手足口病是一種(zhong)常見多發(fa)傳染病(bing)(bing)，以嬰幼兒發(fa)病(bing)(bing)為(wei)(wei)主(zhu)，多種(zhong)腸道病(bing)(bing)毒都能引起，EV71病(bing)(bing)毒是其中的(de)一種(zhong)。一年(nian)四季都可發(fa)生，發(fa)病(bing)(bing)高峰主(zhu)要為(wei)(wei)5—7月。
手(shou)(shou)足(zu)口(kou)(kou)病(bing)主要侵犯手(shou)(shou)、足(zu)、口(kou)(kou)、臀四個(ge)部位，手(shou)(shou)足(zu)口(kou)(kou)病(bing)一(yi)般癥(zheng)狀較輕，大多數患者發(fa)(fa)病(bing)時，往(wang)往(wang)先出現發(fa)(fa)燒癥(zheng)狀，手(shou)(shou)掌心(xin)、腳掌心(xin)出現斑丘疹(zhen)和(he)皰疹(zhen)（疹(zhen)子周圍可發(fa)(fa)紅），口(kou)(kou)腔粘膜(mo)出現皰疹(zhen)或潰瘍，疼(teng)痛明顯。部分(fen)患者可伴(ban)有咳嗽、流涕、食欲不(bu)振、惡心(xin)、嘔吐和(he)頭疼(teng)等癥(zheng)狀。少數患者病(bing)情較重(zhong)，可并(bing)發(fa)(fa)腦炎(yan)、腦膜(mo)炎(yan)、心(xin)肌(ji)炎(yan)、肺炎(yan)等，個(ge)別重(zhong)癥(zheng)患兒病(bing)情進展快，可導致死亡。
手(shou)(shou)足口(kou)病主要(yao)侵犯手(shou)(shou)、足、口(kou)、臀四(si)個部位，一般手(shou)(shou)足口(kou)病的癥狀(zhuang)較輕，大多數患者發(fa)病時(shi)，往往先出(chu)(chu)現發(fa)燒癥狀(zhuang)，手(shou)(shou)掌心(xin)、腳(jiao)掌心(xin)出(chu)(chu)現斑丘疹(zhen)(zhen)和皰(pao)疹(zhen)(zhen)（疹(zhen)(zhen)子周圍可發(fa)紅），口(kou)腔粘(zhan)膜(mo)出(chu)(chu)現皰(pao)疹(zhen)(zhen)或潰瘍，疼(teng)痛明顯。部分患者可伴有咳嗽(sou)、流涕、食欲不振、惡心(xin)、嘔吐和頭疼(teng)等癥狀(zhuang)。
少數患者病(bing)情(qing)較重，可并發腦炎(yan)、腦膜炎(yan)、心肌(ji)炎(yan)、肺炎(yan)等，個別重癥(zheng)患兒(er)病(bing)情(qing)進展快(kuai)，可導致(zhi)死亡。
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1、手足口的(de)發(fa)病有(you)(you)一定的(de)潛(qian)伏(fu)(fu)期，在潛(qian)伏(fu)(fu)期很(hen)多抵(di)抗(kang)力好的(de)寶(bao)寶(bao)并不會發(fa)病，能夠通過自(zi)身的(de)免疫力抵(di)抗(kang)過去(qu)。而有(you)(you)些寶(bao)寶(bao)抵(di)抗(kang)力差，開始多有(you)(you)發(fa)熱表現，同時伴有(you)(you)頭痛，咳(ke)嗽，流(liu)涕(ti)等癥狀(zhuang)，體(ti)溫持續不退，體(ti)溫越(yue)高(gao)，病程越(yue)長，病情也就越(yue)重。
2、患病寶(bao)寶(bao)在發熱1-2天后可(ke)在口腔粘膜、唇、手掌(zhang)、足(zu)底、臀部(bu)等處出現紅色小丘(qiu)疹，進而發展成(cheng)為小水泡。小水泡破潰后容易造(zao)成(cheng)病患部(bu)位的潰瘍，患兒(er)會有疼痛(tong)哭鬧的癥狀。并(bing)拒(ju)絕(jue)進食，流口水等。
3、在(zai)確定(ding)寶(bao)寶(bao)患了手足口病后(hou)盡量不要讓寶(bao)寶(bao)接觸其他小朋友以免造(zao)成其他寶(bao)寶(bao)的(de)感染，從而引起地區性(xing)流行。更不要驚(jing)慌失措，需要家長按照正確的(de)方法(fa)給寶(bao)寶(bao)進行護理。一般很快就能痊愈而且不會造(zao)成其他傷害和后(hou)遺癥。
