打鼾(醫學術語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的(de)大敵(di),由于打呼(hu)(hu)嚕使(shi)睡眠呼(hu)(hu)吸反復(fu)暫停(ting)(ting),造(zao)成(cheng)大腦(nao)、血液嚴重缺(que)氧,形成(cheng)低血氧癥,而誘發高血壓、腦(nao)心(xin)病、心(xin)率失(shi)常、心(xin)肌梗死、心(xin)絞痛。夜(ye)間呼(hu)(hu)吸暫停(ting)(ting)時(shi)間超過120秒容易在凌晨發生猝死。
在醫學上(shang),打(da)鼾稱為(wei)“睡眠呼(hu)吸終止癥(zheng)候群”。根據統計數據顯示,打(da)鼾問題(ti)以(yi)男性較為(wei)嚴重,男與女的比例是“6:1”。另一方面(mian),男性打(da)鼾開始得較早,大約在20歲以(yi)后就有可能發生,女性較男性為(wei)遲,多(duo)數發生在40歲以(yi)后。
1、中樞(shu)性方面的(de)疾病(bing)引起;
2、阻塞性方(fang)面的(de)疾(ji)病(bing)引起;
3、混合性方面的(de)疾病引起。
一般而言,成年人以混(hun)合性癥狀所引起的最(zui)多(duo),未成年人則(ze)以阻(zu)塞性的問題最(zui)多(duo)。
鼾聲的(de)產生:由(you)于打鼾者的(de)氣道(dao)通常(chang)比正常(chang)人狹(xia)窄,白(bai)天清醒時咽喉部(bu)(bu)肌肉(rou)代償性收縮使(shi)(shi)氣道(dao)保持開放(fang),不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興(xing)奮性下降,肌肉(rou)松(song)弛(chi),咽部(bu)(bu)組織(zhi)堵塞,使(shi)(shi)上(shang)氣道(dao)塌陷(xian),當氣流通過(guo)狹(xia)窄部(bu)(bu)位(wei)時,產生渦流并(bing)引起振動,從而出現鼾聲,嚴重(zhong)時呼吸可以暫時停止(zhi),從而影響人的(de)身(shen)體健(jian)康。另(ling)外還(huan)有很少(shao)一部(bu)(bu)分(fen)人是因為中樞性的(de)原因。
醫學界認為(wei),打(da)鼾也(ye)很可能因為(wei)身體上的(de)(de)其他病(bing)(bing)(bing)因造(zao)成。目前的(de)(de)醫學研究報告(gao)顯示,高(gao)血壓及心(xin)血管疾病(bing)(bing)(bing)患者(zhe)打(da)鼾的(de)(de)機率較(jiao)(jiao)高(gao),體型較(jiao)(jiao)常人肥胖者(zhe)也(ye)較(jiao)(jiao)容易出現打(da)鼾的(de)(de)現象,另外(wai)如胸部有毛病(bing)(bing)(bing),糖尿病(bing)(bing)(bing)、類風濕性關節(jie)炎等疾病(bing)(bing)(bing)患者(zhe)都較(jiao)(jiao)常有打(da)鼾的(de)(de)問題。
1、舌頭肥大
盡管有些(xie)人體形并(bing)不(bu)胖(pang),但有可能他(ta)的局部(bu)太(tai)胖(pang)了,比如(ru)扁桃體,軟腭和(he)舌(she)體肥(fei)大(da),懸雍(yong)垂(chui)過(guo)長,咽喉松(song)弛,舌(she)后綴等。
2、身材肥胖
肥胖(pang)是(shi)引(yin)起打鼾的(de)最(zui)重要(yao)的(de)原因之(zhi)一。由(you)于(yu)肥胖(pang)者的(de)氣道(dao)要(yao)比(bi)正常人(ren)要(yao)狹(xia)窄(zhai)(zhai),在白天清醒(xing)的(de)時候,咽(yan)喉(hou)部(bu)肌肉收縮時氣道(dao)保持開放,因而(er)不會使(shi)氣道(dao)受(shou)到堵(du)塞。但(dan)是(shi)晚上睡眠時神經興(xing)奮性下降,肌肉松弛,咽(yan)部(bu)組織堵(du)塞,使(shi)上氣道(dao)塌陷,當(dang)氣流(liu)通(tong)過狹(xia)窄(zhai)(zhai)部(bu)位時,就(jiu)會產生渦(wo)流(liu)還引(yin)起震動(dong),就(jiu)這(zhe)樣陣陣鼾聲也就(jiu)產生了。
