藥(yao)(yao)(yao)物(wu)流產又(you)稱(cheng)藥(yao)(yao)(yao)流,是(shi)用藥(yao)(yao)(yao)物(wu)終止妊(ren)娠的(de)(de)(de)一種方法(fa),用于終止妊(ren)娠的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)一般是(shi)息隱(yin)(又(you)稱(cheng)米非司(si)酮片)和(he)米索(suo)前列醇。藥(yao)(yao)(yao)物(wu)流產是(shi)近年來的(de)(de)(de)新發現,不同(tong)于傳(chuan)統的(de)(de)(de)手術方法(fa),藥(yao)(yao)(yao)物(wu)流產通過打針或者(zhe)服藥(yao)(yao)(yao)達到終止妊(ren)娠的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de),因此受到越來越多的(de)(de)(de)人的(de)(de)(de)歡迎。
藥物流產一定要確定是宮內懷孕才可以,如果是宮外孕的話,用藥物流產可能會引起大出血。什么時候是藥流最佳時間?藥物流(liu)產的時間一(yi)般(ban)在(zai)懷孕(yun)(停經開始計算)7周(zhou)(即49天)內(nei)比較合適。藥(yao)物作用最敏(min)感的(de)是第35-40天,而人流一(yi)般在知道懷(huai)孕后12周內都可以。也就是藥流應在懷孕49天內進(jin)行。如果懷(huai)孕超過49天,子宮內的孕(yun)囊(nang)會逐漸長大(da),懷(huai)孕(yun)時間越(yue)久(jiu),孕(yun)囊(nang)就越(yue)大(da)。此(ci)時藥物無法將孕(yun)囊(nang)完全(quan)排(pai)出,很容易造成大(da)出血,所以一旦超過了(le)49天(tian),就不建議使用藥(yao)流了。
1、藥物流(liu)產(chan)避免了(le)手術(shu)流(liu)產(chan)的疼(teng)痛及發(fa)生某些并發(fa)癥,達(da)到人(ren)工流(liu)產(chan)的目(mu)的;
2、藥物流產(chan)應用方(fang)便(bian),服藥簡便(bian),不做刮宮手術,痛苦相對小一些,效果基本(ben)可靠(kao);
3、藥物流產適合(he)于懷孕(yun)5~7周(zhou)的(de)(de)不適合(he)用手術方法流(liu)(liu)產的(de)(de)健康婦(fu)女(nv),尤(you)其是(shi)有瘢痕子(zi)(zi)(zi)宮(gong)、哺乳期妊娠子(zi)(zi)(zi)宮(gong)、子(zi)(zi)(zi)宮(gong)畸形,人(ren)流(liu)(liu)半年(nian)內或有過多次人(ren)流(liu)(liu)史的(de)(de)女(nv)性終止早孕。
1、流產失敗
用藥8天后未(wei)見胎囊排出(chu),經B超檢查(cha)證實宮中仍有妊(ren)娠(shen)物(wu),這(zhe)種情況必須去醫院做清(qing)宮手(shou)術(shu)。
2、失血過多、危及性命
特(te)別是大出血(xue)不(bu)止,如(ru)果(guo)不(bu)及時(shi)清宮、輸血(xue),失去了搶救機會,性命難保。
3、藥流副作用
服藥(yao)過程中(zhong)除可出(chu)(chu)現惡心(xin)、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應外,出(chu)(chu)血(xue)時(shi)間長、出(chu)(chu)血(xue)多是藥(yao)物流(liu)產的主(zhu)要(yao)(yao)副(fu)作用,用藥(yao)物治療效果差,必要(yao)(yao)時(shi)需清宮。藥(yao)物流(liu)產必須在有正規搶救條件的醫療機構進行。藥(yao)物流(liu)產有很強的適應證,私自買藥(yao)的人(ren)如不(bu)了解(jie)這些(xie)適應證,不(bu)適合藥(yao)物流(liu)產的人(ren)自己買藥(yao)墮(duo)胎非常危險。
