國(guo)務院聯(lian)防聯(lian)控機制綜合(he)組官方發布新(xin)冠(guan)感(gan)染(ran)(ran)者居(ju)家(jia)治療(liao)(liao)指南(nan)!我(wo)們都知(zhi)道新(xin)冠(guan)治療(liao)(liao)以(yi)對癥(zheng)治療(liao)(liao)為主,但是具(ju)體(ti)感(gan)染(ran)(ran)新(xin)冠(guan)咳嗽吃什么(me)(me)藥、陽(yang)性(xing)發熱吃什么(me)(me)藥卻一直沒(mei)底。本文整(zheng)理了新(xin)冠(guan)感(gan)染(ran)(ran)者居(ju)家(jia)治療(liao)(liao)指南(nan)具(ju)體(ti)內容,為大(da)家(jia)帶來(lai)可參考的治療(liao)(liao)新(xin)冠(guan)藥品清(qing)單,一起往下了解(jie)2022新(xin)冠(guan)對癥(zheng)用藥表,以(yi)及新(xin)冠(guan)陽(yang)性(xing)感(gan)染(ran)(ran)者如何居(ju)家(jia)隔(ge)離吧(ba)。
2022年12月7日,國(guo)務院聯(lian)防聯(lian)控機(ji)制綜合組發布《新冠病(bing)毒感(gan)(gan)染者居家(jia)治(zhi)療指(zhi)南(nan)》,適用對象為未合并嚴(yan)重基礎(chu)(chu)疾(ji)病(bing)的(de)(de)無癥狀(zhuang)或癥狀(zhuang)輕微的(de)(de)感(gan)(gan)染者;基礎(chu)(chu)疾(ji)病(bing)處于穩定(ding)期(qi),無嚴(yan)重心(xin)肝肺腎腦等重要(yao)(yao)臟器功能不全等需要(yao)(yao)住院治(zhi)療情況的(de)(de)感(gan)(gan)染者。
癥狀 | 常用藥物 |
發熱 | 對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟顆粒/膠囊、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊等 |
咽干咽痛 | 地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風解毒膠囊等 |
咳嗽咳痰 | 溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙酰半胱氨基酸等 |
干咳無痰 | 福爾可定、右美沙芬等 |
流鼻涕 | 氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等 |
鼻塞 | 賽洛唑啉滴鼻劑等 |
惡心/嘔吐 | 桂利嗪、藿香正氣水/膠囊等 |
一、適用對象
(一)未合并嚴重(zhong)基(ji)礎疾病的無癥(zheng)狀或癥(zheng)狀輕微的感染者。
(二(er))基礎疾病處于穩定期,無(wu)嚴(yan)重心肝肺腎(shen)腦(nao)等(deng)重要(yao)臟器功能不(bu)全等(deng)需要(yao)住(zhu)院治療情況(kuang)的感染者。
二、家居環境要求
(一)在條件(jian)允(yun)許情況下,居(ju)家治療人員(yuan)盡可(ke)能在家庭相對獨(du)立的房(fang)間居(ju)住(zhu),使用單獨(du)衛生間。
(二)家庭應當(dang)配備體溫計(感染者專(zhuan)用)、紙巾(jin)、口罩、一次(ci)性手套、消毒劑等(deng)個人防(fang)護用品(pin)和消毒產品(pin)及帶蓋的(de)垃圾桶。
三、管理要求
(一)社區(村)和基層醫療衛生機構工作要求。
1.建立聯系。發揮(hui)各地疫情防控社區(基(ji)(ji)層(ceng))工作機(ji)制的組織、動員(yuan)、引(yin)導、服務、保(bao)障(zhang)、管理(li)重要(yao)作用。基(ji)(ji)層(ceng)醫療衛生機(ji)構公開咨詢(xun)電話,告知(zhi)居(ju)家治療注意(yi)事項,并將(jiang)居(ju)家治療人員(yuan)納入(ru)網格化管理(li)。對(dui)于空巢獨居(ju)老年人、有(you)基(ji)(ji)礎疾病患者(zhe)、孕(yun)產婦、血液透析患者(zhe)等(deng)居(ju)家治療特殊人員(yuan)建立臺賬(zhang),做好(hao)必要(yao)的醫療服務保(bao)障(zhang)。
2.給予指導。居家治(zhi)療(liao)人員根(gen)據說明書(shu)規(gui)范進行抗(kang)原檢(jian)測,必(bi)要(yao)(yao)時可(ke)請基層醫(yi)療(liao)衛(wei)生機構給予指(zhi)導。基層醫(yi)療(liao)衛(wei)生機構對(dui)有需(xu)要(yao)(yao)的(de)人員給予必(bi)要(yao)(yao)的(de)對(dui)癥(zheng)治(zhi)療(liao)和口服藥指(zhi)導。