3、鼻部異常
呼吸(xi)道鼻咽部,頜部有生理性異(yi)常也是引起打鼾的原因。例(li)如(ru)鼻中(zhong)隔偏曲,鼻息肉等都(dou)可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞(sai),引起打鼾。
4、心血管病變
打鼾與心血管疾(ji)病是有(you)天然(ran)的聯系,就(jiu)在于習慣性打鼾者多(duo)有(you)不(bu)同程度(du)的呼吸暫停所致的低氧血癥,導致血壓上升。
5、呼吸暫停
因“睡(shui)(shui)(shui)眠性呼吸暫(zan)停綜合癥(zheng)”而出現的(de)(de)打鼾的(de)(de)特(te)點是,睡(shui)(shui)(shui)眠時(shi)張大嘴(zui)呼吸,會由于呼吸停止(zhi)而在(zai)睡(shui)(shui)(shui)眠中反復被憋醒(xing),醒(xing)來時(shi)顯得很(hen)疲倦的(de)(de)樣子,有時(shi)還會有劇烈(lie)的(de)(de)頭痛等。
打(da)(da)鼾(han)是(shi)(shi)一種普遍存在(zai)的(de)睡(shui)眠(mian)現象,多數人(ren)認為這(zhe)是(shi)(shi)司(si)空見慣的(de),而不以(yi)為然,還(huan)有人(ren)把打(da)(da)呼(hu)嚕(lu)看成睡(shui)得(de)香(xiang)的(de)表現。其實,打(da)(da)鼾(han)是(shi)(shi)健(jian)康的(de)大敵!打(da)(da)呼(hu)嚕(lu)時(shi)呼(hu)吸及心(xin)跳驟(zou)停可(ke)導致在(zai)睡(shui)眠(mian)中猝死(si)。打(da)(da)呼(hu)嚕(lu)已(yi)威脅到生(sheng)命健(jian)康。
1、小兒打鼾需警惕
小(xiao)(xiao)兒打(da)鼾的(de)病人多(duo)是(shi)因為(wei)鼻咽部腺(xian)樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的(de)發育畸形。由于(yu)氣道阻塞性(xing)病變較為(wei)明顯,容(rong)易發生呼吸暫停,從而出(chu)現缺(que)氧,影響(xiang)小(xiao)(xiao)兒的(de)正常發育和學習,已經有報道稱嚴重(zhong)的(de)打(da)鼾可以引起小(xiao)(xiao)兒的(de)癡呆。
2、青少年打呼嚕影響發育
打鼾嚴重的青(qing)少年,多伴有睡(shui)眠呼吸暫停(ting),造成夜間缺(que)氧(yang)及高碳酸血癥(zheng)等狀況(kuang),如(ru)果(guo)發作頻繁或持續(xu)時間過長(chang)(chang)還會影響(xiang)心臟(zang)功能。由于青(qing)少年體格生(sheng)長(chang)(chang),必需的生(sheng)長(chang)(chang)激素只有在深(shen)睡(shui)眠時才會達到(dao)高峰(feng),長(chang)(chang)期(qi)慢性缺(que)氧(yang)會影響(xiang)生(sheng)長(chang)(chang)發育。
3、老人打呼嚕影響壽命
人(ren)上了年(nian)紀(ji),新陳代謝變(bian)慢,心(xin)腦(nao)(nao)容(rong)易(yi)出現缺(que)氧(yang)現象(xiang)。打(da)呼嚕,更(geng)會加(jia)劇心(xin)腦(nao)(nao)缺(que)氧(yang),增加(jia)高血壓、冠(guan)心(xin)病、腦(nao)(nao)中風、心(xin)律(lv)失(shi)常(chang)、心(xin)肺功能不全、心(xin)臟(zang)病、腦(nao)(nao)血栓(shuan)、血管(guan)癡呆等(deng)疾(ji)病的發病率(lv)。
4、男性打呼嚕傷身傷腎
