宮腔積膿是怎樣形成的
急(ji)性(xing)(xing)或(huo)(huo)慢性(xing)(xing)子(zi)宮(gong)內(nei)膜炎所導致的(de)(de)宮(gong)頸(jing)阻塞,如(ru)宮(gong)腔內(nei)的(de)(de)炎性(xing)(xing)分泌物不能外(wai)流(liu)或(huo)(huo)引流(liu)不暢,即可(ke)形(xing)成宮(gong)腔積膿。本病(bing)的(de)(de)發生(sheng)有2個必要條(tiao)件:膿液(ye)生(sheng)成初(chu)始即可(ke)為(wei)膿液(ye),亦(yi)可(ke)先(xian)為(wei)非(fei)炎性(xing)(xing)積液(ye)、積血,后合并感染;頸(jing)管狹窄閉鎖、子(zi)宮(gong)內(nei)膜炎是發生(sheng)本病(bing)的(de)(de)最直(zhi)接原因。
宮腔積膿是什么癥狀
宮腔積膿主要是由于宮腔內的炎性分泌物不能排出,進而引起的臨床癥狀,起初癥狀并不明顯,可能不會感覺到任何的不適,到了后期由于炎性分泌物的積累越來越多,進而會導致發熱、寒戰、乏力等全身癥狀,同時女性下腹(fu)部會(hui)(hui)有(you)疼痛(tong)(tong)的(de)感覺,嚴重的(de)話會(hui)(hui)出(chu)現(xian)反跳痛(tong)(tong)甚至小腹(fu)部有(you)隆起(qi)的(de)現(xian)象,同時陰道(dao)可能會(hui)(hui)有(you)少量(liang)的(de)膿性分泌物出(chu)現(xian)。因為這個可能就是引(yin)流不(bu)暢(chang),會(hui)(hui)有(you)少量(liang)的(de)膿液排(pai)出(chu),在婦科(ke)檢查(cha)的(de)時候可以看(kan)到子宮呈一個球(qiu)形(xing)的(de)增大,柔軟(ruan)的(de)有(you)觸痛(tong)(tong)感。
宮腔積膿會引起什么病
1、在出(chu)現(xian)病癥時,就會(hui)出(chu)現(xian)下腹疼(teng)痛的(de)(de)情況,還會(hui)有發熱寒戰等的(de)(de)癥狀。宮頸積膿會(hui)導(dao)致閉經(jing),月(yue)經(jing)稀少,還有痛經(jing)的(de)(de)情況,嚴重的(de)(de)會(hui)出(chu)現(xian)不孕癥狀。
2、出(chu)(chu)現妊娠后,也會出(chu)(chu)現并發癥,像胎盤早(zao)剝,早(zao)產(chan),還有習慣性流產(chan)等這些危害(hai)。這些都是宮(gong)腔積膿(nong)所(suo)引起(qi),所(suo)以(yi)在出(chu)(chu)現宮(gong)頸積膿(nong)時(shi),一(yi)定要及時(shi)進行治療(liao),可以(yi)避免出(chu)(chu)現癥狀而(er)出(chu)(chu)現嚴重后果(guo)。
3、有(you)(you)(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)些慢(man)性(xing)的(de)子宮(gong)內膜炎會慢(man)慢(man)形成宮(gong)頸(jing)積膿的(de)情況,如果用婦科檢(jian)查方法進行檢(jian)查時,就(jiu)會發現(xian)到(dao)子宮(gong)逐漸增大,有(you)(you)(you)(you)(you)(you)觸痛感,宮(gong)頸(jing)旁邊的(de)結蒂組(zu)織會有(you)(you)(you)(you)(you)(you)明顯(xian)的(de)增厚現(xian)象,還會伴有(you)(you)(you)(you)(you)(you)附件炎癥(zheng)性(xing)的(de)包(bao)塊存在(zai)。而且宮(gong)頸(jing)管處(chu)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)膿性(xing)分(fen)泌物流出(chu)。如果有(you)(you)(you)(you)(you)(you)一(yi)(yi)些老年性(xing)的(de)陰道炎癥(zheng)、惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu),做過一(yi)(yi)些子宮(gong)手術,就(jiu)會有(you)(you)(you)(you)(you)(you)宮(gong)頸(jing)積膿的(de)發生(sheng)。有(you)(you)(you)(you)(you)(you)子宮(gong)癌癥(zheng)的(de)患者在(zai)進行放射(she)性(xing)治療(liao)后,也會有(you)(you)(you)(you)(you)(you)宮(gong)頸(jing)積膿的(de)發生(sheng)。
宮腔積膿檢查
1、血常規
白細(xi)胞(bao)計數升(sheng)高,中(zhong)性粒(li)細(xi)胞(bao)數增多(duo)。
2、組織病理檢查
必要時診(zhen)刮取子宮內膜(mo)組(zu)織作病理檢(jian)查(cha),以(yi)了解有(you)無(wu)惡(e)性病變。
