臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)(xue)是胎兒娩出、臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)結扎并離(li)斷(duan)后殘留在(zai)(zai)胎盤和臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)中(zhong)的(de)血(xue)(xue)(xue)液(ye),通常是廢(fei)棄不用(yong)的(de)。隨(sui)著近幾年的(de)醫學研究(jiu),人(ren)(ren)們發現(xian)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)(xue)中(zhong)帶(dai)(dai)(dai)有(you)可以(yi)重建人(ren)(ren)體造(zao)血(xue)(xue)(xue)和免疫系統(tong)的(de)造(zao)血(xue)(xue)(xue)干(gan)細(xi)胞,可用(yong)于造(zao)血(xue)(xue)(xue)干(gan)細(xi)胞移(yi)植(zhi),治療(liao)相關疾病(bing)。雖(sui)然醫學上(shang)面還沒有(you)成功的(de)實驗,但是為自己的(de)孩子買(mai)一份這樣(yang)的(de)保險,很多人(ren)(ren)都在(zai)(zai)猶豫(yu),是存(cun)還是不存(cun)?臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)(xue)怎么儲存(cun)?臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)(xue)捐獻有(you)什么作用(yong)?本期專(zhuan)題就帶(dai)(dai)(dai)大家(jia)去了解上(shang)天賜(si)給(gei)人(ren)(ren)們的(de)厚禮--臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)(xue)。
臍(qi)(qi)帶(dai)血是(shi)在寶寶出生時,臍(qi)(qi)帶(dai)結扎并離斷后,殘留在胎盤和(he)臍(qi)(qi)帶(dai)中的(de)血液(ye)(ye)。臍(qi)(qi)帶(dai)血中含有(you)大量的(de)干(gan)細(xi)胞(bao),干(gan)細(xi)胞(bao)是(shi)生命的(de)種(zhong)子,它(ta)會分化成人體的(de)各(ge)(ge)種(zhong)細(xi)胞(bao),結出各(ge)(ge)種(zhong)不同的(de)果實——血液(ye)(ye)細(xi)胞(bao),神經細(xi)胞(bao),骨(gu)骼(ge)細(xi)胞(bao)等(deng)等(deng)。
20%的孕婦留臍帶血
2002年僅有2%孕(yun)婦留(liu)取臍帶血,目前已升至20%。公眾(zhong)對臍帶血的認知水(shui)準有了提升,但與(yu)發達國家相(xiang)比,比例還不算高(gao)。
能治療(liao)70多種病
多(duo)數人的認(ren)知(zhi)中,臍血和治療(liao)白(bai)血病(bing)劃上(shang)了(le)等號,其(qi)實不知(zhi)用在血液病(bing),同時(shi)可能治療(liao)糖尿(niao)病(bing)、風濕免疫病(bing)、腦癱等70多(duo)種病(bing)。
臍血可(ke)保存40年(nian)以上
以往有40余年(nian)的保存(cun)歷史(shi),現代最新的保存(cun)技(ji)術比以往的保存(cun)技(ji)術有了更大的進(jin)補(bu)。臍帶血造血干細胞是可以長期保存(cun)。
醫療價值高
從發展看,臍帶(dai)血干細(xi)胞(bao)具(ju)有極高的(de)醫學價值:它(ta)將是器(qi)官克(ke)(ke)隆的(de)種子;修復衰老組織器(qi)官,抵抗人體衰老的(de)手段;是攻克(ke)(ke)癌癥的(de)武(wu)器(qi);神經脊(ji)髓損傷的(de)治療也已經進入臨床試(shi)驗階段。
在過去,臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)的用處曾受(shou)到質(zhi)疑(yi),有學者(zhe)認為臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)儲(chu)存有夸(kua)大宣傳(chuan)之嫌。但如今一個個鮮活(huo)的例子正在慢慢消除(chu)大家的質(zhi)疑(yi)。世界臍(qi)血(xue)(xue)庫聯盟數據顯示:臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)的綜合使用比率超過1/10,遠(yuan)超骨髓庫1/1000的使用率,已經成為造血(xue)(xue)干細胞臨(lin)床移植術醫生的新(xin)選(xuan)擇(ze)。
