推拿按摩(mo)培訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學(xue)(xue)(xue)習(xi)基礎知識(shi)。除了學(xue)(xue)(xue)習(xi)推(tui)拿(na)學(xue)(xue)(xue)的基礎知識(shi)以外，還要(yao)對人體解(jie)剖學(xue)(xue)(xue)、中醫(yi)理(li)論和(he)生理(li)學(xue)(xue)(xue)有(you)一定的了解(jie)，尤其是針灸學(xue)(xue)(xue)當中的經絡學(xue)(xue)(xue)說和(he)穴(xue)位要(yao)詳細了解(jie)。

2、熟悉(xi)掌握經(jing)(jing)絡(luo)穴位，經(jing)(jing)絡(luo)和(he)穴位是中醫認(ren)識(shi)人體的(de)特定系統，它們是點(dian)、線、面的(de)結合，推拿很據經(jing)(jing)絡(luo)和(he)穴位尋(xun)找(zhao)(zhao)刺激線和(he)點(dian)。可(ke)以根據經(jing)(jing)絡(luo)的(de)走向在自身或他人身上進行(xing)找(zhao)(zhao)穴，邊(bian)找(zhao)(zhao)邊(bian)記，記其(qi)位置和(he)功能(neng)。

3、熟練掌握操(cao)作(zuo)手(shou)法，剛開始的時候可以制作(zuo)一個小(xiao)米(mi)袋或(huo)沙袋都行，進(jin)行手(shou)法操(cao)作(zuo)訓練，熟練掌握幾(ji)種常(chang)用手(shou)法，像?法、揉(rou)法、推法、按(an)法、點法等。

4、實踐(jian)操作(zuo)(zuo)(zuo)， 當掌握理論性知識之后，要(yao)(yao)多進(jin)行實踐(jian)操作(zuo)(zuo)(zuo)。要(yao)(yao)體(ti)會手(shou)法操作(zuo)(zuo)(zuo)時的感覺(jue)，慢慢達到持久、有力、均勻、柔和、深透的要(yao)(yao)求，并(bing)積累經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推(tui)法(fa)(fa) 2、擦法(fa)(fa) 3、揉(rou)(rou)法(fa)(fa) 4、揉(rou)(rou)捏法(fa)(fa) 5、搓法(fa)(fa) 6、按(an)法(fa)(fa) 7、摩法(fa)(fa) 8、拍擊法(fa)(fa) 9、抖(dou)法(fa)(fa) 10、運(yun)拉法(fa)(fa) 11、拿法(fa)(fa) 12、滾法(fa)(fa) 13、刮法(fa)(fa) 14、掐法(fa)(fa) 15、彈筋(jin)法(fa)(fa)（提(ti)彈法(fa)(fa)）16、拔法(fa)(fa)（分筋(jin)法(fa)(fa)）17、理筋(jin)法(fa)(fa)（順筋(jin)法(fa)(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手(shou)法(fa)：一指禪推法(fa)、各種(zhong)振法(fa)、各種(zhong)揉法(fa)、各種(zhong)抖動法(fa)等。

2．摩(mo)擦類手法(fa)(fa)：推(tui)法(fa)(fa)、運法(fa)(fa)、擦法(fa)(fa)、刮(gua)法(fa)(fa)、搓法(fa)(fa)、摸法(fa)(fa)、梳法(fa)(fa)等。

3．擠壓類手法：按、點(dian)、壓、掐(qia)、捏、抓(zhua)、彈法等。

4、叩(kou)擊類手法(fa)(fa)：各種拍(pai)法(fa)(fa)、擊法(fa)(fa)、點穴法(fa)(fa)等(deng)。

5．運動關節類手(shou)法；各(ge)種搖法、板(ban)法、伸屈法、端法、頂法等。

6．復合類手法(fa)(fa)(fa)：推摩(mo)法(fa)(fa)(fa)、按(an)揉法(fa)(fa)(fa)、振顫法(fa)(fa)(fa)、點按(an)法(fa)(fa)(fa)、牽抖法(fa)(fa)(fa)、旋轉(zhuan)法(fa)(fa)(fa)、搖按(an)法(fa)(fa)(fa)等。

7．特定(ding)手法(fa)：胸外心臟按壓(ya)法(fa)、背法(fa)、踩躋法(fa)等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理筋整(zheng)復，活血散瘀，緩解(jie)痙攣，加速靜(jing)脈血和淋(lin)巴液(ye)回(hui)流等作用，可(ke)用于按摩的不同階段。

