一、聽診器的類型

1、聲學聽診器

聲學聽診器是最早的聽診器，也是(shi)為(wei)大多(duo)數人所熟悉醫(yi)用(yong)診斷(duan)工具。這種聽診器是(shi)醫(yi)生的象征，醫(yi)生每天把它戴在脖子(zi)上(shang)。聲學聽診器是(shi)最常用(yong)的。

2、電子聽診器

電子聽(ting)診器(qi)是利用電子技(ji)術放大身(shen)體的(de)聲(sheng)(sheng)音，克(ke)服了(le)聲(sheng)(sheng)學聽(ting)診器(qi)噪音高的(de)bug。電子聽(ting)診器(qi)需要(yao)轉換(huan)的(de)聲(sheng)(sheng)的(de)聲(sheng)(sheng)波的(de)電信(xin)號，然后被放大和處理，以獲得最佳聆聽(ting)。與聲(sheng)(sheng)學聽(ting)診器(qi)相比，它(ta)們都是基于相同的(de)物理原理。

電(dian)子聽診器也可(ke)與計算機(ji)輔助(zhu)聽診計劃的分析(xi)所(suo)記錄的心的聲音病理或(huo)無辜(gu)的心臟雜音。

3、拍攝聽診器

某(mou)些的(de)電(dian)子聽(ting)(ting)(ting)診器設有直(zhi)接音(yin)(yin)頻輸出，可(ke)用于與外(wai)部(bu)的(de)記錄(lu)(lu)裝置(zhi)連接，諸(zhu)如筆記本電(dian)腦或(huo)MP3錄(lu)(lu)音(yin)(yin)機。保存這些聲音(yin)(yin)，通過聽(ting)(ting)(ting)診器耳機聽(ting)(ting)(ting)先前錄(lu)(lu)制的(de)聲音(yin)(yin)，醫生(sheng)可(ke)作更深入研(yan)究(jiu)的(de)研(yan)究(jiu)，甚至是(shi)遠程診斷。

4、胎兒聽診器

其實胎兒聽(ting)(ting)診(zhen)器(qi)或胎兒鏡也(ye)是聲學聽(ting)(ting)診(zhen)器(qi)的(de)(de)一(yi)種，只不過超脫了普通的(de)(de)聲學聽(ting)(ting)診(zhen)器(qi)。胎兒聽(ting)(ting)診(zhen)器(qi)可以聽(ting)(ting)到孕(yun)婦(fu)肚子里(li)胎兒的(de)(de)聲音。對于孕(yun)期的(de)(de)護理是非常有好處(chu)的(de)(de)。

5、多普勒聽診器

多(duo)普(pu)(pu)勒聽診(zhen)器(qi)(qi)是一(yi)種電子裝置(zhi)，測量從身體(ti)器(qi)(qi)官內的(de)超聲波的(de)反射(she)波的(de)多(duo)普(pu)(pu)勒效應。運動被檢測到(dao)的(de)頻率的(de)變(bian)化，由于多(duo)普(pu)(pu)勒效應，反射(she)波。因此，多(duo)普(pu)(pu)勒聽診(zhen)器(qi)(qi)特別適合處理運動物(wu)體(ti)，如跳(tiao)動的(de)心臟。

6、可錄音聽診器

聽診器(qi)的核心裝(zhuang)置主要包(bao)括4部(bu)分(fen)，拾音器(qi)、放大(da)及(ji)濾(lv)波電(dian)路、處理(li)芯(xin)片以及(ji)藍牙模(mo)塊。

拾音(yin)器的(de)主要作用就是采(cai)集聽診(zhen)音(yin)，功能相當于“麥克風”。放大及濾波裝(zhuang)置(zhi)則(ze)是“音(yin)箱”，把聽診(zhen)音(yin)放大。處理芯片(pian)則(ze)用于降(jiang)低雜音(yin)的(de)干擾，保(bao)證(zheng)獲得理想的(de)聲音(yin)數(shu)據。最后，藍牙模塊(kuai)將(jiang)聲音(yin)信(xin)號傳遞到(dao)計(ji)算機中存儲(chu)。藍牙聽診(zhen)器采(cai)集到(dao)的(de)聽診(zhen)音(yin)數(shu)據可以傳輸到(dao)電腦上(shang)，也可以接入醫(yi)院(yuan)的(de)HIS系統（醫(yi)院(yuan)信(xin)息系統），與病(bing)人(ren)的(de)病(bing)歷配套。

該圖片由注冊用戶"天空之城"提供，版權聲明反饋

二、聽診器怎么選購

1、聽診頭的大小

聽診(zhen)(zhen)頭(tou)與身體(ti)的(de)接觸(chu)(chu)面越(yue)大，拾取的(de)音效(xiao)越(yue)好(hao)。但(dan)是(shi)，人(ren)體(ti)表(biao)面有弧度，若(ruo)胸(xiong)件(jian)過大，聽頭(tou)不能(neng)完(wan)全與人(ren)體(ti)接觸(chu)(chu)，音響不僅(jin)不能(neng)很好(hao)地拾取，還會從空隙瀉漏出去，因此，聽診(zhen)(zhen)頭(tou)的(de)大小(xiao)應(ying)基(ji)于臨床(chuang)需要。聽診(zhen)(zhen)器胸(xiong)件(jian)的(de)直徑幾乎都(dou)統一(yi)在(zai)45－50毫米之間，特殊的(de)如兒(er)科胸(xiong)件(jian)的(de)直徑一(yi)般為(wei)30毫米，新(xin)生兒(er)為(wei)18毫米。

