【肝(gan)腹(fu)水(shui)(shui)治療方法】肝(gan)腹(fu)水(shui)(shui)能治愈(yu)嗎 肝(gan)腹(fu)水(shui)(shui)晚(wan)期能活多久

肝腹水能治愈嗎

肝腹水是肝硬化晚期的典型并發癥，一旦出現肝腹水往(wang)往(wang)代表肝(gan)硬化步入了(le)晚期。肝(gan)腹(fu)水治療(liao)(liao)情況(kuang)(kuang)主(zhu)要看患者身體(ti)情況(kuang)(kuang)和治療(liao)(liao)措施，大多數早(zao)發現(xian)早(zao)治療(liao)(liao)的肝(gan)腹(fu)水患者病(bing)情可(ke)以得到控(kong)制，使(shi)肝(gan)腹(fu)水消退，身體(ti)達到基本康復。但是，如果出現(xian)肝(gan)腹(fu)水后(hou)仍然不積極治療(liao)(liao)，或者治療(liao)(liao)方法不恰當，就有可(ke)能使(shi)病(bing)情迅(xun)速(su)惡化，甚(shen)至導致死亡。

事實證明多(duo)數經過專業治(zhi)(zhi)療(liao)的肝(gan)(gan)(gan)腹(fu)水(shui)能有效控(kong)制，肝(gan)(gan)(gan)腹(fu)水(shui)治(zhi)(zhi)好后(hou)只(zhi)要(yao)注意生活細節(jie)，保持(chi)樂觀的精神狀態，遵循(xun)醫囑，防止(zhi)肝(gan)(gan)(gan)腹(fu)水(shui)的復發。

肝腹水傳染嗎

肝(gan)腹水(shui)是一種(zhong)常見的(de)肝(gan)臟疾病(bing)，由(you)于(yu)發(fa)病(bing)原因(yin)多種(zhong)多樣(yang)，常具(ju)有不同發(fa)病(bing)特點，患者(zhe)應了解不同類型肝(gan)腹水(shui)是否具(ju)有傳染性，以(yi)便(bian)做好預(yu)防措施。

1、病毒感染所致肝(gan)腹水：病毒性肝(gan)炎可(ke)由多種肝(gan)炎病毒所引(yin)(yin)起(qi)，能夠引(yin)(yin)起(qi)肝(gan)腹水的病毒性肝(gan)炎主要有乙(yi)型(xing)肝(gan)炎和丙型(xing)肝(gan)炎，一(yi)般(ban)經(jing)過母嬰(ying)垂直傳播傳染給嬰(ying)兒。

2、結核(he)(he)性(xing)腹(fu)膜(mo)炎所(suo)致肝腹(fu)水：結核(he)(he)性(xing)腹(fu)膜(mo)炎具(ju)有傳染(ran)性(xing)，如果在患病的時候懷孕生產，很有可能傳染(ran)給(gei)胎兒，繼(ji)而(er)引發傳染(ran)。

3、藥(yao)物性肝(gan)損害所致肝(gan)腹水(shui)：藥(yao)物性肝(gan)損害是指用(yong)治(zhi)療劑量治(zhi)療的(de)(de)過程中所發生(sheng)的(de)(de)藥(yao)物對肝(gan)臟的(de)(de)毒(du)害作用(yong)，由藥(yao)物性肝(gan)病引起(qi)的(de)(de)肝(gan)腹水(shui)不具有傳染性。

4、自(zi)身免(mian)疫性肝(gan)炎所致肝(gan)腹水(shui)(shui)：自(zi)身免(mian)疫性肝(gan)炎肝(gan)腹水(shui)(shui)主要由免(mian)疫調控(kong)功能缺陷導致機體對自(zi)身肝(gan)細胞抗原產生反應所致，無(wu)病毒復(fu)制過(guo)程，因此(ci)不具有(you)傳染性。

5、酒(jiu)精(jing)性肝(gan)硬(ying)化(hua)所(suo)致肝(gan)腹水：酒(jiu)精(jing)性肝(gan)硬(ying)化(hua)是由于長期大量飲酒(jiu)所(suo)致的肝(gan)硬(ying)化(hua)，由其(qi)發展的肝(gan)腹水不會發生傳染。