不管是哪種人(ren)(ren)流方式,都(dou)是人(ren)(ren)為(wei)對正常(chang)的(de)妊娠(shen)進行(xing)終止(zhi),從而擾(rao)亂人(ren)(ren)體(ti)的(de)內分(fen)泌平衡,引起內分(fen)泌紊(wen)亂,嚴重的(de)還會出(chu)現閉經(jing)等。
藥(yao)物流產通常(chang)是在停(ting)經49天內進行(xing),可是(shi)藥流容易造成出血過量,因此必須在正(zheng)規的醫院進行(xing)藥流,才能保證女(nv)性生命安全(quan)。而(er)無痛人流時間是(shi)在35-55天內,這時候(hou)的子宮(gong)不太大,手術一般不需要擴張宮(gong)頸(jing),對(dui)身體的影(ying)響較(jiao)小。
兩種人流(liu)(liu)方式對(dui)比(bi)(bi)來說,藥(yao)流(liu)(liu)是不需(xu)要(yao)手(shou)術(shu)(shu)的(de)(de),所以不存在手(shou)術(shu)(shu)中引起感染的(de)(de)可(ke)能,而(er)且(qie)術(shu)(shu)后(hou)(hou)感染的(de)(de)機會(hui)也比(bi)(bi)較少。可(ke)是藥(yao)物流(liu)(liu)產后(hou)(hou)出現時間(jian)比(bi)(bi)較長,長時間(jian)的(de)(de)陰道出血給細菌滋生提供了有(you)利(li)條件,而(er)且(qie)藥(yao)流(liu)(liu)后(hou)(hou)宮(gong)頸內口也處于松弛(chi)狀態(tai),很容易會(hui)引起細菌感染,從(cong)而(er)引起盆腔(qiang)炎。最主要(yao)的(de)(de)是,藥(yao)流(liu)(liu)失敗率比(bi)(bi)較高(gao),失敗后(hou)(hou)還要(yao)進行清宮(gong)手(shou)術(shu)(shu),進一(yi)步對(dui)身體進行傷害(hai)。
無痛人流相對(dui)(dui)來(lai)說比(bi)較(jiao)安全(quan),在現(xian)在醫學技(ji)術下,術中不僅不會讓患者感到疼痛,而(er)且整(zheng)個(ge)手術都是在可(ke)視的情況下進行(xing)(xing),對(dui)(dui)手術的安全(quan)進行(xing)(xing)提供了有利條件,因此(ci)檢查意外懷孕的女性做人流,最(zui)好選擇做無痛人流手術。
懷孕后,女(nv)性(xing)身(shen)體內會(hui)產生激素(su)孕酮,這是妊娠維(wei)持的(de)要素(su)。當女(nv)性(xing)吃了流產藥物后,這種藥物將(jiang)降低孕酮的(de)活動能(neng)力(li),從而導(dao)致(zhi)流產。
這(zhe)就(jiu)是整個藥流流產的原理。由于女性在(zai)吃(chi)藥第三天后(hou),子(zi)宮會出(chu)現(xian)強(qiang)(qiang)烈的收(shou)縮(suo)(suo),從而促使(shi)子(zi)宮將孕囊(nang)絨毛排出(chu)體(ti)外。在(zai)這(zhe)個過(guo)程(cheng)中(zhong),子(zi)宮也(ye)會和生(sheng)孩(hai)子(zi)一樣痛(tong),只不(bu)過(guo)疼(teng)痛(tong)的時間(jian)可能沒有生(sheng)孩(hai)子(zi)那么(me)久。不(bu)同的體(ti)質,子(zi)宮收(shou)縮(suo)(suo)的時間(jian)不(bu)同,強(qiang)(qiang)烈疼(teng)痛(tong)一般(ban)會持續10-30分(fen)鐘左右。
另外,如果藥流(liu)并沒有將孕(yun)囊絨(rong)毛排干凈,事后還需要進行(xing)清宮手(shou)術。這個(ge)手(shou)術也是需要承(cheng)受一定疼痛的,尤(you)其是在(zai)未打麻(ma)藥的情況下。
