【肝腹(fu)水治療方法】肝腹(fu)水能(neng)治愈嗎 肝腹(fu)水晚(wan)期能(neng)活多久

肝腹水能治愈嗎

肝腹水是肝硬化晚期的典型并發癥，一旦出現肝腹水往(wang)往(wang)代(dai)表肝(gan)硬化(hua)步入了晚(wan)期。肝(gan)腹水治療(liao)(liao)(liao)情況主要看患者(zhe)(zhe)身體情況和治療(liao)(liao)(liao)措施，大多數早(zao)發現早(zao)治療(liao)(liao)(liao)的肝(gan)腹水患者(zhe)(zhe)病情可(ke)以得到控制，使肝(gan)腹水消退，身體達到基本康復。但是(shi)，如(ru)果出現肝(gan)腹水后仍(reng)然不(bu)積(ji)極治療(liao)(liao)(liao)，或(huo)者(zhe)(zhe)治療(liao)(liao)(liao)方法不(bu)恰當，就有(you)可(ke)能使病情迅速惡化(hua)，甚(shen)至(zhi)導致死亡。

事(shi)實證明(ming)多數經過專業治(zhi)療的肝(gan)腹(fu)水(shui)能有效控制(zhi)，肝(gan)腹(fu)水(shui)治(zhi)好后只要注(zhu)意(yi)生活細節，保持樂(le)觀(guan)的精(jing)神狀(zhuang)態(tai)，遵循醫(yi)囑，防(fang)止肝(gan)腹(fu)水(shui)的復發。

肝腹水傳染嗎

肝腹(fu)水是(shi)一種(zhong)常(chang)見的肝臟疾(ji)病(bing)，由于發病(bing)原因多種(zhong)多樣，常(chang)具(ju)有不同發病(bing)特點，患者應了解不同類型肝腹(fu)水是(shi)否具(ju)有傳(chuan)染性，以便做好(hao)預防措施。

1、病(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染(ran)所致肝(gan)腹水：病(bing)(bing)毒(du)(du)性肝(gan)炎(yan)可由多種肝(gan)炎(yan)病(bing)(bing)毒(du)(du)所引起(qi)，能夠引起(qi)肝(gan)腹水的(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)性肝(gan)炎(yan)主要有乙型(xing)肝(gan)炎(yan)和丙型(xing)肝(gan)炎(yan)，一般經(jing)過母嬰(ying)垂直傳播傳染(ran)給嬰(ying)兒。

2、結核性(xing)腹膜炎所(suo)致(zhi)肝腹水(shui)：結核性(xing)腹膜炎具(ju)有傳染性(xing)，如果在患(huan)病的時候懷孕生產，很有可能傳染給胎兒，繼(ji)而(er)引發(fa)傳染。

3、藥物(wu)(wu)(wu)性(xing)肝(gan)損(sun)害所致肝(gan)腹(fu)水(shui)：藥物(wu)(wu)(wu)性(xing)肝(gan)損(sun)害是指用治療劑量治療的過程中所發(fa)生的藥物(wu)(wu)(wu)對肝(gan)臟的毒害作用，由(you)藥物(wu)(wu)(wu)性(xing)肝(gan)病引起的肝(gan)腹(fu)水(shui)不具有(you)傳染性(xing)。

4、自(zi)身免疫(yi)性肝(gan)(gan)炎(yan)所致肝(gan)(gan)腹(fu)水：自(zi)身免疫(yi)性肝(gan)(gan)炎(yan)肝(gan)(gan)腹(fu)水主要由免疫(yi)調控功能(neng)缺(que)陷導致機體(ti)對(dui)自(zi)身肝(gan)(gan)細胞抗(kang)原產生反應所致，無(wu)病毒復制過程(cheng)，因此不具有傳染性。

5、酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)(gan)硬(ying)化所致(zhi)肝(gan)(gan)腹水(shui)(shui)：酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)(gan)硬(ying)化是(shi)由于長期大量飲酒(jiu)(jiu)所致(zhi)的(de)肝(gan)(gan)硬(ying)化，由其發(fa)展的(de)肝(gan)(gan)腹水(shui)(shui)不會發(fa)生傳染(ran)。

6、脂(zhi)(zhi)肪肝所致肝腹水：脂(zhi)(zhi)肪噶是甘油三酯堆積所致的(de)代謝性肝功能異常，蓄積的(de)脂(zhi)(zhi)肪消除(chu)后(hou)，肝功能大多可以恢復正常，由其引起的(de)肝腹水不會傳染。

