推拿按摩培(pei)訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首(shou)先，學(xue)習基礎(chu)知識(shi)。除(chu)了(le)(le)學(xue)習推(tui)拿(na)學(xue)的基礎(chu)知識(shi)以外，還要對人(ren)體(ti)解(jie)剖學(xue)、中醫理論和生理學(xue)有一定的了(le)(le)解(jie)，尤其(qi)是針灸學(xue)當中的經絡學(xue)說和穴位要詳(xiang)細了(le)(le)解(jie)。

2、熟(shu)悉掌握經絡(luo)穴位(wei)，經絡(luo)和(he)(he)穴位(wei)是中醫認識人(ren)體的(de)(de)特(te)定(ding)系統(tong)，它們是點、線、面的(de)(de)結合，推拿很據經絡(luo)和(he)(he)穴位(wei)尋找(zhao)刺激線和(he)(he)點。可以根據經絡(luo)的(de)(de)走向在自身或(huo)他人(ren)身上進行找(zhao)穴，邊找(zhao)邊記，記其位(wei)置和(he)(he)功(gong)能。

3、熟練掌(zhang)握操作(zuo)手(shou)法(fa)(fa)，剛開始的時候可以制(zhi)作(zuo)一個小米袋或沙袋都(dou)行，進行手(shou)法(fa)(fa)操作(zuo)訓練，熟練掌(zhang)握幾種(zhong)常用(yong)手(shou)法(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)、揉法(fa)(fa)、推(tui)法(fa)(fa)、按法(fa)(fa)、點法(fa)(fa)等(deng)。

4、實踐操(cao)作， 當掌握理論性知識之后，要多(duo)進(jin)行(xing)實踐操(cao)作。要體(ti)會(hui)手(shou)法(fa)操(cao)作時的感覺，慢慢達到持久(jiu)、有力(li)、均勻、柔和、深(shen)透的要求(qiu)，并積累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 3、揉(rou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 4、揉(rou)捏法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 6、按(an)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 9、抖(dou)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 10、運拉法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 11、拿(na)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 12、滾(gun)法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 14、掐法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa) 15、彈筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（提彈法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（分(fen)筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）17、理筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)（順筋法(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動(dong)類手法：一(yi)指禪推法、各(ge)種振法、各(ge)種揉法、各(ge)種抖(dou)動(dong)法等。

2．摩擦類手法(fa)(fa)：推法(fa)(fa)、運法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)、刮(gua)法(fa)(fa)、搓法(fa)(fa)、摸法(fa)(fa)、梳法(fa)(fa)等(deng)。

3．擠壓(ya)(ya)類(lei)手(shou)法(fa)：按、點、壓(ya)(ya)、掐(qia)、捏、抓(zhua)、彈法(fa)等。

4、叩(kou)擊(ji)類手法(fa)：各種(zhong)拍法(fa)、擊(ji)法(fa)、點穴法(fa)等。

5．運動(dong)關節(jie)類手法(fa)；各種搖法(fa)、板法(fa)、伸屈法(fa)、端法(fa)、頂法(fa)等。

6．復合類手(shou)法(fa)：推摩法(fa)、按揉(rou)法(fa)、振顫法(fa)、點按法(fa)、牽抖法(fa)、旋(xuan)轉法(fa)、搖按法(fa)等。

7．特定手法(fa)：胸外心臟按壓(ya)法(fa)、背法(fa)、踩躋法(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋整復(fu)，活(huo)血散瘀，緩解痙攣，加(jia)速靜脈血和(he)淋巴液回流等(deng)作用(yong)，可用(yong)于按摩的不同階段。

(一)方法與步驟

1．用指(zhi)或掌等部(bu)(bu)位著力于被按摩的部(bu)(bu)位上。

2．根據(ju)推法(fa)(fa)用力的(de)(de)大小(xiao)，可分為輕推法(fa)(fa)和重推法(fa)(fa)。選定力度(du)后進行(xing)單方向的(de)(de)直線推動。一般推3～5次。

(二)動作要領

1．輕(qing)推法(fa)(fa)時(shi)(shi)用(yong)的壓力較(jiao)輕(qing)；重(zhong)推法(fa)(fa)時(shi)(shi)用(yong)的壓力較(jiao)重(zhong)。作全(quan)掌(zhang)重(zhong)推法(fa)(fa)時(shi)(shi)，四指(zhi)并攏，拇指(zhi)分(fen)開，要(yao)求掌(zhang)根著(zhu)力，虎口稍抬起(qi)，必要(yao)時(shi)(shi)可用(yong)另一手掌(zhang)重(zhong)疊(die)按壓于手背上，雙手同時(shi)(shi)向(xiang)(xiang)下加壓，沿著(zhu)淋巴流動的方向(xiang)(xiang)向(xiang)(xiang)前推動。