(一)方法與步驟

1．用指(zhi)或掌等部(bu)位著力(li)于被按摩(mo)的部(bu)位上(shang)。

2．根據推法用力的大(da)小，可分為輕推法和重推法。選定力度后進行單(dan)方(fang)向的直線推動。一(yi)般推3～5次。

(二)動作要領

1．輕推法時(shi)用的(de)壓(ya)(ya)力(li)(li)較輕；重推法時(shi)用的(de)壓(ya)(ya)力(li)(li)較重。作全掌重推法時(shi)，四指(zhi)并(bing)攏，拇指(zhi)分開(kai)，要求掌根著力(li)(li)，虎口稍抬起，必要時(shi)可(ke)用另一手(shou)掌重疊(die)按壓(ya)(ya)于手(shou)背(bei)上，雙手(shou)同時(shi)向下加壓(ya)(ya)，沿著淋(lin)巴(ba)流動的(de)方向向前(qian)推動。

2．指、掌等著力部(bu)分要(yao)緊貼皮(pi)膚(fu)，用力要(yao)穩，推進的(de)速度要(yao)緩慢而均勻，但不要(yao)硬(ying)用壓力，以(yi)免損傷皮(pi)膚(fu)。

擦法

用(yong)手(shou)的不同部(bu)位著力，緊貼(tie)在皮(pi)(pi)膚(fu)上(shang)，作來(lai)回直(zhi)線的摩動為(wei)擦法(fa)。具有(you)溫經通絡(luo)，行氣活血，鎮靜止痛(tong)，能(neng)提高(gao)皮(pi)(pi)膚(fu)溫度，增強關節韌帶的柔(rou)韌性等(deng)作用(yong)。輕擦法(fa)多用(yong)于按摩開始和結(jie)束時，以(yi)減(jian)輕疼痛(tong)或不適感(gan)。重擦法(fa)多插用(yong)于其他手(shou)法(fa)之間。

(一)方法與步驟

1．用(yong)手掌、大魚(yu)際、小魚(yu)際或掌根(gen)部位(wei)著力于皮(pi)膚上。

2．根據力量大(da)小(xiao)選擇輕重手法(fa)作來回直線的摩動。

(二)動作要領

1．操(cao)作時腕關(guan)(guan)節(jie)要伸直(zhi)，使(shi)前臂與手(shou)接近相平，以肩關(guan)(guan)節(jie)為支點(dian)，帶動(dong)手(shou)掌作前后或左右直(zhi)線往(wang)返擦動(dong)，不可(ke)歪斜。

2．按(an)摩者手掌(zhang)向下的(de)壓力要均勻適中，在擦動時以不使(shi)皮膚褶疊為宜。

3．擦(ca)法的速度(du)一般(ban)較快，往返擦(ca)動的距離要長，動作要均勻而連貫，但不(bu)宜(yi)久擦(ca)，以局部(bu)皮膚充血潮紅為度(du)，防(fang)止擦(ca)損皮膚。

揉法

用(yong)手(shou)(shou)的(de)不同部(bu)(bu)(bu)位(wei)，著(zhu)力于一定的(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)上，作(zuo)圓形(xing)或(huo)螺旋形(xing)的(de)揉動，以帶動該處的(de)皮下組(zu)織隨手(shou)(shou)指或(huo)掌的(de)揉動而滑動的(de)手(shou)(shou)法為揉；。具有加速血液循環、改善局部(bu)(bu)(bu)組(zu)織的(de)新陳代謝、活(huo)血散瘀緩解(jie)痙攣、軟化瘢(ban)痕、緩和強手(shou)(shou)法刺激和減輕疼痛的(de)作(zuo)用(yong)。全掌或(huo)掌根揉，多用(yong)于腰(yao)背部(bu)(bu)(bu)和肌肉肥厚部(bu)(bu)(bu)位(wei)。拇指揉法多用(yong)于關(guan)節(jie)、肌腱部(bu)(bu)(bu)。拇、中指端揉是穴位(wei)按摩常用(yong)的(de)手(shou)(shou)法。

(一)方法與步驟

1．用手掌(zhang)、掌(zhang)根、大魚際、小魚際、拇(mu)指(zhi)或四(si)指(zhi)指(zhi)腹部(bu)分(fen)著(zhu)力于皮膚上。

2．作圓(yuan)形或螺旋形的揉動，以帶動該處的皮(pi)下組織隨手指或掌的揉動而滑(hua)動。

(二)動作要領

揉動時手(shou)指或掌要緊貼在皮(pi)膚上，不(bu)要在皮(pi)膚上摩動，手(shou)腕(wan)要放松，以腕(wan)關節(jie)連(lian)同前(qian)臂或整個手(shou)臂作(zuo)小幅(fu)度的回旋活動，不(bu)要過分牽扯周(zhou)圍皮(pi)膚。

