常見心(xin)理(li)疾病的治療方法 心(xin)理(li)疾病怎么治療

常見的心理疾病及其防治

一、青年學生常見的心理問題

所(suo)謂心(xin)理(li)(li)問題，是指那些近期發生(sheng)(sheng)的(de)，內容比較局限而尚未(wei)泛(fan)化、反應強度不甚劇烈并未(wei)嚴重(zhong)影響思維邏(luo)輯的(de)暫時心(xin)理(li)(li)紊亂(luan)。學生(sheng)(sheng)中(zhong)常見的(de)心(xin)理(li)(li)問題有：

1、因環境變異產生較強的心理壓力

從中學(xue)到(dao)新的(de)(de)學(xue)校是人生(sheng)(sheng)(sheng)轉折(zhe)的(de)(de)重要時期。入學(xue)后的(de)(de)新生(sheng)(sheng)(sheng)，心(xin)理(li)(li)(li)上(shang)呈現(xian)“依賴(lai)性、理(li)(li)(li)想化(hua)、盲(mang)目自(zi)信”等心(xin)理(li)(li)(li)特征。面對生(sheng)(sheng)(sheng)活環境、學(xue)習(xi)條件、人際關系等變化(hua)，很容易產生(sheng)(sheng)(sheng)不(bu)同程度的(de)(de)適應(ying)(ying)困難，出現(xian)多(duo)種適應(ying)(ying)性心(xin)理(li)(li)(li)問題。如：擁擠的(de)(de)宿舍、吃(chi)飯排隊(dui)、生(sheng)(sheng)(sheng)活要自(zi)己料理(li)(li)(li)、每(mei)天宿舍——教室——食堂單調(diao)的(de)(de)“三點一線”生(sheng)(sheng)(sheng)活，以及學(xue)習(xi)上(shang)自(zi)主性、自(zi)覺性強的(de)(de)特點等，都易使一些學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)感(gan)(gan)到(dao)茫然無(wu)措，心(xin)理(li)(li)(li)壓(ya)力很大，產生(sheng)(sheng)(sheng)失落感(gan)(gan)、自(zi)卑感(gan)(gan)和(he)焦慮情緒等反映(ying)。

2、戀愛與性方面引起的情感激蕩

青年學生正處于異性(xing)相吸的(de)灼熱階段(duan)，對(dui)性(xing)問題特(te)別(bie)敏感，他(ta)們喜歡與異性(xing)交(jiao)流，在(zai)異性(xing)面前顯示(shi)自己的(de)風度(du)和才華。但(dan)是(shi)，由于他(ta)們考慮問題簡單(dan)，感情容易(yi)沖(chong)動，在(zai)如(ru)何對(dui)待戀(lian)(lian)(lian)(lian)愛的(de)問題上常常感到困(kun)惑。有(you)的(de)學生不(bu)懂(dong)得如(ru)何交(jiao)異性(xing)朋友；有(you)的(de)過早地墜(zhui)入愛河，而又沒有(you)確(que)立正確(que)的(de)戀(lian)(lian)(lian)(lian)愛觀(guan)；有(you)的(de)朝三(san)暮(mu)四(si)，出現三(san)角(jiao)戀(lian)(lian)(lian)(lian)、四(si)角(jiao)戀(lian)(lian)(lian)(lian)；還有(you)單(dan)戀(lian)(lian)(lian)(lian)、失(shi)戀(lian)(lian)(lian)(lian)、脅迫戀(lian)(lian)(lian)(lian)愛在(zai)學生中也屢見(jian)不(bu)鮮。

在(zai)性(xing)(xing)(xing)心理(li)問(wen)題上(shang)，許(xu)多學生對性(xing)(xing)(xing)知識(shi)缺(que)乏健康(kang)、科學的認識(shi)和態度(du)，出現(xian)性(xing)(xing)(xing)認識(shi)偏差；對自身的性(xing)(xing)(xing)生理(li)、性(xing)(xing)(xing)心理(li)感(gan)(gan)到困惑、不(bu)適應(ying)，出現(xian)性(xing)(xing)(xing)焦慮、性(xing)(xing)(xing)恐懼；對性(xing)(xing)(xing)欲、性(xing)(xing)(xing)沖動存(cun)在(zai)不(bu)安、感(gan)(gan)到性(xing)(xing)(xing)壓抑。

3、人際關系有強烈的交往需要

青(qing)年學(xue)(xue)生渴望更(geng)多的(de)(de)人(ren)能理解自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，接(jie)近(jin)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)，成為自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)好朋(peng)友(you)。然而種種原因，如(ru)害羞(xiu)、恐懼、自(zi)(zi)(zi)(zi)卑(bei)，交(jiao)際(ji)能力不夠，言辭表(biao)達(da)較(jiao)差(cha)，這(zhe)一切將導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)害怕交(jiao)際(ji)，不愿(yuan)與人(ren)溝通。再加上處于這(zhe)一時期的(de)(de)學(xue)(xue)生本來就有(you)一種以自(zi)(zi)(zi)(zi)我為中(zhong)心的(de)(de)閉(bi)鎖心理，把(ba)自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)真正的(de)(de)內心情感(gan)世界封閉(bi)起來，偽裝起來，不愿(yuan)主動敞開自(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)的(de)(de)心扉，與人(ren)交(jiao)往有(you)較(jiao)強的(de)(de)戒備心理，以至于有(you)些學(xue)(xue)生干(gan)脆獨(du)來獨(du)往，不和(he)他人(ren)接(jie)觸。由于一方(fang)面(mian)要求開放自(zi)(zi)(zi)(zi)我，還我真實，另一方(fang)面(mian)卻又表(biao)現為文(wen)飾，封閉(bi)自(zi)(zi)(zi)(zi)我，這(zhe)種雙(shuang)重(zhong)人(ren)格，很容(rong)易導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)孤獨(du)感(gan)抑郁感(gan)和(he)自(zi)(zi)(zi)(zi)卑(bei)感(gan)。

