吸入物

分為特(te)(te)異性(xing)和非(fei)特(te)(te)異性(xing)兩種。前者如塵螨(man)、花粉、真菌、動物毛屑(xie)等(deng)(deng)；非(fei)特(te)(te)異性(xing)吸入物如硫酸、二氧化硫、氯(lv)氨(an)等(deng)(deng)。此外，非(fei)特(te)(te)異性(xing)的尚有(you)甲醛、甲酸等(deng)(deng)。

感(gan)染

咳嗽(sou)的形成和發作與反復呼吸(xi)道感染有關。在(zai)乳兒期，呼吸(xi)道病毒感染后(hou)，表現(xian)咳嗽(sou)癥(zheng)狀者也甚多。由于寄(ji)生(sheng)蟲如蛔(hui)蟲、鉤(gou)蟲引起的咳嗽(sou)，在(zai)衛生(sheng)環境較差的地區(qu)可見到。

食物

由于飲食(shi)關系而引起咳嗽發作的(de)現象(xiang)在咳嗽患者(zhe)中常可(ke)見到，尤其是嬰幼(you)兒容易對(dui)食(shi)物過敏，但(dan)隨年齡的(de)增(zeng)長而逐漸減少。引起過敏最常見的(de)食(shi)物是魚(yu)類(lei)、蝦蟹、蛋類(lei)、牛奶(nai)等。

氣(qi)候改變

當氣(qi)溫、溫度、氣(qi)壓和(或(huo))空(kong)氣(qi)中離子等改(gai)變時可誘發咳嗽，故在寒冷季節或(huo)秋冬氣(qi)候轉(zhuan)變時較多(duo)發病。

精神(shen)因素(su)

情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳(ke)嗽發作，一般認為它(ta)是通過(guo)(guo)大腦(nao)皮層和迷走神(shen)經反(fan)射(she)或過(guo)(guo)度換氣所致。

運(yun)動

有70%～80%的(de)咳嗽(sou)患者在(zai)劇烈運動后誘發(fa)咳嗽(sou)。臨床表現(xian)有咳嗽(sou)、胸悶、氣(qi)(qi)急、喘(chuan)鳴，聽(ting)診(zhen)可聞及哮鳴音。有些患者運動后雖無典型(xing)的(de)哮喘(chuan)表現(xian)，但運動前后的(de)肺功(gong)能測定能發(fa)現(xian)有支氣(qi)(qi)管(guan)痙攣。

藥(yao)物

有(you)些藥物可引(yin)起(qi)咳嗽發(fa)作，如(ru)心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體(ti)而引(yin)起(qi)咳嗽。

咳嗽(sou)因原發疾病(bing)不(bu)同，表現亦有(you)差異。可有(you)發熱、胸痛、咳痰、咯血、打噴(pen)嚏、流(liu)涕(ti)、咽(yan)部不(bu)適、氣促等。

· 咳嗽伴發熱(re)多(duo)見(jian)于(yu)急性(xing)上、下呼吸道感染、肺結(jie)核、胸膜炎等。

· 咳嗽(sou)伴胸(xiong)(xiong)痛常(chang)見于肺炎、胸(xiong)(xiong)膜炎、支氣管肺癌、肺栓(shuan)塞和自發(fa)性氣胸(xiong)(xiong)等。

· 咳嗽伴呼吸(xi)困難(nan)見(jian)于喉水腫、喉腫瘤、支(zhi)氣管(guan)哮(xiao)喘、慢性阻(zu)塞性肺(fei)病、重(zhong)癥肺(fei)炎、肺(fei)結核、大量胸(xiong)腔(qiang)積液、氣胸(xiong)、肺(fei)淤血、肺(fei)水腫及(ji)氣管(guan)或支(zhi)氣管(guan)異物(wu)。

· 咳嗽伴咯血(xue)常見于支氣管擴張、肺(fei)結(jie)核、肺(fei)膿腫(zhong)、支氣管肺(fei)癌(ai)、二尖(jian)瓣狹(xia)窄(zhai)、支氣管結(jie)石(shi)、肺(fei)含鐵血(xue)黃素沉著癥等。

· 咳嗽(sou)伴大量膿痰常(chang)見于支氣(qi)管擴張、肺膿腫(zhong)、肺囊腫(zhong)合并(bing)感(gan)染(ran)和支氣(qi)管胸膜(mo)瘺(lou)。

