常見心理疾病的治療(liao)方法 心理疾病怎么治療(liao)

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所謂心(xin)理(li)(li)(li)問題(ti)，是指那些近期(qi)發生的，內容比較局(ju)限而尚(shang)未(wei)(wei)泛(fan)化、反應強度(du)不甚劇烈并(bing)未(wei)(wei)嚴(yan)重影響思維邏(luo)輯的暫時心(xin)理(li)(li)(li)紊亂。學生中(zhong)常(chang)見的心(xin)理(li)(li)(li)問題(ti)有：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從中學(xue)到新的(de)學(xue)校是人(ren)生(sheng)轉折的(de)重要(yao)(yao)時期。入學(xue)后的(de)新生(sheng)，心理(li)(li)上呈現“依賴性(xing)、理(li)(li)想化(hua)、盲目自(zi)信”等心理(li)(li)特(te)征。面對生(sheng)活(huo)環境、學(xue)習條(tiao)件、人(ren)際關(guan)系(xi)等變化(hua)，很容易產生(sheng)不同程度(du)的(de)適(shi)應困(kun)難(nan)，出(chu)現多種適(shi)應性(xing)心理(li)(li)問題。如：擁擠的(de)宿舍、吃飯排隊、生(sheng)活(huo)要(yao)(yao)自(zi)己料理(li)(li)、每天宿舍——教(jiao)室——食堂單調的(de)“三點(dian)一線”生(sheng)活(huo)，以(yi)及(ji)學(xue)習上自(zi)主性(xing)、自(zi)覺性(xing)強(qiang)的(de)特(te)點(dian)等，都易使一些(xie)學(xue)生(sheng)感(gan)到茫然無措，心理(li)(li)壓力很大，產生(sheng)失落感(gan)、自(zi)卑感(gan)和焦慮情緒等反映。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青年學(xue)(xue)生正(zheng)處(chu)于異(yi)性(xing)相吸的(de)灼(zhuo)熱(re)階段，對性(xing)問(wen)題(ti)特別敏感，他們喜(xi)歡與異(yi)性(xing)交流，在異(yi)性(xing)面前顯示自己的(de)風度和(he)才華。但是，由于他們考慮問(wen)題(ti)簡單(dan)(dan)，感情容易沖動，在如何(he)對待戀(lian)愛的(de)問(wen)題(ti)上常(chang)(chang)常(chang)(chang)感到困惑。有的(de)學(xue)(xue)生不懂得(de)如何(he)交異(yi)性(xing)朋友；有的(de)過早地(di)墜入愛河，而又沒有確立正(zheng)確的(de)戀(lian)愛觀；有的(de)朝三暮四(si)(si)，出現(xian)三角戀(lian)、四(si)(si)角戀(lian)；還有單(dan)(dan)戀(lian)、失戀(lian)、脅(xie)迫戀(lian)愛在學(xue)(xue)生中也屢見不鮮。

在(zai)性心理問題上，許多學生對(dui)(dui)性知(zhi)識缺乏健康、科學的(de)認識和(he)態度，出(chu)現(xian)性認識偏差；對(dui)(dui)自(zi)身(shen)的(de)性生理、性心理感到困惑、不(bu)(bu)適應(ying)，出(chu)現(xian)性焦慮(lv)、性恐懼；對(dui)(dui)性欲、性沖動存在(zai)不(bu)(bu)安(an)、感到性壓抑(yi)。

3、人際關系有強烈的交往需要

青年學生(sheng)渴望更(geng)多的(de)人(ren)能理(li)解(jie)自(zi)(zi)己，接(jie)近自(zi)(zi)己，成為自(zi)(zi)己的(de)好朋友。然(ran)而種(zhong)種(zhong)原因，如(ru)害羞、恐懼、自(zi)(zi)卑(bei)，交(jiao)際(ji)能力(li)不夠，言辭表達較(jiao)差，這一切將導(dao)致(zhi)害怕(pa)交(jiao)際(ji)，不愿與人(ren)溝通。再加上處(chu)于這一時期(qi)的(de)學生(sheng)本(ben)來就有一種(zhong)以自(zi)(zi)我(wo)(wo)為中心(xin)(xin)的(de)閉(bi)鎖(suo)心(xin)(xin)理(li)，把自(zi)(zi)己真(zhen)正的(de)內心(xin)(xin)情感(gan)世界封閉(bi)起來，偽裝(zhuang)起來，不愿主動敞開自(zi)(zi)己的(de)心(xin)(xin)扉，與人(ren)交(jiao)往有較(jiao)強的(de)戒備心(xin)(xin)理(li)，以至于有些(xie)學生(sheng)干脆獨來獨往，不和他人(ren)接(jie)觸。由于一方面要(yao)求開放自(zi)(zi)我(wo)(wo)，還我(wo)(wo)真(zhen)實(shi)，另一方面卻又表現為文飾(shi)，封閉(bi)自(zi)(zi)我(wo)(wo)，這種(zhong)雙(shuang)重人(ren)格，很容易導(dao)致(zhi)孤獨感(gan)抑郁感(gan)和自(zi)(zi)卑(bei)感(gan)。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)我意(yi)識的(de)(de)增(zeng)進是(shi)當(dang)代學生(sheng)的(de)(de)一(yi)(yi)個顯(xian)著特點，而(er)自(zi)我價(jia)值的(de)(de)實(shi)現(xian)(xian)是(shi)他們(men)向往和(he)追(zhui)求(qiu)(qiu)的(de)(de)目標，這種愿望隨著年紀(ji)的(de)(de)增(zeng)長而(er)增(zeng)強(qiang)。許多(duo)學生(sheng)都希(xi)望自(zi)己(ji)(ji)(ji)在各(ge)種場合，各(ge)種活動中(zhong)顯(xian)示自(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)(de)才(cai)華，同(tong)(tong)時也(ye)希(xi)望學校(xiao)和(he)社(she)會創造更多(duo)的(de)(de)條件(jian)，使得他們(men)的(de)(de)才(cai)能得以實(shi)現(xian)(xian)。然而(er)，青(qing)年學生(sheng)畢竟是(shi)從(cong)學校(xiao)到學校(xiao)，不(bu)免患(huan)有一(yi)(yi)種“社(she)會經驗缺乏癥”。有些(xie)學生(sheng)片面追(zhui)求(qiu)(qiu)所(suo)謂“自(zi)我實(shi)現(xian)(xian)”，對生(sheng)活中(zhong)出現(xian)(xian)的(de)(de)一(yi)(yi)些(xie)不(bu)盡人(ren)意(yi)之(zhi)事不(bu)能正確對待，總有懷才(cai)不(bu)遇之(zhi)感；有些(xie)人(ren)不(bu)能正確、客觀(guan)地評價(jia)自(zi)己(ji)(ji)(ji)，只看到別人(ren)身上(shang)缺點，卻(que)不(bu)正視自(zi)己(ji)(ji)(ji)的(de)(de)不(bu)足，一(yi)(yi)味地用美(mei)好(hao)的(de)(de)形容詞(ci)虛飾(shi)自(zi)己(ji)(ji)(ji)，理想主義(yi)地要求(qiu)(qiu)別人(ren)，現(xian)(xian)實(shi)主義(yi)地要求(qiu)(qiu)自(zi)己(ji)(ji)(ji)，形成了對自(zi)己(ji)(ji)(ji)過分(fen)美(mei)好(hao)的(de)(de)主觀(guan)評價(jia)，結果一(yi)(yi)見到同(tong)(tong)學受到老師的(de)(de)表揚(yang)和(he)大家的(de)(de)好(hao)評，而(er)自(zi)己(ji)(ji)(ji)卻(que)相形見絀(chu)，就埋怨別人(ren)沒有看到自(zi)己(ji)(ji)(ji)長處，甚至認(ren)為老師、同(tong)(tong)學與自(zi)己(ji)(ji)(ji)過不(bu)去，因(yin)而(er)感到壓抑。