3.協助就醫。社(she)區(qu)或(huo)基(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛生機構(gou)收到居家治療(liao)(liao)人員提(ti)出的(de)協助安排外出就醫(yi)需求后,要及時(shi)了解其主要病情,由基(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)衛生機構(gou)指(zhi)導急(ji)危重癥患者做(zuo)好應急(ji)處置,并協助盡快閉環(huan)轉運至相關醫(yi)院救治。要以縣(市、區(qu))為單位,建(jian)立上級醫(yi)院與城鄉(xiang)社(she)區(qu)的(de)快速轉運通(tong)道。
4.心理援助。以(yi)地市為單(dan)位建立暢通心(xin)(xin)理(li)咨(zi)詢熱(re)線。基層醫療衛生(sheng)機(ji)構和社區(qu)要(yao)將心(xin)(xin)理(li)熱(re)線主(zhu)動告(gao)知居家治療人員(yuan),方便其尋求心(xin)(xin)理(li)支持、心(xin)(xin)理(li)疏導幫助。對于發(fa)現的(de)心(xin)(xin)理(li)或精神(shen)衛生(sheng)問題較(jiao)嚴重(zhong)者,可向本地(市、縣)精神(shen)衛生(sheng)醫療機(ji)構報告(gao),必(bi)要(yao)時予以(yi)轉介。
5.個人防護。與(yu)居家治(zhi)療(liao)人員接觸時(shi),應當做(zuo)好自(zi)我防護,盡可能保持1米以上距離。
(二)居家治療人員自我管理要求。
1.健康監測和對癥治療。居(ju)(ju)家(jia)(jia)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)人(ren)員應當每天早、晚(wan)各進行(xing)1次(ci)體溫測(ce)量和自我(wo)健康監(jian)測(ce),如(ru)出現(xian)發熱、咳嗽等癥狀(zhuang),可進行(xing)對癥處置或(huo)(huo)口服(fu)藥(yao)(yao)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。有(you)需要時也可聯系基(ji)層醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)衛生機(ji)構(gou)醫務人(ren)員或(huo)(huo)通(tong)過互聯網醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)形式咨(zi)詢(xun)相關醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)。無癥狀(zhuang)者無需藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。居(ju)(ju)家(jia)(jia)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)人(ren)員服(fu)藥(yao)(yao)時,須按藥(yao)(yao)品(pin)說明書(shu)服(fu)用,避(bi)免盲(mang)目使用抗菌藥(yao)(yao)物(wu)。如(ru)患有(you)基(ji)礎疾病(bing)(bing),在病(bing)(bing)情穩(wen)定時,無需改(gai)變正在使用的基(ji)礎疾病(bing)(bing)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)藥(yao)(yao)物(wu)劑量。
2.轉診治療。如出現以下情況,可通過(guo)自駕車、120救護車等方式(shi),轉(zhuan)至相關醫院進行治(zhi)療。
(1)呼吸困難或氣促。
(2)經藥物治療(liao)后體(ti)溫仍(reng)持(chi)續高(gao)于38.5℃,超過3天。
(3)原有基礎疾病明(ming)顯加重且不能控制。
(4)兒童出(chu)現嗜(shi)睡、持續拒(ju)食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。
(5)孕婦出現(xian)頭痛、頭暈(yun)、心慌、憋氣等癥(zheng)狀(zhuang),或(huo)(huo)出現(xian)腹痛、陰(yin)道出血或(huo)(huo)流(liu)液、胎(tai)動異常等情況。
3.控制外出。居家治療人員(yuan)非(fei)必要不(bu)(bu)外出、不(bu)(bu)接受探訪(fang)。對因就(jiu)醫(yi)等確(que)需(xu)外出人員(yuan),要全程(cheng)做好個人防護,點對點到達醫(yi)療機構,就(jiu)醫(yi)后再(zai)點對點返(fan)回(hui)家中,盡可能不(bu)(bu)乘坐公共交通工具(ju)。
4.個人防護。居家治療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)要做(zuo)好(hao)(hao)防(fang)護(hu),盡量不與其(qi)他家庭成員(yuan)(yuan)接觸。如居家治療(liao)人(ren)員(yuan)(yuan)為哺乳期母親,在做(zuo)好(hao)(hao)個人(ren)防(fang)護(hu)的(de)基礎(chu)上可繼(ji)續母乳喂(wei)養嬰(ying)兒。
