)參合(he)資金,同時開具由省財政(zheng)廳統一印制的(de)新型(xing)(xing)農村合(he)作(zuo)醫療收(shou)(shou)款收(shou)(shou)據。
新農合醫療保險報銷范圍
新型農村合作醫(yi)療(liao)報(bao)銷范圍為:參加人(ren)員(yuan)在統籌期內因病在定(ding)點醫(yi)院住院診治所(suo)產生的藥費(fei)(fei)、檢查(cha)費(fei)(fei)、化驗費(fei)(fei)、手(shou)術(shu)費(fei)(fei)、治療(liao)費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)等符合城鎮(zhen)職工醫(yi)療(liao)保險報(bao)銷范圍的部分(即有效醫(yi)藥費(fei)(fei)用)。
新型農村合作醫療(liao)基(ji)金支付(fu)設立起(qi)付(fu)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)和最高支付(fu)限(xian)額(e)。醫院(yuan)(yuan)年起(qi)付(fu)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)以下(xia)的住院(yuan)(yuan)費用(yong)(yong)由個人(ren)自付(fu)。同一統籌期內達到(dao)起(qi)付(fu)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)的,住院(yuan)(yuan)兩(liang)次及(ji)兩(liang)次以上所產生(sheng)的住院(yuan)(yuan)費用(yong)(yong)可累計(ji)報(bao)銷。超(chao)過起(qi)付(fu)標(biao)(biao)準(zhun)(zhun)的住院(yuan)(yuan)費用(yong)(yong)實行分段(duan)計(ji)算,累加報(bao)銷,每人(ren)每年累計(ji)報(bao)銷有(you)最高限(xian)額(e)。
新農合報銷比例
1、門診補償
村(cun)衛生室(shi)及(ji)村(cun)中心(xin)衛生室(shi)就診(zhen)報銷60%,每次就診(zhen)處方(fang)藥費限(xian)額10元,衛生院醫(yi)生臨時補(bu)液(ye)處方(fang)藥費限(xian)額50元。
鎮(zhen)衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方(fang)藥費限額100元。
二級醫(yi)院就診報銷30%,每(mei)次就診各項檢查費及手術(shu)費限額(e)(e)50元,處方(fang)藥費限額(e)(e)200元。
三級醫院就(jiu)診(zhen)報銷20%,每次(ci)就(jiu)診(zhen)各(ge)項檢查費及手術費限額50元,處(chu)方藥費限額200元。
中藥(yao)發(fa)票附上處方每貼限額1元(yuan)。
鎮級合作(zuo)醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電(dian)圖(tu)、X光透視、拍片、化驗、理(li)療、針灸、CT、核磁共振(zhen)等各項檢查費,限額(e)200元(yuan)(yuan);手術費(參照國(guo)家標準(zhun),超過1000元(yuan)(yuan)的按1000元(yuan)(yuan)報銷)。
B、60周歲以(yi)上(shang)老人在鎮衛生院住院,治療(liao)費和護理費每天補償10元,限額200元。
報(bao)銷(xiao)比例:鎮衛生院報(bao)銷(xiao)60%;二級醫院報(bao)銷(xiao)40%;三級醫院報(bao)銷(xiao)30%。
3、大病補償
凡參加合作醫療(liao)的住院(yuan)病人一次性或全年(nian)累計(ji)應報醫療(liao)費(fei)超過5000元以(yi)上分段補(bu)償(chang),即5001-10000元補(bu)償(chang)65%,10001-18000元補(bu)償(chang)70%。
