推拿按(an)摩(mo)培訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學(xue)習(xi)基礎知(zhi)識。除了(le)學(xue)習(xi)推拿(na)學(xue)的(de)基礎知(zhi)識以外，還要對人體(ti)解(jie)剖學(xue)、中醫理論和生理學(xue)有(you)一定的(de)了(le)解(jie)，尤其是(shi)針灸(jiu)學(xue)當中的(de)經(jing)絡學(xue)說(shuo)和穴位要詳細(xi)了(le)解(jie)。

2、熟悉掌握經(jing)絡穴位，經(jing)絡和(he)穴位是(shi)中醫認(ren)識(shi)人體(ti)的特(te)定(ding)系統(tong)，它們是(shi)點(dian)、線、面的結合，推拿很據經(jing)絡和(he)穴位尋找(zhao)刺激線和(he)點(dian)。可(ke)以根據經(jing)絡的走向在自身或他人身上進行找(zhao)穴，邊找(zhao)邊記，記其位置和(he)功(gong)能。

3、熟練(lian)掌握操作手法(fa)(fa)(fa)(fa)，剛開始的時候可以制(zhi)作一個小米袋(dai)或沙袋(dai)都行(xing)，進行(xing)手法(fa)(fa)(fa)(fa)操作訓練(lian)，熟練(lian)掌握幾(ji)種常(chang)用手法(fa)(fa)(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)(fa)(fa)、揉法(fa)(fa)(fa)(fa)、推(tui)法(fa)(fa)(fa)(fa)、按法(fa)(fa)(fa)(fa)、點(dian)法(fa)(fa)(fa)(fa)等。

4、實踐操作， 當(dang)掌握理論性知識之后，要多(duo)進行實踐操作。要體會手法(fa)操作時的(de)感(gan)覺，慢慢達到持久、有力、均勻、柔和、深透的(de)要求(qiu)，并(bing)積累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 3、揉(rou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 4、揉(rou)捏法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 6、按法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 9、抖法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 12、滾(gun)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 14、掐(qia)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 15、彈筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（分(fen)筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）17、理筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（順筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手法：一指禪推法、各(ge)種(zhong)振法、各(ge)種(zhong)揉法、各(ge)種(zhong)抖(dou)動法等。

2．摩擦類手法(fa)：推法(fa)、運法(fa)、擦法(fa)、刮法(fa)、搓法(fa)、摸法(fa)、梳法(fa)等。

3．擠壓類手(shou)法(fa)：按、點(dian)、壓、掐、捏、抓(zhua)、彈法(fa)等。

4、叩擊類手法：各種拍法、擊法、點穴法等。

5．運動(dong)關節類手(shou)法(fa)；各種搖法(fa)、板法(fa)、伸(shen)屈法(fa)、端法(fa)、頂法(fa)等。

6．復合(he)類手法：推摩(mo)法、按揉(rou)法、振顫法、點按法、牽抖法、旋轉(zhuan)法、搖按法等。

7．特定(ding)手法(fa)：胸外心臟按(an)壓法(fa)、背法(fa)、踩躋法(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋(jin)整(zheng)復，活血(xue)(xue)散瘀(yu)，緩解痙(jing)攣，加速(su)靜脈血(xue)(xue)和淋巴液回流等作用，可用于按摩(mo)的(de)不(bu)同階段。

(一)方法與步驟

1．用指(zhi)或掌等部位著力于(yu)被(bei)按摩(mo)的(de)部位上(shang)。

2．根據推(tui)法用力(li)的(de)大小(xiao)，可分為輕推(tui)法和重推(tui)法。選定(ding)力(li)度后進行單方向的(de)直線推(tui)動。一般推(tui)3～5次。

(二)動作要領

1．輕(qing)推(tui)法時(shi)用的壓(ya)力(li)較(jiao)輕(qing)；重(zhong)(zhong)推(tui)法時(shi)用的壓(ya)力(li)較(jiao)重(zhong)(zhong)。作(zuo)全掌重(zhong)(zhong)推(tui)法時(shi)，四(si)指(zhi)并攏，拇指(zhi)分開，要(yao)求(qiu)掌根著力(li)，虎口稍抬起，必要(yao)時(shi)可用另(ling)一手(shou)(shou)掌重(zhong)(zhong)疊按壓(ya)于手(shou)(shou)背上，雙(shuang)手(shou)(shou)同時(shi)向下加壓(ya)，沿著淋巴流動的方向向前推(tui)動。