1、1990年:美國第一例臍血(xue)移植
治(zhi)療(liao)疾病(bing):白血(xue)病(bing)
1990年,美國成功地在一對手足間完成了第(di)一例救治白血病的臍(qi)帶血干細胞移植。
2、1999年(nian):我國第一(yi)例非親緣(yuan)臍血移植
治療疾病:再生障(zhang)礙(ai)性貧(pin)血
1999年12月,我國第一例非親緣臍帶血移植(zhi)成功,患(huan)有重型再生障礙性貧血的患(huan)者獲得治愈(yu)。
3、2000年(nian):雙份臍血救助成年(nian)人
治療疾病:白血病
2000年,北京(jing)臍(qi)(qi)血(xue)庫向北大人(ren)民醫(yi)院提供雙(shuang)份臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue)成功(gong)救治一(yi)名(ming)體重95公斤的(de)白血(xue)病患者(zhe),2個孩子的(de)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue)救了1個成年人(ren),是中(zhong)國首例(li)成功(gong)移植雙(shuang)份臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue)造血(xue)干細胞(bao)的(de)病例(li)。
4、2009年:我國第一例自體(ti)臍血移植(zhi)
治療疾病(bing):神經母細胞瘤
源(yuan)源(yuan)2006年底出生,1歲(sui)多(duo)的時候被診斷患上神經(jing)母細胞瘤,醫生得知家長為他儲(chu)存了臍帶血(xue),于2009年4月1日(ri),成功實施(shi)了自(zi)體(ti)臍帶血(xue)移植(zhi)術。沒有復發,沒有任(ren)何并(bing)發癥。
臍(qi)(qi)帶血(xue)庫是國家衛生部批準的(de)特殊血(xue)站,用來(lai)保存(cun)新(xin)生兒(er)的(de)臍(qi)(qi)帶血(xue),也叫臍(qi)(qi)帶血(xue)造血(xue)干細胞庫,國際上稱之為臍(qi)(qi)血(xue)銀行(xing)、生命(ming)銀行(xing)。那么生命(ming)銀行(xing)是如何儲存(cun)生命(ming)備份的(de)……
1、臍帶(dai)血采集
臍(qi)帶(dai)血(xue)(xue)采(cai)集于(yu)胎兒娩出斷臍(qi)后(hou),殘留于(yu)胎盤和臍(qi)帶(dai)中的(de)(de)血(xue)(xue)液,由(you)醫(yi)生操作。抽取時是(shi)在胎盤結扎處進(jin)行(xing),不會(hui)(hui)抽到胎兒的(de)(de)血(xue)(xue)液,也不會(hui)(hui)抽到產婦的(de)(de)血(xue)(xue)液。
2、從(cong)醫院(yuan)到達收血室
臍(qi)帶(dai)(dai)血采集(ji)后,由(you)臍(qi)血庫(ku)的專(zhuan)職取血員(yuan),以(yi)專(zhuan)用的取血工具及臍(qi)血周轉(zhuan)設備,保證將(jiang)臍(qi)帶(dai)(dai)血在24小時內運送(song)到臍(qi)帶(dai)(dai)血庫(ku)。
3、收(shou)血、初檢
收血后進行一系列的初檢(jian)(jian)(jian),包(bao)括外觀檢(jian)(jian)(jian)查(cha)、臍帶血稱重(zhong)(包(bao)含袋子70g)、核對采集登記表、編碼。如果初檢(jian)(jian)(jian)的結果不(bu)合格,臍血庫會建議家屬(shu)放棄儲存。
4、提取有用部分
提取血液中有用部分,也叫(jiao)“制(zhi)備”。對臍帶血進行分離,去除其中的紅細胞等無保存意義的成份,留(liu)下(xia)需要保存的有核細胞。
5、再次檢(jian)測
制備后(hou)要對臍帶血和母親血進(jin)行各項相關的(de)(de)病原微生(sheng)物檢測(ce),同時檢測(ce)細(xi)胞(bao)(bao)的(de)(de)活性(xing)、有核細(xi)胞(bao)(bao)數(shu)量、CD34 細(xi)胞(bao)(bao)數(shu)和造血祖細(xi)胞(bao)(bao)集落形(xing)成等。
6、降溫
臍帶血經過(guo)(guo)制備(bei)后,要在程控降溫(wen)室(shi)通過(guo)(guo)計算(suan)機程序(xu)逐步降溫(wen)至(zhi)-90攝氏度(du)。
7、凍存