手(shou)足口(kou)病(bing)的(de)(de)傳(chuan)播途徑多，主要通過密切(qie)接(jie)觸(chu)病(bing)人的(de)(de)糞便、皰疹液和(he)呼吸道(dao)分泌物(wu)（如打噴(pen)嚏噴(pen)的(de)(de)飛沫(mo)等）及被(bei)污染的(de)(de)手(shou)、毛巾(jin)、手(shou)絹、牙杯(bei)、玩具(ju)、餐具(ju)、奶瓶、床(chuang)上用品(pin)等而感染。手(shou)足口(kou)病(bing)目(mu)前沒有(you)疫(yi)苗，但(dan)只要早發現、早治療，是完(wan)全可防可治的(de)(de)。
1、飲食傳播
手足口病的致(zhi)病原因是腸道內的病毒(du)，所以飲(yin)食(shi)傳播是主要(yao)的擴散方(fang)式(shi)之一。被污染的水、不衛生或變質過期的食(shi)物都有可能將細菌不斷擴散，引起寶寶感染。
2、飛沫傳播
患兒的(de)飛(fei)沫中可能(neng)帶有(you)病毒和咽喉的(de)一(yi)(yi)些分泌物，幾個小寶(bao)寶(bao)靠在(zai)(zai)一(yi)(yi)起說話(hua)時，病毒可能(neng)在(zai)(zai)不知(zhi)不覺(jue)間就(jiu)傳播開來(lai)了。
3、接觸傳播
患兒玩過(guo)的玩具、用過(guo)的餐具、毛巾(jin)、被子、內衣等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)都(dou)有(you)可(ke)能(neng)沾(zhan)染(ran)上(shang)細菌(jun)，健(jian)康(kang)的小寶(bao)寶(bao)接觸到這些東西可(ke)能(neng)會讓細菌(jun)有(you)機可(ke)乘，還(huan)有(you)寶(bao)寶(bao)過(guo)于(yu)密(mi)集的地方(fang)病(bing)毒傳(chuan)播得比(bi)較快，比(bi)如說(shuo)幼兒園(yuan)、培訓班等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)，老(lao)師和家(jia)長(chang)要格(ge)外注(zhu)意(yi)。
流行方式：
手足口病的(de)爆(bao)發(fa)(fa)(fa)在空間(jian)(jian)(jian)上沒有(you)什么特(te)點，不存(cun)在地域(yu)性，而(er)在時間(jian)(jian)(jian)上也是四季都有(you)可能(neng)，不過在夏秋交替的(de)階段(duan)更為頻發(fa)(fa)(fa)。不過該病可能(neng)散發(fa)(fa)(fa)也可能(neng)爆(bao)發(fa)(fa)(fa)，傳播速度(du)非(fei)常快，可以在短時間(jian)(jian)(jian)內造(zao)成大(da)面(mian)積的(de)感染。
1、輕(qing)癥(zheng)患病孩子不(bu)必(bi)住院(yuan)，房間要(yao)定時開窗通風，避免繼發感染；家人(ren)不(bu)要(yao)在(zai)室內吸(xi)煙。
2、孩子一周內應臥(wo)床(chuang)休息，多飲(yin)溫開水，家長不能因(yin)癥狀(zhuang)輕再(zai)將孩子送學(xue)校、托兒(er)(er)所或幼兒(er)(er)園。手(shou)、足(zu)、臀部(bu)的皮(pi)疹(zhen)，在初期(qi)可(ke)涂(tu)(tu)爐(lu)甘石洗劑(ji)。皰疹(zhen)形成或破潰(kui)時，可(ke)涂(tu)(tu)0、5%碘伏。沒有經驗的父母(mu)，最好在(zai)醫生的建議下使用(yong)。
3、防止孩子因(yin)發熱而(er)失去體液脫水(shui)，熱度、皮疹消退及水(shui)泡結痂(jia)，一般需隔離2周(zhou)。
4、孩子可(ke)(ke)能因為發熱、口腔皰(pao)疹(zhen)不愿(yuan)進食(shi)，所以(yi)飲食(shi)要(yao)清淡、易(yi)消(xiao)化(hua)，禁食(shi)冰(bing)冷(leng)、辛辣(la)、咸等刺激性(xing)食(shi)物。大一(yi)些的孩子，在飯(fan)前飯(fan)后要(yao)用淡鹽(yan)(yan)水漱口；不會漱口的小寶貝(bei)，可(ke)(ke)以(yi)用消(xiao)毒棉(mian)棒(bang)蘸淡鹽(yan)(yan)水輕輕地擦拭口腔。如果(guo)孩子口腔內(nei)的潰瘍引起(qi)疼痛，可(ke)(ke)將魚肝油或維(wei)生素B2片(pian)劑研成粉涂在(zai)患處，以(yi)減輕疼痛，促使糜爛早(zao)日愈合，防止繼發感染。