2．指、掌等著力(li)部分(fen)要緊貼皮膚，用力(li)要穩，推進的速度要緩慢而均勻，但(dan)不(bu)要硬用壓力(li)，以免損傷皮膚。

擦法

用手(shou)的不(bu)同部位著力，緊貼在(zai)皮膚上(shang)，作(zuo)來(lai)回(hui)直線的摩(mo)動為擦(ca)法(fa)。具有溫經通絡，行(xing)氣(qi)活血(xue)，鎮靜止痛，能提高皮膚溫度，增強關節韌帶的柔韌性等作(zuo)用。輕(qing)擦(ca)法(fa)多用于(yu)(yu)按(an)摩(mo)開始(shi)和結束時，以(yi)減輕(qing)疼痛或不(bu)適感。重擦(ca)法(fa)多插用于(yu)(yu)其(qi)他手(shou)法(fa)之間。

(一)方法(fa)與(yu)步驟

1．用手掌(zhang)、大魚際(ji)、小魚際(ji)或掌(zhang)根部位著(zhu)力于皮膚上。

2．根據力量大小選(xuan)擇(ze)輕重手法作來回直線(xian)的摩動。

(二)動作要領

1．操作時腕關節要伸直，使前臂(bei)與手接近相平，以(yi)肩關節為支(zhi)點，帶動手掌作前后(hou)或(huo)左右直線往(wang)返(fan)擦(ca)動，不可歪斜(xie)。

2．按摩者手掌向下的壓力要均勻適(shi)中，在擦動時以不使(shi)皮膚褶疊為宜。

3．擦(ca)(ca)法的速度(du)一(yi)般較(jiao)快(kuai)，往返(fan)擦(ca)(ca)動(dong)的距(ju)離(li)要長，動(dong)作要均勻(yun)而(er)連貫，但不宜(yi)久擦(ca)(ca)，以局部(bu)皮膚充血潮紅(hong)為度(du)，防止(zhi)擦(ca)(ca)損皮膚。

揉法

用(yong)手的(de)不同部位(wei)，著力于一定的(de)部位(wei)上，作(zuo)圓形或螺(luo)旋形的(de)揉動(dong)，以(yi)帶動(dong)該處的(de)皮下組織隨手指或掌的(de)揉動(dong)而滑動(dong)的(de)手法(fa)為揉；。具有加速血液循環、改善局部組織的(de)新(xin)陳代謝、活(huo)血散瘀(yu)緩(huan)解痙(jing)攣、軟化瘢(ban)痕、緩(huan)和(he)強手法(fa)刺激和(he)減輕疼痛(tong)的(de)作(zuo)用(yong)。全掌或掌根揉，多用(yong)于腰背部和(he)肌(ji)肉肥厚部位(wei)。拇指揉法(fa)多用(yong)于關節、肌(ji)腱部。拇、中指端揉是(shi)穴位(wei)按摩常用(yong)的(de)手法(fa)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用手掌(zhang)、掌(zhang)根、大魚(yu)際、小魚(yu)際、拇(mu)指(zhi)或四指(zhi)指(zhi)腹部分著力(li)于皮(pi)膚上。

2．作(zuo)圓形或(huo)(huo)螺旋(xuan)形的揉動(dong)(dong)，以帶動(dong)(dong)該處的皮下組織(zhi)隨(sui)手指(zhi)或(huo)(huo)掌的揉動(dong)(dong)而滑動(dong)(dong)。

(二)動作要領

揉動(dong)(dong)時手(shou)指或掌要緊貼在皮膚(fu)上，不要在皮膚(fu)上摩(mo)動(dong)(dong)，手(shou)腕要放松，以腕關節連同前臂或整個手(shou)臂作小(xiao)幅度的回旋活動(dong)(dong)，不要過分牽扯周圍皮膚(fu)。

揉捏法

拇指(zhi)外展，其余四(si)指(zhi)并攏(long)，手成鉗(qian)形(xing)，將全掌(zhang)及各指(zhi)緊(jin)貼于(yu)(yu)皮膚上，作環形(xing)旋轉的(de)揉捏動作，邊(bian)揉邊(bian)捏邊(bian)作螺(luo)旋形(xing)地向心方(fang)向推進的(de)手法(fa)為揉捏法(fa)。具有促進局部組織的(de)血液循環和(he)(he)新陳代謝，能增加肌(ji)力和(he)(he)防治(zhi)肌(ji)肉萎(wei)縮，緩解肌(ji)肉痙攣，消除肌(ji)肉疲勞和(he)(he)活血散(san)淤止痛(tong)等作用。多用于(yu)(yu)四(si)肢(zhi)、臀部等肌(ji)肉肥厚處，常與揉法(fa)交替使(shi)用。