做一次藥物(wu)流(liu)產的價格并不貴(gui),一般僅僅需要藥物(wu)的費(fei)用(yong)加(jia)上術(shu)(shu)前(qian)的檢(jian)查及術(shu)(shu)后(hou)藥物(wu)的費(fei)用(yong)。醫院做一次藥物(wu)流(liu)產的費(fei)用(yong)在連檢(jian)查的B超等在內大(da)概在400-800元左(zuo)右,包(bao)括藥(yao)流后服用(yong)的預防感染(ran)及促子宮復舊的藥(yao)物,但(dan)不包(bao)括藥(yao)流不全的清(qing)宮術手術費用(yong)。
1、用藥前嚴格篩(shai)選,包括詢(xun)問病史,進行全(quan)身體(ti)檢和(he)婦科(ke)檢查,作實驗室檢查,如尿(niao)妊娠試(shi)驗、陰(yin)道清潔度、滴蟲和(he)霉菌、血(xue)(xue)常規和(he)血(xue)(xue)型、B超檢查。
2、醫生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的副作用,患者理解并簽字后方可用藥。
3、流產(chan)過程中的監護:住(zhu)院(yuan)觀察期間除(chu)注(zhu)意血壓、脈搏(bo)、藥(yao)物副(fu)作用外,所(suo)排出(chu)的大(da)小(xiao)便(bian)均需保留(liu)在(zai)干凈便(bian)盆內,由專人檢(jian)查并記錄(lu)有無胎(tai)囊(nang)及其排出(chu)時間,胎(tai)囊(nang)大(da)小(xiao)和(he)出(chu)血量。如排出(chu)胎(tai)囊(nang)前(qian)后有活(huo)動性(xing)出(chu)血,可給宮縮劑或立(li)即刮宮止血。
4、如(ru)在(zai)家(jia)中(zhong)排出組織(zhi),須帶給(gei)醫(yi)生察看。如(ru)果陰道出血多于(yu)正常月(yue)經量(liang),及時到醫(yi)院治療。
一般(ban)情況下,藥流不干凈會有(you)如(ru)下的表(biao)現(xian):如(ru)果流產者(zhe)在服藥后未見胎囊(nang)排(pai)出(chu)體(ti)外,B超檢(jian)查結果為(wei)宮腔內留有(you)(you)殘余(yu)胎囊,則代表藥流不全。此時會出(chu)現(xian)惡心、小腹酸(suan)痛、陰道持續出(chu)血等癥狀。其中,陰道持續出(chu)血是藥流不干凈的典型表現(xian),應及時到(dao)醫院(yuan)進行清宮手(shou)術,否則有(you)(you)可能危(wei)及生命。
另外,如果在藥流后陰道出血(xue)時間超(chao)過2周,且經B超(chao)檢(jian)查,判斷為子(zi)宮內沒有(you)胎囊殘留,那(nei)么有(you)可(ke)能是(shi)子(zi)宮感染所引起的(de)。因(yin)為血液是(shi)培養(yang)細菌(jun)的(de)最佳(jia)物質之(zhi)一,加上藥流后會(hui)有(you)約15天的(de)不(bu)(bu)規則陰(yin)道出血情況,如果護理不(bu)(bu)當,就會出現子(zi)宮(gong)感(gan)染,從而引起長時間出血的(de)情況。
藥物流(liu)產后一(yi)般(ban)有(you)7-14天的(de)出(chu)血(xue)的(de)時(shi)間(jian),但是(shi)有(you)時(shi)候也有(you)提前或是(shi)推后的(de)情況(kuang),如(ru)果說(shuo)出(chu)現藥物流(liu)產后出(chu)血(xue)時(shi)間(jian)較(jiao)長或是(shi)出(chu)血(xue)量較(jiao)多及出(chu)現腹痛(tong)等癥狀的(de)時(shi)候高度的(de)考慮是(shi)藥物流(liu)產不全的(de)可能,需要及時(shi)來醫院就(jiu)診(zhen)明(ming)確診(zhen)斷(duan)采取相應的(de)處理措施。
一(yi)般來(lai)講,藥(yao)物流(liu)產的休息時(shi)(shi)間(jian)為3-5天,即使工(gong)作也要多注意休息,當(dang)然這個時(shi)(shi)間(jian)是與個人體質密切相關的,可以說是因(yin)人而(er)異(yi)。女(nv)性在做藥(yao)流(liu)后,如(ru)果護理(li)得當(dang),身體便會(hui)快速恢復,因(yin)此說護理(li)很重要。