2．指、掌等著力(li)部分要(yao)緊(jin)貼皮(pi)膚，用力(li)要(yao)穩(wen)，推(tui)進的速度要(yao)緩慢(man)而(er)均勻，但不要(yao)硬用壓(ya)力(li)，以免損傷皮(pi)膚。

擦法

用手的(de)(de)不同部位(wei)著力，緊貼在(zai)皮膚上(shang)，作(zuo)來回直線的(de)(de)摩動(dong)為擦(ca)法(fa)(fa)。具有溫經通絡，行氣(qi)活(huo)血，鎮(zhen)靜止痛(tong)，能提高皮膚溫度，增強關(guan)節韌帶的(de)(de)柔韌性等(deng)作(zuo)用。輕擦(ca)法(fa)(fa)多(duo)用于(yu)按摩開始和結束時，以減輕疼(teng)痛(tong)或不適感。重擦(ca)法(fa)(fa)多(duo)插用于(yu)其他(ta)手法(fa)(fa)之間。

(一)方法與步驟

1．用手掌、大魚際、小(xiao)魚際或掌根部位(wei)著力于皮膚上。

2．根據力量大小選擇輕重手法作來回直線的摩動。

(二)動作要領

1．操作時(shi)腕(wan)關(guan)節(jie)要伸直，使前臂(bei)與(yu)手(shou)接近相平(ping)，以(yi)肩關(guan)節(jie)為支點，帶動手(shou)掌作前后或左右直線往返擦動，不可歪斜。

2．按摩者手掌向下的壓力要均勻適(shi)中，在擦動時以不使皮膚褶疊為(wei)宜。

3．擦法的(de)速度(du)一(yi)般較(jiao)快，往返擦動的(de)距離要(yao)長，動作要(yao)均(jun)勻(yun)而連貫，但不(bu)宜久擦，以局部(bu)皮膚充(chong)血潮紅為度(du)，防止(zhi)擦損皮膚。

揉法

用手的(de)(de)不同部位，著(zhu)力于(yu)一定的(de)(de)部位上，作圓形或螺旋形的(de)(de)揉(rou)動，以(yi)帶動該(gai)處的(de)(de)皮下組織隨手指(zhi)或掌(zhang)的(de)(de)揉(rou)動而(er)滑(hua)動的(de)(de)手法為揉(rou)；。具有加速(su)血(xue)液循環、改善局部組織的(de)(de)新陳代謝(xie)、活血(xue)散瘀(yu)緩(huan)解痙攣、軟化瘢(ban)痕(hen)、緩(huan)和(he)強手法刺激和(he)減輕(qing)疼痛的(de)(de)作用。全(quan)掌(zhang)或掌(zhang)根揉(rou)，多用于(yu)腰背部和(he)肌肉肥(fei)厚部位。拇(mu)(mu)指(zhi)揉(rou)法多用于(yu)關節、肌腱部。拇(mu)(mu)、中指(zhi)端揉(rou)是(shi)穴位按摩常用的(de)(de)手法。

(一(yi))方法(fa)與步驟

1．用手掌(zhang)、掌(zhang)根、大魚(yu)際、小魚(yu)際、拇指(zhi)(zhi)或(huo)四指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹部分著(zhu)力于皮(pi)膚上(shang)。

2．作(zuo)圓形(xing)或螺旋形(xing)的揉動，以帶動該處(chu)的皮(pi)下組(zu)織隨手(shou)指或掌的揉動而(er)滑(hua)動。

(二)動作要領

揉(rou)動(dong)時手(shou)指或掌要(yao)緊(jin)貼在皮膚上(shang)，不要(yao)在皮膚上(shang)摩動(dong)，手(shou)腕要(yao)放松，以腕關節連同前(qian)臂(bei)或整個手(shou)臂(bei)作小幅度(du)的回旋(xuan)活動(dong)，不要(yao)過分牽扯周圍皮膚。

揉捏法

拇(mu)指(zhi)外展，其余四指(zhi)并攏，手成鉗(qian)形，將全掌(zhang)及各指(zhi)緊貼于(yu)皮膚上，作環形旋(xuan)轉的(de)揉捏動作，邊揉邊捏邊作螺旋(xuan)形地向心方向推進的(de)手法為揉捏法。具有(you)促進局部(bu)組織的(de)血(xue)(xue)液循環和(he)(he)新陳代謝，能(neng)增加肌(ji)力和(he)(he)防治(zhi)肌(ji)肉(rou)萎縮，緩解(jie)肌(ji)肉(rou)痙攣(luan)，消除肌(ji)肉(rou)疲勞和(he)(he)活血(xue)(xue)散(san)淤止痛等作用。多用于(yu)四肢、臀部(bu)等肌(ji)肉(rou)肥厚(hou)處，常與揉法交替使用。

