鼻炎發(fa)病的臨床癥(zheng)狀各異，危(wei)害極大(da)，當影(ying)響(xiang)鼻腔的生理功能時(shi)，會出(chu)現(xian)呼吸障礙，引發(fa)血氧(yang)濃度(du)降低(di)，影(ying)響(xiang)其(qi)它組織和器(qi)官(guan)的功能與代謝，而出(chu)現(xian)一些如頭痛、頭暈(yun)、記憶(yi)力下降，胸痛、胸悶、精神(shen)萎糜等(deng)，甚(shen)至會并發(fa)肺氣腫、肺心病、哮喘等(deng)嚴(yan)重并發(fa)癥(zheng)。而當鼻炎未能得到及時(shi)治(zhi)療(liao)，影(ying)響(xiang)嗅覺粘膜時(shi)，就會出(chu)現(xian)嗅覺障礙，導致(zhi)聞不(bu)著香臭等(deng)氣味。
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當(dang)長(chang)期(qi)反復發作的鼻(bi)竇炎(yan)(yan)(yan)(yan)未得到及時治療，炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng)就會擴(kuo)散至鄰近器官、組織，而并(bing)發如額骨(gu)(gu)(gu)骨(gu)(gu)(gu)髓炎(yan)(yan)(yan)(yan)、眶骨(gu)(gu)(gu)壁骨(gu)(gu)(gu)炎(yan)(yan)(yan)(yan)及骨(gu)(gu)(gu)膜炎(yan)(yan)(yan)(yan)、眶壁骨(gu)(gu)(gu)膜下(xia)膿(nong)腫、眶內蜂窩織炎(yan)(yan)(yan)(yan)、球后視(shi)神經炎(yan)(yan)(yan)(yan)、硬腦(nao)(nao)膜外膿(nong)腫、硬腦(nao)(nao)膜下(xia)膿(nong)腫、化(hua)膿(nong)性(xing)腦(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)(yan)(yan)、腦(nao)(nao)膿(nong)腫、海(hai)綿竇血栓性(xing)靜脈炎(yan)(yan)(yan)(yan)等多(duo)種危重急癥(zheng)。
鼻(bi)炎所導致的其他并發癥還有：因長時間鼻(bi)塞不通(tong)氣，呼(hu)吸(xi)困(kun)難，會引(yin)發睡眠呼(hu)吸(xi)暫停(ting)綜合癥;患者(zhe)下鼻(bi)甲(jia)肥(fei)大，睡眠時氧(yang)氣不足(zu)，嚴重(zhong)情(qing)況下可(ke)引(yin)起腦梗塞、高血壓、突發心臟(zang)病等(deng)，個(ge)別患者(zhe)甚至會夜間猝死。
急性(xing)感(gan)染(ran)所(suo)致，俗稱(cheng)“傷風”或“感(gan)冒”，可有全(quan)身(shen)癥狀(zhuang);以秋(qiu)冬(dong)或冬(dong)春季之交(jiao)多見。病(bing)情一般經過7～14天便逐漸(jian)好轉(zhuan)。抵抗(kang)力強(qiang)者可不(bu)治自愈。常見的鼻腔粘膜急性(xing)炎癥，為(wei)病(bing)毒感(gan)染(ran)，并常繼發細菌(jun)感(gan)染(ran)。
癥狀：鼻堵塞和分泌物增(zeng)多，早(zao)期為(wei)清水樣涕，后變(bian)為(wei)粘液膿性(xing)鼻涕，病人可有低熱和全(quan)身(shen)不(bu)適。檢查見鼻粘膜(mo)充血腫(zhong)脹，有分泌物。
治療
急性(xing)鼻炎(yan)是(shi)一種自限性(xing)疾病(bing)，病(bing)程為7～10日。目(mu)前尚沒有可直接治愈的(de)藥(yao)物，主要以支持(chi)治療(liao)和對癥治療(liao)為主，并注意預(yu)防并發癥。
1.全身治療
大量飲水，飲食清淡，疏通大便(bian)，注意休息。
（1）早(zao)期用發汗(han)療法 可減輕癥狀，縮短病(bing)程。
（2）解熱鎮痛藥 阿司匹林、對(dui)乙酰氨基酚等。
（3）中成藥 疏風解表驅邪為主。
（4）抗病(bing)毒藥(yao)物 可在發病(bing)早期使用抗病(bing)毒藥(yao)物。
（5）抗(kang)菌藥物(wu) 合并細(xi)菌感染或有可(ke)疑并發癥(zheng)時，全身應(ying)用抗(kang)菌藥物(wu)治療(liao)。
2.局部治療
（1）減(jian)充血(xue)劑噴鼻，可以減(jian)輕黏膜充血(xue)、腫(zhong)脹而減(jian)輕鼻塞(sai)，改(gai)善引(yin)流，小(xiao)兒用藥濃度(du)適當降低。減(jian)充血(xue)劑的(de)使(shi)用應在1周以內。
（2）可(ke)使用針(zhen)灸及穴位(wei)按摩方法，可(ke)減(jian)輕(qing)鼻塞。
3.對癥治療
對(dui)于發熱的(de)患(huan)者給予冰袋物理降溫。嘔(ou)吐及腹瀉患(huan)者給予止吐及止瀉藥物治(zhi)療，注意維持(chi)水鹽及電(dian)解質平衡。
護理
1.應注意多飲水。
2.室內通風。
3.發熱時要適當休息，注意保暖。
4.出(chu)門時需戴(dai)口罩。
5.飲食宜(yi)清淡，易(yi)消化(hua)。
6.使用發汗(han)藥物不宜(yi)太過。
7.中藥應輕煎，頻飲。
8.服藥(yao)后不(bu)宜吃冷飲及食用生冷，酸澀之品。
預防
1.本病可發(fa)生或(huo)大或(huo)小的局部范圍(wei)的流行，病毒(du)可在(zai)空(kong)氣(qi)中通過氣(qi)溶膠傳(chuan)播，流行期間(jian)應避免(mian)與(yu)患者密切接觸(chu)，不出入或(huo)少出入公共場所，注(zhu)意居室通風。外出時可佩戴口罩。
2.引起急性鼻(bi)炎(yan)的(de)病毒可(ke)在環境(jing)中長時間生存，因此可(ke)以經手(shou)接(jie)觸攜帶，隨后通過觸碰眼睛(jing)或鼻(bi)引起感(gan)染。所以勤洗手(shou)，改正揉眼、挖鼻(bi)的(de)不良習(xi)慣可(ke)起到預防(fang)感(gan)冒的(de)作用。
3.疫苗(miao)(miao)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)：疫苗(miao)(miao)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)目前(qian)主(zhu)要應用于針對(dui)老年人、兒(er)童(tong)等易感(gan)人群的(de)特殊流(liu)行(xing)性(xing)感(gan)冒的(de)預(yu)(yu)防(fang)。對(dui)于普通感(gan)冒，由于致病(bing)病(bing)毒種(zhong)(zhong)類(lei)繁多，目前(qian)已鑒(jian)定出(chu)200余(yu)種(zhong)(zhong)，且其間(jian)抗(kang)原極少出(chu)現交叉反應，疫苗(miao)(miao)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)在(zai)預(yu)(yu)防(fang)中作(zuo)用有限。
4.經常(chang)鍛煉(lian)身(shen)體，提倡冷水洗臉或冷水浴(yu)，增強體質。
5.注意勞逸結合，飲食調(diao)和(he)。
是常見(jian)的多發(fa)(fa)病(bing)，由急性鼻炎發(fa)(fa)展而來。與合并細菌繼發(fa)(fa)感染、治療不(bu)徹底和反復發(fa)(fa)作有關。
為鼻腔(qiang)粘(zhan)膜(mo)和粘(zhan)膜(mo)下層的慢(man)(man)性炎(yan)癥。很常(chang)見，輕(qing)者稱(cheng)為單純性慢(man)(man)性鼻炎(yan)，重者稱(cheng)為肥厚性鼻炎(yan)。
癥狀：鼻堵塞，輕者為間歇性或交替性，重者為持續性，鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹，鼻道有(you)少量粘液性分泌(mi)物，嚴(yan)重的(de)肥(fei)厚性鼻炎由于組織(zhi)增(zeng)生(sheng)，粘膜表面(mian)凹凸不平，下鼻甲呈桑葚狀變化，中鼻甲粘膜呈息肉樣變。
治療
1.病因治療
找(zhao)出全(quan)身(shen)(shen)、局部(bu)和環(huan)境等方面(mian)的致病(bing)原因，積極治(zhi)療全(quan)身(shen)(shen)疾(ji)病(bing)或排除之。對鼻(bi)中隔偏曲者(zhe)進行矯正手術，積極治(zhi)療慢(man)性鼻(bi)竇炎(yan)等。加強鍛煉身(shen)(shen)體(ti)，改善營養狀(zhuang)況，治(zhi)療全(quan)身(shen)(shen)慢(man)性疾(ji)病(bing)，提(ti)高機體(ti)抵抗力。
