過敏性性鼻炎是(shi)種吸入外界過(guo)敏(min)性抗原而(er)引起(qi),以鼻(bi)癢打嚏流清涕(ti)等為主要(yao)癥狀的疾病,又稱(cheng)變應(ying)性鼻(bi)炎。為機體對某(mou)些變應(ying)(亦稱(cheng)過(guo)敏(min)原)敏(min)感性增高(gao)而(er)發生在鼻(bi)腔(qiang)粘膜(mo)的變態(tai)反應(ying),也是(shi)呼吸道變態(tai)反應(ying)常見(jian)的表現形式(shi),有時(shi)和支氣管哮喘同時(shi)存在。
別名:變(bian)態反應(ying)性鼻(bi)炎/變(bian)應(ying)性鼻(bi)炎
分類:季(ji)節性鼻炎/常年性鼻炎
手術:翼管神經切除術
治療費用:市三(san)甲醫院約(500-1000元)
傳染性:無傳染性
多發人群:青壯年
治療方法:藥物(wu)治療(liao)/免疫治療(liao)/外科治療(liao)
治療率:>30%
臨床檢查:氣(qi)道過(guo)敏試驗鼻腔內(nei)鏡檢查
是否屬于醫保:醫保疾病
掛號的科室:耳鼻喉科
典型癥狀:鼻粘膜(mo)腫(zhong)脹打噴嚏鼻塞
并發癥:哮喘鼻竇炎支氣管哮喘
變應(ying)性鼻炎(yan)患者具(ju)有特(te)應(ying)性體質,通常顯示出家族聚集性,已有研究發現某些基(ji)因與變應(ying)性鼻炎(yan)相關聯。
環境中的變應原(yuan)(yuan)可誘(you)導(dao)特(te)異(yi)性(xing)(xing)IgE抗體產生并與之發生反(fan)應。主要(yao)包括氣傳(chuan)變應原(yuan)(yuan)(又(you)稱(cheng)吸(xi)入性(xing)(xing)變應原(yuan)(yuan))和(he)食物性(xing)(xing)變應原(yuan)(yuan),其中吸(xi)入性(xing)(xing)變應原(yuan)(yuan)暴露(lu)是(shi)過敏(min)性(xing)(xing)鼻(bi)炎(yan)的主要(yao)原(yuan)(yuan)因。
常有陣發性噴(pen)嚏連作,少則3-5個(ge),多(duo)(duo)則十幾個(ge)或數十個(ge),多(duo)(duo)在晨起,夜(ye)晚(wan)或接觸致敏(min)原后立刻發作;2、大量清水樣鼻(bi)(bi)涕,患者(zhe)每(mei)天擤鼻(bi)(bi)十余次(ci)或更多(duo)(duo),重者(zhe)鼻(bi)(bi)涕常如水自流;
程(cheng)度輕重不(bu)一,發作時(shi)鼻塞常很重,緩(huan)解(jie)時(shi)鼻塞可消(xiao)失。且多(duo)數患(huan)者有(you)鼻癢;
由干(gan)鼻粘膜水腫明(ming)顯,部分(fen)患(huan)者(zhe)尚有(you)嗅覺減退;
可伴有眼(yan)癢、耳(er)癢、暫時性(xing)耳(er)鳴(ming)、聽力減退(tui)、頭痛,或(huo)伴有其他變(bian)態反應(ying)性(xing)疾(ji)病(bing)的(de)相應(ying)癥(zheng)狀(如(ru)哮喘,蕁麻疹、腹痛,泄(xie)瀉等);
如果是由于粘膜水腫、鼻塞而引起者,多(duo)為暫(zan)時(shi)性。因粘膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者,多(duo)為持久性;
鼻(bi)腔經(jing)常性(xing)大量液體堵塞,當人(ren)入(ru)睡的時候(hou),口部習(xi)慣性(xing)閉合,會引起人(ren)體憋氣,嚴重可導致窒息;
過(guo)敏性鼻炎常(chang)見的并(bing)發(fa)癥(zheng)有鼻出血、變態反應性鼻竇炎,咽(yan)喉炎、支氣管哮喘(chuan)、滲出性中耳炎、過(guo)敏性咽(yan)喉炎、睡眠障礙(ai)等。
發作時(shi)間:比(bi)較有規律。
持續時間:可持續數(shu)星期到數(shu)月(yue)時間不(bu)等,通常要等過敏原消(xiao)除(chu)以后,癥(zheng)狀也會(hui)消(xiao)失。
伴(ban)隨癥狀:會有耳朵、眼(yan)睛、喉嚨發(fa)癢等癥狀,有時會頭痛、失眠(mian)。
鼻(bi)涕類(lei)型:鼻(bi)涕清澈、稀薄、呈水(shui)樣狀(zhuang)。
噴嚏類型:噴嚏持(chi)續時(shi)間長,劇烈。
發作(zuo)時間:無時間規律。
持續時間:一(yi)般持續7~10天(tian)。