肝腹水治療方法

原發病的治(zhi)療：腹水的治(zhi)療方案(an)應依原發病而定。如結核(he)性腹膜炎(yan)時(shi)應給予(yu)抗結核(he)治(zhi)療；對(dui)腹腔臟(zang)器(qi)穿孔引起的化膿性腹膜炎(yan)應予(yu)外科治(zhi)療；對(dui)腫瘤性腹水則應根(gen)據病情(qing)給予(yu)手術切除、化療、放療或介入治(zhi)療。

基礎治(zhi)療(liao)：包(bao)括臥床休息和飲食治(zhi)療(liao)。腹水預示疾(ji)病的嚴重性。不(bu)論何種病因所致的腹水，都不(bu)能忽視基礎治(zhi)療(liao)。

臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)：臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)對心、肝(gan)(gan)(gan)、腎(shen)功能的恢復(fu)都(dou)極為(wei)重要，有利于腹(fu)(fu)水的消(xiao)退。臥(wo)(wo)床(chuang)休(xiu)息(xi)一方(fang)面可增(zeng)加肝(gan)(gan)(gan)血(xue)流(liu)量，降低肝(gan)(gan)(gan)代謝(xie)負荷，促進腹(fu)(fu)水經隔膜(mo)的淋(lin)巴間隙重吸收；另一方(fang)面，能使腎(shen)血(xue)流(liu)量增(zeng)加，改善腎(shen)灌注(zhu)，消(xiao)除水鈉(na)潴留。

飲(yin)食治(zhi)療(liao)(liao)：豐富的(de)營養、足(zu)夠的(de)熱(re)(re)卡對(dui)疾病的(de)恢復(fu)是(shi)必要的(de)。補(bu)給(gei)內容應(ying)因病而異，如低蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)血癥(zheng)時應(ying)補(bu)充(chong)蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)質及(ji)維生素；而對(dui)于嚴重腎功能和肝(gan)功能衰竭者，蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)質則(ze)應(ying)有(you)所限制，以(yi)(yi)碳(tan)水化合(he)物為(wei)(wei)(wei)主(zhu)；對(dui)于肝(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)腹水，應(ying)有(you)足(zu)夠熱(re)(re)卡，每(mei)日(ri)(ri)保(bao)證熱(re)(re)量(liang)在2000Kcal以(yi)(yi)上(shang)，以(yi)(yi)補(bu)充(chong)碳(tan)水化合(he)物為(wei)(wei)(wei)主(zhu)，蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)質每(mei)天1～1.2g/kg，肝(gan)性(xing)(xing)(xing)(xing)腦病時蛋(dan)(dan)(dan)白(bai)應(ying)限制在每(mei)日(ri)(ri)0.5g/kg左右。應(ying)補(bu)充(chong)適量(liang)脂(zhi)肪。為(wei)(wei)(wei)了減(jian)少分(fen)解(jie)代謝(xie)，肝(gan)硬(ying)化病人(ren)應(ying)提倡兩餐之間再進食。高(gao)歌(ge)等報道對(dui)28例頑固(gu)性(xing)(xing)(xing)(xing)肝(gan)硬(ying)化腹水患者，在原治(zhi)療(liao)(liao)基礎上(shang)，短期靜脈(mo)給(gei)予20%脂(zhi)肪乳250ml，隔(ge)日(ri)(ri)一(yi)次，5～6次為(wei)(wei)(wei)一(yi)療(liao)(liao)程。結果顯示病人(ren)精(jing)神、食欲(yu)均顯著改(gai)善，16例腹水消退，10例腹水減(jian)少，認為(wei)(wei)(wei)20% 脂(zhi)肪乳劑配合(he)治(zhi)療(liao)(liao)有(you)助于改(gai)善肝(gan)硬(ying)化頑固(gu)性(xing)(xing)(xing)(xing)腹水。

中醫治療

肝腹水臨床辨證(zheng)施治可(ke)分七(qi)型(xing)，分述如下：

1、氣滯濕阻

癥(zheng)狀：腹大脹滿，按(an)之不(bu)堅，腹部青筋暴露(lu)，兩脅脹痛，食欲不(bu)振，食后(hou)作脹，肢體困倦，小便短少(shao)。舌苔白膩，脈弦滑。治則：疏肝理(li)氣，健脾除濕。