搓法

用(yong)(yong)雙手挾住被(bei)按(an)摩(mo)的(de)部位，相(xiang)(xiang)對(dui)用(yong)(yong)力，方向相(xiang)(xiang)反，作(zuo)來回快速地(di)搓(cuo)動的(de)手法為搓(cuo)法。具有疏(shu)經通絡(luo)，調(diao)和氣血(xue)，松弛(chi)組織，緩解痙攣，加速疲(pi)勞消(xiao)除，提高肌肉工作(zuo)能(neng)力等作(zuo)用(yong)(yong)。適用(yong)(yong)于腰背(bei)、脅肋及四肢(zhi)部，以上肢(zhi)部和肩、膝關節(jie)處(chu)最為常(chang)用(yong)(yong)，常(chang)在每次按(an)摩(mo)的(de)后階段使用(yong)(yong)。

(一)方法與步驟

1．雙手呈抱(bao)物形著力于肢體部位，挾(xie)住被按摩的部位。

2．相對用力、方向相反，作(zuo)來(lai)回快(kuai)速(su)地搓動，同時作(zuo)上下往返移(yi)動。

(二)動作要領

1．操作時兩手用力要對稱，動作柔和而(er)均勻(yun)，搓動要快，移動要慢。

2．運動(dong)(dong)前，若采用壓(ya)力(li)(li)大、頻率(lv)快而持續時(shi)間(jian)短的(de)(de)搓動(dong)(dong)，能(neng)(neng)提高肌肉的(de)(de)工作能(neng)(neng)力(li)(li)；運動(dong)(dong)后，若采用壓(ya)力(li)(li)小、頻率(lv)緩慢而持續時(shi)間(jian)較長的(de)(de)搓動(dong)(dong)，能(neng)(neng)加速(su)消(xiao)除肌肉的(de)(de)疲勞。

按法

用(yong)指、掌、肘或肢體的(de)其他(ta)部(bu)(bu)分(fen)著力(li)，由輕到重(zhong)地逐漸用(yong)力(li)按(an)(an)壓在被按(an)(an)摩的(de)部(bu)(bu)位或穴位上，停留(liu)一段時間(約(yue)30s)，再由重(zhong)到輕地緩(huan)緩(huan)放(fang)松的(de)手(shou)法(fa)(fa)為按(an)(an)法(fa)(fa)。具有疏筋活(huo)絡(luo)，放(fang)松肌(ji)肉(rou)，消除疲勞，活(huo)血止痛，整形復位等作用(yong)。拇(mu)指按(an)(an)法(fa)(fa)適用(yong)于經絡(luo)穴位，臨床上常(chang)與拇(mu)指揉法(fa)(fa)相結合，組(zu)成“按(an)(an)揉”復合手(shou)法(fa)(fa)，以提高(gao)按(an)(an)摩效應及緩(huan)解(jie)用(yong)力(li)按(an)(an)壓后的(de)不適感，掌按(an)(an)法(fa)(fa)多用(yong)于腰(yao)背(bei)部(bu)(bu)、肩部(bu)(bu)及四肢肌(ji)肉(rou)僵(jiang)硬或發(fa)緊、也用(yong)于關節(jie)(jie)處，如(ru)腕關節(jie)(jie)、踝關節(jie)(jie)等。用(yong)指端、肘尖、足跟等點按(an)(an)穴位，是穴位按(an)(an)摩常(chang)用(yong)的(de)手(shou)法(fa)(fa)。

(一)方法與(yu)步(bu)驟。

1．用(yong)指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上。

2．由輕到重地逐漸用(yong)力按壓(ya)在(zai)被按摩的(de)部位或穴(xue)位上，停留(liu)一(yi)段時(shi)間，再由重到輕地緩緩放松。

3．按法(fa)中以指按法(fa)和掌(zhang)按法(fa)兩種最為常用(yong)。拇(mu)指或(huo)示、中、環指面(mian)著力，按壓體(ti)表某一(yi)部(bu)位(wei)(wei)或(huo)穴位(wei)(wei)，稱指按法(fa)。用(yong)單掌(zhang)或(huo)雙掌(zhang)掌(zhang)面(mian)或(huo)掌(zhang)根或(huo)雙掌(zhang)重疊(die)按壓體(ti)表某一(yi)部(bu)位(wei)(wei)，稱掌(zhang)按法(fa)。

