吸入(ru)物

分(fen)為特(te)異(yi)性(xing)(xing)和非(fei)(fei)特(te)異(yi)性(xing)(xing)兩種。前者如塵螨(man)、花粉(fen)、真菌、動物毛屑(xie)等；非(fei)(fei)特(te)異(yi)性(xing)(xing)吸入物如硫酸、二氧化(hua)硫、氯氨等。此外(wai)，非(fei)(fei)特(te)異(yi)性(xing)(xing)的尚(shang)有甲醛、甲酸等。

感染

咳(ke)嗽(sou)的(de)形(xing)成和發作與反復呼吸道感染有關。在(zai)乳兒期，呼吸道病毒感染后，表現咳(ke)嗽(sou)癥狀者也甚多。由(you)于寄生蟲(chong)如蛔蟲(chong)、鉤蟲(chong)引起(qi)的(de)咳(ke)嗽(sou)，在(zai)衛生環境(jing)較差的(de)地區(qu)可(ke)見到。

食(shi)物

由于飲食關(guan)系而引(yin)起(qi)咳嗽(sou)發(fa)作的(de)現(xian)象在咳嗽(sou)患(huan)者中常(chang)可見到，尤其(qi)是嬰(ying)幼兒容易(yi)對食物過敏(min)，但(dan)隨年(nian)齡的(de)增長而逐漸減少。引(yin)起(qi)過敏(min)最常(chang)見的(de)食物是魚類(lei)(lei)、蝦蟹、蛋類(lei)(lei)、牛奶等(deng)。

氣候改變

當氣溫(wen)、溫(wen)度、氣壓和(he)(或(huo))空氣中離子等改(gai)變(bian)時(shi)可誘發(fa)咳嗽，故在寒(han)冷季節(jie)或(huo)秋冬氣候轉變(bian)時(shi)較多發(fa)病。

精神(shen)因素(su)

情緒激(ji)動、緊張(zhang)不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一(yi)般認(ren)為它是通(tong)過(guo)大腦(nao)皮層和迷走(zou)神經反(fan)射(she)或過(guo)度換氣所(suo)致。

運動

有(you)70%～80%的(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)患(huan)者(zhe)在(zai)劇烈運(yun)動(dong)后誘發咳(ke)(ke)嗽(sou)。臨床表現有(you)咳(ke)(ke)嗽(sou)、胸悶、氣(qi)急、喘(chuan)鳴(ming)(ming)，聽(ting)診(zhen)可聞及(ji)哮(xiao)鳴(ming)(ming)音。有(you)些患(huan)者(zhe)運(yun)動(dong)后雖(sui)無(wu)典型(xing)的(de)哮(xiao)喘(chuan)表現，但(dan)運(yun)動(dong)前后的(de)肺(fei)功能測定能發現有(you)支氣(qi)管痙攣。

藥(yao)物

有(you)些藥物可引(yin)起咳嗽發作，如心得(de)安等因(yin)阻斷β2-腎上腺素能受體而引(yin)起咳嗽。

咳(ke)嗽因原(yuan)發疾(ji)病不同，表現亦有差異。可有發熱、胸痛(tong)、咳(ke)痰、咯血、打噴嚏、流涕、咽部不適、氣促(cu)等(deng)。

· 咳嗽伴發熱多(duo)見(jian)于急性上(shang)、下呼(hu)吸道感染、肺結核、胸(xiong)膜炎等。

· 咳(ke)嗽(sou)伴(ban)胸痛(tong)常見于肺(fei)炎、胸膜炎、支(zhi)氣管肺(fei)癌、肺(fei)栓塞和自發性氣胸等。

· 咳嗽伴呼吸(xi)困難見于(yu)喉水腫(zhong)、喉腫(zhong)瘤、支氣管哮喘、慢性阻(zu)塞性肺病(bing)、重癥肺炎、肺結核、大量胸腔積(ji)液、氣胸、肺淤血、肺水腫(zhong)及氣管或支氣管異(yi)物。

· 咳嗽伴咯(ge)血(xue)常(chang)見于(yu)支(zhi)氣管(guan)擴張、肺(fei)結核(he)、肺(fei)膿腫、支(zhi)氣管(guan)肺(fei)癌、二尖瓣狹窄、支(zhi)氣管(guan)結石、肺(fei)含鐵血(xue)黃素沉著癥等。

