心肌供血不足病因

心肌供血不足常見的原因(yin)是冠狀動脈粥樣硬化，其次有炎(yan)癥（風濕性、梅毒性、川崎病(bing)(bing)和(he)血(xue)管閉塞性脈管炎(yan)等）、痙攣、栓(shuan)塞、結締組織疾病(bing)(bing)、創傷和(he)先天性畸形等多種。與動脈粥樣硬化相關的重要危險因(yin)子為高(gao)脂血(xue)癥、高(gao)血(xue)壓、糖尿病(bing)(bing)、吸(xi)煙、肥胖、同型半(ban)胱氨酸(suan)增高(gao)、體力(li)活動少、高(gao)齡(ling)、男性等。

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心肌供血不足癥狀

心肌(ji)供(gong)血(xue)不足多(duo)發(fa)生(sheng)在40歲以后，平均患(huan)病率約(yue)為6.49%。目前(qian)心肌(ji)缺血(xue)在我國的(de)患(huan)病率呈逐年上升的(de)趨(qu)勢。心肌(ji)缺血(xue)是中老年人的(de)常(chang)見病和(he)多(duo)發(fa)病，常(chang)見癥狀：

1、勞累或(huo)精神(shen)緊(jin)張時(shi)出(chu)現胸骨后或(huo)心(xin)前區悶(men)痛(tong)，或(huo)緊(jin)縮樣疼(teng)痛(tong)，并(bing)向(xiang)左肩(jian)、左上臂放射，持續3至(zhi)5分(fen)鐘休息后自行緩(huan)解，嚴重(zhong)時(shi)可伴有(you)出(chu)汗。

2、體(ti)力活動時出現(xian)胸悶、心(xin)悸、氣短(duan)，休息時自行緩(huan)解。

3、出現(xian)與運動有關的(de)咽喉痛(tong)及燒灼感(gan)、緊縮(suo)感(gan)，牙痛(tong)等。

4、飽餐、寒冷、飲酒后出現胸痛(tong)、胸悶。

5、夜晚睡眠枕(zhen)頭低時，感(gan)(gan)到胸(xiong)悶(men)憋(bie)氣，需要高枕(zhen)臥(wo)位(wei)方(fang)(fang)感(gan)(gan)舒適；熟睡，或(huo)白天平臥(wo)時突然(ran)胸(xiong)痛(tong)、心(xin)悸、呼吸(xi)困難，需立即坐(zuo)起或(huo)站立方(fang)(fang)能緩(huan)解。

6、性生活(huo)或用力排便時出現心慌、胸(xiong)悶、氣急或胸(xiong)痛不適。

7、突發的心動(dong)過緩(huan)、血壓降低或(huo)暈厥。

心肌供血不足的危害

心肌(ji)最怕缺(que)血(xue)(xue)(xue)，缺(que)血(xue)(xue)(xue)就會缺(que)氧。心肌(ji)缺(que)血(xue)(xue)(xue)主(zhu)要(yao)由(you)于(yu)血(xue)(xue)(xue)液(ye)所(suo)含(han)物質的(de)(de)變(bian)化和血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)腔內(nei)(nei)產生病(bing)理改(gai)變(bian)的(de)(de)結(jie)果。大多起因于(yu)膳食不合理、運動過少(shao)等(deng)生活因素導致的(de)(de)高(gao)脂血(xue)(xue)(xue)癥、高(gao)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)血(xue)(xue)(xue)癥。血(xue)(xue)(xue)液(ye)中的(de)(de)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)，分為高(gao)密度(du)脂蛋白膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)（簡(jian)稱(cheng)高(gao)密醇(chun)(chun)）和低(di)(di)密度(du)脂蛋白膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)（簡(jian)稱(cheng)低(di)(di)密醇(chun)(chun)）。低(di)(di)密醇(chun)(chun)在(zai)血(xue)(xue)(xue)液(ye)中，除了供給細胞需要(yao)外，多余的(de)(de)那(nei)些就會沉(chen)積在(zai)動脈血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)壁(bi)，使血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)內(nei)(nei)壁(bi)從不光滑(hua)改(gai)變(bian)開始，直(zhi)至(zhi)形成粥樣斑塊，造成血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)通(tong)道變(bian)得狹窄(zhai)，甚至(zhi)阻塞。因此，低(di)(di)密醇(chun)(chun)屬(shu)于(yu)傷(shang)害性(xing)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)。而高(gao)密醇(chun)(chun)則(ze)會將血(xue)(xue)(xue)液(ye)中的(de)(de)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)帶到肝臟(zang)，進行轉化，然(ran)后經(jing)膽(dan)(dan)囊入腸道排出體外，屬(shu)于(yu)保護(hu)性(xing)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)。

