輸卵管性不孕簡介
受孕是個很復雜的過程。它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環境外,使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節。這個任務是由輸卵管來完成的。輸卵管不僅是連接卵巢和子宮的渠道,而且還具有排卵、貯卵、輸精、提供精卵結合的場所、輸送孕卵至宮控以便及時到達官腔內膜之功能。如果輸卵管有炎癥,導致輸卵管堵塞,精子不能通過與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管性不孕。
輸卵管性不孕病因
1、輸卵管積液
女性(xing)輸卵管被感染后,如果不及早的診治,會(hui)使感染持續很長時間、傳播(bo)更為(wei)蔓(man)延,甚至會(hui)導致輸卵管性(xing)不孕。
2、輸卵管炎
輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)炎會導致輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)積(ji)水、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)積(ji)膿、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)粘連、輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)管(guan)阻塞,表淺病變繼續發(fa)展(zhan)可深入到管(guan)壁問質和黏(nian)膜組織,造成不(bu)孕。
3、輸卵管阻塞
輸卵管(guan)堵塞(sai)一般可(ke)分為原發(fa)(fa)性(xing)和繼發(fa)(fa)性(xing)兩(liang)種。繼發(fa)(fa)性(xing)就后天性(xing)影響(xiang)而造成(cheng)的(de)(de),也是(shi)患病的(de)(de)主(zhu)要原因。
輸卵管性不孕的癥狀
1、患者可無明顯不適,而以原發(fa)或繼發(fa)不孕癥就(jiu)診(zhen)。部分患者有下腹隱痛(tong)、腰(yao)骶部墜脹痛(tong),月經期、性生活(huo)后或勞累時加重;平時白帶增多(duo),經期延長、月經量較多(duo)、痛(tong)經等(deng)。可有盆腔炎及子宮頸炎等(deng)病(bing)史。
2、影像學檢查多以B超圖,主要與陳舊性宮(gong)外孕、子(zi)宮(gong)內(nei)膜異位癥(zheng)、卵巢(chao)囊腫相鑒別。
3、輸卵(luan)管性(xing)不孕(yun)的癥狀還有(you):輸卵(luan)管性(xing)不孕(yun)患者查體可(ke)(ke)(ke)見下腹(fu)壓痛(tong)。雙合(he)診(zhen)見子宮后(hou)傾、活動(dong)性(xing)差,重則完全固定,移動(dong)宮頸(jing)或(huo)有(you)疼痛(tong),膀胱可(ke)(ke)(ke)們(men)及增粗的播卵(luan)管或(huo)包塊,有(you)壓痛(tong)。輸卵(luan)管積水可(ke)(ke)(ke)扣及囊性(xing)腫物(wu),可(ke)(ke)(ke)活動(dong)無壓痛(tong)。
輸卵管性不孕怎么辦
1、輸(shu)卵管疏通手(shou)術(shu)來(lai)進(jin)行治療。
2、輸(shu)(shu)卵管通液的(de)方式(shi)來(lai)進行治療。輸(shu)(shu)卵管不(bu)孕(yun)可(ke)能(neng)是患有局部堵塞,炎(yan)癥以及出(chu)現(xian)了(le)粘連而導致的(de),通常會阻斷卵子跟精子不(bu)能(neng)結合,導致女性(xing)不(bu)能(neng)正常懷孕(yun),伴有腹部疼痛以及性(xing)交疼痛等情況。
輸卵管性不孕預防方法
1、 預防陰道感染
疾(ji)病(bing)(bing)的(de)發生與發展都(dou)(dou)有(you)一個過程,都(dou)(dou)有(you)一個原因,輸卵管感(gan)染(ran)性疾(ji)病(bing)(bing),主(zhu)要(yao)應在預防(fang)陰道(dao)(dao)炎(yan)、子宮(gong)內膜(mo)炎(yan)等方面(mian)下工夫,特別是(shi)陰道(dao)(dao)感(gan)染(ran),是(shi)諸(zhu)多生殖系統(tong)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)關鍵性“門戶”,重(zhong)視(shi)生殖系統(tong)的(de)保護(hu),注意性生活衛生,防(fang)止性傳播疾(ji)病(bing)(bing),是(shi)極其重(zhong)要(yao)的(de)一環。