(二)動作要領

1．按壓(ya)著力部位要緊貼(tie)體表(biao)不可移動(dong)，操(cao)作時(shi)用(yong)力方向要與體表(biao)垂(chui)直(zhi)，由輕(qing)逐重，穩而持續，使(shi)力達組織(zhi)深部。

2．拇指按穴位要準確，用力以病人(ren)有酸、脹、熱、麻等感(gan)覺(jue)為(wei)度。

摩法

用示(shi)指(zhi)、中、環(huan)(huan)指(zhi)指(zhi)面或(huo)手掌面著(zhu)力(li)，附著(zhu)于(yu)(yu)被按(an)摩的(de)部位上。以(yi)腕部連同前臂，作(zuo)緩(huan)和而有節奏的(de)環(huan)(huan)形撫摩活動的(de)手法(fa)(fa)為(wei)摩法(fa)(fa)。具有和中理氣，消積導滯，調節腸胃蠕動，活血散瘀和鎮靜(jing)、解痙、止痛(tong)等(deng)(deng)作(zuo)用。刺激輕(qing)柔緩(huan)和舒適(shi)，常用于(yu)(yu)按(an)摩的(de)開始，以(yi)減(jian)輕(qing)疼(teng)痛(tong)或(huo)不(bu)適(shi)；常配合揉法(fa)(fa)、推(tui)法(fa)(fa)、按(an)法(fa)(fa)等(deng)(deng)手法(fa)(fa)，治療(liao)脘腹(fu)脹痛(tong)，消化不(bu)良(liang)，痛(tong)經等(deng)(deng)病(bing)癥(zheng)。

(一) 方法(fa)與步驟

1．用示指、中(zhong)、環指指面(mian)或手掌面(mian)省力，附(fu)著于(yu)被按摩的部位。

2．肘關(guan)(guan)節(jie)要(yao)微(wei)屈，腕關(guan)(guan)節(jie)要(yao)放(fang)松，指(zhi)掌關(guan)(guan)節(jie)自然伸直，輕輕放(fang)在體表上(shang)(shang)；腕部要(yao)連同前臂在皮膚上(shang)(shang)作緩和協(xie)調的環旋移動。

(二)動作要領

1．可(ke)沿順(shun)時針或逆時針方(fang)向均(jun)勻往返的連(lian)貫操(cao)作。

2．每(mei)分鐘頻率約為120次。

3．用力不(bu)可太重。

拍擊法

用手掌(zhang)或(huo)手的(de)(de)(de)(de)尺(chi)側(ce)面等拍擊體表(biao)的(de)(de)(de)(de)手法(fa)(fa)(fa)為拍擊法(fa)(fa)(fa)。常(chang)用的(de)(de)(de)(de)有拍打法(fa)(fa)(fa)、叩擊法(fa)(fa)(fa)和切(qie)擊法(fa)(fa)(fa)3種(zhong)手法(fa)(fa)(fa)。均(jun)具有促進血液循環，舒展肌筋(jin)，消除(chu)疲勞(lao)和調節神(shen)(shen)經肌肉(rou)興(xing)奮性的(de)(de)(de)(de)作用。多用于肩背、腰臀及四(si)肢(zhi)等肌肉(rou)肥(fei)厚處。緩緩的(de)(de)(de)(de)拍打和叩擊，常(chang)用于運(yun)動后加速(su)消除(chu)疲勞(lao)；用力較大(da)，頻率較快，持續時間短的(de)(de)(de)(de)切(qie)擊。，常(chang)用于運(yun)動前(qian)提高神(shen)(shen)經肌肉(rou)興(xing)奮性。單指或(huo)多指的(de)(de)(de)(de)叩擊是穴位按(an)摩常(chang)用的(de)(de)(de)(de)手法(fa)(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

1．拍打時，兩(liang)(liang)手(shou)半握拳(quan)或五指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)并(bing)(bing)攏(long)，拇指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)伸直(zhi)，其余四指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)掌(zhang)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)關(guan)節屈曲成空心(xin)掌(zhang)，掌(zhang)心(xin)向下。叩擊時，兩(liang)(liang)手(shou)握空拳(quan)，尺側面向下。也(ye)可用5個手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)或3個手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)或一(yi)個手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)端叩打在一(yi)定的(de)部(bu)位(wei)上(shang)。切(qie)擊時，兩(liang)(liang)手(shou)的(de)手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)伸直(zhi)，五指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)并(bing)(bing)攏(long)，尺側面向下。

2． 兩(liang)手有節奏(zou)地(di)進(jin)行上下交替(ti)拍打。

(二) 動作要領

1．拍打(da)時，肩、肘、腕要(yao)放松，以手腕發力(li)，著力(li)輕巧而有彈性(xing)，動作(zuo)要(yao)協調靈活，頻率要(yao)均勻。

