推拿按摩培訓寶典

推拿按摩經濟簡便，因為它不需要特殊醫療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行；且平穩可靠，易學易用，無任何副作用，受到很多人的歡迎，不光老人常常回去醫院的理療室定期保健，越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。

1、首先，學習基礎(chu)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)。除了學習推拿學的(de)基礎(chu)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)以外，還(huan)要對人體解(jie)剖學、中醫理論和(he)生理學有一定的(de)了解(jie)，尤其是(shi)針灸學當(dang)中的(de)經絡學說和(he)穴位要詳細(xi)了解(jie)。

2、熟(shu)悉(xi)掌握經絡(luo)穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)，經絡(luo)和(he)穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)是(shi)中醫認識(shi)人體的(de)(de)特定(ding)系統，它(ta)們是(shi)點、線(xian)、面的(de)(de)結合，推拿很據經絡(luo)和(he)穴(xue)(xue)(xue)位(wei)(wei)尋找刺激線(xian)和(he)點。可以根據經絡(luo)的(de)(de)走向在自身或他人身上進行找穴(xue)(xue)(xue)，邊找邊記，記其位(wei)(wei)置(zhi)和(he)功能。

3、熟(shu)練掌握操作手法(fa)(fa)，剛開始的時候可以制作一個(ge)小米(mi)袋或沙(sha)袋都行(xing)，進行(xing)手法(fa)(fa)操作訓練，熟(shu)練掌握幾種常用手法(fa)(fa)，像?法(fa)(fa)、揉(rou)法(fa)(fa)、推法(fa)(fa)、按法(fa)(fa)、點(dian)法(fa)(fa)等。

4、實(shi)踐操(cao)作， 當掌握理(li)論性知識之后(hou)，要多(duo)進行實(shi)踐操(cao)作。要體會手法操(cao)作時(shi)的(de)感覺(jue)，慢(man)慢(man)達(da)到持久、有力、均勻、柔和、深透的(de)要求(qiu)，并積累(lei)經驗。

按摩的常用十七種手法

1．推法(fa) 2、擦(ca)法(fa) 3、揉法(fa) 4、揉捏法(fa) 5、搓(cuo)法(fa) 6、按法(fa) 7、摩法(fa) 8、拍擊法(fa) 9、抖法(fa) 10、運拉法(fa) 11、拿法(fa) 12、滾法(fa) 13、刮法(fa) 14、掐法(fa) 15、彈筋法(fa)（提彈法(fa)）16、拔法(fa)（分(fen)筋法(fa)）17、理筋法(fa)（順筋法(fa)）

按摩手法大致分為7類

1．擺動類手法(fa)：一指禪推法(fa)、各(ge)種振法(fa)、各(ge)種揉法(fa)、各(ge)種抖動法(fa)等。

2．摩擦類(lei)手法(fa)：推法(fa)、運法(fa)、擦法(fa)、刮法(fa)、搓法(fa)、摸(mo)法(fa)、梳法(fa)等。

3．擠壓類手法(fa)：按、點、壓、掐、捏、抓、彈(dan)法(fa)等。

4、叩擊(ji)類手(shou)法(fa)：各種拍法(fa)、擊(ji)法(fa)、點(dian)穴(xue)法(fa)等。

5．運動關(guan)節類手法(fa)；各種(zhong)搖法(fa)、板法(fa)、伸屈(qu)法(fa)、端法(fa)、頂(ding)法(fa)等。

6．復合(he)類手法：推摩法、按(an)揉法、振顫法、點按(an)法、牽抖(dou)法、旋轉法、搖按(an)法等(deng)。

7．特定手法：胸(xiong)外心(xin)臟按(an)壓法、背法、踩躋(ji)法等。

推法

用手或掌等部分著力于被按摩的部位上，進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛，緩和不適感等作用，用于按摩的開始和結束時，以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡，理(li)筋整復(fu)，活血散瘀，緩解(jie)痙(jing)攣，加速靜脈血和淋(lin)巴(ba)液(ye)回流等(deng)作用，可用于按摩的不(bu)同階段(duan)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用(yong)指或(huo)掌等部(bu)位著(zhu)力于被(bei)按(an)摩(mo)的部(bu)位上。

2．根(gen)據(ju)推(tui)(tui)(tui)法用力的大小，可分為輕推(tui)(tui)(tui)法和重推(tui)(tui)(tui)法。選定力度后進行單方向的直線(xian)推(tui)(tui)(tui)動(dong)。一般(ban)推(tui)(tui)(tui)3～5次(ci)。

(二)動作要領

1．輕推法(fa)時用的壓(ya)力較(jiao)輕；重推法(fa)時用的壓(ya)力較(jiao)重。作全掌(zhang)(zhang)重推法(fa)時，四指并攏，拇指分開，要(yao)求掌(zhang)(zhang)根著(zhu)力，虎口稍抬(tai)起(qi)，必要(yao)時可用另一手(shou)掌(zhang)(zhang)重疊按壓(ya)于手(shou)背上，雙手(shou)同時向下加(jia)壓(ya)，沿(yan)著(zhu)淋巴(ba)流動的方向向前推動。