伴隨癥狀:發(fa)燒、疲倦昏睡、全身不適等。
鼻(bi)涕(ti)類型:鼻(bi)涕(ti)的(de)顏色和性(xing)質因情況不同(tong)而不同(tong)。
噴嚏類型(xing):短暫(zan)的噴嚏。
長期適當的(de)(de)按摩迎香穴能(neng)促進鼻子(zi)的(de)(de)血(xue)壓循環(huan)減少血(xue)管(guan)壓力(li),同時會有(you)效(xiao)的(de)(de)緩解鼻炎的(de)(de)發生,注意按摩力(li)度(du)要適中(zhong)不能(neng)用力(li)過度(du)。
去醫(yi)院測(ce)下過(guo)敏源(yuan),知道過(guo)敏源(yuan)后要(yao)盡可能(neng)避(bi)免誘發鼻炎(yan)(yan)的物體,春季(ji)外出時候要(yao)注(zhu)意帶好口罩(zhao),避(bi)免鼻炎(yan)(yan)的加重。
早晨(chen)起(qi)床后(hou)多用(yong)冷(leng)(leng)水洗(xi)鼻(bi)子(zi),尤其是(shi)做吸氣的(de)動(dong)作(zuo)讓冷(leng)(leng)水盡(jin)量沖至鼻(bi)根部,此(ci)時注意(yi)不(bu)要嗆(qiang)水,冷(leng)(leng)水刺激鼻(bi)子(zi)和鼻(bi)粘膜(mo)充分的(de)接觸,長期用(yong)此(ci)方(fang)法能提高鼻(bi)粘膜(mo)的(de)適(shi)應力(li),減緩鼻(bi)炎的(de)復發(fa)。
體質(zhi)下降(jiang)免(mian)(mian)疫力(li)就會底下,體質(zhi)變成過(guo)敏體質(zhi),對易過(guo)敏物質(zhi)沒有免(mian)(mian)疫力(li),通過(guo)運動鍛煉(lian)來提高體質(zhi)能有效緩解鼻炎(yan)的復發。
有些(xie)人(ren)喜歡挖(wa)鼻孔(kong),鼻子內部(bu)的(de)(de)鼻粘膜很脆弱,長期挖(wa)鼻孔(kong)把鼻粘膜破壞了會(hui)容(rong)易患鼻炎,因此有挖(wa)鼻孔(kong)的(de)(de)習慣的(de)(de)人(ren)一定要及早改掉。
在這個(ge)春季(ji),過敏(min)性鼻炎最(zui)重要的防范(fan)就是要遠(yuan)離外面的花(hua)粉、柳絮等過敏(min)源。因此(ci),建議患者最(zui)好少到室外活動,必(bi)須出(chu)門(men)時一定要戴(dai)好口罩。
床上用品用久了就會很容易滋生(sheng)螨(man)蟲(chong),而(er)螨(man)蟲(chong)也是誘發(fa)鼻炎發(fa)生(sheng)的源頭(tou)。所以趁著現(xian)在陽光明媚,大家可以將(jiang)家中的被子、枕(zhen)頭(tou)等多拿出(chu)來(lai)曬曬,將(jiang)附在上面的螨(man)蟲(chong)統(tong)(tong)統(tong)(tong)殺死。
居住的(de)地方平時(shi)也要注意勤(qin)打(da)掃,特別是家中(zhong)的(de)地毯、沙發以(yi)及(ji)窗簾要經常吸塵(chen)和清洗,防止(zhi)螨(man)蟲(chong)和織物纖(xian)維引發的(de)過(guo)(guo)敏。同時(shi)患(huan)者(zhe)生(sheng)活的(de)環(huan)境(jing)也不能過(guo)(guo)于干燥,建議放一個小型加濕(shi)器,來增加空氣的(de)濕(shi)度(du)以(yi)及(ji)減少空氣中(zhong)漂(piao)浮(fu)的(de)粉塵(chen)類物質(zhi)。
換季(ji)或春季(ji)回暖時氣(qi)溫(wen)忽(hu)冷忽(hu)熱,為(wei)(wei)了預(yu)防受(shou)涼感(gan)冒(mao),在(zai)這個階(jie)段(duan)要注意(yi)做好添衣(yi)(yi)減衣(yi)(yi)的(de)工作(zuo),千萬不(bu)能只為(wei)(wei)了風(feng)度,而不(bu)要了溫(wen)度,尤其是常年被(bei)鼻炎(yan)困擾的(de)患者。
很多患(huan)者出現過敏性(xing)鼻炎,主要還是因(yin)為(wei)自身的抵抗力(li)比(bi)較差(cha),因(yin)為(wei)建(jian)議(yi)平時在家可做做有氧運(yun)動來增強(qiang)抵抗力(li),比(bi)如瑜伽、仰臥起(qi)坐、慢跑等。
