臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)是(shi)(shi)胎(tai)兒(er)娩出、臍(qi)帶(dai)(dai)結扎并離斷后殘留(liu)在胎(tai)盤和(he)臍(qi)帶(dai)(dai)中的(de)(de)(de)血(xue)液,通(tong)常是(shi)(shi)廢棄不(bu)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)。隨著近幾(ji)年(nian)的(de)(de)(de)醫學研究,人們(men)發現臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)中帶(dai)(dai)有可以(yi)重建(jian)人體造(zao)血(xue)和(he)免(mian)疫系統的(de)(de)(de)造(zao)血(xue)干細胞,可用(yong)(yong)于造(zao)血(xue)干細胞移植(zhi),治療相(xiang)關疾病。雖然(ran)醫學上面還沒有成功(gong)的(de)(de)(de)實驗(yan),但是(shi)(shi)為自己(ji)的(de)(de)(de)孩子買一份這樣的(de)(de)(de)保險,很多人都在猶豫,是(shi)(shi)存還是(shi)(shi)不(bu)存?臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)怎么儲存?臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)捐獻有什么作用(yong)(yong)?本期專(zhuan)題就帶(dai)(dai)大家去了解上天賜給人們(men)的(de)(de)(de)厚禮--臍(qi)帶(dai)(dai)血(xue)。
臍帶(dai)血(xue)是在(zai)寶寶出生(sheng)時,臍帶(dai)結扎并(bing)離斷后(hou),殘留在(zai)胎盤和臍帶(dai)中的(de)血(xue)液。臍帶(dai)血(xue)中含有(you)大量的(de)干(gan)細胞,干(gan)細胞是生(sheng)命的(de)種子,它會(hui)分化成人體的(de)各(ge)種細胞,結出各(ge)種不(bu)同的(de)果實——血(xue)液細胞,神經(jing)細胞,骨骼細胞等(deng)等(deng)。
20%的孕婦留臍(qi)帶血
2002年僅(jin)有2%孕婦留取臍(qi)帶(dai)血(xue),目前已升至20%。公(gong)眾(zhong)對臍(qi)帶(dai)血(xue)的認(ren)知(zhi)水準有了提升,但(dan)與發達國家相比,比例還不算高。
能治療(liao)70多(duo)種病
多(duo)數(shu)人的(de)認知中(zhong),臍血和(he)治療(liao)白(bai)血病劃(hua)上了等號,其實(shi)不(bu)知用在血液病,同時可(ke)能(neng)治療(liao)糖尿(niao)病、風濕免(mian)疫病、腦癱(tan)等70多(duo)種病。
臍血可保存40年以上
以(yi)往(wang)有(you)40余年(nian)的(de)(de)保(bao)(bao)存歷史,現代(dai)最新的(de)(de)保(bao)(bao)存技術比以(yi)往(wang)的(de)(de)保(bao)(bao)存技術有(you)了更大的(de)(de)進(jin)補(bu)。臍帶血造血干細(xi)胞是(shi)可以(yi)長期保(bao)(bao)存。
醫療價(jia)值高
從(cong)發展看,臍(qi)帶血(xue)干細胞具有(you)極高的(de)(de)醫學價值:它將是(shi)器(qi)官(guan)克隆的(de)(de)種子;修(xiu)復衰老組織器(qi)官(guan),抵(di)抗(kang)人體(ti)衰老的(de)(de)手段;是(shi)攻克癌(ai)癥的(de)(de)武器(qi);神(shen)經(jing)脊髓(sui)損傷的(de)(de)治(zhi)療也已經(jing)進入臨床(chuang)試驗階段。
在過去,臍帶血(xue)的(de)用處曾受到(dao)質疑,有學(xue)者(zhe)認(ren)為臍帶血(xue)儲(chu)存有夸大宣傳(chuan)之嫌。但如今一個個鮮(xian)活的(de)例子正在慢慢消除大家的(de)質疑。世界臍血(xue)庫聯(lian)盟(meng)數據顯示:臍帶血(xue)的(de)綜合使用比率(lv)超(chao)過1/10,遠超(chao)骨髓庫1/1000的(de)使用率(lv),已(yi)經成為造血(xue)干(gan)細胞臨床移植術醫生的(de)新選擇(ze)。
1、1990年:美(mei)國第一例臍血移植