搓法

用(yong)(yong)雙手挾住被按摩的(de)部(bu)(bu)(bu)位，相對用(yong)(yong)力，方向相反，作來回快(kuai)速地搓(cuo)動的(de)手法為搓(cuo)法。具有疏經通絡，調和氣血，松弛(chi)組織(zhi)，緩解(jie)痙攣，加速疲勞(lao)消除，提高肌(ji)肉工作能(neng)力等作用(yong)(yong)。適用(yong)(yong)于腰背、脅肋及(ji)四(si)肢(zhi)部(bu)(bu)(bu)，以(yi)上肢(zhi)部(bu)(bu)(bu)和肩、膝(xi)關節(jie)處最為常用(yong)(yong)，常在(zai)每次按摩的(de)后階段使用(yong)(yong)。

(一)方法與步(bu)驟

1．雙手呈(cheng)抱物形著力于肢體(ti)部位(wei)，挾住被按摩的部位(wei)。

2．相對用力、方向(xiang)相反，作來回快速(su)地搓動(dong)，同時作上(shang)下往返移(yi)動(dong)。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時兩手(shou)用(yong)力(li)要對稱，動作(zuo)柔和(he)而均勻(yun)，搓(cuo)動要快，移(yi)動要慢(man)。

2．運動前，若采用壓力大、頻(pin)率快(kuai)而(er)持續(xu)(xu)時間短(duan)的(de)(de)搓動，能(neng)提高肌肉的(de)(de)工作能(neng)力；運動后，若采用壓力小(xiao)、頻(pin)率緩慢(man)而(er)持續(xu)(xu)時間較長(chang)的(de)(de)搓動，能(neng)加(jia)速消除肌肉的(de)(de)疲勞。

按法

用(yong)指(zhi)、掌(zhang)、肘或肢(zhi)體的(de)(de)其他部(bu)(bu)分(fen)著力，由輕到重地逐漸用(yong)力按壓(ya)在被按摩的(de)(de)部(bu)(bu)位(wei)(wei)或穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)上，停(ting)留一段時間(約30s)，再由重到輕地緩(huan)緩(huan)放松的(de)(de)手法(fa)(fa)為按法(fa)(fa)。具有疏筋(jin)活絡，放松肌肉，消除疲勞，活血(xue)止(zhi)痛，整(zheng)形復位(wei)(wei)等作用(yong)。拇指(zhi)按法(fa)(fa)適用(yong)于經(jing)絡穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)，臨(lin)床上常與拇指(zhi)揉(rou)法(fa)(fa)相結合(he)，組成(cheng)“按揉(rou)”復合(he)手法(fa)(fa)，以(yi)提高按摩效應(ying)及(ji)(ji)緩(huan)解(jie)用(yong)力按壓(ya)后(hou)的(de)(de)不適感(gan)，掌(zhang)按法(fa)(fa)多用(yong)于腰背部(bu)(bu)、肩(jian)部(bu)(bu)及(ji)(ji)四肢(zhi)肌肉僵硬或發緊、也用(yong)于關(guan)節(jie)處(chu)，如腕關(guan)節(jie)、踝關(guan)節(jie)等。用(yong)指(zhi)端(duan)、肘尖(jian)、足跟(gen)等點按穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)，是穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)按摩常用(yong)的(de)(de)手法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟(zou)。

1．用(yong)指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚(fu)上。

2．由輕到重(zhong)地逐漸用力按(an)壓在被按(an)摩的部(bu)位或穴位上，停(ting)留一段時間，再由重(zhong)到輕地緩(huan)緩(huan)放(fang)松。

3．按法(fa)(fa)中以指(zhi)按法(fa)(fa)和掌按法(fa)(fa)兩種最(zui)為常用。拇指(zhi)或(huo)(huo)示、中、環指(zhi)面(mian)著(zhu)力，按壓體(ti)表(biao)某一部(bu)位或(huo)(huo)穴位，稱指(zhi)按法(fa)(fa)。用單掌或(huo)(huo)雙掌掌面(mian)或(huo)(huo)掌根或(huo)(huo)雙掌重疊按壓體(ti)表(biao)某一部(bu)位，稱掌按法(fa)(fa)。