鎮級合作(zuo)醫療住院(yuan)及(ji)尿(niao)毒(du)癥門診(zhen)血(xue)透、腫瘤門診(zhen)放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作(zuo)醫療(liao)(liao)基金報(bao)銷支(zhi)付特(te)殊病種(zhong)有:惡(e)性腫瘤化療(liao)(liao)、放療(liao)(liao);重癥(zheng)尿毒癥(zheng)的(de)血(xue)透和(he)腹透;組織或器官移植后的(de)抗(kang)排(pai)異反應(ying)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao);精(jing)(jing)神分裂癥(zheng)伴精(jing)(jing)神衰退;系(xi)統性紅斑狼瘡(有心(xin)、肺(fei)、腎、肝及(ji)神經(jing)系(xi)統并發癥(zheng)之一者);再生障礙性貧(pin)血(xue);心(xin)臟手術(shu)后抗(kang)凝(ning)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。其余可報(bao)銷的(de)特(te)殊病種(zhong),以當地具體政策為(wei)準。
特(te)殊病種的特(te)定門診(zhen)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)包(bao)括(kuo)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)期間必(bi)須的支持療(liao)(liao)(liao)法和(he)全(quan)身、局部(bu)反應(ying)對癥處理,一般(ban)輔(fu)助(zhu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)不列入報銷范圍。
新農合不能報銷的幾種情況
新(xin)農合(he)可以(yi)(yi)帶病投(tou)保,即使你(ni)已經(jing)罹患重疾,新(xin)農合(he)仍然(ran)可以(yi)(yi)參保,而且保證續保長期有效。
但是(shi)(shi),新(xin)農合有(you)沒有(you)什(shen)么無法報銷的情況(kuang)呢?答案是(shi)(shi)有(you)的。
情況一:如果是(shi)由第三方造成的意外傷害,新農合(he)是(shi)不報(bao)銷的;
情況二(er):如果是(shi)由(you)于打架斗毆、自殺自殘、交通肇事等(deng)情況一起的,新農合也是(shi)不報銷的;
情況三:如(ru)果原始醫療費的票(piao)據丟失了,需要(yao)補辦和復(fu)印相關醫療費用的票(piao)據才可以報銷。
新農保如何轉移
1、關(guan)系(xi)轉出(chu):參(can)保(bao)(bao)人在繳費期間,戶(hu)籍遷(qian)到外(wai)縣(市、區(qu))的,由縣農(nong)(nong)保(bao)(bao)中心將其(qi)新農(nong)(nong)保(bao)(bao)關(guan)系(xi)和個人賬戶(hu)儲存額一次性轉移到遷(qian)入地(di)農(nong)(nong)保(bao)(bao)中心,由遷(qian)入地(di)的縣農(nong)(nong)保(bao)(bao)中心為其(qi)辦理續(xu)保(bao)(bao)手續(xu);遷(qian)入地(di)未開(kai)展新農(nong)(nong)保(bao)(bao)的,其(qi)新農(nong)(nong)保(bao)(bao)關(guan)系(xi)暫(zan)不轉移,個人賬戶(hu)予以保(bao)(bao)留,儲存額按(an)有關(guan)規定(ding)繼續(xu)計息。
2、關系轉入:戶籍(ji)從(cong)外(wai)縣(市、區)遷入本縣的(de),應先辦理參保(bao)或續保(bao)登(deng)記手續。
3、所需(xu)材(cai)料:參保(bao)人應持戶籍關系轉移證明、居(ju)民(min)身(shen)份證原件等有(you)關材(cai)料。
