膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽石(shi)癥急性(xing)(xing)發作期,血常規白細胞總(zong)數和(he)中(zhong)性(xing)(xing)白細胞計數增高。當有膽(肝(gan))總(zong)管或雙(shuang)側肝(gan)管梗(geng)阻時,肝(gan)功(gong)能(neng)測(ce)定(ding),顯(xian)示有一定(ding)損害。尿常規僅膽紅(hong)素陽性(xing)(xing)、尿膽元及尿膽素陰性(xing)(xing),但(dan)肝(gan)功(gong)損害嚴重時均可(ke)陽性(xing)(xing)。那么,膽囊(nang)炎的癥狀有哪(na)些及治療方法?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急(ji)性膽(dan)囊(nang)炎(yan),可出現右上腹撐脹疼(teng)痛,體(ti)位改變(bian)和呼吸時(shi)疼(teng)痛加劇,右肩或后背部(bu)放射性疼(teng)痛,高熱,寒顫,并可有惡(e)心(xin),嘔吐(tu)。慢性膽(dan)囊(nang)炎(yan),常(chang)出現消化(hua)不(bu)良,上腹不(bu)適或鈍疼(teng),可有惡(e)心(xin),腹脹及(ji)噯氣,進食(shi)油膩(ni)食(shi)物后加劇。
2、慢性膽囊(nang)炎(yan)癥狀、體征不(bu)典型。多(duo)數(shu)表(biao)現為(wei)膽源性消(xiao)化(hua)不(bu)良,厭油(you)膩食物、上腹部(bu)悶脹(zhang)、噯氣、胃部(bu)灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎(yan)近似;有時(shi)因結石梗阻(zu)膽囊(nang)管,可呈急性發(fa)作,但當結石移動、梗阻(zu)解除,即迅速好轉。體查(cha),膽囊(nang)區(qu)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊(nang)積水(shui),常能捫及圓形、光滑的囊(nang)性腫塊。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎
新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切口入腹,在膽囊底切開約(yue)0.5cm的切口插入膽(dan)(dan)(dan)道鏡(jing),不切斷腹壁肌肉,同(tong)時放入生理鹽(yan)水沖(chong)冼膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)腔,使視(shi)野(ye)清晰,在纖維膽(dan)(dan)(dan)道鏡(jing)直視(shi)下取(qu)凈膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)內(nei)息肉(消除炎(yan)癥)。最后(hou)用(yong)膽(dan)(dan)(dan)道鏡(jing)反復檢查膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)腔內(nei)有無(wu)病變殘留,確定膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)內(nei)無(wu)病變后(hou),用(yong)可吸收(shou)線細心將膽(dan)(dan)(dan)囊(nang)分兩層縫(feng)合(he)(he),最后(hou)再逐層縫(feng)合(he)(he)手術切口。
膽囊炎怎么治——手術療法
急、慢性膽囊炎,目前(qian)可以采用(yong)的(de)手術(shu)方式為保(bao)膽(dan)(dan)(dan)取石或膽(dan)(dan)(dan)囊切(qie)除(chu),如果術(shu)前(qian)檢查發(fa)現膽(dan)(dan)(dan)囊有功(gong)能(neng),宜保(bao)留(liu)膽(dan)(dan)(dan)囊。此術(shu)式的(de)優(you)點在于:保(bao)存了膽(dan)(dan)(dan)囊參與消化(hua)的(de)功(gong)能(neng)、預防因切(qie)除(chu)膽(dan)(dan)(dan)囊所致的(de)結腸癌并避免了切(qie)除(chu)膽(dan)(dan)(dan)囊操作所導致的(de)膽(dan)(dan)(dan)管損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥(zheng)狀緩解再擇期手術。
②慢(man)性膽(dan)(dan)(dan)囊炎:微創腹(fu)腔鏡下(xia)膽(dan)(dan)(dan)囊切除是首選,極(ji)少數患(huan)者膽(dan)(dan)(dan)囊已經(jing)萎縮(suo)和癌變,更(geng)應盡早(zao)切除膽(dan)(dan)(dan)囊。
膽囊炎預防
1、有規律的進食
規(gui)律的(de)進食(shi)是(shi)預防的(de)好方法。在沒有進食(shi)的(de)時候(hou),膽囊當中充滿膽汁,膽囊粘(zhan)膜(mo)吸收水分使(shi)膽汁變濃(nong),這樣膽固醇/卵磷脂大泡容(rong)易形成(cheng),膽汁粘(zhan)稠度也會(hui)(hui)增(zeng)加(jia),會(hui)(hui)形成(cheng)膽泥。
如(ru)果進食,當食物進入十二指腸(chang)時反(fan)應(ying)性地分泌膽(dan)囊收(shou)(shou)縮激(ji)素,使(shi)膽(dan)囊收(shou)(shou)縮,這時大量粘稠的(de)和含(han)有膽(dan)泥的(de)膽(dan)汁被排出到達腸(chang)道內,因(yin)此可以防止結石的(de)形成。
2、適度營養
適當限制飲食(shi)中(zhong)脂(zhi)肪(fang)和(he)膽(dan)固醇的(de)含量,膽(dan)固醇結石(shi)的(de)形(xing)成(cheng)和(he)膽(dan)汁中(zhong)含有較多(duo)量的(de)膽(dan)固醇有關(guan)。吃(chi)得(de)過多(duo),特(te)別是食(shi)物中(zhong)有較多(duo)的(de)脂(zhi)肪(fang)和(he)膽(dan)固醇,就會使膽(dan)汁中(zhong)膽(dan)固醇的(de)濃度增高(gao),會促使膽(dan)固醇結石(shi)的(de)形(xing)成(cheng)。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋白(bai)質是維持我們身體健康所必(bi)需的(de)一種(zhong)營(ying)養物質。據研究,蛋白(bai)質攝入量的(de)長期不足,與膽色素結石的(de)形成有關(guan)。因此,保證飲(yin)食中有足夠的(de)蛋白(bai)質,就會有助于預防膽色素結石的(de)發生。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好(hao)環境(jing)衛生等,是預(yu)防(fang)蛔蟲病的有(you)(you)效措施(shi),因(yin)而對(dui)預(yu)防(fang)膽色素結石也很有(you)(you)幫助(zhu)。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。