(二)動作要領

1．按壓著力部(bu)位要(yao)緊貼體(ti)表不可移動，操作時用力方向要(yao)與體(ti)表垂直，由輕逐重，穩而持續，使力達組織深部(bu)。

2．拇指按穴(xue)位(wei)要準確，用力以病人有(you)酸、脹、熱(re)、麻等感(gan)覺為(wei)度。

摩法

用示(shi)指、中、環指指面(mian)(mian)或手(shou)掌面(mian)(mian)著(zhu)力，附著(zhu)于(yu)被按(an)摩(mo)的(de)部位上(shang)。以(yi)腕部連同前臂，作緩和而有(you)(you)節奏的(de)環形撫摩(mo)活(huo)動的(de)手(shou)法(fa)(fa)為摩(mo)法(fa)(fa)。具有(you)(you)和中理氣，消(xiao)積導滯，調節腸胃蠕動，活(huo)血(xue)散瘀和鎮靜、解(jie)痙、止痛(tong)等作用。刺激(ji)輕柔(rou)緩和舒適，常用于(yu)按(an)摩(mo)的(de)開(kai)始，以(yi)減輕疼痛(tong)或不適；常配合揉法(fa)(fa)、推法(fa)(fa)、按(an)法(fa)(fa)等手(shou)法(fa)(fa)，治(zhi)療(liao)脘(wan)腹脹痛(tong)，消(xiao)化不良，痛(tong)經等病癥。

(一) 方法與步驟

1．用示指、中、環(huan)指指面或手(shou)掌面省力，附(fu)著于被按摩的部位(wei)。

2．肘關(guan)節要微(wei)屈，腕(wan)關(guan)節要放松，指掌(zhang)關(guan)節自(zi)然(ran)伸(shen)直(zhi)，輕輕放在體表上(shang)；腕(wan)部要連同前臂在皮膚上(shang)作緩和協(xie)調的環旋移動。

(二)動作要領

1．可沿順時針或(huo)逆時針方向均勻往返的(de)連貫(guan)操(cao)作(zuo)。

2．每分鐘頻(pin)率約為120次(ci)。

3．用力(li)不可太重(zhong)。

拍擊法

用(yong)手(shou)(shou)掌或手(shou)(shou)的(de)尺側面等拍擊(ji)體表的(de)手(shou)(shou)法(fa)(fa)為拍擊(ji)法(fa)(fa)。常(chang)(chang)用(yong)的(de)有(you)拍打法(fa)(fa)、叩(kou)(kou)擊(ji)法(fa)(fa)和(he)切擊(ji)法(fa)(fa)3種手(shou)(shou)法(fa)(fa)。均具有(you)促進血液循環，舒展肌(ji)筋(jin)，消除(chu)疲勞和(he)調節神經(jing)肌(ji)肉(rou)興奮(fen)性的(de)作用(yong)。多(duo)用(yong)于肩背、腰臀及(ji)四肢等肌(ji)肉(rou)肥厚處。緩(huan)緩(huan)的(de)拍打和(he)叩(kou)(kou)擊(ji)，常(chang)(chang)用(yong)于運動(dong)后加速消除(chu)疲勞；用(yong)力較大，頻率(lv)較快，持續時間短的(de)切擊(ji)。，常(chang)(chang)用(yong)于運動(dong)前(qian)提(ti)高(gao)神經(jing)肌(ji)肉(rou)興奮(fen)性。單指(zhi)(zhi)或多(duo)指(zhi)(zhi)的(de)叩(kou)(kou)擊(ji)是穴位按摩常(chang)(chang)用(yong)的(de)手(shou)(shou)法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

1．拍(pai)打時，兩手半(ban)握(wo)拳或五(wu)指(zhi)(zhi)并攏，拇指(zhi)(zhi)伸直，其余(yu)四指(zhi)(zhi)的掌指(zhi)(zhi)關節屈(qu)曲成空心掌，掌心向下。叩擊時，兩手握(wo)空拳，尺側(ce)面向下。也可用(yong)5個手指(zhi)(zhi)或3個手指(zhi)(zhi)或一個手指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端叩打在一定的部位上。切擊時，兩手的手指(zhi)(zhi)伸直，五(wu)指(zhi)(zhi)并攏，尺側(ce)面向下。

2． 兩手(shou)有節奏地(di)進行上下(xia)交替拍打。

(二) 動作要領

1．拍打時，肩、肘、腕(wan)要(yao)放松，以手腕(wan)發力(li)，著力(li)輕巧(qiao)而有彈性，動(dong)作要(yao)協調靈活，頻率要(yao)均勻。

2．叩(kou)擊(ji)(ji)和切擊(ji)(ji)時(shi)，以肘為(wei)支點進行(xing)發力。叩(kou)擊(ji)(ji)時(shi)肩(jian)、肘、腕要放松；切擊(ji)(ji)時(shi)肩(jian)、肘、腕較(jiao)為(wei)緊(jin)張，力達組織深(shen)部。動作要協調(diao)、連續、靈活。

