吸入物

分為特異性(xing)和非特異性(xing)兩種。前者(zhe)如(ru)塵螨、花粉、真(zhen)菌、動物毛屑(xie)等；非特異性(xing)吸入物如(ru)硫酸(suan)(suan)、二氧(yang)化硫、氯氨(an)等。此外，非特異性(xing)的尚有甲(jia)醛、甲(jia)酸(suan)(suan)等。

感染

咳(ke)嗽(sou)的(de)形(xing)成(cheng)和發作與反復呼吸道感(gan)染(ran)有關。在乳(ru)兒(er)期(qi)，呼吸道病(bing)毒感(gan)染(ran)后，表現咳(ke)嗽(sou)癥狀者(zhe)也甚多。由于寄(ji)生(sheng)蟲(chong)如蛔蟲(chong)、鉤蟲(chong)引(yin)起的(de)咳(ke)嗽(sou)，在衛生(sheng)環境較差的(de)地(di)區(qu)可(ke)見到。

食物

由于飲食關系而(er)引起咳嗽發(fa)作的(de)現(xian)象在咳嗽患者中(zhong)常可(ke)見到，尤(you)其是嬰(ying)幼(you)兒容易對(dui)食物過(guo)敏(min)，但隨年(nian)齡的(de)增(zeng)長(chang)而(er)逐(zhu)漸減少。引起過(guo)敏(min)最常見的(de)食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

氣候(hou)改變

當氣(qi)溫、溫度、氣(qi)壓和(或(huo))空氣(qi)中離子等改變時(shi)可誘發咳嗽，故在寒冷季節或(huo)秋冬氣(qi)候轉變時(shi)較多發病(bing)。

精(jing)神因素(su)

情緒激動、緊(jin)張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一般認(ren)為它是通過大(da)腦皮層(ceng)和迷(mi)走神經反射或過度換氣所(suo)致。

運動

有70%～80%的(de)咳(ke)嗽(sou)患者在劇烈運(yun)動(dong)后(hou)(hou)誘發(fa)咳(ke)嗽(sou)。臨床表現(xian)有咳(ke)嗽(sou)、胸悶、氣(qi)急、喘鳴(ming)，聽(ting)診(zhen)可聞(wen)及(ji)哮(xiao)鳴(ming)音。有些(xie)患者運(yun)動(dong)后(hou)(hou)雖(sui)無典型(xing)的(de)哮(xiao)喘表現(xian)，但運(yun)動(dong)前后(hou)(hou)的(de)肺功能測定能發(fa)現(xian)有支氣(qi)管痙(jing)攣。

藥物

有些藥物可引起咳嗽發作(zuo)，如(ru)心得(de)安等因(yin)阻(zu)斷β2-腎上腺素能受(shou)體(ti)而引起咳嗽。

咳嗽因原(yuan)發(fa)疾(ji)病不(bu)同，表現亦有差異。可(ke)有發(fa)熱、胸痛、咳痰、咯(ge)血(xue)、打噴嚏、流涕、咽(yan)部不(bu)適(shi)、氣促等。

· 咳(ke)嗽伴發熱多見于(yu)急(ji)性上、下呼(hu)吸(xi)道(dao)感染(ran)、肺(fei)結核、胸膜炎等。

· 咳(ke)嗽伴胸痛常見于肺(fei)(fei)炎、胸膜(mo)炎、支氣(qi)管肺(fei)(fei)癌(ai)、肺(fei)(fei)栓(shuan)塞和自發性(xing)氣(qi)胸等(deng)。

· 咳嗽伴呼吸困難見(jian)于喉水腫、喉腫瘤(liu)、支氣(qi)(qi)管哮(xiao)喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺炎、肺結核、大量胸腔積液、氣(qi)(qi)胸、肺淤血、肺水腫及氣(qi)(qi)管或(huo)支氣(qi)(qi)管異(yi)物。

· 咳(ke)嗽伴咯(ge)血常見于支氣管(guan)擴(kuo)張、肺結核、肺膿腫、支氣管(guan)肺癌(ai)、二尖瓣狹窄、支氣管(guan)結石、肺含鐵血黃素沉(chen)著癥等(deng)。

· 咳嗽伴大量膿痰常(chang)見于(yu)支氣管擴張、肺(fei)(fei)膿腫、肺(fei)(fei)囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