· 咳嗽伴大量膿(nong)痰常見于(yu)支(zhi)氣管擴張、肺膿(nong)腫、肺囊腫合(he)并感染和支(zhi)氣管胸膜瘺。

· 咳嗽伴(ban)有哮鳴音多見于支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)哮喘、慢性(xing)(xing)喘息性(xing)(xing)支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)炎、心(xin)源性(xing)(xing)哮喘、彌漫性(xing)(xing)泛細支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)炎、氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)與(yu)支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)異物(wu)等。當(dang)支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)肺癌引(yin)起氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)與(yu)支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)不(bu)完全阻塞(sai)時可出現呈局(ju)限性(xing)(xing)分(fen)布(bu)的吸氣(qi)(qi)(qi)(qi)性(xing)(xing)哮嗚音。

· 咳嗽伴有杵狀(zhuang)指(趾(zhi))常見(jian)于支(zhi)氣管(guan)擴(kuo)張、慢性肺(fei)膿(nong)腫、支(zhi)氣管(guan)肺(fei)癌(ai)和膿(nong)胸等。

急性咳嗽(sou)是(shi)指3周以內的咳嗽，是(shi)呼(hu)吸科門診(zhen)最常見的癥狀。病因包括病毒、支原(yuan)體或細菌包括導致(zhi)的急性(xing)支氣管炎、肺炎、呼(hu)吸道感染、肺結核、氣管異物。

亞急(ji)性咳嗽持續時間超(chao)過3周，在(zai)8周以內的咳嗽稱為(wei)亞急性咳嗽，原因較為(wei)復雜。

慢性咳嗽持續(xu)時間超(chao)過8周，可持續(xu)數年(nian)(nian)甚(shen)至持續(xu)數十年(nian)(nian)。慢(man)(man)性(xing)(xing)咳(ke)嗽的原因較為復雜，包括咳(ke)嗽變(bian)異(yi)性(xing)(xing)哮喘（過敏性(xing)(xing)支氣管(guan)(guan)炎）、上(shang)呼吸道(dao)咳(ke)嗽綜合征（過敏性(xing)(xing)鼻-支氣管(guan)(guan)炎）、胃(wei)食(shi)道(dao)返流、嗜酸細(xi)胞增多性(xing)(xing)支氣管(guan)(guan)炎、慢(man)(man)性(xing)(xing)支氣管(guan)(guan)炎等。其中(zhong)以咳(ke)嗽變(bian)異(yi)性(xing)(xing)哮喘和上(shang)呼吸道(dao)咳(ke)嗽綜合征最為常見(jian)。

其(qi)他按病邪分有(you)傷(shang)風咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、風寒咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、傷(shang)燥咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、燥熱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、痰飲咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、風熱嗽(sou)(sou)、熱嗽(sou)(sou)、時行嗽(sou)(sou)、寒嗽(sou)(sou)、濕(shi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、暑咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、火咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、食咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等(deng)；按臟腑氣(qi)血分，有(you)肺虛咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肺咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、心咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肝咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、脾咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、腎咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、大腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、小腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、胃咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膀胱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、三焦咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膽咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、勞嗽(sou)(sou)、氣(qi)嗽(sou)(sou)等(deng)；按咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)發病時間與(yu)特(te)點分，有(you)久咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、五(wu)更嗽(sou)(sou)、夜嗽(sou)(sou)、干(gan)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、呷嗽(sou)(sou)、啞嗽(sou)(sou)、頓嗽(sou)(sou)等(deng)。

持續性咳嗽

此(ci)種咳嗽是肺部疾病的前兆。這種咳嗽一旦開始(shi)就要兩三個月才能(neng)痊愈，而且任何(he)止咳藥似乎都對它無(wu)能(neng)為(wei)力。

痙(jing)攣性咳(ke)嗽

表現為劇烈(lie)性(xing)陣咳(ke)(ke)，一陣咳(ke)(ke)嗽(sou)可十(shi)幾聲(sheng)到(dao)幾十(shi)聲(sheng)，咳(ke)(ke)時面部頸部憋(bie)的通紅(hong)，呼吸受(shou)到(dao)影響。咳(ke)(ke)嗽(sou)暫停后(hou)常(chang)需深吸氣(qi)，劇烈(lie)的咳(ke)(ke)嗽(sou)常(chang)引(yin)起(qi)聲(sheng)門痙(jing)攣，咳(ke)(ke)嗽(sou)一陣后(hou)稍安靜一段時間，又開始咳(ke)(ke)嗽(sou)。