造成大(da)學生(sheng)心(xin)理(li)(li)問(wen)題的(de)原(yuan)(yuan)因是多(duo)方面的(de)，既(ji)有(you)(you)(you)個人(ren)自身(shen)的(de)原(yuan)(yuan)因，也有(you)(you)(you)社會原(yuan)(yuan)因，既(ji)有(you)(you)(you)家庭(ting)原(yuan)(yuan)因，也有(you)(you)(you)學校教育(yu)原(yuan)(yuan)因，若(ruo)這些問(wen)題不(bu)能及時調節或得到外界的(de)幫助，就有(you)(you)(you)可(ke)能引起(qi)一系列(lie)生(sheng)理(li)(li)和心(xin)理(li)(li)反應(ying)，嚴重的(de)會導致不(bu)同程度的(de)心(xin)理(li)(li)疾病。

二、神經癥

日常生(sheng)活中，許多人往往混淆神經病、神經癥、精神病、精神疾病這四者的含(han)義，其實他(ta)們是不同的概(gai)念。

神(shen)經病是神(shen)經系(xi)統的(de)疾病，是由于感染、中毒(du)、外傷、腫瘤(liu)、血管(guan)病變、退行性變或先天(tian)發育異常(chang)等(deng)原(yuan)因，引起的(de)神(shen)經系(xi)統（包括腦(nao)、脊髓和周(zhou)圍(wei)神(shen)經）及其附屬結構（如(ru)腦(nao)膜、腦(nao)血管(guan)、肌肉等(deng)）疾病。如(ru)我(wo)們常(chang)見的(de)腦(nao)血管(guan)疾病、癲癇、中風、坐骨、神(shen)經痛等(deng)。

精(jing)神疾病(bing)又(you)稱(cheng)心理疾病(bing)，是(shi)一(yi)種以(yi)精(jing)神活動失(shi)調或紊亂為主要表(biao)現的疾病(bing)。它包括(kuo)神經癥(zheng)、精(jing)神病(bing)、人格障(zhang)礙、性變態以(yi)及其它心理障(zhang)礙。

神經癥（neursis），過(guo)去(qu)習(xi)慣稱為神(shen)經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng)(zheng)，是一(yi)組非器質(zhi)性(xing)的(de)、輕型大(da)腦功能(neng)失調(diao)的(de)心理疾病總稱。其(qi)共同特點是：起(qi)病常與心理精神(shen)因素有關；癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)多(duo)(duo)種多(duo)(duo)樣，可表現為精神(shen)、神(shen)經(jing)或軀體癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，但(dan)檢查不(bu)能(neng)發現相應(ying)的(de)體征；患(huan)者一(yi)般意識(shi)清(qing)楚，有自(zi)知(zhi)力(li)，要求治療；部分患(huan)者有性(xing)格缺(que)陷(xian)。因此，神(shen)經(jing)癥(zheng)(zheng)是青(qing)年(nian)學(xue)生罹患(huan)心理疾病中最多(duo)(duo)見的(de)一(yi)種。

根據1995年(nian)1月出版(ban)(ban)的《中國(guo)精神疾病分類方案與診斷(duan)標(biao)準》第三次修訂版(ban)(ban)（CCMD-2-R）中(zhong)關于神經癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的定(ding)義為：“本癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)為一組(zu)精神障礙(ai)，除癔癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)外，沒有(you)(you)精神性癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，主要(yao)表現為煩惱、緊張、焦慮(lv)、恐(kong)怖、強迫癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)、疑病(bing)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)心情抑郁、或分離癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)、轉換癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)等。除癔癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)表現為短暫(zan)的發作外，病(bing)程(cheng)大多是持(chi)續遷延(yan)的，病(bing)前多有(you)(you)一定(ding)的素質(zhi)和人格(ge)基礎，起病(bing)常(chang)與心理社會因(yin)素有(you)(you)關。其癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)無可證實的器質(zhi)性病(bing)變(bian)作基礎”。

我(wo)國現行的神經癥(zheng)(zheng)亞(ya)型(xing)分類為(wei)：神經衰弱焦慮癥(zheng)(zheng)、恐怖癥(zheng)(zheng)、強迫(po)癥(zheng)(zheng)、抑郁性(xing)神經癥(zheng)(zheng)、疑病癥(zheng)(zheng)、癔癥(zheng)(zheng)等(deng)。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲人口中(zhong)為千分之一十二點五九(jiu)，在各(ge)類(lei)神經(jing)癥(zheng)中(zhong)占56.7％。患有(you)病前性(xing)格(ge)多為膽怯(qie)、敏(min)感、多疑、缺(que)乏自信、不開朗、興(xing)趣狹小、拘謹、少(shao)社交、缺(que)乏生機等。

1、臨床癥狀

以腦功能衰(shuai)弱(ruo)癥(zheng)狀為主要臨床(chuang)相(xiang)，至少有下述癥(zheng)狀中的(de)三項：

（1）衰弱癥狀：患者(zhe)腦(nao)力(li)(li)易疲勞，感到(dao)沒有(you)精神，自(zi)感腦(nao)子遲鈍(dun)，注(zhu)意不集中或不能持(chi)久(jiu)，記憶差，做(zuo)事(shi)丟三(san)拉四，效率顯著下降，體力(li)(li)亦疲勞。

（2）情緒癥狀：煩惱，心情緊張而不能松馳(chi)，易激怒等(deng)，可有輕度焦(jiao)慮(lv)或抑郁，但(dan)在病程(cheng)中(zhong)只占(zhan)很少(shao)一部分時間。

（3）興奮癥狀：感到(dao)精神易興奮，表現(xian)為回憶和聯(lian)想(xiang)增(zeng)多且控(kong)制不住，伴有不快(kuai)感，但沒有言語(yu)運動增(zeng)多。

（4）肌肉緊張疼痛(tong)：自覺頭部發(fa)脹或緊縮(suo)感(gan)，似乎(hu)頭皮(pi)變厚或象是戴了一頂橡皮(pi)帽，頭昏、頭痛(tong)、肢體肌肉酸(suan)痛(tong)等(deng)。

（5）睡(shui)(shui)眠(mian)障礙：如入睡(shui)(shui)困難，多為(wei)夢所苦(ku)，醒(xing)后感(gan)到不(bu)解乏(fa)，睡(shui)(shui)眠(mian)感(gan)喪失，（實(shi)際已睡(shui)(shui)，自感(gan)未睡(shui)(shui)），睡(shui)(shui)眠(mian)醒(xing)覺節律(lv)紊(wen)亂（夜間不(bu)眠(mian)，白天(tian)無精打采和打瞌睡(shui)(shui)）。

此外(wai)還可以有心悸(ji)、氣短(duan)、多汗、肢冷、腹脹、尿頻、遺精等植物神經功能(neng)紊亂癥(zheng)狀。

2、病因

神經(jing)(jing)衰弱(ruo)是由(you)于(yu)某些精神因素使(shi)得(de)大(da)腦(nao)神經(jing)(jing)活(huo)動長期持續性過度緊張，導致大(da)腦(nao)興奮和(he)抑制功能失調而產生的(de)。如學(xue)生中常見(jian)的(de)學(xue)習(xi)問(wen)題(ti)、人際關系問(wen)題(ti)、戀愛問(wen)題(ti)、如果不能及時調節，而使(shi)大(da)腦(nao)神經(jing)(jing)活(huo)動過程(cheng)處于(yu)長期過度的(de)緊張狀(zhuang)態(tai)，就(jiu)易(yi)導致神經(jing)(jing)衰弱(ruo)。

