艾滋病初期癥狀有哪些
發(fa)病以青壯年較多,發(fa)病年齡80%在18~45歲(sui),即性生活較活躍的年齡段。在感(gan)染艾滋病后往(wang)往(wang)患有一些罕見的疾病如(ru)肺(fei)孢子蟲肺(fei)炎、弓形體病、非典(dian)型性分枝(zhi)桿菌與真(zhen)菌感(gan)染等。
HIV感染(ran)后,最開始的(de)數年(nian)至10余年(nian)可無(wu)任何(he)臨(lin)床表現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)。一旦發展為艾滋(zi)病,病人就可以出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)各(ge)種臨(lin)床表現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)。艾滋(zi)病前期癥狀(zhuang)如同(tong)普通感冒、流感樣,可有全(quan)身疲勞無(wu)力、食欲(yu)減退、發熱等(deng)(deng),隨(sui)著(zhu)病情的(de)加(jia)重,癥狀(zhuang)日見(jian)增(zeng)多,如皮(pi)膚、黏膜(mo)出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)白念球(qiu)菌感染(ran),出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)單純皰(pao)(pao)疹、帶狀(zhuang)皰(pao)(pao)疹、紫斑(ban)(ban)、血(xue)皰(pao)(pao)、淤血(xue)斑(ban)(ban)等(deng)(deng);以后漸漸侵(qin)犯(fan)內(nei)臟(zang)器官,出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)原因不(bu)明的(de)持(chi)續性發熱,可長達(da)3~4個月;還可出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)咳嗽(sou)(sou)、氣(qi)促、呼吸困(kun)難、持(chi)續性腹(fu)瀉、便(bian)血(xue)、肝脾腫(zhong)大、并發惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)等(deng)(deng)。臨(lin)床癥狀(zhuang)復雜(za)多變,但每個患者并非(fei)上述所有癥狀(zhuang)全(quan)都出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)。侵(qin)犯(fan)肺部時常出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)呼吸困(kun)難、胸痛(tong)、咳嗽(sou)(sou)等(deng)(deng);侵(qin)犯(fan)胃腸可引起持(chi)續性腹(fu)瀉、腹(fu)痛(tong)、消瘦無(wu)力等(deng)(deng);還可侵(qin)犯(fan)神(shen)經系統和心血(xue)管系統。
1、一般癥狀
持續發燒、虛弱(ruo)、盜汗,持續廣泛性全身淋(lin)巴結腫(zhong)大。特別是頸部、腋窩(wo)和腹股溝淋(lin)巴結腫(zhong)大更明(ming)顯(xian)。淋(lin)巴結直徑在1厘米以上,質地堅(jian)實,可(ke)活動,無疼痛。體重(zhong)下降在3個(ge)月之內可(ke)達10%以上,最多可(ke)降低40%,病(bing)人(ren)消(xiao)瘦特別明(ming)顯(xian)。
2、呼吸道癥狀
長期咳(ke)嗽、胸痛、呼(hu)吸困難、嚴(yan)重時痰中帶血(xue)。
3、消化道癥狀
食(shi)欲下降(jiang)、厭食(shi)、惡心、嘔吐(tu)、腹(fu)瀉、嚴(yan)重時(shi)可(ke)便(bian)血。通常(chang)用于(yu)治療(liao)消化道(dao)感染的藥物對這種腹(fu)瀉無(wu)效。
4、神(shen)經系(xi)統癥狀
頭暈、頭痛(tong)、反應遲鈍、智力減退(tui)、精神異常(chang)、抽(chou)搐、偏癱、癡(chi)呆等。
5、皮膚(fu)和黏(nian)膜損害
單純皰疹、帶(dai)狀皰疹、口(kou)腔和(he)咽部黏膜(mo)炎癥及潰爛(lan)。
6、腫瘤