揉捏法

拇指外展，其(qi)余四(si)指并攏，手成鉗(qian)形，將全掌(zhang)及各指緊貼(tie)于(yu)皮膚上，作(zuo)環(huan)形旋轉的揉(rou)捏動作(zuo)，邊(bian)揉(rou)邊(bian)捏邊(bian)作(zuo)螺(luo)旋形地向心方向推進的手法(fa)為揉(rou)捏法(fa)。具(ju)有促進局部(bu)組織的血液循環(huan)和(he)(he)新陳(chen)代(dai)謝(xie)，能增加肌(ji)(ji)力和(he)(he)防治肌(ji)(ji)肉萎縮，緩(huan)解(jie)肌(ji)(ji)肉痙攣，消除肌(ji)(ji)肉疲勞(lao)和(he)(he)活血散(san)淤止痛(tong)等作(zuo)用。多用于(yu)四(si)肢、臀部(bu)等肌(ji)(ji)肉肥厚處，常與揉(rou)法(fa)交(jiao)替使(shi)用。

搓法

用雙(shuang)手挾住(zhu)被按摩的部位，相對用力，方向相反，作(zuo)來回快速(su)地搓(cuo)動的手法為(wei)(wei)搓(cuo)法。具有疏(shu)經通(tong)絡，調和(he)氣血，松弛組織(zhi)，緩解痙(jing)攣，加速(su)疲勞(lao)消除(chu)，提高肌肉工(gong)作(zuo)能力等作(zuo)用。適用于腰背、脅肋及(ji)四肢部，以(yi)上肢部和(he)肩、膝關(guan)節處最為(wei)(wei)常用，常在每(mei)次按摩的后(hou)階(jie)段使用。

(一(yi))方法與(yu)步(bu)驟

1．雙手呈抱物形(xing)著(zhu)力(li)于(yu)肢體部位，挾住被按摩的部位。

2．相對(dui)用(yong)力、方向相反，作(zuo)來回快速地搓(cuo)動(dong)，同時作(zuo)上下(xia)往返移動(dong)。

(二)動作要領

1．操作時(shi)兩手用力要對(dui)稱(cheng)，動作柔和而均勻，搓動要快，移動要慢(man)。

2．運動前，若(ruo)(ruo)采(cai)用壓力大、頻率快而持(chi)續(xu)時(shi)間(jian)短的(de)搓(cuo)動，能(neng)提高肌(ji)肉的(de)工作能(neng)力；運動后，若(ruo)(ruo)采(cai)用壓力小(xiao)、頻率緩慢而持(chi)續(xu)時(shi)間(jian)較長的(de)搓(cuo)動，能(neng)加速(su)消(xiao)除肌(ji)肉的(de)疲勞。

按法

用(yong)(yong)(yong)指(zhi)(zhi)(zhi)、掌、肘(zhou)或(huo)肢體的(de)(de)(de)其他(ta)部分著力(li)，由輕(qing)到(dao)重地逐漸用(yong)(yong)(yong)力(li)按(an)(an)(an)壓在被(bei)按(an)(an)(an)摩的(de)(de)(de)部位(wei)(wei)或(huo)穴(xue)位(wei)(wei)上，停留一(yi)段時間(jian)(約(yue)30s)，再(zai)由重到(dao)輕(qing)地緩(huan)緩(huan)放松的(de)(de)(de)手法(fa)(fa)為(wei)按(an)(an)(an)法(fa)(fa)。具(ju)有疏筋活(huo)絡(luo)，放松肌(ji)肉，消除疲勞，活(huo)血(xue)止痛，整形復(fu)位(wei)(wei)等(deng)作用(yong)(yong)(yong)。拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)按(an)(an)(an)法(fa)(fa)適(shi)用(yong)(yong)(yong)于經絡(luo)穴(xue)位(wei)(wei)，臨(lin)床上常與拇(mu)指(zhi)(zhi)(zhi)揉法(fa)(fa)相結合，組成“按(an)(an)(an)揉”復(fu)合手法(fa)(fa)，以提高按(an)(an)(an)摩效應及(ji)緩(huan)解用(yong)(yong)(yong)力(li)按(an)(an)(an)壓后(hou)的(de)(de)(de)不適(shi)感，掌按(an)(an)(an)法(fa)(fa)多(duo)用(yong)(yong)(yong)于腰背部、肩(jian)部及(ji)四(si)肢肌(ji)肉僵硬或(huo)發緊、也用(yong)(yong)(yong)于關節處，如腕關節、踝關節等(deng)。用(yong)(yong)(yong)指(zhi)(zhi)(zhi)端、肘(zhou)尖、足跟等(deng)點按(an)(an)(an)穴(xue)位(wei)(wei)，是穴(xue)位(wei)(wei)按(an)(an)(an)摩常用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)手法(fa)(fa)。

(一)方法(fa)與(yu)步驟。

1．用指(zhi)、掌、肘(zhou)或肢體其他(ta)部(bu)分著力于皮膚上(shang)。

2．由(you)輕到(dao)重(zhong)地逐漸用力(li)按壓在被按摩的部位(wei)或穴位(wei)上(shang)，停留一段時(shi)間，再由(you)重(zhong)到(dao)輕地緩(huan)緩(huan)放松。

