合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥市(shi)發布優化職(zhi)工醫(yi)保門診統籌保障政策，該新政策2023年10月1日起施行(xing)，主要內(nei)容如下：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一(yi)個(ge)年度內(nei)，參保職工在符合(he)條件(jian)的定點(dian)醫療機(ji)構發生的醫保政策(ce)范圍內(nei)門診(zhen)費(fei)用，報銷(xiao)起付線由800元(yuan)，調整到(dao)基層(ceng)醫療機(ji)構（包括社區衛(wei)生服務中心、鄉鎮衛(wei)生院、一(yi)級(ji)及未定級(ji)醫療機(ji)構）200元(yuan)，二級(ji)和三級(ji)醫療機(ji)構400元(yuan)，年度累計最高400元(yuan)。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼(ji)續執行現(xian)行年度支(zhi)付限額(e)標準，即在職職工(gong)4000元，退休(xiu)職工(gong)5000元。在職職工(gong)在基(ji)層醫療機構(gou)、二級(ji)和三級(ji)定(ding)點醫療機構(gou)的(de)報銷比例分別為(wei)60%、50%；退休(xiu)職工(gong)提高10個百分點，分別為(wei)70%、60%。