2.局部治療
（1）局(ju)部(bu)糖皮(pi)質激(ji)素鼻(bi)噴霧(wu)劑可以在炎癥(zheng)的(de)(de)(de)各個階段都發揮強大的(de)(de)(de)抗炎、抗水腫效應，并能促進損(sun)傷的(de)(de)(de)纖毛(mao)上(shang)皮(pi)修(xiu)復,是目前治療鼻(bi)黏膜炎癥(zheng)性疾病的(de)(de)(de)一線(xian)藥物。對于“妊娠期鼻(bi)炎”的(de)(de)(de)患(huan)者忌用減充血劑，局(ju)部(bu)慎用糖皮(pi)質激(ji)素鼻(bi)噴霧(wu)劑，妊娠終止后2～4周(zhou)內(nei)鼻(bi)炎癥(zheng)狀會(hui)得(de)到緩解。
（2）減(jian)充血劑(ji)只有(you)在慢性鼻炎(yan)伴發(fa)急性感染時才可(ke)使(shi)(shi)用(yong)減(jian)充血劑(ji)滴鼻，1～2次(ci)/天，并且一(yi)般應(ying)(ying)用(yong)時間(jian)不宜超過7～10天，此類(lei)藥物長期使(shi)(shi)用(yong)可(ke)引起藥物性鼻炎(yan)。兒童可(ke)短期應(ying)(ying)用(yong)濃度較低的此類(lei)藥物。
（3）封閉療法可(ke)作迎香穴(xue)和鼻(bi)通穴(xue)封閉；也可(ke)作鼻(bi)丘或雙(shuang)側下鼻(bi)甲前段(duan)黏膜下注射。但此種方法目前已很少應(ying)用。
（4）其(qi)他鼻(bi)塞(sai)嚴重者可(ke)按摩迎(ying)香穴和鼻(bi)通穴位(wei)，還可(ke)應用淡鹽水(shui)或海水(shui)沖洗鼻(bi)腔。
3.全身藥物治療
（1）如(ru)果炎癥比較(jiao)明顯并伴有(you)較(jiao)多的分泌物(wu)倒流，可以考慮(lv)口服小劑量大環內酯類(lei)抗生素。
（2）可考慮中成藥治療。
4.手術治療
對于藥(yao)物及其他(ta)治(zhi)療無效(xiao)并(bing)伴有明顯的持續性鼻塞的患者，可行手術(shu)治(zhi)療。目前手術(shu)多在鼻竇內鏡(jing)下(xia)進行，可提高手術(shu)安全(quan)性和準確性。
（1）下鼻(bi)甲(jia)切除術(shu)通(tong)過手術(shu)切除下鼻(bi)甲(jia)的(de)一部(bu)分，使鼻(bi)甲(jia)組織變(bian)小(xiao)，可(ke)以(yi)降(jiang)低(di)鼻(bi)腔阻(zu)(zu)力，改(gai)善鼻(bi)腔通(tong)氣的(de)狀態。下鼻(bi)甲(jia)血管舒張(zhang)和收(shou)縮引(yin)起鼻(bi)阻(zu)(zu)力很大的(de)變(bian)化，下鼻(bi)甲(jia)前(qian)端(duan)接近鼻(bi)瓣區(qu)（鼻(bi)腔阻(zu)(zu)力最大的(de)部(bu)位），所以(yi)在進行(xing)下鼻(bi)甲(jia)手術(shu)時應注意適當(dang)保(bao)留下鼻(bi)甲(jia)前(qian)端(duan)，以(yi)免引(yin)起副作用。
（2）低溫等離子、激光（CO2激光、YAG激光等）、微波下(xia)(xia)鼻甲(jia)手術可通過消融肥(fei)大(da)的下(xia)(xia)鼻甲(jia)黏(nian)膜或黏(nian)膜下(xia)(xia)組織(zhi)，使鼻甲(jia)組織(zhi)變小，從而改(gai)善鼻塞的癥狀。此方法(fa)簡便易行，但可能會引起(qi)術后鼻腔(qiang)干燥。
（3）下鼻(bi)甲(jia)骨折(zhe)外(wai)移術(shu)下鼻(bi)甲(jia)骨局部(bu)肥大或向內(nei)過度伸(shen)展者可(ke)行(xing)此手術(shu)。該(gai)方法一(yi)般不損(sun)傷(shang)下鼻(bi)甲(jia)黏膜，對(dui)鼻(bi)腔生(sheng)理(li)功能(neng)也(ye)無明顯(xian)影響，并且術(shu)中、術(shu)后出血較(jiao)(jiao)少，是(shi)一(yi)種(zhong)微創的手術(shu)。缺點是(shi)減(jian)容效果(guo)(guo)有限，對(dui)較(jiao)(jiao)重的慢性鼻(bi)炎(yan)效果(guo)(guo)欠佳(jia)。
預防
1.戒煙(yan)酒，注意飲食衛(wei)(wei)生(sheng)和環境(jing)衛(wei)(wei)生(sheng)，避(bi)免粉塵(chen)長期刺(ci)激。
2.避免長期(qi)使用鼻腔減充血劑，該類藥(yao)物(wu)有可能造成“藥(yao)物(wu)性鼻炎(yan)”。
3.積極治療急性鼻(bi)炎(yan)，每遇(yu)感冒鼻(bi)塞加重，不可用力摳鼻(bi)，以免引起鼻(bi)腔感染。
4.應注意鍛煉身體，參加適(shi)當的體育活動。
5.注意氣(qi)候變化(hua)，及時增減衣服。
6.應盡量避免出(chu)入人(ren)群密集的場所(suo)，并注意戴口罩。
是(shi)鼻腔粘膜(mo)對吸入空氣中(zhong)的(de)某些成分高度敏(min)感所致。它(ta)的(de)癥(zheng)狀與(yu)感冒很相(xiang)似，但一日內可多次發作(zuo);不(bu)發作(zuo)時，則(ze)完全正常。過敏(min)性鼻炎的(de)發作(zuo)有時與(yu)季節密切相(xiang)關(guan)。
癥狀：陣發性(xing)噴嚏(ti)、清水樣鼻(bi)涕、鼻(bi)塞和鼻(bi)癢(yang)
治療
1.避(bi)免接(jie)觸變(bian)應原
（1）減少(shao)室內的(de)(de)塵螨數(shu)量(liang)；維(wei)持(chi)居(ju)住空間(jian)相對濕度至60%以下，但過(guo)低（如低于30%～40%）會(hui)造成不適(shi)；清掃地(di)毯；清洗(xi)床(chuang)上用品、窗簾，螨變(bian)應(ying)原(yuan)溶于水(shui)，水(shui)洗(xi)紡(fang)織品可(ke)清除其中的(de)(de)大部(bu)分變(bian)應(ying)原(yuan)；使(shi)用有濾網的(de)(de)空氣凈(jing)化機、吸(xi)塵器等。
（2）相應(ying)花粉致敏(min)(min)季節，規避致敏(min)(min)原。
（3）對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。
2.藥物治療
應(ying)考(kao)慮以下(xia)因素：療(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)、安全性(xing)、費用(yong)/效(xiao)果比(bi)等(deng)。常用(yong)鼻(bi)內(nei)和口服給藥(yao)，療(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)在不同(tong)患者(zhe)之(zhi)間(jian)可(ke)能有(you)差(cha)異(yi)。停藥(yao)后無長期持續(xu)療(liao)(liao)(liao)(liao)效(xiao)，因此(ci)對持續(xu)性(xing)變應(ying)性(xing)鼻(bi)炎需維持治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。延長治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)時(shi)間(jian)并不發生(sheng)快速耐藥(yao)性(xing)。鼻(bi)內(nei)給藥(yao)具有(you)許多(duo)優點，高濃度藥(yao)物可(ke)直接作用(yong)于鼻(bi)部，避(bi)免或減(jian)少了全身副(fu)作用(yong)。但(dan)對于伴(ban)有(you)其他(ta)過敏性(xing)疾病患者(zhe)，藥(yao)物需要(yao)作用(yong)不同(tong)靶器官，鼻(bi)內(nei)給藥(yao)不是(shi)最佳選擇，推薦(jian)全身藥(yao)物治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。妊娠期患者(zhe)應(ying)慎用(yong)各種藥(yao)物。
（1）抗(kang)(kang)組胺(an)藥口服或鼻(bi)用(yong)(yong)第2代或新型H1抗(kang)(kang)組胺(an)藥，可有(you)效(xiao)緩(huan)解鼻(bi)癢、噴嚏和流涕等癥狀。適(shi)用(yong)(yong)于(yu)輕(qing)度間歇性和輕(qing)度持(chi)續性變應(ying)性鼻(bi)炎，與鼻(bi)用(yong)(yong)糖(tang)皮質(zhi)激素聯合治療中(zhong)-重度變應(ying)性鼻(bi)炎。