3．按(an)(an)法中(zhong)(zhong)以指(zhi)按(an)(an)法和掌(zhang)(zhang)(zhang)按(an)(an)法兩種最為常用。拇指(zhi)或(huo)(huo)示、中(zhong)(zhong)、環指(zhi)面(mian)著力，按(an)(an)壓體表某一(yi)部位或(huo)(huo)穴位，稱指(zhi)按(an)(an)法。用單掌(zhang)(zhang)(zhang)或(huo)(huo)雙(shuang)掌(zhang)(zhang)(zhang)掌(zhang)(zhang)(zhang)面(mian)或(huo)(huo)掌(zhang)(zhang)(zhang)根或(huo)(huo)雙(shuang)掌(zhang)(zhang)(zhang)重疊(die)按(an)(an)壓體表某一(yi)部位，稱掌(zhang)(zhang)(zhang)按(an)(an)法。

(二)動作要領

1．按壓著(zhu)力(li)部位要緊貼體表(biao)不可移動，操作(zuo)時用力(li)方向要與體表(biao)垂直，由輕逐重，穩而(er)持續(xu)，使(shi)力(li)達組(zu)織深(shen)部。

2．拇指按穴位要準(zhun)確，用力(li)以病人(ren)有酸(suan)、脹、熱、麻等(deng)感覺為(wei)度。

摩法

用示指、中、環指指面或手掌面著力，附著于(yu)被按摩(mo)的部位上。以腕(wan)部連同前臂，作緩和(he)(he)而有節(jie)奏的環形撫摩(mo)活動的手法(fa)(fa)(fa)為摩(mo)法(fa)(fa)(fa)。具有和(he)(he)中理氣，消(xiao)積(ji)導滯，調節(jie)腸胃(wei)蠕(ru)動，活血散瘀(yu)和(he)(he)鎮靜、解(jie)痙、止痛(tong)等作用。刺激輕柔緩和(he)(he)舒適，常(chang)用于(yu)按摩(mo)的開(kai)始，以減輕疼(teng)痛(tong)或不適；常(chang)配合揉法(fa)(fa)(fa)、推法(fa)(fa)(fa)、按法(fa)(fa)(fa)等手法(fa)(fa)(fa)，治療脘腹脹痛(tong)，消(xiao)化不良，痛(tong)經等病癥。

(一(yi)) 方法與步驟

1．用示指(zhi)、中、環指(zhi)指(zhi)面(mian)或(huo)手掌面(mian)省力(li)，附著于被按摩的部位。

2．肘關節要微屈，腕關節要放(fang)松，指掌(zhang)關節自(zi)然伸直，輕輕放(fang)在(zai)體表上；腕部要連同(tong)前(qian)臂(bei)在(zai)皮(pi)膚(fu)上作緩和協調的環旋移動。

(二)動作要領

1．可(ke)沿順時針(zhen)或逆時針(zhen)方(fang)向均(jun)勻往(wang)返的連貫操作。

2．每(mei)分鐘頻率約為120次。

3．用(yong)力(li)不(bu)可太重。

拍擊法

用(yong)(yong)(yong)手掌或手的尺(chi)側面等(deng)拍擊(ji)體表的手法為拍擊(ji)法。常用(yong)(yong)(yong)的有拍打法、叩擊(ji)法和切擊(ji)法3種手法。均具有促進血液循環，舒展肌(ji)(ji)筋，消(xiao)除疲勞和調(diao)節神經肌(ji)(ji)肉(rou)興奮性(xing)的作用(yong)(yong)(yong)。多用(yong)(yong)(yong)于(yu)肩背(bei)、腰臀及四肢等(deng)肌(ji)(ji)肉(rou)肥厚(hou)處。緩緩的拍打和叩擊(ji)，常用(yong)(yong)(yong)于(yu)運動后加速消(xiao)除疲勞；用(yong)(yong)(yong)力(li)較(jiao)大(da)，頻率較(jiao)快，持續時間短的切擊(ji)。，常用(yong)(yong)(yong)于(yu)運動前(qian)提高(gao)神經肌(ji)(ji)肉(rou)興奮性(xing)。單指或多指的叩擊(ji)是穴(xue)位按(an)摩常用(yong)(yong)(yong)的手法。

(一(yi))方法與步驟(zou)