此外(wai)，還(huan)有高年齡、高血壓(ya)、糖尿病、肥胖(pang)、情緒波動、煙酒(jiu)嗜好，以(yi)及某(mou)些藥物(wu)發生的不良(liang)反應(ying)，都(dou)可引起(qi)血(xue)(xue)(xue)管(guan)改變致使心肌(ji)缺血(xue)(xue)(xue)，血(xue)(xue)(xue)管(guan)內血(xue)(xue)(xue)栓形成。

心(xin)肌缺血(xue)(xue)(xue)(xue)導(dao)致的(de)心(xin)血(xue)(xue)(xue)(xue)管病(bing)，在發病(bing)早期(qi)常無(wu)癥狀表(biao)現(xian)，逐漸出現(xian)氣短(duan)，表(biao)現(xian)為：呼吸急促，原先上三四層(ceng)樓(lou)無(wu)甚感(gan)覺，如今上二樓(lou)就出現(xian)心(xin)慌氣短(duan)、心(xin)跳加快，說明(ming)心(xin)肌供血(xue)(xue)(xue)(xue)不(bu)足，心(xin)臟功能(neng)減弱，這將是心(xin)血(xue)(xue)(xue)(xue)管病(bing)的(de)早期(qi)提示(shi)。如果又感(gan)疲乏無(wu)力、陣發胸痛，已經是比較明(ming)顯的(de)心(xin)血(xue)(xue)(xue)(xue)管病(bing)癥狀了。

心肌供血不足注意事項

1、控制熱量，保持(chi)理想體重。

2、控制脂(zhi)肪(fang)(fang)攝入的(de)質(zhi)與(yu)量。許多研究證明，長(chang)期食用大量脂(zhi)肪(fang)(fang)是引(yin)起動物(wu)動脈(mo)硬(ying)化的(de)主要因素。而且還證明脂(zhi)肪(fang)(fang)的(de)質(zhi)對血脂(zhi)的(de)影響更大，飽(bao)(bao)(bao)和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸能升高(gao)血膽(dan)固(gu)醇，多不飽(bao)(bao)(bao)和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸則能降低血膽(dan)固(gu)醇，一(yi)般認為(wei)膳食中多不飽(bao)(bao)(bao)和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸、飽(bao)(bao)(bao)和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸、單不飽(bao)(bao)(bao)和脂(zhi)肪(fang)(fang)酸之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為(wei)宜。膳食膽(dan)固(gu)醇含(han)量對體內脂(zhi)質(zhi)代謝會產生(sheng)一(yi)定影響，應(ying)適當(dang)加以控制。

3、控制食(shi)(shi)糖攝(she)(she)入。碳水化(hua)合(he)物(wu)是機體(ti)熱(re)能的(de)(de)主要來源，碳水化(hua)合(he)物(wu)攝(she)(she)入過多（在我國人民(min)膳食(shi)(shi)結構中就是主食(shi)(shi)量過多），可造成(cheng)熱(re)量入超，在體(ti)內(nei)同樣可轉(zhuan)化(hua)生(sheng)成(cheng)脂肪，引起(qi)肥(fei)胖，并使血脂升高(gao)(gao)。經研究證明，在碳水化(hua)合(he)物(wu)中升高(gao)(gao)血脂的(de)(de)作用，果糖高(gao)(gao)于(yu)蔗糖，蔗糖高(gao)(gao)于(yu)淀(dian)粉(fen)。美國、加拿大等國，人們的(de)(de)食(shi)(shi)糖量可占一日熱(re)能的(de)(de)15～20%，其(qi)冠心病發病率遠(yuan)高(gao)(gao)于(yu)其(qi)它國家和(he)地區。因此，要嚴格控制碳水化(hua)合(he)物(wu)攝(she)(she)入總量，尤(you)其(qi)是控制食(shi)(shi)糖攝(she)(she)入量，一般以不超過總熱(re)量的(de)(de)10%為宜。

4、適當增加膳食纖(xian)(xian)維(wei)攝入(ru)。膳食纖(xian)(xian)維(wei)能(neng)吸附(fu)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)，阻(zu)止(zhi)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)被人體(ti)吸收，并(bing)能(neng)促進膽(dan)(dan)酸從糞便中(zhong)排(pai)出，減少(shao)膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)的體(ti)內生成，故(gu)能(neng)降低(di)血膽(dan)(dan)固(gu)醇(chun)(chun)。故(gu)在防治冠(guan)心病的膳食中(zhong)，應(ying)有充(chong)足的膳食纖(xian)(xian)維(wei)。