治(zhi)療疾病(bing):白血病(bing)
1990年(nian),美國(guo)成(cheng)功地在一對手足間(jian)完成(cheng)了(le)第一例救治白血(xue)病的臍帶血(xue)干細胞移植(zhi)。
2、1999年:我國第一例(li)非親緣臍血(xue)移植
治療疾(ji)病:再生障(zhang)礙性貧(pin)血(xue)
1999年12月,我國(guo)第(di)一(yi)例(li)非親緣臍帶血(xue)移植成(cheng)功(gong),患有(you)重型再生障礙性(xing)貧血(xue)的患者(zhe)獲(huo)得治(zhi)愈。
3、2000年(nian):雙(shuang)份臍血(xue)救助(zhu)成年(nian)人
治療(liao)疾(ji)病:白血病
2000年(nian),北京臍(qi)血庫向北大人民(min)醫院提供雙份臍(qi)帶血成功救治一名(ming)體重95公(gong)斤(jin)的(de)白血病(bing)患者,2個孩子(zi)的(de)臍(qi)帶血救了(le)1個成年(nian)人,是中國首(shou)例成功移(yi)植雙份臍(qi)帶血造血干細胞的(de)病(bing)例。
4、2009年:我(wo)國第一例(li)自體臍(qi)血移(yi)植(zhi)
治療疾(ji)病:神經母細胞瘤
源源2006年底出生(sheng),1歲多的(de)時(shi)候被(bei)診斷患上神經母細胞瘤,醫生(sheng)得(de)知家長為他儲存了臍帶血,于2009年4月(yue)1日,成功實施(shi)了自(zi)體臍帶血移(yi)植術。沒有(you)復發(fa),沒有(you)任(ren)何并(bing)發(fa)癥。
臍帶血(xue)庫是國家衛生(sheng)部批準的(de)特殊血(xue)站(zhan),用來保存新生(sheng)兒的(de)臍帶血(xue),也叫(jiao)臍帶血(xue)造血(xue)干細胞庫,國際上稱(cheng)之為臍血(xue)銀(yin)(yin)行、生(sheng)命(ming)銀(yin)(yin)行。那(nei)么生(sheng)命(ming)銀(yin)(yin)行是如何儲存生(sheng)命(ming)備份的(de)……
1、臍帶血(xue)采集
臍(qi)帶血(xue)(xue)采集于(yu)(yu)胎(tai)(tai)兒娩出(chu)斷臍(qi)后,殘留于(yu)(yu)胎(tai)(tai)盤和臍(qi)帶中的血(xue)(xue)液(ye)(ye),由醫(yi)生操作(zuo)。抽(chou)取時是在胎(tai)(tai)盤結扎處進行,不會(hui)抽(chou)到(dao)胎(tai)(tai)兒的血(xue)(xue)液(ye)(ye),也(ye)不會(hui)抽(chou)到(dao)產(chan)婦的血(xue)(xue)液(ye)(ye)。
2、從醫院到達收血室
臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)(xue)采集后,由臍(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)庫的專(zhuan)(zhuan)職取血(xue)(xue)員(yuan),以專(zhuan)(zhuan)用(yong)的取血(xue)(xue)工(gong)具(ju)及(ji)臍(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)周轉設備,保證將(jiang)臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)(xue)在24小時(shi)內運送到臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血(xue)(xue)庫。
3、收血(xue)、初檢
收血后進行一系列的初(chu)檢,包括外(wai)觀(guan)檢查、臍帶(dai)血稱重(包含(han)袋子70g)、核(he)對采集登記(ji)表、編碼。如果初(chu)檢的結果不合(he)格,臍血庫會建議家(jia)屬放棄儲存(cun)。
4、提(ti)取(qu)有用部分
提取血液中有(you)用(yong)部分,也叫“制備”。對臍帶血進行分離,去除其中的(de)紅細胞等無保存意義的(de)成(cheng)份,留下需要保存的(de)有(you)核細胞。
5、再次檢測
制(zhi)備后要(yao)對臍(qi)帶(dai)血(xue)和母親(qin)血(xue)進行各(ge)項相關的病原微生物檢(jian)測,同時檢(jian)測細(xi)胞(bao)的活性、有核(he)細(xi)胞(bao)數量、CD34 細(xi)胞(bao)數和造血(xue)祖(zu)細(xi)胞(bao)集落形(xing)成(cheng)等。