抖法

分肢體(ti)抖(dou)(dou)動(dong)法(fa)和肌(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)動(dong)法(fa)兩種(zhong)(zhong)。肢體(ti)抖(dou)(dou)動(dong)法(fa)時，用雙手或單(dan)手握住肢體(ti)遠(yuan)端，微用力作連續小(xiao)幅(fu)度的(de)(de)上(shang)下(xia)快速(su)(su)抖(dou)(dou)動(dong)。肌(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)動(dong)法(fa)時，用手輕輕抓住肌(ji)肉(rou)，進行(xing)短(duan)時間的(de)(de)左右快速(su)(su)抖(dou)(dou)動(dong)。具(ju)有疏筋通(tong)絡、放松肌(ji)肉(rou)、滑潤關節的(de)(de)作用。多用于肌(ji)肉(rou)肥厚(hou)的(de)(de)部位和四肢關節，常用于消除運(yun)動(dong)后肌(ji)肉(rou)疲勞，是一種(zhong)(zhong)按(an)摩(mo)結束階段的(de)(de)手法(fa)。

(一)方法與步驟

分(fen)肢體抖動法和(he)肌肉(rou)抖動法兩種。

1．用(yong)肢體抖(dou)動(dong)法時，用(yong)雙手或單(dan)手握住肢體遠(yuan)端，微用(yong)力作(zuo)連(lian)續(xu)小幅(fu)度的快速抖(dou)動(dong)(上(shang)肢可(ke)做上(shang)下左右的抖(dou)動(dong)，下肢一般可(ke)做上(shang)下抖(dou)動(dong))。

2．用肌肉抖動法時，用手輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)抓住(zhu)肌肉，進(jin)行(xing)短時間的(de)左右快速抖動。

(二)動作要領

動作要(yao)連續、均(jun)勻，頻率由慢到快，再由快到慢；抖動的幅度要(yao)小(xiao)，頻率一般較快，用(yong)力不要(yao)過大。

運拉法

用一手(shou)握住(zhu)被按摩(mo)(mo)者關(guan)(guan)節(jie)(jie)遠端肢體，另一手(shou)握住(zhu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)近端肢體，在關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)生理活動(dong)(dong)范圍內作被動(dong)(dong)性(xing)運動(dong)(dong)的(de)手(shou)法為運拉法。具有(you)滑(hua)潤關(guan)(guan)節(jie)(jie)，舒筋(jin)活血，防止或(huo)松解關(guan)(guan)節(jie)(jie)粘連，改善關(guan)(guan)節(jie)(jie)運動(dong)(dong)功能(neng)和糾正小關(guan)(guan)節(jie)(jie)處的(de)微細解剖位置改變等(deng)作用。適用于(yu)四(si)肢關(guan)(guan)節(jie)(jie)及頸腰(yao)部。常在按摩(mo)(mo)的(de)后(hou)階(jie)段(duan)使用，能(neng)增進關(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)活動(dong)(dong)幅度和消除(chu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)屈伸不利等(deng)疲勞(lao)性(xing)酸痛。

(一)方法與步驟(zou)

1．按摩者一手(shou)握住關節(jie)(jie)遠端(duan)肢體，另(ling)一手(shou)握關節(jie)(jie)近端(duan)肢體。

2．在關節的生理活動(dong)范圍內作被(bei)動(dong)性的運(yun)動(dong)。

3．常(chang)用的(de)有肩、肘、腕、髖、膝(xi)、踝等關節的(de)運拉法。

（1）肩(jian)關節(jie)運拉法：按摩者一手握(wo)住(zhu)腕部(bu)(bu)或托住(zhu)肘部(bu)(bu)，另(ling)一手按在肩(jian)部(bu)(bu)上方，然后使肩(jian)關節(jie)作外(wai)展(zhan)、內(nei)收、旋內(nei)、旋外(wai)及環轉運動，

（2）肘關(guan)節運拉法(fa)：按摩者(zhe)一(yi)手握住前臂遠端(duan)，另一(yi)手輕(qing)輕(qing)托住肘后(hou)，然(ran)后(hou)使肘關(guan)節屈(qu)伸及(ji)旋轉運動。

（3）腕關節(jie)運拉(la)法(fa)：按摩(mo)者(zhe)一手(shou)(shou)握住腕關節(jie)上(shang)方(fang)，另一手(shou)(shou)握住手(shou)(shou)掌中(zhong)部，然后使腕關節(jie)作屈(qu)伸、內(nei)收、外展及旋轉運動。

（4）髖(kuan)(kuan)關節運拉法：被按摩(mo)者取仰臥位，髖(kuan)(kuan)、膝(xi)屈(qu)曲。按摩(mo)者一手握住小腿下部，另一手扶住膝(xi)部上方(fang)，然(ran)后作髖(kuan)(kuan)關節的屈(qu)、伸(shen)、外展、內收(shou)和(he)環轉運動。