2．指、掌等著力(li)部分(fen)要(yao)(yao)緊貼皮膚，用(yong)力(li)要(yao)(yao)穩，推進的速度(du)要(yao)(yao)緩(huan)慢而均(jun)勻(yun)，但不要(yao)(yao)硬用(yong)壓力(li)，以(yi)免(mian)損傷皮膚。

擦法

用手(shou)的不同部位著力，緊貼(tie)在皮膚(fu)上，作來回直線的摩動為擦(ca)(ca)法(fa)(fa)。具有溫(wen)經通絡，行氣活血(xue)，鎮靜止痛(tong)，能提高皮膚(fu)溫(wen)度，增強關節韌帶的柔(rou)韌性等作用。輕擦(ca)(ca)法(fa)(fa)多用于按(an)摩開始和結束時(shi)，以減(jian)輕疼痛(tong)或(huo)不適感。重擦(ca)(ca)法(fa)(fa)多插(cha)用于其(qi)他手(shou)法(fa)(fa)之間(jian)。

(一)方(fang)法與步驟

1．用手(shou)掌(zhang)、大魚(yu)際、小魚(yu)際或(huo)掌(zhang)根(gen)部位著力于皮膚上。

2．根據力量大(da)小選擇輕重手(shou)法作來回直線的摩動(dong)。

(二)動作要領

1．操作時腕(wan)關節要伸直，使前臂與(yu)手接近(jin)相平，以(yi)肩關節為支點(dian)，帶動手掌作前后或左右直線往返(fan)擦動，不可歪斜(xie)。

2．按摩者手(shou)掌向下的壓力要均勻適(shi)中，在擦(ca)動時以不使皮膚褶疊為(wei)宜。

3．擦法(fa)的(de)速度一般較快，往返(fan)擦動的(de)距離(li)要(yao)長，動作要(yao)均勻而連(lian)貫(guan)，但不宜(yi)久擦，以(yi)局部皮(pi)膚充血潮(chao)紅為度，防止擦損(sun)皮(pi)膚。

揉法

用(yong)手(shou)的(de)(de)不(bu)同(tong)部(bu)位，著力(li)于一定的(de)(de)部(bu)位上，作圓(yuan)形或(huo)螺旋形的(de)(de)揉(rou)動，以帶動該處的(de)(de)皮(pi)下組織隨手(shou)指(zhi)或(huo)掌(zhang)的(de)(de)揉(rou)動而(er)滑(hua)動的(de)(de)手(shou)法(fa)為揉(rou)；。具(ju)有加速血液循環、改善(shan)局部(bu)組織的(de)(de)新陳代謝、活血散瘀緩(huan)解痙攣、軟(ruan)化瘢痕、緩(huan)和強(qiang)手(shou)法(fa)刺激和減(jian)輕疼痛(tong)的(de)(de)作用(yong)。全掌(zhang)或(huo)掌(zhang)根揉(rou)，多用(yong)于腰背部(bu)和肌肉肥厚部(bu)位。拇(mu)指(zhi)揉(rou)法(fa)多用(yong)于關節、肌腱部(bu)。拇(mu)、中指(zhi)端揉(rou)是穴位按(an)摩常用(yong)的(de)(de)手(shou)法(fa)。

(一)方法與(yu)步驟

1．用手掌、掌根、大魚際、小(xiao)魚際、拇指或四(si)指指腹部(bu)分(fen)著力于(yu)皮膚(fu)上。

2．作圓形(xing)或螺旋形(xing)的揉動(dong)(dong)，以帶動(dong)(dong)該(gai)處的皮(pi)下組(zu)織隨手指(zhi)或掌的揉動(dong)(dong)而(er)滑動(dong)(dong)。

(二)動作要領

揉動(dong)時手(shou)指或(huo)掌要(yao)緊貼在(zai)皮膚(fu)(fu)上(shang)，不要(yao)在(zai)皮膚(fu)(fu)上(shang)摩動(dong)，手(shou)腕要(yao)放松，以(yi)腕關節連同前臂或(huo)整個手(shou)臂作小(xiao)幅度(du)的(de)回旋(xuan)活(huo)動(dong)，不要(yao)過分牽(qian)扯周圍皮膚(fu)(fu)。