（2）糖(tang)皮(pi)質激素(su)鼻(bi)用糖(tang)皮(pi)質激素(su)，可(ke)有(you)效緩解(jie)鼻(bi)塞、流涕(ti)和噴嚏等癥(zheng)狀。對其他藥(yao)物(wu)(wu)治療無反應或不能耐受鼻(bi)用藥(yao)物(wu)(wu)的重(zhong)癥(zheng)患者，可(ke)采用口(kou)服糖(tang)皮(pi)質激素(su)進(jin)行短期(qi)治療。
（3）抗(kang)白三烯(xi)藥(yao)對變應性鼻炎和哮喘(chuan)有效。
（4）色酮類藥對緩解鼻部癥(zheng)狀有一定效果，滴眼液對緩解眼部癥(zheng)狀有效。
（5）鼻內減充血劑對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解(jie)作用，療程應控制(zhi)在(zai)7天以(yi)內。
（6）鼻內抗膽堿能藥(yao)物可有效抑(yi)制流涕。
（7）中(zhong)藥部分中(zhong)藥對緩解癥狀有效。兒童和老(lao)年(nian)人(ren)的治療原則(ze)與(yu)成人(ren)相同(tong)，但應特別(bie)注(zhu)意避免藥物的不良(liang)反應。
3.免疫治療
免(mian)疫(yi)治療誘(you)導了臨(lin)床和(he)免(mian)疫(yi)耐受，具有(you)長期效果，可預防變應性疾(ji)病的發展。變應原(yuan)特異性免(mian)疫(yi)治療常用皮下(xia)注(zhu)射和(he)舌(she)下(xia)含服。療程(cheng)(cheng)分為劑(ji)量(liang)累加階段和(he)劑(ji)量(liang)維(wei)持階段，總療程(cheng)(cheng)不少于(yu)2年。應采(cai)用標準化變應原(yuan)疫(yi)苗(miao)。
（1）適應證主要用于常規藥(yao)物治(zhi)療(liao)無(wu)效的變(bian)應性(xing)鼻炎患者(zhe)。
（2）禁(jin)忌證①哮喘發作期(qi)；②患者(zhe)(zhe)正(zheng)使(shi)用β受體阻斷劑；③合并其(qi)他免(mian)疫性(xing)(xing)疾病(bing)；④妊娠期(qi)婦女(nv)；⑤患者(zhe)(zhe)無(wu)法理解(jie)治療的(de)風險性(xing)(xing)和(he)局限(xian)性(xing)(xing)。
免疫治療可能出現局部和(he)全身不(bu)良(liang)反應。
4.外科治療
其(qi)適應證為經藥(yao)物(wu)或免疫治療(liao)(liao)(liao)鼻(bi)塞癥狀無改善，有明(ming)顯體征，影響生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)；鼻(bi)腔有明(ming)顯的解剖學變異，伴有功(gong)能障礙(ai)；合并慢性鼻(bi)-鼻(bi)竇炎(yan)、鼻(bi)息肉(rou)，藥(yao)物(wu)治療(liao)(liao)(liao)無效。外科治療(liao)(liao)(liao)不作為常(chang)規治療(liao)(liao)(liao)變應性鼻(bi)炎(yan)的方法。
預防
1.在外出時要注意戴口罩(zhao)，這樣有利于(yu)預防呼吸道疾病，及減少過敏性鼻炎的發生。
2.室(shi)內要(yao)注意定時的通風換(huan)氣，避免室(shi)內太干燥，保持(chi)室(shi)內濕(shi)度(du)溫度(du)，保持(chi)室(shi)內清潔，有(you)利于減(jian)少塵螨的滋生(sheng)。
3.要注意增強抵抗力，適當的運動，多吃含維生素多的食物，注(zhu)意營養均衡。
4.要(yao)查找(zhao)過敏原，避免接觸。
由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎癥、淤血而使(shi)鼻粘膜、鼻甲(jia)出現(xian)增(zeng)(zeng)生所(suo)致。此時粘膜增(zeng)(zeng)厚(hou)、組織彈(dan)性下(xia)降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。
癥狀：雙側(ce)持續性鼻(bi)塞(sai)，閉塞(sai)性鼻(bi)音。鼻(bi)分(fen)泌物少而稠不易(yi)擤出。可(ke)有嗅(xiu)覺(jue)減(jian)退、耳(er)鳴、聽力(li)減(jian)退、咽干、頭痛(tong)、失(shi)眠、記憶力(li)減(jian)退。鼻(bi)黏膜淡(dan)紅或(huo)暗紅，下鼻(bi)甲肥厚(hou)彈性差。
治療
1.局部治療
慢性(xing)肥厚(hou)(hou)性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)炎局部(bu)治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)目的(de)(de)視各(ge)階段的(de)(de)病變而異，在鼻(bi)(bi)(bi)(bi)黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)肥厚(hou)(hou)，但(dan)無明顯(xian)增生的(de)(de)階段中，力求恢復鼻(bi)(bi)(bi)(bi)黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)的(de)(de)正常功能；如已有明顯(xian)增生，則應以(yi)減輕鼻(bi)(bi)(bi)(bi)部(bu)癥狀(zhuang)和(he)恢復肺(fei)功能為主。早期應用血管收縮劑、下(xia)(xia)(xia)(xia)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)硬化(hua)劑注射、激光(guang)治(zhi)療(liao)(liao)、冷(leng)凍療(liao)(liao)法(fa)、微波治(zhi)療(liao)(liao)、黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)下(xia)(xia)(xia)(xia)電(dian)凝(ning)固(gu)術等方法(fa)使局部(bu)黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)下(xia)(xia)(xia)(xia)產生瘢痕組織，縮小鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)。黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)肥厚(hou)(hou)者應用下(xia)(xia)(xia)(xia)（或中）鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)部(bu)分(fen)切(qie)(qie)除術。切(qie)(qie)除的(de)(de)黏(nian)(nian)膜(mo)(mo)(mo)原則以(yi)不超過下(xia)(xia)(xia)(xia)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)的(de)(de)1/3為宜(yi)。下(xia)(xia)(xia)(xia)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)骨(gu)(gu)肥大者可行黏(nian)(nian)骨(gu)(gu)膜(mo)(mo)(mo)下(xia)(xia)(xia)(xia)下(xia)(xia)(xia)(xia)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)骨(gu)(gu)切(qie)(qie)除術、下(xia)(xia)(xia)(xia)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)甲(jia)(jia)(jia)骨(gu)(gu)折外(wai)移術。
2.全身治療
慢性單純(chun)性鼻(bi)炎用中醫中藥(yao)治療有一定療效。屬風(feng)寒(han)型者(zhe)可用蒼耳子散。屬風(feng)熱型者(zhe)在上方基礎上去白芷(zhi)、蟬蛻，加桑葉、銀花(hua)、黃芩；睡眠時鼻(bi)塞重，活動時鼻(bi)塞輕，舌質紅，脈弦細者(zhe)可用當歸(gui)芍藥(yao)湯(tang)；反復發作、涕或稀或稠、面白便溏、食(shi)欲差(cha)、苔白、脈弦細者(zhe)可用清脾(pi)湯(tang)。
預防
1.積極治療(liao)急性鼻炎(yan)。