抽煙(yan)喝酒、身體發胖,以致(zhi)于許多男性睡覺(jue)時都打(da)呼嚕,出(chu)現睡眠呼吸暫停,經常被憋(bie)醒。長期打(da)呼嚕,會造成頭(tou)痛頭(tou)昏(hun)、失眠健忘、性功能(neng)障礙、腎(shen)虛、免疫力(li)等多種疾病。
5、女性打呼嚕容顏易老
(1)打(da)鼾(han)致(zhi)氣血不(bu)暢,造成(cheng)面部皮(pi)膚松弛、粗糙(cao)、口(kou)臭口(kou)苦、過早出(chu)現魚尾紋、眼白渾濁不(bu)清、黑眼圈(quan)、大眼袋以及月(yue)經(jing)不(bu)調(diao)、容易衰老等癥狀,即使用化妝品都無濟于事。
(2)女(nv)性打鼾,會(hui)使人(ren)厭惡(e)反感,造成情侶、朋友的疏遠。睡覺(jue)時(shi)精神緊張,易致(zhi)神經衰弱。人(ren)會(hui)變(bian)得敏感,形成孤僻(pi)、焦(jiao)躁(zao)等性格障礙(ai)。
誤區1:只有胖人才打呼嚕
打(da)呼嚕(lu)不是(shi)胖(pang)(pang)瘦的原因,主(zhu)要是(shi)由(you)于氣(qi)(qi)道窄的原因。打(da)呼嚕(lu)會使氧氣(qi)(qi)攝(she)入明顯減(jian)少(shao),身體各(ge)重要部位缺(que)血(xue)缺(que)氧,從而誘(you)發各(ge)種嚴重疾病,如血(xue)液缺(que)氧促(cu)發腦(nao)動脈硬化,以(yi)及動脈粥(zhou)樣硬化。所以(yi)無論胖(pang)(pang)瘦,只要打(da)呼嚕(lu),都應早做(zuo)檢查。
誤區2:輕度打呼嚕不用重視
很(hen)多患者都(dou)有(you)由輕度(du)打(da)呼(hu)嚕(lu)而(er)引起(qi)的重(zhong)度(du)打(da)呼(hu)嚕(lu)。打(da)呼(hu)嚕(lu)很(hen)容(rong)易(yi)造成中風、高血壓和心肌梗(geng)塞。但是(shi)很(hen)多產生這些并(bing)(bing)發癥的患者有(you)一部分的打(da)呼(hu)嚕(lu)并(bing)(bing)不是(shi)很(hen)響亮。所以(yi)并(bing)(bing)不可(ke)以(yi)把打(da)鼾聲(sheng)音的大(da)小(xiao)而(er)當(dang)成界(jie)限。所以(yi)只要(yao)有(you)打(da)呼(hu)嚕(lu)的現象就(jiu)要(yao)及時到醫院檢查,而(er)不是(shi)非要(yao)等到鼾聲(sheng)如雷(lei)的時候(hou)才認(ren)識到危(wei)害。
誤區3:累才打呼嚕
打呼嚕(lu)嚴重者了發生睡眠猝死,但很(hen)多人(ren)都不知道是由(you)于(yu)打呼嚕(lu)引起(qi)的。打呼嚕(lu)隨著病(bing)史而增加,病(bing)史時間長,那么相對(dui)應的打呼嚕(lu)死亡(wang)率就(jiu)高(gao)。很(hen)多中年人(ren)正(zheng)值(zhi)年輕力壯(zhuang)的時候,認為打呼嚕(lu)沒有什么嚴重的事情。這些(xie)患者殊不知打呼嚕(lu)越久,就(jiu)越容易(yi)導(dao)致并(bing)發癥。
患有打(da)(da)(da)鼾的(de)患者,無(wu)論(lun)是(shi)良(liang)性(xing)(xing)打(da)(da)(da)鼾還(huan)是(shi)惡性(xing)(xing)打(da)(da)(da)鼾,都要(yao)加以(yi)積極的(de)預防,當然,對(dui)于(yu)良(liang)性(xing)(xing)打(da)(da)(da)鼾而言,更加容易控制,惡性(xing)(xing)打(da)(da)(da)鼾的(de)患者最好的(de)辦(ban)法(fa)就是(shi)及時就醫,那么在(zai)生活中需(xu)要(yao)做(zuo)到以(yi)下幾點:
1、睡前不要從事刺激的活動
睡前的活動最好以柔緩的為主(zhu),不(bu)要讓情緒太過激昂,因為神(shen)經會(hui)無法(fa)立刻放(fang)松,使得晚上無法(fa)安(an)安(an)穩穩的休息。
2、睡眠姿勢要對
正確(que)使(shi)用(yong)適當的(de)(de)枕頭(tou),仰睡或趴著睡比較會(hui)讓呼(hu)(hu)吸道(dao)不順暢,側睡時,松弛的(de)(de)肌肉會(hui)傾向(xiang)一邊,比較不會(hui)堵住呼(hu)(hu)吸道(dao)。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物
