宮腔積膿是怎樣形成的
急性(xing)或(huo)慢性(xing)子宮內(nei)膜炎(yan)所導(dao)致(zhi)的(de)宮頸(jing)阻塞,如(ru)宮腔內(nei)的(de)炎(yan)性(xing)分泌物不(bu)能(neng)外流或(huo)引流不(bu)暢,即可形成宮腔積(ji)膿(nong)。本病的(de)發生有2個必(bi)要條件:膿(nong)液(ye)生成初始(shi)即可為膿(nong)液(ye),亦可先(xian)為非炎(yan)性(xing)積(ji)液(ye)、積(ji)血,后(hou)合并感染;頸(jing)管(guan)狹窄閉鎖、子宮內(nei)膜炎(yan)是(shi)發生本病的(de)最直接原因。
宮腔積膿是什么癥狀
宮腔積膿主要是由于宮腔內的炎性分泌物不能排出,進而引起的臨床癥狀,起初癥狀并不明顯,可能不會感覺到任何的不適,到了后期由于炎性分泌物的積累越來越多,進而會導致發熱、寒戰、乏力等全身癥狀,同時女性下腹部會(hui)有(you)疼痛的(de)(de)(de)感覺,嚴重的(de)(de)(de)話(hua)會(hui)出(chu)現(xian)反跳痛甚至小腹部有(you)隆起的(de)(de)(de)現(xian)象(xiang),同時(shi)陰道可(ke)能(neng)會(hui)有(you)少(shao)(shao)量的(de)(de)(de)膿性分泌物(wu)出(chu)現(xian)。因(yin)為(wei)這個(ge)可(ke)能(neng)就(jiu)是(shi)引流(liu)不暢,會(hui)有(you)少(shao)(shao)量的(de)(de)(de)膿液排出(chu),在(zai)婦科檢查的(de)(de)(de)時(shi)候可(ke)以看到子宮呈一個(ge)球形的(de)(de)(de)增大,柔軟的(de)(de)(de)有(you)觸痛感。
宮腔積膿會引起什么病
1、在出(chu)現(xian)病(bing)癥時,就會出(chu)現(xian)下腹疼痛的情(qing)況(kuang),還會有發熱寒戰等的癥狀(zhuang)。宮頸積膿(nong)會導致(zhi)閉經,月經稀(xi)少,還有痛經的情(qing)況(kuang),嚴(yan)重的會出(chu)現(xian)不孕癥狀(zhuang)。
2、出現(xian)(xian)妊娠(shen)后(hou),也(ye)會(hui)出現(xian)(xian)并發癥(zheng),像胎盤早剝,早產,還有習慣性流(liu)產等這些(xie)危害(hai)。這些(xie)都是宮腔積膿所引起,所以在(zai)出現(xian)(xian)宮頸積膿時(shi),一定要及(ji)時(shi)進行(xing)治療,可以避(bi)免出現(xian)(xian)癥(zheng)狀而出現(xian)(xian)嚴重后(hou)果。
3、有(you)一(yi)些慢(man)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)子宮(gong)(gong)內膜炎會(hui)(hui)(hui)慢(man)慢(man)形(xing)成宮(gong)(gong)頸積膿(nong)的(de)(de)(de)(de)情況(kuang),如果用婦科(ke)檢查(cha)方法進行檢查(cha)時(shi),就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)發現(xian)到子宮(gong)(gong)逐漸增大,有(you)觸痛感(gan),宮(gong)(gong)頸旁邊的(de)(de)(de)(de)結蒂(di)組織會(hui)(hui)(hui)有(you)明顯的(de)(de)(de)(de)增厚現(xian)象,還會(hui)(hui)(hui)伴有(you)附(fu)件炎癥性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)包塊(kuai)存在。而且宮(gong)(gong)頸管處(chu)有(you)膿(nong)性(xing)(xing)分泌物流出(chu)。如果有(you)一(yi)些老(lao)年性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)陰道炎癥、惡性(xing)(xing)腫瘤,做(zuo)過一(yi)些子宮(gong)(gong)手術,就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)(hui)有(you)宮(gong)(gong)頸積膿(nong)的(de)(de)(de)(de)發生。有(you)子宮(gong)(gong)癌癥的(de)(de)(de)(de)患者在進行放(fang)射性(xing)(xing)治療后(hou),也會(hui)(hui)(hui)有(you)宮(gong)(gong)頸積膿(nong)的(de)(de)(de)(de)發生。
