【肝(gan)腹(fu)水(shui)治(zhi)療方法(fa)】肝(gan)腹(fu)水(shui)能治(zhi)愈嗎 肝(gan)腹(fu)水(shui)晚(wan)期能活多久

肝腹水能治愈嗎

肝腹水是肝硬化晚期的典型并發癥，一旦出現肝腹水往往代(dai)表肝(gan)(gan)硬化(hua)步(bu)入了晚期。肝(gan)(gan)腹(fu)水治(zhi)療(liao)情(qing)況主(zhu)要(yao)看患者(zhe)身體情(qing)況和治(zhi)療(liao)措施，大(da)多數早發現(xian)早治(zhi)療(liao)的(de)肝(gan)(gan)腹(fu)水患者(zhe)病情(qing)可以得到控制，使肝(gan)(gan)腹(fu)水消退(tui)，身體達到基(ji)本康復。但是(shi)，如果出現(xian)肝(gan)(gan)腹(fu)水后仍然(ran)不積(ji)極治(zhi)療(liao)，或者(zhe)治(zhi)療(liao)方法不恰當，就有可能使病情(qing)迅速惡化(hua)，甚至(zhi)導(dao)致死亡。

事實證明多(duo)數經過專(zhuan)業治(zhi)(zhi)療的肝腹水(shui)能有效控制，肝腹水(shui)治(zhi)(zhi)好后只(zhi)要注意生活細節，保(bao)持樂觀的精神狀態，遵循醫囑，防(fang)止肝腹水(shui)的復發(fa)。

肝腹水傳染嗎

肝腹(fu)(fu)水是(shi)一種(zhong)常(chang)(chang)見的肝臟(zang)疾病，由于發(fa)病原(yuan)因多種(zhong)多樣，常(chang)(chang)具有不同發(fa)病特(te)點，患者應(ying)了(le)解不同類型肝腹(fu)(fu)水是(shi)否具有傳染性，以便做好預(yu)防措施(shi)。

1、病(bing)毒(du)(du)感(gan)染所(suo)致肝腹水(shui)：病(bing)毒(du)(du)性肝炎(yan)可(ke)由多(duo)種肝炎(yan)病(bing)毒(du)(du)所(suo)引(yin)起，能夠(gou)引(yin)起肝腹水(shui)的病(bing)毒(du)(du)性肝炎(yan)主(zhu)要有(you)乙型肝炎(yan)和丙型肝炎(yan)，一般經過(guo)母(mu)嬰垂直傳(chuan)播傳(chuan)染給嬰兒(er)。

2、結(jie)核性(xing)腹(fu)膜(mo)炎(yan)所致肝(gan)腹(fu)水：結(jie)核性(xing)腹(fu)膜(mo)炎(yan)具有(you)傳(chuan)染性(xing)，如果在患病的時(shi)候(hou)懷孕生產(chan)，很有(you)可能傳(chuan)染給胎(tai)兒，繼(ji)而引發(fa)傳(chuan)染。

3、藥物(wu)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)損(sun)害所(suo)致(zhi)肝(gan)(gan)腹(fu)水：藥物(wu)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)損(sun)害是指用治療(liao)劑量治療(liao)的(de)過程中所(suo)發生的(de)藥物(wu)對(dui)肝(gan)(gan)臟(zang)的(de)毒害作用，由藥物(wu)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)病引起的(de)肝(gan)(gan)腹(fu)水不(bu)具有傳染性(xing)(xing)。

4、自身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎所致(zhi)(zhi)(zhi)肝(gan)(gan)(gan)腹水：自身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎肝(gan)(gan)(gan)腹水主要由免(mian)疫(yi)(yi)調控功能(neng)缺陷導致(zhi)(zhi)(zhi)機體對(dui)自身(shen)肝(gan)(gan)(gan)細(xi)胞抗原產生反(fan)應所致(zhi)(zhi)(zhi)，無病毒復制過(guo)程，因此不具有傳染性(xing)。

5、酒精性(xing)肝(gan)硬(ying)化所致(zhi)肝(gan)腹水(shui)：酒精性(xing)肝(gan)硬(ying)化是由于長期大量飲(yin)酒所致(zhi)的肝(gan)硬(ying)化，由其(qi)發展(zhan)的肝(gan)腹水(shui)不會發生傳染。

