艾滋病初期癥狀有哪些
發病(bing)以青壯年較多(duo),發病(bing)年齡(ling)80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡(ling)段。在感染艾滋病(bing)后往往患(huan)有(you)一些罕見(jian)的疾病(bing)如肺孢子蟲肺炎、弓形體(ti)病(bing)、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
HIV感(gan)(gan)染后,最開始的數年(nian)至10余年(nian)可無任何臨床表(biao)現(xian)(xian)。一旦發展為(wei)艾(ai)滋病(bing),病(bing)人就可以(yi)出(chu)(chu)現(xian)(xian)各種臨床表(biao)現(xian)(xian)。艾(ai)滋病(bing)前期癥(zheng)狀(zhuang)如(ru)同普(pu)通(tong)感(gan)(gan)冒、流感(gan)(gan)樣,可有全身疲勞無力(li)(li)、食欲(yu)減退、發熱(re)等,隨著病(bing)情的加重,癥(zheng)狀(zhuang)日見增多,如(ru)皮膚、黏膜出(chu)(chu)現(xian)(xian)白念球菌感(gan)(gan)染,出(chu)(chu)現(xian)(xian)單純皰疹、帶(dai)狀(zhuang)皰疹、紫斑、血(xue)皰、淤血(xue)斑等;以(yi)后漸漸侵犯(fan)內(nei)臟器官,出(chu)(chu)現(xian)(xian)原因(yin)不明的持續(xu)性發熱(re),可長達(da)3~4個(ge)月(yue);還可出(chu)(chu)現(xian)(xian)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xu)性腹(fu)瀉、便血(xue)、肝脾腫大、并(bing)發惡性腫瘤等。臨床癥(zheng)狀(zhuang)復雜多變,但每個(ge)患者并(bing)非上述所有癥(zheng)狀(zhuang)全都(dou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)。侵犯(fan)肺部時常出(chu)(chu)現(xian)(xian)呼吸困難、胸痛(tong)、咳嗽等;侵犯(fan)胃腸可引起持續(xu)性腹(fu)瀉、腹(fu)痛(tong)、消瘦(shou)無力(li)(li)等;還可侵犯(fan)神經系(xi)統和心血(xue)管系(xi)統。
1、一般癥狀
持(chi)續發燒、虛弱、盜汗,持(chi)續廣泛性全身(shen)淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大。特別是頸部(bu)、腋窩(wo)和腹(fu)股溝淋巴(ba)結(jie)腫(zhong)大更明顯。淋巴(ba)結(jie)直徑在1厘米以上(shang),質地堅實,可(ke)活動(dong),無疼痛。體重下降(jiang)在3個月之內可(ke)達10%以上(shang),最多可(ke)降(jiang)低40%,病人消瘦特別明顯。
2、呼吸道癥狀
長期咳嗽(sou)、胸痛(tong)、呼吸(xi)困難、嚴重時(shi)痰中帶血。
3、消化道癥狀
食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yan)重時(shi)可便血(xue)。通常(chang)用于治療消化道感染的藥物(wu)對這(zhe)種(zhong)腹瀉無效。
4、神(shen)經系統癥狀
頭(tou)暈、頭(tou)痛、反應遲鈍、智力減退、精(jing)神(shen)異常(chang)、抽搐(chu)、偏癱、癡呆(dai)等。
5、皮膚和黏膜損害
單純皰疹、帶狀皰疹、口腔(qiang)和(he)咽部黏膜炎癥及(ji)潰(kui)爛。
6、腫瘤
可出現多(duo)種惡(e)性腫(zhong)瘤(liu),位于體表的(de)卡波濟(ji)肉瘤(liu)可見紅(hong)色(se)(se)或紫紅(hong)色(se)(se)的(de)斑(ban)疹、丘疹和浸潤性腫(zhong)塊。
十大艾滋病初期癥狀
1、持續低熱
研究表明,在整(zheng)個艾(ai)滋(zi)病癥(zheng)狀(zhuang)中,以(yi)發熱最為常見,一般表現為高危后2-4周出(chu)現抗生素(su)、激素(su)以(yi)及各種(zhong)檢查難以(yi)排(pai)除(chu)的(de)持續性低熱。
2、疲乏