濕性咳嗽(sou)

咳(ke)(ke)嗽時(shi)伴有(you)痰液稱濕(shi)性咳(ke)(ke)嗽。早(zao)期為輕度干咳(ke)(ke)，后轉(zhuan)為濕(shi)性咳(ke)(ke)嗽，有(you)痰聲或咳(ke)(ke)出黃色膿痰，早(zao)期有(you)感冒癥(zheng)狀，如(ru)發熱(re)、打噴嚏、流涕(ti)、咽部不適(shi)。

干性咳嗽

咳嗽時無痰(tan)或痰(tan)量甚少。可見于(yu)急性(xing)咽喉炎(yan)(yan)、支氣管(guan)炎(yan)(yan)、早期肺結核、胸膜(mo)炎(yan)(yan)等。

過敏性咳(ke)嗽(sou)

發(fa)(fa)作性(xing)(xing)指(zhi)間斷發(fa)(fa)生，不存在持(chi)續狀態，發(fa)(fa)作性(xing)(xing)咳嗽(sou)是一種(zhong)發(fa)(fa)作形式的描述(shu)，發(fa)(fa)作性(xing)(xing)咳嗽(sou)其實(shi)大多數是過敏性(xing)(xing)咳嗽(sou)，應與(yu)咳嗽(sou)變異型哮(xiao)喘相鑒(jian)別(bie)。

變應(ying)性咳嗽

多為病毒感(gan)染后遷(qian)延不愈又合并細菌感(gan)染引(yin)起(qi)，并有過敏性因(yin)素參與。

在治療(liao)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)時(shi)，首要找出病因，在治療(liao)原(yuan)發病的(de)基礎(chu)上，選擇恰(qia)當的(de)止咳(ke)(ke)祛(qu)痰(tan)藥(yao)，注(zhu)意護(hu)理。當呼(hu)吸道黏膜受到異物(wu)、炎癥、分(fen)泌物(wu)或(huo)過敏(min)性(xing)因素等(deng)刺激時(shi)，即反射性(xing)地引起咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)，有(you)助于排除自外(wai)界侵入呼(hu)吸道的(de)異物(wu)或(huo)分(fen)泌物(wu)、消除呼(hu)吸道刺激因子，頑固性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)可以選擇中樞(shu)鎮咳(ke)(ke)達到止咳(ke)(ke)目(mu)的(de)，咳(ke)(ke)痰(tan)量多時(shi)不(bu)能單獨使用止咳(ke)(ke)藥(yao)應合(he)用化痰(tan)藥(yao)藥(yao)。

保持居(ju)室內空氣(qi)新(xin)鮮

污濁的空氣對呼(hu)吸(xi)道粘膜會造成不良(liang)刺激(ji)，可(ke)(ke)使呼(hu)吸(xi)道粘膜充血(xue)、水腫、分泌(mi)異常或加重咳嗽，嚴(yan)重的可(ke)(ke)引(yin)起喘息癥狀。因此，要(yao)保持室(shi)內空氣新鮮，廚房油煙要(yao)排(pai)出，家長更不可(ke)(ke)在家吞云(yun)吐霧過煙癮。應定時開窗換氣。

及時增減衣被

許(xu)多家長認為，孩子肯定比(bi)大人怕(pa)冷，他們(men)往往不(bu)分(fen)季(ji)節(jie)，不(bu)分(fen)室內室外，將孩子捂得(de)過厚，包得(de)過嚴，不(bu)讓孩子受一點(dian)寒氣(qi)，其結果是造成機(ji)體調節(jie)能(neng)力差(cha)，抵抗力低下(xia)。