1．拍打時(shi)(shi)，兩手(shou)半(ban)握拳或(huo)五(wu)指(zhi)并攏，拇(mu)指(zhi)伸直，其余四指(zhi)的掌指(zhi)關(guan)節屈(qu)曲成空心掌，掌心向下。叩擊(ji)(ji)時(shi)(shi)，兩手(shou)握空拳，尺側面(mian)向下。也可用5個(ge)手(shou)指(zhi)或(huo)3個(ge)手(shou)指(zhi)或(huo)一(yi)個(ge)手(shou)指(zhi)指(zhi)端叩打在一(yi)定(ding)的部(bu)位上(shang)。切(qie)擊(ji)(ji)時(shi)(shi)，兩手(shou)的手(shou)指(zhi)伸直，五(wu)指(zhi)并攏，尺側面(mian)向下。

2． 兩手有節奏地進行上下(xia)交替拍打。

(二) 動作要領(ling)

1．拍打(da)時，肩、肘(zhou)、腕要(yao)放松，以手腕發力(li)，著力(li)輕(qing)巧而有彈性，動(dong)作(zuo)要(yao)協調靈活，頻(pin)率(lv)要(yao)均勻。

2．叩(kou)擊(ji)和切(qie)擊(ji)時(shi)(shi)，以肘(zhou)(zhou)為(wei)支點(dian)進行發力。叩(kou)擊(ji)時(shi)(shi)肩(jian)、肘(zhou)(zhou)、腕要放松(song)；切(qie)擊(ji)時(shi)(shi)肩(jian)、肘(zhou)(zhou)、腕較為(wei)緊(jin)張，力達組織(zhi)深部。動作要協調、連續、靈活。

抖法

分(fen)肢(zhi)體(ti)抖(dou)(dou)(dou)動法(fa)和肌(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)(dou)動法(fa)兩種。肢(zhi)體(ti)抖(dou)(dou)(dou)動法(fa)時(shi)(shi)，用(yong)(yong)雙手(shou)或單手(shou)握住肢(zhi)體(ti)遠端，微(wei)用(yong)(yong)力作(zuo)連續小幅度的(de)(de)上下(xia)快速(su)抖(dou)(dou)(dou)動。肌(ji)肉(rou)抖(dou)(dou)(dou)動法(fa)時(shi)(shi)，用(yong)(yong)手(shou)輕輕抓住肌(ji)肉(rou)，進行短時(shi)(shi)間的(de)(de)左右(you)快速(su)抖(dou)(dou)(dou)動。具有疏筋通絡(luo)、放松肌(ji)肉(rou)、滑(hua)潤(run)關節的(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)。多用(yong)(yong)于肌(ji)肉(rou)肥(fei)厚的(de)(de)部位和四肢(zhi)關節，常(chang)用(yong)(yong)于消除運動后肌(ji)肉(rou)疲勞(lao)，是一種按摩(mo)結束(shu)階段(duan)的(de)(de)手(shou)法(fa)。

(一)方(fang)法(fa)與步驟

分(fen)肢體抖(dou)(dou)動法和肌肉(rou)抖(dou)(dou)動法兩種(zhong)。

1．用(yong)(yong)肢體(ti)抖(dou)動(dong)法時，用(yong)(yong)雙手(shou)或單手(shou)握(wo)住肢體(ti)遠端(duan)，微用(yong)(yong)力作連(lian)續小幅度的(de)快(kuai)速抖(dou)動(dong)(上肢可做上下左(zuo)右的(de)抖(dou)動(dong)，下肢一般(ban)可做上下抖(dou)動(dong))。

2．用肌肉抖(dou)動(dong)法時(shi)，用手輕輕抓住肌肉，進行短(duan)時(shi)間的左右快速抖(dou)動(dong)。

(二)動作要領

動作要連續、均勻，頻率由慢到快，再由快到慢；抖動的(de)幅度要小(xiao)，頻率一般較快，用力不要過大。

運拉法

用一手(shou)(shou)握住被按摩者關(guan)節遠端(duan)肢體，另(ling)一手(shou)(shou)握住關(guan)節近端(duan)肢體，在關(guan)節的生(sheng)理活動(dong)范圍內作(zuo)被動(dong)性運動(dong)的手(shou)(shou)法為運拉法。具有滑潤(run)關(guan)節，舒筋活血，防止或松解關(guan)節粘連，改善關(guan)節運動(dong)功能和糾正小(xiao)關(guan)節處的微細(xi)解剖(pou)位置(zhi)改變(bian)等作(zuo)用。適用于四肢關(guan)節及頸腰部。常(chang)在按摩的后階段使用，能增進關(guan)節的活動(dong)幅度和消除關(guan)節屈伸(shen)不利等疲勞性酸痛。

(一)方法與步驟

1．按摩(mo)者一手握(wo)住(zhu)關節(jie)遠(yuan)端肢體(ti)，另(ling)一手握(wo)關節(jie)近端肢體(ti)。

2．在關(guan)節的生理(li)活動范(fan)圍內作被動性的運動。

3．常用的有肩、肘(zhou)、腕、髖、膝、踝等關(guan)節的運拉法(fa)。

（1）肩關節運拉法：按摩者一手(shou)(shou)握住腕部或托(tuo)住肘部，另一手(shou)(shou)按在(zai)肩部上(shang)方，然后使肩關節作外(wai)展、內(nei)收、旋(xuan)內(nei)、旋(xuan)外(wai)及環(huan)轉(zhuan)運動(dong)，

