心肌供血不足病因

心肌供血不足常見的(de)原因(yin)是冠狀動(dong)脈粥樣硬(ying)化，其次有炎(yan)(yan)癥（風濕性(xing)、梅毒性(xing)、川崎病和血(xue)管閉塞性(xing)脈管炎(yan)(yan)等）、痙攣、栓塞、結(jie)締組織疾病、創傷和先天性(xing)畸形等多(duo)種。與動(dong)脈粥樣硬(ying)化相關的(de)重要危(wei)險因(yin)子(zi)為高(gao)脂血(xue)癥、高(gao)血(xue)壓、糖尿(niao)病、吸煙(yan)、肥胖(pang)、同(tong)型(xing)半胱氨(an)酸(suan)增高(gao)、體力活動(dong)少、高(gao)齡、男性(xing)等。

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心肌供血不足癥狀

心(xin)肌供血不(bu)足多(duo)發(fa)生在(zai)40歲以后(hou)，平均(jun)患病(bing)率約為6.49%。目前(qian)心(xin)肌缺(que)(que)血在(zai)我國的患病(bing)率呈逐(zhu)年上升(sheng)的趨勢。心(xin)肌缺(que)(que)血是中老年人的常見(jian)病(bing)和多(duo)發(fa)病(bing)，常見(jian)癥狀：

1、勞累或精神(shen)緊張時出現胸骨后或心前區(qu)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左(zuo)肩、左(zuo)上臂放射，持(chi)續(xu)3至5分鐘休息后自行緩解，嚴重時可伴有出汗。

2、體力活動時出現胸悶、心悸(ji)、氣短，休息時自行緩解。

3、出現與運動有關的咽喉痛(tong)及燒灼感、緊縮(suo)感，牙痛(tong)等(deng)。

4、飽餐、寒(han)冷、飲酒后出現胸(xiong)痛(tong)、胸(xiong)悶。

5、夜晚睡眠枕(zhen)頭低時，感(gan)到(dao)胸悶憋(bie)氣，需要高枕(zhen)臥(wo)位方感(gan)舒(shu)適；熟(shu)睡，或(huo)白天(tian)平(ping)臥(wo)時突然胸痛、心悸、呼吸(xi)困難，需立(li)即坐(zuo)起或(huo)站立(li)方能緩解。

6、性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣(qi)急或胸痛不適。

7、突發(fa)的心(xin)動(dong)過緩、血壓(ya)降低(di)或暈厥。

心肌供血不足的危害

心肌最怕缺血(xue)(xue)，缺血(xue)(xue)就(jiu)會(hui)缺氧。心肌缺血(xue)(xue)主要由(you)于血(xue)(xue)液(ye)所含(han)物質的變(bian)化和血(xue)(xue)管(guan)腔內(nei)產生(sheng)病理改變(bian)的結果。大(da)多起因于膳食不(bu)合理、運動(dong)過少等生(sheng)活因素導致的高脂血(xue)(xue)癥(zheng)、高膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)血(xue)(xue)癥(zheng)。血(xue)(xue)液(ye)中(zhong)的膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)，分(fen)為高密(mi)(mi)(mi)度脂蛋白膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)（簡稱高密(mi)(mi)(mi)醇(chun)(chun)(chun)(chun)）和低(di)(di)密(mi)(mi)(mi)度脂蛋白膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)（簡稱低(di)(di)密(mi)(mi)(mi)醇(chun)(chun)(chun)(chun)）。低(di)(di)密(mi)(mi)(mi)醇(chun)(chun)(chun)(chun)在血(xue)(xue)液(ye)中(zhong)，除了供給細胞需(xu)要外，多余的那些就(jiu)會(hui)沉積在動(dong)脈血(xue)(xue)管(guan)內(nei)壁，使血(xue)(xue)管(guan)內(nei)壁從(cong)不(bu)光(guang)滑(hua)改變(bian)開(kai)始，直至形成粥樣斑塊，造(zao)成血(xue)(xue)管(guan)通道變(bian)得狹窄(zhai)，甚至阻塞(sai)。因此，低(di)(di)密(mi)(mi)(mi)醇(chun)(chun)(chun)(chun)屬于傷害性(xing)膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)。而高密(mi)(mi)(mi)醇(chun)(chun)(chun)(chun)則會(hui)將血(xue)(xue)液(ye)中(zhong)的膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)帶(dai)到肝臟，進行轉化，然后經膽(dan)(dan)(dan)囊入(ru)腸道排(pai)出體外，屬于保(bao)護性(xing)膽(dan)(dan)(dan)固(gu)(gu)醇(chun)(chun)(chun)(chun)。

