吸入物

分為特(te)異(yi)性(xing)和(he)非特(te)異(yi)性(xing)兩(liang)種。前者如塵螨、花(hua)粉、真菌、動物(wu)毛(mao)屑等(deng)；非特(te)異(yi)性(xing)吸入(ru)物(wu)如硫酸(suan)、二(er)氧(yang)化硫、氯(lv)氨等(deng)。此外，非特(te)異(yi)性(xing)的尚(shang)有(you)甲醛、甲酸(suan)等(deng)。

感(gan)染(ran)

咳嗽的(de)形成和發作與(yu)反復呼(hu)吸道感染有關(guan)。在乳兒期，呼(hu)吸道病毒感染后，表現咳嗽癥狀者也(ye)甚多。由于寄(ji)生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的(de)咳嗽，在衛生環境較差的(de)地區可(ke)見到。

食物

由于飲食關系而(er)引(yin)起咳嗽(sou)發作的現象在咳嗽(sou)患者中常(chang)(chang)可見(jian)到，尤其是嬰幼兒容(rong)易對食物過敏，但隨年(nian)齡的增長(chang)而(er)逐漸減少。引(yin)起過敏最常(chang)(chang)見(jian)的食物是魚類、蝦蟹(xie)、蛋類、牛奶等(deng)。

氣候改變(bian)

當(dang)氣(qi)(qi)溫(wen)、溫(wen)度、氣(qi)(qi)壓和(或)空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)離(li)子等改變時可誘發咳(ke)嗽，故在(zai)寒冷季節或秋冬(dong)氣(qi)(qi)候轉變時較(jiao)多發病。

精神(shen)因素(su)

情緒激動(dong)、緊張不安(an)、怨怒(nu)等(deng)，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通(tong)過大(da)腦(nao)皮層和迷走(zou)神經反射或過度換氣所致。

運動

有(you)(you)70%～80%的(de)咳(ke)嗽(sou)患者在劇烈(lie)運(yun)動(dong)后(hou)(hou)誘發咳(ke)嗽(sou)。臨床表(biao)現有(you)(you)咳(ke)嗽(sou)、胸(xiong)悶、氣急(ji)、喘鳴，聽診可聞(wen)及哮鳴音。有(you)(you)些患者運(yun)動(dong)后(hou)(hou)雖無典型的(de)哮喘表(biao)現，但運(yun)動(dong)前后(hou)(hou)的(de)肺功(gong)能(neng)測(ce)定能(neng)發現有(you)(you)支氣管痙(jing)攣。

藥物

有些藥物可引起(qi)咳嗽發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起(qi)咳嗽。

咳嗽因原(yuan)發疾病不同(tong)，表現亦有差異。可有發熱、胸痛(tong)、咳痰、咯血、打噴(pen)嚏、流涕、咽部不適、氣促等。

· 咳嗽伴發(fa)熱多見于急(ji)性上(shang)、下呼吸(xi)道感染、肺(fei)結核、胸膜炎等。

· 咳(ke)嗽伴胸(xiong)痛常見于(yu)肺炎、胸(xiong)膜炎、支氣(qi)(qi)管(guan)肺癌、肺栓塞(sai)和自發(fa)性氣(qi)(qi)胸(xiong)等。

· 咳嗽伴(ban)呼吸困難見于喉水(shui)腫(zhong)(zhong)、喉腫(zhong)(zhong)瘤、支(zhi)氣管哮喘、慢(man)性阻塞性肺(fei)病、重癥(zheng)肺(fei)炎(yan)、肺(fei)結核(he)、大量胸腔積(ji)液(ye)、氣胸、肺(fei)淤(yu)血、肺(fei)水(shui)腫(zhong)(zhong)及氣管或支(zhi)氣管異物。

· 咳嗽伴咯血(xue)常見于(yu)支氣管擴張(zhang)、肺(fei)(fei)結(jie)核、肺(fei)(fei)膿腫、支氣管肺(fei)(fei)癌、二尖(jian)瓣狹窄、支氣管結(jie)石(shi)、肺(fei)(fei)含鐵(tie)血(xue)黃素沉著癥等。

· 咳嗽伴大量膿痰常見于支(zhi)氣管擴張(zhang)、肺(fei)膿腫(zhong)、肺(fei)囊腫(zhong)合并感染(ran)和支(zhi)氣管胸(xiong)膜瘺。