（2）肘關(guan)節運拉法：按摩(mo)者一手握住前臂遠端，另一手輕輕托住肘后，然后使肘關(guan)節屈伸及旋(xuan)轉(zhuan)運動。

（3）腕關節運(yun)拉(la)法：按摩者(zhe)一手(shou)握(wo)住腕關節上(shang)方，另一手(shou)握(wo)住手(shou)掌中部(bu)，然(ran)后使腕關節作(zuo)屈伸、內收、外展及旋轉運(yun)動。

（4）髖關節(jie)運拉法：被按(an)摩者取仰臥(wo)位，髖、膝(xi)屈曲(qu)。按(an)摩者一(yi)手握住小腿下部，另一(yi)手扶住膝(xi)部上方，然后作(zuo)髖關節(jie)的屈、伸、外(wai)展、內收和環轉運動。

（5）膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節運(yun)拉法：被(bei)按摩(mo)者取仰臥(wo)位(wei)。按摩(mo)者—手(shou)握住踝部，另一手(shou)按于(yu)膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節上(shang)，然后使膝(xi)關(guan)(guan)(guan)節作屈伸與旋內旋外等運(yun)動。

（6）踝關(guan)節運拉法：被按摩者取坐(zuo)位或仰臥位。按摩者—手握(wo)(wo)住小腿下部(bu)或托住跟(gen)部(bu)，另—手握(wo)(wo)住前足掌(zhang)，然后作踝關(guan)節的屈伸、內(nei)收、外展及旋轉(zhuan)運動。

(二)動作要領

1．運拉(la)時動作要(yao)(yao)緩(huan)和，用力要(yao)(yao)穩；動作幅(fu)度要(yao)(yao)在生理活動范圍(wei)內做到(dao)由小到(dao)大(da)。

2．作環轉(zhuan)運(yun)動時，可沿著順時針(zhen)或(huo)逆時針(zhen)方向進(jin)行。

拿法

用(yong)(yong)單手(shou)或雙手(shou)的(de)拇(mu)指(zhi)與食、中(zhong)兩(liang)指(zhi)，或拇(mu)指(zhi)與其他四指(zhi)指(zhi)面著力，作相對用(yong)(yong)力，在一定的(de)穴(xue)位(wei)(wei)或部(bu)(bu)位(wei)(wei)上進(jin)行有節(jie)律的(de)提拿(na)揉捏為拿(na)法(fa)。具有疏通經絡，解表發汗，鎮靜止痛(tong)，開竅提神(shen)(shen)，緩解痙攣等作用(yong)(yong)。主要用(yong)(yong)于頸(jing)項、肩背及四肢部(bu)(bu)。臨(lin)床上常拿(na)風池(chi)等穴(xue)位(wei)(wei)及頸(jing)項兩(liang)側部(bu)(bu)位(wei)(wei)，治療(liao)外(wai)感頭痛(tong)；也用(yong)(yong)于運動過程中(zhong)振奮(fen)精神(shen)(shen)，是(shi)穴(xue)位(wei)(wei)按摩的(de)常用(yong)(yong)手(shou)法(fa)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用單手或雙手的拇指與示、中兩指，或拇指與其他四(si)指指面著力(li)。

2． 作(zuo)相對用力，在一(yi)定(ding)的穴位或部位上進行(xing)有(you)節律的提拿(na)。

(二)動作要領

1．操作時肩臂要放松，腕要靈活，以腕關節(jie)和掌指關節(jie)活動為主，用指面相(xiang)對用力(li)提拿。

2．用力要由(you)輕到(dao)重，再(zai)由(you)重到(dao)輕。

3．拿法(fa)(fa)刺激(ji)強(qiang)度較大(da)，拿捏持續時間宜短(duan)，次數宜少，拿后應配合使用輕揉法(fa)(fa)，以緩解強(qiang)刺激(ji)引起(qi)的不(bu)適。

滾法

用(yong)手背近小指側部(bu)分或小指、無名指、中指的(de)(de)掌指關(guan)節突起部(bu)分著(zhu)力，附著(zhu)于(yu)一定部(bu)位上。通過腕(wan)關(guan)節伸屈(qu)和前臂旋轉的(de)(de)復合運動，持續不斷(duan)地作用(yong)于(yu)被按摩的(de)(de)部(bu)位上，此(ci)為滾法。具有(you)活(huo)血(xue)散瘀，消(xiao)腫止痛，緩解肌肉痙攣(luan)，增強肌肉的(de)(de)活(huo)動能(neng)力和韌(ren)帶的(de)(de)柔(rou)韌(ren)性，促進血(xue)液循環及消(xiao)除(chu)肌肉疲勞等作用(yong)。本法壓力較(jiao)大、接觸面積(ji)較(jiao)廣，適用(yong)于(yu)肩背部(bu)、腰骶部(bu)及四肢(zhi)部(bu)等肌肉較(jiao)肥厚(hou)的(de)(de)部(bu)位，常用(yong)于(yu)治(zhi)療運動損傷及消(xiao)除(chu)肌肉疲勞。