其次，負性情緒體驗(yan)也是本(ben)病的另一(yi)較多見的病因。如(ru)由于親(qin)人死亡、家(jia)庭重大不(bu)幸、生活挫折、工(gong)作不(bu)順利以(yi)及家(jia)庭糾紛等問題未能正確處(chu)理和解決，長期(qi)處(chu)于悲傷(shang)、憂慮(lv)、痛苦、抱(bao)怨、恐(kong)懼(ju)、委曲狀態(tai)，從而形(xing)成家(jia)庭神經(jing)系(xi)統(tong)功能持續過度緊張，都可(ke)致神經(jing)衰弱(ruo)。

此外，一些學生(sheng)(sheng)工(gong)作和生(sheng)(sheng)活(huo)的(de)組(zu)織安排不當，忙(mang)亂無秩；或(huo)者生(sheng)(sheng)活(huo)環(huan)境(jing)的(de)突然改變，居住(zhu)環(huan)境(jing)長期吵鬧影響(xiang)生(sheng)(sheng)活(huo)和休息的(de)規律性等(deng)等(deng)，都易(yi)引起睡(shui)眠障(zhang)礙(ai)。

不過有些學生因為幾個晚上(shang)沒有睡好(hao)覺，或者惡夢(meng)纏綿，便認為是(shi)神(shen)經(jing)衰弱。其(qi)實，偶爾睡不好(hao)覺這是(shi)正常(chang)現象(xiang)，大可不必心理緊張、害怕，以至(zhi)背(bei)上(shang)沉重包袱，反而(er)越(yue)來越(yue)睡不好(hao)覺。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心理(li)治(zhi)療、藥物治(zhi)療、物理(li)治(zhi)療等(deng)綜合措施，輔以體育(yu)鍛煉和生活(huo)作息時間的規律(lv)化可獲(huo)得良(liang)好(hao)治(zhi)療效(xiao)果(guo)。

（1）心(xin)理(li)治療在于指(zhi)導(dao)患者分析起(qi)病(bing)(bing)原因，并設(she)法排除；讓患者了解(jie)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)因、性質(zhi)、發病(bing)(bing)機理(li)，使其(qi)消(xiao)除對本病(bing)(bing)的(de)各種顧慮(lv)和焦慮(lv)情(qing)緒，樹立治愈(yu)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)信心(xin)。或用(yong)森田療法，“順其(qi)自然(ran)，為所當為”法則去(qu)陶冶患者性情(qing)，破壞其(qi)交互(hu)作用(yong)，達到治療目的(de)。

（2）藥(yao)物治療可選用抗(kang)焦慮劑(ji)、抗(kang)抑郁劑(ji)，以(yi)及調節植物神經、營養神經的藥(yao)物。

（3）物理療(liao)法(fa)有睡眠療(liao)法(fa)、水(shui)療(liao)、耳針(zhen)、電針(zhen)等。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦(jiao)慮癥又叫(jiao)焦(jiao)慮性神(shen)經癥，是(shi)指持續性精(jing)神(shen)緊張或發作性驚恐狀態，常伴(ban)有頭(tou)暈，胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、出汗、運動(dong)性不安等(deng)。其發病(bing)率為(wei)千分之七左右(you)，女(nv)性較男(nan)性多。

焦(jiao)(jiao)慮(lv)發作與正常人面臨特(te)殊(shu)處境(jing)產生的(de)恐(kong)懼是不同(tong)的(de)。恐(kong)懼時，當事(shi)人明確知(zhi)道(dao)危險(xian)所(suo)在，而焦(jiao)(jiao)慮(lv)時當事(shi)人不能明確指出危險(xian)之所(suo)在，只是預期(qi)著一種莫明的(de)緊(jin)張(zhang)感。

1、臨床癥狀

按臨(lin)床表現(xian)形(xing)式可(ke)分為(wei)驚恐(kong)障礙(ai)和廣(guang)泛(fan)性(xing)焦慮。

（1）驚(jing)恐(kong)障礙：患者無明顯誘因突然出現強烈(lie)恐(kong)懼、焦慮不安，似(si)乎預(yu)感到災難將至，好(hao)像馬上面臨死亡和發(fa)瘋似(si)的，同(tong)時感到“心(xin)臟要跳(tiao)出來”，常伴(ban)有(you)顯著的植物神經癥(zheng)狀，一(yi)個月內(nei)至少有(you)三次驚(jing)恐(kong)發(fa)作(zuo)(zuo)，或者首(shou)次典型(xing)發(fa)作(zuo)(zuo)后繼之以害怕再發(fa)作(zuo)(zuo)的焦慮而持續一(yi)個月。每次發(fa)作(zuo)(zuo)一(yi)般不超(chao)過(guo)一(yi)小時，發(fa)作(zuo)(zuo)時意(yi)識清醒，事后能回憶發(fa)作(zuo)(zuo)的經過(guo)。

（2）廣泛性焦慮：經常出現無明確對(dui)(dui)(dui)象或固(gu)定內容恐懼感(gan)，患者終日惶(huang)惶(huang)不(bu)安，心(xin)(xin)(xin)煩意亂(luan)，提心(xin)(xin)(xin)吊膽，似乎馬上就會大禍臨頭(tou)。對(dui)(dui)(dui)任何(he)事物失去興(xing)趣，但對(dui)(dui)(dui)自己的健康(kang)憂慮重(zhong)重(zhong)，對(dui)(dui)(dui)軀體微小不(bu)適都過分敏感(gan)，常常無病呻(shen)吟、苦惱、自責(ze)、除(chu)心(xin)(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)(xin)慌，尚可有面部(bu)蒼白或充血(xue)、胃部(bu)不(bu)適、尿(niao)急、陽萎、早(zao)泄、月(yue)經紊(wen)亂(luan)、性欲缺乏(fa)等(deng)。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為有(you)(you)兩類行為與(yu)焦(jiao)(jiao)慮(lv)情緒有(you)(you)關(guan)，一(yi)是逃避，二是依戀。逃避是患(huan)者(zhe)(zhe)與(yu)陌(mo)生(sheng)事件突然相遇而產生(sheng)，依戀出現在“聯絡成對”的(de)(de)成員(yuan)彼此被分離之(zhi)時。早期即體驗(yan)到不穩定(ding)的(de)(de)家庭生(sheng)活的(de)(de)人(ren)更(geng)為焦(jiao)(jiao)慮(lv)，而且他們傾(qing)向于(yu)更(geng)富于(yu)攻擊性(xing)和反(fan)社會性(xing)。有(you)(you)些人(ren)的(de)(de)焦(jiao)(jiao)慮(lv)有(you)(you)素質(zhi)性(xing)的(de)(de)因(yin)素，若加上父(fu)(fu)母(mu)對其(qi)焦(jiao)(jiao)慮(lv)又給(gei)予焦(jiao)(jiao)慮(lv)的(de)(de)反(fan)應，則會使癥狀(zhuang)更(geng)加嚴重。假若父(fu)(fu)母(mu)本身(shen)就是焦(jiao)(jiao)慮(lv)個(ge)性(xing)，受父(fu)(fu)母(mu)的(de)(de)的(de)(de)影響，患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)焦(jiao)(jiao)慮(lv)就會遷延不愈(yu)，成為慢性(xing)焦(jiao)(jiao)慮(lv)，對人(ren)格的(de)(de)形成非(fei)常不利。