· 咳嗽伴(ban)有(you)哮鳴(ming)音多見(jian)于支(zhi)氣(qi)管(guan)哮喘、慢性(xing)(xing)喘息性(xing)(xing)支(zhi)氣(qi)管(guan)炎、心源性(xing)(xing)哮喘、彌漫(man)性(xing)(xing)泛(fan)細(xi)支(zhi)氣(qi)管(guan)炎、氣(qi)管(guan)與支(zhi)氣(qi)管(guan)異物等(deng)。當支(zhi)氣(qi)管(guan)肺癌引起氣(qi)管(guan)與支(zhi)氣(qi)管(guan)不完全阻塞時(shi)可出現呈局限性(xing)(xing)分布的(de)吸氣(qi)性(xing)(xing)哮嗚音。

· 咳嗽伴有杵狀(zhuang)指(趾)常見于支氣(qi)管(guan)擴張、慢性肺(fei)膿(nong)腫、支氣(qi)管(guan)肺(fei)癌和膿(nong)胸等。

急性(xing)咳嗽是指3周以內的(de)咳(ke)嗽(sou)，是呼吸(xi)科門(men)診最常見的(de)癥狀。病因包(bao)括病毒、支原(yuan)體或細菌包(bao)括導致的(de)急性支氣管炎、肺炎、呼吸(xi)道感染、肺結(jie)核(he)、氣管異物。

亞急性咳嗽持續(xu)時間超過3周(zhou)，在(zai)8周(zhou)以內的(de)咳嗽(sou)稱為亞急性咳嗽(sou)，原(yuan)因較為復雜。

慢性咳(ke)嗽(sou)持續時間超(chao)過(guo)(guo)8周，可持續數年甚至持續數十年。慢性(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)的(de)原(yuan)因較為復雜，包(bao)括咳(ke)(ke)嗽(sou)變異性(xing)哮(xiao)喘（過(guo)(guo)敏(min)性(xing)支氣管(guan)炎）、上(shang)(shang)呼吸道(dao)咳(ke)(ke)嗽(sou)綜合征(zheng)（過(guo)(guo)敏(min)性(xing)鼻-支氣管(guan)炎）、胃(wei)食道(dao)返(fan)流、嗜酸細胞增(zeng)多性(xing)支氣管(guan)炎、慢性(xing)支氣管(guan)炎等。其中(zhong)以咳(ke)(ke)嗽(sou)變異性(xing)哮(xiao)喘和上(shang)(shang)呼吸道(dao)咳(ke)(ke)嗽(sou)綜合征(zheng)最為常見。

其他(ta)按(an)病邪分(fen)(fen)有傷(shang)風(feng)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、風(feng)寒(han)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、傷(shang)燥咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、燥熱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、痰飲咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、風(feng)熱嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、熱嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、時行嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、寒(han)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、濕咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、暑(shu)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、火咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、食咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)等(deng)(deng)；按(an)臟腑氣血(xue)分(fen)(fen)，有肺虛咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肺咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、心咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、肝咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、脾咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、腎咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、大腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、小腸咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、胃咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膀(bang)胱咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、三焦咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、膽(dan)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、勞嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、氣嗽(sou)(sou)(sou)(sou)等(deng)(deng)；按(an)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)發病時間與特點分(fen)(fen)，有久咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、五更嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、夜(ye)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、干(gan)咳(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、呷嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、啞嗽(sou)(sou)(sou)(sou)、頓嗽(sou)(sou)(sou)(sou)等(deng)(deng)。

持(chi)續性咳嗽

此(ci)種(zhong)(zhong)咳嗽是肺部疾(ji)病的前兆(zhao)。這種(zhong)(zhong)咳嗽一旦開始就(jiu)要(yao)兩三個(ge)月才能痊(quan)愈，而且(qie)任何(he)止咳藥似乎都對它無能為力(li)。

痙攣性咳(ke)嗽(sou)

表現(xian)為劇烈(lie)(lie)性陣(zhen)咳(ke)，一(yi)陣(zhen)咳(ke)嗽(sou)可十幾聲到(dao)(dao)幾十聲，咳(ke)時面部頸(jing)部憋的(de)(de)通(tong)紅，呼吸受(shou)到(dao)(dao)影響。咳(ke)嗽(sou)暫(zan)停后(hou)常需深吸氣，劇烈(lie)(lie)的(de)(de)咳(ke)嗽(sou)常引(yin)起聲門痙攣，咳(ke)嗽(sou)一(yi)陣(zhen)后(hou)稍安靜一(yi)段(duan)時間，又開始咳(ke)嗽(sou)。