5、孩(hai)子(zi)的(de)衣服、被褥(ru)要清潔，毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具(ju)、食具(ju)及衣物(wu)等可(ke)用“84消(xiao)毒液”浸泡；不宜浸泡的物品，可(ke)放在日光下暴曬(shai)；剪短患(huan)兒(er)(er)指甲，必(bi)要(yao)時包裹患(huan)兒(er)(er)雙手，防止抓破皮(pi)(pi)疹(zhen)；臀部(bu)有皮(pi)(pi)疹(zhen)的嬰兒(er)(er)，要(yao)保(bao)持臀部(bu)清潔干燥；皰疹(zhen)破裂局部(bu)可(ke)涂擦抗(kang)菌(jun)素軟膏(gao)。
6、如體溫(wen)超過38、5℃，需在醫生指(zhi)導下服用退熱(re)劑(ji)；寶寶出現惡(e)心、嘔吐、煩躁、發熱(re)、精神狀態(tai)改變、嗜睡、厭食等情況時(shi)，要(yao)及(ji)時(shi)去醫院治療。
幼兒園中
1、監(jian)督(du)每個小寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)搞(gao)好個人衛(wei)生。老師們(men)要(yao)監(jian)督(du)每個小寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)飯前便后去洗手，經常幫他(ta)們(men)曬被(bei)子，提醒家長(chang)及時換洗床單被(bei)褥(ru)。
2、保證寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)飲食安(an)全。幼(you)兒園的(de)每(mei)一餐都要保證干(gan)凈衛生，把(ba)好食物(wu)這道關，不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)接觸到不干(gan)凈或者是被(bei)污(wu)染的(de)食品。
3、每天早上(shang)對剛來到幼兒(er)園的(de)小(xiao)朋友進行檢查，看(kan)(kan)看(kan)(kan)他們的(de)手上(shang)嘴(zui)巴里有沒有長(chang)類(lei)似(si)米粒的(de)皰疹，再(zai)摸摸小(xiao)腦袋(dai)有沒有發熱（也可以用電(dian)子溫度計），最(zui)后和媽(ma)媽(ma)聊一聊孩子在加家里有沒有什么反常狀況。
4、經常(chang)對(dui)幼(you)兒園內的玩具、餐具等(deng)進行消毒(du)，還有門把(ba)手、餐桌邊緣等(deng)這些(xie)寶(bao)寶(bao)經常(chang)會(hui)接(jie)觸(chu)的地方。
5、定期組織(zhi)人員搞(gao)室內(nei)衛生，噴灑消毒水，尤其是廁所要重點作業。清(qing)理時(shi)要穿帶好防護服(fu)，以免在工(gong)作中不甚被細(xi)菌感染(ran)。
6、一旦老師發現了疑似(si)病例，要立(li)即將該寶寶隔離，并迅(xun)速與(yu)家長聯系(xi)，送(song)往醫院，以免(mian)發生爆發性的(de)感染，以免(mian)波及其他(ta)健(jian)康的(de)小朋友。
在家里
1、個人衛生同樣重要。勤剪指甲勤洗手是必須的，不要覺得家里比外面干凈很多就忽略這些細節，其實遙控器、垃圾桶、門把(ba)手等地方也有很多細菌和病毒在繁殖。
2、家(jia)里始終要保持良好的(de)環境。廚(chu)房、衛(wei)生(sheng)間這些(xie)家(jia)庭衛(wei)生(sheng)重災(zai)區(qu)里的(de)內生(sheng)死角要清理干凈，床單墊被要勤曬勤洗，平時多開窗(chuang)通風，呼(hu)(hu)吸(xi)呼(hu)(hu)吸(xi)新(xin)鮮空氣。
3、要(yao)保證(zheng)寶寶有充(chong)足的(de)(de)睡眠時間，不要(yao)讓寶寶過(guo)于疲勞，養成(cheng)健康的(de)(de)作息(xi)習慣，這樣做能改(gai)善小朋友的(de)(de)體質，提高免(mian)疫力，對抵御病毒入侵有一定(ding)的(de)(de)幫助(zhu)。
