一、什么是退燒藥

是通過生化方式讓發燒兒童恢復正常體溫的一類口服藥物。一般而言，患兒體溫不超過38.5°C，不宜服用退燒藥物(wu)，而應選擇(ze)物(wu)理降溫方法，如冰敷、退熱貼等(deng)。

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二、退燒藥的副作用

正所謂“是藥(yao)三分毒(du)”，化(hua)學類藥(yao)物一般有見效快的優點，同(tong)時也可能會(hui)帶(dai)有不同(tong)的副(fu)作(zuo)用。不同(tong)退燒藥(yao)成(cheng)分對應產生的副(fu)作(zuo)用情況。相較而(er)言，對乙酰氨基酚和(he)布洛芬的副(fu)作(zuo)用是最小(xiao)的。

常見兒(er)(er)童退(tui)燒藥的(de)副(fu)作用普遍是對胃腸道(dao)有刺激作用，但像安乃近(jin)、氨(an)基比林的(de)副(fu)作用就更為明顯，可能(neng)會引起(qi)虛脫，甚(shen)至發生(sheng)休克(ke)，有過(guo)敏體質的(de)孩子會產生(sheng)藥疹、蕁麻(ma)疹，危(wei)及患兒(er)(er)生(sheng)命。這(zhe)些(xie)類(lei)別的(de)藥物(wu)也(ye)正逐(zhu)漸被淘汰(tai)掉。

三、兒童退燒藥的正確使用方法

1、布洛芬

商品名：美林、恬倩、臣功再(zai)欣等。

用法：可用于嬰(ying)幼兒(er)的退熱(re)，緩解由于感冒、流(liu)感等(deng)引起的輕度頭痛(tong)、咽痛(tong)及牙痛(tong)等(deng)。按體重一次5～10mg/kg，需要時每(mei)6～8小(xiao)(xiao)時可重復使(shi)用，每(mei)24小(xiao)(xiao)時不超過4次。

優點：它(ta)和(he)對乙酰(xian)氨(an)基(ji)酚是(shi)世界衛生組織(zhi)(WHO)推(tui)薦的兩種退熱藥，也是(shi)較為安全的退燒(shao)藥。它(ta)的優點是(shi)退熱平(ping)穩且(qie)持久，控制(zhi)退燒(shao)時間平(ping)均約6小時左右，最高可(ke)達8小時。而且(qie)它(ta)對于(yu)39℃以上的高熱退燒(shao)效(xiao)果比對乙酰(xian)氨(an)基(ji)酚要好(hao)。

缺點：有(you)(you)輕度的(de)(de)胃腸道(dao)不適，偶(ou)有(you)(you)皮疹和耳鳴、頭痛(tong)、影響凝血功能及轉移酶升高等(deng)，也有(you)(you)引起(qi)胃腸道(dao)出(chu)(chu)血而加重潰瘍的(de)(de)報(bao)道(dao)。還有(you)(you)報(bao)道(dao)說它在脫水、血容(rong)量低和心輸(shu)出(chu)(chu)量低的(de)(de)狀態下偶(ou)見可逆的(de)(de)腎損傷，過量服用(yong)可能有(you)(you)中樞神(shen)經系(xi)統抑制、癲癇發作等(deng)副作用(yong)。所(suo)以一般多用(yong)于3歲以上高熱的(de)(de)孩子。

2、對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品名：泰諾林、百服寧(ning)、安佳(jia)熱等。

用法：每(mei)(mei)千克(ke)體重10～15毫(hao)克(ke)/次，每(mei)(mei)4小時1次，每(mei)(mei)24小時不超(chao)過5次。

優點：吸收快速而(er)完全(quan)，口服(fu)30分鐘內就能產生退熱作用(yong)。副作用(yong)相對(dui)(dui)比較(jiao)(jiao)小，對(dui)(dui)胃腸道基本沒(mei)(mei)(mei)有(you)刺激，對(dui)(dui)血(xue)小板功能以及凝血(xue)功能沒(mei)(mei)(mei)有(you)影響，沒(mei)(mei)(mei)有(you)腎毒性，所(suo)以安全(quan)性比較(jiao)(jiao)高。對(dui)(dui)2歲以下的孩子，醫生通常習(xi)慣用(yong)這(zhe)種藥物。而(er)且它(ta)可與牛奶(nai)、果汁同(tong)服(fu)。