· 咳嗽(sou)伴有哮鳴音多見于支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管哮喘、慢性(xing)喘息性(xing)支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管炎(yan)、心源性(xing)哮喘、彌漫性(xing)泛細支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管炎(yan)、氣(qi)(qi)(qi)管與支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管異物等。當支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管肺癌(ai)引起氣(qi)(qi)(qi)管與支(zhi)氣(qi)(qi)(qi)管不完全阻塞時可(ke)出現呈(cheng)局限性(xing)分(fen)布的吸氣(qi)(qi)(qi)性(xing)哮嗚(wu)音。

· 咳嗽(sou)伴有杵狀指(趾)常見于支氣(qi)管(guan)擴張(zhang)、慢(man)性肺(fei)膿(nong)腫、支氣(qi)管(guan)肺(fei)癌和膿(nong)胸(xiong)等。

急性(xing)咳嗽是指3周以內的咳嗽，是呼吸科門診最常見的癥狀。病因(yin)包括(kuo)病毒、支原體或(huo)細(xi)菌包括(kuo)導致的急(ji)性支氣管(guan)(guan)炎、肺(fei)炎、呼吸道感染、肺(fei)結核、氣管(guan)(guan)異物。

亞急性咳嗽持續時間超過3周(zhou)，在8周(zhou)以(yi)內的咳嗽稱為亞急性(xing)咳嗽，原因較為復(fu)雜。

慢(man)性咳嗽(sou)持(chi)續(xu)時間超過(guo)(guo)8周，可持(chi)續(xu)數年(nian)甚至持(chi)續(xu)數十年(nian)。慢(man)性(xing)咳嗽的原因較為復雜，包(bao)括咳嗽變(bian)(bian)異(yi)性(xing)哮(xiao)喘（過(guo)(guo)敏性(xing)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)）、上(shang)呼(hu)吸道咳嗽綜合(he)征(zheng)（過(guo)(guo)敏性(xing)鼻(bi)-支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)）、胃食道返流(liu)、嗜酸細胞(bao)增多性(xing)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)、慢(man)性(xing)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)炎(yan)等。其中以咳嗽變(bian)(bian)異(yi)性(xing)哮(xiao)喘和(he)上(shang)呼(hu)吸道咳嗽綜合(he)征(zheng)最為常見。

其他按病(bing)(bing)邪分有傷(shang)風咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、風寒(han)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、傷(shang)燥咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、燥熱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、痰飲咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、風熱嗽(sou)(sou)、熱嗽(sou)(sou)、時行嗽(sou)(sou)、寒(han)嗽(sou)(sou)、濕(shi)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、暑咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、火咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、食咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等；按臟腑氣血分，有肺(fei)虛咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肺(fei)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、心咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肝咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、脾咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、腎(shen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、大(da)腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、小腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、胃咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膀胱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、三焦咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膽咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、勞嗽(sou)(sou)、氣嗽(sou)(sou)等；按咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)發病(bing)(bing)時間(jian)與特點分，有久咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、五更嗽(sou)(sou)、夜嗽(sou)(sou)、干咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)、呷嗽(sou)(sou)、啞嗽(sou)(sou)、頓嗽(sou)(sou)等。

持續性(xing)咳嗽

此種咳(ke)嗽是(shi)肺部疾病的(de)前(qian)兆。這種咳(ke)嗽一旦開始(shi)就(jiu)要兩(liang)三個月才能(neng)痊愈，而且任何止咳(ke)藥似乎都對它(ta)無能(neng)為力。

痙攣性咳嗽

表現(xian)為劇烈(lie)性陣(zhen)(zhen)咳，一陣(zhen)(zhen)咳嗽(sou)(sou)(sou)可(ke)十幾聲到幾十聲，咳時面部(bu)頸(jing)部(bu)憋(bie)的通(tong)紅(hong)，呼(hu)吸受到影響。咳嗽(sou)(sou)(sou)暫停后常需深吸氣，劇烈(lie)的咳嗽(sou)(sou)(sou)常引起聲門痙攣，咳嗽(sou)(sou)(sou)一陣(zhen)(zhen)后稍安(an)靜(jing)一段時間，又開始咳嗽(sou)(sou)(sou)。