1、藥物流(liu)產后不(bu)需要絕對臥(wo)床休息,一(yi)般在流(liu)產后前三天人可能比較(jiao)虛弱,最好不(bu)要參(can)加工作或是(shi)長期在戶外大幅(fu)度運動,一(yi)個(ge)星期內不(bu)能過于(yu)勞累。
2、不過最主要(yao)的還是要(yao)看個人體質的,一般休息(xi)一個星期可以(yi)正(zheng)常上(shang)班(ban)或(huo)是上(shang)學,但是不能(neng)從事重體力(li)勞(lao)動,要(yao)適時休息(xi),一個月內(nei)最好(hao)禁(jin)止同房(fang),再者(zhe)不能(neng)陰道沖洗。
3、一般在3~5天陰(yin)道流血漸(jian)漸(jian)停(ting)止,最多不超過10~15天(tian)。如果(guo)陰道流血量超過月經(jing)血量,持續時間過長(chang),這時需要及時就診治療。
4、流產(chan)后至少臥(wo)床休息3天~5天(tian),2周內適當休息,吃富有(you)營養(yang)食(shi)物,不(bu)做重體力勞動。一(yi)(yi)般要求流產后一(yi)(yi)周左(zuo)右到醫院檢查B超(chao),看(kan)看(kan)子宮的恢復情況(kuang)。
5、一定(ding)要(yao)注意(yi)保養(yang),避(bi)免(mian)吃辛辣(la)刺激的食物多喝熱(re)水多吃點高蛋(dan)白食物避(bi)免(mian)著(zhu)涼(liang)及過于勞(lao)累,定(ding)期復查,一個月內避(bi)免(mian)同房。
6、最好是(shi)積(ji)極休息,注意局部的衛(wei)生,少食生冷刺激性食物(wu),同(tong)時(shi)可以(yi)必要時(shi)及時(shi)到醫院復(fu)查,根據子宮(gong)的情況(kuang)適(shi)當的選擇(ze)活血藥物(wu)等幫(bang)助調理較好。
1、雞蛋棗湯
雞蛋2個,紅棗10個,紅(hong)糖適量。鍋內(nei)放水煮(zhu)沸后打入雞蛋臥煮(zhu),水再沸下(xia)紅(hong)棗及紅(hong)糖,文火煮(zhu)20分鐘即可。具有補中益氣,養血(xue)作用。適用于(yu)貧血(xue)及病后,產后氣血(xue)不足的(de)調養。
2、荔枝大棗湯
干荔枝(zhi),干大棗各(ge)7枚。共加水(shui)煎(jian)服,每日1劑。具有補血(xue)生(sheng)津作用。適(shi)用于婦女(nv)貧血(xue),流產(chan)后(hou)體虛的調(diao)養。
3、豆漿大米粥
豆漿(jiang)2碗,大米50克,白糖(tang)適量(liang)。將大米淘洗凈,以(yi)豆漿(jiang)煮米作粥,熟后加(jia)糖(tang)調(diao)(diao)服(fu)。每日早空腹(fu)服(fu)食(shi)。具有調(diao)(diao)和脾胃(wei),清熱潤燥作用(yong)。適用(yong)于人流(liu)后體(ti)虛(xu)的調(diao)(diao)養(yang)。
4、乳鴿枸杞湯
乳(ru)鴿1只(zhi),枸(gou)杞(qi)30克,鹽少許。將乳(ru)鴿去毛及內臟雜物,洗凈,放入鍋內加水(shui)與枸(gou)杞(qi)共燉,熟(shu)時加鹽少許。吃肉飲(yin)湯,每(mei)日2次。具有益氣、補(bu)血、理虛(xu)(xu)作用(yong)。適用(yong)于人(ren)流后體(ti)虛(xu)(xu)及病后氣虛(xu)(xu),體(ti)倦乏力(li),表虛(xu)(xu)自汗等癥。
5、糖餞紅棗
干紅棗50克(ke),花(hua)生米100克(ke),紅糖(tang)50克(ke)。將干紅棗洗(xi)凈后用溫水(shui)浸泡(pao),花(hua)生米略煮,去皮備用。棗與花(hua)生皮同入小鋁鍋內,加(jia)(jia)煮花(hua)生米的水(shui),再加(jia)(jia)水(shui)適(shi)量,以文火煮30分鐘,撈出花(hua)生米皮,加(jia)(jia)紅糖(tang),待紅糖(tang)溶(rong)化收汁即成。具有養血、理虛(xu)作用。適(shi)用于流產后貧血或血象偏低等。