（5）膝(xi)關節運(yun)(yun)拉法：被按摩(mo)者(zhe)取仰(yang)臥位。按摩(mo)者(zhe)—手握住踝部(bu)，另一手按于(yu)膝(xi)關節上，然后使膝(xi)關節作(zuo)屈伸與旋內旋外等運(yun)(yun)動。

（6）踝關節運(yun)拉(la)法：被按摩者(zhe)取坐位(wei)或(huo)仰臥(wo)位(wei)。按摩者(zhe)—手握住小(xiao)腿下部(bu)或(huo)托(tuo)住跟(gen)部(bu)，另—手握住前足掌，然后作踝關節的屈伸、內收、外展及(ji)旋轉運(yun)動。

(二)動作要領

1．運拉時動作要緩和，用(yong)力要穩；動作幅度要在(zai)生理活動范(fan)圍(wei)內做到由小到大。

2．作環轉運動(dong)時(shi)(shi)(shi)，可沿著順(shun)時(shi)(shi)(shi)針或(huo)逆時(shi)(shi)(shi)針方向進行。

拿法

用(yong)單手或(huo)(huo)雙(shuang)手的拇指(zhi)與食、中(zhong)(zhong)兩指(zhi)，或(huo)(huo)拇指(zhi)與其他(ta)四指(zhi)指(zhi)面著力，作(zuo)(zuo)相對用(yong)力，在一(yi)定的穴(xue)位(wei)或(huo)(huo)部位(wei)上進行(xing)有(you)節律的提拿揉捏為(wei)拿法(fa)(fa)。具(ju)有(you)疏通經絡，解表(biao)發(fa)汗，鎮靜(jing)止(zhi)痛，開竅(qiao)提神，緩解痙攣等作(zuo)(zuo)用(yong)。主要用(yong)于頸(jing)項(xiang)、肩背及四肢部。臨床上常(chang)拿風(feng)池等穴(xue)位(wei)及頸(jing)項(xiang)兩側部位(wei)，治療外(wai)感頭痛；也用(yong)于運動過(guo)程中(zhong)(zhong)振奮精神，是穴(xue)位(wei)按摩的常(chang)用(yong)手法(fa)(fa)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用單(dan)手或(huo)雙手的拇(mu)(mu)指與示(shi)、中兩指，或(huo)拇(mu)(mu)指與其他(ta)四(si)指指面著力。

2． 作(zuo)相對用力，在一定的(de)穴位(wei)或部位(wei)上進行(xing)有節律(lv)的(de)提(ti)拿。

(二)動作要領

1．操作時肩臂要放松，腕要靈(ling)活，以(yi)腕關(guan)節(jie)和掌指關(guan)節(jie)活動為主，用指面相對(dui)用力提拿。

2．用(yong)力要(yao)由輕到重(zhong)，再由重(zhong)到輕。

3．拿(na)法(fa)刺激強度較大(da)，拿(na)捏持續(xu)時間宜短，次數宜少，拿(na)后應配合使用(yong)輕揉法(fa)，以緩(huan)解(jie)強刺激引(yin)起的不(bu)適(shi)。

滾法

用(yong)(yong)手(shou)背(bei)近(jin)小(xiao)(xiao)指(zhi)(zhi)側部(bu)(bu)分或小(xiao)(xiao)指(zhi)(zhi)、無名指(zhi)(zhi)、中指(zhi)(zhi)的掌指(zhi)(zhi)關(guan)(guan)節(jie)突起部(bu)(bu)分著(zhu)力，附(fu)著(zhu)于(yu)一(yi)定部(bu)(bu)位上(shang)。通過腕關(guan)(guan)節(jie)伸(shen)屈和(he)(he)前臂旋轉(zhuan)的復合運動(dong)(dong)，持續不斷地作用(yong)(yong)于(yu)被(bei)按摩的部(bu)(bu)位上(shang)，此為(wei)滾法(fa)。具有(you)活(huo)血(xue)(xue)散瘀，消腫(zhong)止痛，緩解肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)痙攣，增強肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)的活(huo)動(dong)(dong)能力和(he)(he)韌帶的柔韌性，促進血(xue)(xue)液(ye)循環及消除肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)疲(pi)勞等作用(yong)(yong)。本法(fa)壓力較(jiao)(jiao)大、接觸面(mian)積較(jiao)(jiao)廣，適用(yong)(yong)于(yu)肩背(bei)部(bu)(bu)、腰骶部(bu)(bu)及四肢部(bu)(bu)等肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)較(jiao)(jiao)肥厚的部(bu)(bu)位，常用(yong)(yong)于(yu)治療運動(dong)(dong)損傷(shang)及消除肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)疲(pi)勞。