揉捏法

拇指外展，其余四(si)指并攏(long)，手成(cheng)鉗形(xing)，將全掌及各(ge)指緊貼于(yu)皮膚上，作(zuo)環(huan)形(xing)旋轉(zhuan)的揉捏動作(zuo)，邊(bian)揉邊(bian)捏邊(bian)作(zuo)螺旋形(xing)地向(xiang)(xiang)心方向(xiang)(xiang)推(tui)進的手法(fa)為(wei)揉捏法(fa)。具有促進局部組織的血液(ye)循環(huan)和新陳代(dai)謝，能增加肌(ji)力和防治肌(ji)肉萎(wei)縮，緩解肌(ji)肉痙攣，消除肌(ji)肉疲(pi)勞和活血散淤止痛等(deng)作(zuo)用。多用于(yu)四(si)肢、臀部等(deng)肌(ji)肉肥厚處，常與揉法(fa)交替使用。

搓法

用(yong)雙(shuang)手挾(xie)住(zhu)被按摩(mo)的(de)部(bu)位(wei)，相對用(yong)力，方向相反(fan)，作來回快速(su)地(di)搓(cuo)動的(de)手法(fa)為(wei)搓(cuo)法(fa)。具(ju)有疏(shu)經通絡，調和氣血，松弛組織，緩解痙攣，加速(su)疲勞消除(chu)，提高(gao)肌肉工作能力等作用(yong)。適用(yong)于腰背、脅(xie)肋及(ji)四肢部(bu)，以上肢部(bu)和肩(jian)、膝關節處最(zui)為(wei)常(chang)用(yong)，常(chang)在每次(ci)按摩(mo)的(de)后階(jie)段(duan)使用(yong)。

(一)方法與步驟

1．雙手呈抱物形著力于肢體(ti)部位，挾(xie)住(zhu)被按摩的部位。

2．相(xiang)對用力、方向相(xiang)反，作(zuo)來回快速地搓動(dong)，同時作(zuo)上(shang)下往返(fan)移動(dong)。

(二)動作要領

1．操作(zuo)時兩手用力要對稱，動作(zuo)柔和而(er)均勻，搓動要快，移(yi)動要慢。

2．運動(dong)(dong)前，若采用壓力(li)大(da)、頻率快而(er)持(chi)續時間(jian)短的(de)搓動(dong)(dong)，能提高肌(ji)肉的(de)工作能力(li)；運動(dong)(dong)后，若采用壓力(li)小、頻率緩慢(man)而(er)持(chi)續時間(jian)較長的(de)搓動(dong)(dong)，能加速(su)消除肌(ji)肉的(de)疲勞。

按法

用(yong)(yong)(yong)指(zhi)、掌、肘或(huo)肢體的(de)其他部(bu)分著力，由輕(qing)(qing)到重地(di)逐(zhu)漸用(yong)(yong)(yong)力按(an)(an)壓在被按(an)(an)摩(mo)的(de)部(bu)位(wei)或(huo)穴(xue)(xue)位(wei)上，停留一段時(shi)間(約30s)，再由重到輕(qing)(qing)地(di)緩緩放松的(de)手法(fa)為按(an)(an)法(fa)。具有(you)疏筋活絡(luo)，放松肌(ji)(ji)肉(rou)，消除疲勞(lao)，活血止痛，整形復(fu)位(wei)等(deng)作用(yong)(yong)(yong)。拇指(zhi)按(an)(an)法(fa)適用(yong)(yong)(yong)于經絡(luo)穴(xue)(xue)位(wei)，臨(lin)床(chuang)上常與拇指(zhi)揉法(fa)相結合，組成“按(an)(an)揉”復(fu)合手法(fa)，以提高按(an)(an)摩(mo)效應及(ji)緩解用(yong)(yong)(yong)力按(an)(an)壓后的(de)不適感，掌按(an)(an)法(fa)多用(yong)(yong)(yong)于腰背部(bu)、肩(jian)部(bu)及(ji)四肢肌(ji)(ji)肉(rou)僵硬(ying)或(huo)發緊、也(ye)用(yong)(yong)(yong)于關節(jie)處，如腕關節(jie)、踝(huai)關節(jie)等(deng)。用(yong)(yong)(yong)指(zhi)端(duan)、肘尖(jian)、足(zu)跟等(deng)點按(an)(an)穴(xue)(xue)位(wei)，是穴(xue)(xue)位(wei)按(an)(an)摩(mo)常用(yong)(yong)(yong)的(de)手法(fa)。

(一)方法(fa)與(yu)步驟。

1．用指、掌、肘(zhou)或肢體其他部(bu)分著力于皮膚上。

2．由(you)輕(qing)到重地(di)逐漸用力按(an)壓在被按(an)摩(mo)的部(bu)位或穴位上，停留(liu)一段時間，再由(you)重到輕(qing)地(di)緩(huan)緩(huan)放松(song)。

