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【骨關節炎專題】骨關節炎診斷與治療 擺脫關節疼痛困擾

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骨(gu)骼(ge)是(shi)(shi)組(zu)成體(ti)內的(de)堅(jian)硬器官(guan),主要功能是(shi)(shi)協(xie)調其他器官(guan)運動、支持和(he)保護身體(ti);制(zhi)造紅血球和(he)白血球;儲藏(zang)營養物(wu)質等(deng)。骨(gu)骼(ge)的(de)健康(kang)是(shi)(shi)人(ren)體(ti)健康(kang)的(de)重要組(zu)成部分。但是(shi)(shi)有(you)不少朋(peng)友特別(bie)是(shi)(shi)老年朋(peng)友易得(de)骨(gu)關節(jie)炎(yan),骨(gu)關節(jie)炎(yan)這(zhe)種疾病最好(hao)是(shi)(shi)早(zao)治療(liao)早(zao)康(kang)復(fu),免(mian)得(de)留下后遺(yi)之癥。那么骨(gu)關節(jie)炎(yan)能治好(hao)嗎?骨(gu)關節(jie)炎(yan)的(de)病因是(shi)(shi)什么?本期專(zhuan)題希(xi)望能幫助大家早(zao)日擺脫骨(gu)關節(jie)的(de)疼痛困擾。

骨關(guan)節炎

骨(gu)(gu)性關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)又名退行(xing)性骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan),為關(guan)(guan)節(jie)(jie)軟骨(gu)(gu)發生退行(xing)性變,并在關(guan)(guan)節(jie)(jie)邊緣有骨(gu)(gu)刺形成。隨(sui)著人(ren)口壽命的(de)延(yan)長、生活工(gong)作習慣的(de)的(de)不規范化,骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)發病率(lv)愈來(lai)越(yue)高,它(ta)嚴重妨礙工(gong)作,不止(zhi)老(lao)年人(ren),現在年輕人(ren)得骨(gu)(gu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)也(ye)越(yue)來(lai)越(yue)多。

骨關(guan)節炎的常見部位在(zai)哪里
···

1、手

指(zhi)間(jian)(jian)關節(jie)最(zui)常(chang)受累(lei)(lei),尤其是遠端指(zhi)間(jian)(jian)關節(jie)。腫痛和(he)壓痛不太明顯亦很(hen)少(shao)影響關節(jie)活動。當(dang)第一腕掌關節(jie)受累(lei)(lei)而有骨質增生時就形(xing)成“方(fang)”形(xing)手,這(zhe)種畸形(xing)在中(zhong)國(guo)人(ren)中(zhong)少(shao)見(jian)。

2、膝

膝關(guan)節(jie)(jie)痛(tong)是(shi)本病患(huan)者(zhe)就(jiu)醫常見的主(zhu)訴。其早期癥狀為上下樓(lou)梯時(shi)的疼(teng)痛(tong),尤(you)其是(shi)下樓(lou)時(shi)為甚(shen),呈單側(ce)或雙側(ce)交替出現,是(shi)出現關(guan)節(jie)(jie)腫(zhong)大,多因骨性肥大造成(cheng),也可(ke)關(guan)節(jie)(jie)腔(qiang)積液。

3、髖

表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至(zhi)膝。髖的內旋和伸直活(huo)動受(shou)限(xian)。我國(guo)人群中發生髖的骨性關節炎(yan)者較白(bai)種人為少。

4、足

第一趾關節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋(xie)和反(fan)復外傷是其(qi)病因醫(yi)學教育網搜(sou)集(ji)|整(zheng)理。癥(zheng)狀為(wei)局(ju)部疼痛、骨性肥(fei)大和拇外翻(fan)。