在感染(ran)艾(ai)滋病的(de)初期,患者經(jing)常(chang)會感覺到疲勞,這是非常(chang)常(chang)見,且持續時間較長,但是現代(dai)社會快速的(de)生活節湊,工作壓力,睡(shui)眠不(bu)足,飲食不(bu)規(gui)律,缺少運動等也容易導致疲勞。因此(ci),高(gao)危后如果出現疲乏癥(zheng)狀(zhuang),不(bu)要過份恐慌,確(que)定是否感染(ran),艾(ai)滋病檢測是最好(hao)的(de)方法(fa)。
3、原(yuan)因不明的咽炎
咽(yan)炎是咽(yan)部(bu)粘膜,粘膜下(xia)組(zu)織的(de)(de)炎癥(zheng),常(chang)為(wei)(wei)上呼吸道感染的(de)(de)一部(bu)分。依據病(bing)(bing)程的(de)(de)長短和病(bing)(bing)理改變(bian)性(xing)(xing)質(zhi)的(de)(de)不同(tong),分為(wei)(wei)急性(xing)(xing)咽(yan)炎,慢(man)性(xing)(xing)咽(yan)炎兩大類。 40-80%的(de)(de)艾滋病(bing)(bing)感染者,會出現(xian)如咽(yan)炎等急性(xing)(xing)期癥(zheng)狀。
4、體(ti)重突(tu)然減輕10%以(yi)上
體重(zhong)下(xia)降是因為HIV病(bing)毒進入體內后(hou)破壞了(le)你(ni)的(de)免(mian)疫(yi)系統,導致你(ni)的(de)免(mian)疫(yi)系統迅速下(xia)降,所以會出(chu)現腹瀉(xie),低燒不退,體重(zhong)迅速下(xia)降。
5、頭痛
頭痛很(hen)多(duo)情況下都會出(chu)現的,并沒(mei)有特異性,沒(mei)必要(yao)非要(yao)往(wang)艾(ai)(ai)滋(zi)上想的,雖(sui)然艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)初期癥狀中會出(chu)現這(zhe)個癥狀,但(dan)你要(yao)是恐艾(ai)(ai)的話建議你還(huan)是用(yong)艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)試紙做個艾(ai)(ai)滋(zi)病(bing)檢測。
6、惡心
人(ren)體感染HIV后(hou),系(xi)統會發生一系(xi)列抵(di)抗外(wai)(wai)界病毒侵擾的體內反(fan)應,機體在(zai)抵(di)御外(wai)(wai)界病毒的同(tong)時,人(ren)體會產生惡心或嘔吐的感覺。
7、肌肉(rou)和關節痛
只有肌肉(rou)關節隱痛,肌肉(rou)關節隱痛,是很常見的一種(zhong)癥狀,不(bu)必太擔心。
8、盜汗
艾滋病引起的盜汗,虛(xu)汗,都(dou)是由(you)免疫下降,病毒性感染所致。此時(shi)應該(gai)增強體質,日光浴、冷水浴都(dou)可以緩解(jie)此癥狀。
9、持續腹瀉
腹瀉是艾滋病(bing)患(huan)者胃腸道的(de)主要表現,特別在發展中國家(jia)和熱帶地區(qu)的(de)艾滋病(bing)者,腹瀉發生率可高達(da)91%,致病(bing)原與隱孢子蟲(chong)、阿米巴、細(xi)(xi)菌性痢(li)疾、傷寒(han)桿菌、巨細(xi)(xi)胞病(bing)毒、真菌等感(gan)染(ran)有關。
10、皮疹
艾滋病皮(pi)疹是(shi)一種皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)病變。從單(dan)純的(de)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)顏色改變到皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)表(biao)面隆起或發生水(shui)皰等有(you)多(duo)種多(duo)樣(yang)的(de)表(biao)現(xian)形式。
艾滋病的臨床表現
臨床(chuang)表現我國將HIV感染分為急(ji)性期、無癥狀期和(he)艾(ai)滋病期。
(一)急性期
通常發(fa)生在(zai)初次感(gan)染HIV后(hou)2-4周(zhou)左右(you)。臨床主要(yao)表現為發(fa)熱、咽痛(tong)、盜(dao)汗、惡心(xin)、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guan)節痛(tong)、淋巴結腫大及(ji)神(shen)經系統癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。多數(shu)患者臨床癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕微(wei),持續1-3周(zhou)后(hou)緩解。
