臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)是(shi)(shi)胎兒(er)娩出、臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)結扎(zha)并離斷后殘留在(zai)胎盤和臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)中的(de)(de)(de)血(xue)(xue)液,通常是(shi)(shi)廢棄不(bu)用的(de)(de)(de)。隨(sui)著近幾年的(de)(de)(de)醫學研究,人們發現(xian)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)中帶(dai)(dai)(dai)有(you)可(ke)(ke)以重(zhong)建(jian)人體造(zao)血(xue)(xue)和免疫系統(tong)的(de)(de)(de)造(zao)血(xue)(xue)干(gan)細胞,可(ke)(ke)用于(yu)造(zao)血(xue)(xue)干(gan)細胞移植,治療相關疾病。雖然醫學上面還沒有(you)成功的(de)(de)(de)實驗,但是(shi)(shi)為自己的(de)(de)(de)孩(hai)子買(mai)一(yi)份這樣(yang)的(de)(de)(de)保(bao)險(xian),很多人都在(zai)猶豫,是(shi)(shi)存還是(shi)(shi)不(bu)存?臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)怎么(me)儲存?臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)捐獻有(you)什么(me)作用?本期專題就帶(dai)(dai)(dai)大家去了(le)解上天(tian)賜給(gei)人們的(de)(de)(de)厚(hou)禮--臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)(dai)血(xue)(xue)。
臍(qi)帶血(xue)是在寶寶出生時,臍(qi)帶結扎(zha)并(bing)離斷后,殘留在胎(tai)盤和臍(qi)帶中(zhong)的血(xue)液。臍(qi)帶血(xue)中(zhong)含有大量的干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)(bao),干(gan)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)是生命的種(zhong)子(zi),它會分化成人體的各(ge)種(zhong)細(xi)胞(bao)(bao)(bao),結出各(ge)種(zhong)不同的果(guo)實——血(xue)液細(xi)胞(bao)(bao)(bao),神(shen)經細(xi)胞(bao)(bao)(bao),骨骼細(xi)胞(bao)(bao)(bao)等等。
20%的孕(yun)婦留臍帶血
2002年僅有2%孕婦留取臍(qi)帶血,目前已(yi)升(sheng)至20%。公眾對臍(qi)帶血的認知水準(zhun)有了(le)提升(sheng),但與發達國(guo)家相比,比例還不算高。
能治(zhi)療70多種病(bing)
多(duo)數人的認知(zhi)中,臍(qi)血(xue)和(he)治療白血(xue)病(bing)(bing)劃上了等號(hao),其(qi)實不知(zhi)用在(zai)血(xue)液病(bing)(bing),同時可能(neng)治療糖尿病(bing)(bing)、風濕免疫病(bing)(bing)、腦癱等70多(duo)種病(bing)(bing)。
臍血可保存40年以上
以往(wang)有(you)40余年(nian)的保(bao)存歷(li)史,現代最新的保(bao)存技(ji)術(shu)比以往(wang)的保(bao)存技(ji)術(shu)有(you)了更(geng)大的進補。臍帶血造血干細胞是可以長期保(bao)存。
醫(yi)療價值高
從發展看,臍帶血干細(xi)胞具有(you)極高的醫學價值:它將是(shi)器(qi)官(guan)克隆的種子;修復衰老組織器(qi)官(guan),抵抗人體衰老的手段(duan);是(shi)攻克癌癥的武器(qi);神經(jing)(jing)脊髓損傷的治(zhi)療也已經(jing)(jing)進入臨床試(shi)驗階段(duan)。
