鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活中可以引起鼻(bi)出血(xue)的(de)原因(yin)其(qi)實有很(hen)多,一(yi)般來(lai)說(shuo),可以是因(yin)為鼻(bi)腔(qiang)本身(shen)的(de)疾病(bing)引起的(de)一(yi)類(lei)出血(xue),也可能是因(yin)為鼻(bi)腔(qiang)周圍或者是全(quan)身(shen)性的(de)疾病(bing),進而(er)誘發的(de)一(yi)類(lei)鼻(bi)出血(xue)的(de)反應。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機(ji)械性創傷如(ru)車(che)禍、跌傷、拳(quan)擊傷及挖鼻等,是引(yin)起(qi)鼻出(chu)血常見的原因。
②氣壓(ya)性損傷(shang)在高空飛行(xing)、潛水過(guo)程中,如果鼻(bi)(bi)(bi)竇內(nei)外的氣壓(ya)差突然變(bian)化過(guo)大,會(hui)使鼻(bi)(bi)(bi)腔鼻(bi)(bi)(bi)竇內(nei)黏膜血管擴張破(po)裂出血。
③放(fang)療(liao)性損傷頭頸部放(fang)療(liao)期間及(ji)放(fang)療(liao)后,鼻黏膜發生充血水(shui)腫,或上皮脫落,也(ye)可出(chu)現鼻出(chu)血。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空氣氣流的(de)流向(xiang)在此處發生改變,故黏膜(mo)變得干(gan)燥,以(yi)致血管破(po)裂(lie)出血。存在鼻中隔穿(chuan)孔的患者,由于(yu)穿(chuan)孔邊緣的黏膜干(gan)燥(zao)、糜爛及干(gan)癡脫落,可引起反復鼻出血(xue)。
(3)鼻部炎癥
①鼻部非特異性炎癥(zheng)
急性鼻鼻竇炎(yan)、干燥性鼻炎(yan)、萎縮性鼻炎(yan)等易引(yin)起鼻出血(xue)(xue),出血(xue)(xue)量一般不多。
②鼻部(bu)特異(yi)性(xing)感染
結核、狼瘡、梅毒、麻風(feng)和白喉等特異(yi)性感染,因有黏膜(mo)糜爛(lan)、潰瘍、肉芽(ya)、鼻中隔(ge)穿(chuan)孔(kong)可引起鼻出血(xue)。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量(liang)鼻出血(xue)或涕中帶血(xue)是惡(e)性腫瘤(liu)的早期主要癥狀之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多為單側(ce)鼻(bi)出血,因鼻(bi)腔異(yi)物長期存留于鼻(bi)腔內(nei),可致鼻(bi)腔黏膜糜爛出血。
動物(wu)性(xing)鼻(bi)腔異物(wu),如水(shui)蛭等,可引起反復(fu)大量鼻(bi)出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血管壁結構和(he)功能缺陷(xian)性(xing)疾病(bing)如遺(yi)傳性(xing)出血性(xing)毛細血管擴張(zhang)癥、維(wei)生素C缺乏癥、過敏(min)性(xing)紫癜(dian)(dian)(dian)、藥物性(xing)血管性(xing)紫癜(dian)(dian)(dian)、感染性(xing)血管性(xing)紫癜(dian)(dian)(dian)、血管性(xing)假血友病(bing)等。
②血小板數量(liang)或機能障礙性(xing)疾病(bing)如(ru)原(yuan)發(fa)性(xing)血小板減少性(xing)紫癜、各種原(yuan)因引(yin)起的繼發(fa)性(xing)血小板減少等。
③凝血(xue)因子障(zhang)礙性疾病如各型血(xue)友病、維生素K缺乏(fa)癥等。
④血(xue)液的自身抗(kang)凝(ning)作用過(guo)強如抗(kang)凝(ning)劑使(shi)用不當、血(xue)循環中(zhong)存在抗(kang)纖維蛋白原等抗(kang)凝(ning)物質,或(huo)纖維蛋白溶(rong)解(jie)過(guo)度或(huo)加快(kuai),如彌漫(man)性血(xue)管內凝(ning)血(xue)等。
(2)急性發熱性傳染病
如上(shang)感(gan)、流感(gan)、出血熱(re)、猩紅(hong)熱(re)、瘧疾、麻疹及傷寒等。
如上感、流感、出(chu)血熱、猩(xing)紅熱、瘧疾、麻疹及傷(shang)寒等(deng)
多因高熱、血(xue)管發生中毒性損害,鼻黏膜充血(xue)、腫脹及干燥(zao),以致毛細血(xue)管破裂出血(xue)。
