膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽(dan)(dan)石癥(zheng)急性(xing)發作期,血常(chang)規(gui)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)總數(shu)和中性(xing)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)計數(shu)增高。當有(you)膽(dan)(dan)(肝(gan))總管或(huo)雙側(ce)肝(gan)管梗阻時,肝(gan)功能測定,顯示有(you)一定損(sun)害(hai)。尿(niao)常(chang)規(gui)僅膽(dan)(dan)紅素陽性(xing)、尿(niao)膽(dan)(dan)元(yuan)及尿(niao)膽(dan)(dan)素陰性(xing),但肝(gan)功損(sun)害(hai)嚴重(zhong)時均可陽性(xing)。那么,膽(dan)(dan)囊(nang)炎的癥(zheng)狀有(you)哪些及治療(liao)方法?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急性(xing)膽囊炎,可出(chu)現右(you)上腹撐脹(zhang)(zhang)疼痛(tong),體位改變和呼(hu)吸時疼痛(tong)加劇(ju),右(you)肩或后背部放射性(xing)疼痛(tong),高熱,寒顫,并(bing)可有(you)惡心,嘔吐。慢性(xing)膽囊炎,常出(chu)現消化不(bu)良,上腹不(bu)適或鈍(dun)疼,可有(you)惡心,腹脹(zhang)(zhang)及(ji)噯氣,進(jin)食油膩食物(wu)后加劇(ju)。
2、慢性膽(dan)囊(nang)(nang)炎(yan)癥狀、體征(zheng)不典(dian)型。多數表現為(wei)膽(dan)源(yuan)性消化不良,厭(yan)油膩食(shi)物、上腹部悶(men)脹(zhang)、噯氣、胃(wei)部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌(lan)尾炎(yan)近似;有時因結(jie)石梗阻膽(dan)囊(nang)(nang)管,可(ke)呈(cheng)急性發作,但(dan)當結(jie)石移(yi)動(dong)、梗阻解除,即迅速好(hao)轉。體查,膽(dan)囊(nang)(nang)區可(ke)有輕度壓痛或叩擊痛;若膽(dan)囊(nang)(nang)積水(shui),常能捫(men)及(ji)圓形、光(guang)滑的囊(nang)(nang)性腫塊(kuai)。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創治療膽囊炎
新式內鏡微創保膽取息肉術通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切(qie)口入腹(fu),在膽囊底切(qie)開(kai)約0.5cm的切口插入(ru)膽道(dao)(dao)鏡,不(bu)切斷腹壁肌肉(rou),同時放入(ru)生理鹽(yan)水沖冼膽囊(nang)(nang)腔(qiang),使視(shi)野清晰,在纖維膽道(dao)(dao)鏡直(zhi)視(shi)下取(qu)凈膽囊(nang)(nang)內(nei)息肉(rou)(消除炎癥)。最后(hou)用膽道(dao)(dao)鏡反復(fu)檢查膽囊(nang)(nang)腔(qiang)內(nei)有無(wu)病變殘留,確定膽囊(nang)(nang)內(nei)無(wu)病變后(hou),用可吸(xi)收線細心將(jiang)膽囊(nang)(nang)分(fen)兩層(ceng)縫合,最后(hou)再(zai)逐層(ceng)縫合手術切口。
膽囊炎怎么治——手術療法
急、慢性膽囊炎,目前可以采用的手術(shu)方式(shi)為保膽(dan)取(qu)石或膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)切除,如果(guo)術(shu)前檢(jian)查發(fa)現(xian)膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)有(you)功能,宜保留膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)。此術(shu)式(shi)的優點在于:保存了膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)參(can)與消化(hua)的功能、預防(fang)因切除膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)所(suo)致(zhi)的結腸癌并(bing)避(bi)免了切除膽(dan)囊(nang)(nang)(nang)操作所(suo)導致(zhi)的膽(dan)管損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內(nei)科治療,待癥狀緩解(jie)再擇期手術。
②慢性膽囊(nang)(nang)炎:微創腹(fu)腔鏡下膽囊(nang)(nang)切(qie)除(chu)是首選,極少(shao)數患者膽囊(nang)(nang)已經萎(wei)縮(suo)和(he)癌(ai)變,更應(ying)盡早(zao)切(qie)除(chu)膽囊(nang)(nang)。
膽囊炎預防
1、有規律的進食
規(gui)律的進食是預(yu)防的好(hao)方法(fa)。在沒有進食的時候,膽(dan)囊當中充滿膽(dan)汁,膽(dan)囊粘膜吸收水分使膽(dan)汁變濃,這樣膽(dan)固醇/卵磷(lin)脂大泡(pao)容易(yi)形成,膽汁粘稠度也會(hui)增加,會(hui)形成膽泥。
如(ru)果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽(dan)囊收(shou)(shou)縮激素,使(shi)膽(dan)囊收(shou)(shou)縮,這時大量粘(zhan)稠的(de)和含有膽(dan)泥的(de)膽(dan)汁被排(pai)出到達腸道內,因此可以(yi)防止結石的(de)形成(cheng)。
2、適度營養
適(shi)當限(xian)制飲食中(zhong)脂(zhi)肪(fang)和(he)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)的含(han)(han)量,膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)結石(shi)的形(xing)成和(he)膽(dan)(dan)汁(zhi)(zhi)中(zhong)含(han)(han)有(you)較多量的膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)有(you)關。吃得過多,特別是食物中(zhong)有(you)較多的脂(zhi)肪(fang)和(he)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun),就會使膽(dan)(dan)汁(zhi)(zhi)中(zhong)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)的濃度增高(gao),會促使膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)結石(shi)的形(xing)成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質
蛋(dan)白質(zhi)(zhi)是維持(chi)我(wo)們身(shen)體健康所必需的一種營養(yang)物(wu)質(zhi)(zhi)。據研究,蛋(dan)白質(zhi)(zhi)攝入(ru)量的長期不足,與膽色素結石(shi)的形成(cheng)有(you)(you)關(guan)。因此,保證飲(yin)食中(zhong)有(you)(you)足夠的蛋(dan)白質(zhi)(zhi),就會有(you)(you)助于預防膽色素結石(shi)的發生。
4、講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染
養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲(chong)病的(de)有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。