濕性咳嗽

咳(ke)嗽時伴有痰液稱濕性咳(ke)嗽。早期為(wei)輕度干咳(ke)，后轉為(wei)濕性咳(ke)嗽，有痰聲或咳(ke)出黃色膿痰，早期有感冒癥狀，如發熱、打噴嚏、流涕、咽部(bu)不(bu)適。

干性咳(ke)嗽

咳嗽(sou)時無痰或痰量甚少。可見于(yu)急性(xing)咽喉炎(yan)、支(zhi)氣(qi)管(guan)炎(yan)、早期肺結核、胸膜炎(yan)等。

過敏性咳嗽(sou)

發(fa)作(zuo)性指間斷發(fa)生，不(bu)存在持續狀態，發(fa)作(zuo)性咳嗽(sou)是一種發(fa)作(zuo)形(xing)式的描述，發(fa)作(zuo)性咳嗽(sou)其(qi)實大(da)多(duo)數是過敏(min)性咳嗽(sou)，應與咳嗽(sou)變異型哮喘(chuan)相鑒別。

變應性咳(ke)嗽

多為病毒感染(ran)后遷(qian)延不愈(yu)又合并細菌感染(ran)引起(qi)，并有過敏(min)性因素參(can)與(yu)。

在治療咳(ke)嗽時，首要找出病因，在治療原發(fa)病的基(ji)礎上，選擇(ze)恰當的止咳(ke)祛(qu)痰(tan)藥(yao)(yao)(yao)，注意(yi)護理(li)。當呼(hu)(hu)吸道黏膜受到異物、炎(yan)癥、分泌物或(huo)過敏性(xing)因素等(deng)刺(ci)激時，即(ji)反(fan)射性(xing)地引起(qi)咳(ke)嗽，有助于排除(chu)自(zi)外(wai)界侵入呼(hu)(hu)吸道的異物或(huo)分泌物、消除(chu)呼(hu)(hu)吸道刺(ci)激因子(zi)，頑固性(xing)咳(ke)嗽可以選擇(ze)中樞鎮咳(ke)達到止咳(ke)目的，咳(ke)痰(tan)量多(duo)時不能(neng)單獨使(shi)用止咳(ke)藥(yao)(yao)(yao)應合用化(hua)痰(tan)藥(yao)(yao)(yao)藥(yao)(yao)(yao)。

保持居室內空氣新鮮

污濁的空(kong)氣對呼吸道粘膜會造成不良刺激，可(ke)使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常(chang)或加重(zhong)咳(ke)嗽，嚴重(zhong)的可(ke)引(yin)起喘(chuan)息(xi)癥狀。因(yin)此，要(yao)保持室內(nei)空(kong)氣新鮮，廚(chu)房油煙要(yao)排出，家長更不可(ke)在家吞云(yun)吐(tu)霧過煙癮。應(ying)定時開窗(chuang)換氣。

及(ji)時增減衣被

許多家長(chang)認為(wei)，孩子肯定比大人怕冷(leng)，他們往往不(bu)(bu)分季節，不(bu)(bu)分室內室外，將孩子捂得(de)過厚，包得(de)過嚴(yan)，不(bu)(bu)讓孩子受一點寒氣(qi)，其結(jie)果是造成機體調節能力差，抵抗(kang)力低下。

調節(jie)室溫

孩(hai)子(zi)咳嗽往往伴有發熱(re)(re)，而(er)(er)室(shi)溫(wen)過(guo)高不利于身體散熱(re)(re)。稍冷而(er)(er)新鮮(xian)的(de)空(kong)氣可使呼吸(xi)道粘膜(mo)收(shou)(shou)縮(suo)，減輕充血(xue)、腫脹，保持(chi)氣道通暢。但溫(wen)度(du)過(guo)低，又會使消化(hua)吸(xi)收(shou)(shou)的(de)營養(yang)物質過(guo)多地用(yong)于氧化(hua)以產(chan)生能量保持(chi)體溫(wen)，削弱了抗病能力，影響生長發育。適(shi)宜的(de)溫(wen)度(du)是(shi)(shi)25—28℃，稱為中(zhong)性溫(wen)度(du)。一般條件下(xia)很(hen)難保持(chi)這種溫(wen)度(du)，但可以做到室(shi)溫(wen)不至于過(guo)高、過(guo)低。適(shi)當(dang)開關門窗，避免(mian)室(shi)內人(ren)員擁(yong)擠(ji)，使用(yong)電扇、取暖器或空(kong)調，均是(shi)(shi)簡便易(yi)行的(de)措施。