2、對人工流產的慎重
人(ren)工流產(chan)(chan)也(ye)是造成輸(shu)卵(luan)管(guan)不(bu)通的(de)主要(yao)原因:人(ren)工流產(chan)(chan)時(shi)由于機械(xie)或藥(yao)物(wu)刺激,子宮平滑(hua)肌強(qiang)直性(xing)收縮,宮腔內容物(wu)不(bu)但向(xiang)宮口(kou)方向(xiang)移動,同時(shi)也(ye)會進入輸(shu)卵(luan)管(guan)腔,進入輸(shu)卵(luan)管(guan)腔的(de)組織很(hen)容易滯留機化,如(ru)果(guo)輸(shu)卵(luan)管(guan)腔被(bei)完全阻(zu)塞則形成不(bu)孕,如(ru)果(guo)形成半阻(zu)塞狀(zhuang)態,輸(shu)卵(luan)管(guan)通而(er)不(bu)暢(chang)則易形成宮外孕。所(suo)以末生育(yu)前應慎(shen)做流產(chan)(chan)。
3、 預防炎癥
輸卵管堵(du)塞的(de)主(zhu)要原(yuan)因(yin)是炎癥(zheng),包括輸卵管炎引(yin)起(qi)的(de)輸卵管管腔的(de)堵(du)塞和(he)盆腔炎引(yin)起(qi)的(de)傘端堵(du)塞。因(yin)此注意(yi)生殖系(xi)統(tong)的(de)清潔(jie)衛生、預防各種病原(yuan)體(特別(bie)是性傳播(bo)疾(ji)病)的(de)感染是最關(guan)鍵(jian)的(de)。一但發(fa)現有生殖系(xi)炎癥(zheng)和(he)盆腹腔炎癥(zheng)應積極找專科醫生進行有效治療。
4、及時確診 盡快(kuai)治療
及時(shi)確診的(de)方法(fa)多種多樣。輸卵管(guan)(guan)(guan)通氣試驗(yan),輸卵管(guan)(guan)(guan)通水試驗(yan),子宮輸卵管(guan)(guan)(guan)造影,子宮輸卵管(guan)(guan)(guan)超聲檢查,內鏡(jing)(jing)(jing)(腹腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)、宮腔(qiang)鏡(jing)(jing)(jing)、輸卵管(guan)(guan)(guan)鏡(jing)(jing)(jing)),放(fang)射性核(he)素(su)子宮輸卵管(guan)(guan)(guan)造影等(deng)檢查,如果必(bi)要,還可以進行開腹探查,總(zong)之是可以及時(shi)明(ming)(ming)確診斷(duan)的(de)。早期明(ming)(ming)確診斷(duan),對控制病情繼續發展有一定的(de)好(hao)處。
治療注意事項
1、注意在(zai)輸(shu)卵(luan)管(guan)檢查前一定(ding)要做好相關的婦科(ke)檢查,以查明是否有(you)炎癥(zheng),主要包括(kuo)陰道、宮頸(jing)的檢查,以防(fang)止有(you)婦科(ke)炎癥(zheng)的存在(zai),使得女性進行(xing)輸(shu)卵(luan)管(guan)檢查時(shi)受到影響。如果有(you)炎癥(zheng)者(zhe),經(jing)治愈后相隔數月再復(fu)查。有(you)炎病病史者(zhe),適當應用抗生素(su)防(fang)治感染,以防(fang)炎癥(zheng)發作及擴(kuo)散。
2、注(zhu)意輸(shu)(shu)卵管(guan)檢(jian)查的時間(jian)最好選擇(ze)在月經凈后3-7天。因為檢(jian)查時間(jian)太早(zao),子宮(gong)內膜尚(shang)未完全修復,檢(jian)查中的氣體或(huo)(huo)油劑(ji)可能進入血竇(dou),形(xing)成栓塞;亦可能將宮(gong)腔(qiang)中殘存的經血內容(rong)擠推到輸(shu)(shu)卵管(guan),再落入腹腔(qiang),以致引起感染或(huo)(huo)子宮(gong)內膜異位癥。
3、輸卵(luan)管檢查時,女性(xing)(xing)患者要(yao)在(zai)3天內禁(jin)止(zhi)性(xing)(xing)生(sheng)活,以(yi)及(ji)在(zai)輸卵(luan)管檢查后,還需(xu)要(yao)進行1-2周的禁(jin)止(zhi)性(xing)(xing)生(sheng)活,以(yi)防止(zhi)性(xing)(xing)生(sheng)活影響檢查的進行,并且容(rong)易(yi)引起女性(xing)(xing)疼痛、出(chu)血(xue)的現象。