5、脊柱

椎體(ti)(ti)、椎間(jian)盤(pan)、骨(gu)突關節的(de)退性(xing)(xing)性(xing)(xing)病變(bian)引起頸、腰段椎體(ti)(ti)的(de)病變(bian)。少數嚴重者(zhe)因椎體(ti)(ti)緣的(de)唇(chun)樣增生和骨(gu)驁壓迫(po)局(ju)部神(shen)經根、脊髓或(huo)局(ju)部血管而出現各種放射性(xing)(xing)痛或(huo)神(shen)經系癥狀。

骨關(guan)節炎高發人群
···
  • 肥胖者
  • 老年人
  • 遺傳因素
  • 職業勞動
  • 更年期女性
  • 辦公室人群
  • (一)肥胖者

    因體重負荷主要集中于(yu)膝(xi)(xi)關(guan)節(jie)內側軟骨(gu),這正好是大多數肥(fei)胖者發生膝(xi)(xi)骨(gu)性關(guan)節(jie)炎的常見部(bu)位。肥(fei)胖引起(qi)骨(gu)性關(guan)節(jie)炎的原因,除(chu)了因體重增加關(guan)節(jie)的負重外,還(huan)與肥(fei)胖引起(qi)的姿勢(shi)、步(bu)態(tai)及運動(dong)習慣的改變(bian)有關(guan)。

  • (二)老年人

    人在中年(nian)以后,肌肉的功能逐(zhu)漸(jian)減退,加上外周神(shen)經(jing)功能減退,反(fan)射減弱,神(shen)經(jing)傳導(dao)時間(jian)延(yan)長,導(dao)致(zhi)神(shen)經(jing)和肌肉運動不協調(diao),容易引起關節損傷(shang)。骨(gu)(gu)的無機(ji)物含量增多(duo),骨(gu)(gu)的彈性(xing)和韌性(xing)較差。

  • (三)遺傳因素

    先(xian)天(tian)性關(guan)節結構(gou)異常和(he)缺陷(如(ru)先(xian)天(tian)性髖(kuan)關(guan)節脫位(wei),髖(kuan)臼發育不良等,軟骨(gu)(gu)或骨(gu)(gu)代謝異常,與遺(yi)傳因素(su)有關(guan)的(de)肥胖和(he)骨(gu)(gu)質疏(shu)松癥等均會引起(qi)骨(gu)(gu)性關(guan)節炎。

  • (四)職業勞動

    某些職業勞動、劇烈運動、損傷,可(ke)使關節形成過度的(de)壓力(li),它可(ke)促使軟骨細胞發生退行性(xing)變(bian)化,而退變(bian)的(de)細胞又使基(ji)質(zhi)合成減(jian)少,更加(jia)劇了軟骨細胞的(de)破壞,形成不(bu)良循環。

  • (五)更年期女性

    女(nv)性45歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)卵巢功(gong)能逐步減(jian)退,50多歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)絕(jue)經進(jin)入更年期,雌激素水(shui)平顯著下降,使(shi)關節(jie)軟(ruan)骨代謝減(jian)弱,容易(yi)發生退行性改變。女(nv)性的膝關節(jie)、腰關節(jie)、髖關節(jie)特(te)別容易(yi)受(shou)累。

  • (六)辦公室人群

    因長(chang)期伏案(an)辦(ban)公、使(shi)用(yong)電腦等(deng),一(yi)些“久(jiu)坐(zuo)族”逐漸(jian)成為關(guan)節(jie)炎的易患人群。醫生提醒,辦(ban)公室(shi)人群應注(zhu)意保護肩、腕、膝、踝等(deng)關(guan)節(jie)部(bu)位。

骨關節炎的(de)4大危害
···

造成劇烈疼(teng)痛

當(dang)體內(nei)當(dang)鄰近(jin)的神經根(gen)受壓(ya)時,會(hui)引發(fa)局部疼痛(tong)(tong)、發(fa)僵,麻木等感覺。當(dang)炎癥(zheng)或骨刺壓(ya)迫坐骨神經時,患肢會(hui)有劇(ju)烈的麻痛(tong)(tong)、灼痛(tong)(tong)、抽搐、竄痛(tong)(tong)、向(xiang)整個下(xia)肢放射。