在(zai)(zai)過去,臍(qi)帶血的用(yong)處曾受到(dao)質疑,有學者認為臍(qi)帶血儲(chu)存(cun)有夸大宣(xuan)傳之嫌(xian)。但如今一個個鮮活的例子(zi)正(zheng)在(zai)(zai)慢慢消除(chu)大家的質疑。世(shi)界(jie)臍(qi)血庫聯盟數據顯示:臍(qi)帶血的綜合使(shi)用(yong)比率超(chao)過1/10,遠超(chao)骨髓庫1/1000的使(shi)用(yong)率,已經成為造血干細胞臨(lin)床(chuang)移植術醫生的新選擇。
1、1990年:美國(guo)第(di)一例臍血移植
治療疾病(bing):白血(xue)病(bing)
1990年,美國成功(gong)地在(zai)一(yi)對手足間完成了第一(yi)例救治白血(xue)病的(de)臍帶(dai)血(xue)干細胞(bao)移植。
2、1999年:我國第一例非親緣臍血移植
治療疾病:再生障礙性貧血
1999年12月,我國第(di)一例非親緣臍帶血移(yi)植成功(gong),患有重(zhong)型再生障礙性貧血的患者獲得治愈。
3、2000年(nian):雙(shuang)份臍(qi)血救助成年(nian)人
治療疾病:白血病
2000年,北京(jing)臍血(xue)庫向北大人(ren)民醫院提供雙份(fen)臍帶(dai)血(xue)成功救治一名(ming)體重95公斤的(de)白血(xue)病(bing)患(huan)者,2個孩子的(de)臍帶(dai)血(xue)救了1個成年人(ren),是中國首例(li)成功移(yi)植雙份(fen)臍帶(dai)血(xue)造血(xue)干細(xi)胞的(de)病(bing)例(li)。
4、2009年:我國第一例自體臍(qi)血移植
治(zhi)療疾病:神(shen)經母細胞瘤
源(yuan)源(yuan)2006年底出生(sheng),1歲(sui)多的時候被(bei)診斷患上神經母(mu)細胞瘤(liu),醫生(sheng)得知家(jia)長為他儲存了(le)臍帶血(xue),于(yu)2009年4月(yue)1日,成(cheng)功實施了(le)自體臍帶血(xue)移植術。沒有復(fu)發,沒有任何并發癥。
臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue)庫(ku)是國家衛生(sheng)部批準的(de)(de)特殊血(xue)站,用(yong)來(lai)保存新(xin)生(sheng)兒的(de)(de)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue),也叫臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血(xue)造(zao)血(xue)干(gan)細胞庫(ku),國際上稱之為臍(qi)(qi)血(xue)銀行、生(sheng)命銀行。那么(me)生(sheng)命銀行是如何儲存生(sheng)命備(bei)份的(de)(de)……
1、臍帶血(xue)采(cai)集
臍(qi)帶血采(cai)集于(yu)(yu)胎兒(er)娩出斷臍(qi)后,殘留于(yu)(yu)胎盤和臍(qi)帶中的血液,由醫生操作。抽(chou)取時(shi)是在胎盤結扎處進行,不會抽(chou)到胎兒(er)的血液,也不會抽(chou)到產婦的血液。
2、從醫(yi)院到達收(shou)血室
臍帶(dai)血(xue)采集后,由(you)臍血(xue)庫的專職取血(xue)員(yuan),以專用的取血(xue)工具及臍血(xue)周轉設備,保證將臍帶(dai)血(xue)在24小時(shi)內運送到臍帶(dai)血(xue)庫。
3、收血、初檢
收血(xue)后進行一系列(lie)的(de)初檢(jian),包(bao)括外觀檢(jian)查、臍帶血(xue)稱重(包(bao)含(han)袋子70g)、核對采(cai)集(ji)登記表、編碼。如(ru)果(guo)初檢(jian)的(de)結(jie)果(guo)不(bu)合格,臍血(xue)庫會建議(yi)家屬放棄儲存(cun)。
4、提取有用部(bu)分(fen)
提取血液(ye)中有(you)用部(bu)分,也(ye)叫(jiao)“制備(bei)”。對(dui)臍(qi)帶血進行分離,去除其中的(de)紅細胞(bao)(bao)等無保(bao)存(cun)意(yi)義(yi)的(de)成份,留(liu)下需(xu)要(yao)保(bao)存(cun)的(de)有(you)核細胞(bao)(bao)。
5、再次檢測
制備后要(yao)對臍(qi)帶血(xue)和母(mu)親血(xue)進(jin)行(xing)各項(xiang)相關(guan)的(de)病原微生(sheng)物檢(jian)(jian)測(ce),同時檢(jian)(jian)測(ce)細(xi)胞(bao)的(de)活性、有核(he)細(xi)胞(bao)數(shu)量、CD34 細(xi)胞(bao)數(shu)和造(zao)血(xue)祖(zu)細(xi)胞(bao)集(ji)落形成等。
