一、聽診器的類型

1、聲學聽診器

聲學聽診器是最早的聽診器，也是為大多數人所熟(shu)悉醫用(yong)診斷工具(ju)。這種聽(ting)診器是醫生(sheng)的象征，醫生(sheng)每天把它戴在(zai)脖子(zi)上(shang)。聲學聽(ting)診器是最常用(yong)的。

2、電子聽診器

電(dian)子聽診器是(shi)(shi)利用電(dian)子技術放大身體的聲(sheng)音，克服了聲(sheng)學聽診器噪音高的bug。電(dian)子聽診器需要(yao)轉換的聲(sheng)的聲(sheng)波的電(dian)信號，然(ran)后(hou)被放大和(he)處理，以獲得最佳聆(ling)聽。與聲(sheng)學聽診器相(xiang)比，它們(men)都是(shi)(shi)基于相(xiang)同(tong)的物理原理。

電子聽診器也可與計算機輔助聽診計劃(hua)的(de)分析所記錄的(de)心(xin)(xin)的(de)聲(sheng)音病理或無(wu)辜的(de)心(xin)(xin)臟雜(za)音。

3、拍攝聽診器

某些的(de)(de)電子聽(ting)診(zhen)(zhen)器設(she)有直接音頻輸出，可用(yong)于與外部的(de)(de)記(ji)錄裝置連接，諸如筆記(ji)本(ben)電腦或MP3錄音機。保存這些聲(sheng)音，通過聽(ting)診(zhen)(zhen)器耳(er)機聽(ting)先前錄制(zhi)的(de)(de)聲(sheng)音，醫生可作更深入(ru)研(yan)究的(de)(de)研(yan)究，甚(shen)至(zhi)是(shi)遠程診(zhen)(zhen)斷(duan)。

4、胎兒聽診器

其實(shi)胎兒(er)聽(ting)(ting)診器或胎兒(er)鏡也是(shi)聲學(xue)聽(ting)(ting)診器的(de)(de)(de)一種，只不過超脫(tuo)了普通的(de)(de)(de)聲學(xue)聽(ting)(ting)診器。胎兒(er)聽(ting)(ting)診器可以聽(ting)(ting)到孕婦肚子里胎兒(er)的(de)(de)(de)聲音。對于孕期的(de)(de)(de)護理是(shi)非常有好(hao)處的(de)(de)(de)。

5、多普勒聽診器

多(duo)普(pu)(pu)勒(le)聽診器(qi)(qi)是(shi)一種電子(zi)裝置，測量(liang)從(cong)身體器(qi)(qi)官內的(de)超聲波的(de)反(fan)射(she)波的(de)多(duo)普(pu)(pu)勒(le)效應(ying)。運(yun)動被(bei)檢測到的(de)頻率的(de)變(bian)化，由于多(duo)普(pu)(pu)勒(le)效應(ying)，反(fan)射(she)波。因(yin)此，多(duo)普(pu)(pu)勒(le)聽診器(qi)(qi)特別適合處理(li)運(yun)動物體，如(ru)跳(tiao)動的(de)心臟。

6、可錄音聽診器

聽診器的核心裝置(zhi)主要包括(kuo)4部(bu)分，拾音(yin)器、放大及(ji)濾(lv)波電路(lu)、處理芯(xin)片以(yi)及(ji)藍牙(ya)模(mo)塊。

拾音器的主要作用就是采(cai)集(ji)聽(ting)診音，功能相(xiang)當于“麥(mai)克風(feng)”。放大(da)及(ji)濾波裝(zhuang)置則(ze)是“音箱”，把(ba)聽(ting)診音放大(da)。處理芯片則(ze)用于降低雜(za)音的干擾，保證獲(huo)得理想(xiang)的聲音數(shu)據。最后(hou)，藍牙模塊(kuai)將聲音信號傳遞到計算機(ji)中存儲。藍牙聽(ting)診器采(cai)集(ji)到的聽(ting)診音數(shu)據可以傳輸(shu)到電(dian)腦上(shang)，也可以接(jie)入醫院的HIS系(xi)統(tong)（醫院信息(xi)系(xi)統(tong)），與病人(ren)的病歷配套(tao)。

該圖片由注冊用戶"天空之城"提供，版權聲明反饋

二、聽診器怎么選購

1、聽診頭的大小

聽診頭(tou)與身體的接觸面越大(da)，拾取的音效越好(hao)。但是，人體表面有弧度，若胸(xiong)(xiong)件過大(da)，聽頭(tou)不(bu)能完(wan)全與人體接觸，音響不(bu)僅不(bu)能很(hen)好(hao)地拾取，還會從空隙瀉漏出去，因此(ci)，聽診頭(tou)的大(da)小應基于臨床(chuang)需要。聽診器胸(xiong)(xiong)件的直(zhi)徑幾乎都統(tong)一在45－50毫米之(zhi)間，特殊(shu)的如兒科胸(xiong)(xiong)件的直(zhi)徑一般為30毫米，新生兒為18毫米。