缺點(dian)：退燒(shao)雖然起效快，但控制(zhi)體溫(wen)的時(shi)(shi)間相(xiang)對(dui)其他藥物要短(duan)，控制(zhi)退燒(shao)時(shi)(shi)間約為2～4小時(shi)(shi)。

3、賴氨匹林

商品名：來比林。

用法：肌內注射(she)或靜脈注射(she)。兒童一天按體重10～25mg/kg，分2次給藥(yao)。

優點：解熱作用(yong)強，起效快，作用(yong)緩和(he)(he)而持久，可避免口服阿司(si)匹林(lin)和(he)(he)布洛芬(fen)對胃腸道的刺激。由(you)于布洛芬(fen)和(he)(he)對乙酰氨基酚均為片劑(ji)、水(shui)及(ji)混(hun)懸液(滴劑(ji))，沒有靜脈注射及(ji)肌(ji)肉注射劑(ji)型，所以對于口服藥物困難的孩子，醫生也常選擇這類(lei)藥。

缺點：因為含有阿司匹林，長(chang)期應用可能誘(you)發瑞(rui)氏綜(zong)合(he)征，有的(de)會誘(you)發過敏性休克和哮喘重度發作。所以16歲以下的(de)兒童都(dou)應該謹慎使用，應用時應注(zhu)意詢問(wen)過敏史。

注(zhu)意：這類(lei)藥(yao)有(you)明顯的劑量依賴性(xing)，即隨劑量上(shang)升而(er)療效(xiao)上(shang)升，所以要防止過(guo)量用藥(yao)，否(fou)則(ze)會引起(qi)肝臟損害。

4、柴胡注射液

中藥(yao)柴胡提取的(de)注射劑(ji)，該(gai)藥(yao)退(tui)熱作用(yong)較慢(man)且(qie)弱，副作用(yong)少。規格為每(mei)(mei)支(zhi)2毫升，用(yong)量3歲以內小兒(er)每(mei)(mei)次(ci)肌(ji)肉(rou)注射1/3~1/2支(zhi)，大于(yu)4歲每(mei)(mei)次(ci)一支(zhi)。

四、退燒藥的用藥禁忌

1、分清發(fa)燒原因選(xuan)用合適(shi)藥物(wu)：一般來說(shuo)，細(xi)菌(jun)與病毒是(shi)造成寶(bao)寶(bao)受到感染的最常見致病源，這兩種(zhong)情況導致的發(fa)燒，處理辦法是(shi)完全(quan)不同(tong)的。

如果(guo)是(shi)細菌感(gan)染(ran)，只要選準抗生素(su)，治療效果(guo)就會很(hen)好(hao)。如果(guo)是(shi)病毒(du)感(gan)染(ran)，目前還沒有特效藥(yao)，可(ke)以(yi)服用病毒(du)靈、板藍根(gen)沖劑、金銀花等。病毒(du)感(gan)染(ran)的(de)發熱(re)到一(yi)定時間就會自(zi)行下降，切不(bu)可(ke)因為發燒就眉毛胡(hu)子一(yi)把抓，什(shen)么藥(yao)都一(yi)股(gu)腦用上。

2、退(tui)(tui)燒(shao)藥(yao)不(bu)(bu)能混(hun)著(zhu)吃(chi)：常有很多爸媽給孩子混(hun)合使用不(bu)(bu)同(tong)種(zhong)類的(de)退(tui)(tui)燒(shao)藥(yao)物(wu)。各種(zhong)藥(yao)物(wu)的(de)持久性不(bu)(bu)同(tong)，混(hun)用可能使藥(yao)效重疊。燒(shao)退(tui)(tui)得太(tai)猛太(tai)急(ji)，使得體溫速降至(zhi)36℃以下，會產生新的(de)(de)問題。爸媽可以選定(ding)一種退燒藥，熟悉(xi)它的(de)(de)使用劑(ji)量和間隔(ge)時間，使用起來才能(neng)得心應手。