4、追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突

自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)意識(shi)的(de)(de)(de)增(zeng)進是當代學(xue)生(sheng)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)個(ge)顯著特點，而(er)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)價(jia)值的(de)(de)(de)實現(xian)(xian)是他們向(xiang)往和(he)追(zhui)求(qiu)的(de)(de)(de)目標(biao)，這種(zhong)愿望(wang)(wang)隨著年紀的(de)(de)(de)增(zeng)長(chang)而(er)增(zeng)強(qiang)。許(xu)多學(xue)生(sheng)都(dou)希望(wang)(wang)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)在(zai)各種(zhong)場合(he)，各種(zhong)活(huo)動中顯示(shi)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)才華，同時也希望(wang)(wang)學(xue)校(xiao)和(he)社(she)會創造更多的(de)(de)(de)條件，使(shi)得他們的(de)(de)(de)才能(neng)得以實現(xian)(xian)。然(ran)而(er)，青年學(xue)生(sheng)畢竟是從學(xue)校(xiao)到(dao)(dao)學(xue)校(xiao)，不(bu)(bu)(bu)免患有一(yi)(yi)種(zhong)“社(she)會經驗缺(que)乏(fa)癥(zheng)”。有些學(xue)生(sheng)片面追(zhui)求(qiu)所(suo)謂“自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)我(wo)實現(xian)(xian)”，對生(sheng)活(huo)中出現(xian)(xian)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)些不(bu)(bu)(bu)盡人(ren)(ren)意之事不(bu)(bu)(bu)能(neng)正(zheng)(zheng)(zheng)確(que)對待，總(zong)有懷才不(bu)(bu)(bu)遇之感(gan)；有些人(ren)(ren)不(bu)(bu)(bu)能(neng)正(zheng)(zheng)(zheng)確(que)、客觀地評(ping)價(jia)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)，只看到(dao)(dao)別(bie)人(ren)(ren)身上缺(que)點，卻(que)不(bu)(bu)(bu)正(zheng)(zheng)(zheng)視自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)足，一(yi)(yi)味(wei)地用美(mei)好的(de)(de)(de)形容詞虛飾自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)，理想(xiang)主義(yi)地要求(qiu)別(bie)人(ren)(ren)，現(xian)(xian)實主義(yi)地要求(qiu)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)，形成了對自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)過分美(mei)好的(de)(de)(de)主觀評(ping)價(jia)，結果(guo)一(yi)(yi)見到(dao)(dao)同學(xue)受到(dao)(dao)老師的(de)(de)(de)表揚(yang)和(he)大(da)家的(de)(de)(de)好評(ping)，而(er)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)卻(que)相(xiang)形見絀，就埋怨別(bie)人(ren)(ren)沒有看到(dao)(dao)自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)長(chang)處，甚至認為老師、同學(xue)與自(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)過不(bu)(bu)(bu)去，因(yin)而(er)感(gan)到(dao)(dao)壓抑。

造成大學生心理(li)問(wen)(wen)題的(de)(de)原(yuan)因(yin)是多方面的(de)(de)，既(ji)有個人自身的(de)(de)原(yuan)因(yin)，也有社會原(yuan)因(yin)，既(ji)有家庭原(yuan)因(yin)，也有學校教(jiao)育原(yuan)因(yin)，若這些(xie)問(wen)(wen)題不(bu)能及(ji)時調節或得到(dao)外界的(de)(de)幫助，就(jiu)有可(ke)能引起一系(xi)列生理(li)和心理(li)反應，嚴重(zhong)的(de)(de)會導(dao)致不(bu)同程度的(de)(de)心理(li)疾病。

二、神經癥

日常生(sheng)活中，許多人往(wang)往(wang)混淆神(shen)(shen)經病、神(shen)(shen)經癥、精神(shen)(shen)病、精神(shen)(shen)疾病這四者的含(han)義，其實他們是不同的概念。

神(shen)經(jing)病是神(shen)經(jing)系(xi)統的疾(ji)病，是由于感(gan)染(ran)、中毒、外(wai)傷(shang)、腫(zhong)瘤、血(xue)管病變(bian)、退行性(xing)變(bian)或先天發育異常(chang)等(deng)原因，引起的神(shen)經(jing)系(xi)統（包括腦(nao)、脊髓和(he)周(zhou)圍(wei)神(shen)經(jing)）及其(qi)附屬結構（如腦(nao)膜、腦(nao)血(xue)管、肌(ji)肉等(deng)）疾(ji)病。如我們(men)常(chang)見(jian)的腦(nao)血(xue)管疾(ji)病、癲癇(xian)、中風、坐骨、神(shen)經(jing)痛等(deng)。

精神(shen)(shen)(shen)(shen)疾(ji)病(bing)又(you)稱心理疾(ji)病(bing)，是一(yi)種以精神(shen)(shen)(shen)(shen)活動失(shi)調或(huo)紊(wen)亂為主(zhu)要表現的疾(ji)病(bing)。它(ta)包括(kuo)神(shen)(shen)(shen)(shen)經癥(zheng)、精神(shen)(shen)(shen)(shen)病(bing)、人格障礙、性變(bian)態(tai)以及其(qi)它(ta)心理障礙。

神經癥（neursis），過去(qu)習慣稱為神(shen)(shen)經官能(neng)癥(zheng)(zheng)，是(shi)一組非器質性的(de)、輕型(xing)大腦功能(neng)失調的(de)心(xin)理(li)疾病總稱。其共同特點是(shi)：起病常與心(xin)理(li)精(jing)神(shen)(shen)因素有關(guan)；癥(zheng)(zheng)狀多種多樣，可表現為精(jing)神(shen)(shen)、神(shen)(shen)經或(huo)軀體癥(zheng)(zheng)狀，但檢(jian)查不能(neng)發現相應(ying)的(de)體征；患(huan)者一般意識清(qing)楚，有自知力，要求治療；部分患(huan)者有性格缺陷(xian)。因此，神(shen)(shen)經癥(zheng)(zheng)是(shi)青年學(xue)生(sheng)罹患(huan)心(xin)理(li)疾病中最(zui)多見的(de)一種。

根據1995年1月出版(ban)的《中國精神疾病分類(lei)方案(an)與診斷標(biao)準》第三(san)次修訂版(ban)（CCMD-2-R）中關(guan)(guan)于神(shen)經癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的定義為：“本(ben)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)為一組精神(shen)障礙，除(chu)癔癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)外(wai)，沒有精神(shen)性(xing)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀，主要表(biao)現(xian)為煩惱、緊張、焦(jiao)慮、恐(kong)怖(bu)、強(qiang)迫癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀、疑病(bing)(bing)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀心情抑郁、或分離(li)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀、轉(zhuan)換癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀等。除(chu)癔癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)表(biao)現(xian)為短暫的發作外(wai)，病(bing)(bing)程(cheng)大多(duo)是持(chi)續遷(qian)延的，病(bing)(bing)前(qian)多(duo)有一定的素(su)質和人格基礎，起病(bing)(bing)常(chang)與心理(li)社(she)會因素(su)有關(guan)(guan)。其(qi)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀無可證實的器質性(xing)病(bing)(bing)變作基礎”。