影響正常生(sheng)活

骨(gu)關節炎(yan)的危害大的是活動多、負重(zhong)(zhong)大的關節,如手指、膝、髖、頸(jing)椎、腰椎、踝等部(bu)位。使(shi)不能(neng)提重(zhong)(zhong)物、嚴(yan)重(zhong)(zhong)者(zhe)會(hui)影響到(dao)心(xin)臟功(gong)能(neng)、腸道功(gong)能(neng)。

誘(you)發其他(ta)并發癥

導致脊椎側彎、關節變形、嚴(yan)重者會影響到心(xin)臟功能、腸道功能,并對(dui)心(xin)腦血管(guan)及高血壓(ya)等多種病癥產生(sheng)影響。

影響正常性生活

關(guan)節炎(yan)(yan)發(fa)展(zhan)到一定程度后,脊柱會(hui)發(fa)生嚴重彎(wan)曲(qu),這樣會(hui)妨(fang)礙性生活的進行。關(guan)節炎(yan)(yan)還會(hui)引起神經系(xi)統多種病變。

影響骨(gu)骼健(jian)康的3大(da)因(yin)素
···
  • 骨密度
  • 骨質量
  • 骨強度
  • 骨密度(du)在兒童(tong)時期(qi)開始增加(jia),約25歲達到(dao)峰(feng)值;然后保持10年(nian)左右;35歲以后每年(nian)以0.3%~0.5%的速率降低。

  • 反(fan)映(ying)的是(shi)骨(gu)礦含量以外可影響骨(gu)強度的其他一些(xie)因素(su),如骨(gu)成分(fen)、骨(gu)有機基質、骨(gu)礦化(hua)、骨(gu)構(gou)筑(zhu)與骨(gu)結構(gou)。

  • 骨(gu)(gu)強(qiang)度取決于(yu)骨(gu)(gu)密(mi)度和(he)骨(gu)(gu)質(zhi)量(liang),其中(zhong)骨(gu)(gu)質(zhi)量(liang)是骨(gu)(gu)強(qiang)度的物質(zhi)和(he)結構基礎(chu)。一(yi)般(ban)而言,骨(gu)(gu)密(mi)度越高(gao),骨(gu)(gu)強(qiang)度也就(jiu)越高(gao)。

骨關節炎治療方法
···

維生素治(zhi)療

維生(sheng)素作為食(shi)物中主要的抗氧化劑(ji),至(zhi)少可通過(guo)以下(xia)3種途(tu)徑給骨性關節炎以影響,預防氧化損(sun)傷(shang)、調節炎癥(zheng)反(fan)應(ying)、對骨的成熟和完整性起著重要作用(yong)。

運動治療

加強鍛煉(lian),增強身體素(su)質。運動治療關(guan)節(jie)炎妙(miao)方有膝關(guan)節(jie)操練(lian)法、抗(kang)阻操練(lian)法、腰部(bu)關(guan)節(jie)操練(lian)法。

微創治療

微創技術,臭(chou)氧髓核消融術,將臭(chou)氧氣體通過細針(zhen)穿刺注射(she)入椎間盤(pan)髓核內,可以使髓核組織細胞逐漸(jian)脫水、萎縮,減(jian)輕對神經根的壓(ya)迫而達到治療(liao)的目的。

推拿治療

通過(guo)手(shou)法(fa)(fa)推拿(na)按摩對關節炎進(jin)行(xing)治療,常用手(shou)法(fa)(fa):指(zhi)揉(rou)法(fa)(fa)、捏脊法(fa)(fa)、拿(na)法(fa)(fa)、捻(nian)法(fa)(fa)、抹法(fa)(fa)、搖(yao)法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)及關節運動法(fa)(fa)。

手術(shu)治療

工膝(xi)關節置換(huan)術,對于嚴重畸形(xing)患者,可以考慮此種方法。

骨關(guan)節(jie)炎吃什么好(hao)
···

宜食

大豆、甜椒、香蕉蝦(xia)綠茶三文(wen)魚(yu)奶酪堅果

忌(ji)食

生冷食(shi)物(wu)、油膩食(shi)物(wu)、西瓜、辛(xin)辣食(shi)物(wu)、海鮮、偏咸食(shi)物(wu)、牛羊肉、香菜

骨(gu)關節(jie)炎(yan)日常(chang)預防與保健
···
  • 骨關節炎可以預防嗎?如何有效預防骨關節炎呢?