3．按法中(zhong)以指(zhi)按法和(he)掌(zhang)(zhang)(zhang)按法兩種最為(wei)常用。拇(mu)指(zhi)或(huo)(huo)(huo)示、中(zhong)、環指(zhi)面(mian)著力，按壓(ya)體(ti)表某(mou)一部(bu)位(wei)(wei)或(huo)(huo)(huo)穴位(wei)(wei)，稱(cheng)指(zhi)按法。用單掌(zhang)(zhang)(zhang)或(huo)(huo)(huo)雙掌(zhang)(zhang)(zhang)掌(zhang)(zhang)(zhang)面(mian)或(huo)(huo)(huo)掌(zhang)(zhang)(zhang)根或(huo)(huo)(huo)雙掌(zhang)(zhang)(zhang)重疊按壓(ya)體(ti)表某(mou)一部(bu)位(wei)(wei)，稱(cheng)掌(zhang)(zhang)(zhang)按法。

(二)動作要領

1．按(an)壓著力(li)(li)部位要緊貼體表不可移動，操作時用力(li)(li)方向要與(yu)體表垂直，由輕逐(zhu)重，穩而持續(xu)，使力(li)(li)達組織深部。

2．拇指按穴(xue)位要(yao)準確，用力以病人(ren)有酸(suan)、脹(zhang)、熱、麻等感覺(jue)為度。

摩法

用(yong)示指、中(zhong)、環(huan)指指面或手(shou)(shou)掌(zhang)面著(zhu)力，附著(zhu)于(yu)被按摩(mo)的部位上。以(yi)腕部連同前臂，作緩和(he)而有(you)(you)節(jie)奏的環(huan)形(xing)撫摩(mo)活動(dong)的手(shou)(shou)法(fa)為摩(mo)法(fa)。具有(you)(you)和(he)中(zhong)理氣，消積導滯，調節(jie)腸胃蠕動(dong)，活血散瘀和(he)鎮靜、解痙、止痛(tong)等(deng)作用(yong)。刺激輕柔緩和(he)舒(shu)適(shi)，常用(yong)于(yu)按摩(mo)的開始，以(yi)減輕疼(teng)痛(tong)或不(bu)適(shi)；常配合(he)揉法(fa)、推法(fa)、按法(fa)等(deng)手(shou)(shou)法(fa)，治療脘(wan)腹脹痛(tong)，消化(hua)不(bu)良，痛(tong)經等(deng)病癥。

(一) 方法與步驟

1．用示指、中、環指指面或手(shou)掌面省力，附著于被按摩的部位。

2．肘關節(jie)要微屈，腕關節(jie)要放松，指(zhi)掌關節(jie)自然(ran)伸直(zhi)，輕輕放在體表上；腕部要連同前臂在皮膚上作緩(huan)和(he)協調的環旋(xuan)移動。

(二)動作要領

1．可沿順(shun)時針(zhen)或(huo)逆時針(zhen)方向均勻往返(fan)的連貫操(cao)作。

2．每分鐘頻(pin)率約為(wei)120次(ci)。

3．用(yong)力(li)不可太重。

拍擊法

用(yong)(yong)手(shou)(shou)(shou)掌或手(shou)(shou)(shou)的(de)尺(chi)側面等拍(pai)(pai)擊(ji)(ji)體表的(de)手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)為拍(pai)(pai)擊(ji)(ji)法(fa)(fa)。常(chang)(chang)用(yong)(yong)的(de)有拍(pai)(pai)打(da)法(fa)(fa)、叩擊(ji)(ji)法(fa)(fa)和切擊(ji)(ji)法(fa)(fa)3種(zhong)手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)。均具有促進血液(ye)循(xun)環，舒展肌(ji)(ji)(ji)筋，消除(chu)(chu)疲勞(lao)和調節(jie)神(shen)經(jing)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)興(xing)奮(fen)性(xing)的(de)作用(yong)(yong)。多(duo)用(yong)(yong)于(yu)肩背(bei)、腰臀及四肢(zhi)等肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)肥厚處。緩緩的(de)拍(pai)(pai)打(da)和叩擊(ji)(ji)，常(chang)(chang)用(yong)(yong)于(yu)運動后(hou)加速消除(chu)(chu)疲勞(lao)；用(yong)(yong)力較大，頻率較快，持續時間(jian)短的(de)切擊(ji)(ji)。，常(chang)(chang)用(yong)(yong)于(yu)運動前提高(gao)神(shen)經(jing)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)興(xing)奮(fen)性(xing)。單(dan)指或多(duo)指的(de)叩擊(ji)(ji)是穴位按摩常(chang)(chang)用(yong)(yong)的(de)手(shou)(shou)(shou)法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟

1．拍打(da)時，兩手(shou)半握拳(quan)或(huo)五指(zhi)(zhi)并攏(long)，拇指(zhi)(zhi)伸直，其余四指(zhi)(zhi)的(de)掌指(zhi)(zhi)關節(jie)屈曲成(cheng)空(kong)心(xin)掌，掌心(xin)向(xiang)下。叩(kou)擊時，兩手(shou)握空(kong)拳(quan)，尺側面(mian)向(xiang)下。也可用5個手(shou)指(zhi)(zhi)或(huo)3個手(shou)指(zhi)(zhi)或(huo)一個手(shou)指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)端(duan)叩(kou)打(da)在一定的(de)部(bu)位上。切擊時，兩手(shou)的(de)手(shou)指(zhi)(zhi)伸直，五指(zhi)(zhi)并攏(long)，尺側面(mian)向(xiang)下。