6、脂肪肝(gan)(gan)所致肝(gan)(gan)腹水：脂肪噶(ga)是甘油三(san)酯堆積所致的代謝(xie)性肝(gan)(gan)功能(neng)異常，蓄積的脂肪消(xiao)除后，肝(gan)(gan)功能(neng)大(da)多可以恢復正常，由(you)其引起(qi)的肝(gan)(gan)腹水不會(hui)傳染(ran)。

肝腹水治療方(fang)法

原(yuan)發病(bing)的治(zhi)療(liao)(liao)：腹(fu)水的治(zhi)療(liao)(liao)方案(an)應依(yi)原(yuan)發病(bing)而定。如結核(he)性(xing)腹(fu)膜炎時應給(gei)予(yu)(yu)抗結核(he)治(zhi)療(liao)(liao)；對(dui)腹(fu)腔臟器穿孔引起的化(hua)膿性(xing)腹(fu)膜炎應予(yu)(yu)外科治(zhi)療(liao)(liao)；對(dui)腫瘤性(xing)腹(fu)水則應根據病(bing)情給(gei)予(yu)(yu)手術切除、化(hua)療(liao)(liao)、放療(liao)(liao)或介入治(zhi)療(liao)(liao)。

基(ji)礎(chu)(chu)治(zhi)療(liao)：包括臥床休息和飲食治(zhi)療(liao)。腹(fu)水預示疾病(bing)的(de)嚴(yan)重性(xing)。不論何種病(bing)因所致的(de)腹(fu)水，都不能(neng)忽視(shi)基(ji)礎(chu)(chu)治(zhi)療(liao)。

臥床休息：臥床休息對心、肝、腎功能(neng)的恢(hui)復都(dou)極為重(zhong)要，有利于(yu)腹水的消(xiao)退(tui)。臥床休息一方(fang)面可增加(jia)肝血(xue)流量，降低肝代謝負荷，促進腹水經隔膜的淋(lin)巴間隙重(zhong)吸收(shou)；另一方(fang)面，能(neng)使(shi)腎血(xue)流量增加(jia)，改善腎灌注(zhu)，消(xiao)除水鈉(na)潴留。

飲食治療(liao)：豐富的(de)營養、足(zu)夠的(de)熱卡對(dui)(dui)疾(ji)病(bing)的(de)恢復是必要的(de)。補(bu)給內容應因病(bing)而異，如低蛋白(bai)血(xue)癥(zheng)時應補(bu)充蛋白(bai)質及維(wei)生(sheng)素；而對(dui)(dui)于嚴重腎功(gong)能(neng)(neng)和(he)肝(gan)(gan)功(gong)能(neng)(neng)衰竭者，蛋白(bai)質則(ze)應有所限制，以碳水(shui)化(hua)合(he)物(wu)為(wei)(wei)(wei)主；對(dui)(dui)于肝(gan)(gan)性(xing)腹(fu)(fu)水(shui)，應有足(zu)夠熱卡，每日(ri)保證熱量(liang)在(zai)2000Kcal以上，以補(bu)充碳水(shui)化(hua)合(he)物(wu)為(wei)(wei)(wei)主，蛋白(bai)質每天1～1.2g/kg，肝(gan)(gan)性(xing)腦病(bing)時蛋白(bai)應限制在(zai)每日(ri)0.5g/kg左(zuo)右。應補(bu)充適量(liang)脂肪。為(wei)(wei)(wei)了減少分解代謝，肝(gan)(gan)硬(ying)化(hua)病(bing)人(ren)應提(ti)倡(chang)兩餐之間再進食。高歌等(deng)報道(dao)對(dui)(dui)28例(li)頑固(gu)性(xing)肝(gan)(gan)硬(ying)化(hua)腹(fu)(fu)水(shui)患者，在(zai)原治療(liao)基礎上，短期靜脈(mo)給予20%脂肪乳(ru)(ru)250ml，隔(ge)日(ri)一(yi)次，5～6次為(wei)(wei)(wei)一(yi)療(liao)程。結果(guo)顯(xian)示病(bing)人(ren)精神、食欲(yu)均顯(xian)著改善(shan)，16例(li)腹(fu)(fu)水(shui)消退，10例(li)腹(fu)(fu)水(shui)減少，認為(wei)(wei)(wei)20% 脂肪乳(ru)(ru)劑配合(he)治療(liao)有助(zhu)于改善(shan)肝(gan)(gan)硬(ying)化(hua)頑固(gu)性(xing)腹(fu)(fu)水(shui)。