此外，還有高年(nian)齡、高血壓、糖尿病、肥(fei)胖、情緒波動、煙酒嗜好，以及某些(xie)藥物發生的不(bu)良(liang)反應，都可(ke)引起血管(guan)改變致(zhi)使(shi)心肌缺血，血管(guan)內血栓形成。

心(xin)肌缺血(xue)導致的心(xin)血(xue)管(guan)病，在發病早期(qi)常無癥(zheng)(zheng)狀表現(xian)(xian)，逐漸(jian)出(chu)現(xian)(xian)氣(qi)短(duan)，表現(xian)(xian)為：呼吸(xi)急促，原(yuan)先(xian)上(shang)(shang)三四層樓無甚感覺，如今上(shang)(shang)二樓就出(chu)現(xian)(xian)心(xin)慌氣(qi)短(duan)、心(xin)跳(tiao)加快，說明(ming)心(xin)肌供血(xue)不足，心(xin)臟功能減弱(ruo)，這將是心(xin)血(xue)管(guan)病的早期(qi)提示。如果又感疲乏無力(li)、陣發胸(xiong)痛，已經(jing)是比較明(ming)顯的心(xin)血(xue)管(guan)病癥(zheng)(zheng)狀了。

心肌供血不足注意事項

1、控(kong)制熱量，保持理想體重。

2、控制脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)攝入的(de)(de)質與量。許(xu)多(duo)研究(jiu)證明，長期食用(yong)大量脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)是引(yin)起動(dong)物動(dong)脈(mo)硬化的(de)(de)主要(yao)因素。而且還證明脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)的(de)(de)質對血脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)影(ying)響更大，飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)能升(sheng)高血膽(dan)(dan)固醇，多(duo)不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)則能降低血膽(dan)(dan)固醇，一(yi)般認為(wei)膳食中多(duo)不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)、飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)、單不飽和(he)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)酸(suan)(suan)之比（p∶s∶m）以1∶1∶1為(wei)宜。膳食膽(dan)(dan)固醇含量對體內脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)質代(dai)謝(xie)會產生(sheng)一(yi)定(ding)影(ying)響，應適(shi)當加以控制。

3、控(kong)制(zhi)食(shi)糖(tang)(tang)攝(she)入(ru)。碳水(shui)(shui)化(hua)合(he)物(wu)是機體熱(re)(re)能的(de)(de)主要來源，碳水(shui)(shui)化(hua)合(he)物(wu)攝(she)入(ru)過多（在(zai)我國人(ren)民膳食(shi)結構中就是主食(shi)量(liang)過多），可(ke)造成熱(re)(re)量(liang)入(ru)超，在(zai)體內(nei)同樣可(ke)轉化(hua)生成脂肪，引起(qi)肥胖，并使血脂升高。經研(yan)究(jiu)證明(ming)，在(zai)碳水(shui)(shui)化(hua)合(he)物(wu)中升高血脂的(de)(de)作用，果糖(tang)(tang)高于(yu)蔗糖(tang)(tang)，蔗糖(tang)(tang)高于(yu)淀粉。美國、加拿大(da)等國，人(ren)們的(de)(de)食(shi)糖(tang)(tang)量(liang)可(ke)占一日熱(re)(re)能的(de)(de)15～20%，其冠(guan)心病發(fa)病率遠高于(yu)其它(ta)國家和(he)地區。因(yin)此，要嚴(yan)格控(kong)制(zhi)碳水(shui)(shui)化(hua)合(he)物(wu)攝(she)入(ru)總量(liang)，尤其是控(kong)制(zhi)食(shi)糖(tang)(tang)攝(she)入(ru)量(liang)，一般(ban)以不超過總熱(re)(re)量(liang)的(de)(de)10%為宜(yi)。

4、適當增加膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)攝(she)入。膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)能吸附膽(dan)固(gu)醇，阻止(zhi)膽(dan)固(gu)醇被人(ren)體吸收，并(bing)能促進膽(dan)酸從糞便中排出(chu)，減少膽(dan)固(gu)醇的體內生成，故能降低血膽(dan)固(gu)醇。故在防治冠(guan)心病的膳(shan)(shan)食(shi)中，應(ying)有(you)充足的膳(shan)(shan)食(shi)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)。