遺傳方面：據slater和(he)shields報(bao)道，大約15％的焦慮癥患者的父(fu)母和同胞也有(you)焦慮，大(da)約(yue)50％的焦慮癥患者(zhe)的單(dan)卵雙生(sheng)者(zhe)有(you)類似(si)的診斷。

焦(jiao)慮癥(zheng)(zheng)患者的個性(xing)(xing)基礎(chu)一(yi)般來(lai)說(shuo)，易于緊(jin)張、焦(jiao)慮、對困難估(gu)計過(guo)分(fen)，對軀體微小不適(shi)，容(rong)易引起很大注意，遇到挫(cuo)折易于過(guo)分(fen)自責，謹(jin)小慎微，優柔寡斷(duan)，敏感(gan)多(duo)疑，依賴性(xing)(xing)強的人，易于引起焦(jiao)慮癥(zheng)(zheng)。

3、治療

治療包括(kuo)不同的(de)(de)手段(duan)，采取綜合(he)的(de)(de)措施效(xiao)果會更好(hao)。

（1）心(xin)(xin)理治(zhi)療及家庭(ting)(ting)治(zhi)療：主要(yao)采用(yong)支持(chi)性(xing)(xing)心(xin)(xin)理治(zhi)療，如耐心(xin)(xin)地聽他(ta)(ta)(ta)們的(de)(de)(de)(de)訴說(shuo)，對他(ta)(ta)(ta)們的(de)(de)(de)(de)痛苦適當地表示同情(qing)，消除(chu)他(ta)(ta)(ta)們的(de)(de)(de)(de)顧慮，以幫助(zhu)控制他(ta)(ta)(ta)們感到不安全(quan)和(he)失敗的(de)(de)(de)(de)心(xin)(xin)情(qing)，增強患者(zhe)與疾病作斗(dou)爭(zheng)的(de)(de)(de)(de)信(xin)心(xin)(xin)。對有焦慮傾向的(de)(de)(de)(de)父母，要(yao)幫助(zhu)他(ta)(ta)(ta)們認識本身的(de)(de)(de)(de)個(ge)性(xing)(xing)弱點可能對孩子產(chan)生不良的(de)(de)(de)(de)影(ying)響，并且(qie)明確，要(yao)想治(zhi)療好(hao)患兒，必須(xu)要(yao)治(zhi)好(hao)家庭(ting)(ting)的(de)(de)(de)(de)其它(ta)成員。

（2）松馳療法及生物(wu)反(fan)饋(kui)：是行(xing)為(wei)療法的一種，其原理就是在出現激怒焦(jiao)慮(lv)的同時，作出對抗焦(jiao)慮(lv)反(fan)應如(ru)放松，這(zhe)樣(yang)交互抑制(zhi)，使焦(jiao)慮(lv)反(fan)應減(jian)輕、抑制(zhi)。

（3）藥(yao)物治(zhi)療：以抗(kang)焦慮藥(yao)為主。

（三）恐怖癥又叫恐怖性(xing)神經癥，是指患者某一特(te)定(ding)物體或(huo)特(te)殊的環境產生持續的、緊張的、不(bu)(bu)合情(qing)理的強烈恐懼情(qing)緒。恐怖發作(zuo)時往(wang)往(wang)伴(ban)有(you)顯著的植物神經癥狀。患者極力回避所害怕(pa)的客體或(huo)處(chu)境，知道(dao)他的害怕(pa)是過分(fen)或(huo)不(bu)(bu)應該的或(huo)不(bu)(bu)合理的，但這種認知并不(bu)(bu)能防止恐怖發作(zuo)。據國外報(bao)道(dao)，恐怖癥的患病率千分(fen)之七。青年期起病，多見于女性(xing)。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲(sui)的(de)兒童發生(sheng)夜驚、對(dui)動(dong)物(wu)、黑暗、陌生(sheng)人的(de)恐懼(ju)(ju)(ju)；成(cheng)年人對(dui)蛇(she)、疾病、雷聲、死亡等產生(sheng)恐懼(ju)(ju)(ju)都是(shi)正常現(xian)象。只(zhi)有當這種恐懼(ju)(ju)(ju)或(huo)回避行(xing)為已成(cheng)為苦惱(nao)的(de)來源(yuan)，或(huo)者已干擾生(sheng)活適應和社交活動(dong)，就成(cheng)為恐怖癥了。

1、臨床癥狀

恐怖癥的中心癥狀是恐怖，并因恐怖引起劇(ju)烈焦慮，以至(zhi)達(da)到驚恐程(cheng)度。根據(ju)恐怖內容可分為以下幾類：

（1）物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)體恐(kong)怖：患者表現出(chu)對某一種(zhong)動物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)如蛇、狗、貓、昆蟲恐(kong)怖（動物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)恐(kong)怖），對尖銳的物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)體產生(sheng)恐(kong)怖，對不潔物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)體產生(sheng)恐(kong)怖。

（2）場所(suo)恐怖：患者(zhe)對某些特定的環境，如高(gao)處(chu)、閉室、黑暗和擁(yong)擠的場所(suo)感到恐懼。

（3）社交恐怖：患者見人就緊(jin)張不安，手足無措、不敢(gan)與人對視、在(zai)別(bie)人面前臉紅等(deng)恐懼。

2、病因

對恐怖癥的(de)(de)發生原(yuan)因有多種解(jie)釋，包括社會(hui)學(xue)習理論、精神分析理論、發育理論和(he)相(xiang)互影響理論。比較多的(de)(de)臨床學(xue)家主張(zhang)恐怖的(de)(de)形成(cheng)(cheng)是(shi)基于經驗、學(xue)習的(de)(de)基礎上獲得。如(ru)兒(er)童自己或看到父母（家中其它成(cheng)(cheng)員）對某種外(wai)界刺(ci)激或情境表(biao)現過(guo)度恐懼(ju)(ju)和(he)回避反應時，便可通(tong)過(guo)共鳴性的(de)(de)學(xue)習對同樣的(de)(de)刺(ci)激也呈(cheng)現恐懼(ju)(ju)。

有(you)人認為是素(su)質性(xing)(xing)因素(su)，患者的(de)性(xing)(xing)格(ge)特(te)點(dian)常偏向于膽小、怕(pa)羞、依賴性(xing)(xing)強和(he)(he)個性(xing)(xing)內向者。學生(sheng)中較常見的(de)是社交恐懼(ju)，在當眾講話、表(biao)演(yan)、與同學特(te)別是異性(xing)(xing)同學交流時，感到自己表(biao)情不(bu)自然、自覺臉紅、怕(pa)和(he)(he)別人的(de)眼神(shen)對視、怕(pa)別人從自己的(de)眼神(shen)里(li)看(kan)出什么秘密等。

3、治療

（1）心理(li)治療(liao)(liao)：是治療(liao)(liao)恐(kong)怖癥的主要(yao)方式。包括行為(wei)療(liao)(liao)法(fa)，可(ke)采用系統脫敏法(fa)，即有計劃、有步驟(zou)地鼓(gu)勵和(he)指(zhi)導患(huan)者親自去接觸(chu)那些(xie)使他(ta)發生恐(kong)怖情緒的事(shi)物或情境來達到治愈(yu)。還可(ke)以示范法(fa)、操作法(fa)、陽性強化法(fa)、沖擊療(liao)(liao)法(fa)等。另外運用精神分析法(fa)，幫(bang)助和(he)引導患(huan)者回憶過去，找出與生活事(shi)件相(xiang)聯系的心理(li)沖突，使恐(kong)懼減輕或消失(shi)。