調(diao)節室溫

孩子咳嗽往(wang)往(wang)伴有發(fa)熱(re)，而室(shi)(shi)溫(wen)過(guo)高不利于(yu)身(shen)體散熱(re)。稍冷而新鮮的(de)空氣可使呼吸道粘膜(mo)收(shou)縮，減輕(qing)充血、腫脹，保(bao)持氣道通(tong)暢。但溫(wen)度(du)過(guo)低(di)(di)，又(you)會使消化吸收(shou)的(de)營養(yang)物質過(guo)多地用于(yu)氧(yang)化以(yi)產生(sheng)能量保(bao)持體溫(wen)，削(xue)弱了(le)抗病能力，影響生(sheng)長發(fa)育。適宜的(de)溫(wen)度(du)是(shi)25—28℃，稱為中性(xing)溫(wen)度(du)。一般條件下很(hen)難保(bao)持這種溫(wen)度(du)，但可以(yi)做(zuo)到室(shi)(shi)溫(wen)不至于(yu)過(guo)高、過(guo)低(di)(di)。適當(dang)開關門窗，避免室(shi)(shi)內人員擁擠，使用電(dian)扇、取暖器或(huo)空調(diao)，均是(shi)簡便易(yi)行的(de)措施。

居室(shi)保持適(shi)當(dang)濕度(du)

環境過于干(gan)燥，空(kong)氣(qi)濕氣(qi)下降，粘膜(mo)發干(gan)、變脆，小血(xue)管(guan)可能破裂出血(xue)，纖(xian)毛(mao)運動受限，痰液(ye)不易咯出。呼吸器官有炎癥時，影響(xiang)更為明顯。保持室(shi)內一(yi)定濕度并(bing)不困難(nan)。氣(qi)候(hou)干(gan)燥時，可常用(yong)濕拖(tuo)把(ba)拖(tuo)地(di)，或(huo)在地(di)上灑(sa)些水。

注意飲食(shi)調節

俗話說“魚生(sheng)(sheng)火(huo)，肉生(sheng)(sheng)痰，青(qing)菜(cai)豆腐保平安”。中醫認為，魚、蟹、蝦和(he)肥肉等(deng)葷(hun)腥(xing)、油膩(ni)食(shi)物，可能(neng)助濕(shi)生(sheng)(sheng)痰，有的還(huan)可能(neng)引起過敏反應，加重病情(qing)。辣(la)椒、胡椒、生(sheng)(sheng)姜等(deng)辛辣(la)之品，對(dui)呼吸道有刺激作用(yong)，使咳嗽加重，要注意(yi)避免。而新鮮蔬菜(cai)如青(qing)菜(cai)、胡蘿卜、西紅柿等(deng)，可以供給(gei)多(duo)種維生(sheng)(sheng)素和(he)無機鹽，有利(li)于機體代謝功(gong)能(neng)的恢復(fu)。

· 絕(jue)大部分咳嗽由(you)呼吸道疾(ji)病(bing)引(yin)起，因此預防呼吸道疾(ji)病(bing)是預防咳嗽的(de)關鍵(jian)。

· 加強鍛煉(lian)，多進行戶外活動，提高機體(ti)抗病能力。

· 氣候轉變時及時增減衣(yi)服，防止過冷或過熱(re)。

· 經常開窗，流通(tong)新鮮空氣。

· 及時接受(shou)預防注射，減少傳染(ran)病發生。

· 感冒流行期間可(ke)服(fu)中藥預防。長期服(fu)用(yong)可(ke)增加機體免疫力，減少感冒的發生。

· 平時(shi)適(shi)當食(shi)用梨和(he)蘿卜(bu)，對咳嗽(sou)有一定的預(yu)防之(zhi)效(xiao)。

小(xiao)兒(er)少帶(dai)小兒去擁(yong)擠的(de)公共場所，少與咳嗽患者接觸，減少感染機會(hui)；平時(shi)要注意鍛煉身(shen)體(ti)，提(ti)高(gao)御“邪”能力，避(bi)免外感，以防加(jia)重病(bing)情；加(jia)強生活調(diao)理，飲食(shi)適宜，保證(zheng)睡眠。

中老年保持室內空氣(qi)清新(xin)，避免有刺(ci)激性的味道(dao)（如辣椒(jiao)味、油氣(qi)味等）；適量運動(dong)提高自身免疫(yi)力；對于長期咳(ke)嗽應盡快到醫院檢(jian)查，明確病因，及時(shi)治療。

孕婦慎用(yong)藥(yao)物，避(bi)免(mian)使用(yong)抗(kang)生(sheng)素、抗(kang)鏈接藥(yao)、維生(sheng)素A激(ji)素等；飲食宜(yi)清淡(dan)潤(run)肺為主，避(bi)免(mian)生(sheng)冷性(xing)涼等刺激(ji)性(xing)食物；多休息，多喝水，適量(liang)運動，提高自身抵抗(kang)力。