居室保持適(shi)當(dang)濕度

環境過于干(gan)燥，空氣濕氣下降，粘(zhan)膜(mo)發干(gan)、變脆，小血管可能破裂(lie)出血，纖毛運動受限，痰(tan)液不易咯(ge)出。呼吸器官有(you)炎癥時，影(ying)響更為明顯(xian)。保持(chi)室內一定濕度并不困難。氣候干(gan)燥時，可常用濕拖(tuo)(tuo)把(ba)拖(tuo)(tuo)地，或在地上灑(sa)些水。

注意飲(yin)食調節

俗話說“魚生(sheng)(sheng)(sheng)火(huo)，肉生(sheng)(sheng)(sheng)痰(tan)(tan)，青(qing)菜(cai)豆腐保平(ping)安”。中(zhong)醫認為，魚、蟹(xie)、蝦和肥肉等(deng)(deng)葷腥、油(you)膩食物(wu)，可(ke)(ke)能助濕生(sheng)(sheng)(sheng)痰(tan)(tan)，有(you)的還可(ke)(ke)能引起過敏反應(ying)，加重(zhong)(zhong)病情(qing)。辣(la)椒(jiao)、胡(hu)椒(jiao)、生(sheng)(sheng)(sheng)姜等(deng)(deng)辛辣(la)之(zhi)品(pin)，對呼吸道有(you)刺激(ji)作用，使咳(ke)嗽加重(zhong)(zhong)，要注意(yi)避(bi)免。而新鮮蔬菜(cai)如青(qing)菜(cai)、胡(hu)蘿卜、西紅柿(shi)等(deng)(deng)，可(ke)(ke)以(yi)供(gong)給多(duo)種維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素和無(wu)機鹽(yan)，有(you)利于機體代謝(xie)功能的恢復。

· 絕大部分(fen)咳(ke)嗽由呼吸道(dao)疾(ji)病(bing)(bing)引(yin)起，因此預(yu)防呼吸道(dao)疾(ji)病(bing)(bing)是預(yu)防咳(ke)嗽的關(guan)鍵。

· 加強鍛煉，多進(jin)行戶外(wai)活動，提高(gao)機體抗病(bing)能力。

· 氣候轉變時(shi)及(ji)時(shi)增減衣服，防止過(guo)冷或過(guo)熱。

· 經常(chang)開窗，流(liu)通新鮮空氣。

· 及(ji)時接受預防注射，減少傳染病發生。

· 感(gan)冒流行期間可(ke)服中藥預防。長期服用可(ke)增(zeng)加機體免疫力，減少感(gan)冒的發生(sheng)。

· 平時適當(dang)食用梨(li)和蘿卜(bu)，對咳嗽有(you)一定(ding)的(de)預(yu)防(fang)之效(xiao)。

小兒少(shao)帶小兒去(qu)擁(yong)擠的公共場所，少(shao)與(yu)咳(ke)嗽患者(zhe)接觸(chu)，減少(shao)感染(ran)機會；平時要(yao)注意鍛(duan)煉身(shen)體，提高御(yu)“邪”能力，避(bi)免外感，以防(fang)加重病情；加強生活調理，飲(yin)食適宜，保證(zheng)睡(shui)眠。

中老年保(bao)持(chi)室內空氣(qi)清(qing)新，避免(mian)有刺激性的味(wei)道（如辣椒(jiao)味(wei)、油氣(qi)味(wei)等(deng)）；適量運動提高(gao)自身免(mian)疫力(li)；對于長期咳嗽應盡快到(dao)醫院檢查，明確病因，及(ji)時(shi)治(zhi)療。

孕婦慎用(yong)藥(yao)物(wu)，避免(mian)使(shi)用(yong)抗生(sheng)素、抗鏈接藥(yao)、維生(sheng)素A激素等；飲食宜清(qing)淡(dan)潤(run)肺為(wei)主，避免(mian)生(sheng)冷性涼等刺激性食物(wu)；多休息，多喝(he)水(shui)，適量運動，提高自身抵抗力(li)。