6、脂肪(fang)肝(gan)所(suo)致(zhi)肝(gan)腹水：脂肪(fang)噶是甘(gan)油(you)三酯堆積(ji)所(suo)致(zhi)的(de)(de)代謝性(xing)肝(gan)功(gong)能(neng)異常，蓄積(ji)的(de)(de)脂肪(fang)消除后，肝(gan)功(gong)能(neng)大多可以恢(hui)復正常，由(you)其(qi)引起的(de)(de)肝(gan)腹水不會(hui)傳染。

肝(gan)腹水治療方法(fa)

原發病的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)：腹水(shui)的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方案應(ying)(ying)(ying)依原發病而定。如(ru)結核性(xing)腹膜炎時(shi)應(ying)(ying)(ying)給(gei)予抗結核治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)；對(dui)腹腔臟器(qi)穿孔引起的(de)化膿(nong)性(xing)腹膜炎應(ying)(ying)(ying)予外(wai)科治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)；對(dui)腫(zhong)瘤性(xing)腹水(shui)則應(ying)(ying)(ying)根據病情給(gei)予手術切除、化療(liao)(liao)、放療(liao)(liao)或(huo)介入(ru)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

基礎治(zhi)療：包括臥床(chuang)休息(xi)和飲(yin)食治(zhi)療。腹(fu)水預(yu)示疾病(bing)(bing)的嚴重性。不(bu)論(lun)何種病(bing)(bing)因所致的腹(fu)水，都不(bu)能忽視基礎治(zhi)療。

臥床休(xiu)息：臥床休(xiu)息對心(xin)、肝、腎(shen)功能的(de)恢復都極為重要，有利于腹水的(de)消(xiao)退(tui)。臥床休(xiu)息一(yi)(yi)方面(mian)可(ke)增加肝血(xue)流量(liang)，降低肝代(dai)謝負荷，促進腹水經隔膜的(de)淋巴(ba)間(jian)隙重吸收；另(ling)一(yi)(yi)方面(mian)，能使腎(shen)血(xue)流量(liang)增加，改善(shan)腎(shen)灌(guan)注，消(xiao)除(chu)水鈉潴留(liu)。

飲(yin)食治(zhi)療(liao)(liao)：豐富的(de)營養、足(zu)夠的(de)熱(re)卡(ka)對疾病的(de)恢復是必要的(de)。補給(gei)內(nei)容應(ying)因病而異，如低蛋(dan)白(bai)血癥時應(ying)補充(chong)蛋(dan)白(bai)質及維生素；而對于(yu)嚴(yan)重腎功能和肝功能衰竭(jie)者，蛋(dan)白(bai)質則應(ying)有(you)所限(xian)制，以(yi)碳水(shui)(shui)(shui)化合物為主(zhu)；對于(yu)肝性(xing)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)，應(ying)有(you)足(zu)夠熱(re)卡(ka)，每(mei)日(ri)保證熱(re)量(liang)在(zai)2000Kcal以(yi)上，以(yi)補充(chong)碳水(shui)(shui)(shui)化合物為主(zhu)，蛋(dan)白(bai)質每(mei)天1～1.2g/kg，肝性(xing)腦病時蛋(dan)白(bai)應(ying)限(xian)制在(zai)每(mei)日(ri)0.5g/kg左右。應(ying)補充(chong)適量(liang)脂肪(fang)。為了減少分解代謝(xie)，肝硬化病人應(ying)提倡兩(liang)餐之間(jian)再進食。高歌等報道對28例頑固性(xing)肝硬化腹(fu)水(shui)(shui)(shui)患者，在(zai)原治(zhi)療(liao)(liao)基礎上，短期靜脈給(gei)予(yu)20%脂肪(fang)乳(ru)250ml，隔(ge)日(ri)一次(ci)，5～6次(ci)為一療(liao)(liao)程。結果(guo)顯示病人精(jing)神、食欲均顯著改善(shan)(shan)，16例腹(fu)水(shui)(shui)(shui)消退，10例腹(fu)水(shui)(shui)(shui)減少，認為20% 脂肪(fang)乳(ru)劑(ji)配合治(zhi)療(liao)(liao)有(you)助于(yu)改善(shan)(shan)肝硬化頑固性(xing)腹(fu)水(shui)(shui)(shui)。