我國現(xian)行的神(shen)經癥(zheng)亞型分類為：神(shen)經衰(shuai)弱焦慮癥(zheng)、恐怖癥(zheng)、強迫癥(zheng)、抑郁(yu)性神(shen)經癥(zheng)、疑病癥(zheng)、癔癥(zheng)等。

（一）神經衰弱是學生中較常見的一種神經癥，它是由于持久的情緒緊張或精神壓力情況下產生精神容易興奮，腦力容易疲勞，常伴有煩惱和心理生理疾狀，本病患病率在15－59歲(sui)人口中為千分之一(yi)十二點五九，在各類神經癥(zheng)中占(zhan)56.7％。患(huan)有病(bing)前性(xing)格多為膽怯、敏感、多疑、缺(que)乏自信、不開朗、興趣(qu)狹小、拘(ju)謹、少社交、缺(que)乏生(sheng)機(ji)等。

1、臨床癥狀

以腦(nao)功能衰弱癥狀為主要(yao)臨(lin)床相，至少有(you)下(xia)述癥狀中(zhong)的(de)三項：

（1）衰弱癥(zheng)狀：患(huan)者腦(nao)力易疲勞(lao)，感(gan)到沒有精神，自感(gan)腦(nao)子遲鈍，注意(yi)不(bu)集中(zhong)或不(bu)能持久，記憶差(cha)，做事丟(diu)三拉四，效率顯著(zhu)下降(jiang)，體力亦疲勞(lao)。

（2）情(qing)緒(xu)癥狀(zhuang)：煩惱(nao)，心情(qing)緊張而不能松馳(chi)，易激怒等，可有輕度焦慮或抑郁(yu)，但在病程中(zhong)只占很少一部分時間。

（3）興奮(fen)癥狀：感到精神易興奮(fen)，表現為回憶(yi)和聯想(xiang)增多(duo)且控制不住(zhu)，伴有不快感，但(dan)沒有言語運(yun)動增多(duo)。

（4）肌肉緊張(zhang)疼痛：自覺頭部發(fa)脹或(huo)緊縮感(gan)，似乎(hu)頭皮變厚或(huo)象是戴了一頂橡(xiang)皮帽(mao)，頭昏、頭痛、肢體(ti)肌肉酸(suan)痛等。

（5）睡(shui)眠(mian)(mian)障礙：如入睡(shui)困難(nan)，多為夢所苦(ku)，醒后(hou)感(gan)到不解乏，睡(shui)眠(mian)(mian)感(gan)喪(sang)失(shi)，（實際已(yi)睡(shui)，自感(gan)未睡(shui)），睡(shui)眠(mian)(mian)醒覺(jue)節律(lv)紊亂（夜間不眠(mian)(mian)，白天無精打(da)采(cai)和打(da)瞌睡(shui)）。

此外還可以有心悸、氣短、多汗、肢冷、腹脹、尿頻(pin)、遺精等植物神經功(gong)能紊亂癥狀。

2、病因

神(shen)(shen)經(jing)(jing)衰弱是由于某些精神(shen)(shen)因素使(shi)得大腦神(shen)(shen)經(jing)(jing)活動(dong)長期持續性過度(du)緊張，導致大腦興奮和抑制功能(neng)失調而產生的(de)。如(ru)學生中常見的(de)學習問題(ti)、人際關系問題(ti)、戀愛問題(ti)、如(ru)果不能(neng)及(ji)時調節，而使(shi)大腦神(shen)(shen)經(jing)(jing)活動(dong)過程處(chu)于長期過度(du)的(de)緊張狀(zhuang)態(tai)，就易導致神(shen)(shen)經(jing)(jing)衰弱。

其次，負性情緒體驗也是(shi)本病(bing)的另一較多見的病(bing)因。如由于(yu)親(qin)人死亡、家庭重大(da)不(bu)(bu)幸(xing)、生活(huo)挫折、工作不(bu)(bu)順利以(yi)及家庭糾紛(fen)等問題未能正確處理和(he)解決，長期處于(yu)悲傷(shang)、憂(you)慮、痛苦、抱怨、恐懼、委曲狀態，從(cong)而(er)形(xing)成家庭神經系統功能持續過度緊張(zhang)，都可致神經衰弱。

此外，一(yi)些(xie)學生(sheng)工作和生(sheng)活的組(zu)織安排不當，忙亂無秩；或者(zhe)生(sheng)活環境(jing)的突(tu)然改變，居住環境(jing)長期吵鬧(nao)影(ying)響生(sheng)活和休(xiu)息的規律性等(deng)(deng)等(deng)(deng)，都易引起睡眠障礙。

不(bu)過有些(xie)學生因為幾個(ge)晚上(shang)沒有睡(shui)好覺(jue)，或者(zhe)惡(e)夢(meng)纏綿，便認為是(shi)神經衰弱。其(qi)實，偶爾睡(shui)不(bu)好覺(jue)這是(shi)正(zheng)常現(xian)象，大可不(bu)必心理緊張、害怕，以至背上(shang)沉重包袱，反而(er)越來越睡(shui)不(bu)好覺(jue)。

3、治療

神經衰弱一向被認為是療程長、療效低、不好治的疾病。因此采用心理治療、藥(yao)物治療、物理治療等綜合(he)措施，輔以體育鍛煉和生活作息時間的規律化可獲得(de)良好治療效(xiao)果。

（1）心理(li)治療(liao)在(zai)于指(zhi)導(dao)患(huan)者分(fen)析起病原因(yin)，并設法(fa)排除(chu)；讓患(huan)者了(le)解疾病的(de)病因(yin)、性質、發病機理(li)，使(shi)其(qi)消除(chu)對本病的(de)各種顧慮和焦慮情(qing)緒(xu)，樹立治愈疾病的(de)信心。或用(yong)森田療(liao)法(fa)，“順其(qi)自然，為所當為”法(fa)則(ze)去陶冶患(huan)者性情(qing)，破壞(huai)其(qi)交(jiao)互作用(yong)，達到治療(liao)目的(de)。

