宮腔積膿是怎樣形成的
急性(xing)或慢性(xing)子宮內膜炎(yan)所導致的(de)宮頸(jing)阻塞,如(ru)宮腔(qiang)(qiang)內的(de)炎(yan)性(xing)分泌物不能外(wai)流(liu)或引流(liu)不暢(chang),即可(ke)形成(cheng)宮腔(qiang)(qiang)積(ji)膿。本(ben)病(bing)的(de)發生有2個必要條(tiao)件:膿液(ye)生成(cheng)初(chu)始(shi)即可(ke)為膿液(ye),亦可(ke)先為非炎(yan)性(xing)積(ji)液(ye)、積(ji)血,后合并感染;頸(jing)管狹(xia)窄閉鎖、子宮內膜炎(yan)是發生本(ben)病(bing)的(de)最直接原因。
宮腔積膿是什么癥狀
宮腔積膿主要是由于宮腔內的炎性分泌物不能排出,進而引起的臨床癥狀,起初癥狀并不明顯,可能不會感覺到任何的不適,到了后期由于炎性分泌物的積累越來越多,進而會導致發熱、寒戰、乏力等全身癥狀,同時女性下腹部會有(you)疼痛(tong)的(de)(de)(de)感覺,嚴重的(de)(de)(de)話會出現反跳痛(tong)甚至小腹部有(you)隆起的(de)(de)(de)現象(xiang),同(tong)時陰道可能會有(you)少(shao)量的(de)(de)(de)膿性分泌物出現。因為這(zhe)個(ge)(ge)可能就是引流(liu)不暢,會有(you)少(shao)量的(de)(de)(de)膿液排出,在婦科檢查的(de)(de)(de)時候可以看到(dao)子宮(gong)呈一(yi)個(ge)(ge)球(qiu)形的(de)(de)(de)增大,柔軟(ruan)的(de)(de)(de)有(you)觸痛(tong)感。
宮腔積膿會引起什么病
1、在(zai)出(chu)現病(bing)癥(zheng)(zheng)時,就會出(chu)現下(xia)腹疼痛的情況,還(huan)會有(you)發熱(re)寒戰等的癥(zheng)(zheng)狀。宮頸積膿會導致閉經(jing)(jing),月經(jing)(jing)稀少(shao),還(huan)有(you)痛經(jing)(jing)的情況,嚴重的會出(chu)現不(bu)孕(yun)癥(zheng)(zheng)狀。
2、出(chu)現(xian)妊娠(shen)后,也會出(chu)現(xian)并發癥,像(xiang)胎盤早(zao)剝,早(zao)產,還有習慣性流(liu)產等這些(xie)危害。這些(xie)都是宮腔積(ji)(ji)膿所引(yin)起(qi),所以(yi)在出(chu)現(xian)宮頸(jing)積(ji)(ji)膿時(shi),一定要及時(shi)進(jin)行治療,可(ke)以(yi)避免(mian)出(chu)現(xian)癥狀(zhuang)而(er)出(chu)現(xian)嚴(yan)重后果。
3、有一(yi)些慢性(xing)的(de)(de)子宮(gong)(gong)(gong)內膜炎(yan)(yan)會(hui)慢慢形成宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿(nong)的(de)(de)情況,如(ru)果(guo)用婦科檢查(cha)方法進行檢查(cha)時,就(jiu)(jiu)會(hui)發現(xian)到子宮(gong)(gong)(gong)逐漸增(zeng)大,有觸(chu)痛感(gan),宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)旁邊的(de)(de)結(jie)蒂組(zu)織會(hui)有明顯的(de)(de)增(zeng)厚現(xian)象,還會(hui)伴有附件炎(yan)(yan)癥(zheng)性(xing)的(de)(de)包塊存在(zai)。而且宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)管處有膿(nong)性(xing)分泌物流出。如(ru)果(guo)有一(yi)些老年(nian)性(xing)的(de)(de)陰道(dao)炎(yan)(yan)癥(zheng)、惡(e)性(xing)腫瘤,做過一(yi)些子宮(gong)(gong)(gong)手術,就(jiu)(jiu)會(hui)有宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿(nong)的(de)(de)發生。有子宮(gong)(gong)(gong)癌癥(zheng)的(de)(de)患者在(zai)進行放射性(xing)治療后(hou),也會(hui)有宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)積膿(nong)的(de)(de)發生。
宮腔積膿檢查
1、血常規
白細胞(bao)計數(shu)升高(gao),中性粒(li)細胞(bao)數(shu)增多(duo)。
2、組織病理檢查