中醫治療

肝腹水(shui)臨床辨證施治(zhi)可分七型，分述如下：

1、氣滯濕阻

癥狀(zhuang)：腹(fu)大脹(zhang)滿，按之不堅，腹(fu)部(bu)青筋(jin)暴露(lu)，兩(liang)脅脹(zhang)痛(tong)，食欲(yu)不振，食后作脹(zhang)，肢體困(kun)倦(juan)，小便短少。舌苔白(bai)膩，脈(mo)弦滑。治則：疏(shu)肝理氣，健脾除濕。

方藥：柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮(pi)、川芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯(fu)苓、大腹皮(pi)、肉桂。

2、氣滯血瘀

癥狀：腹大(da)(da)堅滿(man)，青筋暴露，脅(xie)下腫塊(kuai)刺痛，面色(se)黎黑，皮膚可見絲紋(wen)狀血痣，手掌(zhang)赤痕，口(kou)干(gan)渴，但欲漱口(kou)而不欲咽下，大(da)(da)便色(se)黑，唇色(se)紫暗，舌質(zhi)紫暗或有瘀斑，舌下靜脈曲張。脈細(xi)澀。

治則：活血化瘀，利(li)水(shui)消(xiao)脹。

方藥(yao)：當歸、赤(chi)芍、川芎、元(yuan)胡(hu)、莪(e)術、三棱(leng)、大黃(huang)、瞿麥、茯苓、大腹(fu)皮(pi)、桑皮(pi)、枳(zhi)殼、紅花。

3、濕熱蘊結

癥狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口(kou)苦，渴而不欲(yu)飲，小(xiao)便(bian)赤澀，大便(bian)秘結，舌(she)尖邊紅苔黃膩，脈弦數(shu)。

治則(ze)：清熱(re)利濕，攻下逐水(shui)。

方藥：黃(huang)芩(qin)、黃(huang)連、厚樸、枳(zhi)殼(ke)、陳(chen)皮(pi)、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳(chen)、大黃(huang)、梔子(zi)。

4、寒濕困脾
癥狀：腹(fu)大脹(zhang)滿，按之如囊(nang)裹水(shui)，胸脘脹(zhang)悶，得熱稍(shao)舒，精(jing)神困倦(juan)，怯(qie)寒(han)懶動，小便少，大便溏，舌(she)苔白膩脈緩。

治則(ze)：溫中(zhong)化濕。

方藥：茯苓、白(bai)術、厚樸、大腹皮(pi)、木(mu)香、附子(zi)、干姜、青(qing)皮(pi)、枳殼。

5、脾腎陽虛

癥狀：腹部脹(zhang)大，入暮益(yi)甚(shen)，控之(zhi)不堅，兼有面色晦滯，畏寒肢(zhi)冷，身體疲倦，尿少便(bian)溏或下肢(zhi)浮腫，舌質(zhi)淡胖(pang)苔薄白滑。脈沉細(xi)無力。

治(zhi)則：溫(wen)補脾(pi)腎(shen)，化氣行(xing)水。

方藥(yao)：熟地、山萸、山藥(yao)、丹(dan)皮、澤瀉、茯(fu)苓、附子(zi)、肉桂、車前子(zi)、豬苓、黃芪。

6、肝腎陰虛

癥狀：腹大脹滿，甚則青筋(jin)暴(bao)露，形體消(xiao)瘦，面色(se)萎黃或面黑唇(chun)紫(zi)，口燥(zao)心煩，手足心熱，尿少(shao)黃短，大便干，或見齒鼻(bi)衄血。舌(she)質紅降少(shao)津無苔脈弦細數。

治則：滋養肝(gan)腎，涼血化瘀。

方藥(yao)：熟地、沙參、枸(gou)杞(qi)子、麥冬、川楝子、當歸(gui)、川芎、赤芍、元胡、桃仁、紅花(hua)、鱉甲。

7、氣血兩虛型

癥狀：頭暈心悸，面色無華，神(shen)疲乏力，食(shi)欲(yu)不振(zhen)，兩脅隱痛，舌質淡苔薄白，脈象虛弱(ruo)。

治則：補益氣血

方藥(yao)：太子參、黃芪、何首(shou)烏(wu)、云苓、炒白(bai)術、當歸、阿膠、丹參、郁金(jin)、木香、連翹(qiao)、桑(sang)椹。

肝腹水怎么預防？

首(shou)先，肝硬(ying)化(hua)患(huan)者應注意自己(ji)的日(ri)常(chang)飲食。病人必須戒(jie)煙戒(jie)酒(jiu)(jiu)(jiu)，因為酒(jiu)(jiu)(jiu)內的酒(jiu)(jiu)(jiu)精經過(guo)代(dai)謝產生的甲醛對肝臟(zang)的危害是非常(chang)大的，肝硬(ying)化(hua)患(huan)者本(ben)身肝功能已被(bei)損(sun)害，此(ci)時若(ruo)再飲酒(jiu)(jiu)(jiu)，無(wu)疑是雪(xue)上加霜(shuang)，加快了(le)病情發展的速度，還(huan)極易形成(cheng)酒(jiu)(jiu)(jiu)精肝。