（2）藥物(wu)治療(liao)可選用抗焦慮劑(ji)、抗抑郁劑(ji)，以及(ji)調節植(zhi)物(wu)神經(jing)、營養神經(jing)的藥物(wu)。

（3）物(wu)理療法有睡眠(mian)療法、水療、耳針(zhen)(zhen)、電針(zhen)(zhen)等。

（二）焦慮癥（Anxiety）

焦慮(lv)癥(zheng)又(you)叫焦慮(lv)性(xing)(xing)神經(jing)癥(zheng)，是指持續性(xing)(xing)精(jing)神緊張或發作性(xing)(xing)驚恐(kong)狀態，常(chang)伴有頭暈(yun)，胸悶、心(xin)悸、呼吸困難、口干(gan)、尿頻、出汗、運動性(xing)(xing)不安等。其發病率為(wei)千分之七左右，女性(xing)(xing)較(jiao)男性(xing)(xing)多。

焦慮發作與正常人面臨特殊(shu)處境(jing)產生的(de)恐懼是不同的(de)。恐懼時，當事人明(ming)確(que)知(zhi)道危(wei)險所在，而焦慮時當事人不能明(ming)確(que)指出(chu)危(wei)險之所在，只是預期著一種莫明(ming)的(de)緊張感。

1、臨床癥狀

按臨床表現形式可分(fen)為驚恐(kong)障(zhang)礙和廣泛(fan)性焦慮。

（1）驚恐障礙(ai)：患者(zhe)無明(ming)顯誘因(yin)突然出現強烈(lie)恐懼、焦慮不安，似乎預感(gan)到災難將至，好像(xiang)馬上面臨死亡和發瘋似的，同時(shi)感(gan)到“心臟(zang)要跳出來”，常伴(ban)有(you)顯著的植物神(shen)經(jing)癥(zheng)狀，一(yi)個(ge)月內(nei)至少有(you)三次(ci)驚恐發作(zuo)，或者(zhe)首次(ci)典型發作(zuo)后(hou)繼之以害怕(pa)再發作(zuo)的焦慮而持續一(yi)個(ge)月。每(mei)次(ci)發作(zuo)一(yi)般不超(chao)過一(yi)小時(shi)，發作(zuo)時(shi)意識清醒，事后(hou)能回憶發作(zuo)的經(jing)過。

（2）廣泛性焦(jiao)慮(lv)：經(jing)常(chang)出現無(wu)明確對(dui)象(xiang)或(huo)固定內容恐懼感，患者終(zhong)日惶(huang)惶(huang)不(bu)安，心(xin)煩意亂，提心(xin)吊(diao)膽，似乎馬上就(jiu)會大禍臨頭。對(dui)任何事物失去興趣(qu)，但(dan)對(dui)自(zi)己(ji)的健康憂慮(lv)重重，對(dui)軀(qu)體微小不(bu)適都過分(fen)敏(min)感，常(chang)常(chang)無(wu)病呻(shen)吟、苦惱、自(zi)責、除心(xin)悸、心(xin)慌，尚(shang)可有(you)面(mian)部蒼白或(huo)充血、胃部不(bu)適、尿急、陽(yang)萎、早泄(xie)、月(yue)經(jing)紊亂、性欲缺乏等。

2、病因

產生焦慮的原因，Bowlby認為有(you)兩類行為與(yu)(yu)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)情緒有(you)關，一是逃(tao)(tao)避，二(er)是依(yi)戀。逃(tao)(tao)避是患者與(yu)(yu)陌生(sheng)事件突(tu)然相遇而產生(sheng)，依(yi)戀出(chu)現(xian)在“聯絡成(cheng)對”的(de)(de)(de)(de)成(cheng)員彼此被分離之時。早期(qi)即體(ti)驗到不穩定的(de)(de)(de)(de)家(jia)庭生(sheng)活的(de)(de)(de)(de)人更(geng)為焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)，而且(qie)他們傾向于更(geng)富于攻(gong)擊性(xing)和反社會性(xing)。有(you)些人的(de)(de)(de)(de)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)有(you)素質性(xing)的(de)(de)(de)(de)因素，若加(jia)上(shang)父(fu)(fu)母對其(qi)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)又給予焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)的(de)(de)(de)(de)反應，則會使癥(zheng)狀更(geng)加(jia)嚴重(zhong)。假(jia)若父(fu)(fu)母本身就是焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)個(ge)性(xing)，受父(fu)(fu)母的(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)影響，患者的(de)(de)(de)(de)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)就會遷延不愈(yu)，成(cheng)為慢性(xing)焦(jiao)慮(lv)(lv)(lv)(lv)(lv)，對人格的(de)(de)(de)(de)形成(cheng)非常不利。

遺傳方面：據slater和shields報(bao)道(dao)，大約15％的(de)焦慮(lv)癥患者的(de)父(fu)母和同(tong)胞也有焦慮(lv)，大約50％的(de)焦(jiao)慮癥患者的(de)單卵雙生(sheng)者有(you)類似的(de)診斷。

焦(jiao)慮(lv)癥患者的個性(xing)基礎一般來說，易(yi)于(yu)緊張、焦(jiao)慮(lv)、對困(kun)難估(gu)計過分，對軀體(ti)微小不適(shi)，容易(yi)引起(qi)很大(da)注意，遇到挫折易(yi)于(yu)過分自責，謹小慎微，優柔寡斷(duan)，敏感多疑，依賴(lai)性(xing)強的人，易(yi)于(yu)引起(qi)焦(jiao)慮(lv)癥。

3、治療

治(zhi)療包括不同(tong)的手段，采取綜(zong)合的措(cuo)施效果會(hui)更好(hao)。

（1）心(xin)(xin)(xin)理(li)(li)治療(liao)及家庭治療(liao)：主要采用支持性心(xin)(xin)(xin)理(li)(li)治療(liao)，如耐心(xin)(xin)(xin)地聽(ting)他(ta)(ta)們(men)的(de)訴說，對(dui)他(ta)(ta)們(men)的(de)痛苦適當地表示同(tong)情(qing)，消除他(ta)(ta)們(men)的(de)顧慮(lv)，以幫(bang)助控制他(ta)(ta)們(men)感到不安全和失敗的(de)心(xin)(xin)(xin)情(qing)，增強(qiang)患者(zhe)與疾病作斗爭的(de)信心(xin)(xin)(xin)。對(dui)有焦(jiao)慮(lv)傾(qing)向的(de)父母，要幫(bang)助他(ta)(ta)們(men)認識(shi)本(ben)身的(de)個性弱(ruo)點可能對(dui)孩子產生不良的(de)影響(xiang)，并(bing)且明確，要想治療(liao)好(hao)患兒，必須要治好(hao)家庭的(de)其它成員。