2． 兩手有節奏(zou)地進行(xing)上下交(jiao)替拍打。

(二) 動作(zuo)要領

1．拍打時(shi)，肩、肘、腕要(yao)放(fang)松(song)，以手腕發(fa)力，著力輕巧而(er)有彈性，動作要(yao)協(xie)調靈(ling)活，頻率要(yao)均勻。

2．叩(kou)擊和切擊時(shi)，以(yi)肘(zhou)為支點進行發力。叩(kou)擊時(shi)肩、肘(zhou)、腕(wan)要放松；切擊時(shi)肩、肘(zhou)、腕(wan)較為緊(jin)張，力達組(zu)織(zhi)深部。動作要協調、連續(xu)、靈活。

抖法

分肢體(ti)抖(dou)動(dong)(dong)法(fa)(fa)和(he)肌(ji)肉抖(dou)動(dong)(dong)法(fa)(fa)兩(liang)種。肢體(ti)抖(dou)動(dong)(dong)法(fa)(fa)時(shi)，用雙(shuang)手或單手握(wo)住肢體(ti)遠端，微用力(li)作連續小幅度的上(shang)下快(kuai)(kuai)速抖(dou)動(dong)(dong)。肌(ji)肉抖(dou)動(dong)(dong)法(fa)(fa)時(shi)，用手輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)抓(zhua)住肌(ji)肉，進行短時(shi)間的左(zuo)右快(kuai)(kuai)速抖(dou)動(dong)(dong)。具有疏(shu)筋通絡、放松肌(ji)肉、滑潤關節(jie)的作用。多用于肌(ji)肉肥(fei)厚的部位和(he)四(si)肢關節(jie)，常用于消除運動(dong)(dong)后肌(ji)肉疲勞，是(shi)一種按摩結束(shu)階段的手法(fa)(fa)。

(一)方法與步驟(zou)

分肢體抖動法和肌肉抖動法兩(liang)種。

1．用肢體抖(dou)(dou)動法時(shi)，用雙手(shou)或單(dan)手(shou)握(wo)住肢體遠(yuan)端(duan)，微(wei)用力作(zuo)連續小幅度的快速抖(dou)(dou)動(上(shang)(shang)肢可做上(shang)(shang)下(xia)左右的抖(dou)(dou)動，下(xia)肢一般可做上(shang)(shang)下(xia)抖(dou)(dou)動)。

2．用肌肉(rou)抖動法時，用手輕輕抓住肌肉(rou)，進行短時間的左(zuo)右快速抖動。

(二)動作要領

動(dong)(dong)作要(yao)(yao)連續、均勻，頻(pin)(pin)率由(you)慢到(dao)快，再由(you)快到(dao)慢；抖動(dong)(dong)的幅度要(yao)(yao)小，頻(pin)(pin)率一般較(jiao)快，用力不要(yao)(yao)過大。

運拉法

用(yong)一手(shou)握住被按摩者(zhe)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)遠(yuan)端肢(zhi)(zhi)體(ti)，另一手(shou)握住關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)近端肢(zhi)(zhi)體(ti)，在關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)生理活動范圍內作被動性運(yun)動的(de)手(shou)法為運(yun)拉法。具(ju)有(you)滑潤關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)，舒(shu)筋活血，防止或(huo)松解關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)粘連，改善關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)運(yun)動功能和糾正(zheng)小關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)處的(de)微細解剖位置改變等作用(yong)。適用(yong)于四肢(zhi)(zhi)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)及(ji)頸腰部。常在按摩的(de)后階段使用(yong)，能增進(jin)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)的(de)活動幅度和消除關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)屈伸不(bu)利等疲勞性酸痛。

(一(yi))方(fang)法與(yu)步驟

1．按摩者一手握住關節遠端肢(zhi)體，另一手握關節近端肢(zhi)體。

2．在關(guan)節(jie)的生理(li)活動(dong)范圍(wei)內作被動(dong)性的運動(dong)。

3．常用的有(you)肩、肘、腕、髖(kuan)、膝、踝等關節的運拉法。

（1）肩(jian)關(guan)節(jie)運(yun)拉法：按摩者一手(shou)握住腕部(bu)(bu)或托住肘部(bu)(bu)，另一手(shou)按在肩(jian)部(bu)(bu)上方(fang)，然后使肩(jian)關(guan)節(jie)作外展、內(nei)收、旋(xuan)內(nei)、旋(xuan)外及環轉運(yun)動，

（2）肘關(guan)節運拉法：按摩者(zhe)一(yi)手握住(zhu)前臂(bei)遠端，另一(yi)手輕輕托住(zhu)肘后，然后使肘關(guan)節屈伸(shen)及旋轉(zhuan)運動。