2、聽診器的材質

材質在(zai)音效(xiao)上(shang)發揮(hui)著(zhu)重要(yao)的(de)作(zuo)用(yong)，聲(sheng)音通過空氣或物質傳(chuan)(chuan)播(bo)，最(zui)終(zhong)轉化為(wei)熱(re)能(neng)消失。聲(sheng)波的(de)傳(chuan)(chuan)送，在(zai)重金屬(shu)(shu)(shu)中幾乎沒有衰減(jian)，在(zai)較輕的(de)金屬(shu)(shu)(shu)或塑(su)料中容易出(chu)現衰減(jian)，因而，高等(deng)級的(de)聽診器須使用(yong)不銹鋼(gang)甚至(zhi)鈦等(deng)重金屬(shu)(shu)(shu)。

3、聽診器的傳導部分

傳音(yin)管(guan)路也很重要(yao)。管(guan)路的內徑越(yue)大、長度越(yue)短、管(guan)壁越(yue)厚，聽(ting)(ting)診(zhen)器的效果越(yue)好，國(guo)際標準長度為(wei)27英寸(cun)。現代聽(ting)(ting)診(zhen)器的傳音(yin)管(guan)路的材質一般為(wei)PVC，音(yin)效好，美觀(guan)，但抗拉伸性差，經常彎曲、拉伸后容易折斷。聽(ting)(ting)診(zhen)器在(zai)使用后應該將她平(ping)展懸掛于頸項兩(liang)側，這在(zai)國(guo)外(wai)電視劇中可見(jian)到(dao)，是佩(pei)帶優(you)質聽(ting)(ting)診(zhen)器的標準方法(fa)。

4、聽頭的臨床應用

在心臟聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)時，膜式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)可(ke)(ke)以良好聽(ting)(ting)(ting)取(qu)高頻聲響，杯式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)適合聽(ting)(ting)(ting)取(qu)低(di)頻聲響或雜(za)(za)音。現(xian)代(dai)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器均為(wei)雙面(mian)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器，聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)頭(tou)上既(ji)有膜式(shi)(shi)也有杯式(shi)(shi)，二者轉換僅需(xu)旋轉180°即可(ke)(ke)，專家建議(yi)臨床大夫應使用雙面(mian)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器。另有一種專利(li)技術，稱為(wei)浮動膜技術，膜型聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)頭(tou)在特殊(shu)的方式(shi)(shi)下可(ke)(ke)變為(wei)杯式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)以聽(ting)(ting)(ting)取(qu)低(di)頻雜(za)(za)音。正常(chang)和非正常(chang)的肺部聲音均屬于(yu)高頻聲響，肺部聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)僅用膜式(shi)(shi)聽(ting)(ting)(ting)頭(tou)即可(ke)(ke)。

5、聽頭上的防寒圈

上診(zhen)斷學時(shi)，老師教(jiao)導要將(jiang)聽診(zhen)器頭在(zai)手中焐片刻后再給患(huan)(huan)者(zhe)聽診(zhen)，以免聽診(zhen)器上寒冷的金屬(shu)刺激患(huan)(huan)者(zhe)。現代(dai)聽診(zhen)器上防(fang)寒圈(quan)的使用比較人性化，減少寒冷的金屬(shu)對患(huan)(huan)者(zhe)的刺激。

6、聽診器的耳塞

耳塞能(neng)否與耳朵良(liang)好適配非(fei)常重要，若(ruo)耳塞不(bu)合適，音響會漏出，同時外界雜音也能(neng)進入混淆聽(ting)診效果(guo)。專業聽(ting)診器一般選配密(mi)(mi)封性(xing)及舒適性(xing)均極佳(jia)的密(mi)(mi)閉(bi)式(shi)耳塞。

7、聽診器的耳簧

新式聽診器耳(er)(er)簧均用韌性(xing)好的鋼材(cai)造就，可調到合(he)適的松(song)緊(jin)度，佩(pei)帶較(jiao)舒(shu)適，調整耳(er)(er)塞(sai)的朝(chao)(chao)向(xiang)也(ye)很方便。由(you)于耳(er)(er)道與側面(mian)并非完全90°垂(chui)直，而是稍向(xiang)后傾斜，因此佩(pei)帶時耳(er)(er)塞(sai)朝(chao)(chao)向(xiang)應稍向(xiang)前傾斜。高品質聽診器的耳(er)(er)塞(sai)朝(chao)(chao)向(xiang)可以(yi)按解剖(pou)學(xue)(xue)方向(xiang)預先固定，稱為解剖(pou)學(xue)(xue)正確位耳(er)(er)件。

以上技術結合具有高保真效果的密閉式耳塞，可以讓使用者享受到使用優質聽診器帶來的前所未有(you)的澄靜的聽診效(xiao)果與舒適感受(shou)。