方藥：柴胡(hu)、枳(zhi)殼(ke)、香(xiang)附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓(ling)、大腹(fu)皮、肉桂(gui)。

2、氣滯血瘀

癥狀(zhuang)：腹大堅(jian)滿，青筋暴露，脅(xie)下(xia)腫塊刺痛(tong)，面色黎黑，皮膚可見絲紋狀(zhuang)血痣，手(shou)掌赤痕，口(kou)干渴，但欲漱口(kou)而不(bu)欲咽下(xia)，大便(bian)色黑，唇色紫暗，舌(she)質紫暗或有(you)瘀斑，舌(she)下(xia)靜脈曲(qu)張。脈細澀(se)。

治則：活血化瘀，利水消脹。

方藥：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三棱、大(da)(da)黃(huang)、瞿(ju)麥、茯(fu)苓、大(da)(da)腹皮、桑皮、枳殼、紅花。

3、濕熱蘊結

癥(zheng)狀(zhuang)：腹(fu)大(da)堅滿，脘腹(fu)撐急脹(zhang)痛，煩(fan)熱(re)口(kou)苦，渴而(er)不欲飲，小便赤(chi)澀(se)，大(da)便秘結(jie)，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數。

治則：清熱利濕(shi)，攻下(xia)逐(zhu)水(shui)。

方藥：黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓(ling)、茯苓(ling)、澤瀉、茵陳、大(da)黃、梔(zhi)子。

4、寒濕困脾
癥狀：腹大(da)脹滿(man)，按(an)之如囊裹水，胸脘(wan)脹悶(men)，得熱(re)稍舒(shu)，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大(da)便溏，舌苔(tai)白膩脈緩。

治則(ze)：溫中化濕(shi)。

方(fang)藥：茯苓、白(bai)術、厚(hou)樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳(zhi)殼。

5、脾腎陽虛

癥(zheng)狀：腹部(bu)脹大(da)，入暮益甚，控之不堅，兼有(you)面色晦滯，畏寒肢(zhi)冷，身體疲(pi)倦，尿少便溏(tang)或下肢(zhi)浮腫，舌質淡胖(pang)苔薄(bo)白(bai)滑。脈沉(chen)細無力。

治(zhi)則：溫補脾腎，化氣行水。

方藥(yao)：熟地(di)、山(shan)萸、山(shan)藥(yao)、丹皮、澤瀉(xie)、茯苓、附子(zi)、肉桂、車(che)前子(zi)、豬苓、黃(huang)芪。

6、肝腎陰虛

癥狀：腹大脹滿，甚則青(qing)筋(jin)暴露，形(xing)體消(xiao)瘦，面色萎黃或(huo)(huo)面黑(hei)唇紫(zi)，口燥(zao)心煩(fan)，手(shou)足心熱，尿少黃短(duan)，大便干，或(huo)(huo)見齒鼻衄血(xue)。舌質紅(hong)降少津(jin)無(wu)苔脈弦細數。

治則(ze)：滋(zi)養肝腎(shen)，涼(liang)血化瘀。

方藥：熟(shu)地、沙參(can)、枸杞子、麥冬、川(chuan)楝子、當歸、川(chuan)芎、赤芍、元(yuan)胡(hu)、桃(tao)仁、紅(hong)花、鱉(bie)甲(jia)。

7、氣血兩虛型

癥狀：頭(tou)暈(yun)心悸，面(mian)色無華，神(shen)疲(pi)乏力，食欲不(bu)振，兩脅隱痛，舌(she)質淡苔(tai)薄白，脈象虛弱。

治則：補益氣血

方藥：太(tai)子參、黃芪、何首烏、云苓(ling)、炒白術、當歸、阿(a)膠、丹參、郁金、木香、連翹(qiao)、桑椹。

肝腹水怎么預防？

首先，肝(gan)硬化(hua)患(huan)者(zhe)(zhe)應注意自己的(de)日常飲(yin)食。病人(ren)必須戒煙(yan)戒酒(jiu)，因為酒(jiu)內的(de)酒(jiu)精經過代謝產生的(de)甲醛對肝(gan)臟的(de)危(wei)害是(shi)(shi)非(fei)常大的(de)，肝(gan)硬化(hua)患(huan)者(zhe)(zhe)本身肝(gan)功能已被(bei)損害，此(ci)時若再飲(yin)酒(jiu)，無疑是(shi)(shi)雪上加霜，加快(kuai)了病情發展的(de)速度，還極(ji)易形成(cheng)酒(jiu)精肝(gan)。