最終被(bei)凍存入-196℃的液(ye)氮罐(guan)(guan)中(zhong)長久保(bao)存;待需要臍血時再(zai)從(cong)液(ye)氮罐(guan)(guan)中(zhong)取出(chu),檢(jian)測活性合格(ge)后投入使(shi)用。
8、資料儲存
入庫保存的(de)每份臍帶血都有自己(ji)相(xiang)應(ying)的(de)檔案(an),其中包括(kuo)所有的(de)實驗數(shu)據以及(ji)相(xiang)關資料(liao)。
9、血干(gan)細胞培(pei)養室
造血(xue)(xue)干細胞(bao)培養(yang)(yang)室負責評估干細胞(bao)的(de)(de)增殖活(huo)性和分化能(neng)力。培養(yang)(yang)周(zhou)期為14天,培養(yang)(yang)結(jie)果主要(yao)反映(ying)臍帶血(xue)(xue)干細胞(bao)的(de)(de)活(huo)性。
存(cun):為寶寶將(jiang)來的健(jian)康做備份
臍(qi)帶血(xue)有(you)豐(feng)富的(de)(de)(de)干(gan)細(xi)胞(bao)(bao),是造血(xue)干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)很重要的(de)(de)(de)來源(yuan)之一(yi),且臍(qi)帶血(xue)來源(yuan)廣泛,取血(xue)對人(ren)體沒有(you)任何影響,現代最(zui)新(xin)的(de)(de)(de)保存技術比以往的(de)(de)(de)保存技術有(you)了很大(da)的(de)(de)(de)進步。因此,臍(qi)帶血(xue)造血(xue)干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)保存的(de)(de)(de)時間(jian)相對比較長,若干(gan)年后仍可用于醫(yi)療服(fu)務。現在污染嚴重過,患白血(xue)病的(de)(de)(de)越(yue)來越(yue)多,如果(guo)經(jing)濟條(tiao)件允許(xu),花(hua)一(yi)兩萬塊錢為孩(hai)子買個保險也是非常值(zhi)得的(de)(de)(de)。
不存:實際(ji)意義(yi)不及理論意義(yi)
臍血(xue)中所含(han)的(de)造血(xue)干細胞的(de)數(shu)量有(you)限,一(yi)般只(zhi)能滿(man)足兒(er)童的(de)移(yi)(yi)植需要(yao),隨著保存(cun)時間(jian)的(de)延長,干細胞的(de)數(shu)量和活性逐(zhu)年(nian)遞減,保存(cun)10年(nian)以后的(de)臍帶(dai)血(xue)是(shi)否(fou)還有(you)用就很難說了。目前各種血(xue)液病(bing)加在一(yi)起需要(yao)做移(yi)(yi)植的(de)在4/10萬(wan)-7/10萬(wan)左右(you),從概(gai)率(lv)上來講是(shi)一(yi)個非常小的(de)概(gai)率(lv)。這可能是(shi)一(yi)種炒(chao)作行(xing)為(wei),而不是(shi)有(you)實際(ji)意義(yi)的(de)醫療(liao)行(xing)為(wei)。
臍帶血捐獻
專家建議,可以(yi)(yi)把臍帶血捐到(dao)公共庫里,讓(rang)有需要的人使用,其實即(ji)便不愿儲存,捐獻也(ye)(ye)比丟棄(qi)的好,捐獻臍帶血是免費的,避免了(le)肢(zhi)體(ti)跟肢(zhi)體(ti)移,使用率也(ye)(ye)大大增高(gao)。捐獻臍帶血不僅(jin)可以(yi)(yi)造福人類(lei),同時對自身也(ye)(ye)有好處,如果以(yi)(yi)后(hou)有需要,可以(yi)(yi)享受優先(xian)配型權,也(ye)(ye)算是為寶寶積德行善了(le)。
Q:采集臍帶血(xue)對(dui)寶(bao)寶(bao)會不會有影響?
臍(qi)帶血的(de)收(shou)集是在(zai)生(sheng)產完畢,當臍(qi)帶脫離寶(bao)寶(bao)后再從中采集的(de),因此整(zheng)個過(guo)程對母親及胎兒都不會造成任何痛苦及影響,只要短短幾(ji)分鐘即(ji)可完成。
Q:哪些(xie)人能(neng)辦(ban)理(li)捐獻臍帶血造血干(gan)細胞?
滿(man)足以下條件的孕婦都可(ke)以捐獻:1) 年齡(ling)18周歲(sui)至35周歲(sui);2) 孕期檢查(cha)各項(xiang)檢查(cha)指標(biao)正常;3) 孕34周以上;4) 無孕期并發癥;5) 健(jian)康調查(cha)表各項(xiang)指標(biao)合格(ge);6) 單胎。
Q:誰(shui)享有寶寶臍(qi)帶血的(de)決定使用(yong)權?
