一、什么是退燒藥

是通過生化方式讓發燒兒童恢復正常體溫的一類口服藥物。一般而言，患兒體溫不超過38.5°C，不宜服用退燒藥物(wu)，而應選擇(ze)物(wu)理降溫(wen)方法，如(ru)冰敷、退熱貼等(deng)。

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二、退燒藥的副作用

正所謂(wei)“是(shi)藥三分(fen)毒”，化學類藥物一般有(you)見效快的優點，同時(shi)也可能(neng)會帶(dai)有(you)不(bu)同的副作用。不(bu)同退燒藥成(cheng)分(fen)對應產生(sheng)的副作用情況。相較而言，對乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是(shi)最小的。

常(chang)見兒(er)童退(tui)燒藥(yao)的副作用普遍是(shi)對胃腸道有刺(ci)激作用，但像安(an)乃近、氨基比林的副作用就(jiu)更(geng)為明(ming)顯，可能(neng)會引(yin)起(qi)虛脫，甚至發(fa)生(sheng)休克，有過敏體質(zhi)的孩子(zi)會產(chan)生(sheng)藥(yao)疹、蕁麻疹，危及患兒(er)生(sheng)命。這些類別的藥(yao)物也正逐漸被淘汰掉。

三、兒童退燒藥的正確使用方法

1、布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再欣(xin)等。

用法(fa)：可用于(yu)嬰(ying)幼兒的退熱，緩解由于(yu)感冒、流感等(deng)引起的輕度頭痛、咽痛及(ji)牙痛等(deng)。按體(ti)重一次(ci)5～10mg/kg，需要時每6～8小時可重復(fu)使用，每24小時不超過(guo)4次(ci)。

優點(dian)：它和對乙(yi)酰氨基酚(fen)是(shi)世界衛生組織(WHO)推薦的(de)兩種退(tui)熱藥(yao)，也是(shi)較為安(an)全的(de)退(tui)燒(shao)(shao)藥(yao)。它的(de)優點(dian)是(shi)退(tui)熱平(ping)穩且持(chi)久(jiu)，控制退(tui)燒(shao)(shao)時(shi)間平(ping)均(jun)約6小(xiao)時(shi)左右，最高可達8小(xiao)時(shi)。而且它對于(yu)39℃以上(shang)的(de)高熱退(tui)燒(shao)(shao)效(xiao)果比(bi)對乙(yi)酰氨基酚(fen)要好。

缺點：有輕度的(de)(de)胃腸道(dao)不適，偶有皮疹(zhen)和耳鳴、頭(tou)痛、影響凝(ning)血(xue)功能(neng)及轉移酶升高等，也有引起胃腸道(dao)出血(xue)而加重潰(kui)瘍的(de)(de)報(bao)道(dao)。還有報(bao)道(dao)說它(ta)在脫水、血(xue)容量低和心輸(shu)出量低的(de)(de)狀態下偶見可逆的(de)(de)腎損傷，過(guo)量服用可能(neng)有中樞神經系統(tong)抑(yi)制、癲癇發作(zuo)等副作(zuo)用。所以一般多用于3歲(sui)以上高熱的(de)(de)孩子。

2、對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品名：泰諾林(lin)、百服(fu)寧、安佳熱等。

用法：每(mei)千克體重10～15毫(hao)克/次，每(mei)4小時1次，每(mei)24小時不超過5次。

優點：吸收快速而完(wan)全，口(kou)服30分(fen)鐘內就(jiu)能產生退熱(re)作用(yong)。副作用(yong)相對比較小，對胃腸道(dao)基本沒(mei)有(you)刺激，對血(xue)小板功(gong)能以(yi)及凝血(xue)功(gong)能沒(mei)有(you)影響，沒(mei)有(you)腎毒(du)性，所以(yi)安全性比較高。對2歲以(yi)下的孩子，醫生通常習慣用(yong)這種(zhong)藥物。而且(qie)它可與牛奶、果汁(zhi)同服。

缺點：退燒雖然起效(xiao)快(kuai)，但(dan)控制(zhi)體溫的時(shi)間相對其(qi)他藥物要短，控制(zhi)退燒時(shi)間約為2～4小時(shi)。

3、賴氨匹林

商品名：來比林。

用法：肌內注射(she)或(huo)靜脈注射(she)。兒(er)童一天(tian)按(an)體重10～25mg/kg，分2次給(gei)藥。

優(you)點(dian)：解熱作用(yong)強(qiang)，起效(xiao)快，作用(yong)緩和(he)(he)而(er)持久，可避免口服(fu)(fu)阿司(si)匹林和(he)(he)布洛芬對胃腸道的(de)刺激。由于布洛芬和(he)(he)對乙酰氨基酚均為片劑(ji)、水及混(hun)懸液(滴劑(ji))，沒(mei)有靜脈注射及肌肉注射劑(ji)型，所以對于口服(fu)(fu)藥物困(kun)難的(de)孩子，醫(yi)生也常選擇(ze)這類藥。

缺點：因為含有阿司匹林，長(chang)期應(ying)用(yong)(yong)可(ke)能誘發(fa)瑞氏綜合征，有的會誘發(fa)過敏性休克和哮(xiao)喘重(zhong)度(du)發(fa)作。所(suo)以(yi)(yi)16歲以(yi)(yi)下的兒(er)童都(dou)應(ying)該謹慎(shen)使用(yong)(yong)，應(ying)用(yong)(yong)時應(ying)注意(yi)詢問過敏史。

注意：這類(lei)藥有明顯的劑量(liang)(liang)依賴性，即隨(sui)劑量(liang)(liang)上升(sheng)而療效上升(sheng)，所以(yi)要防止(zhi)過量(liang)(liang)用藥，否則會引起肝臟損害。

4、柴胡注射液

中藥柴(chai)胡提取的注(zhu)射(she)劑，該藥退熱作用(yong)(yong)較慢且弱，副作用(yong)(yong)少。規格為每支2毫(hao)升，用(yong)(yong)量3歲以內小兒每次(ci)肌肉(rou)注(zhu)射(she)1/3~1/2支，大于4歲每次(ci)一支。

四、退燒藥的用藥禁忌

1、分清發(fa)燒原因選用合適藥物：一般(ban)來說，細菌與病(bing)毒(du)是造(zao)成寶寶受到感染的(de)最常見(jian)致病(bing)源，這兩種情(qing)況導致的(de)發(fa)燒，處理辦法是完全不同的(de)。

如果是細菌感(gan)(gan)染(ran)，只(zhi)要選(xuan)準抗生素，治療(liao)效果就會很好。如果是病(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)，目前還沒有特(te)效藥，可以服用(yong)病(bing)毒靈、板藍根沖(chong)劑、金銀花等(deng)。病(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)的發熱到一(yi)(yi)定時間就會自行下(xia)降(jiang)，切不可因為發燒就眉毛胡子一(yi)(yi)把抓，什么藥都一(yi)(yi)股腦用(yong)上。

2、退(tui)燒藥(yao)不能(neng)(neng)混(hun)著吃：常有(you)很多爸媽給(gei)孩子混(hun)合使(shi)用不同種類的退(tui)燒藥(yao)物(wu)。各(ge)種藥(yao)物(wu)的持久(jiu)性不同，混(hun)用可能(neng)(neng)使(shi)藥(yao)效重疊。燒退(tui)得太猛太急，使(shi)得體溫速降至36℃以下，會產生新的問(wen)題。爸媽可以選定一種退燒(shao)藥(yao)，熟悉它(ta)的使用劑(ji)量和間(jian)隔時間(jian)，使用起(qi)來(lai)才能得心應手。