鼻(bi)炎(yan)患者日常要(yao)忌辛辣、生冷等(deng)(deng)刺(ci)激(ji)性食(shi)物(wu),以(yi)及蝦蟹類等(deng)(deng)海產食(shi)物(wu),建議平時可(ke)以(yi)多吃些補氣益(yi)肺的食(shi)物(wu),如木耳、桂(gui)圓、核桃、松子等(deng)(deng)來(lai)對身體進行調理。
1、輕度間歇(xie)性鼻(bi)炎:H1抗組胺(an)藥和(或(huo))減充血劑,口服或(huo)鼻(bi)內用(yong)藥。
2、中-重度間歇(xie)性鼻(bi)炎:鼻(bi)內使用(yong)糖(tang)皮質激素,每天2次,治療1周后復查,如果(guo)需(xu)要可(ke)加用(yong)H1抗(kang)組胺(an)藥(yao)和(或)短期口(kou)服糖(tang)皮質激素(潑尼(ni)松)。
3、輕度持續(xu)性鼻炎(yan):H1抗組(zu)胺藥(口服或鼻內(nei))或者鼻內(nei)低劑量糖(tang)皮質激素,每天1次。
4、中-重度持續性(xing)鼻(bi)炎:鼻(bi)內(nei)給(gei)予糖皮(pi)質激素,每天2次;或(huo)口服(fu)H1抗(kang)組胺藥;或(huo)在治療(liao)開始短期內(nei)口服(fu)糖皮(pi)質激素。
本(ben)身辛夷在治療(liao)各種鼻(bi)炎是(shi)必(bi)須(xu)用的藥,組成是(shi)辛夷20克,雞(ji)蛋(dan)2只(zhi),加水煮(zhu)熟(shu),蛋(dan)熟(shu)后(hou)去殼,再煮(zhu)片刻,吃蛋(dan)喝湯,每日1次,連服1周(zhou),對(dui)鼻(bi)塞、流鼻(bi)涕是(shi)有一定(ding)的療(liao)效的。
組成(cheng)蒼(cang)耳子12克(ke)(ke),白(bai)(bai)及9克(ke)(ke),蔥白(bai)(bai)13根,茶葉12克(ke)(ke),用沸水沖泡成(cheng)茶飲服,有抗菌通鼻竅的作用。
辛(xin)夷(yi)15克,豆(dou)腐(fu)250克,可能(neng)口感比較好(hao),喝湯吃豆(dou)腐(fu),每日1次(ci),針對鼻塞、頭(tou)痛患者(zhe)效果還(huan)是挺好(hao)的。
菊花、桑葉(xie)各(ge)15克,薏米60克,將菊花、桑葉(xie)加(jia)水煎煮,去渣取(qu)汁,放入薏米粥(zhou)服用,每日(ri)1次。
大部分適用于虛(xu)癥缺(que)血(xue)引起過敏性疾病,取紅棗10枚,蒼耳(er)子(zi)9克煮湯喝。
準備2湯(tang)匙食(shi)(shi)鹽(yan)(yan),用100毫升清水(shui)調開(kai)。然后利(li)(li)用藥棉沾取上適量(liang)食(shi)(shi)鹽(yan)(yan)水(shui),放置在鼻(bi)孔(kong)內,同時(shi)頭部微微昂(ang)起或身體平躺。利(li)(li)用食(shi)(shi)指、大拇(mu)指同時(shi)按住鼻(bi)翼兩(liang)側(ce)。接著(zhu)慢(man)慢(man)用鼻(bi)子吮吸(xi)鹽(yan)(yan)水(shui),然鹽(yan)(yan)水(shui)從鼻(bi)腔流進咽喉(hou)。清洗時(shi),需(xu)早(zao)晚各(ge)一次(ci),過敏性鼻(bi)炎(yan)癥狀會明顯得(de)到改(gai)善。
按摩前,先用(yong)冷(leng)(leng)水把鼻(bi)(bi)孔內清洗(xi)干凈。慢慢吸氣,讓冷(leng)(leng)水充分(fen)清洗(xi)鼻(bi)(bi)腔粘膜,接著呼出鼻(bi)(bi)子中所吸入冷(leng)(leng)水。重復進(jin)行1到3分(fen)鐘(zhong)后(hou),清洗(xi)完(wan)畢(bi)。然后(hou),用(yong)兩(liang)手中指(zhi)指(zhi)腹分(fen)別按揉兩(liang)側鼻(bi)(bi)翼,大概按揉20下左(zuo)右即可(ke)。這個方法只要長時間堅持下來,就能夠有效(xiao)治(zhi)療過(guo)敏性(xing)鼻(bi)(bi)炎。