此(ci)期在血液(ye)中(zhong)可檢(jian)出HIV-RNA和P24抗(kang)原,而HIV抗(kang)體則(ze)在感染后數(shu)(shu)周才(cai)出現(xian)。CD4+ T淋巴細(xi)胞(bao)計數(shu)(shu)一過(guo)性減少(shao),CD4/CD8比例可倒置。
(二)無癥狀期
可(ke)從急性(xing)期進入此期,或無明顯的急性(xing)期癥狀而直接(jie)進入此期。
此期(qi)持續時間一(yi)般為(wei)6-8年。但也(ye)有快速進展和長期(qi)不進展者。此期(qi)的長短與感(gan)染病毒的數量、型別,感(gan)染途徑,機體免疫狀況(kuang)等多種因素(su)有關(guan)。
(三)艾滋病期
為(wei)感(gan)染HIV后(hou)的最終階(jie)段。病(bing)人CD4+ T淋巴細胞計數(shu)明(ming)(ming)顯下降,多(duo)<200/mm3,HIV血漿(jiang)病(bing)毒載量明(ming)(ming)顯升高。此(ci)期主(zhu)要臨床表(biao)現為(wei)HIV相關癥狀、各種(zhong)機會性感(gan)染及腫瘤。
HIV相關癥狀(zhuang):主要表現為持(chi)續一個(ge)(ge)月以(yi)上的(de)發(fa)熱、盜汗、腹瀉;體(ti)重(zhong)減輕(qing)10%以(yi)上。部(bu)分病(bing)人表現為神經精(jing)(jing)神癥狀(zhuang),如記(ji)憶力減退、精(jing)(jing)神淡漠、性(xing)格改變、頭痛、癲(dian)癇及癡呆等。另外(wai)還可出(chu)現持(chi)續性(xing)全身性(xing)淋巴結腫(zhong)大,其特點為①除(chu)腹股溝以(yi)外(wai)有兩個(ge)(ge)或兩個(ge)(ge)以(yi)上部(bu)位的(de)淋巴結腫(zhong)大;②淋巴結直徑(jing)≥1cm,無(wu)壓(ya)痛,無(wu)粘(zhan)連;③持(chi)續時間3個(ge)(ge)月以(yi)上。
艾滋病的傳播途徑
艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)者雖然(ran)外表和(he)正常人一樣,但他們的(de)血液(ye)、精液(ye)、陰道(dao)分泌(mi)物、皮膚粘膜破損或炎癥潰(kui)瘍(yang)的(de)滲出液(ye)里都含(han)(han)有(you)大量艾滋(zi)病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)毒(du),具(ju)有(you)很(hen)強(qiang)的(de)傳染(ran)性;乳汁也(ye)含(han)(han)病(bing)(bing)(bing)毒(du),有(you)傳染(ran)性。唾液(ye)、淚水、汗液(ye)和(he)尿(niao)液(ye)中也(ye)能(neng)發現病(bing)(bing)(bing)毒(du),但含(han)(han)病(bing)(bing)(bing)毒(du)很(hen)少,傳染(ran)性不大。
已經證(zheng)實的(de)艾(ai)滋(zi)病傳(chuan)染(ran)途徑(jing)主要有三條,其(qi)核心是通過性傳(chuan)播(bo)和血傳(chuan)播(bo),一般的(de)接觸并不能傳(chuan)染(ran)艾(ai)滋(zi)病,所以艾(ai)滋(zi)病患者在生活當(dang)中不應受到(dao)歧(qi)視(shi),如共同進餐、握(wo)手(shou)等都(dou)不會(hui)傳(chuan)染(ran)艾(ai)滋(zi)病。
(1)性(xing)(xing)(xing)接(jie)(jie)觸傳播(bo):包(bao)括同性(xing)(xing)(xing)及異性(xing)(xing)(xing)之(zhi)間(jian)的(de)性(xing)(xing)(xing)接(jie)(jie)觸。肛(gang)交、口交有著更大的(de)傳染危險。
(2)血(xue)液(ye)傳(chuan)播:
包括:
①輸入污染了HIV的血(xue)液或血(xue)液制品(pin)。
②靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針(zhen)頭(tou)及注(zhu)射(she)器。
③共用(yong)其他醫療器械或生活用(yong)具(ju)(如與感染(ran)(ran)者共用(yong)牙刷、剃(ti)刀)也(ye)可能經破損(sun)處傳染(ran)(ran),但罕見。
