手足口病是(shi)一種常見多發(fa)傳染病(bing)，以嬰(ying)幼兒(er)發(fa)病(bing)為(wei)主(zhu)，多種腸(chang)道(dao)病(bing)毒(du)都能引起(qi)，EV71病(bing)毒(du)是(shi)其中的一種。一年四季(ji)都可發(fa)生，發(fa)病(bing)高峰主(zhu)要為(wei)5—7月。
手(shou)足(zu)口病(bing)(bing)主要侵犯手(shou)、足(zu)、口、臀四個(ge)部位，手(shou)足(zu)口病(bing)(bing)一般癥狀(zhuang)較輕，大多數(shu)患者(zhe)(zhe)發病(bing)(bing)時，往往先出現發燒癥狀(zhuang)，手(shou)掌心(xin)(xin)、腳掌心(xin)(xin)出現斑(ban)丘疹(zhen)(zhen)和(he)皰疹(zhen)(zhen)（疹(zhen)(zhen)子周圍可發紅），口腔粘(zhan)膜出現皰疹(zhen)(zhen)或(huo)潰瘍，疼痛(tong)明顯。部分患者(zhe)(zhe)可伴有咳嗽、流涕(ti)、食欲不振、惡(e)心(xin)(xin)、嘔吐(tu)和(he)頭疼等癥狀(zhuang)。少數(shu)患者(zhe)(zhe)病(bing)(bing)情較重，可并(bing)發腦(nao)炎(yan)(yan)(yan)、腦(nao)膜炎(yan)(yan)(yan)、心(xin)(xin)肌炎(yan)(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)(yan)等，個(ge)別重癥患兒病(bing)(bing)情進展(zhan)快，可導致死亡。
手(shou)足口病(bing)(bing)(bing)主(zhu)要(yao)侵犯手(shou)、足、口、臀四個部位，一般手(shou)足口病(bing)(bing)(bing)的癥狀(zhuang)較輕，大多數患(huan)者發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)時(shi)，往(wang)往(wang)先出(chu)現發(fa)(fa)燒癥狀(zhuang)，手(shou)掌(zhang)(zhang)心(xin)、腳掌(zhang)(zhang)心(xin)出(chu)現斑(ban)丘疹(zhen)(zhen)和(he)皰疹(zhen)(zhen)（疹(zhen)(zhen)子周圍可發(fa)(fa)紅），口腔(qiang)粘膜出(chu)現皰疹(zhen)(zhen)或潰瘍，疼痛明(ming)顯。部分患(huan)者可伴有(you)咳嗽、流涕、食(shi)欲不(bu)振、惡(e)心(xin)、嘔吐和(he)頭(tou)疼等癥狀(zhuang)。
少數(shu)患(huan)者病(bing)情(qing)較重，可(ke)并(bing)發腦炎(yan)(yan)、腦膜(mo)炎(yan)(yan)、心肌炎(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)等，個別重癥患(huan)兒病(bing)情(qing)進展快，可(ke)導(dao)致死亡。
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1、手足口的發(fa)病(bing)有一定的潛伏期(qi)，在潛伏期(qi)很多(duo)抵(di)抗力好的寶寶并不會(hui)發(fa)病(bing)，能夠(gou)通過自身的免疫(yi)力抵(di)抗過去。而有些寶寶抵(di)抗力差，開始多(duo)有發(fa)熱表現(xian)，同(tong)時伴(ban)有頭(tou)痛，咳嗽，流涕等(deng)癥狀，體(ti)溫(wen)持續(xu)不退(tui)，體(ti)溫(wen)越高，病(bing)程越長，病(bing)情(qing)也就越重。
2、患病寶(bao)寶(bao)在發熱1-2天后可(ke)在口腔(qiang)粘膜、唇、手掌、足底、臀部(bu)等(deng)處出現紅色(se)小丘疹，進而發展成為(wei)小水泡(pao)。小水泡(pao)破潰后容(rong)易造(zao)成病(bing)患部(bu)位的潰瘍，患兒會有疼痛哭鬧的癥狀(zhuang)。并拒絕進食，流口水等(deng)。