4、辦理程(cheng)序:(1)個(ge)(ge)人(ren)申(shen)請(qing)(qing)。參保(bao)(bao)(bao)人(ren)向轉入(ru)(ru)地村(cun)(cun)委(wei)會提出參保(bao)(bao)(bao)或續(xu)保(bao)(bao)(bao)及轉移申(shen)請(qing)(qing),填寫《參保(bao)(bao)(bao)表(biao)》或《新型(xing)農(nong)村(cun)(cun)社(she)(she)會養(yang)(yang)老保(bao)(bao)(bao)險(xian)關系(xi)轉入(ru)(ru)申(shen)請(qing)(qing)表(biao)》(以下簡稱《轉入(ru)(ru)表(biao)》)一式二份。由村(cun)(cun)協(xie)理員初(chu)審后(hou)報鄉(鎮)勞動(dong)保(bao)(bao)(bao)障事(shi)務所。(2)材(cai)料審核(he)。鄉(鎮)勞動(dong)保(bao)(bao)(bao)障事(shi)務所和(he)縣(xian)農(nong)保(bao)(bao)(bao)中心(xin)(xin)(xin)在(zai)10個(ge)(ge)工作日(ri)內對材(cai)料審查、復核(he),為參保(bao)(bao)(bao)人(ren)建(jian)立續(xu)保(bao)(bao)(bao)和(he)轉移信息。(3)商轉。縣(xian)農(nong)保(bao)(bao)(bao)中心(xin)(xin)(xin)為參保(bao)(bao)(bao)人(ren)建(jian)立個(ge)(ge)人(ren)賬戶(hu),或向轉出地的縣(xian)農(nong)保(bao)(bao)(bao)中心(xin)(xin)(xin)寄(ji)送《新型(xing)農(nong)村(cun)(cun)社(she)(she)會養(yang)(yang)老保(bao)(bao)(bao)險(xian)關系(xi)轉入(ru)(ru)接收函》。(4)轉入(ru)(ru)反饋。縣(xian)農(nong)保(bao)(bao)(bao)中心(xin)(xin)(xin)根(gen)據轉出縣(xian)寄(ji)達的參保(bao)(bao)(bao)人(ren)養(yang)(yang)老保(bao)(bao)(bao)險(xian)關系(xi)和(he)個(ge)(ge)人(ren)賬戶(hu)轉移資(zi)金,為其(qi)續(xu)記個(ge)(ge)人(ren)賬戶(hu),并通知參保(bao)(bao)(bao)人(ren)。
新農保和老農保的區別
新農保和(he)老農保有(you)何不同?主要(yao)體現在在籌資結構和(he)支(zhi)付機構上:
1、籌資的結構不同
過去(qu)的(de)老農(nong)(nong)保主要都是(shi)(shi)農(nong)(nong)民(min)自己(ji)繳費(fei),實際上是(shi)(shi)自我儲蓄的(de)模(mo)式。而新農(nong)(nong)保一個最大(da)的(de)區(qu)別(bie)就是(shi)(shi)個人(ren)繳費(fei)、集體補(bu)(bu)助和政(zheng)府補(bu)(bu)貼相結(jie)合,是(shi)(shi)三個籌資渠(qu)道。特別(bie)是(shi)(shi)中央(yang)財政(zheng)對地方進行補(bu)(bu)助,這個補(bu)(bu)助又是(shi)(shi)直接補(bu)(bu)貼到(dao)農(nong)(nong)民(min)的(de)頭(tou)上。它是(shi)(shi)繼取消農(nong)(nong)業稅(shui)、農(nong)(nong)業直補(bu)(bu)、新型農(nong)(nong)村合作(zuo)醫療等一系(xi)列惠農(nong)(nong)政(zheng)策之(zhi)后的(de)又一項(xiang)重(zhong)大(da)的(de)惠農(nong)(nong)政(zheng)策。
2、支付結構不同
老(lao)(lao)農(nong)保(bao)主要是(shi)(shi)建立農(nong)民(min)的賬戶,新(xin)農(nong)保(bao)在支(zhi)付結構上(shang)的設計是(shi)(shi)兩部分(fen):一(yi)部分(fen)是(shi)(shi)基(ji)(ji)礎養(yang)老(lao)(lao)金,一(yi)部分(fen)是(shi)(shi)個人賬戶的養(yang)老(lao)(lao)金。而基(ji)(ji)礎養(yang)老(lao)(lao)金是(shi)(shi)由國(guo)家財(cai)政(zheng)全部保(bao)證支(zhi)付的。換(huan)句(ju)話說,就(jiu)是(shi)(shi)中國(guo)農(nong)民(min)60歲(sui)以后(hou)都將享受到(dao)國(guo)家普惠式的養(yang)老(lao)(lao)金。當然,新(xin)農(nong)保(bao)政(zheng)策是(shi)(shi)要通過試點完善之后(hou)逐步推開,并不是(shi)(shi)說從明天開始(shi)大(da)家就(jiu)可以領錢了(le)。