濕性(xing)咳嗽

咳(ke)(ke)嗽時伴有(you)痰(tan)液稱濕性咳(ke)(ke)嗽。早(zao)期為(wei)輕度干咳(ke)(ke)，后轉為(wei)濕性咳(ke)(ke)嗽，有(you)痰(tan)聲或(huo)咳(ke)(ke)出(chu)黃色膿(nong)痰(tan)，早(zao)期有(you)感冒癥狀，如(ru)發熱、打(da)噴嚏、流涕(ti)、咽部不適。

干(gan)性咳嗽

咳嗽時無痰或痰量甚(shen)少。可(ke)見于急性(xing)咽喉炎(yan)(yan)、支氣管炎(yan)(yan)、早期肺結核、胸膜炎(yan)(yan)等(deng)。

過敏性(xing)咳嗽

發(fa)作性(xing)(xing)指間斷發(fa)生(sheng)，不存在持續狀態，發(fa)作性(xing)(xing)咳嗽是一種發(fa)作形式的(de)描述，發(fa)作性(xing)(xing)咳嗽其實大(da)多數(shu)是過(guo)敏性(xing)(xing)咳嗽，應與咳嗽變(bian)異型哮(xiao)喘相鑒(jian)別。

變應性(xing)咳嗽(sou)

多為(wei)病毒感染后遷(qian)延不愈又(you)合并細菌感染引起，并有(you)過敏性因素參與。

在治療咳嗽時，首要找出病(bing)因(yin)，在治療原發病(bing)的基(ji)礎(chu)上，選(xuan)擇(ze)恰當的止(zhi)咳祛痰(tan)藥，注意護理。當呼吸(xi)道(dao)黏(nian)膜受到異(yi)物(wu)、炎癥、分泌物(wu)或過敏性(xing)因(yin)素等刺(ci)激時，即反(fan)射(she)性(xing)地(di)引起咳嗽，有助于排除(chu)自外(wai)界(jie)侵入呼吸(xi)道(dao)的異(yi)物(wu)或分泌物(wu)、消除(chu)呼吸(xi)道(dao)刺(ci)激因(yin)子，頑(wan)固性(xing)咳嗽可以選(xuan)擇(ze)中樞鎮(zhen)咳達(da)到止(zhi)咳目的，咳痰(tan)量多時不能單獨使用(yong)止(zhi)咳藥應合用(yong)化(hua)痰(tan)藥藥。

保持居室內空(kong)氣新鮮

污濁的空(kong)氣(qi)對呼吸道(dao)粘膜會造成不良刺激，可(ke)(ke)使(shi)呼吸道(dao)粘膜充(chong)血、水(shui)腫(zhong)、分泌異常(chang)或加重(zhong)咳嗽，嚴(yan)重(zhong)的可(ke)(ke)引(yin)起喘息癥狀(zhuang)。因此，要保持室內空(kong)氣(qi)新鮮，廚房(fang)油煙要排出，家長更不可(ke)(ke)在(zai)家吞云吐霧過煙癮。應定時開窗換氣(qi)。

及時增減衣被(bei)

許多家(jia)長認為，孩子肯定(ding)比大(da)人怕冷，他們往往不分季節，不分室(shi)內室(shi)外，將孩子捂(wu)得過厚，包得過嚴，不讓孩子受一點寒氣(qi)，其結果是造成機體調節能力差(cha)，抵抗力低下(xia)。

調節室(shi)溫(wen)