中醫治療

肝(gan)腹(fu)水臨床辨證施治可(ke)分(fen)七型，分(fen)述(shu)如下：

1、氣滯濕阻

癥狀：腹大脹(zhang)(zhang)(zhang)滿(man)，按之不(bu)堅，腹部青筋暴露(lu)，兩脅脹(zhang)(zhang)(zhang)痛，食(shi)欲(yu)不(bu)振，食(shi)后作脹(zhang)(zhang)(zhang)，肢體(ti)困倦，小便短少。舌苔白(bai)膩，脈弦滑。治則：疏肝(gan)理氣，健脾除濕。

方藥：柴胡、枳(zhi)殼、香附、白(bai)芍、陳皮(pi)、川(chuan)芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓、大腹皮(pi)、肉桂。

2、氣滯血瘀

癥狀：腹大堅滿，青筋暴露，脅下(xia)腫塊刺痛，面色(se)黎(li)黑，皮(pi)膚可見絲紋狀血痣，手(shou)掌赤痕，口(kou)干渴，但(dan)欲漱(shu)口(kou)而(er)不欲咽下(xia)，大便色(se)黑，唇(chun)色(se)紫(zi)暗(an)，舌(she)質紫(zi)暗(an)或(huo)有瘀斑，舌(she)下(xia)靜(jing)脈曲張。脈細澀。

治(zhi)則：活血化(hua)瘀，利(li)水(shui)消(xiao)脹。

方藥：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術(shu)、三棱、大黃、瞿麥(mai)、茯苓、大腹皮(pi)、桑(sang)皮(pi)、枳殼、紅花(hua)。

3、濕熱蘊結

癥狀(zhuang)：腹大(da)堅滿(man)，脘腹撐急脹(zhang)痛，煩(fan)熱口苦，渴而不(bu)欲(yu)飲，小便(bian)赤澀，大(da)便(bian)秘結，舌尖邊紅苔黃(huang)膩，脈弦(xian)數。

治(zhi)則：清(qing)熱利濕，攻下逐水。

方藥(yao)：黃芩、黃連、厚樸(pu)、枳殼、陳(chen)皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵(yin)陳(chen)、大黃、梔(zhi)子。

4、寒濕困脾
癥(zheng)狀：腹(fu)大(da)脹(zhang)滿，按之(zhi)如囊裹水，胸脘脹(zhang)悶，得熱稍(shao)舒，精(jing)神困倦，怯寒懶動，小便少(shao)，大(da)便溏，舌苔(tai)白(bai)膩脈緩(huan)。

治則：溫中化濕(shi)。

方藥(yao)：茯苓、白術、厚(hou)樸、大(da)腹皮、木香(xiang)、附子、干姜、青皮、枳殼。

5、脾腎陽虛

癥狀(zhuang)：腹(fu)部脹大，入暮益甚，控之不堅，兼有面色晦滯，畏寒肢冷，身體疲倦，尿(niao)少便溏或(huo)下肢浮腫，舌質淡胖苔薄白滑。脈沉細無力。

治則：溫補脾腎，化氣行水。

方(fang)藥：熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉(xie)、茯(fu)苓、附子、肉桂、車前子、豬(zhu)苓、黃芪。

6、肝腎陰虛

癥狀：腹大脹滿，甚(shen)則青筋暴露(lu)，形體消瘦(shou)，面色萎黃或面黑唇紫，口燥心煩，手足心熱，尿少黃短，大便干(gan)，或見齒鼻衄血(xue)。舌質紅降少津無苔脈(mo)弦細數。

治則：滋養肝腎(shen)，涼血化瘀。

方(fang)藥：熟地、沙參、枸杞子(zi)、麥冬、川楝子(zi)、當(dang)歸、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花、鱉甲。

7、氣血兩虛型

癥(zheng)狀(zhuang)：頭暈心悸(ji)，面色無華，神疲乏力，食欲不振，兩脅隱(yin)痛，舌質淡苔(tai)薄白，脈象虛弱(ruo)。

治則：補益氣血

方藥(yao)：太(tai)子(zi)參、黃芪、何首烏、云(yun)苓、炒白術、當(dang)歸、阿膠、丹參、郁金、木香、連翹、桑椹(shen)。

肝腹水怎么預防？

首先，肝硬化(hua)患者應注意自(zi)己的(de)(de)日常(chang)飲食(shi)。病(bing)(bing)人必(bi)須戒煙戒酒，因為酒內的(de)(de)酒精經過代謝(xie)產生的(de)(de)甲醛對肝臟的(de)(de)危(wei)害是非常(chang)大的(de)(de)，肝硬化(hua)患者本身肝功能已(yi)被損害，此時若再飲酒，無疑是雪上加霜，加快(kuai)了病(bing)(bing)情發展的(de)(de)速度，還極易形成酒精肝。