4、不要(yao)讓寶(bao)寶(bao)吃生的東西或(huo)者沒有(you)燒開(kai)的水。
5、關于維生素B族能否預(yu)防手足口病(bing)的問(wen)題，目(mu)前科(ke)學界尚沒有(you)權威的定論(lun)，但適量補充(chong)對預(yu)防口腔內的炎癥還是(shi)有(you)好處的，具(ju)體怎么(me)服(fu)食建議(yi)先(xian)咨詢醫生再做(zuo)決定。
6、手足口病流行時(shi)期出門要給寶寶帶口罩。
手足(zu)口病(bing)患者、隱形感染(ran)者和無癥狀帶毒者都可傳染(ran)該病(bing)。流(liu)行期間(jian)，患者是主要傳染(ran)源(yuan)，通(tong)常以發病(bing)后一(yi)周內(nei)傳染(ran)性最強。
嬰幼兒(er)和兒(er)童普遍(bian)多發，3歲(sui)及3歲(sui)以下嬰幼兒(er)更(geng)容易得(de)病。由(you)于成(cheng)人的(de)免(mian)疫系統較(jiao)完(wan)善(shan)，成(cheng)人一(yi)(yi)旦(dan)感染(ran)一(yi)(yi)般不發病，也無任(ren)何癥狀。但感染(ran)后(hou)會傳播病毒，因此(ci)成(cheng)人也需要做好防護，避免(mian)傳染(ran)給孩子。
手足口病(bing)(bing)不(bu)是新(xin)傳染病(bing)(bing)，它(ta)是一種全球性傳染病(bing)(bing)，1957年(nian)首(shou)次(ci)認識并(bing)命名，世界各國每(mei)年(nian)均有病(bing)(bing)例(li)發生。我國1981年(nian)發現手足口病(bing)(bing)，每(mei)年(nian)都有人患病(bing)(bing)。
如果得了手足口病，絕大多數(shu)情(qing)(qing)況(kuang)下(xia)7—10天可以自行痊(quan)愈，不(bu)會留(liu)下(xia)后(hou)遺(yi)癥，皮膚上(shang)也不(bu)會留(liu)下(xia)疤(ba)痕(hen)。根(gen)據以往的發病與治愈情(qing)(qing)況(kuang)看，只有(you)個(ge)別(bie)重(zhong)癥患者可能出現腦膜(mo)炎(yan)、肺(fei)炎(yan)等，只要積極配合醫生(sheng)治療，多數(shu)可以痊(quan)愈。
如果孩子(zi)(zi)出(chu)現發(fa)熱、皮疹(zhen)等癥狀，要及時到(dao)醫療機(ji)構就診，同時要密切(qie)觀察。不要去(qu)幼兒園和人(ren)群聚集的公共場(chang)所，避免與其他孩子(zi)(zi)接(jie)觸(chu)玩耍。一旦出(chu)現突(tu)然發(fa)高(gao)燒或神(shen)志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等，應立(li)即送孩子(zi)(zi)到(dao)醫院(yuan)就診。
如患兒(er)被診(zhen)(zhen)斷為(wei)手(shou)足口病遵照醫囑(zhu)留家(jia)治療(liao)時(shi)，家(jia)長要(yao)(yao)密切注意孩子(zi)是否(fou)有煩躁(zao)不安或(huo)貪睡(shui)等異(yi)常行(xing)為(wei)，一旦有上述異(yi)常癥(zheng)狀時(shi)要(yao)(yao)及時(shi)向(xiang)醫生求診(zhen)(zhen)。
要(yao)(yao)(yao)(yao)注意不(bu)讓生(sheng)病(bing)的(de)孩(hai)子接(jie)觸其他(ta)兒童；孩(hai)子的(de)唾液、痰液等(deng)(deng)分泌物(wu)要(yao)(yao)(yao)(yao)用(yong)衛生(sheng)紙包好(hao)丟到垃圾(ji)箱，孩(hai)子的(de)糞便要(yao)(yao)(yao)(yao)收集好(hao)、消毒后(hou)丟入廁所，不(bu)要(yao)(yao)(yao)(yao)隨意丟棄，同(tong)時要(yao)(yao)(yao)(yao)消毒便盆；看護(hu)人接(jie)觸孩(hai)子前、替(ti)換尿(niao)布(bu)后(hou)或(huo)處理孩(hai)子糞便后(hou)都(dou)要(yao)(yao)(yao)(yao)洗手;生(sheng)病(bing)孩(hai)子的(de)衣服(fu)、玩(wan)具、餐具、枕(zhen)頭被褥等(deng)(deng)要(yao)(yao)(yao)(yao)保(bao)持衛生(sheng)，孩(hai)子的(de)日常用(yong)具要(yao)(yao)(yao)(yao)消毒；要(yao)(yao)(yao)(yao)勤開窗通風。