（3）腕(wan)關節運(yun)(yun)拉(la)法(fa)：按(an)摩(mo)者一手握(wo)住(zhu)(zhu)腕(wan)關節上方(fang)，另一手握(wo)住(zhu)(zhu)手掌中(zhong)部，然后使腕(wan)關節作(zuo)屈伸(shen)、內收、外展及旋轉(zhuan)運(yun)(yun)動。

（4）髖(kuan)關節運拉法：被按摩(mo)者取仰臥位(wei)，髖(kuan)、膝(xi)屈曲。按摩(mo)者一手(shou)握住小腿下部，另一手(shou)扶(fu)住膝(xi)部上方，然后作髖(kuan)關節的屈、伸、外(wai)展、內收和環轉運動。

（5）膝(xi)關節運拉法：被按(an)摩(mo)者取仰(yang)臥位。按(an)摩(mo)者—手握住踝(huai)部，另一手按(an)于(yu)膝(xi)關節上，然后使膝(xi)關節作屈伸(shen)與旋內(nei)旋外等運動。

（6）踝(huai)(huai)關節運(yun)拉法：被按(an)摩者(zhe)取(qu)坐位(wei)(wei)或(huo)仰臥位(wei)(wei)。按(an)摩者(zhe)—手握住小腿(tui)下部(bu)或(huo)托(tuo)住跟部(bu)，另—手握住前足(zu)掌，然后作踝(huai)(huai)關節的屈伸、內收(shou)、外展及旋轉運(yun)動。

(二)動作要領

1．運拉(la)時動作(zuo)要緩和(he)，用力要穩；動作(zuo)幅度要在生(sheng)理活動范圍內做到由小(xiao)到大(da)。

2．作環轉運動(dong)時，可(ke)沿著順時針(zhen)或逆時針(zhen)方(fang)向進(jin)行。

拿法

用單手或雙手的拇指(zhi)與食、中(zhong)兩指(zhi)，或拇指(zhi)與其他(ta)四(si)指(zhi)指(zhi)面(mian)著(zhu)力，作相對用力，在一(yi)定的穴(xue)位或部(bu)(bu)位上進行(xing)有(you)節律(lv)的提拿揉捏為拿法(fa)。具(ju)有(you)疏通經絡，解表(biao)發汗，鎮靜(jing)止痛，開竅提神，緩解痙攣等作用。主要用于頸項、肩背及四(si)肢部(bu)(bu)。臨床(chuang)上常拿風池等穴(xue)位及頸項兩側部(bu)(bu)位，治療外(wai)感頭痛；也用于運(yun)動過程中(zhong)振奮精神，是穴(xue)位按摩的常用手法(fa)。

(一)方法與步驟(zou)

1．用單手或(huo)雙手的拇指(zhi)與(yu)示、中兩指(zhi)，或(huo)拇指(zhi)與(yu)其他四指(zhi)指(zhi)面著(zhu)力(li)。

2． 作相(xiang)對用力，在一(yi)定的穴位(wei)或部位(wei)上進行有節(jie)律的提拿。

(二)動作要領

1．操作時肩臂要(yao)放(fang)松，腕要(yao)靈活(huo)(huo)，以腕關節(jie)和(he)掌指關節(jie)活(huo)(huo)動為主，用指面相(xiang)對用力提拿(na)。

2．用力要由輕到(dao)(dao)重，再由重到(dao)(dao)輕。

3．拿法刺(ci)激(ji)強度較大(da)，拿捏持續時間宜短，次(ci)數(shu)宜少，拿后(hou)應配合(he)使(shi)用輕(qing)揉(rou)法，以緩解(jie)強刺(ci)激(ji)引(yin)起的不適(shi)。

滾法

用(yong)手背近(jin)小指(zhi)(zhi)側(ce)部(bu)(bu)(bu)分(fen)或(huo)小指(zhi)(zhi)、無名指(zhi)(zhi)、中指(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)掌指(zhi)(zhi)關(guan)節(jie)(jie)突起部(bu)(bu)(bu)分(fen)著(zhu)力(li)(li)，附(fu)著(zhu)于一定部(bu)(bu)(bu)位(wei)上。通(tong)過腕關(guan)節(jie)(jie)伸(shen)屈(qu)和前臂旋轉的(de)(de)(de)復合運動(dong)，持續不斷地作用(yong)于被按摩的(de)(de)(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)上，此為滾法(fa)。具有活血散(san)瘀，消(xiao)腫止痛，緩解(jie)肌(ji)肉(rou)(rou)痙攣，增強(qiang)肌(ji)肉(rou)(rou)的(de)(de)(de)活動(dong)能力(li)(li)和韌(ren)帶的(de)(de)(de)柔韌(ren)性，促進血液循環及消(xiao)除肌(ji)肉(rou)(rou)疲勞等作用(yong)。本法(fa)壓力(li)(li)較大、接觸面積較廣，適用(yong)于肩(jian)背部(bu)(bu)(bu)、腰骶部(bu)(bu)(bu)及四肢(zhi)部(bu)(bu)(bu)等肌(ji)肉(rou)(rou)較肥厚(hou)的(de)(de)(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)，常(chang)用(yong)于治療運動(dong)損傷及消(xiao)除肌(ji)肉(rou)(rou)疲勞。