5、提(ti)供豐富的(de)維生素(su)。維生素(su)C能(neng)促進膽固醇生成膽酸，從而有(you)降(jiang)低血(xue)膽固醇作用；還能(neng)改善(shan)冠狀(zhuang)循環，保護血(xue)管壁。尼(ni)克酸能(neng)擴(kuo)張末(mo)梢血(xue)管，防(fang)止血(xue)栓形成；還能(neng)降(jiang)低血(xue)中甘(gan)油(you)三酯的(de)水平。維生素(su)E具有(you)抗氧化作用，能(neng)阻止不飽和(he)脂肪酸過氧化，保護心肌并改善(shan)心肌缺(que)氧，預防(fang)血(xue)栓發(fa)生。

6、保(bao)證必需的無(wu)機(ji)鹽及微(wei)量(liang)元(yuan)素供(gong)給。碘(dian)能(neng)抑(yi)制(zhi)膽固醇被腸道(dao)吸收，降(jiang)低(di)膽固醇在血管壁上的沉著，故能(neng)減緩或(huo)阻止動(dong)脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬(ying)化的發展，常食(shi)海帶、紫(zi)菜等(deng)含碘(dian)豐富的海產品，可(ke)降(jiang)低(di)冠心(xin)病(bing)發病(bing)率。膳食(shi)中鈣(gai)、鎂、鉀、鈉、銅(tong)、鉻等(deng)也同冠心(xin)病(bing)發病(bing)有(you)關。

7、少量(liang)多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也(ye)不(bu)宜(yi)吃得(de)過飽(bao)，否則易(yi)誘發急性(xing)心肌梗塞(sai)。

8、禁(jin)飲烈性酒。酒精能使心率加(jia)快，能加(jia)重心肌(ji)缺氧，故應禁(jin)酒。

心臟供血不足吃什么好

（一(yi)）食譜舉例(li)

早餐：花卷（面粉(fen)50克、黃(huang)豆(dou)粉(fen)20克）

玉米面(mian)糊粥（玉米面(mian)30克）

熗芹菜（芹菜50克、花(hua)生仁(ren)20克）

茶蛋(dan)1個（雞(ji)蛋(dan)60克）

午餐：大(da)米飯（大(da)米100克(ke)）

肉絲(si)面（面條50克(ke)、瘦豬(zhu)肉10克(ke)、木耳10克(ke)）

西紅柿炒雞蛋(dan)（西紅柿150克、雞蛋(dan)50克）

紅燒鰱魚（白(bai)鰱100克）

晚餐(can)：千層(ceng)餅（面粉50克）

綠豆稀(xi)飯（大米30克、綠豆20克）

炒油菜(cai)（油菜(cai)150克）

五香豆(dou)腐絲（干豆(dou)腐100克）

全日烹調用油15克(ke)。

全日總熱(re)能8387千焦（1997千卡）左(zuo)右(you)。

（二）食物選擇要點

1．控制主食(shi)及脂肪攝入量，要點同高血壓病。

2．保證新(xin)鮮(xian)蔬菜、水果供給，以提供維生(sheng)素(su)C、B族維(wei)生(sheng)素和(he)適量膳食(shi)纖維(wei)。

3．應多選用豆類及(ji)豆制(zhi)品，這(zhe)樣(yang)既可保證(zheng)優(you)質(zhi)蛋白(bai)質(zhi)供給，又能提供必需脂肪酸(suan)，避免動物性食(shi)品飽(bao)和脂肪酸(suan)和膽固醇的過多攝入(ru)，而且(qie)黃豆等(deng)還(huan)含卵(luan)磷脂及(ji)無機(ji)鹽(yan)，對防(fang)治(zhi)冠(guan)心病(bing)有利。

4．適當增加(jia)海產品，如(ru)海帶、紫菜、海蜇等，以便為(wei)機(ji)體提(ti)供豐富的碘。

5．可多選用(yong)水產魚(yu)類，因其蛋(dan)白質優(you)良，易消化(hua)吸收(shou)，且對(dui)血脂(zhi)有(you)調節(jie)作用(yong)，與畜(chu)肉類食品相比更適(shi)合(he)老年人特點，對(dui)防治冠心病有(you)利。

6．可多選用冬(dong)瓜、蘿卜、蜂蜜、山楂等食(shi)品。

7．盡量少用動(dong)物(wu)肝、腦、腎，魚(yu)子，墨(mo)斗魚(yu)，松花蛋(dan)等含膽固醇高(gao)的食物(wu)以及含飽和(he)脂肪酸高(gao)的食品，如肥肉、動(dong)物(wu)油(you)脂、黃油(you)、奶(nai)油(you)等。