5.抗原自測。居家治(zhi)療(liao)人(ren)員需根據相關防疫要求進行抗原自測和結果(guo)上報。
6.感染防控要求。
(1)每天定時開門(men)窗通風,保持室(shi)內空氣流通,不具備(bei)自然通風條件的,可(ke)用(yong)排氣扇(shan)等進行機械(xie)通風。
(2)做好衛生間、浴室等共(gong)享(xiang)區域(yu)的通風和消毒(du)。
(3)準(zhun)備食(shi)物、飯前便后、摘戴口(kou)罩等,應當(dang)洗手或手消毒。
(4)咳(ke)嗽或打噴(pen)嚏時(shi)用(yong)紙(zhi)巾遮蓋口鼻(bi)或用(yong)手肘內側遮擋口鼻(bi),將用(yong)過的(de)紙(zhi)巾丟至垃圾桶。
(5)不與家庭內其他(ta)成員共用(yong)生(sheng)活用(yong)品,餐具使用(yong)后應當清洗和消(xiao)毒。
(6)居家治療(liao)人員日(ri)常可能接(jie)觸(chu)的物(wu)品表面及其使用的毛巾、衣物(wu)、被罩等需及時(shi)清潔消毒,感(gan)染者個人物(wu)品單獨放置。
(7)如家(jia)庭共用(yong)衛(wei)生間(jian),居家(jia)治療(liao)人員每次用(yong)完衛(wei)生間(jian)均應消毒;若(ruo)居家(jia)治療(liao)人員使(shi)用(yong)單獨衛(wei)生間(jian),可每天(tian)進行1次消毒。
(8)用(yong)過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾(ji)裝入塑料袋(dai),放置到專用(yong)垃圾(ji)桶(tong)。
(9)被(bei)唾液(ye)、痰液(ye)等污染(ran)的物(wu)品隨時消毒。
四、結束居家治療的條件
如居家治療(liao)人員癥狀(zhuang)明顯好(hao)轉或(huo)無明顯癥狀(zhuang),自測(ce)抗原陰性并且連續兩(liang)次(ci)新冠(guan)病(bing)毒核酸檢(jian)測(ce)Ct值≥35(兩(liang)次(ci)檢(jian)測(ce)間隔大于(yu)24小時),可結(jie)束居家治療(liao),恢復(fu)正常生活和外出。
五、保障要求
(一(yi))各地疫(yi)情(qing)防控領導機制中負(fu)責(ze)社(she)區(基層(ceng)、農村)工作(zuo)的牽頭(tou)單(dan)位要充分發揮作(zuo)用,切實擔當負(fu)責(ze)。基層(ceng)醫療衛生機構建立24小時(shi)值班制度,指定專(zhuan)人(ren)承擔感染者居家治療健(jian)康(kang)咨(zi)詢工作(zuo)。社(she)區(村)安排做(zuo)好(hao)核酸檢測、垃圾清運、環境消殺(sha)等工作(zuo),并及時(shi)發現和(he)解決問題。
(二(er))要組織醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構,通過遠(yuan)程(cheng)指(zhi)(zhi)導(dao)、互聯網醫(yi)(yi)療(liao)(liao)等線上(shang)+線下相結合的(de)方(fang)(fang)式,為居家(jia)人員提供康復(fu)指(zhi)(zhi)導(dao)支(zhi)持(chi)和(he)心理支(zhi)持(chi),基層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)機構通過互聯網等多種方(fang)(fang)式加(jia)強對轄(xia)區居家(jia)康復(fu)人員的(de)巡(xun)查指(zhi)(zhi)導(dao)和(he)健康監(jian)測(ce),二(er)、三級醫(yi)(yi)院要通過遠(yuan)程(cheng)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)的(de)方(fang)(fang)式為基層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構提供會(hui)診(zhen)指(zhi)(zhi)導(dao)。
(三)各地(di)要(yao)加(jia)強基層醫療衛生機構常用(yong)(yong)藥品、抗(kang)原檢測試(shi)劑、指夾式血氧(yang)儀等儲備(bei),切實(shi)滿(man)足(zu)居家治療人員用(yong)(yong)藥和健(jian)康監測需求。
(四)醫療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉或拒絕居家治療的新冠病毒感染者特別是急危重癥患者到醫療機構就診。
國(guo)務院應(ying)對新型(xing)冠狀病毒肺(fei)炎
疫(yi)情聯防聯控機制(zhi)綜合(he)組
2022年12月(yue)7日
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