此外，患(huan)者(zhe)(zhe)還(huan)應食(shi)用高(gao)蛋白、高(gao)維(wei)(wei)生素(su)、高(gao)碳水化(hua)(hua)(hua)合物和(he)低脂肪(fang)的(de)(de)(de)食(shi)物。因為，高(gao)蛋白質(zhi)、高(gao)維(wei)(wei)生素(su)、高(gao)碳水化(hua)(hua)(hua)合物的(de)(de)(de)食(shi)物可(ke)以為病人提供足夠的(de)(de)(de)能量，補(bu)充體內(nei)所需的(de)(de)(de)各項物質(zhi)，減(jian)少(shao)肝臟的(de)(de)(de)消耗，減(jian)輕肝臟的(de)(de)(de)負擔(dan)，增加肝細(xi)胞修復(fu)和(he)再生的(de)(de)(de)動力。食(shi)用低脂肪(fang)的(de)(de)(de)食(shi)物一方面可(ke)以避免患(huan)者(zhe)(zhe)因食(shi)用過多(duo)脂肪(fang)而(er)導致脂肪(fang)肝，另(ling)一方面，也可(ke)以起(qi)到降低肝細(xi)胞消耗的(de)(de)(de)作用，提高(gao)肝細(xi)胞的(de)(de)(de)恢復(fu)速度。此外，患(huan)者(zhe)(zhe)在飲食(shi)中應堅持少(shao)鹽飲食(shi)，并(bing)采(cai)取少(shao)量多(duo)餐的(de)(de)(de)方法，以免加重體內(nei)消化(hua)(hua)(hua)系統(tong)的(de)(de)(de)負擔(dan)，病人應選(xuan)用易消化(hua)(hua)(hua)，多(duo)纖維(wei)(wei)，少(shao)辛(xin)辣，無刺激性(xing)和(he)較軟(ruan)的(de)(de)(de)食(shi)物，因為肝硬(ying)化(hua)(hua)(hua)患(huan)者(zhe)(zhe)常(chang)會出(chu)(chu)現食(shi)道(dao)靜(jing)(jing)脈(mo)受(shou)損或出(chu)(chu)血的(de)(de)(de)癥狀，此時再食(shi)物刺激性(xing)和(he)較硬(ying)的(de)(de)(de)食(shi)物，有可(ke)能會導致食(shi)道(dao)靜(jing)(jing)脈(mo)破裂產生大出(chu)(chu)血。

肝腹水晚(wan)期能活多久

另外，患(huan)者應(ying)嚴格限制(zhi)(zhi)水和鈉的攝入量。因為腹(fu)水出(chu)現的一(yi)大(da)部(bu)分原因就是體內水和鈉的過(guo)量滯(zhi)留(liu)，如果肝硬化患(huan)者對此項不重視的話，極易(yi)導致體內水和鈉的過(guo)量滯(zhi)留(liu)，引發(fa)腹(fu)水出(chu)現。需要注意(yi)的是，患(huan)者應(ying)注意(yi)日常(chang)的休息，建立(li)良好的作(zuo)息制(zhi)(zhi)度，也可參加適當的運動，愉悅身心。

除了日常的飲食方面之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的一大誘(you)因(yin)，慢(man)性肝(gan)炎因(yin)為(wei)癥狀不明顯(xian)，所以很容易被(bei)忽(hu)略，以至于病毒(du)持續感染，造成肝(gan)硬(ying)化。

除了患者(zhe)的日(ri)常飲食，病人還應及(ji)時(shi)到醫院就診(zhen)，配合醫生的治(zhi)療(liao)方案，而且要樹(shu)立起戰(zhan)勝疾病的信心，只有徹底的治(zhi)愈，才能(neng)預防其他的并(bing)發癥(zheng)的產生，做好(hao)預防工作，養成(cheng)良好(hao)的生活習慣。