2.注意(yi)環境衛生。嗜煙酒者自(zi)然也應(ying)戒除。
3.積極防治全(quan)身有(you)(you)(you)關(guan)疾病。先(xian)看鼻(bi)腔，有(you)(you)(you)沒有(you)(you)(you)鼻(bi)中隔(ge)偏曲，再看咽部(bu)有(you)(you)(you)無扁桃體(ti)炎之類；其他如有(you)(you)(you)面色無華須查有(you)(you)(you)無貧血；食欲較差則(ze)檢查肝(gan)臟；心悸則(ze)檢查心臟；午后低熱須查有(you)(you)(you)無結(jie)核病等。
4.當患有(you)急性(xing)鼻炎等其他(ta)疾(ji)病時，應積極(ji)并合理處(chu)理，以避免引起肥厚性(xing)鼻炎。
5.注意鼻腔清(qing)潔，經常清(qing)洗鼻腔。
6.最好能養成(cheng)早晚洗鼻(bi)的良(liang)好衛生習慣。
7.注意(yi)保持(chi)室內空氣新鮮(xian)、通暢，避免粉塵長期刺激(ji)。
8.每日早晨(chen)可用冷水洗臉，以增(zeng)強鼻腔粘膜的抗(kang)病(bing)能力。
9.當出(chu)現鼻(bi)塞(sai)時，最好(hao)不要強行擤鼻(bi)，不要用手(shou)挖鼻(bi)。
10.不(bu)宜長久使(shi)用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻凈。
11.少食辛(xin)辣食物，戒(jie)煙戒(jie)酒。日(ri)常生活中以茶(cha)為飲品除預防(fang)和改善治療炎(yan)癥外還(huan)能調節人體機理平(ping)衡(heng)，清熱解毒，消炎(yan)抗菌，這類中草(cao)(cao)藥茶(cha)主要有野(ye)菊花(hua)、胖大海、蕃楸(qiu)草(cao)(cao)、箐橡(xiang)草(cao)(cao)等(deng)。
13.減少(shao)有害氣體(ti)的接觸。
14.身體鍛煉。
單(dan)純性鼻炎是指鼻腔粘膜(mo)或粘膜(mo)下(xia)(xia)層的(de)炎癥持續數月以(yi)上，或炎癥反復(fu)發作，間歇(xie)期內亦未恢(hui)復(fu)正常，且(qie)無明確(que)的(de)致(zhi)病微生(sheng)物(wu)感(gan)染者，與肥厚性鼻炎的(de)本質區別在于粘膜(mo)或粘膜(mo)下(xia)(xia)組織無增生(sheng)現象。
癥狀：嗅覺減(jian)退(tui)、多涕、間歇(xie)性或交(jiao)替性鼻塞
治療
1.病因治療
找出全身和局部病(bing)因，及時治療全身性(xing)慢性(xing)疾病(bing)、鼻(bi)竇(dou)炎(yan)、鄰近感染(ran)病(bing)灶和鼻(bi)中隔偏曲等。改善生活和工作(zuo)環境，鍛煉身體(ti)，提(ti)高(gao)機體(ti)免疫力。
2.局部治療
（1）鼻內用血管收縮(suo)劑通常用0.5%～1%麻黃堿生理鹽(yan)水或(huo)鹽(yan)酸羥甲唑啉(lin)噴霧劑，本療法不(bu)易長期使用。
（2）局部糖皮(pi)質激(ji)素具(ju)有顯著抗炎作(zuo)用。
（3）鼻丘封閉或(huo)下鼻甲(jia)黏膜下封閉以(yi)0.25%～0.5%普魯卡因，每次1～1.5ml，隔日1次，或(huo)每周2次，5次為一療程
（4）短波或紅外線理療可改善局部血循(xun)環(huan)以減(jian)輕癥狀。
3.低溫等離(li)子消融(rong)術治療(liao)
原理是將(jiang)等離子低(di)溫熱效應直接(jie)作用于病變組織，在小(xiao)范圍(wei)內(nei)實現高熱，產(chan)生組織蛋白質凝固變性(xing)(xing)，繼而瘢痕化(hua)和纖維化(hua)，使(shi)其體積縮小(xiao)，黏膜(mo)水(shui)腫(zhong)消退，導致鼻氣道(dao)擴大，鼻阻(zu)力降低(di)，鼻腔通氣功能得到改(gai)善。消融過程(cheng)僅需幾分(fen)鐘，術中出血少；對(dui)鼻黏膜(mo)損傷小(xiao)，術后不用填塞鼻腔，復發率低(di)；對(dui)慢性(xing)(xing)單純性(xing)(xing)鼻炎一次性(xing)(xing)治療就(jiu)能達(da)到最(zui)佳效果(guo)，較好(hao)地改(gai)善通氣，消除鼻塞引起的關聯癥狀。
預防
1.注意工作和(he)環境衛生，忌煙酒，消除病(bing)灶。
2.不(bu)能(neng)過分依賴(lai)藥物來保持鼻腔通氣。
3.注意(yi)鍛煉(lian)身(shen)體，增(zeng)強體質(zhi)。
主要是鼻(bi)(bi)粘(zhan)膜(mo)、骨膜(mo)和鼻(bi)(bi)甲骨萎縮;由于鼻(bi)(bi)組織萎縮，雖然鼻(bi)(bi)腔比較寬大，但鼻(bi)(bi)粘(zhan)膜(mo)卻喪失其正常的生理(li)功能，且(qie)因鼻(bi)(bi)內干癡形(xing)成，患者仍感通氣(qi)不暢(chang)。當有細菌感染(ran)時，其毒素及排(pai)泄物等產生惡臭氣(qi)味。
分原(yuan)發(fa)性(xing)及繼(ji)發(fa)性(xing)兩種(zhong)。原(yuan)發(fa)性(xing)者(zhe)病因不明，有(you)(you)鼻(bi)(bi)(bi)甲(jia)粘膜及骨(gu)質萎(wei)縮(suo)。患者(zhe)有(you)(you)鼻(bi)(bi)(bi)塞，鼻(bi)(bi)(bi)內有(you)(you)臭(chou)味(wei)，并有(you)(you)膿(nong)痂。檢查見鼻(bi)(bi)(bi)粘膜干燥萎(wei)縮(suo)，下鼻(bi)(bi)(bi)甲(jia)縮(suo)小致鼻(bi)(bi)(bi)腔寬(kuan)大(da)，由于有(you)(you)細菌感染(ran)，鼻(bi)(bi)(bi)內有(you)(you)大(da)量灰綠色(se)污穢(hui)痂皮，有(you)(you)臭(chou)味(wei)，故又稱臭(chou)鼻(bi)(bi)(bi)癥。嚴重者(zhe)可繼(ji)發(fa)萎(wei)縮(suo)性(xing)咽炎和喉炎。
癥狀：鼻(bi)及(ji)鼻(bi)咽干(gan)燥感、鼻(bi)塞、頭(tou)疼、頭(tou)昏、嗅覺障(zhang)礙、惡(e)臭
治療
1.保守治療
（1）維生素口服維生素A、維生素B2。
（2）鼻腔沖(chong)洗(xi)沖(chong)洗(xi)鼻腔的目的清洗(xi)鼻腔，清除(chu)臭味。可用生理鹽水、3%硼酸溶液、1：2000高錳(meng)酸鉀溶液。
（3）雌激素應用雌激素局(ju)部噴霧或軟膏(gao)涂抹，可使(shi)鼻黏膜血管擴(kuo)張、充(chong)血。
（4）抗生素局部應用鏈霉(mei)素、慶大霉(mei)素，可改善癥狀，抑制臭鼻(bi)桿菌生長(chang)，使鼻(bi)腔(qiang)內的繼發感染得到控(kong)制。
（5）局部(bu)滴藥(yao)可軟化(hua)干(gan)痂，促(cu)進腺體分泌，潤澤(ze)黏膜(mo)，改善(shan)癥狀。常用(yong)復方魚(yu)肝油、復方薄荷油。
（6）表皮生(sheng)長因子噴(pen)霧劑(ji)(ji)應(ying)用表皮生(sheng)長因子噴(pen)霧劑(ji)(ji)，促進鼻腔(qiang)黏膜上皮生(sheng)長。
（7）其他微量(liang)元素、生物制劑和(he)中成藥治療。
2.手術治療
手術(shu)(shu)治(zhi)療的主(zhu)要目(mu)的在(zai)于縮小鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)，降低鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)水分蒸發，減(jian)輕鼻(bi)(bi)(bi)黏(nian)膜干(gan)燥和結痂形成(cheng)。手術(shu)(shu)方法有鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)粘骨膜下填充術(shu)(shu)、鼻(bi)(bi)(bi)腔(qiang)外(wai)側壁內移術(shu)(shu)、前(qian)鼻(bi)(bi)(bi)孔(kong)封(feng)閉術(shu)(shu)等(deng)。
（1）鼻(bi)腔(qiang)外側(ce)壁內(nei)移術用(yong)干萎(wei)縮性鼻(bi)炎(yan)治療文獻報道(dao)則較早，通過手術可(ke)(ke)使鼻(bi)腔(qiang)外側(ce)壁內(nei)移，嚴(yan)重病例還可(ke)(ke)在黏(nian)膜下加(jia)墊填塞物，從而起到(dao)縮窄鼻(bi)腔(qiang)的(de)作(zuo)用(yong)，但因創傷大(da)，反應重，并且(qie)內(nei)移之側(ce)壁可(ke)(ke)漸(jian)漸(jian)回復原(yuan)位(wei)，效果較差。