可(ke)出(chu)現(xian)多種惡性腫瘤,位于體(ti)表的卡波濟肉瘤可(ke)見紅色或紫(zi)紅色的斑疹(zhen)、丘疹(zhen)和浸潤性腫塊。
十大艾滋病初期癥狀
1、持續低熱
研(yan)究表(biao)明,在整個艾(ai)滋病癥狀中,以(yi)發(fa)熱最為(wei)常見,一般(ban)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)高危后2-4周(zhou)出現(xian)(xian)抗(kang)生素、激(ji)素以(yi)及各種檢(jian)查(cha)難(nan)以(yi)排(pai)除(chu)的持續性(xing)低熱。
2、疲乏
在感染艾(ai)滋病的(de)初期(qi),患者經常會感覺到(dao)疲(pi)勞,這是(shi)(shi)非常常見,且持續時(shi)間較長(chang),但是(shi)(shi)現(xian)代社(she)會快速的(de)生(sheng)活節湊(cou),工作壓力,睡眠不(bu)足,飲(yin)食不(bu)規律,缺少運動等也容(rong)易導致疲(pi)勞。因此(ci),高危后如果出現(xian)疲(pi)乏癥(zheng)狀,不(bu)要過份恐慌,確定是(shi)(shi)否感染,艾(ai)滋病檢測是(shi)(shi)最好的(de)方法(fa)。
3、原因不明的咽(yan)炎(yan)
咽(yan)(yan)炎(yan)是咽(yan)(yan)部粘膜,粘膜下組織的(de)炎(yan)癥,常(chang)為(wei)上呼(hu)吸(xi)道(dao)感(gan)染的(de)一部分(fen)。依據病(bing)程的(de)長短和病(bing)理(li)改變性(xing)質的(de)不同,分(fen)為(wei)急(ji)性(xing)咽(yan)(yan)炎(yan),慢性(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)兩(liang)大類。 40-80%的(de)艾(ai)滋病(bing)感(gan)染者(zhe),會出現如咽(yan)(yan)炎(yan)等急(ji)性(xing)期(qi)癥狀(zhuang)。
4、體重(zhong)突然減(jian)輕10%以上
體重下(xia)(xia)(xia)降(jiang)(jiang)是因為HIV病毒進入體內后破(po)壞了(le)你的(de)免疫系統,導致你的(de)免疫系統迅速下(xia)(xia)(xia)降(jiang)(jiang),所(suo)以(yi)會(hui)出(chu)現腹瀉(xie),低(di)燒不退,體重迅速下(xia)(xia)(xia)降(jiang)(jiang)。
5、頭痛
頭痛很(hen)多情況下都會出現(xian)的(de),并沒有(you)特異性(xing),沒必(bi)要(yao)非要(yao)往艾(ai)(ai)滋上想的(de),雖(sui)然艾(ai)(ai)滋病初期(qi)癥(zheng)狀中會出現(xian)這個癥(zheng)狀,但你要(yao)是恐艾(ai)(ai)的(de)話(hua)建議你還是用艾(ai)(ai)滋病試紙做個艾(ai)(ai)滋病檢測。
6、惡心
人體感(gan)染HIV后(hou),系(xi)統會(hui)發生(sheng)一(yi)系(xi)列抵抗外界(jie)病毒侵擾的(de)體內反應,機體在抵御外界(jie)病毒的(de)同時,人體會(hui)產生(sheng)惡心或嘔(ou)吐的(de)感(gan)覺(jue)。
7、肌肉和關節痛(tong)
只有(you)肌肉關節(jie)隱痛,肌肉關節(jie)隱痛,是很常見的一種癥(zheng)狀(zhuang),不必(bi)太擔心。
8、盜汗
艾滋病(bing)引(yin)起的盜汗,虛汗,都是由免(mian)疫下降,病(bing)毒性(xing)感染所致(zhi)。此時應(ying)該增(zeng)強體質,日光浴、冷水浴都可以(yi)緩(huan)解(jie)此癥狀。
9、持續腹瀉
腹瀉是艾(ai)滋(zi)病患者(zhe)胃腸道的主要表現,特(te)別在發展中國家和熱帶地區(qu)的艾(ai)滋(zi)病者(zhe),腹瀉發生率(lv)可高達91%,致病原與隱(yin)孢(bao)子(zi)蟲、阿米(mi)巴、細菌性痢疾、傷寒桿菌、巨細胞病毒(du)、真菌等感染(ran)有關。
10、皮疹
艾滋病皮(pi)疹(zhen)是一種皮(pi)膚(fu)病變(bian)(bian)。從單純的皮(pi)膚(fu)顏色改變(bian)(bian)到皮(pi)膚(fu)表(biao)面隆起(qi)或發生水皰等(deng)有多種多樣的表(biao)現(xian)形式。
艾滋病的臨床表現