此外，患者(zhe)(zhe)還(huan)應食(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素、高(gao)(gao)碳水化(hua)合物(wu)(wu)(wu)和(he)(he)低(di)脂(zhi)(zhi)肪(fang)的(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)。因(yin)(yin)為，高(gao)(gao)蛋白質、高(gao)(gao)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素、高(gao)(gao)碳水化(hua)合物(wu)(wu)(wu)的(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)可以(yi)(yi)為病人(ren)提供足夠的(de)(de)(de)能量，補充體內(nei)所需的(de)(de)(de)各(ge)項物(wu)(wu)(wu)質，減(jian)少肝(gan)臟的(de)(de)(de)消耗，減(jian)輕肝(gan)臟的(de)(de)(de)負擔，增(zeng)加肝(gan)細(xi)胞修復和(he)(he)再生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)動(dong)力。食(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)低(di)脂(zhi)(zhi)肪(fang)的(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)一方面可以(yi)(yi)避免(mian)患者(zhe)(zhe)因(yin)(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)過多脂(zhi)(zhi)肪(fang)而(er)導(dao)致脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)，另一方面，也可以(yi)(yi)起到降低(di)肝(gan)細(xi)胞消耗的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)，提高(gao)(gao)肝(gan)細(xi)胞的(de)(de)(de)恢復速度。此外，患者(zhe)(zhe)在飲(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)中應堅(jian)持少鹽飲(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)，并采取少量多餐的(de)(de)(de)方法，以(yi)(yi)免(mian)加重體內(nei)消化(hua)系統(tong)的(de)(de)(de)負擔，病人(ren)應選用(yong)(yong)易消化(hua)，多纖(xian)維(wei)(wei)，少辛辣，無刺(ci)激(ji)(ji)性和(he)(he)較(jiao)軟的(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，因(yin)(yin)為肝(gan)硬(ying)(ying)化(hua)患者(zhe)(zhe)常會(hui)出現食(shi)(shi)(shi)(shi)道靜脈(mo)受損(sun)或(huo)出血(xue)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)，此時再食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)刺(ci)激(ji)(ji)性和(he)(he)較(jiao)硬(ying)(ying)的(de)(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)，有可能會(hui)導(dao)致食(shi)(shi)(shi)(shi)道靜脈(mo)破(po)裂產生(sheng)(sheng)大出血(xue)。

肝(gan)腹水晚期(qi)能活多久

另(ling)外，患(huan)者應嚴格限制(zhi)水(shui)和(he)鈉的(de)攝入量(liang)(liang)(liang)。因為腹水(shui)出(chu)現的(de)一大部分(fen)原因就是(shi)(shi)體內(nei)水(shui)和(he)鈉的(de)過(guo)量(liang)(liang)(liang)滯(zhi)留，如果肝硬化患(huan)者對此項不重視(shi)的(de)話，極易導致體內(nei)水(shui)和(he)鈉的(de)過(guo)量(liang)(liang)(liang)滯(zhi)留，引發腹水(shui)出(chu)現。需要注(zhu)意的(de)是(shi)(shi)，患(huan)者應注(zhu)意日常(chang)的(de)休息(xi)，建(jian)立(li)良好的(de)作息(xi)制(zhi)度，也(ye)可參加適當(dang)的(de)運動，愉悅身心。

除了日常的飲食方面之外的預防，慢性肝炎也是肝硬化的一大誘因，慢性肝(gan)炎(yan)因為(wei)癥(zheng)狀不明顯，所以(yi)很容易被(bei)忽略，以(yi)至(zhi)于病毒持續(xu)感(gan)染，造(zao)成肝(gan)硬化。

除(chu)了患者的(de)日常飲(yin)食(shi)，病(bing)人還(huan)應及時到醫院就(jiu)診，配合醫生的(de)治療方案，而且要樹立起(qi)戰勝疾病(bing)的(de)信心，只(zhi)有徹底的(de)治愈，才能預(yu)防(fang)其他的(de)并發癥的(de)產生，做好預(yu)防(fang)工作(zuo)，養成良好的(de)生活習慣。