（2）前鼻(bi)孔(kong)部(bu)分或全(quan)部(bu)閉(bi)塞手術(shu)其方式(shi)大同(tong)小異，總(zong)的(de)(de)(de)說來，前鼻(bi)孔(kong)部(bu)分閉(bi)塞手術(shu)一(yi)般可(ke)留有腔(qiang)隙，不僅(jin)可(ke)以保留患者(zhe)經鼻(bi)呼吸(xi)的(de)(de)(de)功能，而且長期效果(guo)不亞于全(quan)部(bu)閉(bi)鎖者(zhe)，成為此(ci)類手術(shu)的(de)(de)(de)主流方式(shi)。但是(shi)，此(ci)類術(shu)式(shi)導致患者(zhe)術(shu)后鼻(bi)腔(qiang)內癡塊清理困難。為避免手術(shu)給(gei)患者(zhe)帶來的(de)(de)(de)痛(tong)苦，學者(zhe)采用(yong)軟硅膠制成的(de)(de)(de)鼻(bi)前庭模(mo)縮小前鼻(bi)孔(kong)治療(liao)萎縮性(xing)鼻(bi)炎，鼻(bi)前庭模(mo)制作容(rong)易，佩戴簡單，對面部(bu)外(wai)觀無影響(xiang)，且價廉、無痛(tong)苦，加(jia)之所用(yong)材料生物相容(rong)性(xing)好，患者(zhe)樂于接受(shou)。
（3）鼻(bi)腔粘骨膜下填(tian)充術(shu)(shu)是(shi)目前常用(yong)的(de)(de)(de)療法，填(tian)塞材料(liao)的(de)(de)(de)選擇亦(yi)是(shi)手術(shu)(shu)成功及遠期(qi)療效(xiao)的(de)(de)(de)關鍵，選擇時要考慮(lv)移(yi)植體供(gong)區的(de)(de)(de)損傷、移(yi)植物(wu)的(de)(de)(de)韌(ren)性、移(yi)植物(wu)的(de)(de)(de)固定、手術(shu)(shu)操作(zuo)的(de)(de)(de)要求及手術(shu)(shu)結果評估等多種(zhong)因素。
預防
1.適(shi)當參加體育鍛煉(lian)。
2.每天清洗鼻腔，清洗前應將結(jie)痂浸軟，取出。
3.每天做鼻部摩(mo)擦(ca)或(huo)按摩(mo)鼻穴(xue)。
4.氣候干燥時，出(chu)門可戴口罩(zhao)，或滴用油(you)質滴鼻劑，如復方(fang)薄荷油(you)等。
5.戒煙戒酒。
6.多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。
7.不要經常用手挖鼻，以免損傷鼻黏膜(mo)造成鼻出血。
8.飲食中(zhong)忌食辛(xin)辣，燥(zao)熱之物，多吃(chi)些(xie)蔬菜，水果。
藥物性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎是不(bu)恰(qia)當的(de)(de)(de)鼻(bi)(bi)(bi)腔用(yong)(yong)藥長(chang)期持續作(zuo)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)結果，也可理(li)(li)解為是一種慢性(xing)鼻(bi)(bi)(bi)炎。其致病原因就是不(bu)恰(qia)當的(de)(de)(de)鼻(bi)(bi)(bi)腔用(yong)(yong)藥，包括(kuo)使用(yong)(yong)作(zuo)用(yong)(yong)強烈(lie)的(de)(de)(de)鼻(bi)(bi)(bi)粘膜血管收縮滴鼻(bi)(bi)(bi)劑、藥液濃度過(guo)高、非等(deng)(deng)滲(shen)藥液、用(yong)(yong)藥過(guo)量或長(chang)期使用(yong)(yong)激素鼻(bi)(bi)(bi)炎藥等(deng)(deng)。這些均會損(sun)害鼻(bi)(bi)(bi)粘膜纖毛的(de)(de)(de)結構(gou)，從(cong)而(er)影響鼻(bi)(bi)(bi)粘膜的(de)(de)(de)生(sheng)理(li)(li)功能(neng)，產生(sheng)臨床病癥。
癥狀：持續性鼻(bi)塞，可有鼻(bi)內干燥不(bu)適
治療
1.一般治療
治(zhi)療藥(yao)(yao)(yao)物性鼻炎，首先應停用血管收縮(suo)劑類滴(di)鼻藥(yao)(yao)(yao)，至(zhi)少要堅(jian)持兩個(ge)星期以上，然后治(zhi)療原(yuan)發(fa)病，并用其他藥(yao)(yao)(yao)物替換原(yuan)藥(yao)(yao)(yao)。在滴(di)鼻的同時，內服抗組胺藥(yao)(yao)(yao)物，如氯雷他定等，有助于改善(shan)癥狀。
2.低溫等(deng)離子微創療法
利用等離(li)子高頻產生的能(neng)量迅速分解(jie)蛋白，針對局部病灶進(jin)行消融、凝(ning)(ning)固、止(zhi)血(xue)。其治療原理是利用電極發出等離(li)子高頻離(li)子電流，使(shi)(shi)病變(bian)組(zu)(zu)織(zhi)升溫，達(da)40℃，水分蒸發，蛋白變(bian)性壞死，快速有效殺死病變(bian)組(zu)(zu)織(zhi)細胞，使(shi)(shi)周圍的血(xue)管組(zu)(zu)織(zhi)收(shou)縮(suo)封(feng)閉、凝(ning)(ning)固，從(cong)而保留鼻腔的生理功能(neng)。該治療方(fang)法六歲以上的兒童都(dou)可以接受(shou)。
預防
1.注意鼻腔局部的用藥(yao)(yao)原(yuan)則以(yi)及用藥(yao)(yao)時間。
2.加強勞動(dong)防護，避(bi)免(mian)或減少接觸有害氣體(ti)、粉塵。
3.患急性(xing)鼻炎(yan)時(shi)，應(ying)注意(yi)(yi)休息，積極治療。平時(shi)注意(yi)(yi)加強(qiang)體質鍛(duan)煉(lian)。
4.慢(man)性單純(chun)性鼻炎可(ke)使用1%麻(ma)黃素(su)滴(di)鼻，注意掌(zhang)握滴(di)鼻方法。
5.勿長期(qi)使用滴鼻凈。
6.下鼻(bi)甲的(de)手術應慎重，因過度(du)切除可(ke)誘(you)發(fa)萎縮(suo)性鼻(bi)炎。
干燥性鼻炎的發生與氣候和(he)職業因素(su)等(deng)有密切的關系。系鼻粘(zhan)(zhan)膜長期受(shou)刺激而發生粘(zhan)(zhan)液腺體(ti)萎縮、分泌減少引起，粘(zhan)(zhan)膜因而干燥甚至有淺表(biao)糜爛。
癥狀：鼻內(nei)發干，鼻腔分泌物(wu)減少，鼻內(nei)有刺癢感或異物(wu)感，經常引起噴嚏(ti)，灼熱感。
治療
1.去(qu)除病因。降(jiang)塵、降(jiang)溫、通(tong)風等改善環(huan)境(jing)條(tiao)件，加強個人保護，如戴口罩、沖洗鼻(bi)腔等措(cuo)施。
2.局部可(ke)(ke)用油(you)劑滴鼻藥液(ye)，如復方薄荷油(you)、液(ye)體石蠟或鼻軟(ruan)膏。應(ying)注意勿用血(xue)管收(shou)縮劑。可(ke)(ke)鼻內滴用生(sheng)理(li)鹽水、液(ye)體石蠟、稀(xi)釋(shi)甘(gan)油(you)等，此(ci)外，可(ke)(ke)以進行鼻腔(qiang)沖(chong)洗，每天一次。
3.內服魚肝油(you)丸、維生素B2維生素B2能促進(jin)細胞的正(zheng)常新(xin)陳代謝(xie)。
4.內服維生(sheng)素(su)C，維生(sheng)素(su)C對毛細血管壁有保(bao)護(hu)作用。
5.維生素A有助于(yu)上皮(pi)的恢(hui)復。
預防
1.增加室內濕(shi)度。可用加濕(shi)器，也可在室內養些植物(wu)。
2.可每天做(zuo)鼻(bi)(bi)部按摩(mo)。用拇(mu)指、食指夾住鼻(bi)(bi)根(gen)兩(liang)側，用力(li)向(xiang)下(xia)拉，由上而下(xia)連(lian)拉。此(ci)法可促(cu)使(shi)鼻(bi)(bi)黏膜的血液循環，有利于鼻(bi)(bi)黏膜的正常分泌，保(bao)持鼻(bi)(bi)腔的濕潤。
3.注意(yi)戒(jie)煙(yan)酒，多(duo)吃蔬(shu)菜，少吃辛辣、煎炸的刺(ci)激性食物，保持大(da)便通暢。
4.感(gan)覺鼻腔干燥時(shi)使用油(you)劑滴鼻藥液，如(ru)復(fu)方薄(bo)荷油(you)、鼻軟膏(gao)等(deng)。
5.適量服用魚肝油丸或維生素B2，對于預防鼻腔干燥也有一定的效果。