(一) 方法與步驟

1．用手(shou)指背側小(xiao)指、無名指、中指的掌指關節突(tu)起部分著力于皮膚上。

2．通過(guo)腕關節伸屈和前臂旋(xuan)轉的(de)復(fu)合運動，持續不斷地作用于被按摩的(de)部位上。

(二)動作要領

1．肩臂和手(shou)腕(wan)要(yao)放松，肘關節微屈約120°，即(ji)腕(wan)關節屈曲、前(qian)臂旋后時向外滾動約80°，腕(wan)關節伸展，前(qian)臂旋前(qian)時向內滾動約40。

2．著力要均(jun)勻，動作要協調而(er)有節律，一般滾動的(de)頻率每分鐘約140次。

刮法

拇(mu)指屈曲，用指甲(也可(ke)用硬(ying)幣、匙等代(dai)替)在(zai)病(bing)變部位(wei)(wei)作單方向的(de)(de)勻速刮動的(de)(de)手(shou)法為刮法。松解(jie)粘(zhan)連，消散瘀結，改(gai)善病(bing)變部位(wei)(wei)的(de)(de)營養代(dai)謝和(he)促(cu)進(jin)受傷組(zu)織的(de)(de)修復。常用于治療髕骨張腱(jian)末(mo)端(duan)病(bing)。

(一)方(fang)法與(yu)步驟

1．拇指(zhi)屈曲，用指(zhi)甲(可(ke)用硬(ying)幣、匙等代替)著力于病變(bian)部(bu)位上。

2．拇(mu)指端屈曲(qu)作單(dan)方向的勻速刮動(dong)。

(二)動作要領

1．刮(gua)動時用力要均勻(yun)。

2．刮時可(ke)蘸些(xie)水，切(qie)勿(wu)損(sun)傷皮(pi)膚。

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掐法

用(yong)(yong)拇指指端(duan)或指甲緣(yuan)著力，選(xuan)取一定的部位或穴位，用(yong)(yong)持續或間斷的力垂(chui)直向下按(an)壓(ya)的手法為掐(qia)法。具(ju)有消(xiao)腫，防止粘連及開竅醒(xing)腦(nao)，提神解(jie)痙，行氣通絡(luo)的作用(yong)(yong)，適用(yong)(yong)于消(xiao)除局部腫脹。常用(yong)(yong)于急救，是穴位按(an)摩(mo)常用(yong)(yong)的手法。

(一(yi))方法與步驟(zou)

1．用拇指指端著力，選取一定的部位或穴位上。

2．用(yong)持(chi)續(xu)或間斷的力垂直(zhi)向(xiang)下(xia)按壓(ya)。

(二)動作要領

1．用于局(ju)部消腫時(shi)，必須從(cong)腫脹部位的遠心(xin)端開始，以輕巧而密集地手法向下切壓皮膚，依次(ci)向近心(xin)端移動，移動的速度宜緩慢，用力不可過大。

2．用于(yu)(yu)點掐(qia)穴位(wei)時(shi)，要手(shou)握空(kong)拳，拇指(zhi)(zhi)伸直，緊貼示指(zhi)(zhi)橈側緣，用拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端或(huo)指(zhi)(zhi)甲(以(yi)指(zhi)(zhi)代(dai)針)著力于(yu)(yu)穴位(wei)上，用力逐(zhu)漸加重，以(yi)引起“得氣(qi)”為度，掐(qia)后輕揉(rou)局部以(yi)緩解不適感。

3．用于急(ji)救時，手法(fa)宜重、快，但要防止指甲刺破皮膚。

筋法(提彈法)

用拇(mu)指(zhi)(zhi)與示、中兩指(zhi)(zhi)或拇(mu)指(zhi)(zhi)與其他四(si)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹將(jiang)肌(ji)肉(rou)(rou)或肌(ji)腱速提(ti)速放的手法(fa)為(wei)彈筋(jin)法(fa)。具有舒筋(jin)活(huo)絡，暢通氣(qi)血，解痙(jing)(jing)止痛，對(dui)局部神經有強刺激作用。一般用于治療(liao)肌(ji)肉(rou)(rou)酸痛和肌(ji)肉(rou)(rou)痙(jing)(jing)攣等。

(一)方法與步驟

1．用拇指(zhi)與(yu)(yu)示、中(zhong)兩指(zhi)或(huo)(huo)拇指(zhi)與(yu)(yu)其余四指(zhi)指(zhi)腹將肌肉或(huo)(huo)肌腱(jian)拿(na)住(zhu)。

