【鼻囊腫】鼻囊腫怎么回事 鼻囊腫怎么治療(liao)

鼻囊腫概述

因其所(suo)在部位和囊腫內所(suo)含物(wu)質及產生原因的不同而名稱(cheng)備異。

分類

按所在部位

分(fen)為發(fa)生(sheng)于鼻腔備壁或鼻周軟組(zu)織內(nei)的(de)各種面裂囊(nang)(nang)腫，如鼻背中線皮(pi)樣囊(nang)(nang)腫與(yu)鼻前庭囊(nang)(nang)腫;發(fa)生(sheng)于上領骨的(de)牙(ya)源性囊(nang)(nang)腫及發(fa)生(sheng)于鼻塞內(nei)的(de)鼻塞囊(nang)(nang)腫如粘膜囊(nang)(nang)腫、粘液囊(nang)(nang)腫等。

按囊腫內所含物質成分

分為度樣(yang)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)、含(han)齒囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)、粘膜囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)、粘液(ye)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)、氣囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)以及在(zai)此基礎上因感染(ran)而形成(cheng)的潞留性膿(nong)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。

按其產生的原因

可分為先天(tian)性發盲異常(chang)，由(you)于(yu)先天(tian)遺(yi)傳或發育(yu)異常(chang)的(de)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)有(you)各種面裂囊腫(zhong)(zhong)(zhong)，如鼻(bi)翼(yi)下面裂囊腫(zhong)(zhong)(zhong)、鼻(bi)背(bei)中線度樣(yang)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)及(ji)瘺管、唇腭(e)裂囊腫(zhong)(zhong)(zhong)、鼻(bi)腭(e)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)、切牙(ya)骨囊腫(zhong)(zhong)(zhong)及(ji)鼻(bi)前庭(ting)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)、含(han)牙(ya)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)等。其中多(duo)由(you)面突在發育(yu)過程中于(yu)接(jie)合或融合之(zhi)處胚胎殘余上度發展(zhan)而(er)(er)成。而(er)(er)鼻(bi)前庭(ting)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)也可由(you)鼻(bi)腔底的(de)粘(zhan)液(ye)腺腺管阻塞、分泌物(wu)潴留所致。至于(yu)含(han)齒(chi)囊腫(zhong)(zhong)(zhong)則可能是在牙(ya)齒(chi)發育(yu)過程中，由(you)正常(chang)的(de)牙(ya)濾泡(pao)發展(zhan)而(er)(er)來。

腺管阻塞

腺(xian)體內分泌(mi)物潴留所(suo)致的囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(如前(qian)(qian)所(suo)述(shu)的鼻(bi)前(qian)(qian)庭囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong))可因腺(xian)管阻塞引(yin)起;鼻(bi)竇(dou)粘膜囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)分泌(mi)型(xing)者也由此而來，因而有時又稱粘液(ye)潴留囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)或粘膜下(xia)囊(nang)(nang)(nang)腫(zhong)。

炎癥感染因素刺激

由感染刺激引(yin)起(qi)的囊(nang)腫(zhong)(zhong)(如(ru)發(fa)(fa)生于上頜(he)骨(gu)的牙周囊(nang)腫(zhong)(zhong))，是由牙根感染或損(sun)傷(shang)后，根尖肉(rou)芽組織發(fa)(fa)生囊(nang)腫(zhong)(zhong)樣變所致(zhi);而發(fa)(fa)生于上頜(he)竇的粘(zhan)(zhan)液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)如(ru)為非(fei)分泌型者，則是由于鼻竇慢性炎癥使(shi)粘(zhan)(zhan)膜下毛細血管壁受損(sun)而滲出的漿液(ye)積聚于鼻竇粘(zhan)(zhan)膜內的疏松結締組織中形成的假性囊(nang)腫(zhong)(zhong)，又稱漿液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)。此外，鼻竇粘(zhan)(zhan)液(ye)囊(nang)腫(zhong)(zhong)也可因(yin)外傷(shang)、手術(shu)、腫(zhong)(zhong)瘤(liu)炎癥等因(yin)素(su)阻(zu)塞竇口，造成竇內分泌物潴留(liu)所致(zhi)。