6、降溫
臍帶血(xue)經過制備后,要在程控降(jiang)(jiang)溫室通(tong)過計算(suan)機(ji)程序逐步(bu)降(jiang)(jiang)溫至-90攝(she)氏(shi)度(du)。
7、凍存
最終被凍存(cun)入-196℃的液氮(dan)罐中長久保(bao)存(cun);待(dai)需要臍血時再從液氮(dan)罐中取出,檢測活性合格后投入使用。
8、資料(liao)儲(chu)存
入(ru)庫(ku)保存的每(mei)份(fen)臍帶血(xue)都(dou)有自己相應的檔案,其中包(bao)括所有的實驗數據以(yi)及相關資料。
9、血干細胞培養室(shi)
造血干細胞培(pei)養室負責評(ping)估干細胞的增(zeng)殖活性(xing)和分化能力。培(pei)養周期為14天(tian),培(pei)養結果主要反映(ying)臍帶(dai)血干細胞的活性(xing)。
存:為寶寶將來的健康做備份
臍帶(dai)血(xue)(xue)有豐(feng)富的(de)(de)干細胞,是造血(xue)(xue)干細胞很(hen)重(zhong)要的(de)(de)來源(yuan)之一(yi),且臍帶(dai)血(xue)(xue)來源(yuan)廣泛,取(qu)血(xue)(xue)對人(ren)體沒(mei)有任何(he)影響,現代最新的(de)(de)保存(cun)技術比(bi)以往的(de)(de)保存(cun)技術有了很(hen)大的(de)(de)進步。因此(ci),臍帶(dai)血(xue)(xue)造血(xue)(xue)干細胞保存(cun)的(de)(de)時間相對比(bi)較長(chang),若干年(nian)后仍可用于醫療(liao)服務。現在污(wu)染嚴重(zhong)過,患白血(xue)(xue)病(bing)的(de)(de)越來越多,如(ru)果經濟條(tiao)件允許,花一(yi)兩萬塊錢(qian)為孩子買個保險(xian)也是非常值得的(de)(de)。
不存:實際(ji)意義不及理論意義
臍血中(zhong)所含的(de)(de)造血干細胞的(de)(de)數量(liang)有限,一(yi)般只能滿足兒童的(de)(de)移植(zhi)需(xu)要(yao),隨著保存時間的(de)(de)延(yan)長,干細胞的(de)(de)數量(liang)和活性(xing)逐年遞減,保存10年以后的(de)(de)臍帶血是(shi)(shi)(shi)否還有用就很難(nan)說了。目前(qian)各種血液病加在(zai)一(yi)起(qi)需(xu)要(yao)做移植(zhi)的(de)(de)在(zai)4/10萬-7/10萬左右,從概率上來講是(shi)(shi)(shi)一(yi)個非(fei)常小(xiao)的(de)(de)概率。這可能是(shi)(shi)(shi)一(yi)種炒作行為,而不是(shi)(shi)(shi)有實際(ji)意義的(de)(de)醫(yi)療(liao)行為。
臍(qi)帶血捐(juan)獻(xian)
專家建議,可以(yi)把臍(qi)帶血捐(juan)到公共庫里,讓(rang)有需要(yao)的人使(shi)用,其實即便不(bu)愿儲(chu)存,捐(juan)獻也(ye)(ye)比(bi)丟棄(qi)的好,捐(juan)獻臍(qi)帶血是免費的,避免了肢(zhi)體跟(gen)肢(zhi)體移(yi),使(shi)用率也(ye)(ye)大大增高。捐(juan)獻臍(qi)帶血不(bu)僅可以(yi)造福人類,同(tong)時對自(zi)身也(ye)(ye)有好處,如果以(yi)后有需要(yao),可以(yi)享受(shou)優先配型(xing)權,也(ye)(ye)算(suan)是為寶寶積德(de)行(xing)善了。
Q:采集臍(qi)帶(dai)血對寶寶會不會有(you)影響?
臍帶(dai)血的收集是在(zai)生產(chan)完畢,當臍帶(dai)脫離(li)寶(bao)寶(bao)后再從中采集的,因(yin)此整個過程對(dui)母(mu)親(qin)及(ji)胎兒都不會造成(cheng)任何痛苦(ku)及(ji)影響,只要短短幾分鐘(zhong)即(ji)可完成(cheng)。
Q:哪些人能辦(ban)理捐(juan)獻(xian)臍帶血(xue)造血(xue)干細胞?
滿(man)足以(yi)下條件(jian)的孕婦都可以(yi)捐獻(xian):1) 年齡18周歲至(zhi)35周歲;2) 孕期(qi)檢查各項(xiang)檢查指(zhi)標正常;3) 孕34周以(yi)上;4) 無孕期(qi)并發癥;5) 健康調查表各項(xiang)指(zhi)標合(he)格;6) 單胎(tai)。
Q:誰享(xiang)有(you)寶(bao)寶(bao)臍帶(dai)血(xue)的決定(ding)使用權?