是一種罕見的(de)鼻病。臨床特征為鼻內(nei)干酪樣物(wu)積聚(ju)，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨(gu)質，發生(sheng)鼻內(nei)、外畸形。在干酪樣物(wu)質中(zhong)發現有脫落上(shang)皮、壞死組織、化膿細(xi)胞、膽固(gu)醇(chun)結晶及(ji)霉(mei)菌(jun)樣微生(sheng)物(wu)。
癥狀：鼻塞，多膿涕，有惡(e)臭(chou)味(wei)，鼻道附近有豆渣樣物(wu)
治療
徹底清除鼻(bi)腔或鼻(bi)竇內(nei)干酪樣物，并(bing)(bing)作(zuo)鼻(bi)腔沖洗。如(ru)發(fa)現有鼻(bi)息肉、肉芽組織、異物或死骨等，應一并(bing)(bing)清除。如(ru)病變累及篩竇或上頜竇，則應行篩竇刮除術(shu)或上頜竇根治(zhi)術(shu)。局部小痿(wei)管(guan)多在原發(fa)病灶(zao)清除干凈后(hou)自(zi)然愈(yu)臺(tai)，但較(jiao)大(da)痿(wei)管(guan)則需搔(sao)刮和縫(feng)合。本(ben)病預(yu)后(hou)較(jiao)好，經治(zhi)療后(hou)多不復發(fa)。
預防
1.積極鍛煉身體(ti)，堅持用冷水洗臉，預防感冒。
2.積極治療急性鼻(bi)炎(yan)、鼻(bi)部鄰(lin)近(jin)器官疾病(bing)以及全身性疾病(bing)，防止誘發本病(bing)，并(bing)避免在有毒或(huo)刺激(ji)性氣體、粉塵多的環境久留。
3.不可(ke)大力擤鼻(bi)涕(ti)，以(yi)防濁涕(ti)入耳。也(ye)不可(ke)長時間使用(yong)血管收縮性滴(di)鼻(bi)液，如麻(ma)黃素、鼻(bi)眼凈等，以(yi)免(mian)引起(qi)藥(yao)物依賴性鼻(bi)炎。
4.無論未病還是已(yi)病，鼻腔都應(ying)保(bao)持干凈，注意(yi)衛(wei)生。
5.不隨(sui)意挖鼻腔，不拔(ba)鼻毛。
6.工作或生活環境，力(li)求空氣(qi)新鮮，注意防(fang)止污染。
7.忌食一切煙、酒(jiu)、辣及刺激性食物(wu)。
8.清除出的(de)腐敗污物(wu)，予以燒毀。不能燒毀的(de)，應嚴(yan)格消(xiao)毒(du)。
又稱為“花粉癥”，其發病有明顯(xian)的季(ji)(ji)節(jie)(jie)性(xing)(xing)(xing)，春秋兩(liang)季(ji)(ji)是高(gao)發季(ji)(ji)節(jie)(jie)。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應(ying)能(neng)力(li)較差，在(zai)還沒有適應(ying)冷空氣的情況下(xia)，就容易誘發季(ji)(ji)節(jie)(jie)性(xing)(xing)(xing)鼻炎。季(ji)(ji)節(jie)(jie)性(xing)(xing)(xing)過敏性(xing)(xing)(xing)鼻炎并不是注(zhu)意(yi)保暖就可以預防(fang)的，還需(xu)加強(qiang)鼻子對冷空氣的適應(ying)能(neng)力(li)。秋冬(dong)季(ji)(ji)節(jie)(jie)，洗臉時(shi)多用冷水(shui)沖洗鼻子，能(neng)加強(qiang)鼻子對冷空氣的適應(ying)能(neng)力(li)，相反，經(jing)常用溫水(shui)或熱水(shui)洗臉的人，更容易在(zai)天氣突然變冷的氣節(jie)(jie)誘發季(ji)(ji)節(jie)(jie)性(xing)(xing)(xing)鼻炎。
癥狀：鼻(bi)癢、噴嚏、流清水樣鼻(bi)涕和(he)鼻(bi)堵(du)塞
治療
1.避免療法
通(tong)過(guo)檢測或經驗(yan)知道(dao)對什么過(guo)敏，應盡可(ke)能避免接觸。
2.藥物療法
以抗組胺類和糖皮(pi)質激素為主。
（1）抗組胺類藥(yao) 口(kou)服或使用鼻噴劑。
（2）糖皮質激(ji)素 鼻內局部(bu)治(zhi)療(liao)(liao)效果佳、副作用(yong)少，可長期使(shi)用(yong)。是目前的主(zhu)要治(zhi)療(liao)(liao)藥物。
3.減敏療法
這是在測出(chu)過敏原(yuan)的情況(kuang)下以微量稀釋的過敏原(yuan)溶液逐量長期(qi)注射，以達到人體能對此抗(kang)原(yuan)產生耐受性的方法。
4.鼻內(nei)神(shen)經切斷術和其他手術治療(liao)
治療原理是阻斷篩前神(shen)經、翼管神(shen)經和下(xia)鼻(bi)甲神(shen)經，以(yi)降低(di)鼻(bi)腔(qiang)副交(jiao)感神(shen)經的(de)興(xing)奮性、改善鼻(bi)腔(qiang)通(tong)氣功(gong)能，從而(er)達(da)到(dao)緩解癥狀的(de)目(mu)的(de)。部分患者可實施(shi)下(xia)鼻(bi)甲部分切除術，并配(pei)合鼻(bi)中(zhong)隔彎曲的(de)矯正(zheng)來治療病(bing)人的(de)鼻(bi)塞。
預防
避免(mian)或減少接(jie)觸(chu)季節性(xing)花粉。
兒童鼻炎(yan)除(chu)鼻塞、多膿涕外(wai)，可有(you)發(fa)(fa)熱(re)咳嗽、精神萎靡(mi)、煩(fan)躁不(bu)(bu)安，也可伴發(fa)(fa)中耳炎(yan)、鼻出血和關節痛(tong)，較大兒童會有(you)頭痛(tong)現(xian)象(xiang)。形成慢性(xing)鼻炎(yan)后，出現(xian)閉塞性(xing)鼻音和張口(kou)呼吸，粘液性(xing)鼻涕“取之不(bu)(bu)盡。長期(qi)鼻阻塞和張口(kou)呼吸會影響面部(bu)(bu)和胸部(bu)(bu)的發(fa)(fa)育。作為家長就要多加注意。
兒童鼻炎分類
1.兒童鼻竇炎
兒童(tong)鼻竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)和體征與(yu)普通(tong)的感冒癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)相似，診(zhen)(zhen)斷(duan)有(you)一定困難，具有(you)以(yi)下特征應(ying)想到鼻竇(dou)(dou)炎(yan)(yan)的可能，及時到耳鼻喉(hou)科應(ying)診(zhen)(zhen)：一是癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)持(chi)續(xu)10天以(yi)上，二(er)是每(mei)年(nian)都多次(ci)患上呼(hu)吸道(dao)炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)，發熱伴有(you)膿性鼻涕。
2.兒童上(shang)頜竇炎
兒童上(shang)(shang)頜竇(dou)炎(yan)普遍的(de)(de)(de)病癥表現為長期(qi)輕微的(de)(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，發(fa)出(chu)“吭、吭”聲(sheng)，伴有痰(tan)咳(ke)(ke)(ke)(ke)出(chu)。這(zhe)其(qi)實并不(bu)是氣管(guan)(guan)分泌的(de)(de)(de)痰(tan)，而是小兒鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)炎(yan)產生(sheng)的(de)(de)(de)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)向下流到咽(yan)喉和氣管(guan)(guan)、支(zhi)氣管(guan)(guan)，然(ran)后引(yin)起反射性的(de)(de)(de)咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)，把鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)咳(ke)(ke)(ke)(ke)出(chu)。這(zhe)種倒流鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)涕(ti)長期(qi)刺激上(shang)(shang)呼吸道，可繼發(fa)慢(man)性炎(yan)癥，造成支(zhi)氣管(guan)(guan)炎(yan)或痙攣，促發(fa)咳(ke)(ke)(ke)(ke)喘；反過來又影響鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)粘膜的(de)(de)(de)血(xue)管(guan)(guan)改變，引(yin)起鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)塞聲(sheng)重(zhong)、咽(yan)喉腫痛(tong)等癥，加重(zhong)了(le)鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)竇(dou)的(de)(de)(de)炎(yan)癥。醫學上(shang)(shang)稱為鼻(bi)(bi)(bi)(bi)(bi)肺反射綜合征。