一般情(qing)況下出血量較少,多(duo)發(fa)生于發(fa)熱(re)期,且出血部位多(duo)位于鼻(bi)腔前部。
(3)心血管系統疾病
①高血壓(ya)和(he)動脈硬化
高血壓和動脈硬(ying)化(hua)是(shi)中老年人鼻(bi)出血的重(zhong)要原因,血管硬(ying)化(hua)是(shi)其病理基礎。
血(xue)壓增高(gao),特別是(shi)在(zai)便秘、用力過猛或(huo)情緒激(ji)動時,可(ke)使(shi)鼻血(xue)管破裂,造(zao)成(cheng)鼻出血(xue)。
另外,打噴嚏、用(yong)力(li)咳嗽、猛(meng)力(li)的(de)經鼻呼(hu)吸或鼻腔按摩(mo),也是鼻出血反復和難以控制的(de)因素(su)。
②靜脈壓增高
肺(fei)氣腫(zhong)、肺(fei)源性(xing)心臟(zang)病(bing)、二(er)尖瓣狹窄(zhai)、頸部或縱隔(ge)占位性(xing)病(bing)變等疾病(bing)。
可致(zhi)上(shang)腔(qiang)靜脈高(gao)壓,這些患者的(de)鼻(bi)腔(qiang)及鼻(bi)咽靜脈常怒張淤血。
當患(huan)者劇烈咳(ke)嗽(sou)或其他(ta)誘(you)因,血(xue)(xue)管則(ze)可破裂出血(xue)(xue),出血(xue)(xue)部位(wei)多位(wei)于(yu)后鼻(bi)孔處的鼻(bi)咽靜脈從分布區。
患者(zhe)劇(ju)烈咳嗽或其他誘因,血管(guan)則可破裂(lie)出血
(4)其他全身性疾病
妊娠(shen)、絕經(jing)前期、絕經(jing)期均可引起鼻(bi)出血,可能(neng)與(yu)毛(mao)細血管脆性增(zeng)加有關。
嚴重肝病患者(zhe)可(ke)因(yin)肝臟合成(cheng)凝血因(yin)子(zi)障礙引起(qi)鼻出血。
尿毒癥也可(ke)引起鼻出(chu)血。鼻出(chu)血可(ke)以是風(feng)濕熱的早期(qi)表現之一。
3.其他原因
(1)氣候因素
大家有沒有發(fa)現(xian),在秋冬(dong)季節,大多(duo)數(shu)人(ren)都會出(chu)現(xian)鼻子(zi)出(chu)血(xue)(xue)的狀況。這是由于氣候條(tiao)件所(suo)引起的,氣候太過干燥就會導致鼻子(zi)粘膜干燥流血(xue)(xue),出(chu)現(xian)這種(zhong)狀況,不必太過擔(dan)心。
(2)缺乏維生素
身體由于營(ying)養(yang)不足,特別是(shi)維(wei)生素(su)等(deng)營(ying)養(yang)元素(su)的缺(que)失(shi),就會出現鼻子流血的癥狀。所以在平常飲食(shi)中(zhong),我們一(yi)定要做到(dao)營(ying)養(yang)均(jun)衡,多吃水果和蔬(shu)菜(cai),及時補充維(wei)生素(su)
鼻子出血怎么止血
鼻(bi)子(zi)出(chu)血(xue)(xue)時(shi)不要(yao)緊張(zhang)(zhang),因為精(jing)神緊張(zhang)(zhang)會使血(xue)(xue)壓升(sheng)高(gao),進一步促使出(chu)血(xue)(xue),形成惡性循環,只要(yao)及時(shi)采(cai)取正確的止血(xue)(xue)措(cuo)施(shi),不會有什么大礙。
1.指壓法
鼻(bi)出血(xue)的部位大部分(fen)是在鼻(bi)中(zhong)隔前下方(fang),可用手指捏緊雙側鼻(bi)翼(yi)或將出血(xue)側鼻(bi)翼(yi)壓向鼻(bi)中(zhong)隔10~15分(fen)鐘,用口呼吸,便可止血(xue)。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前額或者鼻(bi)背部,可以快速降低局部溫度,加快血(xue)管收縮,幫助凝(ning)血(xue)。
3.堵塞法
用(yong)脫(tuo)脂棉卷(juan)成鼻(bi)孔(kong)大小,堵住鼻(bi)孔(kong),如果(guo)有云南白藥(yao)、凝血(xue)(xue)酶(mei)等外用(yong)止血(xue)(xue)藥(yao),蘸上一(yi)些則止血(xue)(xue)效果(guo)更好。勿要仰頭,防止鼻(bi)血(xue)(xue)流入(ru)咽喉。
偶爾一次鼻出(chu)血,止血后多無問題。如果反(fan)復(fu)出(chu)血,在出(chu)血時末查清(qing)出(chu)血原因者,則(ze)在止血后還應正去規醫院檢(jian)再作檢(jian)查,找出(chu)出(chu)血的原因,以免延誤(wu)病(bing)情,給(gei)自己造(zao)成更嚴重的傷害!