(一) 方法與步(bu)驟

1．用手指(zhi)背側(ce)小指(zhi)、無名指(zhi)、中指(zhi)的掌指(zhi)關節突起部(bu)分(fen)著力于皮膚上。

2．通(tong)過腕關節伸屈和前(qian)臂旋轉的復合(he)運(yun)動，持續(xu)不(bu)斷地(di)作用(yong)于被按(an)摩的部位上。

(二)動作要領

1．肩臂(bei)(bei)和手腕(wan)要放松，肘關(guan)節微(wei)屈(qu)約120°，即腕(wan)關(guan)節屈(qu)曲(qu)、前臂(bei)(bei)旋后(hou)時向外滾(gun)動約80°，腕(wan)關(guan)節伸展，前臂(bei)(bei)旋前時向內滾(gun)動約40。

2．著力(li)要均勻，動(dong)作(zuo)要協調而有節律，一般滾動(dong)的頻率每分鐘(zhong)約140次。

刮法

拇指屈曲，用指甲(也可(ke)用硬幣、匙等代替(ti))在病變部位作單方向的(de)(de)勻速刮動(dong)的(de)(de)手法為刮法。松(song)解粘(zhan)連，消散瘀結(jie)，改善病變部位的(de)(de)營(ying)養代謝和促進受傷(shang)組織的(de)(de)修復。常用于治療(liao)髕骨張腱(jian)末端(duan)病。

(一(yi))方法與步(bu)驟

1．拇指屈曲，用指甲(可用硬幣(bi)、匙等代替)著(zhu)力于病變部(bu)位上。

2．拇指端屈曲(qu)作單(dan)方向的勻速刮動。

(二)動作要領

1．刮動時用力要均勻(yun)。

2．刮時可蘸些(xie)水，切勿損傷皮膚(fu)。

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掐法

用拇指(zhi)指(zhi)端或指(zhi)甲緣著(zhu)力(li)(li)，選取一定的(de)(de)部位或穴位，用持續或間斷的(de)(de)力(li)(li)垂直(zhi)向(xiang)下按壓的(de)(de)手法(fa)為掐(qia)法(fa)。具有消腫，防(fang)止粘連(lian)及開(kai)竅醒腦，提神解痙(jing)，行氣通絡的(de)(de)作用，適用于(yu)消除局部腫脹。常用于(yu)急救，是穴位按摩常用的(de)(de)手法(fa)。

(一)方法與步驟

1．用拇(mu)指指端(duan)著力，選取一(yi)定的部位(wei)或穴位(wei)上。

2．用持續或間斷的力垂(chui)直向下(xia)按(an)壓(ya)。

(二)動作要領

1．用(yong)于(yu)局部(bu)消腫時，必須從腫脹部(bu)位的遠心端(duan)開始，以輕巧而(er)密集地手法向下切壓皮膚(fu)，依次向近心端(duan)移動(dong)，移動(dong)的速度宜緩慢，用(yong)力不(bu)可(ke)過大。

2．用于點掐(qia)穴(xue)位(wei)時，要手(shou)握空拳，拇指(zhi)伸(shen)直(zhi)，緊(jin)貼(tie)示(shi)指(zhi)橈(rao)側緣，用拇指(zhi)指(zhi)端或指(zhi)甲(以(yi)指(zhi)代(dai)針)著力于穴(xue)位(wei)上，用力逐漸加重，以(yi)引起“得氣(qi)”為度，掐(qia)后輕(qing)揉局部以(yi)緩解不(bu)適感。

3．用于急救時，手法宜重、快，但要防止指甲刺(ci)破皮膚。

筋法(提彈法)

用(yong)拇指與(yu)示、中兩指或拇指與(yu)其他四指指腹將肌(ji)肉或肌(ji)腱(jian)速提速放的(de)手法(fa)為彈(dan)筋法(fa)。具有(you)舒(shu)筋活絡，暢通氣血，解痙(jing)止痛，對局部(bu)神經有(you)強刺激作(zuo)用(yong)。一般用(yong)于治療(liao)肌(ji)肉酸痛和肌(ji)肉痙(jing)攣(luan)等。

(一)方法與(yu)步驟

1．用拇指(zhi)與(yu)示、中(zhong)兩指(zhi)或(huo)拇指(zhi)與(yu)其(qi)余四(si)指(zhi)指(zhi)腹將肌肉或(huo)肌腱拿住(zhu)。