從上面的(de)(de)敘述中可(ke)以看出，鼻(bi)囊腫(zhong)種類較多，同樣的(de)(de)致病原(yuan)因可(ke)引(yin)起不同部位(wei)的(de)(de)鼻(bi)囊腫(zhong)，而同一囊腫(zhong)也可(ke)由多種因素促(cu)成。這(zhe)也說明其病因的(de)(de)復(fu)雜性。臨床工作中，應認清它的(de)(de)多樣性和(he)復(fu)雜性，以便(bian)掌握各種鼻(bi)囊腫(zhong)的(de)(de)特點。

危害及治療

鼻囊腫危害

鼻囊腫分類(lei)復雜，同樣的(de)致病原因(yin)可引起不同部位的(de)鼻囊腫，而同一(yi)囊腫也可由(you)多種因(yin)素促成。該病治療不及時或治療不當常會產生(sheng)以(yi)下(xia)幾方(fang)面的(de)危害。

1、外部畸形(xing)：鼻囊腫的(de)癥(zheng)狀：外部畸形(xing)，鼻竇體表膨(peng)隆

2、眼(yan)部癥狀：眼(yan)痛(tong)、復視、溢淚(lei)、眼(yan)球(qiu)移位

3、鼻腔(qiang)檢查(cha)：鼻腔(qiang)外側壁向中線移位

除此之外，鼻(bi)囊腫(zhong)并發感(gan)染可全(quan)身不適(shi)，發熱、頭(tou)痛(tong)、局部紅(hong)腫(zhong)等。

鼻竇囊腫治療方法

由于鼻(bi)(bi)(bi)竇(dou)與(yu)眼部等器官相鄰，加上(shang)鼻(bi)(bi)(bi)竇(dou)本身(shen)的(de)結(jie)構狹(xia)窄(zhai)，無意中(zhong)加大了鼻(bi)(bi)(bi)囊(nang)腫的(de)治療(liao)難度，所以(yi)鼻(bi)(bi)(bi)囊(nang)腫的(de)治療(liao)要循尊一定的(de)治療(liao)原則。

1、粘液囊腫：經鼻內或鼻外(wai)徑路摘除囊腫，引流口要通暢(chang)。

2、粘(zhan)膜(mo)囊腫一般不須手(shou)術，如癥(zheng)狀明顯(xian)、反復發作，可行上頜竇根治徑路手(shou)術切除。

3、含(han)牙囊腫(zhong)采用上(shang)頜(he)(he)竇清(qing)理(li)術，切(qie)(qie)除囊腫(zhong)保留上(shang)頜(he)(he)竇粘膜。牙根囊腫(zhong)則切(qie)(qie)除囊腫(zhong)并(bing)處(chu)理(li)病牙。

4、低(di)溫(wen)等離子消融(rong)術治療法(fa)，它(ta)是(shi)將等離子低(di)溫(wen)熱效應直接(jie)作用于病變(bian)組(zu)織(zhi)，在小范圍內實現高熱，產生凝固(gu)，使病變(bian)組(zu)織(zhi)壞死，進而脫落達到去除(chu)病變(bian)的目的。

鼻前庭囊腫治療方法

1、一側鼻塞、局部(bu)發脹。

2、鼻前庭底(di)部(bu)或鼻翼附著處半園(yuan)形(xing)隆起，觸之彈性及波動(dong)。

3、局(ju)部(bu)穿剌出淡黃色透明液(ye)體，感染時變膿(nong)性。

4、X線攝片顯示梨狀孔底部(bu)處側均勻(yun)圓形陰(yin)影(ying)。

對于以(yi)上(shang)，均需完整切(qie)除囊腫(zhong)。

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