6、降溫
臍(qi)帶(dai)血經(jing)過(guo)制備后(hou),要在程控降溫(wen)室(shi)通過(guo)計算機(ji)程序(xu)逐步降溫(wen)至-90攝氏度。
7、凍存
最終被凍(dong)存(cun)入-196℃的液氮(dan)罐中長(chang)久保(bao)存(cun);待需要臍血時(shi)再從(cong)液氮(dan)罐中取出,檢測活性合(he)格后投(tou)入使(shi)用。
8、資料儲(chu)存(cun)
入庫保存(cun)的(de)每份臍帶(dai)血(xue)都有自己相應的(de)檔案(an),其(qi)中包括所有的(de)實驗數據(ju)以及相關資料(liao)。
9、血干細(xi)胞培養室
造血(xue)干細(xi)胞培(pei)養(yang)室負責(ze)評估(gu)干細(xi)胞的(de)增殖活(huo)性(xing)和分化能力。培(pei)養(yang)周(zhou)期為14天,培(pei)養(yang)結果主(zhu)要反映臍(qi)帶血(xue)干細(xi)胞的(de)活(huo)性(xing)。
存:為(wei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)將來的健康做(zuo)備(bei)份
臍帶(dai)血(xue)有(you)(you)(you)豐富的干(gan)細(xi)胞(bao),是造血(xue)干(gan)細(xi)胞(bao)很重(zhong)要的來(lai)(lai)源之一(yi),且臍帶(dai)血(xue)來(lai)(lai)源廣(guang)泛,取血(xue)對人體(ti)沒(mei)有(you)(you)(you)任何影響,現(xian)代最(zui)新(xin)的保(bao)存技術(shu)比(bi)以往的保(bao)存技術(shu)有(you)(you)(you)了很大的進步。因(yin)此(ci),臍帶(dai)血(xue)造血(xue)干(gan)細(xi)胞(bao)保(bao)存的時間相對比(bi)較(jiao)長,若干(gan)年后(hou)仍可用于醫療服(fu)務。現(xian)在污染嚴重(zhong)過,患白(bai)血(xue)病(bing)的越來(lai)(lai)越多,如果經濟條件(jian)允許,花一(yi)兩萬塊(kuai)錢為孩(hai)子買個保(bao)險(xian)也是非(fei)常值得(de)的。
不(bu)存:實(shi)際意(yi)(yi)義不(bu)及理論意(yi)(yi)義
臍血(xue)中所含的(de)造血(xue)干細胞的(de)數量有(you)限,一般只能滿足(zu)兒(er)童(tong)的(de)移植需要,隨著保存(cun)時間的(de)延長(chang),干細胞的(de)數量和(he)活性逐年遞減,保存(cun)10年以后的(de)臍帶血(xue)是(shi)(shi)否還有(you)用(yong)就很難說了。目前(qian)各(ge)種血(xue)液病(bing)加在(zai)一起需要做移植的(de)在(zai)4/10萬-7/10萬左(zuo)右,從概率(lv)上來(lai)講(jiang)是(shi)(shi)一個非常小(xiao)的(de)概率(lv)。這可能是(shi)(shi)一種炒作行為(wei),而不是(shi)(shi)有(you)實際意義的(de)醫療行為(wei)。
臍帶血捐獻(xian)
專家(jia)建議,可(ke)以把臍(qi)帶血捐(juan)到公共庫(ku)里(li),讓有(you)需(xu)要(yao)的(de)(de)人(ren)(ren)使(shi)(shi)用,其實即(ji)便不愿儲存,捐(juan)獻也(ye)比丟棄的(de)(de)好(hao),捐(juan)獻臍(qi)帶血是(shi)免(mian)費的(de)(de),避免(mian)了肢(zhi)體跟(gen)肢(zhi)體移,使(shi)(shi)用率也(ye)大(da)大(da)增高。捐(juan)獻臍(qi)帶血不僅可(ke)以造福人(ren)(ren)類,同(tong)時對自身也(ye)有(you)好(hao)處,如果(guo)以后(hou)有(you)需(xu)要(yao),可(ke)以享(xiang)受(shou)優先配型權,也(ye)算是(shi)為寶寶積德行善了。
Q:采集臍帶血對寶寶會(hui)(hui)不(bu)會(hui)(hui)有(you)影響?
臍(qi)帶(dai)血的(de)收(shou)集是在生產完(wan)畢,當(dang)臍(qi)帶(dai)脫(tuo)離寶寶后再(zai)從(cong)中采(cai)集的(de),因此整個過程對母親及胎兒都(dou)不會造成任何痛苦及影響,只要短短幾分鐘即可完(wan)成。
Q:哪些(xie)人(ren)能(neng)辦理捐獻臍(qi)帶血造血干細胞?