3、在(zai)確(que)定寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)患了手足口病后(hou)盡量不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)接觸其(qi)他小(xiao)朋友以免(mian)造成其(qi)他寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)感染，從(cong)而引起(qi)地區性(xing)流行(xing)。更不要驚慌(huang)失(shi)措，需要家(jia)長(chang)按照正確(que)的(de)方法(fa)給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)進行(xing)護(hu)理。一般很快(kuai)就能痊愈而且不會造成其(qi)他傷害(hai)和后(hou)遺癥。
手(shou)足口病(bing)(bing)的(de)傳播途徑多，主要(yao)通過密切接觸病(bing)(bing)人的(de)糞便(bian)、皰疹液和呼吸道(dao)分泌物（如打(da)噴嚏(ti)噴的(de)飛沫等）及被污染(ran)的(de)手(shou)、毛巾、手(shou)絹、牙杯、玩(wan)具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染(ran)。手(shou)足口病(bing)(bing)目前(qian)沒有疫苗，但只(zhi)要(yao)早(zao)發(fa)現、早(zao)治(zhi)療，是(shi)完全可(ke)防可(ke)治(zhi)的(de)。
1、飲食傳播
手(shou)足口病(bing)的(de)(de)致病(bing)原因(yin)是(shi)腸(chang)道內的(de)(de)病(bing)毒，所以飲食傳播是(shi)主要的(de)(de)擴散方式(shi)之一(yi)。被污染的(de)(de)水(shui)、不衛(wei)生或變質過期的(de)(de)食物都有可能將細菌不斷擴散，引(yin)起(qi)寶寶感(gan)染。
2、飛沫傳播
患兒的飛沫(mo)中可(ke)能帶有(you)病(bing)毒和咽喉的一些分泌物，幾(ji)個小寶寶靠在一起說(shuo)話(hua)時，病(bing)毒可(ke)能在不(bu)知不(bu)覺間就傳播開來了。
3、接觸傳播
患兒玩(wan)過(guo)的玩(wan)具、用過(guo)的餐具、毛巾、被子、內衣等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)都有可能(neng)沾染上(shang)細菌(jun)，健康的小寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)接(jie)觸到這些東(dong)西(xi)可能(neng)會讓細菌(jun)有機可乘(cheng)，還有寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)過(guo)于密集的地方病毒傳播(bo)得比較快，比如說幼兒園、培(pei)訓班等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)，老(lao)師和家長要(yao)格外注意。
流行方式：
手足口病的(de)爆發在空間上(shang)沒有什(shen)么特點，不存在地(di)域性，而在時(shi)間上(shang)也是四季都有可(ke)能(neng)，不過在夏秋交替的(de)階段更為頻發。不過該(gai)病可(ke)能(neng)散(san)發也可(ke)能(neng)爆發，傳播速度非常快(kuai)，可(ke)以(yi)在短時(shi)間內造成(cheng)大面積(ji)的(de)感染。
1、輕(qing)癥患(huan)病(bing)孩子不必(bi)住院，房間要定(ding)時開窗(chuang)通風，避免繼(ji)發感染；家人不要在室內吸煙。
2、孩子一(yi)周(zhou)內應(ying)臥床休息，多飲溫開水(shui)，家(jia)長(chang)不能因(yin)癥狀輕再將孩子送學校(xiao)、托兒(er)所或幼兒(er)園。手、足(zu)、臀部的皮疹，在初期(qi)可(ke)涂爐(lu)甘石洗劑。皰疹形成或破潰時(shi)，可(ke)涂0、5%碘伏。沒有(you)經驗(yan)的父母，最好在(zai)醫生的建議下使用。
3、防止孩(hai)子(zi)因發熱而失去體液(ye)脫水(shui)，熱度、皮疹消退及水(shui)泡結(jie)痂，一般需(xu)隔離(li)2周。