臨床表現我國(guo)將HIV感染分為急(ji)性(xing)期(qi)、無癥狀期(qi)和艾滋(zi)病期(qi)。
(一)急性期
通常發(fa)生在初次感染HIV后2-4周(zhou)左(zuo)右。臨床(chuang)主(zhu)要表現為(wei)發(fa)熱、咽痛、盜汗(han)、惡心(xin)、嘔吐、腹(fu)瀉、皮疹、關(guan)節痛、淋巴結(jie)腫大及神經(jing)系統癥狀。多(duo)數(shu)患(huan)者臨床(chuang)癥狀輕微,持續1-3周(zhou)后緩解。
此期在(zai)血(xue)液中可檢出(chu)HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體則在(zai)感染后數周(zhou)才(cai)出(chu)現。CD4+ T淋巴細胞計數一過性減少,CD4/CD8比例(li)可倒置。
(二)無癥狀期
可從急(ji)性(xing)期(qi)進(jin)入此(ci)期(qi),或無明顯的急(ji)性(xing)期(qi)癥狀而直接進(jin)入此(ci)期(qi)。
此期持續(xu)時間一般為6-8年。但也有(you)快速進展和長期不進展者。此期的長短與(yu)感染病毒的數量、型別,感染途徑,機體免(mian)疫狀(zhuang)況等多種因素有(you)關。
(三)艾滋病期
為感(gan)染HIV后的最終(zhong)階段(duan)。病人(ren)CD4+ T淋巴細胞計(ji)數明顯下降(jiang),多<200/mm3,HIV血(xue)漿病毒載量明顯升高(gao)。此期主要臨床表(biao)現(xian)為HIV相(xiang)關癥狀、各(ge)種機會性感(gan)染及腫瘤(liu)。
HIV相關癥(zheng)狀(zhuang):主要(yao)表現為持(chi)續(xu)一個(ge)(ge)(ge)月(yue)以(yi)上的發(fa)熱、盜(dao)汗(han)、腹瀉;體重減輕10%以(yi)上。部分病(bing)人表現為神(shen)(shen)經(jing)精神(shen)(shen)癥(zheng)狀(zhuang),如記(ji)憶力(li)減退、精神(shen)(shen)淡漠、性(xing)格改變、頭痛、癲(dian)癇及癡呆等。另(ling)外(wai)還可出現持(chi)續(xu)性(xing)全身性(xing)淋(lin)巴(ba)結(jie)腫大(da),其特(te)點為①除腹股溝以(yi)外(wai)有兩(liang)個(ge)(ge)(ge)或兩(liang)個(ge)(ge)(ge)以(yi)上部位的淋(lin)巴(ba)結(jie)腫大(da);②淋(lin)巴(ba)結(jie)直徑≥1cm,無(wu)壓痛,無(wu)粘連;③持(chi)續(xu)時間3個(ge)(ge)(ge)月(yue)以(yi)上。
艾滋病的傳播途徑
艾(ai)滋病病毒(du)感(gan)染者雖然外表和(he)正常人一樣,但(dan)他們的血液、精液、陰道分泌物(wu)、皮膚(fu)粘膜破(po)損或炎癥潰瘍(yang)的滲出液里都含(han)有大(da)(da)量艾(ai)滋病病毒(du),具有很(hen)強的傳(chuan)染性(xing);乳汁也(ye)含(han)病毒(du),有傳(chuan)染性(xing)。唾液、淚水(shui)、汗液和(he)尿液中也(ye)能發現病毒(du),但(dan)含(han)病毒(du)很(hen)少,傳(chuan)染性(xing)不(bu)大(da)(da)。
已經(jing)證實的艾滋病(bing)傳染(ran)途徑主(zhu)要有三條(tiao),其(qi)核(he)心是通(tong)過性傳播和血(xue)傳播,一(yi)般(ban)的接觸并不能傳染(ran)艾滋病(bing),所以艾滋病(bing)患(huan)者在生活當中不應受到歧視,如(ru)共(gong)同進(jin)餐、握手(shou)等都不會傳染(ran)艾滋病(bing)。
(1)性接觸傳播(bo):包(bao)括同性及(ji)異(yi)性之間的性接觸。肛交、口(kou)交有著(zhu)更大的傳染危(wei)險。
(2)血液傳(chuan)播:
包括:
①輸入(ru)污染了(le)HIV的血液或血液制(zhi)品。
②靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器(qi)。
③共(gong)用(yong)(yong)其他醫療(liao)器械或(huo)生活用(yong)(yong)具(如與感染者共(gong)用(yong)(yong)牙刷、剃刀)也(ye)可能(neng)經破(po)損處傳染,但罕(han)見。