· 咳嗽伴有(you)哮(xiao)鳴音多見于支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)哮(xiao)喘、慢性(xing)(xing)喘息性(xing)(xing)支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)炎(yan)、心源性(xing)(xing)哮(xiao)喘、彌漫(man)性(xing)(xing)泛細支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)炎(yan)、氣管(guan)(guan)與支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)異物等。當支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)肺癌引起(qi)氣管(guan)(guan)與支(zhi)(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)不完全(quan)阻塞時可(ke)出現呈局(ju)限性(xing)(xing)分(fen)布(bu)的吸氣性(xing)(xing)哮(xiao)嗚音。

· 咳嗽伴有杵狀指(趾)常(chang)見于(yu)支氣(qi)管(guan)擴張、慢性肺膿(nong)腫、支氣(qi)管(guan)肺癌和(he)膿(nong)胸等。

急性咳嗽是(shi)指3周以內(nei)的咳嗽，是(shi)呼(hu)吸(xi)科門(men)診最常見的癥狀(zhuang)。病因包括病毒、支原體或細菌包括導致的急性支氣管炎(yan)、肺(fei)炎(yan)、呼(hu)吸(xi)道感(gan)染、肺(fei)結(jie)核、氣管異物。

亞急性咳嗽持(chi)續(xu)時間超過3周(zhou)，在8周(zhou)以(yi)內(nei)的咳嗽(sou)稱為(wei)亞急(ji)性(xing)咳嗽(sou)，原因較(jiao)為(wei)復雜。

慢性咳嗽持續時間超過(guo)8周(zhou)，可持續數年(nian)甚(shen)至持續數十(shi)年(nian)。慢(man)性(xing)咳嗽(sou)(sou)的原因較為復雜，包括咳嗽(sou)(sou)變異(yi)性(xing)哮喘（過(guo)敏(min)性(xing)支氣管(guan)(guan)炎(yan)(yan)）、上呼(hu)吸(xi)道咳嗽(sou)(sou)綜合征(zheng)（過(guo)敏(min)性(xing)鼻-支氣管(guan)(guan)炎(yan)(yan)）、胃食道返流、嗜酸細胞(bao)增(zeng)多性(xing)支氣管(guan)(guan)炎(yan)(yan)、慢(man)性(xing)支氣管(guan)(guan)炎(yan)(yan)等。其中(zhong)以咳嗽(sou)(sou)變異(yi)性(xing)哮喘和上呼(hu)吸(xi)道咳嗽(sou)(sou)綜合征(zheng)最為常見(jian)。

其他(ta)按病邪分(fen)有(you)(you)傷風咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、風寒咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、傷燥咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、燥熱(re)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、痰飲咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、風熱(re)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、熱(re)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、時行嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、寒嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、濕咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、暑(shu)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、火(huo)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、食咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等(deng)；按臟腑氣(qi)血分(fen)，有(you)(you)肺(fei)虛(xu)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肺(fei)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、心咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肝咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、脾咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、腎(shen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、大(da)腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、小腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、胃咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膀胱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、三焦咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膽咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、勞(lao)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、氣(qi)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)等(deng)；按咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)發(fa)病時間與特點分(fen)，有(you)(you)久咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、五更嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、夜嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、干咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、呷嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、啞嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)、頓(dun)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)(sou)等(deng)。

持續(xu)性咳(ke)嗽

此(ci)種(zhong)咳(ke)嗽(sou)是肺部疾病的(de)前兆(zhao)。這(zhe)種(zhong)咳(ke)嗽(sou)一旦開始就(jiu)要(yao)兩三個月(yue)才(cai)能(neng)痊(quan)愈(yu)，而且任何止咳(ke)藥似乎都對它無能(neng)為力。

痙攣性咳嗽

表現(xian)為劇烈(lie)性陣(zhen)咳，一(yi)陣(zhen)咳嗽(sou)可十(shi)幾聲到幾十(shi)聲，咳時面部頸部憋的通紅，呼吸受到影(ying)響。咳嗽(sou)暫停(ting)后(hou)常需深吸氣，劇烈(lie)的咳嗽(sou)常引(yin)起聲門痙攣，咳嗽(sou)一(yi)陣(zhen)后(hou)稍安靜一(yi)段(duan)時間，又(you)開始咳嗽(sou)。