如果上幼兒園的(de)小朋友得(de)病(bing)，還應及(ji)早告訴老(lao)師，并不(bu)要(yao)(yao)(yao)(yao)著急讓孩(hai)子去幼兒園，要(yao)(yao)(yao)(yao)在全部癥狀消失一周后(hou)再(zai)去，防止傳(chuan)染其他(ta)孩(hai)子。一般癥狀輕不(bu)用(yong)住院治(zhi)療，居(ju)家治(zhi)療、注意休息(xi)即可，以減少交叉感染。
如果家里沒(mei)有孩(hai)子得手(shou)足口病，采用一般家庭的預防方法即可，不(bu)需(xu)要使用消毒劑(ji)。
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐(can)具、毛巾等(deng)物品用(yong)50度以上的熱水浸泡30分鐘或者(zhe)煮沸3分鐘；污(wu)染的玩(wan)具、桌(zhuo)椅和(he)(he)衣物等(deng)使用(yong)含氯的消(xiao)(xiao)毒(du)劑（84消(xiao)(xiao)毒(du)液(ye)或漂白粉）按使用(yong)說明(ming)每天清洗；孩子的痰、唾液(ye)和(he)(he)糞便、擦拭用(yong)紙等(deng)都最(zui)好倒(dao)入(ru)適量消(xiao)(xiao)毒(du)劑，攪(jiao)拌(ban)消(xiao)(xiao)毒(du)后再丟(diu)入(ru)廁所。
專家(jia)指出，手足口病傳(chuan)染(ran)性很強，可通過唾液、皰疹(zhen)液、毛巾、水杯等多種(zhong)途(tu)徑(jing)傳(chuan)播，因此(ci)廣大(da)民眾需做好衛生消毒等防疫工作。
第一，講衛生，曬太陽，多通風。
環(huan)境衛(wei)生(sheng)差及個人不良(liang)衛(wei)生(sheng)習慣容易(yi)誘(you)發手足口(kou)病(bing)，所以要養成良(liang)好的(de)衛(wei)生(sheng)習慣，要勤洗(xi)手，勤洗(xi)澡，不喝生(sheng)水，不食生(sheng)食等(deng)；手足口(kou)病(bing)毒害(hai)怕高溫和(he)紫外(wai)線，如果每天能進行30分鐘日光浴（也就是曬太陽），也能有效殺滅病(bing)毒。
第二，服用益生劑類藥物等可有效防疫手足口病。
整腸(chang)生(sheng)(sheng)等益(yi)(yi)生(sheng)(sheng)劑可促進(jin)原(yuan)藉菌(jun)（雙歧(qi)(qi)桿菌(jun)）的(de)增殖(zhi)。雙歧(qi)(qi)桿菌(jun)是人腸(chang)道內重要的(de)微生(sheng)(sheng)物種群之一，它直接參與身(shen)體的(de)消化營養、代(dai)謝、吸收、免(mian)疫和抗感染過程。益(yi)(yi)生(sheng)(sheng)劑可有效抑制EV71病(bing)毒的(de)活性，增強身(shen)體的(de)免(mian)疫功能(neng)。因此可以(yi)使(shi)用(yong)整腸(chang)生(sheng)(sheng)等益(yi)(yi)生(sheng)(sheng)劑進(jin)行防(fang)治。
中國疾病預(yu)防(fang)控制中心研究(jiu)員(yuan)介紹，手足口(kou)病以嬰幼兒(er)發病為(wei)(wei)主(zhu)，大多數患(huan)(huan)者癥狀輕微，多數患(huan)(huan)兒(er)甚至可以自(zi)動痊愈(yu)。因此(ci)民(min)眾(zhong)不(bu)必(bi)恐慌。但未來幾(ji)個月將(jiang)進入手足口(kou)病的高(gao)發期(qi)，因此(ci)為(wei)(wei)了寶寶的健(jian)康，必(bi)須把防(fang)疫工作做好。
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