④注(zhu)射器(qi)和針頭消(xiao)毒不徹底或不消(xiao)毒,特別是兒童預防注(zhu)射未做到(dao)一人一針一管危險更大。
⑤口腔科(ke)器(qi)械、接生器(qi)械、外科(ke)手(shou)術器(qi)械、針(zhen)刺(ci)治療用針(zhen)消(xiao)毒不(bu)嚴(yan)密或(huo)不(bu)消(xiao)毒。
⑥理發、美容(如(ru)紋眉、穿耳)、紋身等的(de)刀(dao)具(ju)、針(zhen)具(ju)、浴(yu)室的(de)修(xiu)腳刀(dao)不消(xiao)毒。
⑦和他(ta)人共(gong)(gong)用刮臉(lian)刀(dao)、剃須刀(dao)、或共(gong)(gong)用牙刷。
⑧輸(shu)用未經艾(ai)滋病(bing)病(bing)毒抗體(ti)檢查的供血者的血或血液制品,以及類似情況下(xia)的輸(shu)骨髓和器官移(yi)值。
⑨救(jiu)護流血的傷(shang)員時,救(jiu)護者本身破損(sun)的皮(pi)膚接觸傷(shang)員的血液。
(3)母嬰傳(chuan)播(bo)(bo):也稱(cheng)圍產(chan)期傳(chuan)播(bo)(bo),即感染(ran)了HIV的母親在產(chan)前、分娩(mian)過(guo)程中及產(chan)后不(bu)久將HIV傳(chuan)染(ran)給了胎(tai)(tai)兒(er)或嬰兒(er)。可通過(guo)胎(tai)(tai)盤,或分娩(mian)時通過(guo)產(chan)道,也可通過(guo)哺乳傳(chuan)染(ran)。
本病主要通(tong)過性接觸,尤其是同性戀和靜脈注射(she)毒品(pin)而傳(chuan)染,其次為治療性輸出(chu)和注射(she)血液制品(pin),分娩和哺(bu)乳(ru)也可致成傳(chuan)染。
高危(wei)人(ren)群有(you):同性戀者(zhe)、性亂者(zhe)和有(you)多個性伙伴者(zhe)、靜脈藥癮(yin)者(zhe)、接受輸血(xue)(xue)(xue)以(yi)及(ji)血(xue)(xue)(xue)液制品者(zhe)、血(xue)(xue)(xue)友病患(huan)者(zhe)、父母(mu)是艾滋病病人(ren)的兒(er)童。最近認為(wei)性病患(huan)者(zhe),特別(bie)是有(you)生殖器潰瘍者(zhe)(如梅(mei)毒、軟下疳、生殖器皰疹)也應列為(wei)艾滋病的高危(wei)人(ren)群。
無論是(shi)(shi)同性(xing)、異性(xing)、還是(shi)(shi)兩性(xing)之(zhi)間(jian)的(de)性(xing)接(jie)觸都會導致(zhi)艾(ai)滋病的(de)傳播。艾(ai)滋病感染者的(de)精(jing)液或陰道(dao)分(fen)泌(mi)物中有大量的(de)病毒,在性(xing)活動(包括陰道(dao)性(xing)交、肛交和(he)口交)時,由于性(xing)交部位的(de)摩擦,很容(rong)易造成生(sheng)殖器黏膜的(de)細微破損,這時,病毒就會趁虛而入,進入未感染者的(de)血液中。
值(zhi)得一提的是,由于直腸的腸壁較陰(yin)道(dao)壁更容(rong)易破損,所以肛(gang)門性(xing)交(jiao)的危(wei)險(xian)性(xing)比陰(yin)道(dao)性(xing)交(jiao)的危(wei)險(xian)性(xing)更大。
血(xue)(xue)液傳播(bo)是感(gan)染最直接的途(tu)徑了(le)。輸入被(bei)病(bing)毒(du)污染的血(xue)(xue)液,使(shi)用(yong)了(le)被(bei)血(xue)(xue)液污染而又未(wei)經嚴格消毒(du)的注(zhu)射(she)器、針(zhen)(zhen)灸(jiu)針(zhen)(zhen)、拔牙工具(ju),都是十分危險的。另(ling)外(wai),如果與艾滋病(bing)病(bing)毒(du)感(gan)染者共用(yong)一只未(wei)消毒(du)的注(zhu)射(she)器,也會被(bei)留在針(zhen)(zhen)頭中(zhong)的病(bing)毒(du)所(suo)感(gan)染。
如果母親是艾(ai)滋病感(gan)染者,那么(me)她很有可能會在(zai)懷(huai)孕(yun)、分娩過程(cheng)或是通過母乳喂養使她的孩子(zi)受(shou)到(dao)感(gan)染。
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