濕(shi)性咳嗽

咳(ke)(ke)嗽時(shi)伴有(you)痰(tan)液稱濕(shi)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)嗽。早期為輕度干咳(ke)(ke)，后轉為濕(shi)性(xing)(xing)咳(ke)(ke)嗽，有(you)痰(tan)聲或咳(ke)(ke)出(chu)黃(huang)色膿痰(tan)，早期有(you)感冒癥狀，如發熱、打噴嚏、流涕(ti)、咽部不(bu)適。

干性咳嗽

咳嗽時(shi)無(wu)痰(tan)或痰(tan)量甚少。可見于(yu)急(ji)性咽(yan)喉炎(yan)、支氣管(guan)炎(yan)、早期肺結(jie)核、胸膜炎(yan)等。

過(guo)敏性咳嗽

發(fa)作性指間斷發(fa)生，不存在(zai)持(chi)續狀態，發(fa)作性咳(ke)嗽(sou)是(shi)一種發(fa)作形式的描述，發(fa)作性咳(ke)嗽(sou)其實大多數是(shi)過敏(min)性咳(ke)嗽(sou)，應(ying)與咳(ke)嗽(sou)變異(yi)型哮(xiao)喘相鑒別(bie)。

變應性咳嗽

多為病(bing)毒感(gan)染后(hou)遷延不愈(yu)又合(he)并細菌感(gan)染引起，并有(you)過敏性因素參(can)與(yu)。

在治(zhi)療咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽時，首要找(zhao)出病因，在治(zhi)療原(yuan)發病的基礎上(shang)，選(xuan)擇(ze)恰當的止咳(ke)(ke)(ke)(ke)祛痰(tan)藥(yao)，注(zhu)意護理(li)。當呼(hu)吸道黏膜受到(dao)異物(wu)(wu)、炎癥、分泌物(wu)(wu)或過敏性因素等刺激(ji)時，即(ji)反射性地引起咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽，有助于排除自(zi)外界(jie)侵入呼(hu)吸道的異物(wu)(wu)或分泌物(wu)(wu)、消除呼(hu)吸道刺激(ji)因子，頑固性咳(ke)(ke)(ke)(ke)嗽可(ke)以(yi)選(xuan)擇(ze)中樞鎮(zhen)咳(ke)(ke)(ke)(ke)達到(dao)止咳(ke)(ke)(ke)(ke)目(mu)的，咳(ke)(ke)(ke)(ke)痰(tan)量多(duo)時不能(neng)單獨使用(yong)止咳(ke)(ke)(ke)(ke)藥(yao)應合用(yong)化痰(tan)藥(yao)藥(yao)。

保持居室內空(kong)氣新(xin)鮮

污濁(zhuo)的(de)空(kong)氣(qi)對(dui)呼吸道(dao)粘(zhan)膜會造成不(bu)良刺激，可使呼吸道(dao)粘(zhan)膜充血、水腫、分泌(mi)異常或(huo)加重咳嗽(sou)，嚴重的(de)可引起喘息(xi)癥狀。因此(ci)，要保(bao)持室(shi)內空(kong)氣(qi)新鮮，廚房油煙要排出，家長更不(bu)可在家吞云吐(tu)霧過煙癮。應定時開窗換氣(qi)。

及時增(zeng)減衣被(bei)

許多家長認為，孩(hai)子肯定比大人怕冷，他(ta)們往往不分季節(jie)，不分室(shi)內室(shi)外，將(jiang)孩(hai)子捂得過(guo)厚，包得過(guo)嚴，不讓孩(hai)子受一點寒氣，其結果是造成機體調節(jie)能力差，抵抗力低下。