3.嗜(shi)酸細(xi)胞增多癥性鼻炎(yan)
該病是一(yi)種(zhong)以(yi)鼻分泌物(wu)嗜酸細胞增多為特征，補體(ti)結合系統紊亂高反應性鼻病。這(zhe)是一(yi)種(zhong)先天性疾病，多從兒童一(yi)歲多開始發病，多數兒童發育到青(qing)春期(qi)后癥狀才可(ke)徹底消失。
兒童鼻炎的特點
1.兒童身體抵抗力低，對(dui)外界(jie)環境(jing)變(bian)化的適應(ying)能力較差，易患鼻(bi)炎、上呼吸道感(gan)染、急性(xing)傳染病（流(liu)感(gan)、麻(ma)疹(zhen)、百日咳等）。
2.兒童鼻腔和鼻道狹窄，鼻竇(dou)發(fa)育(yu)不全(quan)，鼻竇(dou)黏膜(mo)嫩(nen)弱，淋巴管(guan)(guan)和血管(guan)(guan)豐富，一旦感染則引起黏膜(mo)明顯腫脹(zhang)，分泌(mi)物(wu)較多，極易(yi)阻(zu)塞(sai)鼻道和竇(dou)口引起鼻腔和鼻竇(dou)通氣、引流障礙。
3.兒童(tong)鼻竇竇口(kou)相對較大(da)，感染(ran)易經竇口(kou)侵入鼻竇。
4.鼻部(bu)的臨近器官，如(ru)咽(yan)部(bu)的扁桃(tao)體(ti)和鼻咽(yan)部(bu)的腺樣體(ti)肥大(da)以及先(xian)天性腭裂等疾(ji)病影響正常鼻呼吸。
5.兒(er)童易發生鼻腔異物、鼻外傷，而引起繼發感染。
6.過敏性(xing)體質(zhi)的兒童(tong)易患過敏性(xing)鼻炎(yan)、鼻竇炎(yan)、哮喘(chuan)等。
7.兒童(tong)若在不清潔的水中游(you)泳(yong)或(huo)跳水等，都為兒童(tong)易患(huan)鼻炎、鼻竇(dou)炎的致病因素。
8.兒童常用手指挖鼻(bi)，鼻(bi)涕刺激鼻(bi)前庭(ting)皮(pi)膚易(yi)引(yin)起鼻(bi)癤和鼻(bi)前庭(ting)炎。
兒童鼻炎的并發癥
1.引起咳嗽
2.引起(qi)眼睛發癢
3.引(yin)起智力障(zhang)礙(ai)
4.引起中耳炎
5.引起支氣管哮喘(chuan)
6.引起鼻竇炎
7.引起過(guo)敏性(xing)喉炎(yan)
兒童鼻炎的預防
1.冷熱交替不劇烈：
不要(yao)長時間待在(zai)過(guo)冷的空調房(fang)，進出(chu)空調房(fang)防(fang)止冷熱(re)交替劇烈引起感冒。
2.冰涼飲料(liao)不過飲：
炎熱的(de)夏(xia)季，一看見“透心涼”的(de)飲料，就想(xiang)抓起一飲而(er)快(kuai)。殊不(bu)知(zhi)卻會給鼻炎可乘之機。因此要(yao)注意食(shi)用方法且不(bu)宜(yi)過(guo)量食(shi)用。
3.游泳防(fang)止鼻感(gan)染：
夏(xia)季鼻(bi)炎(yan)患(huan)者游泳(yong)時要注意水(shui)(shui)(shui)進入鼻(bi)腔而(er)感染。所以凡(fan)頭部入水(shui)(shui)(shui)前應先深吸氣，入水(shui)(shui)(shui)后(hou)用(yong)鼻(bi)呼(hu)(hu)氣。凡(fan)頭部不浸水(shui)(shui)(shui)游泳(yong)，均應用(yong)口吸氣，用(yong)鼻(bi)呼(hu)(hu)氣。出水(shui)(shui)(shui)以后(hou)，如果(guo)鼻(bi)內有水(shui)(shui)(shui)，不宜用(yong)力擤出，可在(zai)地(di)上作(zuo)跳躍運動(dong)，同時用(yong)鼻(bi)作(zuo)短促呼(hu)(hu)氣以便將(jiang)水(shui)(shui)(shui)噴出。
4.刺激食(shi)物不過食(shi)：
炸辣(la)、腌(a)漬(zi)(zi)、燒烤等刺(ci)激(ji)性(xing)食物不要多吃，如(ru)辣(la)椒(jiao)、腌(a)漬(zi)(zi)物、咖喱等。
5.鼻塞不可強擤(xing)鼻：
鼻塞時(shi)不可強行(xing)擤鼻，以免引起鼻腔毛細血(xue)管(guan)破(po)裂而發生鼻出血(xue)，亦(yi)可防止帶菌黏液逆入(ru)鼻咽部并發中耳炎。
6.小病不(bu)要拖：
有病不(bu)要拖，一定要積極治療(liao)。
妊(ren)娠性鼻炎(yan)，又叫血(xue)管(guan)(guan)舒縮性鼻炎(yan)。女子懷孕后，體內激素起(qi)了一(yi)些變化，雌激素水(shui)平增高，引起(qi)鼻粘膜的超敏反應，導致(zhi)小血(xue)管(guan)(guan)擴張，組(zu)織水(shui)腫，腺體分泌(mi)旺(wang)盛(sheng)，具體可表現為鼻塞、打噴嚏、流涕(ti)等癥狀。
治療
1.一(yi)旦孕(yun)婦發(fa)生鼻(bi)塞，流涕(ti)等表現時，可局部(bu)適當選用血(xue)管收縮劑，如1%麻黃素、苯丙醇胺(an)等滴鼻(bi)，但不宜長期使(shi)用，一(yi)般不超(chao)過3－5天，以免形成藥物性鼻(bi)炎。
2.若出現濃涕，可酌情使用(yong)抗生素治療，但禁止使用(yong)有耳(er)毒(du)性的抗生素，如鏈霉(mei)(mei)素、慶大霉(mei)(mei)素、卡那霉(mei)(mei)素等(deng)。
3.一(yi)般(ban)方法治療無效時，可(ke)(ke)(ke)在清除鼻(bi)腔(qiang)分泌(mi)物后(hou)，用鼻(bi)腔(qiang)噴霧(wu)劑，既能減輕(qing)局部(bu)充血與(yu)水腫(zhong)，而(er)且(qie)全身性副作用少。癥(zheng)狀(zhuang)嚴重時還(huan)可(ke)(ke)(ke)采用下鼻(bi)甲(jia)粘膜下注射(she)給藥，如(ru)長效曲(qu)安(an)蘇松(song)一(yi)次(ci)注射(she)，癥(zheng)狀(zhuang)改善可(ke)(ke)(ke)持(chi)續3－6周(zhou)。有時還(huan)可(ke)(ke)(ke)用20%硝酸(suan)銀溶液涂于雙側(ce)下鼻(bi)甲(jia)中(zhong)部(bu)與(yu)相對的(de)鼻(bi)中(zhong)隔部(bu)位(wei)，面積約1平方厘米，每(mei)周(zhou)一(yi)次(ci)，共4次(ci)，也有一(yi)定治療妊娠性鼻(bi)炎的(de)療效。
4.可選用宣肺通竅(qiao)，理氣開郁(yu)類藥物(wu)內服及聞吸。
注意事項
1.影(ying)響睡(shui)眠許(xu)多患鼻炎的(de)準(zhun)媽媽，因鼻塞嚴重(zhong)，常在(zai)夜間被憋醒(xing)或改用嘴呼吸，結果(guo)是嗓子(zi)難受口唇干燥(zao)，嚴重(zhong)影(ying)響了睡(shui)眠和心情。有些孕婦(fu)會因長期鼻塞而出(chu)現了缺(que)氧(yang)的(de)癥(zheng)狀。對(dui)此，專家(jia)建議(yi)：通過睡(shui)午覺可(ke)(ke)以補充睡(shui)眠的(de)不足；通過吸氧(yang)可(ke)(ke)以改善缺(que)氧(yang)的(de)問(wen)題。
2.易(yi)引(yin)發神(shen)經(jing)癥(zheng)狀鼻炎(yan)(yan)被不(bu)少孕婦看作僅(jin)僅(jin)是鼻塞的“小毛(mao)病(bing)”，卻(que)不(bu)知道，鼻炎(yan)(yan)若不(bu)及(ji)時治(zhi)療，會釀成許多(duo)后患。鼻腔(qiang)與咽腔(qiang)相通(tong)，鼻腔(qiang)發炎(yan)(yan)，累(lei)及(ji)咽腔(qiang)，易(yi)引(yin)起咽炎(yan)(yan)，向下可(ke)連(lian)累(lei)喉部(bu)，發生喉炎(yan)(yan)；炎(yan)(yan)癥(zheng)向上蔓延，還(huan)可(ke)引(yin)起眼病(bing)和中(zhong)耳炎(yan)(yan)。鼻炎(yan)(yan)若不(bu)及(ji)時治(zhi)療，還(huan)可(ke)引(yin)起鼻甲肥大、鼻息肉及(ji)副(fu)鼻竇炎(yan)(yan)，導致(zhi)頭暈、頭痛(tong)、多(duo)夢(meng)、記憶(yi)力減退、神(shen)經(jing)衰弱，甚至長期低(di)熱等，嚴重(zhong)影響(xiang)了孕母(mu)的生活質量。
預防