4、孩(hai)子(zi)可能(neng)因(yin)為發熱、口(kou)腔皰(pao)疹(zhen)不愿進食，所以飲(yin)食要清淡、易(yi)消(xiao)化，禁(jin)食冰冷、辛辣、咸(xian)等(deng)刺(ci)激性食物。大一些(xie)的孩(hai)子(zi)，在飯前飯后要用淡鹽(yan)水漱(shu)口(kou)；不會漱(shu)口(kou)的小(xiao)寶(bao)貝(bei)，可以用消(xiao)毒(du)棉棒蘸淡鹽(yan)水輕輕地擦拭(shi)口(kou)腔。如果孩(hai)子(zi)口(kou)腔內的潰瘍(yang)引起疼(teng)痛(tong)，可將魚肝油或維生素B2片劑研成粉涂在患處，以減輕疼痛(tong)，促使糜爛早日愈合(he)，防止繼發(fa)感(gan)染。
5、孩子的衣服、被褥要(yao)清潔，毛巾、手帕(pa)、水杯、牙刷、玩具、食具及衣物等可用“84消毒液(ye)”浸泡；不宜浸泡的(de)物品，可放在日(ri)光(guang)下暴曬(shai)；剪短患兒(er)指甲，必要時包裹(guo)患兒(er)雙手，防止抓破(po)(po)皮疹；臀部(bu)有皮疹的(de)嬰(ying)兒(er)，要保持臀部(bu)清(qing)潔干燥(zao)；皰疹破(po)(po)裂局部(bu)可涂(tu)擦抗菌(jun)素軟膏。
6、如體溫超(chao)過38、5℃，需(xu)在醫生指導下服用退熱劑；寶(bao)寶(bao)出現惡心(xin)、嘔吐、煩躁、發熱、精(jing)神(shen)狀態改變、嗜睡、厭(yan)食等情況時，要及時去醫院治療。
幼兒園中
1、監督每個(ge)小寶(bao)寶(bao)搞好個(ge)人衛生。老師們要監督每個(ge)小寶(bao)寶(bao)飯(fan)前(qian)便后去洗(xi)手(shou)，經常幫他們曬(shai)被子，提醒家(jia)長及(ji)時換洗(xi)床(chuang)單被褥(ru)。
2、保(bao)證寶寶的飲食(shi)安(an)全。幼兒(er)園的每一餐都要(yao)保(bao)證干凈衛(wei)生，把好(hao)食(shi)物這(zhe)道關，不要(yao)讓寶寶接(jie)觸到(dao)不干凈或者是被污染的食(shi)品。
3、每(mei)天早上(shang)對剛來到幼兒園的(de)小朋友進行檢查，看看他們的(de)手上(shang)嘴巴(ba)里有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)長類似米(mi)粒的(de)皰疹(zhen)，再(zai)摸摸小腦袋有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)發熱（也可以(yi)用電子溫(wen)度計），最后和媽媽聊(liao)一聊(liao)孩子在加家(jia)里有(you)(you)沒(mei)有(you)(you)什么反常狀況。
4、經(jing)常對(dui)幼兒(er)園內的(de)玩(wan)具(ju)、餐(can)(can)具(ju)等進行消(xiao)毒，還有門把(ba)手(shou)、餐(can)(can)桌邊緣等這(zhe)些寶寶經(jing)常會接觸的(de)地方。
5、定期組織人員(yuan)搞室內衛生，噴(pen)灑消(xiao)毒水，尤(you)其是廁所要重點作業。清理時要穿(chuan)帶好防護服(fu)，以免在工作中(zhong)不甚被細(xi)菌感染。
6、一旦老師(shi)發現了(le)疑似(si)病例，要立即將該(gai)寶寶隔離，并迅速與家(jia)長聯系，送(song)往醫院，以免發生(sheng)爆發性的感染，以免波及(ji)其他健(jian)康的小(xiao)朋友。
在家里
1、個人衛生同樣重要。勤剪指甲勤洗手是必須的，不要覺得家里比外面干凈很多就忽略這些細節，其實遙控器、垃圾桶、門(men)把手等地方也(ye)有很多細菌(jun)和(he)病毒在繁殖。
2、家里始終要(yao)保(bao)持良好的(de)環境。廚房、衛(wei)生間這些家庭衛(wei)生重(zhong)災區里的(de)內(nei)生死角要(yao)清(qing)理干凈，床(chuang)單墊被(bei)要(yao)勤曬勤洗，平時多開窗通風，呼吸呼吸新鮮空(kong)氣。
