小兒脾外傷的癥狀

1、脾臟真性破裂

外力作用(yong)導(dao)致皮在包膜(mo)線(xian)破裂，引起腹(fu)腔內大(da)出(chu)(chu)血(xue)。主要(yao)癥狀(zhuang)(zhuang)是(shi)外傷以后引起左上(shang)腹(fu)疼痛(tong)不(bu)適，因為腹(fu)腔內大(da)出(chu)(chu)血(xue)，可以出(chu)(chu)現(xian)血(xue)壓下降(jiang)、心(xin)率增快(kuai)、脈(mo)搏細速(su)、面色蒼白等失(shi)血(xue)性休克的癥狀(zhuang)(zhuang)。此(ci)時行腹(fu)腔穿刺可以抽出(chu)(chu)大(da)量(liang)的不(bu)凝固血(xue)液，需要(yao)急診(zhen)行脾切除治療；

2、外傷后引起脾包膜下血腫

此時脾臟包膜仍然完整，脾臟實質內出(chu)血(xue)，但血(xue)液不向腹腔內流出(chu)。主(zhu)要癥(zheng)狀表(biao)現為(wei)左上腹隱痛(tong)不適，隨著(zhu)脾(pi)血(xue)腫持續增大，可(ke)能會出(chu)現真性破(po)裂，脾(pi)包(bao)膜下血(xue)腫多數也需要行脾(pi)切除手術(shu)才能獲得治愈。

小兒脾外傷如何治療

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1、脾切除術

適用于大量傷員、脾臟粉碎性破裂、脾破裂合并全身多發傷等客觀條件和技術不允許作細致的脾臟修補術時。但是近年來研究發現，脾切除術后傷員免疫功能低下，舍終身增加對嚴重感染的易感性，易發生急性暴發性敗血癥和腦膜炎。嬰幼兒脾切除術(shu)后更易(yi)發(fa)生感染性并發(fa)癥(zheng)。

2、脾臟修補術

適用于脾裂傷，創面較(jiao)整齊者。手術要求細致(zhi)，止血徹底，術后嚴密(mi)觀察，防止內出血。

3、部分脾切除術

適(shi)用(yong)于脾的一端破(po)裂者。

4、脾臟移植術

對粉(fen)碎性脾破裂切除后，將切除的(de)脾臟(zang)切成(cheng)薄片，移植于大網膜(mo)內或腹膜(mo)后肌肉(rou)內。