膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽(dan)(dan)(dan)石癥急性(xing)發(fa)作期,血常(chang)規白細(xi)胞總數和中(zhong)性(xing)白細(xi)胞計數增(zeng)高。當(dang)有膽(dan)(dan)(dan)(肝(gan)(gan))總管或雙側肝(gan)(gan)管梗(geng)阻時(shi),肝(gan)(gan)功能(neng)測定(ding),顯示有一定(ding)損(sun)害。尿(niao)常(chang)規僅膽(dan)(dan)(dan)紅素陽(yang)性(xing)、尿(niao)膽(dan)(dan)(dan)元及尿(niao)膽(dan)(dan)(dan)素陰性(xing),但肝(gan)(gan)功損(sun)害嚴重(zhong)時(shi)均可陽(yang)性(xing)。那么,膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)炎的癥狀有哪些及治療(liao)方法?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急性(xing)膽(dan)囊炎,可(ke)出現右上(shang)腹撐(cheng)脹疼(teng)(teng)痛,體位改(gai)變和呼吸時疼(teng)(teng)痛加(jia)劇,右肩或后背部放射(she)性(xing)疼(teng)(teng)痛,高熱,寒(han)顫,并可(ke)有惡(e)(e)心(xin),嘔吐。慢性(xing)膽(dan)囊炎,常出現消化不良,上(shang)腹不適或鈍疼(teng)(teng),可(ke)有惡(e)(e)心(xin),腹脹及噯氣(qi),進食油膩食物(wu)后加(jia)劇。
2、慢性(xing)(xing)膽(dan)囊(nang)炎癥(zheng)狀(zhuang)、體征不典(dian)型。多數(shu)表現為膽(dan)源性(xing)(xing)消化不良,厭油膩食物、上腹(fu)部悶脹、噯氣(qi)、胃部灼熱等,與潰瘍病或(huo)慢性(xing)(xing)闌尾(wei)炎近似(si);有時因結石梗阻膽(dan)囊(nang)管,可(ke)呈急性(xing)(xing)發作,但當結石移(yi)動、梗阻解除,即迅速好轉。體查(cha),膽(dan)囊(nang)區可(ke)有輕度壓痛(tong)或(huo)叩(kou)擊(ji)痛(tong);若(ruo)膽(dan)囊(nang)積(ji)水,常能(neng)捫(men)及(ji)圓形、光滑的囊(nang)性(xing)(xing)腫(zhong)塊(kuai)。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎
新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小(xiao)切(qie)口入腹,在(zai)膽囊(nang)底切(qie)開約0.5cm的切口插入膽(dan)(dan)道鏡(jing),不切斷(duan)腹(fu)壁肌(ji)肉,同時放(fang)入生理鹽(yan)水(shui)沖冼膽(dan)(dan)囊腔(qiang),使視(shi)野清晰,在纖維膽(dan)(dan)道鏡(jing)直視(shi)下取凈膽(dan)(dan)囊內息(xi)肉(消除炎癥)。最(zui)后(hou)(hou)用膽(dan)(dan)道鏡(jing)反復檢查膽(dan)(dan)囊腔(qiang)內有無(wu)病變(bian)殘留(liu),確定(ding)膽(dan)(dan)囊內無(wu)病變(bian)后(hou)(hou),用可吸收線細心將膽(dan)(dan)囊分兩(liang)層(ceng)(ceng)縫合,最(zui)后(hou)(hou)再逐(zhu)層(ceng)(ceng)縫合手術切口。
膽囊炎怎么治——手術療法
急、慢性膽囊炎,目前可以采用的(de)(de)(de)(de)手術(shu)(shu)方式(shi)為(wei)保膽(dan)取石或膽(dan)囊(nang)切(qie)除,如(ru)果術(shu)(shu)前檢查發現膽(dan)囊(nang)有功能(neng),宜(yi)保留膽(dan)囊(nang)。此術(shu)(shu)式(shi)的(de)(de)(de)(de)優點在于:保存了膽(dan)囊(nang)參與消(xiao)化的(de)(de)(de)(de)功能(neng)、預防因切(qie)除膽(dan)囊(nang)所致的(de)(de)(de)(de)結腸(chang)癌并避免了切(qie)除膽(dan)囊(nang)操作(zuo)所導致的(de)(de)(de)(de)膽(dan)管損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經12~24小(xiao)時積(ji)極的內科(ke)治療,待癥狀緩解(jie)再擇期手術。
②慢性膽囊(nang)炎:微創腹腔鏡下膽囊(nang)切除是首選,極少數患者膽囊(nang)已經(jing)萎縮和癌變,更應盡(jin)早切除膽囊(nang)。
膽囊炎預防
1、有規律的進食
規(gui)律的(de)進食是(shi)預防的(de)好方法。在沒(mei)有(you)進食的(de)時候,膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)當中(zhong)充滿膽(dan)(dan)(dan)汁(zhi),膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)粘膜吸收水分(fen)使膽(dan)(dan)(dan)汁(zhi)變濃(nong),這樣(yang)膽(dan)(dan)(dan)固醇/卵磷脂大泡容易形成(cheng),膽(dan)汁粘(zhan)稠度(du)也會增加,會形成(cheng)膽(dan)泥。
如果進(jin)食,當食物進(jin)入十二指腸時反應性地分泌膽(dan)(dan)囊收縮激素,使膽(dan)(dan)囊收縮,這時大量粘稠的(de)和含(han)有(you)膽(dan)(dan)泥的(de)膽(dan)(dan)汁被排出到達腸道(dao)內,因此可以防止結(jie)石的(de)形成。
2、適度營養
適當限制飲(yin)食中脂肪和(he)(he)膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的(de)含量,膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)結石的(de)形成和(he)(he)膽(dan)(dan)(dan)汁中含有較多(duo)量的(de)膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)有關。吃(chi)得過(guo)多(duo),特別是食物中有較多(duo)的(de)脂肪和(he)(he)膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun),就會使膽(dan)(dan)(dan)汁中膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)的(de)濃度增高,會促使膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)結石的(de)形成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白質是維持我們身體健康所必需的(de)(de)一種營養物(wu)質。據研究,蛋白質攝(she)入(ru)量(liang)的(de)(de)長期不足,與膽(dan)色素(su)結石的(de)(de)形成有關(guan)。因此,保(bao)證飲食中(zhong)有足夠的(de)(de)蛋白質,就(jiu)會(hui)有助于預防膽(dan)色素(su)結石的(de)(de)發生(sheng)。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境(jing)衛生等,是預防蛔(hui)蟲病的有(you)效措施,因而對預防膽色素結石(shi)也很有(you)幫(bang)助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。