（2）松馳療法及生(sheng)物反(fan)饋：是行為療法的(de)一種，其原(yuan)理就是在出現(xian)激怒焦慮(lv)的(de)同時，作出對抗焦慮(lv)反(fan)應如放松，這樣交(jiao)互抑制(zhi)，使焦慮(lv)反(fan)應減(jian)輕、抑制(zhi)。

（3）藥物治(zhi)療(liao)：以抗(kang)焦(jiao)慮藥為主。

（三）恐怖癥又叫恐怖性神經癥，是指患者某一特(te)定(ding)物體或特(te)殊的環境產生持續的、緊張的、不(bu)合情(qing)理的強烈恐懼情(qing)緒。恐怖發作時往往伴有顯著(zhu)的植物神經癥狀。患者極(ji)力回避所害怕的客(ke)體或處(chu)境，知道(dao)他的害怕是過分或不(bu)應該的或不(bu)合理的，但這種認知并不(bu)能防止(zhi)恐怖發作。據國(guo)外報(bao)道(dao)，恐怖癥的患病率千分之七。青年期起病，多見于女性。

恐懼本身不是一種病態心理而是一種正常情緒。如3－4歲(sui)的(de)(de)兒童(tong)發(fa)生夜驚、對動(dong)物(wu)、黑(hei)暗、陌生人的(de)(de)恐(kong)懼(ju)；成年人對蛇、疾病、雷聲(sheng)、死亡等產生恐(kong)懼(ju)都是(shi)正常現象。只有(you)當這種恐(kong)懼(ju)或(huo)回避行為已成為苦惱的(de)(de)來源(yuan)，或(huo)者(zhe)已干擾生活適應和社交活動(dong)，就(jiu)成為恐(kong)怖癥了。

1、臨床癥狀

恐怖(bu)癥(zheng)(zheng)的中心癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)是恐怖(bu)，并因恐怖(bu)引起劇(ju)烈焦慮，以至(zhi)達到驚恐程度。根(gen)據恐怖(bu)內容可分為(wei)以下幾類：

（1）物(wu)(wu)體恐怖(bu)：患者表現出對某一種動物(wu)(wu)如(ru)蛇、狗、貓、昆蟲(chong)恐怖(bu)（動物(wu)(wu)恐怖(bu)），對尖(jian)銳的物(wu)(wu)體產生恐怖(bu)，對不潔(jie)物(wu)(wu)體產生恐怖(bu)。

（2）場所(suo)恐怖：患者對某(mou)些特定(ding)的環境，如高(gao)處、閉室、黑暗和擁擠的場所(suo)感到恐懼。

（3）社交恐怖：患者見人(ren)就緊(jin)張不安，手(shou)足無措(cuo)、不敢(gan)與人(ren)對(dui)視、在別人(ren)面(mian)前臉紅等(deng)恐懼。

2、病因

對(dui)(dui)恐怖癥(zheng)的(de)(de)發(fa)生(sheng)原因(yin)有多種解釋(shi)，包括社會學習(xi)理論、精神(shen)分(fen)析理論、發(fa)育理論和相互影響理論。比較多的(de)(de)臨床(chuang)學家主張恐怖的(de)(de)形成是基于經(jing)驗(yan)、學習(xi)的(de)(de)基礎上(shang)獲(huo)得。如兒童自己(ji)或看到父母（家中(zhong)其它成員）對(dui)(dui)某種外界刺(ci)激或情境(jing)表現(xian)(xian)過度(du)恐懼和回避反應(ying)時，便可通過共(gong)鳴性的(de)(de)學習(xi)對(dui)(dui)同樣(yang)的(de)(de)刺(ci)激也呈(cheng)現(xian)(xian)恐懼。

有(you)人認為是(shi)素質性(xing)因素，患者的性(xing)格(ge)特點(dian)常偏向(xiang)于膽小、怕(pa)羞、依(yi)賴(lai)性(xing)強和個性(xing)內(nei)向(xiang)者。學生中較常見的是(shi)社交恐懼，在當眾講話、表演、與(yu)同學特別(bie)是(shi)異性(xing)同學交流時，感到自己(ji)表情(qing)不自然、自覺臉紅、怕(pa)和別(bie)人的眼神(shen)對視、怕(pa)別(bie)人從自己(ji)的眼神(shen)里看出(chu)什么秘密等。

3、治療

（1）心(xin)理(li)治(zhi)療：是治(zhi)療恐(kong)怖(bu)癥的主要(yao)方式。包括行為療法(fa)，可(ke)采用(yong)系(xi)統脫敏法(fa)，即(ji)有計(ji)劃(hua)、有步驟地鼓勵和指導(dao)患(huan)者親自去接觸那些(xie)使(shi)他發生恐(kong)怖(bu)情(qing)緒的事(shi)物(wu)或(huo)情(qing)境來達到治(zhi)愈。還可(ke)以示范法(fa)、操作(zuo)法(fa)、陽性強化法(fa)、沖(chong)擊(ji)療法(fa)等(deng)。另外運用(yong)精神分析法(fa)，幫助和引(yin)導(dao)患(huan)者回憶過去，找出與生活事(shi)件相(xiang)聯系(xi)的心(xin)理(li)沖(chong)突，使(shi)恐(kong)懼(ju)減輕或(huo)消失(shi)。

（2）自我催(cui)眠(mian)法：讓患者(zhe)面對恐(kong)懼處境(jing)時(shi)，采用自我催(cui)眠(mian)法使自己保持松馳，也(ye)會減輕恐(kong)懼。