2．叩擊(ji)和切擊(ji)時(shi)，以(yi)肘為支點(dian)進行發力。叩擊(ji)時(shi)肩、肘、腕(wan)要放(fang)松；切擊(ji)時(shi)肩、肘、腕(wan)較為緊(jin)張(zhang)，力達組織(zhi)深部。動作要協調(diao)、連續、靈活。

抖法

分肢體(ti)抖(dou)(dou)動法(fa)(fa)和(he)肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)抖(dou)(dou)動法(fa)(fa)兩種(zhong)。肢體(ti)抖(dou)(dou)動法(fa)(fa)時(shi)，用(yong)雙(shuang)手或單(dan)手握住肢體(ti)遠端，微用(yong)力作連續(xu)小幅度的上下(xia)快(kuai)速(su)抖(dou)(dou)動。肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)抖(dou)(dou)動法(fa)(fa)時(shi)，用(yong)手輕輕抓住肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)，進行短時(shi)間(jian)的左右(you)快(kuai)速(su)抖(dou)(dou)動。具有疏筋通絡、放松肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)、滑潤關節(jie)的作用(yong)。多用(yong)于肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)肥厚的部位和(he)四(si)肢關節(jie)，常用(yong)于消除運(yun)動后(hou)肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)疲勞，是一種(zhong)按摩(mo)結束階段的手法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

分肢體抖(dou)動(dong)法(fa)和肌肉抖(dou)動(dong)法(fa)兩種(zhong)。

1．用肢(zhi)(zhi)體抖動法時，用雙手或單手握住肢(zhi)(zhi)體遠端，微用力作連續(xu)小幅度的(de)快速(su)抖動(上肢(zhi)(zhi)可(ke)做上下(xia)左右的(de)抖動，下(xia)肢(zhi)(zhi)一般可(ke)做上下(xia)抖動)。

2．用肌(ji)肉(rou)抖動法時(shi)，用手輕輕抓住(zhu)肌(ji)肉(rou)，進行短時(shi)間(jian)的(de)左(zuo)右(you)快(kuai)速抖動。

(二)動作要領

動(dong)作要(yao)連續(xu)、均勻(yun)，頻率(lv)(lv)由(you)(you)慢(man)到快，再由(you)(you)快到慢(man)；抖動(dong)的幅度要(yao)小，頻率(lv)(lv)一般較快，用力不要(yao)過大。

運拉法

用一手握(wo)住(zhu)(zhu)被按摩(mo)者關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)遠端肢體(ti)(ti)，另一手握(wo)住(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)近(jin)端肢體(ti)(ti)，在關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)生理活動(dong)范圍內(nei)作被動(dong)性(xing)運(yun)動(dong)的(de)手法(fa)為運(yun)拉法(fa)。具有滑潤關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)，舒筋(jin)活血，防止或松解關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)粘連，改(gai)善關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)運(yun)動(dong)功能和(he)糾正小關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)處的(de)微細解剖位置改(gai)變等作用。適用于四肢關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)及頸腰(yao)部。常在按摩(mo)的(de)后階段使用，能增進(jin)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)的(de)活動(dong)幅度和(he)消(xiao)除關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)屈伸(shen)不利等疲勞性(xing)酸痛。

(一)方(fang)法與步驟

1．按摩者一(yi)(yi)手握住關節遠端(duan)肢(zhi)體(ti)，另一(yi)(yi)手握關節近端(duan)肢(zhi)體(ti)。

2．在關節的生理活動范圍內作被動性的運動。

3．常(chang)用的有肩(jian)、肘、腕、髖(kuan)、膝、踝(huai)等(deng)關節的運拉法。

（1）肩(jian)關(guan)節(jie)運拉法(fa)：按摩者一手握住(zhu)腕部(bu)或托住(zhu)肘部(bu)，另一手按在肩(jian)部(bu)上(shang)方，然后(hou)使肩(jian)關(guan)節(jie)作(zuo)外展、內(nei)收(shou)、旋內(nei)、旋外及環轉運動，

（2）肘關節運拉法：按摩者(zhe)一手握(wo)住前臂遠端，另一手輕輕托住肘后，然后使肘關節屈伸及旋轉運動。

（3）腕(wan)關節(jie)運拉法(fa)：按(an)摩者一(yi)(yi)手握(wo)住腕(wan)關節(jie)上方，另一(yi)(yi)手握(wo)住手掌中部，然后使腕(wan)關節(jie)作屈(qu)伸、內收、外(wai)展及旋轉運動(dong)。

（4）髖關(guan)節運拉法：被(bei)按摩者(zhe)取仰臥位，髖、膝屈曲。按摩者(zhe)一手握住小腿下部，另一手扶(fu)住膝部上方，然后作(zuo)髖關(guan)節的(de)屈、伸、外展、內(nei)收和環轉運動(dong)。

