鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生(sheng)活(huo)中可(ke)以引(yin)起鼻(bi)出(chu)血的(de)(de)(de)原因(yin)(yin)其實有(you)很多,一般來說,可(ke)以是(shi)因(yin)(yin)為(wei)鼻(bi)腔本身的(de)(de)(de)疾病引(yin)起的(de)(de)(de)一類(lei)出(chu)血,也可(ke)能(neng)是(shi)因(yin)(yin)為(wei)鼻(bi)腔周圍或者是(shi)全身性的(de)(de)(de)疾病,進而(er)誘發的(de)(de)(de)一類(lei)鼻(bi)出(chu)血的(de)(de)(de)反應(ying)。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機械性創傷(shang)如車禍、跌傷(shang)、拳擊傷(shang)及挖鼻等(deng),是(shi)引起鼻出(chu)血常見的原因。
②氣壓性(xing)損傷在高空飛行(xing)、潛水過程(cheng)中,如果鼻(bi)(bi)竇(dou)內外(wai)的(de)氣壓差突然變化過大(da),會使鼻(bi)(bi)腔鼻(bi)(bi)竇(dou)內黏膜血(xue)管擴張(zhang)破裂(lie)出血(xue)。
③放療(liao)性損傷頭頸部放療(liao)期間及放療(liao)后,鼻黏膜(mo)發(fa)生充血(xue)水腫,或上(shang)皮脫落,也可出現鼻出血(xue)。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空氣(qi)氣(qi)流的流向(xiang)在此(ci)處(chu)發生改(gai)變,故(gu)黏膜變得干(gan)燥,以致血(xue)管破裂出血(xue)。存在鼻中隔穿(chuan)孔(kong)的(de)患者(zhe),由(you)于穿(chuan)孔(kong)邊緣的(de)黏(nian)膜(mo)干燥、糜爛及干癡脫落,可引起反復(fu)鼻出血。
(3)鼻部炎癥
①鼻部非特異性炎(yan)癥
急性(xing)鼻鼻竇炎、干燥性(xing)鼻炎、萎(wei)縮性(xing)鼻炎等易(yi)引起鼻出(chu)(chu)血,出(chu)(chu)血量一般(ban)不多。
②鼻部特異性(xing)感(gan)染
結(jie)核、狼(lang)瘡、梅毒(du)、麻風和白喉等(deng)特異性感染,因有黏(nian)膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻(bi)(bi)中隔(ge)穿孔可引起鼻(bi)(bi)出血。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量(liang)鼻出血(xue)或涕中帶血(xue)是(shi)惡性腫瘤的早期(qi)主(zhu)要癥(zheng)狀之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多(duo)為(wei)單側(ce)鼻(bi)出血(xue),因(yin)鼻(bi)腔(qiang)(qiang)異物長期存留(liu)于鼻(bi)腔(qiang)(qiang)內,可致鼻(bi)腔(qiang)(qiang)黏(nian)膜糜爛出血(xue)。
動物性(xing)鼻(bi)腔異物,如水蛭等(deng),可引起反復大量鼻(bi)出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血(xue)管(guan)(guan)壁結構(gou)和功能缺陷(xian)性(xing)疾病(bing)如遺(yi)傳性(xing)出(chu)血(xue)性(xing)毛(mao)細血(xue)管(guan)(guan)擴張(zhang)癥、維生素C缺乏癥、過敏性(xing)紫(zi)癜(dian)、藥物性(xing)血(xue)管(guan)(guan)性(xing)紫(zi)癜(dian)、感染性(xing)血(xue)管(guan)(guan)性(xing)紫(zi)癜(dian)、血(xue)管(guan)(guan)性(xing)假血(xue)友(you)病(bing)等。
②血小(xiao)板(ban)數量(liang)或機能障礙性(xing)疾病如原發性(xing)血小(xiao)板(ban)減(jian)少性(xing)紫癜、各種原因引(yin)起的繼發性(xing)血小(xiao)板(ban)減(jian)少等。
③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏癥等。
④血(xue)液的自身抗凝(ning)(ning)作用過強(qiang)如抗凝(ning)(ning)劑(ji)使用不當(dang)、血(xue)循環(huan)中存在抗纖維(wei)蛋白原(yuan)等(deng)抗凝(ning)(ning)物(wu)質(zhi),或纖維(wei)蛋白溶(rong)解過度或加快,如彌(mi)漫性血(xue)管內凝(ning)(ning)血(xue)等(deng)。
(2)急性發熱性傳染病
如上感(gan)、流感(gan)、出(chu)血熱、猩紅(hong)熱、瘧(nve)疾、麻疹(zhen)及傷寒(han)等。
如上感、流感、出血熱、猩(xing)紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等
多因高熱(re)、血(xue)管(guan)發生中毒性損害,鼻黏(nian)膜充血(xue)、腫(zhong)脹及(ji)干(gan)燥(zao),以致(zhi)毛細血(xue)管(guan)破(po)裂(lie)出血(xue)。