此(ci)(ci)外(wai)，患(huan)(huan)者(zhe)還應(ying)食(shi)(shi)(shi)(shi)用高(gao)(gao)蛋白(bai)、高(gao)(gao)維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)、高(gao)(gao)碳(tan)水化合(he)物(wu)和低脂(zhi)肪(fang)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)。因為，高(gao)(gao)蛋白(bai)質、高(gao)(gao)維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)、高(gao)(gao)碳(tan)水化合(he)物(wu)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)可(ke)以為病(bing)人提供(gong)足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)能量，補充體內(nei)所需的(de)(de)(de)(de)各項物(wu)質，減(jian)少(shao)肝臟的(de)(de)(de)(de)消(xiao)耗(hao)，減(jian)輕肝臟的(de)(de)(de)(de)負擔(dan)，增(zeng)加肝細(xi)胞修復和再(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)動力。食(shi)(shi)(shi)(shi)用低脂(zhi)肪(fang)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)一方面可(ke)以避免患(huan)(huan)者(zhe)因食(shi)(shi)(shi)(shi)用過(guo)多脂(zhi)肪(fang)而導致脂(zhi)肪(fang)肝，另一方面，也可(ke)以起到降低肝細(xi)胞消(xiao)耗(hao)的(de)(de)(de)(de)作用，提高(gao)(gao)肝細(xi)胞的(de)(de)(de)(de)恢復速度。此(ci)(ci)外(wai)，患(huan)(huan)者(zhe)在飲食(shi)(shi)(shi)(shi)中應(ying)堅持少(shao)鹽飲食(shi)(shi)(shi)(shi)，并采取少(shao)量多餐(can)的(de)(de)(de)(de)方法，以免加重體內(nei)消(xiao)化系統的(de)(de)(de)(de)負擔(dan)，病(bing)人應(ying)選用易消(xiao)化，多纖維(wei)，少(shao)辛辣，無刺(ci)激性和較(jiao)軟的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)，因為肝硬化患(huan)(huan)者(zhe)常會出現食(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)靜脈(mo)受損或出血的(de)(de)(de)(de)癥狀，此(ci)(ci)時再(zai)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)刺(ci)激性和較(jiao)硬的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)，有可(ke)能會導致食(shi)(shi)(shi)(shi)道(dao)靜脈(mo)破裂產生(sheng)(sheng)(sheng)大(da)出血。

肝腹(fu)水晚期能活多久

另(ling)外，患者(zhe)應(ying)(ying)嚴格限制水和(he)鈉(na)的(de)(de)攝入量。因為腹水出(chu)現(xian)的(de)(de)一大部分原因就(jiu)是體內水和(he)鈉(na)的(de)(de)過量滯(zhi)留(liu)，如果肝硬(ying)化患者(zhe)對此項不重視(shi)的(de)(de)話(hua)，極易導致體內水和(he)鈉(na)的(de)(de)過量滯(zhi)留(liu)，引(yin)發(fa)腹水出(chu)現(xian)。需要(yao)注意(yi)的(de)(de)是，患者(zhe)應(ying)(ying)注意(yi)日常的(de)(de)休息，建立良(liang)好的(de)(de)作息制度，也可參加適當的(de)(de)運動(dong)，愉悅身心。

除了日常的飲食方面之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的(de)一大誘(you)因，慢性肝(gan)炎因為癥狀不(bu)明顯，所以很容(rong)易(yi)被(bei)忽略(lve)，以至于病毒持續感染，造(zao)成肝(gan)硬(ying)化。

除了患者(zhe)的(de)日常飲(yin)食(shi)，病人還(huan)應及時到醫(yi)(yi)院就診，配合醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)治療方(fang)案，而且要樹立起(qi)戰(zhan)勝疾病的(de)信心，只有徹底的(de)治愈(yu)，才能(neng)預防其他的(de)并發癥的(de)產生(sheng)，做好(hao)預防工作(zuo)，養成良(liang)好(hao)的(de)生(sheng)活習慣。