孩子(zi)咳(ke)嗽往往伴有發熱，而室溫(wen)(wen)(wen)過高不利(li)于身(shen)體(ti)(ti)散熱。稍冷而新鮮的(de)空氣可(ke)使(shi)呼(hu)吸(xi)道粘膜收(shou)縮，減輕(qing)充血、腫脹，保持(chi)氣道通暢(chang)。但(dan)溫(wen)(wen)(wen)度(du)過低，又會使(shi)消化吸(xi)收(shou)的(de)營養物質(zhi)過多地用于氧化以產生(sheng)能(neng)量(liang)保持(chi)體(ti)(ti)溫(wen)(wen)(wen)，削弱了抗病能(neng)力，影響生(sheng)長發育(yu)。適宜的(de)溫(wen)(wen)(wen)度(du)是25—28℃，稱(cheng)為中(zhong)性溫(wen)(wen)(wen)度(du)。一般條件下很(hen)難保持(chi)這種(zhong)溫(wen)(wen)(wen)度(du)，但(dan)可(ke)以做(zuo)到室溫(wen)(wen)(wen)不至(zhi)于過高、過低。適當開(kai)關門窗，避免室內人(ren)員擁(yong)擠，使(shi)用電扇、取(qu)暖器或空調，均是簡(jian)便易行的(de)措(cuo)施。

居室保持適當濕度

環境(jing)過于(yu)干(gan)燥，空(kong)氣(qi)濕氣(qi)下降(jiang)，粘膜發干(gan)、變脆，小血(xue)管(guan)可能(neng)破裂出血(xue)，纖毛(mao)運(yun)動(dong)受限，痰液(ye)不易咯出。呼吸(xi)器(qi)官有(you)炎(yan)癥時，影響更(geng)為明(ming)顯。保(bao)持室內一定濕度(du)并不困(kun)難(nan)。氣(qi)候(hou)干(gan)燥時，可常用濕拖把拖地(di)(di)，或在地(di)(di)上灑些(xie)水。

注意飲食調節(jie)

俗話(hua)說“魚生(sheng)(sheng)火(huo)，肉生(sheng)(sheng)痰，青(qing)菜豆腐保平安”。中醫(yi)認為，魚、蟹、蝦和(he)(he)肥肉等葷腥(xing)、油膩(ni)食物，可能(neng)助濕生(sheng)(sheng)痰，有的還可能(neng)引起過敏(min)反(fan)應，加重病(bing)情。辣椒(jiao)、胡椒(jiao)、生(sheng)(sheng)姜等辛辣之品(pin)，對呼吸道有刺激(ji)作用(yong)，使咳嗽加重，要注意避免。而新鮮蔬菜如青(qing)菜、胡蘿卜(bu)、西紅柿等，可以供給多種(zhong)維生(sheng)(sheng)素(su)和(he)(he)無機鹽，有利于機體(ti)代(dai)謝功能(neng)的恢復。

· 絕大部分咳嗽由呼吸道疾(ji)病(bing)(bing)引起(qi)，因此(ci)預(yu)防呼吸道疾(ji)病(bing)(bing)是預(yu)防咳嗽的(de)關鍵。

· 加強鍛煉，多(duo)進行戶外活(huo)動，提(ti)高機體抗(kang)病能力。

· 氣候轉變時及時增(zeng)減衣服(fu)，防止過(guo)冷或過(guo)熱(re)。

· 經常開(kai)窗，流(liu)通新鮮空氣。

· 及(ji)時接受預防注射，減少傳(chuan)染病發生(sheng)。

· 感(gan)冒流行期間可(ke)服中(zhong)藥預防(fang)。長期服用可(ke)增加機(ji)體免疫力，減少感(gan)冒的發(fa)生。

· 平(ping)時適當(dang)食(shi)用(yong)梨和蘿卜，對咳嗽有一定的(de)預(yu)防之效。

小兒少帶小兒去(qu)擁擠的公共場所(suo)，少與咳嗽(sou)患者接(jie)觸(chu)，減少感(gan)染機會；平時要注意鍛煉身(shen)體，提高(gao)御“邪”能力，避免外感(gan)，以(yi)防加(jia)重病情；加(jia)強生活(huo)調理，飲食適宜，保證(zheng)睡眠。

中老年保持室內(nei)空氣清新，避免有刺激性的味(wei)道（如(ru)辣椒味(wei)、油(you)氣味(wei)等）；適量運(yun)動提高(gao)自身免疫力；對于長期咳嗽應盡(jin)快到醫(yi)院檢查，明確病因，及時治療。

孕婦慎用藥物，避(bi)免使用抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)、抗(kang)(kang)鏈接藥、維生(sheng)素(su)A激素(su)等；飲食宜清淡(dan)潤(run)肺為主，避(bi)免生(sheng)冷性涼等刺(ci)激性食物；多(duo)休息，多(duo)喝水，適量運動，提高自身抵抗(kang)(kang)力。