3、B型超聲檢查
子宮增大(da),宮腔內(nei)有(you)液性暗區(qu),內(nei)有(you)強光點(dian)。
5、婦科檢查
子宮增大、柔(rou)軟、有(you)觸痛。宮旁(pang)結締組織可(ke)有(you)明顯(xian)增厚,可(ke)有(you)附件的炎性包塊。
6、膿液細菌培養及藥敏試驗
可根據細菌生長情況(kuang)和藥敏(min)實驗結果,方(fang)便找出(chu)合理的(de)藥物和適應的(de)劑量,找出(chu)相應的(de)治療方(fang)案。
宮腔積膿會癌變嗎
宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)積(ji)膿是由于(yu)局(ju)部感染發(fa)炎(yan)引起這一(yi)現(xian)象(xiang),或者(zhe)可能會導(dao)致子宮(gong)(gong)內(nei)膜(mo)發(fa)炎(yan)感染的(de)癥狀,宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)積(ji)膿的(de)患者(zhe),如果(guo)長(chang)時間沒(mei)有得到很(hen)好(hao)的(de)治(zhi)療,甚至會導(dao)致子宮(gong)(gong)內(nei)膜(mo)癌的(de)產(chan)生。
宮腔積膿的鑒別診斷
1、因為(wei)宮腔(qiang)積(ji)膿在診斷的(de)時候很難被發現,而且還(huan)會和其他(ta)疾病混淆,所以(yi)要求(qiu)每(mei)個人正確區(qu)分(fen)容(rong)易混淆的(de)疾病,首(shou)先是急性(xing)宮頸(jing)炎(yan),這種(zhong)疾病主要常見(jian)于感染性(xing)流產(chan),也就是產(chan)褥(ru)期感染不潔的(de)活動中、宮頸(jing)損傷或陰道異物致(zhi)病原體進入身體而導致(zhi)的(de)感染,大(da)家一定要引起重視,注意區(qu)別哦。
2、宮(gong)腔積膿的診(zhen)斷和(he)鑒(jian)別還需(xu)要我們與急(ji)(ji)性子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)炎(yan)相鑒(jian)別,急(ji)(ji)性子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)炎(yan)是(shi)盆腔生殖器(qi)官炎(yan)癥(zheng)之一(yi),也是(shi)婦女常見的疾病,患有此疾病時(shi)患者會出現子(zi)宮(gong)內(nei)膜(mo)充血、水(shui)腫、炎(yan)癥(zheng)和(he)重癥(zheng)者化膿的癥(zheng)狀(zhuang),急(ji)(ji)性炎(yan)癥(zheng)時(shi)還會引起彌漫性腹(fu)膜(mo)炎(yan)、敗(bai)血癥(zheng)等疾病。
宮腔積膿怎么治療
1、手術治療
(1)其機制(zhi)主要是去除宮(gong)腔積膿(nong)的病因。
(2)如果由胎盤或胎膜引起殘(can)留(liu)物,可通過刮除術取出(chu)。
(3)如果由子宮內膜(mo)息肉或黏膜(mo)下肌瘤引起,應(ying)手術切(qie)除息肉和纖(xian)維(wei)瘤。
(4)如(ru)果(guo)是(shi)由環(huan)引(yin)(yin)起的,應(ying)及時(shi)采取。老(lao)年患者子宮積膿時(shi),應(ying)刮除宮腔(qiang)并擴大宮頸,以利于引(yin)(yin)流和(he)順利治療的同(tong)時(shi),用(yong)口(kou)服抗生(sheng)素(su)預防(fang)重復感染是(shi)值得的。應(ying)該(gai)注意的是(shi),在手術過(guo)程中(zhong),應(ying)該(gai)放置(zhi)陰道盆腔(qiang)引(yin)(yin)流,在半(ban)臥位(wei)手術后,應(ying)該(gai)使用(yong)廣譜抗生(sheng)素(su)。
2、激素治療
過(guo)去,許多外科(ke)醫(yi)生已經給予雌(ci)激素(su)和(he)黃(huang)體酮(tong)藥(yao)物來促進(jin)手術后內(nei)膜的(de)生長(chang)。但是,也存(cun)在一個問(wen)題(ti),由于大量正(zheng)常(chang)的(de)外源(yuan)激素(su)進(jin)入人體,負反饋抑制了內(nei)源(yuan)性激素(su)的(de)產生,并(bing)且會影響(xiang)人體的(de)正(zheng)常(chang)生理狀(zhuang)態。許多患者(zhe)在手術后,接(jie)受了雌(ci)激素(su)和(he)黃(huang)體酮(tong)的(de)連續給藥(yao)。
宮腔積膿能治好嗎
宮腔積膿對人體危害比較大,甚至會影響生育。但是目前醫學比較發達,治療這種疾病的方法已經比較成熟,如果患者(zhe)積極(ji)配(pei)合,宮腔(qiang)積膿是可(ke)以治好(hao)的。