（3）藥物治療：可選(xuan)用小劑(ji)量(liang)抗焦慮(lv)劑(ji)。

（四）強迫癥（obsession）

強(qiang)(qiang)(qiang)迫(po)癥又叫強(qiang)(qiang)(qiang)迫(po)性神經(jing)癥，其(qi)癥狀的(de)(de)特點是(shi)有意(yi)識的(de)(de)自(zi)我(wo)強(qiang)(qiang)(qiang)迫(po)和(he)(he)(he)自(zi)我(wo)反(fan)強(qiang)(qiang)(qiang)迫(po)同時存在，二者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)尖銳沖突使(shi)患者(zhe)(zhe)(zhe)焦慮(lv)和(he)(he)(he)痛苦，患者(zhe)(zhe)(zhe)體(ti)驗到(dao)，觀念或沖動系(xi)來源于(yu)自(zi)我(wo)，但違反(fan)他(ta)的(de)(de)意(yi)愿，遂極力抵抗和(he)(he)(he)排斥(chi)，但無法(fa)(fa)控，患者(zhe)(zhe)(zhe)認(ren)識到(dao)強(qiang)(qiang)(qiang)迫(po)癥狀是(shi)異常的(de)(de)，但無法(fa)(fa)擺脫。

本病的發病以青年時期較多，男女兩性無明顯差異，智力水平高者，發病率較高，一般人群調查（1988年），其患病率為2％，而在(zai)學生心理咨(zi)詢(xun)中有(you)此類癥狀的人偏(pian)多。

1、臨床癥狀

主要表現于思維、意向、行為等方面的強迫癥狀

（1）強迫觀念

強迫疑(yi)(yi)慮：患者(zhe)對自己行為的正(zheng)確性產(chan)生懷(huai)疑(yi)(yi)，明(ming)知沒(mei)有必要，卻無法控制而加以擺脫。如離家(jia)后(hou)，懷(huai)疑(yi)(yi)屋門是(shi)否鎖好，燈(deng)是(shi)否熄滅；寫信后(hou)，懷(huai)疑(yi)(yi)地址是(shi)否寫錯，反(fan)復檢查。

強迫回(hui)(hui)憶：患者對于(yu)做過的事必須反復回(hui)(hui)憶，或是(shi)強迫自己將以往的所見所聞(wen)全部急于(yu)回(hui)(hui)憶起來，雖然(ran)明知沒有任(ren)何(he)意義，但是(shi)不(bu)這(zhe)樣回(hui)(hui)憶一遍就感到不(bu)安(an)，放心不(bu)下。

強迫(po)詢問(wen)：患者對(dui)于(yu)對(dui)自(zi)己(ji)毫無(wu)關聯的(de)事物，毫無(wu)意義地反(fan)復詢問(wen)。如(ru)患者與朋友交談某處建(jian)造樓房(fang)時，反(fan)復追問(wen)為什么不蓋五層？為什么非要蓋六層？為什么樓門朝(chao)北不朝(chao)南？

強迫性窮(qiong)思竭(jie)慮：患者(zhe)一(yi)個(ge)(ge)接一(yi)個(ge)(ge)地提出(chu)自(zi)己明(ming)知道是(shi)毫無(wu)必(bi)要、毫無(wu)意義、同時也是(shi)不可能得出(chu)結論(lun)的問(wen)題，這些問(wen)題多(duo)是(shi)一(yi)些自(zi)然現象，或(huo)日常生活中的一(yi)般事物。如(ru)反復思考為什(shen)么一(yi)個(ge)(ge)人長兩(liang)只眼睛(jing)？一(yi)張椅子為什(shen)么要有四條腿等等。

強迫(po)性對立(li)觀念(nian)(nian)：在某種場合下(xia)，患者被(bei)一種和(he)自己正常時的(de)認(ren)識相反的(de)觀念(nian)(nian)所糾纏，明知不對，卻無法擺(bai)脫。如聽(ting)到(dao)人(ren)家(jia)講“擁護”、“和(he)平”、“友好”等(deng)等(deng)內容(rong)，患者腦子(zi)里立(li)即出現“反對”、“戰爭”、“敵對”等(deng)對立(li)字眼(yan)。

（2）強迫意向

患(huan)者表(biao)現出經(jing)常感到有立(li)即行動(dong)的(de)沖動(dong)感或強(qiang)烈的(de)內在驅使，但并不表(biao)現為行動(dong)，為此感到痛苦。如站在站臺上侯車時，會出現火車來時撲(pu)下(xia)去的(de)念頭。

（3）強迫動作

強(qiang)迫洗手：大(da)多因怕(pa)污穢、怕(pa)感染細菌等(deng)，為(wei)此患者不能控制(zhi)地反復(fu)洗手，有的手皮都(dou)洗破了(le)還覺得沒(mei)洗干凈。

強迫計算：患者(zhe)不自主地計數(shu)一(yi)些事物，甚至走路(lu)時(shi)計數(shu)自己的腳步(bu)，在馬路(lu)上的行走時(shi)計數(shu)商店的玻璃(li)窗、路(lu)邊(bian)的電線桿或樹木，上樓時(shi)計數(shu)樓梯的階梯數(shu)等。

強(qiang)迫性儀式(shi)動作(zuo)(zuo)，這是(shi)一套重復刻板(ban)式(shi)的(de)(de)相互(hu)聯系的(de)(de)動作(zuo)(zuo)。此種儀式(shi)動作(zuo)(zuo)往(wang)(wang)往(wang)(wang)對患者有特(te)殊的(de)(de)意義(yi)，完成這種儀式(shi)動作(zuo)(zuo)往(wang)(wang)往(wang)(wang)是(shi)為獲得幸(xing)運和吉兆(zhao)，從而(er)感(gan)到(dao)是(shi)對內心的(de)(de)一種安慰(wei)。

2、病因

強(qiang)迫(po)癥起病(bing)與(yu)社會心理因素、健康不良(liang)或(huo)心身疲勞有(you)關(guan)。從經典(dian)的操(cao)作性(xing)條件反射學說看，強(qiang)迫(po)癥的形(xing)成是(shi)在強(qiang)烈的體驗下(xia)，大(da)腦皮(pi)質興奮或(huo)抵制過程過度緊(jin)張或(huo)相互沖突，形(xing)成了孤立的病(bing)理惰理惰性(xing)興奮灶的結果，行(xing)為學派認為，此病(bing)是(shi)因這些(xie)行(xing)為有(you)減輕(qing)焦慮情緒的功(gong)能。不管如(ru)何，多(duo)數(shu)強(qiang)迫(po)癥患者病(bing)前有(you)強(qiang)迫(po)性(xing)人格特征，如(ru)表現墨守陳規(gui)、優柔(rou)寡(gua)斷、缺乏自信心、膽小怕(pa)事，凡事求十(shi)全十(shi)美，喜歡過多(duo)過細(xi)地思(si)考問題等。