2、聽診器的材質

材質在(zai)音效(xiao)上發揮著重要的作用(yong)，聲音通過空氣或(huo)物質傳播，最終轉(zhuan)化為(wei)熱能消(xiao)失。聲波(bo)的傳送，在(zai)重金屬(shu)中幾乎沒(mei)有衰減(jian)，在(zai)較(jiao)輕的金屬(shu)或(huo)塑(su)料中容(rong)易出現衰減(jian)，因而，高等(deng)級的聽診器須使用(yong)不銹鋼甚(shen)至鈦(tai)等(deng)重金屬(shu)。

3、聽診器的傳導部分

傳音管(guan)路(lu)也很重要。管(guan)路(lu)的內徑越(yue)大、長度(du)越(yue)短、管(guan)壁越(yue)厚，聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)的效果越(yue)好(hao)，國(guo)際標準長度(du)為(wei)27英寸。現代(dai)聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)的傳音管(guan)路(lu)的材質一般為(wei)PVC，音效好(hao)，美觀，但抗拉(la)伸(shen)性差，經(jing)常彎(wan)曲、拉(la)伸(shen)后容(rong)易折斷(duan)。聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)在(zai)使用后應該將她(ta)平展懸(xuan)掛于頸項兩側(ce)，這在(zai)國(guo)外電視(shi)劇中可見到，是佩帶優(you)質聽(ting)(ting)(ting)診器(qi)的標準方法。

4、聽頭的臨床應用

在心(xin)臟聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)時，膜(mo)式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)可以良好聽(ting)(ting)(ting)取(qu)高(gao)(gao)頻聲響(xiang)，杯式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)適合聽(ting)(ting)(ting)取(qu)低頻聲響(xiang)或(huo)雜音。現代聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)(qi)均為(wei)雙面聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)(qi)，聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)上既有(you)膜(mo)式(shi)(shi)也(ye)有(you)杯式(shi)(shi)，二者(zhe)轉換僅需(xu)旋(xuan)轉180°即(ji)可，專家建議臨床大(da)夫應使用雙面聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)(qi)。另有(you)一種專利技術，稱為(wei)浮動膜(mo)技術，膜(mo)型(xing)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)頭(tou)在特殊的方式(shi)(shi)下可變為(wei)杯式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)以聽(ting)(ting)(ting)取(qu)低頻雜音。正(zheng)常和非正(zheng)常的肺(fei)(fei)部(bu)聲音均屬于(yu)高(gao)(gao)頻聲響(xiang)，肺(fei)(fei)部(bu)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)僅用膜(mo)式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)即(ji)可。

5、聽頭上的防寒圈

上(shang)診(zhen)(zhen)(zhen)斷學時，老(lao)師教導要將聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)頭在(zai)手中(zhong)焐片(pian)刻(ke)后(hou)再給(gei)患(huan)者(zhe)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)，以免聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)上(shang)寒冷(leng)的金(jin)屬刺激患(huan)者(zhe)。現代聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器(qi)(qi)上(shang)防寒圈的使用比較人性化，減少(shao)寒冷(leng)的金(jin)屬對患(huan)者(zhe)的刺激。

6、聽診器的耳塞

耳塞能(neng)否與耳朵良(liang)好(hao)適配(pei)非常重要，若耳塞不合適，音響(xiang)會漏出，同時外界(jie)雜(za)音也能(neng)進入混淆聽(ting)診效果。專業聽(ting)診器一般選配(pei)密封性(xing)及舒適性(xing)均極佳的密閉式耳塞。

7、聽診器的耳簧

新(xin)式聽診器(qi)耳(er)簧均用韌(ren)性好(hao)的(de)(de)鋼材(cai)造就(jiu)，可(ke)調(diao)到合(he)適的(de)(de)松(song)緊度，佩(pei)帶較舒適，調(diao)整耳(er)塞的(de)(de)朝(chao)向(xiang)(xiang)也(ye)很方便。由(you)于耳(er)道(dao)與側面并非完全90°垂直，而是稍向(xiang)(xiang)后(hou)傾斜，因(yin)此(ci)佩(pei)帶時(shi)耳(er)塞朝(chao)向(xiang)(xiang)應稍向(xiang)(xiang)前傾斜。高品質聽診器(qi)的(de)(de)耳(er)塞朝(chao)向(xiang)(xiang)可(ke)以按解剖學方向(xiang)(xiang)預先(xian)固定，稱為解剖學正(zheng)確位耳(er)件。

以上技術結合具有高保真效果的密閉式耳塞，可以讓使用者享受到使用優質聽診器帶來的前所未有的澄(cheng)靜的聽診(zhen)效果與舒(shu)適感受(shou)。