（5）膝(xi)關節(jie)運拉法：被按摩者取仰臥位。按摩者—手握住踝(huai)部(bu)，另一(yi)手按于膝(xi)關節(jie)上，然后使(shi)膝(xi)關節(jie)作(zuo)屈(qu)伸與(yu)旋內旋外等運動(dong)。

（6）踝關節運拉(la)法：被(bei)按(an)摩者取(qu)坐位或(huo)仰(yang)臥(wo)位。按(an)摩者—手握(wo)住小腿下部(bu)或(huo)托住跟部(bu)，另—手握(wo)住前足掌，然(ran)后(hou)作踝關節的屈伸、內收、外展及旋轉運動。

(二)動作要領

1．運(yun)拉時(shi)動作要緩和，用力要穩；動作幅度要在(zai)生(sheng)理活(huo)動范(fan)圍內做到由小到大(da)。

2．作(zuo)環轉運動時，可沿著順時針或(huo)逆時針方向(xiang)進行。

拿法

用(yong)單手或(huo)(huo)(huo)雙手的(de)拇指與食、中兩(liang)指，或(huo)(huo)(huo)拇指與其他四指指面著(zhu)力，作(zuo)(zuo)相對用(yong)力，在一(yi)定的(de)穴(xue)位(wei)(wei)(wei)或(huo)(huo)(huo)部(bu)位(wei)(wei)(wei)上進行有(you)節律的(de)提拿揉捏(nie)為拿法。具有(you)疏通經(jing)絡，解(jie)(jie)表發汗，鎮(zhen)靜止痛，開竅提神(shen)(shen)，緩解(jie)(jie)痙攣等(deng)(deng)作(zuo)(zuo)用(yong)。主要用(yong)于頸項(xiang)、肩(jian)背及(ji)四肢部(bu)。臨床(chuang)上常(chang)拿風池(chi)等(deng)(deng)穴(xue)位(wei)(wei)(wei)及(ji)頸項(xiang)兩(liang)側部(bu)位(wei)(wei)(wei)，治療外感(gan)頭(tou)痛；也(ye)用(yong)于運動過程中振奮(fen)精神(shen)(shen)，是(shi)穴(xue)位(wei)(wei)(wei)按摩(mo)的(de)常(chang)用(yong)手法。

(一(yi))方法與步驟

1．用單手或(huo)雙手的拇(mu)(mu)指(zhi)(zhi)與示(shi)、中(zhong)兩指(zhi)(zhi)，或(huo)拇(mu)(mu)指(zhi)(zhi)與其他(ta)四指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)面著(zhu)力。

2． 作相(xiang)對用力(li)，在(zai)一(yi)定的(de)穴(xue)位或部位上進(jin)行有節律的(de)提拿。

(二)動作要領

1．操作時(shi)肩臂要放松，腕要靈活，以(yi)腕關節(jie)和掌(zhang)指關節(jie)活動為主，用(yong)指面相(xiang)對用(yong)力提拿。

2．用力要由(you)輕(qing)(qing)到(dao)重，再由(you)重到(dao)輕(qing)(qing)。

3．拿法刺激強(qiang)(qiang)度較(jiao)大，拿捏(nie)持續時間宜(yi)短，次數(shu)宜(yi)少，拿后應配合使用輕揉法，以(yi)緩解強(qiang)(qiang)刺激引起的不適。

滾法

用(yong)手背近小(xiao)指(zhi)側部分或小(xiao)指(zhi)、無名指(zhi)、中(zhong)指(zhi)的(de)(de)掌指(zhi)關(guan)節(jie)突(tu)起(qi)部分著力(li)，附著于一定部位(wei)(wei)(wei)上(shang)。通過腕關(guan)節(jie)伸屈和(he)前臂旋轉的(de)(de)復合運(yun)動(dong)，持續(xu)不斷地作用(yong)于被按(an)摩的(de)(de)部位(wei)(wei)(wei)上(shang)，此(ci)為滾法(fa)。具有活(huo)血散瘀，消腫止痛，緩解肌(ji)肉(rou)(rou)痙攣，增強肌(ji)肉(rou)(rou)的(de)(de)活(huo)動(dong)能力(li)和(he)韌帶的(de)(de)柔(rou)韌性，促進血液循環及消除(chu)肌(ji)肉(rou)(rou)疲(pi)勞(lao)等(deng)作用(yong)。本法(fa)壓力(li)較(jiao)大、接(jie)觸面積較(jiao)廣(guang)，適用(yong)于肩背部、腰骶(di)部及四肢部等(deng)肌(ji)肉(rou)(rou)較(jiao)肥厚的(de)(de)部位(wei)(wei)(wei)，常(chang)用(yong)于治療(liao)運(yun)動(dong)損傷及消除(chu)肌(ji)肉(rou)(rou)疲(pi)勞(lao)。