3、治療

強迫癥的(de)治(zhi)療(liao)依(yi)強迫行(xing)為或(huo)強迫觀念(nian)選用不(bu)同的(de)方法。

（1）心理(li)治療(liao)：以強迫(po)行(xing)為為主者(zhe)，行(xing)為療(liao)法比較有(you)效(xiao)。其(qi)中橡(xiang)皮圈療(liao)法簡便易行(xing)。較為常用(yong)，即利用(yong)拉彈預先(xian)套在患者(zhe)手(shou)腕的(de)橡(xiang)皮圈，以作(zuo)為非條件的(de)厭(yan)惡刺激來抑制強迫(po)行(xing)為。同時也可配合(he)作(zuo)用(yong)操作(zuo)性(xing)處理(li)法，陽性(xing)強化法。

（2）森田療法(fa)：即對癥狀持“順其自(zi)然、為所當為”的態度，不(bu)害(hai)怕(pa)、不(bu)回避(bi)、不(bu)制造緊(jin)張，這(zhe)樣癥狀就(jiu)會逐漸(jian)減(jian)輕乃至消除。

（3）藥物療法：臨床實踐表明，氯丙咪嗪對強迫癥有良好的效(xiao)果，另外輔(fu)以必要的抗焦慮、抗抑郁(yu)藥物，以減輕伴發的焦慮、抑郁(yu)情緒。

（五）抑郁性神經癥（Depressive Neurosis）

抑(yi)郁性(xing)神經癥又叫神經性(xing)抑(yi)郁癥，是(shi)指一(yi)(yi)種(zhong)以(yi)心境低落為主(zhu)要臨床相的、病程遷延的神經癥。常伴有(you)焦慮(lv)、軀體不適和睡眠障礙。抑(yi)郁一(yi)(yi)般是(shi)輕度的，但由于遷延不愈，病人感(gan)到內心痛苦。常主(zhu)動求治，日常生活不受顯著(zhu)影響。

抑郁性神經癥多起病于(yu)青壯年時期，是學生中多見的一種心理(li)疾病。

1、臨床癥狀

情緒低落是最(zui)主要癥狀(zhuang)，患者(zhe)自覺心情不舒(shu)暢(chang)，感(gan)到憂愁、苦(ku)悶(men)、沮喪(sang)，對生活(huo)興趣減退，對前途喪(sang)失信(xin)心，對痛苦(ku)處(chu)境無能為力，感(gan)到活(huo)著沒什么意義，甚至有想死的念頭，患者(zhe)感(gan)到焦慮(lv)，失眠、病程遷延(yan)達一年(nian)以上。

患者常有(you)自(zi)我貶值和自(zi)憐心情，且(qie)情緒(xu)不穩(wen)，容易(yi)激(ji)怒，反應強烈和癥狀可(ke)呈波動性(xing)。

神(shen)經癥(zheng)性(xing)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)一般(ban)是處于抑(yi)郁(yu)情緒和精神(shen)病(bing)性(xing)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)之間的(de)狀(zhuang)態，因此有(you)兩點值得注(zhu)意：

第(di)一、神(shen)經癥(zheng)性抑(yi)郁與正(zheng)(zheng)常人抑(yi)郁的(de)(de)區(qu)別(bie)，正(zheng)(zheng)常人也(ye)會(hui)有心(xin)(xin)情抑(yi)郁的(de)(de)時候，但程度輕(qing)、時間短，并隨不(bu)良心(xin)(xin)理社會(hui)因素的(de)(de)消失而好轉，不(bu)嚴重妨礙(ai)心(xin)(xin)理功(gong)能和社會(hui)功(gong)能，并且除心(xin)(xin)情不(bu)好外，沒有其(qi)他任何精神(shen)障礙(ai)，也(ye)無明(ming)顯的(de)(de)軀(qu)體癥(zheng)狀。

第二、神經(jing)癥性抑(yi)郁癥與抑(yi)郁癥區別。神經(jing)癥性抑(yi)郁癥的(de)(de)特(te)點為：興趣減(jian)退，但(dan)未喪失；對(dui)前(qian)途悲觀失望(wang)，但(dan)不(bu)絕望(wang)；自(zi)覺(jue)疲乏或精神不(bu)振，但(dan)無(wu)精神運動性遲滯；自(zi)我評價下降，但(dan)愿接(jie)受鼓勵(li)和贊(zan)揚；不(bu)愿接(jie)受主動與人交往，但(dan)被動接(jie)觸良(liang)好(hao)，愿接(jie)受同(tong)情和支持；有想死的(de)(de)念(nian)頭，但(dan)又顧慮重(zhong)(zhong)重(zhong)(zhong)；自(zi)覺(jue)病情嚴重(zhong)(zhong)難治(zhi)，但(dan)主動求治(zhi)，希望(wang)治(zhi)好(hao)。此外無(wu)下列癥狀(zhuang)中(zhong)的(de)(de)任何一(yi)項：明顯的(de)(de)精神運動性抑(yi)制；早醒和癥狀(zhuang)晨重(zhong)(zhong)夕輕；嚴重(zhong)(zhong)的(de)(de)內(nei)疚或自(zi)罪；持續(xu)的(de)(de)食欲減(jian)退和明顯的(de)(de)體(ti)重(zhong)(zhong)減(jian)輕；不(bu)止一(yi)次自(zi)殺未遂；生(sheng)活不(bu)能(neng)自(zi)理；幻覺(jue)或妄(wang)想；自(zi)知力缺損等。

2、病因

絕大多(duo)數患者的(de)(de)起(qi)病是(shi)由心理應激(ji)所促發，大多(duo)數是(shi)有生(sheng)活上(shang)的(de)(de)不幸遭遇(yu)、工作中的(de)(de)困難、事業上(shang)的(de)(de)挫折、家人的(de)(de)意外事件、婚姻的(de)(de)失(shi)意等精神刺(ci)激(ji)，尤其(qi)是(shi)當自尊(zun)心受到打(da)擊和自我評價貶低時，易導致本癥的(de)(de)發生(sheng)。