(一) 方(fang)法與(yu)步驟

1．用手指背側(ce)小指、無(wu)名指、中指的(de)掌(zhang)指關節突起部分著力(li)于皮膚(fu)上。

2．通過(guo)腕(wan)關節伸屈和前臂旋轉(zhuan)的(de)復合運動，持續不(bu)斷地(di)作(zuo)用(yong)于被按摩的(de)部位(wei)上。

(二)動作要領

1．肩(jian)臂和(he)手(shou)腕要(yao)放松，肘關(guan)節(jie)微屈約120°，即腕關(guan)節(jie)屈曲、前臂旋后時向外滾(gun)(gun)動約80°，腕關(guan)節(jie)伸展(zhan)，前臂旋前時向內滾(gun)(gun)動約40。

2．著力要均勻，動作要協調(diao)而(er)有節律，一般(ban)滾動的頻率(lv)每(mei)分(fen)鐘約140次。

刮法

拇指屈曲(qu)，用(yong)指甲(也(ye)可用(yong)硬(ying)幣、匙等代替)在(zai)病變(bian)部(bu)位作(zuo)單方向的勻速刮(gua)動的手法為刮(gua)法。松解粘連，消散瘀結(jie)，改(gai)善病變(bian)部(bu)位的營養代謝和促進受傷組織的修(xiu)復。常用(yong)于治療髕骨張(zhang)腱末端(duan)病。

(一)方法與步驟

1．拇指屈曲，用指甲(可用硬幣、匙(chi)等代替)著力于病變部位上。

2．拇指端屈曲作單方向的勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮動時用力要均(jun)勻。

2．刮時可(ke)蘸些水，切(qie)勿損傷皮膚(fu)。

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掐法

用(yong)拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端(duan)或(huo)指(zhi)(zhi)甲(jia)緣著力，選取一(yi)定的部(bu)位或(huo)穴位，用(yong)持續或(huo)間斷的力垂直向下(xia)按壓的手(shou)法(fa)為掐法(fa)。具有消腫，防止粘連(lian)及開竅醒(xing)腦(nao)，提神(shen)解痙，行(xing)氣通絡的作用(yong)，適用(yong)于(yu)(yu)消除局(ju)部(bu)腫脹(zhang)。常用(yong)于(yu)(yu)急救(jiu)，是(shi)穴位按摩常用(yong)的手(shou)法(fa)。

(一)方法與步驟

1．用拇(mu)指(zhi)指(zhi)端著力，選取一定(ding)的部位(wei)或(huo)穴(xue)位(wei)上(shang)。

2．用(yong)持續或間(jian)斷的力垂直向下按壓。

(二)動作要領

1．用于(yu)局(ju)部消(xiao)腫時，必須從腫脹部位(wei)的遠心端開始，以輕巧而(er)密(mi)集地手法向(xiang)下切(qie)壓皮膚，依次(ci)向(xiang)近心端移(yi)(yi)動(dong)(dong)，移(yi)(yi)動(dong)(dong)的速度(du)宜(yi)緩慢，用力不可過大。

2．用于點掐(qia)穴位(wei)時，要手(shou)握(wo)空(kong)拳，拇指伸(shen)直，緊貼(tie)示指橈側緣，用拇指指端(duan)或指甲(以指代針(zhen))著力于穴位(wei)上，用力逐漸加重，以引起“得氣”為度，掐(qia)后輕揉局(ju)部(bu)以緩解不適感。

3．用(yong)于急救時(shi)，手法宜重、快，但(dan)要防止指甲刺破皮膚。

筋法(提彈法)

用(yong)(yong)拇指(zhi)(zhi)與示、中兩指(zhi)(zhi)或拇指(zhi)(zhi)與其他四指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹將肌肉或肌腱(jian)速提速放的手法為(wei)彈筋法。具有舒筋活絡(luo)，暢通氣血(xue)，解痙(jing)止痛(tong)，對局部神(shen)經有強(qiang)刺(ci)激作用(yong)(yong)。一般(ban)用(yong)(yong)于治療肌肉酸痛(tong)和肌肉痙(jing)攣等(deng)。