    要(yao)想(xiang)預(yu)防骨關(guan)節炎,就(jiu)應(ying)該注意調整和改變(bian)生活(huo)方式,如對(dui)于髖、膝骨關(guan)節炎而言,預(yu)防辦法就(jiu)是減少劇烈運動(dong)(dong)量,避免長時間步行或跑步等運動(dong)(dong),減少對(dui)關(guan)節的沖擊,使關(guan)節得(de)到(dao)休息(xi)。

  • 骨關節炎可以完全治愈嗎?

    到目前(qian)為止(zhi),尚無完全治(zhi)愈本病的完美治(zhi)療(liao)方法(fa),針對該病的治(zhi)療(liao)目的是減輕或消除(chu)疼痛,矯正畸形,改善或恢復關(guan)節功能,改善生活質量。

  • 骨關節炎患者應該如何運動?

    骨(gu)關節炎病人應該(gai)選擇對病損關節有益或(huo)傷害較小的(de)運動(dong),如游泳、散步(bu)、自行車、水上運動(dong)、仰臥直(zhi)腿抬(tai)高、抗阻力訓(xun)練。在不負重的(de)情況下,進行關節屈伸活動(dong)等(deng)。

  • 老年人穿鞋有什么要注意的?

    老年人盡(jin)量避(bi)(bi)免穿高跟鞋(xie)走遠路,高跟鞋(xie)會改變(bian)下(xia)肢的力線。老年人日常活(huo)動中(zhong)應首選(xuan)厚底而(er)有彈(dan)性的軟(ruan)底鞋(xie),以減(jian)少膝(xi)關節所受的沖擊(ji)(ji)力,避(bi)(bi)免膝(xi)關節軟(ruan)骨發(fa)生撞(zhuang)擊(ji)(ji)、磨損。

  • 肥胖會引起骨關節炎嗎?

    保持(chi)合適(shi)的體重,防(fang)止身體肥胖、加(jia)重下肢關節(jie)(jie)的負(fu)擔,一旦體重超標,要積極減(jian)肥,注意(yi)調節(jie)(jie)飲食(shi),控制體重。

  • 為什么天氣冷的時候就容易得類風濕性關節炎?

    寒冷不是(shi)得關(guan)節(jie)炎(yan)的主要原因,但是(shi)冬天溫度下降(jiang)時(shi),膝關(guan)節(jie)遇(yu)冷血管收縮,血液循環變差,往往使(shi)關(guan)節(jie)僵(jiang)硬(ying)、疼痛加(jia)重,故在天氣寒冷時(shi)應注(zhu)意保暖,必要時(shi)戴上(shang)護(hu)膝,防止膝關(guan)節(jie)受涼。

結語

骨(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)是老年(nian)人的常發病(bing),老人辛苦一輩子,賺錢養家,長年(nian)累月(yue)的勞動留下的病(bing)根讓老人淚往(wang)心里流,骨(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)疼痛起(qi)來要(yao)人命,不僅(jin)影(ying)響正(zheng)常的生活(huo)作(zuo)息,而且還會引起(qi)其他并發癥。所以,骨(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)疾病(bing)應(ying)該引起(qi)重視,小編(bian)希望年(nian)輕人們也要(yao)多(duo)注意自己和家人的身體健康,經常鍛煉(lian),保(bao)持正(zheng)確的工作(zuo)姿勢(shi),積(ji)極預(yu)防(fang)骨(gu)(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎(yan)。

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