小兒尿血是什么原因引起的
(一)腎小球性血尿
指血尿來(lai)源于腎小球。
①原發性腎小球腎炎:是小兒血尿最常見的原因。如各種急性、慢性、遷延腎小球腎炎,急進性腎炎,腎病綜合征,IgA腎(shen)病(bing)等。除血尿(niao)外,尚伴(ban)隨(sui)有(you)蛋白尿(niao)、水腫、高血壓(ya)及腎(shen)功能(neng)不全的表現。
②繼發(fa)性(xing)(xing)(xing)腎(shen)小(xiao)球腎(shen)炎(yan):常見有乙肝或丙(bing)肝病毒相(xiang)關性(xing)(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)、紫癜性(xing)(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)、狼瘡性(xing)(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)、結節性(xing)(xing)(xing)動脈炎(yan)、溶血尿毒綜合征、感染性(xing)(xing)(xing)心內膜炎(yan)性(xing)(xing)(xing)腎(shen)炎(yan)等(deng)。除血尿外(wai),常伴(ban)有原發(fa)病的臨床(chuang)表現。
③家族遺傳性腎小(xiao)球疾病(bing):常見(jian)如遺傳性腎炎(Alport綜(zong)合征)、薄基底膜腎病(bing)。
④單純性血(xue)(xue)尿(niao):臨(lin)床僅表現為持續性或(huo)反復性鏡下血(xue)(xue)尿(niao),伴(ban)或(huo)不伴(ban)有發作性肉眼血(xue)(xue)尿(niao),不伴(ban)水腫(zhong)、高(gao)血(xue)(xue)壓、腎功能減退(tui)等其(qi)他癥(zheng)狀。
⑤部分劇烈運動后一(yi)過(guo)性血尿(niao)。
(二)非腎小球性血尿
指血尿(niao)來源于腎小管(guan)、腎間質或尿(niao)路(包括集合系統(tong)、輸尿(niao)管(guan)、膀膚和尿(niao)道)及全身性疾病。
①尿路(lu)感染(ran):如腎孟腎炎(yan)、腎結核(he)、膀脫炎(yan)等。病原除細(xi)菌感染(ran)外,也可由病毒(du)、支原體、真菌、寄生蟲等引起。
②泌尿(niao)系結石(shi):腎結石(shi)、膀朧結石(shi)、尿(niao)道結石(shi)。
③特發性高鈣尿癥。
④藥物及化學物質:抗生素(su)(如氨基甙類(lei)、先鋒霉素(su)、青霉素(su)、磺胺藥)、乙酰水楊酸、抗凝藥物(肝素(su)、雙香豆(dou)素(su))、環磷酞胺、保(bao)太松、感冒通、苯酚、重(zhong)金(jin)屬(汞、砷、鉛(qian))等。
⑤血管性病(bing)變(bian):胡(hu)桃(tao)夾(jia)現象(xiang)(左腎(shen)靜脈壓迫綜(zong)合征)、腎(shen)靜脈血栓形成、腎(shen)動靜脈瘺(lou)。
⑥尿路畸形:多囊腎(shen)、馬蹄腎(shen)、海綿腎(shen)、膀胱(guang)憩室、腎(shen)積水等(deng)。
⑦腫瘤(liu):腎(shen)母細胞(bao)瘤(liu)、腎(shen)胚(pei)胎瘤(liu)、白(bai)血(xue)病。
⑧創傷(shang):如(ru)外傷(shang)、手術、器(qi)械損傷(shang)、尿道異物等(deng)。
⑨鄰近器官病(bing)變:如(ru)闌(lan)尾(wei)炎(yan)、盆腔炎(yan)等。
⑩全身性疾病:血小板減少性紫癜、血友病、新生兒自然出血癥等。
小兒尿血的飲食禁忌
1、不能攝入太多鈣
應(ying)避免高(gao)草酸食物(wu)如(ru)菠(bo)菜(cai)、蕃茄、土豆、甜菜(cai)、龍須菜(cai)、果仁、茶葉(xie)、可可、巧(qiao)克力等;以及含(han)鈣高(gao)的(de)食物(wu)如(ru)牛奶(nai)、奶(nai)酪(lao)等;對特發性高(gao)鈣尿(niao)應(ying)限制鈣攝入,以減少尿(niao)鈣含(han)量。
2、不能吃香焦
由于香蕉含有比較多的(de)鈉鹽,而的(de)浮腫(zhong)(zhong)、高(gao)血壓都必需束(shu)縛(fu)攝(she)入鈉鹽。如果常(chang)常(chang)吃(chi)香蕉,就等于攝(she)入了少量的(de)鈉鹽,致使腎(shen)擔負減輕(qing),浮腫(zhong)(zhong)、高(gao)血壓等癥狀也會隨(sui)之減輕(qing)。此(ci)外,消化(hua)不良和腹瀉(xie)病人吃(chi)后(hou)也會使腎(shen)病病情減輕(qing)。
3、不能吃蛋
腎(shen)炎病(bing)人不能吃蛋。因發病(bing)時(shi)期腎(shen)臟(zang)功(gong)能和(he)推陳出新作用都非常低下(xia),尿(niao)量增(zeng)加,體內的(de)毒素(su)也不能全部排出體外(wai)。此時(shi)如果再吃蛋,必(bi)定會增(zeng)長蛋的(de)代(dai)謝(xie)產物――尿(niao)素(su),這樣就會有更多(duo)的(de)尿(niao)素(su)積聚在體內,使腎(shen)病(bing)病(bing)情減輕。
4、不能吃皮蛋
松花蛋(皮蛋)吃起來味不咸(xian),但它的(de)鈉含量(liang)并不低(di),需(xu)低(di)鹽飲食的(de),偶然吃一點還(huan)無大礙;如較長(chang)時間(jian)食用,則會(hui)增長(chang)體(ti)內鈉的(de)含量(liang),得(de)到低(di)鹽飲食的(de)作用,不利于身體(ti)康復(fu)。因(yin)而,不能(neng)吃松花蛋。
5、不能食用辣椒
像(xiang)辣椒這一類含安慰性成分的(de)(de)食品和各類辛(xin)辣調味品(如蔥(cong)、姜、蒜、咖喱(li)、芥末、胡椒)以及各類香料(liao)和含揮發油多(duo)的(de)(de)蔬(shu)菜(如韭菜、茴香、芹(qin)菜、小蘿卜(bu)等),在人(ren)體代謝進(jin)程中(zhong),其(qi)辛(xin)辣成分經(jing)常要經(jing)過腎臟排(pai)泄,而這些辛(xin)辣成分對腎臟本質細胞均有(you)不同水平的(de)(de)安慰作用(yong),嚴(yan)重時會影響到腎臟功能。