鑒于臍(qi)帶血(xue)(xue)取自母親(qin)與子女相連的(de)臍(qi)帶之中,且包含有子女的(de)造血(xue)(xue)干細胞(bao),其所有權應由母親(qin)和(he)子女共(gong)有, 其醫學利(li)益的(de)最直接(jie)受益人(ren)應為子女。
Q:儲存的(de)臍帶(dai)血是(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)只能用于(yu)兒童?
新生兒臍帶血一般有(you)50至60毫升(sheng),含數百萬個(ge)干細(xi)胞,這對幼兒或(huo)少(shao)年患(huan)者(zhe)是(shi)足(zu)(zu)夠的,是(shi)否(fou)能有(you)效地用于成(cheng)人移植,目(mu)前(qian)尚沒有(you)足(zu)(zu)夠資料下(xia)結論(lun)。
Q:聽說(shuo)有些臍(qi)血庫(ku)不(bu)規范,在選擇臍(qi)血庫(ku)時要(yao)注意什么?
采供臍(qi)帶(dai)(dai)血造(zao)(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)必須經過國家批注,未(wei)取得臍(qi)帶(dai)(dai)血造(zao)(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)庫(ku)執業許可證的(de)單位(wei)和個(ge)人(ren),一(yi)律不得開展采供臍(qi)帶(dai)(dai)血造(zao)(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)業務。所以準父母(mu)在選(xuan)擇(ze)臍(qi)血庫(ku)的(de)時候要留心(xin),目前衛生部(bu)通過批準的(de)共(gong)有(you)10家。
Q:家(jia)族中有白血(xue)病患(huan)者(zhe)是(shi)否還可以儲存臍帶血(xue)?
可以自體儲(chu)存(cun),但不能(neng)捐(juan)獻公共庫,因(yin)為白血(xue)病(bing)的(de)發病(bing)機制(zhi)有(you)遺傳因(yin)素,但還有(you)相當部分的(de)非(fei)遺傳因(yin)素在(zai)其中作用。自體使用不存(cun)在(zai)遺傳問(wen)題,同時還能(neng)糾正一些后天造成的(de)缺陷,從而起到很(hen)好的(de)治療(liao)作用。
Q:臍(qi)帶血能夠(gou)保存(cun)多長時間(jian)?
現代最新的(de)保存(cun)技(ji)術,已比以往(wang)的(de)保存(cun)技(ji)術有了更大的(de)進步(bu)。臍(qi)帶血(xue)造血(xue)干(gan)(gan)細胞(bao)可長(chang)期保存(cun),至少(shao)不會低(di)于(yu)一個正(zheng)常(chang)人的(de)壽命,因此若干(gan)(gan)年后是完全可用(yong)于(yu)醫療服務的(de)。如(ru)果臍(qi)帶血(xue)在儲存(cun)期間(jian)質量出了問題,臍(qi)帶血(xue)庫將賠付儲戶(hu)所交費用(yong)的(de)2倍。
Q:如何(he)辦理捐(juan)獻臍帶血造血干細胞?
捐(juan)(juan)獻者(孕婦)在預產期(qi)前填寫《捐(juan)(juan)獻臍帶血(xue)造血(xue)干細胞意向書》、《臍帶血(xue)采(cai)(cai)集信息表》;婦分娩前將臍帶血(xue)采(cai)(cai)集器具交給負責醫(yi)生(sheng)或者護士長,生(sheng)產時由醫(yi)護人員采(cai)(cai)集臍帶血(xue)。
所在地 | 機構名稱 | 地址 | 電話 | 網址 |
北京 | 北京市臍血庫 | 北京市經濟技術開發區 | 400-650-9496 | |
上海 | 上海市臍血庫 | 上海市虹橋路1191號血液中心9樓 | 400-675-5599 | |
廣東 | 廣東省臍血庫 | 廣州高新技術產業開發區南云四路1號 | 400-830-2007 | |
四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在(zai)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)出生之前(qian),許多準(zhun)媽媽都會被(bei)問(wen)到要不要保存(cun)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的臍(qi)帶(dai)血(xue)。盡管它的醫學價值得到廣泛的認(ren)可,但自(zi)體儲存(cun)和(he)移(yi)植臍(qi)帶(dai)血(xue)的有效性卻一直存(cun)在(zai)著爭議。寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)臍(qi)帶(dai)血(xue)究竟值不值得存(cun),還是根(gen)據孕婦自(zi)身情況進行考(kao)慮周(zhou)全(quan)后(hou)再定(ding)奪,畢竟這(zhe)也可能是挽(wan)救寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)生命的寶(bao)(bao)(bao)藏(zang)。