5、提供豐富的維(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)。維(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)C能促(cu)進膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)生(sheng)成(cheng)膽酸，從而有降(jiang)低血膽固(gu)(gu)醇(chun)(chun)作用；還(huan)能改(gai)善冠狀循環，保護血管壁。尼克酸能擴張末梢血管，防止(zhi)血栓(shuan)形成(cheng)；還(huan)能降(jiang)低血中甘油三(san)酯的水平。維(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)E具有抗氧(yang)化作用，能阻止(zhi)不(bu)飽和脂肪酸過氧(yang)化，保護心肌并(bing)改(gai)善心肌缺氧(yang)，預防血栓(shuan)發生(sheng)。

6、保(bao)證(zheng)必需(xu)的無(wu)機鹽及微量元素(su)供給。碘能(neng)抑制膽固(gu)醇被腸道吸(xi)收，降低膽固(gu)醇在血管壁上的沉著，故能(neng)減緩或阻(zu)止動脈粥樣硬化(hua)的發(fa)展，常食(shi)海帶、紫(zi)菜等(deng)含碘豐(feng)富的海產品(pin)，可降低冠心(xin)病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率。膳食(shi)中(zhong)鈣(gai)、鎂、鉀、鈉、銅、鉻(ge)等(deng)也(ye)同(tong)冠心(xin)病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)有(you)關(guan)。

7、少量(liang)多餐(can)，切忌暴(bao)飲暴(bao)食，晚(wan)餐(can)也不(bu)宜(yi)吃得過(guo)飽，否則易誘發急性心(xin)肌(ji)梗(geng)塞。

8、禁(jin)飲烈性酒。酒精(jing)能(neng)使心率加(jia)快，能(neng)加(jia)重(zhong)心肌缺氧，故應禁(jin)酒。

心臟供血不(bu)足吃什(shen)么好

（一）食譜舉(ju)例

早餐：花卷（面(mian)粉50克、黃豆粉20克）

玉(yu)米(mi)面糊粥(zhou)（玉(yu)米(mi)面30克(ke)）

熗芹(qin)菜（芹(qin)菜50克(ke)、花生仁20克(ke)）

茶蛋1個(ge)（雞蛋60克(ke)）

午餐：大(da)(da)米(mi)飯（大(da)(da)米(mi)100克）

肉絲面(mian)（面(mian)條50克、瘦豬肉10克、木耳10克）

西紅(hong)柿(shi)炒雞蛋(dan)（西紅(hong)柿(shi)150克、雞蛋(dan)50克）

紅燒(shao)鰱魚（白鰱100克）

晚(wan)餐：千層餅（面粉(fen)50克）

綠(lv)豆稀飯（大米30克、綠(lv)豆20克）

炒油(you)菜（油(you)菜150克）

五(wu)香豆(dou)(dou)腐絲（干豆(dou)(dou)腐100克）

全(quan)日烹調用油(you)15克。

全(quan)日總(zong)熱(re)能8387千焦（1997千卡）左右。

（二）食物選擇要(yao)點

1．控制主食及脂肪攝入(ru)量，要點同(tong)高血壓病。

2．保證(zheng)新鮮蔬菜、水果(guo)供(gong)給，以提供(gong)維生素C、B族維(wei)生(sheng)素和適量膳食纖維(wei)。

3．應多(duo)選用豆(dou)類及豆(dou)制品，這樣既(ji)可保證優質蛋(dan)白質供給，又能提(ti)供必需脂肪(fang)酸(suan)，避免動物(wu)性食品飽和脂肪(fang)酸(suan)和膽固醇的過多(duo)攝入，而且黃豆(dou)等(deng)還含(han)卵磷脂及無機鹽，對防治(zhi)冠心病有(you)利。

4．適當增加海產(chan)品(pin)，如海帶、紫菜、海蜇等，以便為機體提供豐富的碘。

5．可多選用(yong)水產魚類(lei)，因其蛋白質(zhi)優良，易消化吸收，且對(dui)血(xue)脂有(you)調節作用(yong)，與畜肉類(lei)食品相比更適合(he)老年人特點，對(dui)防治冠心病有(you)利。

6．可多選用冬瓜、蘿卜、蜂蜜、山(shan)楂等食品。

7．盡(jin)量少用動(dong)物(wu)肝、腦、腎，魚(yu)子，墨斗魚(yu)，松花蛋等(deng)含(han)膽固(gu)醇高的食物(wu)以及含(han)飽和脂肪酸高的食品，如(ru)肥肉、動(dong)物(wu)油脂、黃油、奶油等(deng)。