合肥市醫保報銷政策 合肥職工醫保報銷比例2023

合肥市發(fa)布優化職工醫保門診統(tong)籌保障政策(ce)，該(gai)新政策(ce)2023年10月1日起施行，主要(yao)內容如下：

1.降低職工普通門診報銷起付線（門檻費）

一個(ge)年度內(nei)，參保職工在符合條件的定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構發生(sheng)的醫(yi)(yi)保政策范圍內(nei)門診費用，報(bao)銷(xiao)起付(fu)線由800元(yuan)，調整到(dao)基層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構（包括(kuo)社區衛生(sheng)服務中心、鄉(xiang)鎮衛生(sheng)院、一級及未定(ding)級醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構）200元(yuan)，二級和三級醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構400元(yuan)，年度累(lei)計最(zui)高400元(yuan)。

2.職工門診年度支付限額及報銷比例

繼續執行現行年(nian)度(du)支付限額標(biao)準(zhun)，即在(zai)職(zhi)職(zhi)工(gong)4000元，退(tui)休職(zhi)工(gong)5000元。在(zai)職(zhi)職(zhi)工(gong)在(zai)基層醫(yi)療機構、二級和三(san)級定點(dian)醫(yi)療機構的報銷比例(li)分別為(wei)60%、50%；退(tui)休職(zhi)工(gong)提高10個百(bai)分點(dian)，分別為(wei)70%、60%。