1、重視鼻(bi)(bi)腔(qiang)衛生(sheng)，積極(ji)預防感冒。做(zuo)好鼻(bi)(bi)子的(de)保護非常重要(yao)。秋(qiu)冬寒冷季節或感冒流行期間，要(yao)盡量(liang)少(shao)去(qu)公共(gong)場所，外(wai)出(chu)需戴(dai)口罩，保持口鼻(bi)(bi)的(de)溫暖濕潤，減少(shao)干冷空(kong)氣(qi)的(de)刺激；室(shi)內空(kong)氣(qi)干燥時(shi)，建(jian)議準媽媽使用加濕器(qi)來補充空(kong)氣(qi)濕度；避免(mian)過度刺激的(de)氣(qi)味，如蚊香(xiang)、燒(shao)香(xiang)、油漆、清(qing)潔劑等；對空(kong)氣(qi)污濁的(de)室(shi)內，可(ke)(ke)以(yi)用白醋熏蒸的(de)方法(fa)來進(jin)行空(kong)氣(qi)消毒。另外(wai)，要(yao)積極(ji)預防感冒，受(shou)涼后可(ke)(ke)及早服用生(sheng)姜紅(hong)糖水以(yi)驅(qu)除“寒邪”，以(yi)減少(shao)妊娠性(xing)鼻(bi)(bi)炎發病機會(hui)。
2、堅持體育(yu)鍛煉，增強身體抵抗(kang)力(li)。首先(xian)避免(mian)導(dao)(dao)致(zhi)人(ren)體抵抗(kang)力(li)下降的(de)(de)各種因素，如過(guo)度(du)疲勞、睡眠不足、受(shou)涼等，這是因為(wei)當人(ren)體抵抗(kang)力(li)下降時，鼻黏膜調節功能(neng)差，防(fang)御功能(neng)低下，病毒會乘虛入侵導(dao)(dao)致(zhi)發(fa)病。另外，如早晨慢(man)跑、冷水(shui)洗臉、下午散步等可增強體質，提高(gao)人(ren)體對(dui)寒(han)冷的(de)(de)耐受(shou)力(li)，提高(gao)人(ren)體對(dui)不良條件的(de)(de)適應(ying)能(neng)力(li)預防(fang)妊娠性鼻炎。
3、改善環境、飲食調和。平時注意工作和生活環境的衛生，定時打開窗更新室內空氣，勤洗頭、洗澡，勤更換枕頭、被褥，避免落塵和霉菌的滋生，避免吸煙及處在二手煙或污濁的空氣中。孕期可多吃些富含維生素C、維生素E 類(lei)食(shi)物，如青菜、西紅(hong)柿(shi)、橙子、紅(hong)棗(zao)、豆類(lei)、瘦(shou)肉、乳類(lei)、蛋類(lei)等，可以增強(qiang)血管彈性，改善鼻腔黏(nian)膜的(de)血流妊娠性鼻炎(yan)；盡量避(bi)免吃生冷(leng)的(de)食(shi)品及(ji)飲各種(zhong)酒類(lei)。
4、日常生活中以茶為(wei)飲品除(chu)預防和改善治療炎(yan)癥外(wai)還能調(diao)節人體機理平衡，清熱(re)解毒，消炎(yan)抗菌。
5、保持(chi)心情(qing)愉快。保持(chi)良好的心情(qing)有(you)利于準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)和胎兒的健康，要避(bi)免劇烈的情(qing)緒波動；經常(chang)大吵大鬧(nao)或有(you)憂(you)郁情(qing)緒的準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)，應及(ji)時(shi)做好情(qing)緒調整。
老年(nian)人過敏(min)性鼻(bi)炎和慢性鼻(bi)炎長期反復(fu)發作，經常鼻(bi)塞(sai)，會出(chu)現呼吸障礙，引發血氧(yang)濃度(du)降低，影響其他(ta)組織和器官的功能(neng)與(yu)代謝，而出(chu)現一些(xie)如頭痛、頭暈、記憶力(li)下降，胸(xiong)痛、胸(xiong)悶、精神萎(wei)糜等(deng)(deng)，甚至會并發哮(xiao)喘(chuan)等(deng)(deng)嚴重并發癥。老年(nian)人要(yao)特(te)別(bie)注意(yi)的是，鼻(bi)炎會加(jia)(jia)重肺氣腫(zhong)、肺心病(bing)、哮(xiao)喘(chuan)，會加(jia)(jia)重腦梗塞(sai)、高血壓(ya)等(deng)(deng)心腦血管疾病(bing)。
治療
1.藥物治療
滴(di)鼻(bi)(bi)藥(yao)物(wu)一(yi)般主要用(yong)來緩解鼻(bi)(bi)炎(yan)的癥狀，鼻(bi)(bi)油可(ke)以緩解鼻(bi)(bi)腔的干燥，滴(di)鼻(bi)(bi)液可(ke)治療急慢性(xing)(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)和鼻(bi)(bi)竇(dou)炎(yan)，激(ji)素類滴(di)鼻(bi)(bi)液則有助于(yu)減輕過敏性(xing)(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)的打噴嚏流清(qing)水(shui)涕等癥狀。使用(yong)藥(yao)物(wu)務必在醫生指導下使用(yong)，否則容易導致藥(yao)物(wu)性(xing)(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)的發生。
2.鹽水洗鼻
洗鼻器對過敏性(xing)鼻炎(yan)、鼻竇炎(yan)和慢性(xing)鼻炎(yan)有(you)不錯的治療效(xiao)果。一般使用每天1-2次，一周即可見效(xiao)。
3.按摩治療
針刺(ci)迎香、鼻(bi)(bi)通穴，或(huo)作前述穴位按摩，可減輕鼻(bi)(bi)塞。用雙手食指反復(fu)搓揉(rou)鼻(bi)(bi)翼兩盤，能(neng)夠有效改善鼻(bi)(bi)腔(qiang)局部的血液(ye)循環，可以有效緩解打噴嚏和(he)鼻(bi)(bi)塞的癥狀(zhuang)。
注意事項
1.注意季(ji)節變化：季(ji)節變化所導致的(de)冷(leng)熱交替都是導致鼻(bi)炎的(de)罪魁禍首，老人(ren)應該及時地增(zeng)減衣物，適應溫度變化，避免感(gan)冒的(de)發(fa)生。
2.減(jian)少喝冷飲(yin)：有些老人貪圖一時爽快(kuai)也(ye)喜歡喝冷飲(yin)，殊(shu)不知(zhi)卻會給鼻炎可乘之(zhi)機。老人最好不要喝冷飲(yin)，這(zhe)對其身(shen)體是不太(tai)好的。
3.不(bu)(bu)吃(chi)刺激(ji)性(xing)食(shi)物：煎炸(zha)、腌(a)漬(zi)、燒烤等刺激(ji)性(xing)食(shi)物不(bu)(bu)要(yao)多吃(chi)，如辣(la)椒、腌(a)物、咖喱等。刺激(ji)性(xing)食(shi)物會引起刺激(ji)鼻(bi)腔引起鼻(bi)炎。
4.鼻(bi)腔進水謹(jin)慎處理：如(ru)果鼻(bi)內有水，不(bu)宜用力(li)擤出，可在地上作跳躍運動，同時(shi)用鼻(bi)作短促呼氣以便將水噴出。
5.不要強(qiang)行擤(xing)(xing)鼻(bi)(bi)子：鼻(bi)(bi)塞時(shi)不可強(qiang)行擤(xing)(xing)鼻(bi)(bi)，以免引起鼻(bi)(bi)腔毛細血管(guan)破裂而發生鼻(bi)(bi)出血，亦(yi)可防止(zhi)帶菌黏液(ye)逆入鼻(bi)(bi)咽部并發中耳炎(yan)。
按(an)摩法：每(mei)天堅持按(an)摩鼻子兩側(ce)十分鐘，可以有效緩解鼻塞癥狀(zhuang)。一定要堅持下去(qu)，時間長(chang)了才會有效果。
涼(liang)水洗(xi)臉法(fa)：每天早上堅持用涼(liang)水洗(xi)臉。能(neng)夠有效刺激鼻子(zi)上的穴位，緩解(jie)鼻炎癥(zheng)狀。
鹽水沖洗鼻(bi)腔法：這個方法用起(qi)來鼻(bi)子會(hui)(hui)很難(nan)受，如(ru)果不適(shi)應的不建(jian)議(yi)用。用鹽水沖洗鼻(bi)腔，當時你會(hui)(hui)感覺鼻(bi)子很澀，很難(nan)受，沖過一會(hui)(hui)你會(hui)(hui)感覺很舒(shu)服，鼻(bi)子也會(hui)(hui)通氣(qi)了。
保(bao)溫(wen)(wen)法(fa)：有鼻(bi)炎的(de)都知(zhi)道，鼻(bi)炎最怕(pa)冬(dong)天(tian)，天(tian)氣一冷(leng)(leng)鼻(bi)炎就會(hui)加(jia)重，因此天(tian)氣冷(leng)(leng)的(de)時(shi)候出門一定要帶口罩，既能保(bao)溫(wen)(wen)又能防塵，非常有利(li)于鼻(bi)炎。
運(yun)動(dong)法：配合上(shang)面的方(fang)法再加上(shang)堅持運(yun)動(dong)鍛(duan)煉(lian)，鼻炎癥狀(zhuang)會有顯著緩解。
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