【鼻囊(nang)腫】鼻囊(nang)腫怎么回(hui)事 鼻囊(nang)腫怎么治療
鼻囊腫概述
因其所在部位和囊腫內所含物質及產生原因的不同而名(ming)稱(cheng)備異。
分類
按所在部位
分為(wei)發生于(yu)(yu)鼻(bi)腔備壁或鼻(bi)周軟組(zu)織內的各種面裂囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong),如鼻(bi)背中線皮樣(yang)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)與鼻(bi)前(qian)庭囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong);發生于(yu)(yu)上領骨的牙源性囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)及發生于(yu)(yu)鼻(bi)塞內的鼻(bi)塞囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)如粘膜囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)、粘液囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)等。
按囊腫內所含物質成分
分為度(du)樣囊(nang)(nang)腫、含齒囊(nang)(nang)腫、粘膜囊(nang)(nang)腫、粘液囊(nang)(nang)腫、氣(qi)囊(nang)(nang)腫以及在此(ci)基礎上因感染而形(xing)成的潞留(liu)性膿囊(nang)(nang)腫。
按其產生的原因
可分(fen)(fen)為先(xian)天性發(fa)盲異常(chang),由于(yu)先(xian)天遺傳或發(fa)育異常(chang)的(de)囊(nang)(nang)腫(zhong)有各種面(mian)(mian)裂(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong),如鼻(bi)(bi)翼下面(mian)(mian)裂(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong)、鼻(bi)(bi)背中線度樣囊(nang)(nang)腫(zhong)及(ji)瘺管、唇腭裂(lie)囊(nang)(nang)腫(zhong)、鼻(bi)(bi)腭囊(nang)(nang)腫(zhong)、切牙(ya)骨囊(nang)(nang)腫(zhong)及(ji)鼻(bi)(bi)前(qian)庭囊(nang)(nang)腫(zhong)、含牙(ya)囊(nang)(nang)腫(zhong)等。其中多(duo)由面(mian)(mian)突在發(fa)育過程中于(yu)接合或融合之處胚胎殘余(yu)上度發(fa)展而(er)成(cheng)。而(er)鼻(bi)(bi)前(qian)庭囊(nang)(nang)腫(zhong)也可由鼻(bi)(bi)腔底(di)的(de)粘液腺腺管阻塞、分(fen)(fen)泌物潴(zhu)留所致。至(zhi)于(yu)含齒(chi)囊(nang)(nang)腫(zhong)則可能是在牙(ya)齒(chi)發(fa)育過程中,由正(zheng)常(chang)的(de)牙(ya)濾泡發(fa)展而(er)來。
腺管阻塞
腺體內分(fen)泌物潴(zhu)留(liu)所(suo)致的囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(如(ru)前所(suo)述的鼻(bi)前庭(ting)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong))可因腺管阻塞(sai)引起;鼻(bi)竇(dou)粘膜(mo)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)分(fen)泌型者也由此而(er)來,因而(er)有時又稱(cheng)粘液潴(zhu)留(liu)囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)或(huo)粘膜(mo)下囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)。
炎癥感染因素刺激