(一) 方法與(yu)步(bu)驟(zou)

1．用手(shou)指(zhi)背側(ce)小指(zhi)、無名(ming)指(zhi)、中指(zhi)的(de)掌指(zhi)關節(jie)突起部分著力于皮(pi)膚上。

2．通過腕關節伸屈(qu)和(he)前臂旋轉(zhuan)的復合運動，持(chi)續不斷地作用于被(bei)按摩的部位上(shang)。

(二)動作要領

1．肩臂和手(shou)腕要(yao)放松，肘關(guan)節微(wei)屈(qu)約120°，即腕關(guan)節屈(qu)曲(qu)、前臂旋(xuan)(xuan)后(hou)時向(xiang)外(wai)滾動約80°，腕關(guan)節伸展(zhan)，前臂旋(xuan)(xuan)前時向(xiang)內(nei)滾動約40。

2．著力要均勻，動作(zuo)要協調而有節律，一般滾動的頻率每分鐘(zhong)約(yue)140次。

刮法

拇(mu)指屈曲，用指甲(也可(ke)用硬幣、匙等代(dai)替)在病變部位作單方向的(de)勻速刮動(dong)的(de)手法為(wei)刮法。松解粘(zhan)連，消散瘀結，改(gai)善(shan)病變部位的(de)營(ying)養代(dai)謝(xie)和促進受傷(shang)組織(zhi)的(de)修(xiu)復。常用于(yu)治療髕骨張腱末端病。

(一(yi))方法與步驟

1．拇指屈(qu)曲，用指甲(可用硬幣、匙等代替)著力于病變部位上(shang)。

2．拇指端屈(qu)曲(qu)作單方向(xiang)的勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮動(dong)時(shi)用力要均勻。

2．刮時可(ke)蘸些水(shui)，切勿損傷皮膚。

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掐法

用拇指指端或(huo)指甲緣著力(li)，選(xuan)取一(yi)定的(de)(de)部(bu)位(wei)或(huo)穴位(wei)，用持續(xu)或(huo)間斷的(de)(de)力(li)垂直向(xiang)下按壓的(de)(de)手法為掐法。具(ju)有消(xiao)腫，防(fang)止(zhi)粘連(lian)及開竅醒腦，提(ti)神(shen)解痙，行氣通(tong)絡的(de)(de)作用，適用于(yu)消(xiao)除局部(bu)腫脹。常(chang)(chang)用于(yu)急救，是穴位(wei)按摩常(chang)(chang)用的(de)(de)手法。

(一)方法與步驟

1．用拇指(zhi)指(zhi)端(duan)著(zhu)力(li)，選取一定的(de)部位或穴位上。

2．用持續(xu)或間斷(duan)的力(li)垂直(zhi)向下按壓。

(二)動作要領

1．用于局部消腫(zhong)時，必須從腫(zhong)脹部位的遠心(xin)端(duan)開始，以輕巧而密集地手(shou)法向下切(qie)壓皮(pi)膚，依次(ci)向近心(xin)端(duan)移動(dong)(dong)，移動(dong)(dong)的速度宜緩慢，用力不(bu)可過大。

2．用(yong)于(yu)點掐穴位(wei)(wei)時，要手握空拳，拇指伸直，緊貼示指橈側緣，用(yong)拇指指端或指甲(以(yi)(yi)指代針)著力(li)于(yu)穴位(wei)(wei)上，用(yong)力(li)逐漸加重，以(yi)(yi)引(yin)起(qi)“得氣”為度，掐后輕揉局部以(yi)(yi)緩解不適(shi)感。

3．用于急救時(shi)，手法宜(yi)重、快，但(dan)要防止指甲刺破皮膚。

筋法(提彈法)

用拇(mu)指與(yu)示、中(zhong)兩指或(huo)拇(mu)指與(yu)其他四指指腹將(jiang)肌肉或(huo)肌腱速提(ti)速放的手法為彈(dan)筋法。具有(you)舒筋活絡，暢(chang)通(tong)氣(qi)血(xue)，解痙(jing)止痛，對局部神經有(you)強刺激作(zuo)用。一般用于治療肌肉酸痛和(he)肌肉痙(jing)攣等。

(一)方(fang)法與步(bu)驟

1．用拇(mu)指(zhi)與(yu)示、中兩指(zhi)或(huo)拇(mu)指(zhi)與(yu)其余(yu)四指(zhi)指(zhi)腹將肌(ji)肉或(huo)肌(ji)腱拿住(zhu)。