滿足以(yi)下條件的(de)孕婦都(dou)可以(yi)捐獻:1) 年齡18周歲(sui)至35周歲(sui);2) 孕期檢查各(ge)(ge)項(xiang)檢查指標(biao)正常(chang);3) 孕34周以(yi)上(shang);4) 無孕期并發癥;5) 健康調(diao)查表各(ge)(ge)項(xiang)指標(biao)合格;6) 單胎(tai)。
Q:誰(shui)享有寶寶臍帶(dai)血的(de)決定使用權(quan)?
鑒于臍(qi)帶(dai)血(xue)取自(zi)母(mu)親(qin)與(yu)子女相連的臍(qi)帶(dai)之中,且(qie)包含有(you)子女的造血(xue)干細胞,其所(suo)有(you)權(quan)應由(you)母(mu)親(qin)和子女共有(you), 其醫學利益(yi)的最(zui)直(zhi)接(jie)受益(yi)人應為子女。
Q:儲存的臍帶血是(shi)不是(shi)只能用于兒童(tong)?
新生兒(er)臍帶血(xue)一般有50至(zhi)60毫升,含數百(bai)萬個干細胞,這(zhe)對幼兒(er)或少年患者是足夠的,是否能(neng)有效地用(yong)于(yu)成(cheng)人移植,目前尚沒有足夠資料下(xia)結論。
Q:聽說有些臍血庫不規范,在(zai)選(xuan)擇臍血庫時(shi)要注(zhu)意什么(me)?
采供(gong)臍帶血造(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)必須經(jing)過國家(jia)批(pi)注,未(wei)取得臍帶血造(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)庫(ku)執業許可證的(de)(de)單位和個人,一律(lv)不得開展采供(gong)臍帶血造(zao)血干(gan)細(xi)胞(bao)業務。所以準父母在(zai)選(xuan)擇臍血庫(ku)的(de)(de)時候要留心,目(mu)前衛生部通過批(pi)準的(de)(de)共有10家(jia)。
Q:家族中有白血病(bing)患者是(shi)否(fou)還可以儲(chu)存臍帶(dai)血?
可以(yi)自(zi)(zi)體儲存(cun),但(dan)不(bu)能捐獻公共庫,因(yin)(yin)為白(bai)血病的(de)(de)發病機制有(you)遺傳因(yin)(yin)素,但(dan)還有(you)相當部分的(de)(de)非(fei)遺傳因(yin)(yin)素在其中(zhong)作用。自(zi)(zi)體使用不(bu)存(cun)在遺傳問題,同時還能糾正一些后(hou)天(tian)造成的(de)(de)缺陷(xian),從而起(qi)到很好的(de)(de)治(zhi)療作用。
Q:臍帶(dai)血能夠保存多長(chang)時間(jian)?
現代(dai)最新的(de)(de)保存技術,已比以(yi)往(wang)的(de)(de)保存技術有了更大的(de)(de)進(jin)步。臍(qi)帶血造血干細胞可長期保存,至(zhi)少不會低于(yu)一個正常(chang)人的(de)(de)壽命,因(yin)此(ci)若干年后是完全可用于(yu)醫(yi)療服務的(de)(de)。如果(guo)臍(qi)帶血在儲(chu)存期間質量出了問題(ti),臍(qi)帶血庫將賠(pei)付儲(chu)戶所交費(fei)用的(de)(de)2倍(bei)。
Q:如何(he)辦理捐(juan)獻臍(qi)帶血(xue)造(zao)血(xue)干細胞?
捐(juan)獻(xian)者(孕婦(fu))在(zai)預產期前(qian)填寫(xie)《捐(juan)獻(xian)臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血造(zao)血干細(xi)胞意向書(shu)》、《臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血采(cai)(cai)集(ji)信(xin)息表》;婦(fu)分娩前(qian)將臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血采(cai)(cai)集(ji)器(qi)具交(jiao)給負責(ze)醫(yi)生或(huo)者護士(shi)長,生產時由醫(yi)護人員采(cai)(cai)集(ji)臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)血。
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四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在(zai)寶寶出生之前(qian),許多準媽(ma)媽(ma)都會被問到(dao)要(yao)不(bu)要(yao)保存(cun)寶寶的(de)臍(qi)帶血。盡管它的(de)醫學價值(zhi)(zhi)得(de)到(dao)廣泛的(de)認可,但自體儲存(cun)和移植(zhi)臍(qi)帶血的(de)有效性卻一直存(cun)在(zai)著爭議(yi)。寶寶臍(qi)帶血究竟值(zhi)(zhi)不(bu)值(zhi)(zhi)得(de)存(cun),還是根據孕婦(fu)自身情況進行考慮(lv)周全后再定奪,畢(bi)竟這(zhe)也可能是挽救寶寶生命(ming)的(de)寶藏(zang)。