調節室(shi)溫

孩子(zi)咳嗽往往伴有發(fa)熱，而室溫(wen)(wen)(wen)過高不(bu)利于(yu)(yu)身(shen)體散熱。稍(shao)冷(leng)而新(xin)鮮的(de)空氣可(ke)使呼吸(xi)道(dao)粘膜收縮(suo)，減輕充血、腫脹(zhang)，保(bao)(bao)持氣道(dao)通暢。但(dan)溫(wen)(wen)(wen)度(du)(du)過低，又會使消化吸(xi)收的(de)營養物質過多地用于(yu)(yu)氧化以(yi)產生(sheng)能(neng)量保(bao)(bao)持體溫(wen)(wen)(wen)，削弱了抗病(bing)能(neng)力，影響生(sheng)長發(fa)育。適宜的(de)溫(wen)(wen)(wen)度(du)(du)是25—28℃，稱為中性(xing)溫(wen)(wen)(wen)度(du)(du)。一(yi)般條件下很(hen)難保(bao)(bao)持這種溫(wen)(wen)(wen)度(du)(du)，但(dan)可(ke)以(yi)做到室溫(wen)(wen)(wen)不(bu)至(zhi)于(yu)(yu)過高、過低。適當開關門(men)窗，避免(mian)室內人(ren)員擁擠，使用電扇、取(qu)暖器或空調，均是簡便(bian)易(yi)行的(de)措(cuo)施。

居室保(bao)持適當濕度

環境過于干燥，空氣(qi)濕(shi)氣(qi)下降，粘膜發干、變脆(cui)，小血管可(ke)能破裂出血，纖毛運動受限，痰(tan)液(ye)不(bu)易咯出。呼吸器官有炎(yan)癥時，影響更為明顯。保持室內一(yi)定濕(shi)度并不(bu)困難。氣(qi)候干燥時，可(ke)常用濕(shi)拖(tuo)把拖(tuo)地，或在地上(shang)灑(sa)些水。

注意飲食調節

俗話說“魚生(sheng)火，肉生(sheng)痰，青菜豆腐保平安”。中醫認為，魚、蟹、蝦(xia)和(he)肥肉等葷腥、油膩食物，可(ke)能(neng)助濕生(sheng)痰，有的(de)還可(ke)能(neng)引起過敏反(fan)應，加(jia)重病情。辣椒(jiao)、胡(hu)椒(jiao)、生(sheng)姜等辛(xin)辣之品，對呼吸道有刺激作用，使咳嗽加(jia)重，要注意(yi)避免。而新鮮蔬(shu)菜如青菜、胡(hu)蘿卜、西(xi)紅(hong)柿等，可(ke)以供給(gei)多(duo)種維生(sheng)素和(he)無機鹽(yan)，有利于機體代謝功能(neng)的(de)恢復。

· 絕大(da)部分咳嗽由呼吸道疾病(bing)引起，因此(ci)預(yu)防呼吸道疾病(bing)是(shi)預(yu)防咳嗽的關鍵。

· 加(jia)強鍛(duan)煉，多進行戶(hu)外活動，提(ti)高(gao)機體抗病能力。

· 氣候轉變時(shi)及(ji)時(shi)增減衣服，防止過冷或過熱。

· 經常(chang)開窗，流通新鮮空(kong)氣。

· 及時接(jie)受預防注射，減少傳染病發生。

· 感冒(mao)流行期(qi)間可服(fu)中藥(yao)預防。長期(qi)服(fu)用可增(zeng)加(jia)機(ji)體免疫(yi)力，減少感冒(mao)的發生。

· 平時適當食用梨和蘿(luo)卜(bu)，對(dui)咳嗽有(you)一(yi)定的預防之效。

小兒少帶小兒去擁擠的公共(gong)場所，少與咳嗽患者接觸，減(jian)少感(gan)染機會；平(ping)時(shi)要注意鍛煉身體，提高御“邪”能力，避免外感(gan)，以防(fang)加重病情(qing)；加強生(sheng)活調理，飲(yin)食適宜，保證(zheng)睡眠。

中老年保持室內空氣(qi)清新(xin)，避免有(you)刺激(ji)性的味道（如辣椒味、油氣(qi)味等）；適量運(yun)動提高自身(shen)免疫力；對于長期咳嗽應(ying)盡(jin)快(kuai)到醫(yi)院檢(jian)查，明確病因，及(ji)時治療(liao)。

孕婦慎用藥物，避免(mian)使(shi)用抗(kang)生素(su)(su)、抗(kang)鏈(lian)接藥、維生素(su)(su)A激(ji)素(su)(su)等；飲食(shi)宜清(qing)淡潤(run)肺為主，避免(mian)生冷(leng)性(xing)涼(liang)等刺激(ji)性(xing)食(shi)物；多(duo)休息，多(duo)喝水，適量(liang)運(yun)動(dong)，提高自身抵抗(kang)力。