3、要保證寶(bao)寶(bao)有充足的(de)睡眠時間(jian)，不要讓(rang)寶(bao)寶(bao)過于疲勞，養成健康(kang)的(de)作(zuo)息(xi)習慣(guan)，這樣做能改(gai)善小朋友的(de)體質，提高免(mian)疫力(li)，對抵御病毒入侵有一定的(de)幫助(zhu)。
4、不要讓寶寶吃(chi)生的東西或(huo)者沒有燒開(kai)的水。
5、關于維生素B族(zu)能否預(yu)防(fang)手(shou)足口(kou)病的問題，目前(qian)科學界尚沒有權威(wei)的定論，但(dan)適量(liang)補充對(dui)預(yu)防(fang)口(kou)腔內(nei)的炎癥還是(shi)有好處的，具體怎么服食建議先咨(zi)詢(xun)醫生再(zai)做(zuo)決定。
6、手足口病流行時期出門要給寶(bao)寶(bao)帶口罩。
手足口病患(huan)者(zhe)、隱形感染(ran)者(zhe)和無癥狀帶毒者(zhe)都可傳(chuan)(chuan)染(ran)該病。流行(xing)期間，患(huan)者(zhe)是(shi)主要(yao)傳(chuan)(chuan)染(ran)源，通常以發病后一周內傳(chuan)(chuan)染(ran)性最強。
嬰幼兒(er)和兒(er)童普遍多發(fa)，3歲(sui)及3歲(sui)以下嬰幼兒(er)更容易(yi)得病。由于成人的(de)免疫系統較(jiao)完(wan)善，成人一(yi)旦感染一(yi)般不發(fa)病，也無任何(he)癥狀。但感染后會傳(chuan)播病毒，因此(ci)成人也需要(yao)做好(hao)防護，避免傳(chuan)染給孩子。
手足口(kou)病(bing)(bing)不是新傳(chuan)染病(bing)(bing)，它是一種全球性傳(chuan)染病(bing)(bing)，1957年首次認識并命名，世(shi)界各國每(mei)(mei)年均有(you)病(bing)(bing)例發生(sheng)。我國1981年發現手足口(kou)病(bing)(bing)，每(mei)(mei)年都有(you)人(ren)患病(bing)(bing)。
如果(guo)得(de)了(le)手足口病，絕大多數情(qing)(qing)況下7—10天可(ke)以(yi)(yi)自行(xing)痊愈(yu)，不(bu)會留(liu)下后遺(yi)癥(zheng)，皮(pi)膚上也(ye)不(bu)會留(liu)下疤痕。根(gen)據以(yi)(yi)往的發病與治愈(yu)情(qing)(qing)況看，只有個別重(zhong)癥(zheng)患(huan)者可(ke)能出現(xian)腦膜炎(yan)、肺炎(yan)等，只要積極(ji)配合(he)醫(yi)生治療(liao)，多數可(ke)以(yi)(yi)痊愈(yu)。
如(ru)果孩(hai)子(zi)出現(xian)發(fa)熱、皮疹等癥狀，要(yao)及時到醫療機(ji)構就診(zhen)(zhen)，同時要(yao)密切觀察。不要(yao)去幼(you)兒園和(he)人(ren)群聚(ju)集的(de)公共(gong)場所，避免與其他(ta)孩(hai)子(zi)接觸玩耍。一旦出現(xian)突然發(fa)高燒或神志(zhi)不清、昏(hun)睡、肌肉(rou)或身(shen)體(ti)抽動、呼吸困難(nan)等，應(ying)立即(ji)送孩(hai)子(zi)到醫院就診(zhen)(zhen)。
如患兒(er)被診(zhen)斷為(wei)手足口(kou)病遵照醫囑留家(jia)(jia)治療時，家(jia)(jia)長要(yao)密切注意(yi)孩子是否有煩躁不安或貪睡等(deng)異(yi)常行(xing)為(wei)，一旦有上述異(yi)常癥狀(zhuang)時要(yao)及時向醫生求診(zhen)。
要(yao)(yao)注意不讓(rang)生(sheng)(sheng)病(bing)的(de)孩子(zi)(zi)接觸其他(ta)兒(er)童；孩子(zi)(zi)的(de)唾液(ye)、痰液(ye)等分(fen)泌(mi)物要(yao)(yao)用衛生(sheng)(sheng)紙包好(hao)丟(diu)到垃圾箱，孩子(zi)(zi)的(de)糞便(bian)要(yao)(yao)收集(ji)好(hao)、消毒后(hou)(hou)丟(diu)入廁所，不要(yao)(yao)隨意丟(diu)棄，同時(shi)要(yao)(yao)消毒便(bian)盆；看護(hu)人(ren)接觸孩子(zi)(zi)前、替換(huan)尿布后(hou)(hou)或(huo)處(chu)理孩子(zi)(zi)糞便(bian)后(hou)(hou)都要(yao)(yao)洗手;生(sheng)(sheng)病(bing)孩子(zi)(zi)的(de)衣服、玩具、餐(can)具、枕頭被褥等要(yao)(yao)保持衛生(sheng)(sheng)，孩子(zi)(zi)的(de)日(ri)常用具要(yao)(yao)消毒；要(yao)(yao)勤開窗通風。