必(bi)要(yao)時診刮取子(zi)宮(gong)內膜組織作病理檢查,以了解(jie)有無惡性病變。
3、B型超聲檢查
子宮(gong)(gong)增大(da),宮(gong)(gong)腔內有(you)液(ye)性暗區,內有(you)強光點(dian)。
5、婦科檢查
子宮(gong)增(zeng)大、柔軟、有觸痛。宮(gong)旁結締組織(zhi)可有明顯增(zeng)厚,可有附件的炎性包塊。
6、膿液細菌培養及藥敏試驗
可根(gen)據細菌生(sheng)長情況和藥敏實驗結果,方便找出合理的藥物和適應的劑量,找出相應的治(zhi)療方案(an)。
宮腔積膿會癌變嗎
宮腔(qiang)積(ji)膿(nong)是由于局部感染(ran)發炎引起這一現象,或(huo)者(zhe)可能會導致子(zi)宮內膜(mo)(mo)發炎感染(ran)的癥狀(zhuang),宮腔(qiang)積(ji)膿(nong)的患者(zhe),如果長(chang)時(shi)間沒(mei)有得(de)到很好的治療,甚至會導致子(zi)宮內膜(mo)(mo)癌的產生(sheng)。
宮腔積膿的鑒別診斷
1、因為宮腔(qiang)積膿在診斷的時(shi)候很難被發(fa)現,而且(qie)還會和其他疾(ji)病(bing)(bing)(bing)混淆(xiao),所以要求每(mei)個(ge)人正確區分容易混淆(xiao)的疾(ji)病(bing)(bing)(bing),首先是急性宮頸(jing)(jing)炎,這(zhe)種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)主要常見(jian)于感(gan)(gan)染(ran)性流產,也(ye)就是產褥期感(gan)(gan)染(ran)不潔的活動中、宮頸(jing)(jing)損傷或陰道異物(wu)致病(bing)(bing)(bing)原體(ti)進入(ru)身體(ti)而導致的感(gan)(gan)染(ran),大家一定要引起重視(shi),注意區別哦。
2、宮(gong)腔(qiang)積膿的(de)診(zhen)斷和鑒(jian)(jian)別還(huan)(huan)需要(yao)我們與急性子宮(gong)內膜(mo)炎(yan)(yan)相(xiang)鑒(jian)(jian)別,急性子宮(gong)內膜(mo)炎(yan)(yan)是(shi)盆腔(qiang)生殖器官炎(yan)(yan)癥(zheng)之一,也是(shi)婦女常見的(de)疾(ji)病,患有此疾(ji)病時患者會出現子宮(gong)內膜(mo)充血(xue)、水腫、炎(yan)(yan)癥(zheng)和重癥(zheng)者化膿的(de)癥(zheng)狀,急性炎(yan)(yan)癥(zheng)時還(huan)(huan)會引起(qi)彌漫性腹膜(mo)炎(yan)(yan)、敗血(xue)癥(zheng)等疾(ji)病。
宮腔積膿怎么治療
1、手術治療
(1)其機制主要是去(qu)除宮腔積(ji)膿的病因。
(2)如果由(you)胎盤或(huo)胎膜引起(qi)殘留(liu)物,可通過刮除術取出。
(3)如果由子宮內膜(mo)息肉或黏(nian)膜(mo)下肌瘤(liu)引(yin)起,應(ying)手術(shu)切除息肉和纖維瘤(liu)。
(4)如果是由環引(yin)起的(de)(de),應(ying)及時采取。老年患者子(zi)宮(gong)積膿時,應(ying)刮除宮(gong)腔并擴(kuo)大宮(gong)頸,以利(li)于引(yin)流(liu)和(he)順利(li)治療的(de)(de)同時,用口服(fu)抗生(sheng)素預防重(zhong)復感染是值得的(de)(de)。應(ying)該注意的(de)(de)是,在(zai)手術(shu)過程中,應(ying)該放置陰道(dao)盆腔引(yin)流(liu),在(zai)半臥(wo)位(wei)手術(shu)后,應(ying)該使用廣譜抗生(sheng)素。
2、激素治療
過(guo)去,許多外科醫生(sheng)已經給(gei)予雌激(ji)素和(he)黃(huang)體(ti)(ti)酮藥物來(lai)促(cu)進手術(shu)后內膜(mo)的(de)生(sheng)長。但(dan)是,也存在(zai)一個問(wen)題,由于大量正(zheng)常的(de)外源激(ji)素進入人(ren)體(ti)(ti),負反(fan)饋抑制了內源性激(ji)素的(de)產生(sheng),并(bing)且會影響人(ren)體(ti)(ti)的(de)正(zheng)常生(sheng)理狀態。許多患者在(zai)手術(shu)后,接(jie)受了雌激(ji)素和(he)黃(huang)體(ti)(ti)酮的(de)連續給(gei)藥。
宮腔積膿能治好嗎
宮腔積膿對人體危害比較大,甚至會影響生育。但是目前醫學比較發達,治療這種疾病的方(fang)法已經比(bi)較成熟,如(ru)果(guo)患(huan)者積極配合,宮(gong)腔(qiang)積膿是(shi)可以治好(hao)的。