④注(zhu)射(she)器和(he)針(zhen)(zhen)頭消毒(du)不(bu)徹底或不(bu)消毒(du),特別是兒(er)童預(yu)防注(zhu)射(she)未做到一(yi)人一(yi)針(zhen)(zhen)一(yi)管危險更大。
⑤口(kou)腔科器(qi)械(xie)、接生器(qi)械(xie)、外(wai)科手(shou)術器(qi)械(xie)、針刺治療用針消毒不嚴密(mi)或不消毒。
⑥理發、美容(如紋(wen)眉、穿耳)、紋(wen)身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒。
⑦和他人共(gong)用刮臉刀、剃須刀、或共(gong)用牙刷。
⑧輸用未經艾滋病(bing)病(bing)毒(du)抗(kang)體檢查的(de)(de)供血者的(de)(de)血或(huo)血液制品(pin),以及類(lei)似情況下的(de)(de)輸骨(gu)髓(sui)和器(qi)官移值。
⑨救護(hu)流血的(de)傷員時(shi),救護(hu)者本身破損的(de)皮(pi)膚接觸傷員的(de)血液。
(3)母嬰(ying)傳(chuan)播:也稱(cheng)圍(wei)產期傳(chuan)播,即感(gan)染了(le)HIV的母親(qin)在產前、分(fen)娩過程中及產后不久將HIV傳(chuan)染給了(le)胎兒(er)或嬰(ying)兒(er)。可通(tong)過胎盤(pan),或分(fen)娩時通(tong)過產道,也可通(tong)過哺乳(ru)傳(chuan)染。
本病主要通過性(xing)接觸,尤其(qi)是(shi)同性(xing)戀(lian)和靜脈注射(she)毒(du)品而傳染(ran),其(qi)次為治療性(xing)輸出和注射(she)血液制品,分娩和哺乳也可致成傳染(ran)。
高危人(ren)(ren)(ren)群有:同性戀者(zhe)(zhe)、性亂(luan)者(zhe)(zhe)和(he)有多個(ge)性伙伴者(zhe)(zhe)、靜脈藥(yao)癮者(zhe)(zhe)、接受輸血(xue)以及血(xue)液制品者(zhe)(zhe)、血(xue)友病患者(zhe)(zhe)、父母是艾滋病病人(ren)(ren)(ren)的兒童。最(zui)近(jin)認為(wei)性病患者(zhe)(zhe),特別是有生(sheng)殖(zhi)器潰(kui)瘍者(zhe)(zhe)(如梅毒、軟下疳、生(sheng)殖(zhi)器皰疹)也應列為(wei)艾滋病的高危人(ren)(ren)(ren)群。
無論(lun)是同性(xing)、異性(xing)、還(huan)是兩性(xing)之間的性(xing)接觸都會(hui)導(dao)致艾(ai)滋(zi)病的傳播。艾(ai)滋(zi)病感(gan)染者(zhe)的精液(ye)或陰(yin)(yin)道(dao)(dao)分泌(mi)物中有大量的病毒,在性(xing)活(huo)動(包(bao)括陰(yin)(yin)道(dao)(dao)性(xing)交(jiao)、肛交(jiao)和口交(jiao))時(shi),由于(yu)性(xing)交(jiao)部位的摩擦,很容(rong)易(yi)造(zao)成生殖器黏膜的細微破損,這時(shi),病毒就(jiu)會(hui)趁虛而入,進(jin)入未感(gan)染者(zhe)的血液(ye)中。
值得(de)一(yi)提的(de)(de)是,由于直(zhi)腸的(de)(de)腸壁(bi)較陰道壁(bi)更容易破(po)損,所以肛門(men)性(xing)交(jiao)(jiao)的(de)(de)危(wei)險性(xing)比(bi)陰道性(xing)交(jiao)(jiao)的(de)(de)危(wei)險性(xing)更大。
血(xue)液傳(chuan)播(bo)是感(gan)染最直(zhi)接的(de)(de)途徑了(le)。輸入被(bei)(bei)病(bing)毒(du)污染的(de)(de)血(xue)液,使用(yong)了(le)被(bei)(bei)血(xue)液污染而又未經(jing)嚴格消毒(du)的(de)(de)注(zhu)射器、針灸針、拔牙工具(ju),都是十分危(wei)險的(de)(de)。另外,如果與艾滋病(bing)病(bing)毒(du)感(gan)染者共用(yong)一只未消毒(du)的(de)(de)注(zhu)射器,也會(hui)被(bei)(bei)留在針頭中的(de)(de)病(bing)毒(du)所感(gan)染。
如果(guo)母親是艾滋病感染者(zhe),那(nei)么她(ta)很有可能會在懷孕、分娩過(guo)(guo)程或是通(tong)過(guo)(guo)母乳喂養使(shi)她(ta)的孩(hai)子(zi)受到感染。
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