如果上幼兒(er)園的(de)小朋友得病(bing)，還應(ying)及早告訴老(lao)師，并不要(yao)(yao)著急讓(rang)孩子(zi)(zi)去幼兒(er)園，要(yao)(yao)在全(quan)部(bu)癥(zheng)狀消失一周后(hou)(hou)再(zai)去，防止傳染其他(ta)孩子(zi)(zi)。一般癥(zheng)狀輕不用住(zhu)院治療，居家(jia)治療、注意休息即(ji)可，以減少(shao)交叉感染。
如(ru)果家里(li)沒有孩子得手足口病，采(cai)用(yong)一(yi)般家庭的預防方(fang)法即可，不需要(yao)使用(yong)消(xiao)毒劑(ji)。
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物(wu)(wu)品用50度以上的(de)(de)熱水浸泡30分(fen)鐘(zhong)或(huo)者煮沸3分(fen)鐘(zhong)；污染的(de)(de)玩具、桌椅和(he)衣物(wu)(wu)等使(shi)用含(han)氯(lv)的(de)(de)消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑（84消(xiao)(xiao)毒(du)(du)液(ye)(ye)或(huo)漂(piao)白粉(fen)）按使(shi)用說明每天清洗；孩子的(de)(de)痰(tan)、唾液(ye)(ye)和(he)糞便、擦拭用紙(zhi)等都最好倒入(ru)適量消(xiao)(xiao)毒(du)(du)劑，攪拌消(xiao)(xiao)毒(du)(du)后再丟入(ru)廁所(suo)。
專家指(zhi)出，手足(zu)口病傳(chuan)染性(xing)很強，可通過唾液(ye)、皰疹液(ye)、毛巾、水(shui)杯等多種途(tu)徑傳(chuan)播，因此(ci)廣大民(min)眾需做(zuo)好衛(wei)生消毒等防疫工作。
第一，講衛生，曬太陽，多通風。
環境衛生(sheng)(sheng)(sheng)差及(ji)個人不(bu)良(liang)衛生(sheng)(sheng)(sheng)習慣(guan)容易誘發手足口(kou)病，所以要養(yang)成良(liang)好的(de)衛生(sheng)(sheng)(sheng)習慣(guan)，要勤(qin)洗(xi)手，勤(qin)洗(xi)澡，不(bu)喝生(sheng)(sheng)(sheng)水，不(bu)食生(sheng)(sheng)(sheng)食等；手足口(kou)病毒害怕高溫和紫外線，如果每天能進行30分鐘日光浴（也就是曬太陽），也能有效殺滅病毒。
第二，服用益生劑類藥物等可有效防疫手足口病。
整(zheng)腸(chang)生等(deng)益(yi)生劑(ji)可促進(jin)原藉菌(jun)（雙歧桿(gan)菌(jun)）的(de)增(zeng)殖。雙歧桿(gan)菌(jun)是人腸(chang)道(dao)內重要(yao)的(de)微生物種群之一(yi)，它直接參與身(shen)體的(de)消化營養(yang)、代謝、吸(xi)收(shou)、免疫和抗感染過(guo)程。益(yi)生劑(ji)可有效(xiao)抑制(zhi)EV71病(bing)毒的(de)活性，增(zeng)強(qiang)身(shen)體的(de)免疫功能。因(yin)此可以使用整(zheng)腸(chang)生等(deng)益(yi)生劑(ji)進(jin)行防治。
中(zhong)國疾病預防控制中(zhong)心研究員介紹，手足口病以(yi)嬰幼兒發(fa)病為主，大多數患(huan)者癥(zheng)狀輕微(wei)，多數患(huan)兒甚至可以(yi)自動痊(quan)愈。因(yin)此(ci)民(min)眾不必恐慌。但未來幾個月將(jiang)進入手足口病的高(gao)發(fa)期，因(yin)此(ci)為了寶寶的健康，必須把(ba)防疫工作做好(hao)。
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