（2）自我(wo)催眠(mian)法：讓患者面對(dui)恐懼(ju)處境(jing)時，采用自我(wo)催眠(mian)法使(shi)自己保持松馳，也會減輕(qing)恐懼(ju)。

（3）藥物(wu)治(zhi)療：可選(xuan)用小劑量抗焦慮(lv)劑。

（四）強迫癥（obsession）

強(qiang)迫癥又(you)叫強(qiang)迫性神經癥，其(qi)癥狀的(de)(de)特點是有意識(shi)的(de)(de)自我(wo)強(qiang)迫和(he)(he)自我(wo)反(fan)強(qiang)迫同(tong)時存在，二(er)者(zhe)(zhe)的(de)(de)尖(jian)銳沖(chong)突(tu)使患(huan)者(zhe)(zhe)焦慮和(he)(he)痛苦，患(huan)者(zhe)(zhe)體(ti)驗到，觀(guan)念或沖(chong)動系(xi)來源于自我(wo)，但違反(fan)他的(de)(de)意愿，遂極力抵抗和(he)(he)排(pai)斥，但無(wu)法控，患(huan)者(zhe)(zhe)認識(shi)到強(qiang)迫癥狀是異常的(de)(de)，但無(wu)法擺(bai)脫(tuo)。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其(qi)患病(bing)率為2％，而在(zai)學生心(xin)理咨詢中有此(ci)類癥狀(zhuang)的(de)人偏多。

1、臨床癥狀

主要表現(xian)于思維、意向、行為等方面的(de)強迫癥(zheng)狀(zhuang)

（1）強迫觀念

強(qiang)迫疑(yi)(yi)慮：患者(zhe)對自己行為的正確性產生懷(huai)疑(yi)(yi)，明知沒有(you)必要，卻無法控制而加以(yi)擺脫(tuo)。如離家后，懷(huai)疑(yi)(yi)屋(wu)門是否鎖好，燈是否熄滅；寫信后，懷(huai)疑(yi)(yi)地址是否寫錯，反(fan)復(fu)檢查。

強迫回憶(yi)(yi)：患(huan)者對(dui)于(yu)(yu)做過(guo)的事必須(xu)反復回憶(yi)(yi)，或是(shi)強迫自己將以往的所見(jian)所聞全部(bu)急于(yu)(yu)回憶(yi)(yi)起來，雖然明知沒有任何意義，但是(shi)不這樣回憶(yi)(yi)一遍(bian)就感到不安，放心不下。

強迫詢問：患者(zhe)對(dui)(dui)于對(dui)(dui)自己(ji)毫(hao)無關(guan)聯的(de)事物，毫(hao)無意義地反復(fu)詢問。如患者(zhe)與朋友交談某處建造(zao)樓(lou)房時，反復(fu)追問為(wei)什么(me)不蓋五層(ceng)？為(wei)什么(me)非要蓋六層(ceng)？為(wei)什么(me)樓(lou)門朝北不朝南(nan)？

強迫性窮思(si)竭慮(lv)：患(huan)者(zhe)一(yi)個接一(yi)個地提出自(zi)己明知道(dao)是(shi)毫無必要、毫無意義、同(tong)時也是(shi)不可能得(de)出結論的問題，這些(xie)(xie)問題多是(shi)一(yi)些(xie)(xie)自(zi)然現(xian)象，或(huo)日常生(sheng)活(huo)中的一(yi)般(ban)事(shi)物。如反(fan)復(fu)思(si)考(kao)為(wei)什(shen)么(me)一(yi)個人長兩只(zhi)眼(yan)睛(jing)？一(yi)張椅(yi)子為(wei)什(shen)么(me)要有四(si)條(tiao)腿等(deng)等(deng)。

強迫性對立(li)觀念：在某種(zhong)場(chang)合(he)下，患者被一種(zhong)和(he)自己正常(chang)時(shi)的認識相反的觀念所(suo)糾纏，明知(zhi)不對，卻無法擺(bai)脫(tuo)。如聽到人家講(jiang)“擁(yong)護(hu)”、“和(he)平(ping)”、“友好”等(deng)等(deng)內容，患者腦子里立(li)即出現(xian)“反對”、“戰爭”、“敵對”等(deng)對立(li)字眼。

（2）強迫意向

患者表(biao)現(xian)出經常感(gan)到(dao)有(you)立即行動(dong)的(de)(de)沖(chong)動(dong)感(gan)或(huo)強烈的(de)(de)內(nei)在驅使，但并不(bu)表(biao)現(xian)為(wei)行動(dong)，為(wei)此(ci)感(gan)到(dao)痛苦(ku)。如站(zhan)在站(zhan)臺上侯車時，會出現(xian)火車來時撲下去的(de)(de)念頭(tou)。

（3）強迫動作

強迫洗(xi)(xi)手：大多(duo)因怕(pa)污穢、怕(pa)感染細菌(jun)等，為此(ci)患者(zhe)不(bu)能控制地(di)反復洗(xi)(xi)手，有的手皮都洗(xi)(xi)破了(le)還覺得沒(mei)洗(xi)(xi)干凈。

強迫計(ji)(ji)算：患者不自主地計(ji)(ji)數(shu)一些(xie)事物，甚(shen)至走(zou)路(lu)時(shi)計(ji)(ji)數(shu)自己(ji)的(de)腳步，在馬路(lu)上(shang)的(de)行走(zou)時(shi)計(ji)(ji)數(shu)商店的(de)玻璃(li)窗、路(lu)邊的(de)電(dian)線桿或樹木，上(shang)樓時(shi)計(ji)(ji)數(shu)樓梯(ti)的(de)階(jie)梯(ti)數(shu)等。

強(qiang)迫性儀式(shi)動作(zuo)，這(zhe)是(shi)(shi)一(yi)套重復刻板式(shi)的相(xiang)互聯(lian)系的動作(zuo)。此種儀式(shi)動作(zuo)往(wang)往(wang)對患者有特(te)殊(shu)的意義，完成這(zhe)種儀式(shi)動作(zuo)往(wang)往(wang)是(shi)(shi)為(wei)獲得幸運和吉兆，從(cong)而(er)感到是(shi)(shi)對內(nei)心的一(yi)種安慰。

2、病因

強(qiang)迫(po)癥(zheng)起病(bing)與(yu)社會心理因(yin)(yin)素(su)、健康不(bu)良或心身疲勞有關。從經典的(de)操作性條件反射學(xue)說(shuo)看，強(qiang)迫(po)癥(zheng)的(de)形(xing)成(cheng)是在強(qiang)烈的(de)體驗下(xia)，大腦(nao)皮質興奮(fen)或抵制(zhi)過程過度緊張或相互沖(chong)突，形(xing)成(cheng)了孤立的(de)病(bing)理惰理惰性興奮(fen)灶的(de)結果，行為學(xue)派(pai)認(ren)為，此病(bing)是因(yin)(yin)這些行為有減輕焦慮情緒的(de)功能。不(bu)管如何，多數強(qiang)迫(po)癥(zheng)患者(zhe)病(bing)前有強(qiang)迫(po)性人格特(te)征，如表現墨守陳規、優(you)柔寡斷、缺(que)乏自信心、膽(dan)小怕(pa)事(shi)，凡事(shi)求十(shi)全十(shi)美，喜歡(huan)過多過細地思考問題(ti)等。

