小兒脾外傷的癥狀

1、脾臟真性破裂

外力(li)作用導致皮在包膜線破裂，引起腹(fu)腔(qiang)內大出血。主要癥(zheng)狀是外傷以后引起左上腹(fu)疼痛不(bu)適，因為腹(fu)腔(qiang)內大出血，可以出現(xian)血壓下降、心率增快(kuai)、脈(mo)搏(bo)細速、面色蒼白等失(shi)血性休克(ke)的(de)癥(zheng)狀。此時行腹(fu)腔(qiang)穿刺可以抽出大量的(de)不(bu)凝固血液，需要急診行脾切(qie)除治療；

2、外傷后引起脾包膜下血腫

此時脾臟包膜仍然完整，脾臟實質內出血，但血液(ye)不向腹腔(qiang)內流出。主(zhu)要癥狀表現為左上(shang)腹隱痛不適，隨著脾血腫持續增大，可能會出現真(zhen)性(xing)破裂，脾包膜下血腫多數也需要行脾切(qie)除手術(shu)才能獲得治(zhi)愈。

小兒脾外傷如何治療

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1、脾切除術

適用于大量傷員、脾臟粉碎性破裂、脾破裂合并全身多發傷等客觀條件和技術不允許作細致的脾臟修補術時。但是近年來研究發現，脾切除術后傷員免疫功能低下，舍終身增加對嚴重感染的易感性，易發生急性暴發性敗血癥和腦膜炎。嬰幼兒脾切除術后更(geng)易發(fa)生感染性并發(fa)癥。

2、脾臟修補術

適用于脾裂傷(shang)，創面較整齊者。手術(shu)要求細致，止(zhi)血(xue)徹底，術(shu)后嚴密(mi)觀察，防止(zhi)內出血(xue)。

3、部分脾切除術

適用于脾的一端破裂(lie)者(zhe)。

4、脾臟移植術

對(dui)粉碎性(xing)脾破(po)裂切除(chu)(chu)后，將切除(chu)(chu)的脾臟切成薄片，移植于大網膜(mo)內或腹(fu)膜(mo)后肌肉內。