吸(xi)(xi)煙、飲(yin)酒和刺(ci)激性藥物會讓肌肉更加松弛,而更會堵住呼吸(xi)(xi)道(dao)。
4、減肥
肥胖者(zhe)的(de)鼻(bi)息肉(rou)通常(chang)也較肥大,而且喉嚨和鼻(bi)子內的(de)肉(rou)也較肥厚(hou),比較容(rong)易會堵塞住呼吸道。
關于打(da)鼾(han)溫馨提示:對(dui)于打(da)鼾(han)的(de)(de)(de)現象要有(you)一個(ge)正確(que)的(de)(de)(de)認識(shi),不要認為是輕度打(da)鼾(han)就(jiu)開(kai)始怠慢,其無論(lun)是哪一種打(da)鼾(han),都對(dui)于人體有(you)百害而(er)無一利,正確(que)的(de)(de)(de)意(yi)識(shi),積極的(de)(de)(de)預防,專業(ye)的(de)(de)(de)治療(liao)才是最佳的(de)(de)(de)選擇。
1、增(zeng)強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。
2、避(bi)免煙(yan)酒(jiu)嗜(shi)好,因(yin)為吸煙(yan)能引(yin)起呼吸道(dao)癥狀加重,飲(yin)酒(jiu)加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血(xue)癥。尤其(qi)是睡前飲(yin)酒(jiu)。
3、對于肥胖者,要積極減輕(qing)(qing)體(ti)重,加強運動。我們的經驗是減輕(qing)(qing)體(ti)重的5%—10%以上。
4、鼾(han)癥病人多有血氧(yang)含(han)量下(xia)降,故(gu)常伴有高血壓(ya)、心(xin)律紊亂、血液粘稠度增高,心(xin)臟負(fu)擔加重,容易導致心(xin)腦血管(guan)疾病的發生,所以要重視血壓(ya)的監測,按(an)時服用降壓(ya)藥物(wu)。
5、睡(shui)前禁(jin)止(zhi)服用鎮(zhen)靜(jing)、安眠藥(yao)物(wu),以免加重對(dui)呼吸中樞(shu)調節的抑制。
6、采取側臥位睡眠(mian)(mian)姿勢,尤(you)以右側臥位為宜(yi),避免(mian)在(zai)睡眠(mian)(mian)時舌(she)、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。可(ke)在(zai)睡眠(mian)(mian)時背部褙一(yi)個小皮球,有助于強制性保持(chi)側臥位睡眠(mian)(mian)。
7、手術后的患者要(yao)以軟(ruan)食為(wei)主,勿食過燙(tang)的食物。避免劇烈活動(dong)。
1、先要(yao)減肥(fei)。胖人打鼾是瘦人的3倍(bei)。
2、要忌酒(jiu)戒煙(yan)(yan)。酒(jiu)精有麻(ma)醉作用,可引(yin)起肌肉松弛(chi),導致(zhi)鼾聲如雷。習慣(guan)性打鼾者睡前應(ying)禁止飲(yin)酒(jiu),尤其是烈(lie)性酒(jiu)。而煙(yan)(yan)霧中的毒物刺激(ji)呼吸(xi)道(dao),引(yin)起呼吸(xi)道(dao)腫脹(zhang),導致(zhi)氣道(dao)不暢。
3、打鼾嚴重者,床(chuang)墊不應太(tai)軟,最(zui)好睡(shui)硬(ying)板床(chuang)。
4、枕頭不宜(yi)過高(gao),厚度(du)以單(dan)側(ce)肩(jian)寬為(wei)宜(yi)。
5、習慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制(zhi)一個小口袋,入睡時(shi),將(jiang)一個網球(qiu)或(huo)小皮球(qiu)放人其中,這樣,可以避免仰臥入睡,從(cong)而有效地(di)防止打鼾。
6、睡前取9厘(li)米長蔥(cong)白3根放(fang)在嘴里生嚼。
7、有(you)些藥物,如安(an)眠藥、抗組織胺藥,可松弛肌肉,應(ying)盡量避免(mian)服(fu)用。