(一)方法(fa)與步驟

1．用拇指(zhi)與示、中(zhong)兩指(zhi)或(huo)拇指(zhi)與其余(yu)四指(zhi)指(zhi)腹將肌肉或(huo)肌腱拿住。

2．象木工彈墨線一樣(yang)的形式，拿住肌肉(rou)速(su)提速(su)放。

(二)動作要領

1． 用指(zhi)腹(fu)著力，切勿用指(zhi)端用力內掐。

2．用力要(yao)由輕到重(zhong)，剛(gang)中(zhong)有柔，每處(chu)每次可提l～3下，然后(hou)使(shi)用輕揉(rou)法(fa)，以緩解(jie)因提彈而引(yin)起(qi)的(de)不適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)雙手的(de)拇指指端(duan)陷(xian)壓于一定部(bu)位上，適當(dang)用(yong)力(li)作與韌帶或肌纖(xian)維垂直方向來回撥動的(de)手法(fa)(fa)為撥法(fa)(fa)。具有分離粘連，消(xiao)腫散結，解痙止痛(tong)等作用(yong)。常(chang)用(yong)于治療肌肉(rou)肌腱(jian)和韌帶的(de)慢(man)性損傷。撥與揉結合，即撥揉是穴位按摩常(chang)用(yong)的(de)手法(fa)(fa)。

（一）方法與(yu)步驟

1．用雙手(shou)拇指或單拇指的指端陷壓于一(yi)定部位上。

2．適當用力作與韌帶(dai)或肌(ji)纖(xian)維垂(chui)直方向的(de)來(lai)回撥(bo)動。

(二)動作要領

操作(zuo)時拇指端要深按于(yu)韌(ren)帶(dai)(dai)或(huo)肌(ji)肉、肌(ji)腱的(de)一側，然后做與韌(ren)帶(dai)(dai)和(he)肌(ji)纖維成垂直方向的(de)撥動，好象(xiang)彈(dan)(dan)撥琴(qin)弦(xian)一樣。也可(ke)沿筋內的(de)一端依次向另一端移動彈(dan)(dan)撥，使局(ju)部有(you)酸脹感，并能(neng)耐受為度。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇(mu)指指腹(fu)壓迫傷部(bu)，順(shun)(shun)著肌(ji)纖維(wei)，韌帶(dai)或神經行走的(de)方向緩慢移動，以順(shun)(shun)理其筋的(de)手法為理筋法。具有調和氣(qi)血(xue)，順(shun)(shun)筋歸位的(de)作用(yong)。多(duo)用(yong)于(yu)治療急性閉合性軟(ruan)組織損傷。

(一)方法與步驟

1．用(yong)拇指指腹壓迫傷部。

2．順著(zhu)肌(ji)纖維、韌帶或(huo)神(shen)經行走的方向緩慢移動，以(yi)順理其筋。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時傷(shang)部應盡量放松，用(yong)一手(shou)拇(mu)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹(fu)固定傷(shang)部的健側端(duan)，另一手(shou)拇(mu)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹(fu)沿著韌帶、肌纖維和(he)神(shen)經行(xing)走(zou)的方向向患端(duan)順(shun)理，也(ye)可以從傷(shang)部的上端(duan)向下端(duan)順(shun)理，反復數遍；

2．用力必須(xu)均(jun)勻持續，指腹移動必須(xu)緩慢。

捏法

1．用(yong)拇、食兩指或拇、食、中三指提(ti)捏某一部位稱為(wei)捏法。

2．用(yong)力較輕，適用(yong)于淺表的肌膚(fu)組(zu)織。

3．捏(nie)法應用(yong)于(yu)(yu)脊部稱為“捏(nie)脊”。較長(chang)用(yong)于(yu)(yu)幼兒，可治(zhi)療消(xiao)化(hua)不(bu)良。

扳法

1．用(yong)雙手向(xiang)同一方向(xiang)或相反方向(xiang)用(yong)力，使(shi)關節伸展或旋轉，稱為扳(ban)法。

2．臨床上常用于治療四肢關(guan)節(jie)功能障礙及脊椎關(guan)節(jie)小關(guan)節(jie)錯縫等癥。

3．常有(you)：頸椎(zhui)扳法(fa)、腰椎(zhui)扳法(fa)、肩關節扳法(fa)（內收、上舉）、

拉法

1．拉法屬于(yu)牽(qian)拉、拔伸(shen)(shen)的方法，故也稱為牽(qian)引法或(huo)拔伸(shen)(shen)法。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應(ying)用(yong)時(shi)動作要穩而(er)持續，不可用(yong)一(yi)突(tu)發(fa)性的(de)猛(meng)力(li)；要根據(ju)不同(tong)的(de)部位和病情，適當控制牽引(yin)拔伸的(de)力(li)量和方向。

4．常有：頸椎(zhui)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)(fa)、肩關(guan)(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)(fa)、腕關(guan)(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)(fa)、指間關(guan)(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)(fa)。