把大(da)(da)蒜(suan)(suan)洗凈,瀝干(gan)水份,然后搗爛。把搗爛后的(de)大(da)(da)蒜(suan)(suan)用干(gan)紗布包(bao)好,擠壓(ya)出大(da)(da)蒜(suan)(suan)汁(zhi)液。把大(da)(da)蒜(suan)(suan)汁(zhi)液滴到鼻(bi)(bi)(bi)孔內,每(mei)次(ci)滴2滴。接(jie)著,用手按(an)壓(ya)住兩(liang)側鼻(bi)(bi)(bi)翼,幫助讓(rang)鼻(bi)(bi)(bi)孔內能夠均勻沾到大(da)(da)蒜(suan)(suan)汁(zhi)。對于鼻(bi)(bi)(bi)炎癥(zheng)狀比較輕的(de)人,進(jin)行一(yi)次(ci)后,就能痊愈。而鼻(bi)(bi)(bi)炎癥(zheng)狀比較嚴重的(de)話(hua),則需進(jin)行兩(liang)次(ci)。另外,對大(da)(da)蒜(suan)(suan)敏感度人,不宜采用此方法治療鼻(bi)(bi)(bi)炎。
利用普通的食物香(xiang)油滴進鼻孔內,同樣(yang)可以治療過敏性(xing)鼻炎(yan)。注意,治療過程中,先把鼻子洗(xi)干凈,每次適(shi)宜滴5滴左(zuo)右的分量,而且一天要(yao)滴3到5次。另外(wai),如(ru)果是出現嚴重鼻塞,呼吸(xi)困難的話(hua),就不能滴香(xiang)油,等鼻子通氣后(hou),再滴。
過敏性(xing)鼻(bi)炎不具有傳染性(xing),其(qi)主要由于遺(yi)傳引起,或者是塵螨、花(hua)粉、動物皮(pi)屑以及(ji)(ji)真(zhen)菌感(gan)染等(deng)因素誘發(fa)(fa),會出現(xian)鼻(bi)癢、陣發(fa)(fa)性(xing)噴嚏、清水樣鼻(bi)涕(ti)以及(ji)(ji)鼻(bi)塞等(deng)癥狀,嚴重者還會出現(xian)胸(xiong)悶(men)咳(ke)嗽以及(ji)(ji)哮喘發(fa)(fa)作等(deng)癥狀。
過敏(min)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎(yan)只能(neng)夠緩解癥狀(zhuang),不(bu)(bu)能(neng)夠根治的(de)。因為過敏(min)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎(yan)跟本身的(de)過敏(min)體(ti)質有關系,過敏(min)是不(bu)(bu)能(neng)治愈(yu)的(de),過敏(min)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎(yan)建議(yi)可以先去醫院查一(yi)查過敏(min)源,然后平常盡量(liang)的(de)避免出(chu)現(xian)過敏(min),這(zhe)樣過敏(min)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎(yan)就會發(fa)作的(de)比較少,過敏(min)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎(yan)一(yi)般的(de)可以出(chu)現(xian)鼻(bi)(bi)(bi)塞,流鼻(bi)(bi)(bi)涕,有的(de)還可以出(chu)現(xian)打噴嚏頭疼的(de)癥狀(zhuang),建議(yi)服用酮替芬片。
如(ru)果(guo)不進行治(zhi)療,導(dao)致鼻(bi)(bi)炎(yan)(yan)反復發(fa)作,會(hui)(hui)(hui)使(shi)身體出(chu)現(xian)不可逆損傷,甚(shen)至會(hui)(hui)(hui)危害生(sheng)命,還(huan)會(hui)(hui)(hui)引起鼻(bi)(bi)塞、流鼻(bi)(bi)涕等癥狀,嚴重的還(huan)會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)頭疼(teng)、頭暈。后(hou)期(qi)還(huan)會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)嗅覺障礙、記(ji)憶力下(xia)降等癥狀。長期(qi)有鼻(bi)(bi)炎(yan)(yan)的患者可能會(hui)(hui)(hui)導(dao)致鼻(bi)(bi)竇(dou)炎(yan)(yan)和中耳炎(yan)(yan),夜間會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)呼吸暫停綜合征而(er)威脅(xie)生(sheng)命,因此患有鼻(bi)(bi)炎(yan)(yan)需要及時治(zhi)療。