3、治療

強(qiang)迫癥的(de)治(zhi)療依強(qiang)迫行為或強(qiang)迫觀念選用不同的(de)方(fang)法。

（1）心理(li)治療(liao)：以(yi)強迫(po)行為為主者，行為療(liao)法比較有效。其中橡皮圈療(liao)法簡(jian)便(bian)易(yi)行。較為常用(yong)，即利用(yong)拉彈預先套在患(huan)者手(shou)腕的(de)橡皮圈，以(yi)作(zuo)(zuo)為非(fei)條件的(de)厭惡刺激來抑(yi)制(zhi)強迫(po)行為。同時也可配合作(zuo)(zuo)用(yong)操(cao)作(zuo)(zuo)性(xing)處理(li)法，陽性(xing)強化法。

（2）森田療法：即對(dui)癥狀(zhuang)持(chi)“順其(qi)自然(ran)、為(wei)(wei)所當(dang)為(wei)(wei)”的(de)態度(du)，不害怕、不回避、不制造緊張，這樣癥狀(zhuang)就會逐漸減輕(qing)乃至消除(chu)。

（3）藥物療法：臨床實踐(jian)表明，氯丙咪(mi)嗪對(dui)強迫癥有良好的效果，另外輔以必要的抗(kang)焦慮(lv)(lv)、抗(kang)抑(yi)郁藥物，以減輕伴(ban)發(fa)的焦慮(lv)(lv)、抑(yi)郁情緒。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑郁(yu)性(xing)神(shen)經(jing)癥(zheng)又叫神(shen)經(jing)性(xing)抑郁(yu)癥(zheng)，是(shi)指一(yi)種以心(xin)境(jing)低落為主要臨床相的(de)、病程遷(qian)延(yan)的(de)神(shen)經(jing)癥(zheng)。常伴(ban)有(you)焦慮、軀體不(bu)(bu)適和睡眠障礙。抑郁(yu)一(yi)般是(shi)輕度的(de)，但由于遷(qian)延(yan)不(bu)(bu)愈，病人感到內心(xin)痛苦。常主動求治(zhi)，日常生活不(bu)(bu)受顯著影響。

抑郁性神經癥多起病(bing)于(yu)青壯年時期，是(shi)學生中多見的(de)一種心理疾病(bing)。

1、臨床癥狀

情緒低落是最主(zhu)要癥狀，患(huan)(huan)者自覺(jue)心情不舒暢，感(gan)到憂(you)愁、苦(ku)悶、沮喪，對生活(huo)興趣減退，對前途喪失(shi)信心，對痛苦(ku)處境無能為力(li)，感(gan)到活(huo)著沒什么(me)意義(yi)，甚至有想死的念頭，患(huan)(huan)者感(gan)到焦慮，失(shi)眠、病程遷延達一年(nian)以(yi)上。

患者常有自我貶值(zhi)和(he)自憐心情，且(qie)情緒(xu)不穩，容(rong)易激怒，反應強(qiang)烈和(he)癥狀可呈波動性。

神經癥(zheng)性抑(yi)郁(yu)癥(zheng)一(yi)般是(shi)處(chu)于抑(yi)郁(yu)情緒和精神病性抑(yi)郁(yu)癥(zheng)之間的狀態，因(yin)此有兩點值得注(zhu)意：

第一、神(shen)經癥性抑郁與正常人抑郁的區(qu)別(bie)，正常人也會有心(xin)(xin)情(qing)抑郁的時候，但程度輕、時間短，并隨不(bu)良心(xin)(xin)理(li)社(she)會因素的消失而好(hao)轉，不(bu)嚴重妨礙(ai)心(xin)(xin)理(li)功能和社(she)會功能，并且(qie)除心(xin)(xin)情(qing)不(bu)好(hao)外，沒有其他(ta)任何精(jing)神(shen)障礙(ai)，也無明顯的軀(qu)體癥狀。

第二(er)、神經(jing)(jing)癥性抑郁癥與抑郁癥區別。神經(jing)(jing)癥性抑郁癥的(de)(de)(de)特點為：興(xing)趣減(jian)退，但未(wei)喪(sang)失；對前途悲觀失望，但不(bu)絕望；自(zi)覺疲乏或(huo)(huo)精神不(bu)振，但無(wu)精神運動性遲滯；自(zi)我評價下降(jiang)，但愿(yuan)接受鼓勵和贊(zan)揚；不(bu)愿(yuan)接受主動與人交往，但被(bei)動接觸良好，愿(yuan)接受同情(qing)和支持；有(you)想(xiang)死(si)的(de)(de)(de)念頭(tou)，但又顧(gu)慮重(zhong)(zhong)重(zhong)(zhong)；自(zi)覺病情(qing)嚴(yan)重(zhong)(zhong)難(nan)治，但主動求治，希望治好。此外無(wu)下列癥狀(zhuang)中的(de)(de)(de)任何一(yi)項：明顯的(de)(de)(de)精神運動性抑制；早醒和癥狀(zhuang)晨重(zhong)(zhong)夕輕；嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)內(nei)疚(jiu)或(huo)(huo)自(zi)罪(zui)；持續的(de)(de)(de)食欲減(jian)退和明顯的(de)(de)(de)體重(zhong)(zhong)減(jian)輕；不(bu)止一(yi)次自(zi)殺(sha)未(wei)遂(sui)；生(sheng)活不(bu)能自(zi)理；幻覺或(huo)(huo)妄想(xiang)；自(zi)知(zhi)力(li)缺損等(deng)。

2、病因

絕大多數患者的起病是(shi)由(you)心理應激(ji)所促發(fa)，大多數是(shi)有生(sheng)活上的不幸遭遇、工作中的困難、事(shi)業(ye)上的挫折、家(jia)人的意外(wai)事(shi)件、婚姻(yin)的失意等精神(shen)刺激(ji)，尤其(qi)是(shi)當(dang)自尊心受到打擊和自我評價貶低時，易導致本(ben)癥的發(fa)生(sheng)。

本(ben)病的發(fa)生(sheng)與個(ge)性特征有關，如性格不開朗，好思(si)慮(lv)，多愁善(shan)感和依賴性強等，或者已(yi)達(da)到適(shi)應不良或人(ren)(ren)格障礙的人(ren)(ren)較多見本(ben)癥(zheng)。

3、治療

（1）心理治療：采用人(ren)本主義（羅杰斯）的(de)(de)患(huan)者中心療法(fa)治療，通過對病人(ren)無條件的(de)(de)積極關注(zhu)、理解和(he)尊(zun)重以及啟發和(he)幫助，使(shi)病人(ren)認(ren)識到自身(shen)的(de)(de)價值，發現真正的(de)(de)自我(wo)，此外，可運(yun)用認(ren)知療法(fa)，改(gai)變患(huan)者的(de)(de)不(bu)正確(que)認(ren)識，通過自我(wo)監察(cha)、自我(wo)說理和(he)自我(wo)強化，建立正確(que)認(ren)識改(gai)善情緒(xu)。

（2）藥物(wu)治療：主要用抗抑郁劑藥物(wu)治療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑病癥又叫(jiao)疑病性神經癥，其特征(zheng)表現為對(dui)身(shen)體(ti)的(de)(de)健康狀況或身(shen)體(ti)某一部分(fen)功能過分(fen)關注，懷疑患(huan)了某種(zhong)軀體(ti)或精神疾病，醫生對(dui)疾病的(de)(de)解釋或客(ke)觀檢(jian)查(cha)常(chang)不足(zu)以(yi)消除(chu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)疑慮。