2．象木(mu)工彈墨(mo)線(xian)一(yi)樣的形式，拿住肌肉速提速放。

(二)動作要領

1． 用指(zhi)(zhi)腹著(zhu)力，切勿用指(zhi)(zhi)端用力內掐。

2．用力要由輕到重，剛中(zhong)有柔，每(mei)處每(mei)次可提l～3下，然后(hou)使(shi)用輕揉法(fa)，以緩(huan)解因提彈而引起(qi)的(de)不(bu)適感。

撥法(分筋、撥筋)

用(yong)雙手的拇(mu)指指端陷壓于(yu)一定部(bu)位上，適當用(yong)力作與韌(ren)帶(dai)或(huo)肌(ji)纖維垂直方向來回(hui)撥(bo)(bo)動(dong)的手法為撥(bo)(bo)法。具有分離粘連，消腫散結，解(jie)痙止痛(tong)等(deng)作用(yong)。常用(yong)于(yu)治療肌(ji)肉肌(ji)腱和韌(ren)帶(dai)的慢性(xing)損傷(shang)。撥(bo)(bo)與揉(rou)結合，即撥(bo)(bo)揉(rou)是穴位按摩常用(yong)的手法。

（一(yi)）方法與(yu)步(bu)驟

1．用雙手拇指或單拇指的指端陷(xian)壓于(yu)一定部位上。

2．適(shi)當(dang)用力作與韌帶或肌(ji)纖(xian)維垂直方向的來回(hui)撥動。

(二)動作要領

操作時拇指端要深按(an)于韌帶(dai)或肌肉、肌腱的一側，然(ran)后做與韌帶(dai)和肌纖維成(cheng)垂直方(fang)向的撥動(dong)，好象彈撥琴(qin)弦一樣。也可沿筋內的一端依次向另一端移(yi)動(dong)彈撥，使局部(bu)有酸脹(zhang)感(gan)，并能耐(nai)受(shou)為度(du)。

理筋法(順筋法)

用(yong)拇指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)腹(fu)壓迫傷(shang)部，順(shun)著(zhu)肌纖維，韌帶或神(shen)經行走的(de)方向緩慢(man)移(yi)動(dong)，以順(shun)理其筋(jin)(jin)的(de)手法為理筋(jin)(jin)法。具有調和(he)氣血，順(shun)筋(jin)(jin)歸位(wei)的(de)作用(yong)。多用(yong)于(yu)治療急性(xing)閉合性(xing)軟組織損傷(shang)。

(一)方法(fa)與步驟

1．用拇指指腹壓迫傷(shang)部。

2．順(shun)著(zhu)肌纖維、韌帶或神經行(xing)走的(de)方向緩慢移(yi)動，以順(shun)理其筋。

(二)動作要領

1．操作時傷部應(ying)盡量放松，用一手(shou)拇指指腹固定傷部的健側端，另一手(shou)拇指指腹沿著韌帶、肌纖維(wei)和神經行(xing)走的方向向患(huan)端順(shun)理，也可以從傷部的上端向下端順(shun)理，反(fan)復數遍；

2．用力(li)必須(xu)均勻持續，指(zhi)腹(fu)移動必須(xu)緩慢。

捏法

1．用拇、食(shi)兩(liang)指(zhi)或拇、食(shi)、中三指(zhi)提捏(nie)某一部(bu)位(wei)稱為捏(nie)法。

2．用力較輕，適用于淺表(biao)的(de)肌膚組織。

3．捏(nie)(nie)法(fa)應用(yong)于(yu)脊部(bu)稱為“捏(nie)(nie)脊”。較(jiao)長用(yong)于(yu)幼兒(er)，可(ke)治療消化不良。

扳法

1．用(yong)雙(shuang)手(shou)向(xiang)同一方向(xiang)或相反方向(xiang)用(yong)力，使關節伸(shen)展或旋轉，稱為扳法。

2．臨床上常用于治療四肢關(guan)節功能障(zhang)礙及脊椎關(guan)節小關(guan)節錯縫等癥。

3．常有：頸椎(zhui)扳(ban)法(fa)、腰椎(zhui)扳(ban)法(fa)、肩關節扳(ban)法(fa)（內(nei)收、上舉）、

拉法

1．拉(la)(la)法屬(shu)于牽(qian)(qian)拉(la)(la)、拔(ba)伸的(de)方法，故(gu)也稱為(wei)牽(qian)(qian)引法或(huo)拔(ba)伸法。

2．本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。

3．應用時動(dong)作要穩而持續，不(bu)(bu)可(ke)用一突發性的(de)猛力(li)；要根(gen)據不(bu)(bu)同的(de)部位和病(bing)情，適當控制牽引拔伸的(de)力(li)量和方向。

4．常有(you)：頸椎拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)、肩關(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)、腕關(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)、指間關(guan)節(jie)拔伸(shen)(shen)(shen)法(fa)。