鑒于臍(qi)(qi)帶(dai)血取自母親與子(zi)女(nv)(nv)(nv)相連的(de)臍(qi)(qi)帶(dai)之中,且包(bao)含(han)有(you)(you)子(zi)女(nv)(nv)(nv)的(de)造血干細(xi)胞,其(qi)所有(you)(you)權應(ying)由母親和子(zi)女(nv)(nv)(nv)共有(you)(you), 其(qi)醫(yi)學(xue)利(li)益(yi)的(de)最直接受益(yi)人應(ying)為子(zi)女(nv)(nv)(nv)。
Q:儲存的臍(qi)帶血是不是只能用于兒童?
新生兒臍(qi)帶血(xue)一般有(you)50至60毫升,含數百(bai)萬個干細(xi)胞(bao),這對幼(you)兒或(huo)少(shao)年患者是足(zu)夠的,是否(fou)能有(you)效地(di)用于成人移植,目前(qian)尚沒有(you)足(zu)夠資料(liao)下結論(lun)。
Q:聽說有些臍(qi)(qi)血(xue)庫不規范,在選擇(ze)臍(qi)(qi)血(xue)庫時要注意什么?
采供臍帶(dai)血(xue)(xue)(xue)造血(xue)(xue)(xue)干(gan)(gan)細胞必須經過(guo)國家批注,未取得臍帶(dai)血(xue)(xue)(xue)造血(xue)(xue)(xue)干(gan)(gan)細胞庫(ku)執(zhi)業許(xu)可證的單位和個人,一律不得開展(zhan)采供臍帶(dai)血(xue)(xue)(xue)造血(xue)(xue)(xue)干(gan)(gan)細胞業務。所以準父母(mu)在選(xuan)擇臍血(xue)(xue)(xue)庫(ku)的時候要留心,目前衛生部(bu)通過(guo)批準的共有10家。
Q:家族中(zhong)有白(bai)血病患者是否還可以儲存臍帶血?
可(ke)以自(zi)體儲(chu)存(cun)(cun),但不能捐獻公共庫,因(yin)為白血病的發病機制有(you)遺傳因(yin)素(su),但還有(you)相當部分的非(fei)遺傳因(yin)素(su)在其中作用。自(zi)體使用不存(cun)(cun)在遺傳問(wen)題,同時還能糾正一些后天造成的缺陷,從(cong)而起到很好的治療作用。
Q:臍(qi)帶血能(neng)夠保存多長時間?
現(xian)代最(zui)新的(de)(de)(de)保(bao)存(cun)技術,已(yi)比以往的(de)(de)(de)保(bao)存(cun)技術有了(le)更大的(de)(de)(de)進(jin)步。臍帶血造(zao)血干細胞(bao)可長期保(bao)存(cun),至少不會低于一(yi)個正常人(ren)的(de)(de)(de)壽命(ming),因此若干年后是完全(quan)可用于醫療服務的(de)(de)(de)。如果臍帶血在儲存(cun)期間質量出(chu)了(le)問題,臍帶血庫將賠付儲戶(hu)所交費用的(de)(de)(de)2倍。
Q:如(ru)何辦理捐獻(xian)臍帶血造血干(gan)細胞?
捐獻者(孕婦(fu))在預產(chan)期前(qian)填(tian)寫《捐獻臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)造血(xue)干細胞(bao)意向書》、《臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)采集信息表》;婦(fu)分(fen)娩前(qian)將臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)采集器具交給負責(ze)醫生(sheng)或者護(hu)士長,生(sheng)產(chan)時由(you)醫護(hu)人員采集臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)。
所在地 | 機構名稱 | 地址 | 電話 | 網址 |
北京 | 北京市臍血庫 | 北京市經濟技術開發區 | 400-650-9496 | |
上海 | 上海市臍血庫 | 上海市虹橋路1191號血液中心9樓 | 400-675-5599 | |
廣東 | 廣東省臍血庫 | 廣州高新技術產業開發區南云四路1號 | 400-830-2007 | |
四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在(zai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生(sheng)之前,許多(duo)準媽媽都會(hui)被問到要不(bu)要保存寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)臍帶血(xue)(xue)。盡(jin)管它(ta)的(de)醫學價值得到廣泛的(de)認(ren)可(ke),但自體儲(chu)存和移植臍帶血(xue)(xue)的(de)有效性卻一直存在(zai)著(zhu)爭議。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)臍帶血(xue)(xue)究竟值不(bu)值得存,還是根據(ju)孕婦自身情況進行考慮(lv)周全后再(zai)定奪(duo),畢竟這也可(ke)能是挽救寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)生(sheng)命(ming)的(de)寶(bao)(bao)藏。