1、臨床癥狀

以疑癥(zheng)狀為主(zhu)要臨床相，表現為下述(shu)中的至少(shao)一項：

（1）對身體健康(kang)或疾病(bing)過分擔心，其嚴重程度與實際情況(kuang)很不相稱。

（2）對通常(chang)出現的生(sheng)理(li)現象和異常(chang)感覺作出疑病性解釋。

（3）牢固的疑病(bing)觀念，缺乏充(chong)分根據(ju)，但(dan)不是(shi)妄想。

2、病因

疑(yi)病癥(zheng)發生與個性因(yin)素有(you)關，患(huan)者反復(fu)思索、缺乏靈(ling)活性、固執、吝(lin)嗇、謹小慎(shen)微、敏感多(duo)疑(yi)、好(hao)依(yi)賴等(deng)(deng)，此外往往與不(bu)科學的(de)衛生宣傳(chuan)、道聽途(tu)說、或看了醫學書后片面地理解(jie)、或醫療過程中醫生的(de)言(yan)語不(bu)慎(shen)，以及他(ta)人(ren)的(de)不(bu)良暗示等(deng)(deng)有(you)關。而背景因(yin)素常(chang)有(you)軀(qu)體虛弱或心理挫折、危機感等(deng)(deng)。

3、治療

疑病(bing)(bing)(bing)(bing)癥(zheng)的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療以心理治(zhi)(zhi)療為(wei)主，藥物治(zhi)(zhi)療為(wei)輔，旨在解(jie)除(chu)患者(zhe)伴發的(de)(de)(de)焦慮與抑郁情(qing)緒，可(ke)針對病(bing)(bing)(bing)(bing)人訴說的(de)(de)(de)不適以及所(suo)懷(huai)疑存(cun)在的(de)(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)實施解(jie)釋性治(zhi)(zhi)療，使(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)人逐步了解(jie)所(suo)患疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)性質，改變其(qi)錯誤(wu)觀念，使(shi)患者(zhe)對自己(ji)的(de)(de)(de)身體(ti)情(qing)況有(you)一個(ge)相(xiang)對正確的(de)(de)(de)評估。

（七）癔癥（Hysteria）

癔(yi)癥又叫(jiao)歇斯底里，指由明顯的精神(shen)因素（如重(zhong)大的生活事件、強(qiang)烈或(huo)持續的內(nei)心沖突或(huo)情緒激動、暗示或(huo)自我(wo)暗示所導致精神(shen)障礙，主要表現為感覺或(huo)運動障礙，情感失調或(huo)意識(shi)狀態改變。癥狀無(wu)器質(zhi)性基礎。

本病(bing)多(duo)發于青、壯年時期(qi)。女性(xing)遠(yuan)大(da)于男(nan)性(xing)。

1、臨床癥狀

（1）軀體(ti)方(fang)面：臨(lin)床表(biao)現有(you)運(yun)動、感覺、反射及(ji)植物神經(jing)功能等障(zhang)礙。如患者可突然(ran)出現聲帶正(zheng)常情況下(xia)失音，對光反應的失明，與(yu)耳科檢查(cha)有(you)矛(mao)盾的耳聾，咽喉部民物阻塞、與(yu)神經(jing)檢查(cha)相矛(mao)盾的肢體(ti)癱瘓，站立不(bu)(bu)穩、步(bu)行不(bu)(bu)能，以及(ji)各種不(bu)(bu)自主的震顫或痙(jing)攣發作等。

（2）精神方(fang)面：臨床(chuang)(chuang)表現有意識、情感等障(zhang)礙。如患者意識范圍縮(suo)小，精神活動(dong)局(ju)限于引起發病的不愉快體驗上，終日閉目臥床(chuang)(chuang)不動(dong)，對某(mou)段(duan)時期的經歷(li)或(huo)一(yi)切完全遺忘，自稱為兒童(tong)，其談話聲調、內容、表情、動(dong)作(zuo)與兒童(tong)一(yi)樣，甚至(zhi)出現精神失常(chang)，哭笑不止，打(da)滾、喊打(da)鬧等。

2、病因

患者都是在(zai)精神因(yin)素作(zuo)用(yong)下(xia)發病(bing)的。此外，癔病(bing)的性(xing)格特(te)征：如情(qing)感活躍、生動，但很(hen)膚淺、幼稚(zhi)；高度暗示(shi)性(xing)和高度自我顯示(shi)性(xing)以及豐富的幻想性(xing)等在(zai)此病(bing)中有一定作(zuo)用(yong)。某些軀體(ti)疾病(bing)、疲勞、月(yue)經期(qi)、健康狀況不良等均易促發本病(bing)。

3、治療

以心理(li)(li)治(zhi)求為主，如支(zhi)持療法，暗示療法，催眠(mian)療法，配合藥物，針灸和物理(li)(li)療法等，常可(ke)取得較好效(xiao)果。

三、精神病（Psychosis）

精神病(bing)(bing)是(shi)(shi)一(yi)類嚴重的(de)心(xin)理(li)疾病(bing)(bing)，是(shi)(shi)由于機體內外(wai)各(ge)種有(you)害因素的(de)作(zuo)用，引起大(da)腦(nao)功能(neng)(neng)失調，致使在感知注意、記(ji)憶思維、智能(neng)(neng)情感、意志行為(wei)等諸(zhu)方面出(chu)現明顯(xian)異(yi)常(chang)。主(zhu)要表現有(you)興奮躁亂，傷(shang)人毀物，胡言亂語，情緒不穩，意志缺乏，智能(neng)(neng)呆儍以及(ji)離奇的(de)幻覺、荒謬的(de)妄想等。大(da)多數(shu)患者(zhe)在患病(bing)(bing)期間對(dui)自己的(de)異(yi)常(chang)心(xin)理(li)表現完全(quan)喪(sang)失自我辯認能(neng)(neng)力，不承認自己有(you)病(bing)(bing)，躲(duo)避和(he)拒絕就診。

常見(jian)的(de)精(jing)神(shen)(shen)病(bing)有：精(jing)神(shen)(shen)分裂癥、躁狂抑郁(yu)性(xing)精(jing)神(shen)(shen)病(bing)、偏執性(xing)精(jing)神(shen)(shen)病(bing)，反應性(xing)精(jing)神(shen)(shen)病(bing)等。

精神(shen)(shen)病在青年學生(sheng)中(zhong)是少(shao)數，但是它的影響(xiang)和危(wei)害很大，因此，了解和學習(xi)有關精神(shen)(shen)病知識，對于早期發(fa)現精神(shen)(shen)病，促其(qi)及(ji)早就(jiu)醫提高治療效果或降(jiang)低復發(fa)率，具有重(zhong)要的作用。

1、臨床表現

精(jing)神病(bing)的基本特點：

（1）病(bing)情(qing)嚴(yan)重，影響患者生活的各(ge)個方面；

（2）不(bu)能(neng)保持正常的(de)人(ren)際關系，喪失了對(dui)現實(shi)檢驗能(neng)力，對(dui)環境產生歪(wai)曲的(de)感知(zhi)(zhi)和認知(zhi)(zhi)；

（3）情(qing)感(gan)反(fan)應(ying)與正常(chang)人(ren)有質的(de)不同(tong)；

（4）常出現幻覺、妄(wang)想(xiang)和思維障(zhang)礙(ai)；

（5）精神衰退現(xian)象；

（6）自知力喪失，覺察不到自己的病態。

如精神分裂癥患者主要臨床表現(xian)是思想(xiang)情感和行為不同程度地(di)與現(xian)實脫離，沉醉(zui)于自己(ji)的病態(tai)體驗中，對外界(jie)事物反應冷淡或歪曲，意(yi)向減(jian)退，行為懶散(san)。