一般情況(kuang)下出(chu)血量(liang)較(jiao)少,多(duo)發生于發熱期,且出(chu)血部(bu)位多(duo)位于鼻腔前部(bu)。
(3)心血管系統疾病
①高血壓和動脈(mo)硬化
高(gao)血壓和動脈(mo)硬化是(shi)中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是(shi)其病(bing)理(li)基礎(chu)。
血壓(ya)增高,特別是在便秘、用力(li)過猛或情緒(xu)激動時,可(ke)使(shi)鼻血管破裂,造(zao)成鼻出血。
另外,打噴嚏、用力(li)(li)咳嗽、猛力(li)(li)的經(jing)鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反復和難以控制的因素。
②靜脈壓增高
肺氣腫、肺源性(xing)心(xin)臟(zang)病(bing)、二尖瓣狹(xia)窄、頸部或縱隔占位性(xing)病(bing)變(bian)等疾病(bing)。
可致(zhi)上腔靜脈高(gao)壓,這些患者的鼻腔及鼻咽(yan)靜脈常怒張(zhang)淤血。
當患(huan)者(zhe)劇烈咳嗽或其他誘因,血(xue)管則可(ke)破裂出血(xue),出血(xue)部位多位于后鼻孔(kong)處的鼻咽靜脈從分布(bu)區。
患者劇烈咳嗽或其他(ta)誘(you)因,血管則可(ke)破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊(ren)娠、絕經(jing)前期(qi)、絕經(jing)期(qi)均可引(yin)起鼻出(chu)血,可能與(yu)毛細血管脆性增加有關。
嚴重肝病患者可(ke)因肝臟合(he)成凝血因子(zi)障(zhang)礙引起鼻出血。
尿毒(du)癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風濕(shi)熱的早期(qi)表現之(zhi)一。
3.其他原因
(1)氣候因素
大(da)家有沒有發現(xian),在秋(qiu)冬(dong)季節,大(da)多(duo)數人都會(hui)出現(xian)鼻子出血(xue)的狀(zhuang)況。這(zhe)是(shi)由于氣(qi)(qi)候(hou)條(tiao)件所引起的,氣(qi)(qi)候(hou)太過干燥(zao)(zao)就會(hui)導致鼻子粘(zhan)膜干燥(zao)(zao)流血(xue),出現(xian)這(zhe)種狀(zhuang)況,不必太過擔(dan)心。
(2)缺乏維生素
身體由于營養(yang)不足,特別(bie)是維(wei)生素等(deng)營養(yang)元(yuan)素的缺失,就會出(chu)現鼻子(zi)流血的癥狀(zhuang)。所以在(zai)平常飲食中(zhong),我們(men)一定(ding)要(yao)做到營養(yang)均(jun)衡,多吃(chi)水果和蔬菜(cai),及時補充維(wei)生素
鼻子出血怎么止血
鼻子出(chu)血(xue)時不(bu)要緊(jin)張(zhang),因為精神(shen)緊(jin)張(zhang)會(hui)使血(xue)壓升高,進一步(bu)促使出(chu)血(xue),形(xing)成惡(e)性循(xun)環,只(zhi)要及時采取正確的止血(xue)措施,不(bu)會(hui)有什(shen)么(me)大(da)礙(ai)。
1.指壓法
鼻(bi)(bi)出(chu)血(xue)的部(bu)位大部(bu)分是在鼻(bi)(bi)中隔前下方,可(ke)用(yong)(yong)手指捏(nie)緊雙側鼻(bi)(bi)翼或將出(chu)血(xue)側鼻(bi)(bi)翼壓向(xiang)鼻(bi)(bi)中隔10~15分鐘,用(yong)(yong)口呼(hu)吸,便可(ke)止血(xue)。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前額(e)或(huo)者鼻背部(bu),可(ke)以快速降低(di)局部(bu)溫度(du),加快血(xue)管收縮,幫助凝血(xue)。
3.堵塞法
用(yong)脫脂棉卷成(cheng)鼻孔大(da)小,堵住(zhu)鼻孔,如(ru)果(guo)有云南白(bai)藥、凝(ning)血(xue)酶等外用(yong)止血(xue)藥,蘸上一些則止血(xue)效(xiao)果(guo)更好(hao)。勿要(yao)仰(yang)頭,防止鼻血(xue)流入咽(yan)喉。
偶爾一(yi)次鼻(bi)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue),止(zhi)血(xue)(xue)后多無(wu)問(wen)題。如果(guo)反復出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue),在出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)時(shi)末查清出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)原因者(zhe),則在止(zhi)血(xue)(xue)后還應正去(qu)規醫(yi)院檢(jian)(jian)再(zai)作檢(jian)(jian)查,找出(chu)(chu)(chu)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)的(de)原因,以免(mian)延誤(wu)病情,給自己造成更(geng)嚴重的(de)傷(shang)害!