宮腔積膿檢查
1、血常規
白細(xi)胞(bao)計數升(sheng)高,中性粒細(xi)胞(bao)數增多。
2、組織病理檢查
必要時診刮取子宮內膜組織作病(bing)理檢查,以了解有無惡(e)性病(bing)變。
3、B型超聲檢查
子宮(gong)增大,宮(gong)腔內有液性暗區,內有強光點。
5、婦科檢查
子宮增大(da)、柔軟、有觸痛。宮旁結締組織可有明(ming)顯增厚,可有附件的(de)炎性包塊。
6、膿液細菌培養及藥敏試驗
可(ke)根據(ju)細菌生長情況和藥(yao)敏實驗(yan)結果,方便找出合(he)理(li)的(de)(de)(de)藥(yao)物和適應(ying)的(de)(de)(de)劑量,找出相(xiang)應(ying)的(de)(de)(de)治療方案。
宮腔積膿會癌變嗎
宮(gong)腔積(ji)膿是由于局部感(gan)(gan)染發炎引起這一現象,或者(zhe)可能(neng)會(hui)導(dao)致子宮(gong)內膜發炎感(gan)(gan)染的癥狀,宮(gong)腔積(ji)膿的患(huan)者(zhe),如果(guo)長時(shi)間沒有得到很好(hao)的治(zhi)療(liao),甚至會(hui)導(dao)致子宮(gong)內膜癌的產生(sheng)。
宮腔積膿的鑒別診斷
1、因為宮腔(qiang)積膿在(zai)診斷的(de)(de)時候很難被發現,而(er)且還會和(he)其他疾病混淆(xiao),所以要(yao)求每(mei)個人正確區(qu)分容易混淆(xiao)的(de)(de)疾病,首先是急性宮頸炎,這種疾病主要(yao)常見于(yu)感染(ran)性流產(chan),也(ye)就是產(chan)褥期感染(ran)不(bu)潔的(de)(de)活動(dong)中、宮頸損傷或陰(yin)道異(yi)物致病原體(ti)進(jin)入(ru)身體(ti)而(er)導(dao)致的(de)(de)感染(ran),大家(jia)一定要(yao)引起重(zhong)視,注意區(qu)別哦(e)。
2、宮(gong)腔積膿的診斷和(he)(he)鑒(jian)別還(huan)需要我們與急性(xing)(xing)子宮(gong)內膜炎(yan)相(xiang)鑒(jian)別,急性(xing)(xing)子宮(gong)內膜炎(yan)是盆腔生殖(zhi)器官炎(yan)癥之一,也(ye)是婦(fu)女常見的疾(ji)(ji)病(bing),患有(you)此疾(ji)(ji)病(bing)時(shi)患者(zhe)會(hui)出現子宮(gong)內膜充(chong)血、水腫、炎(yan)癥和(he)(he)重癥者(zhe)化(hua)膿的癥狀,急性(xing)(xing)炎(yan)癥時(shi)還(huan)會(hui)引起彌漫性(xing)(xing)腹膜炎(yan)、敗血癥等疾(ji)(ji)病(bing)。
宮腔積膿怎么治療
1、手術治療
(1)其機(ji)制主要(yao)是去除(chu)宮(gong)腔(qiang)積膿的病因。
(2)如果由胎(tai)盤或胎(tai)膜(mo)引起(qi)殘留(liu)物,可通過刮除(chu)術取出。
(3)如果由子宮內膜息肉(rou)或黏膜下肌瘤引(yin)起,應(ying)手術切(qie)除息肉(rou)和纖維瘤。
(4)如果(guo)是由環引(yin)起的(de),應(ying)及時(shi)采取。老年患者子宮積膿時(shi),應(ying)刮(gua)除宮腔并擴(kuo)大宮頸,以利于引(yin)流和順利治療的(de)同時(shi),用(yong)口(kou)服抗生素(su)預防重(zhong)復感染是值得的(de)。應(ying)該(gai)注意的(de)是,在手術(shu)過程中,應(ying)該(gai)放置陰道(dao)盆腔引(yin)流,在半臥(wo)位手術(shu)后,應(ying)該(gai)使(shi)用(yong)廣(guang)譜抗生素(su)。
2、激素治療
過(guo)去,許多外科醫生已經給予(yu)雌激(ji)(ji)素和黃(huang)體(ti)酮(tong)藥物來促進手(shou)術后內膜的生長。但是(shi),也(ye)存在一個(ge)問題,由于大量正(zheng)常的外源激(ji)(ji)素進入(ru)人體(ti),負反饋抑制了內源性激(ji)(ji)素的產生,并且會(hui)影響人體(ti)的正(zheng)常生理狀態。許多患者在手(shou)術后,接受(shou)了雌激(ji)(ji)素和黃(huang)體(ti)酮(tong)的連續(xu)給藥。
宮腔積膿能治好嗎
宮腔積膿對人體危害比較大,甚至會影響生育。但是目前醫學比較發達,治療這種疾病的方法已經比較成熟,如(ru)果(guo)患(huan)者積(ji)極(ji)配(pei)合,宮(gong)腔(qiang)積(ji)膿(nong)是可以治(zhi)好的。