躁狂抑郁性精神(shen)癥者主(zhu)要臨(lin)床表(biao)現(xian)有兩種相反的情(qing)緒狀(zhuang)態。一是(shi)躁狂時(shi)(shi)，表(biao)現(xian)為(wei)聯(lian)想加(jia)快、話多(duo)、情(qing)緒高漲、激動(dong)，同時(shi)(shi)動(dong)作(zuo)也多(duo)，活動(dong)不停；二是(shi)抑郁時(shi)(shi)，表(biao)現(xian)思維遲(chi)緩、少說、情(qing)緒低落(luo)、傷感、自卑、感到生活乏味，常有自殺(sha)觀念和行動(dong)。

偏(pian)執性精(jing)神(shen)病主要臨床表現是持久的偏(pian)執性妄想，其程度輕重不一。除妄想癥狀外，其它精(jing)神(shen)活(huo)(huo)動沒有或很少有異常表現，無幻覺和精(jing)神(shen)活(huo)(huo)動的衰退現象。

反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)精神(shen)病主(zhu)要臨床(chuang)是反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)意(yi)識模糊狀(zhuang)態、反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)木僵、反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)興奮、反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)抑(yi)郁、反(fan)(fan)應性(xing)(xing)(xing)偏執狀(zhuang)態，整個(ge)活(huo)動均集中(zhong)于創傷性(xing)(xing)(xing)體驗上。

2、病因

精神病(bing)的(de)(de)病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)學(xue)(xue)研(yan)究(jiu)，經眾(zhong)多學(xue)(xue)者近百年的(de)(de)努力研(yan)究(jiu)，涉及遺(yi)(yi)傳學(xue)(xue)、神經生(sheng)(sheng)理(li)學(xue)(xue)、神經生(sheng)(sheng)化學(xue)(xue)、精神藥理(li)學(xue)(xue)、免疫學(xue)(xue)、病(bing)毒(du)學(xue)(xue)、社會學(xue)(xue)和臨床心(xin)理(li)學(xue)(xue)等學(xue)(xue)科(ke)，至今病(bing)因(yin)(yin)(yin)(yin)尚未闡明。一(yi)般認為(wei)遺(yi)(yi)傳因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)對(dui)本病(bing)的(de)(de)發生(sheng)(sheng)有一(yi)定作用(yong)。通過(guo)大規模的(de)(de)家系調(diao)查資料顯示(shi)，血緣(yuan)關系越近，精神病(bing)的(de)(de)患病(bing)率愈高。而且大部分有家族史。此外其它因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)，如人格因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)、社會因(yin)(yin)(yin)(yin)素(su)、家庭(ting)問(wen)題等均(jun)缺乏非(fei)常可靠的(de)(de)證據。

3、治療

精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)治(zhi)療(liao)主(zhu)要以(yi)(yi)藥物治(zhi)療(liao)為。若(ruo)該(gai)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)是由軀(qu)體疾病(bing)引起的，如傳染病(bing)、中毒、外(wai)(wai)傷及其(qi)他(ta)嚴(yan)重軀(qu)體病(bing)時出現的精(jing)(jing)神(shen)(shen)異(yi)常，需要精(jing)(jing)神(shen)(shen)科(ke)和相應的內、外(wai)(wai)科(ke)醫生(sheng)共同處理。若(ruo)該(gai)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)不是器質(zhi)性(xing)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)，而是功能(neng)性(xing)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)，當心理癥狀還(huan)不顯(xian)著，行(xing)為沒有明顯(xian)異(yi)常時，或在康復期(qi)時，可以(yi)(yi)適當地(di)輔(fu)以(yi)(yi)心理治(zhi)療(liao)。

四、其它心理疾病

除了上述神(shen)經(jing)癥和精(jing)神(shen)病外，在(zai)一(yi)般心(xin)理咨詢工作中常(chang)遇(yu)到的其它(ta)心(xin)理疾病還有(you)各種性(xing)心(xin)理偏移(yi)，性(xing)障(zhang)礙、人格障(zhang)礙以及(ji)各種適應不(bu)良的反應。這里著重介紹練氣(qi)功(gong)而誘發精(jing)神(shen)病的問題。

氣(qi)(qi)(qi)功(gong)(gong)是(shi)我國傳統醫學(xue)中健(jian)(jian)身(shen)治病的一種(zhong)方法(fa)。我國氣(qi)(qi)(qi)功(gong)(gong)種(zhong)類(lei)千百種(zhong)，但“萬(wan)法(fa)歸(gui)宗(zong)”，通常做法(fa)是(shi)維(wei)持一定體(ti)(ti)位和姿勢，或(huo)有某些動作，注意(yi)集中于(yu)某處(chu)，沉(chen)思、默(mo)念(nian)、松馳和調(diao)節(jie)呼吸(xi)等(deng)，達到“松”、“靜(jing)”。氣(qi)(qi)(qi)功(gong)(gong)所致(zhi)精神障礙系指由于(yu)氣(qi)(qi)(qi)功(gong)(gong)操(cao)作不(bu)當，如每天練習(xi)次(ci)數過多，處(chu)于(yu)氣(qi)(qi)(qi)功(gong)(gong)狀態時間過長而不(bu)能收功(gong)(gong)的現象，表現為(wei)頭(tou)昏、頭(tou)痛、頭(tou)脹、心悸(ji)、胸悶、氣(qi)(qi)(qi)急、腹部腹痛、肢體(ti)(ti)麻木、手足抖(dou)動等(deng)軀體(ti)(ti)癥(zheng)(zheng)狀，以及失眠(mian)緊張，焦慮恐懼，呆滯遲鈍，健(jian)(jian)忘多夢，心神不(bu)寧，情(qing)緒抑郁，多疑迷惑，嚴重的出現幻覺等(deng)精神癥(zheng)(zheng)狀。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以上的(de)(de)人在(zai)人格素質(zhi)上明顯偏(pian)離（或(huo)缺(que)陷）。主要具(ju)有疑(yi)病、抑郁、癔(yi)病和神(shen)(shen)(shen)(shen)經衰弱等所謂神(shen)(shen)(shen)(shen)經癥(zheng)人格素質(zhi)傾向的(de)(de)人，或(huo)者(zhe)是(shi)具(ju)有偏(pian)執狂(kuang)、輕躁狂(kuang)和精神(shen)(shen)(shen)(shen)分(fen)裂癥(zheng)等所謂精神(shen)(shen)(shen)(shen)病人格素質(zhi)傾向的(de)(de)人。由(you)此(ci)可見，氣功作為一種健(jian)身、防病、治病手段，并不適(shi)用于一切人的(de)(de)，不僅有精神(shen)(shen)(shen)(shen)病或(huo)嚴(yan)重神(shen)(shen)(shen)(shen)經癥(zheng)的(de)(de)人不宜(yi)練功，就是(shi)具(ju)有神(shen)(shen)(shen)(shen)經癥(zheng)或(huo)精神(shen)(shen)(shen)(shen)病人格素質(zhi)傾向的(de)(de)人也應(ying)(ying)慎(shen)重，最好在(zai)練功前，通過一些(xie)心(xin)理(li)測驗量表，了解自己性格特征(zheng)及心(xin)理(li)健(jian)康(kang)狀況，看看自己是(shi)否適(shi)應(ying)(ying)練功。若出現(xian)偏(pian)差，應(ying)(ying)盡(jin)快到相應(ying)(ying)專科醫院(yuan)治療。