由(you)(you)感染刺激引起(qi)的(de)囊(nang)(nang)腫(zhong)(如發(fa)生于(yu)上(shang)(shang)頜(he)骨的(de)牙(ya)周囊(nang)(nang)腫(zhong)),是由(you)(you)牙(ya)根感染或(huo)損傷后,根尖肉芽組織發(fa)生囊(nang)(nang)腫(zhong)樣(yang)變(bian)所致(zhi);而發(fa)生于(yu)上(shang)(shang)頜(he)竇的(de)粘(zhan)液囊(nang)(nang)腫(zhong)如為非分泌型者,則是由(you)(you)于(yu)鼻竇慢性(xing)炎癥使粘(zhan)膜下毛細(xi)血管壁(bi)受損而滲出的(de)漿液積聚于(yu)鼻竇粘(zhan)膜內(nei)的(de)疏松結(jie)締組織中形成的(de)假(jia)性(xing)囊(nang)(nang)腫(zhong),又稱漿液囊(nang)(nang)腫(zhong)。此外,鼻竇粘(zhan)液囊(nang)(nang)腫(zhong)也可因外傷、手術、腫(zhong)瘤炎癥等因素阻塞竇口,造成竇內(nei)分泌物潴留所致(zhi)。
從上面(mian)的敘述中可(ke)以看出(chu),鼻囊(nang)腫(zhong)(zhong)種(zhong)(zhong)類較多(duo),同(tong)(tong)樣(yang)的致(zhi)病原因(yin)可(ke)引起(qi)不同(tong)(tong)部(bu)位的鼻囊(nang)腫(zhong)(zhong),而同(tong)(tong)一囊(nang)腫(zhong)(zhong)也可(ke)由多(duo)種(zhong)(zhong)因(yin)素促成。這也說(shuo)明其病因(yin)的復(fu)雜性(xing)(xing)。臨床工(gong)作中,應認清它的多(duo)樣(yang)性(xing)(xing)和(he)復(fu)雜性(xing)(xing),以便掌握(wo)各(ge)種(zhong)(zhong)鼻囊(nang)腫(zhong)(zhong)的特點(dian)。
危害及治療
鼻囊腫危害
鼻囊腫分(fen)類復雜,同樣(yang)的(de)致病(bing)原(yuan)因(yin)可引起不(bu)(bu)(bu)同部(bu)位的(de)鼻囊腫,而同一囊腫也(ye)可由多種因(yin)素促(cu)成。該病(bing)治(zhi)療(liao)不(bu)(bu)(bu)及時或(huo)治(zhi)療(liao)不(bu)(bu)(bu)當(dang)常會(hui)產生以下幾方面的(de)危(wei)害(hai)。
1、外部畸形(xing):鼻囊腫(zhong)的(de)癥(zheng)狀:外部畸形(xing),鼻竇體表膨隆
2、眼(yan)部癥狀:眼(yan)痛(tong)、復視、溢淚、眼(yan)球移(yi)位
3、鼻腔檢查(cha):鼻腔外側(ce)壁向(xiang)中線移位
除此之外,鼻囊腫并發(fa)感染可全身不(bu)適,發(fa)熱、頭痛、局部紅(hong)腫等。
鼻竇囊腫治療方法
由于鼻(bi)竇與眼(yan)部等器(qi)官(guan)相(xiang)鄰(lin),加(jia)上(shang)鼻(bi)竇本身(shen)的結(jie)構狹窄,無(wu)意中加(jia)大(da)了鼻(bi)囊(nang)腫的治(zhi)療難度,所(suo)以鼻(bi)囊(nang)腫的治(zhi)療要循尊一定的治(zhi)療原則。
1、粘液(ye)囊腫(zhong):經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫(zhong),引流口要(yao)通暢(chang)。
2、粘膜(mo)囊(nang)腫一般不須手術(shu)(shu),如癥狀明顯、反復發作,可行上頜竇(dou)根治徑路手術(shu)(shu)切(qie)除。
3、含牙(ya)(ya)囊腫(zhong)采(cai)用上(shang)頜(he)竇清理(li)術,切(qie)除(chu)囊腫(zhong)保(bao)留(liu)上(shang)頜(he)竇粘膜。牙(ya)(ya)根囊腫(zhong)則切(qie)除(chu)囊腫(zhong)并處理(li)病牙(ya)(ya)。
4、低(di)溫等離子(zi)消融術治療(liao)法,它是將等離子(zi)低(di)溫熱(re)效應直(zhi)接作用于病變組織,在小范圍內實(shi)現高熱(re),產生凝(ning)固,使病變組織壞死,進而脫(tuo)落達到去除病變的(de)目的(de)。
鼻前庭囊腫治療方法
1、一側鼻塞、局部發脹。
2、鼻前庭底部或鼻翼附著處半園形隆起,觸(chu)之(zhi)彈性及波動。
3、局部穿剌出淡黃(huang)色透明液體(ti),感染時(shi)變膿性(xing)。
4、X線攝片顯示梨狀(zhuang)孔底部處側均(jun)勻圓形陰(yin)影。
對于(yu)以上,均需完整切除囊腫。