2．象木工彈墨線一樣(yang)的形式，拿住肌肉速提速放。

(二)動作要領

1． 用(yong)指(zhi)腹著(zhu)力，切勿用(yong)指(zhi)端用(yong)力內掐。

2．用力要由輕到重(zhong)，剛中有柔，每(mei)(mei)處每(mei)(mei)次可提(ti)(ti)l～3下(xia)，然后使用輕揉法，以(yi)緩解因提(ti)(ti)彈而引起的(de)不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用雙手的拇(mu)指指端陷壓于一定部位(wei)上，適當用力作(zuo)與韌帶或(huo)肌纖維垂直方向來回撥(bo)動的手法為撥(bo)法。具有分離粘連，消腫散結(jie)，解痙止痛等(deng)作(zuo)用。常用于治療肌肉(rou)肌腱和韌帶的慢(man)性損傷(shang)。撥(bo)與揉結(jie)合(he)，即撥(bo)揉是穴位(wei)按摩常用的手法。

（一）方法(fa)與(yu)步(bu)驟

1．用雙手拇指(zhi)或單拇指(zhi)的指(zhi)端陷壓于一定(ding)部位上(shang)。

2．適當用力作與韌帶(dai)或肌(ji)纖維(wei)垂直方向(xiang)的來回(hui)撥動。

(二)動作要領

操作時拇指端要(yao)深按于(yu)韌(ren)帶或(huo)肌(ji)肉、肌(ji)腱的(de)(de)一側(ce)，然后做(zuo)與韌(ren)帶和肌(ji)纖維(wei)成垂直方(fang)向的(de)(de)撥(bo)動(dong)，好象彈撥(bo)琴弦一樣。也可沿筋(jin)內的(de)(de)一端依次向另一端移動(dong)彈撥(bo)，使局部有酸脹(zhang)感，并能耐受為度(du)。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇指(zhi)指(zhi)腹壓迫傷(shang)部，順著肌纖(xian)維，韌帶(dai)或神經行走的方(fang)向緩慢(man)移(yi)動(dong)，以順理其(qi)筋(jin)的手(shou)法為理筋(jin)法。具有調(diao)和氣血，順筋(jin)歸位的作(zuo)用(yong)。多用(yong)于治療急性閉合性軟組(zu)織損傷(shang)。

(一)方法與步驟

1．用拇指指腹壓(ya)迫傷部。

2．順(shun)著肌纖維(wei)、韌帶或神經(jing)行走的(de)方(fang)向(xiang)緩慢(man)移動(dong)，以順(shun)理(li)其筋。

(二)動作要領

1．操作時(shi)傷部應盡量放松(song)，用一手拇指指腹固定傷部的(de)(de)健(jian)側端，另一手拇指指腹沿著韌帶、肌纖維和神經行走的(de)(de)方向(xiang)向(xiang)患端順理，也可(ke)以從(cong)傷部的(de)(de)上端向(xiang)下(xia)端順理，反(fan)復(fu)數(shu)遍；

2．用力必(bi)須(xu)均(jun)勻持續(xu)，指腹移動必(bi)須(xu)緩(huan)慢。

捏法

1．用(yong)拇、食兩指或拇、食、中(zhong)三指提捏某一部位(wei)稱為捏法。

2．用力(li)較輕，適用于淺(qian)表(biao)的肌(ji)膚組織(zhi)。

3．捏法應用于(yu)脊部(bu)稱為“捏脊”。較長用于(yu)幼兒(er)，可(ke)治(zhi)療消化不良。

扳法

1．用雙手向同一(yi)方向或相反方向用力，使關節(jie)伸展或旋轉，稱(cheng)為(wei)扳法。

2．臨床上常用于治療四(si)肢關(guan)(guan)節功能(neng)障礙及脊椎關(guan)(guan)節小關(guan)(guan)節錯縫等癥。

3．常有(you)：頸(jing)椎扳法、腰椎扳法、肩關(guan)節(jie)扳法（內收、上舉(ju)）、

拉法

1．拉法(fa)屬于牽拉、拔伸的方法(fa)，故(gu)也稱為牽引(yin)法(fa)或拔伸法(fa)。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應(ying)用時動作要(yao)穩(wen)而持續，不可用一突發性的(de)猛力；要(yao)根據不同的(de)部位(wei)和(he)病情，適當控制(zhi)牽引拔(ba)伸的(de)力量(liang)和(he)方(fang)向(xiang)。

4．常有：頸椎拔(ba)(ba)伸法(fa)、肩關節拔(ba)(ba)伸法(fa)、腕關節拔(ba)(ba)伸法(fa)、指間關節拔(ba)(ba)伸法(fa)。