2．象木工彈墨線(xian)一樣(yang)的形(xing)式，拿(na)住肌肉速提速放。

(二)動作要領

1． 用指腹(fu)著力，切(qie)勿(wu)用指端用力內掐。

2．用力要由輕(qing)到重，剛中有柔，每(mei)處每(mei)次(ci)可提l～3下，然后使用輕(qing)揉法(fa)，以緩(huan)解因提彈而引(yin)起的不(bu)適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)雙手(shou)的拇指指端(duan)陷壓(ya)于一定部位上，適當(dang)用(yong)力作與韌(ren)帶(dai)或肌(ji)纖維(wei)垂直方向(xiang)來(lai)回撥(bo)動的手(shou)法(fa)(fa)為撥(bo)法(fa)(fa)。具有分離粘連(lian)，消腫散結，解痙止痛等作用(yong)。常(chang)用(yong)于治療肌(ji)肉肌(ji)腱和韌(ren)帶(dai)的慢性(xing)損傷。撥(bo)與揉結合，即撥(bo)揉是穴(xue)位按摩(mo)常(chang)用(yong)的手(shou)法(fa)(fa)。

（一(yi)）方法與步驟(zou)

1．用雙(shuang)手拇(mu)指(zhi)或單拇(mu)指(zhi)的(de)指(zhi)端(duan)陷(xian)壓于一定部(bu)位上。

2．適當用力作與韌帶或肌(ji)纖維垂(chui)直方向的(de)來回撥動。

(二)動作要領

操作時(shi)拇指端要深按于韌帶(dai)或(huo)肌肉、肌腱的一(yi)側(ce)，然后做(zuo)與(yu)韌帶(dai)和肌纖維成(cheng)垂直方向的撥動，好象彈(dan)撥琴弦(xian)一(yi)樣(yang)。也(ye)可(ke)沿筋內的一(yi)端依次向另一(yi)端移動彈(dan)撥，使局(ju)部有(you)酸脹感，并(bing)能耐受為度。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇指指腹壓迫傷部(bu)，順(shun)著肌纖維，韌帶或神經行(xing)走的(de)方向緩(huan)慢移動，以順(shun)理(li)其筋(jin)的(de)手法為(wei)理(li)筋(jin)法。具有調和氣血，順(shun)筋(jin)歸位(wei)的(de)作用(yong)。多用(yong)于治療(liao)急性(xing)閉合性(xing)軟(ruan)組織損傷。

(一)方(fang)法與步驟

1．用拇指(zhi)指(zhi)腹壓迫傷部。

2．順著肌纖維、韌帶或神(shen)經行走的方向緩慢(man)移動，以順理其筋。

(二)動作要領

1．操作時傷部(bu)應盡量放松，用一手拇指(zhi)指(zhi)腹固定傷部(bu)的(de)(de)健側端(duan)，另一手拇指(zhi)指(zhi)腹沿著韌帶、肌(ji)纖維和神經行走的(de)(de)方向(xiang)向(xiang)患端(duan)順(shun)理(li)(li)，也可以從傷部(bu)的(de)(de)上(shang)端(duan)向(xiang)下端(duan)順(shun)理(li)(li)，反復數遍(bian)；

2．用力必須均勻持續，指腹移(yi)動(dong)必須緩(huan)慢(man)。

捏法

1．用(yong)拇(mu)、食兩指(zhi)或拇(mu)、食、中三指(zhi)提捏(nie)某(mou)一部(bu)位(wei)稱為捏(nie)法。

2．用力較輕，適用于淺表的(de)肌膚組織。

3．捏法應用(yong)于(yu)脊部(bu)稱為“捏脊”。較長用(yong)于(yu)幼兒(er)，可(ke)治療消化不良(liang)。

扳法

1．用(yong)雙手向(xiang)同一方向(xiang)或相(xiang)反方向(xiang)用(yong)力，使關(guan)節(jie)伸展(zhan)或旋轉，稱為扳法(fa)。

2．臨床上常用于(yu)治療四(si)肢關節(jie)功能障礙及(ji)脊(ji)椎關節(jie)小關節(jie)錯(cuo)縫等癥。

3．常(chang)有：頸椎扳法、腰(yao)椎扳法、肩關節扳法（內收、上舉）、

拉法

1．拉(la)法(fa)(fa)屬于牽拉(la)、拔伸(shen)的方法(fa)(fa)，故也稱為牽引法(fa)(fa)或拔伸(shen)法(fa)(fa)。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應用(yong)時動作要穩而持續，不可用(yong)一突發性(xing)的猛(meng)力；要根據不同的部位和病(bing)情，適(shi)當(dang)控制牽引拔(ba)伸的力量和方向。

4．常(chang)有：頸椎拔(ba)伸法(fa)、肩關節拔(ba)伸法(fa)、腕關節拔(ba)伸法(fa)、指間關節拔(ba)伸法(fa)。