本(ben)病的發生與個(ge)性(xing)特征有關，如性(xing)格(ge)不(bu)開朗，好思慮，多(duo)愁善感和(he)依賴性(xing)強等，或者已(yi)達到適應不(bu)良或人格(ge)障礙的人較多(duo)見本(ben)癥。

3、治療

（1）心(xin)理(li)治療(liao)(liao)：采用人本(ben)主義（羅(luo)杰斯）的(de)患者(zhe)中心(xin)療(liao)(liao)法治療(liao)(liao)，通(tong)過(guo)對病(bing)人無條件的(de)積(ji)極(ji)關注、理(li)解(jie)和尊重以及(ji)啟發和幫助，使病(bing)人認(ren)(ren)識(shi)到自(zi)(zi)身的(de)價(jia)值(zhi)，發現真正(zheng)的(de)自(zi)(zi)我，此外，可運用認(ren)(ren)知療(liao)(liao)法，改變(bian)患者(zhe)的(de)不正(zheng)確(que)認(ren)(ren)識(shi)，通(tong)過(guo)自(zi)(zi)我監察、自(zi)(zi)我說(shuo)理(li)和自(zi)(zi)我強化，建立正(zheng)確(que)認(ren)(ren)識(shi)改善情緒(xu)。

（2）藥(yao)物治療：主要用抗抑郁劑藥(yao)物治療。

（六）疑病癥（Hypochondriasis）

疑病(bing)(bing)癥又叫(jiao)疑病(bing)(bing)性神經癥，其特(te)征(zheng)表(biao)現為對(dui)身體(ti)的(de)健康狀況或身體(ti)某(mou)一部分功能過分關注(zhu)，懷疑患了(le)某(mou)種軀體(ti)或精神疾(ji)病(bing)(bing)，醫生對(dui)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)解釋或客(ke)觀檢查(cha)常不足以(yi)消除患者(zhe)的(de)疑慮(lv)。

1、臨床癥狀

以(yi)疑癥狀(zhuang)為主要臨(lin)床相，表現(xian)為下述中的至少(shao)一項：

（1）對(dui)身(shen)體健康或疾病過分擔心，其嚴重程度(du)與實際情況很不相稱。

（2）對通(tong)常(chang)出現的(de)生理現象和異常(chang)感覺(jue)作(zuo)出疑病性(xing)解釋。

（3）牢固(gu)的疑(yi)病(bing)觀(guan)念(nian)，缺乏充(chong)分(fen)根據(ju)，但(dan)不是妄(wang)想。

2、病因

疑(yi)(yi)病癥(zheng)發生(sheng)與個(ge)性因素(su)有關，患者反復思索(suo)、缺(que)乏靈活性、固執、吝嗇、謹小慎(shen)微、敏感(gan)多疑(yi)(yi)、好依(yi)賴(lai)等，此(ci)外往(wang)往(wang)與不科(ke)學的(de)衛生(sheng)宣傳、道(dao)聽途說、或(huo)(huo)看了醫學書后片(pian)面(mian)地理解(jie)、或(huo)(huo)醫療過程中(zhong)醫生(sheng)的(de)言語不慎(shen)，以及他人的(de)不良暗示(shi)等有關。而背(bei)景因素(su)常有軀體虛弱或(huo)(huo)心理挫折、危機感(gan)等。

3、治療

疑(yi)病癥(zheng)的(de)治(zhi)療(liao)以心理治(zhi)療(liao)為主(zhu)，藥物治(zhi)療(liao)為輔(fu)，旨(zhi)在解(jie)除患者伴發的(de)焦慮與(yu)抑郁情緒，可針(zhen)對(dui)病人(ren)訴說的(de)不適以及所懷(huai)疑(yi)存在的(de)疾病實施解(jie)釋性治(zhi)療(liao)，使病人(ren)逐步了解(jie)所患疾病的(de)性質，改變其錯誤觀念(nian)，使患者對(dui)自己的(de)身體情況有(you)一(yi)個相對(dui)正確的(de)評(ping)估。

（七）癔癥（Hysteria）

癔癥又叫歇(xie)斯底里，指由明顯的(de)(de)精神因素(su)（如重大的(de)(de)生活(huo)事(shi)件、強烈或(huo)持(chi)續的(de)(de)內(nei)心沖突或(huo)情(qing)緒激動、暗示或(huo)自我暗示所導(dao)致精神障(zhang)礙(ai)，主(zhu)要(yao)表現為(wei)感覺或(huo)運(yun)動障(zhang)礙(ai)，情(qing)感失調或(huo)意識狀態改變。癥狀無(wu)器質性基礎(chu)。

本病多發于青、壯年時期(qi)。女性遠(yuan)大于男性。

1、臨床癥狀

（1）軀(qu)體(ti)方(fang)面：臨床表現有(you)運動、感覺、反射及植(zhi)物神(shen)經(jing)功能等障礙。如患者可突然(ran)出現聲帶正常情況下失音，對光反應的(de)(de)失明，與耳(er)科檢(jian)查有(you)矛盾的(de)(de)耳(er)聾，咽(yan)喉(hou)部(bu)民物阻(zu)塞(sai)、與神(shen)經(jing)檢(jian)查相(xiang)矛盾的(de)(de)肢體(ti)癱瘓，站(zhan)立(li)不(bu)穩、步行不(bu)能，以及各種不(bu)自主的(de)(de)震顫或痙攣發(fa)作等。

（2）精神(shen)(shen)方面：臨(lin)床表(biao)現有意(yi)識、情(qing)感等障礙。如患者意(yi)識范圍縮小(xiao)，精神(shen)(shen)活(huo)動(dong)局限于引起發病的不愉快體驗(yan)上，終(zhong)日閉目臥床不動(dong)，對某段時期的經(jing)歷或一切完全遺忘，自稱為兒童，其(qi)談話(hua)聲(sheng)調、內容、表(biao)情(qing)、動(dong)作與兒童一樣，甚(shen)至出現精神(shen)(shen)失(shi)常，哭笑不止(zhi)，打(da)滾、喊打(da)鬧等。

2、病因

患者都是在(zai)精神因素作(zuo)用(yong)下(xia)發病的。此外，癔病的性(xing)格特征(zheng)：如情感活(huo)躍、生動，但很膚(fu)淺、幼稚；高度(du)暗(an)示性(xing)和高度(du)自我顯示性(xing)以及豐富的幻想(xiang)性(xing)等在(zai)此病中有一定(ding)作(zuo)用(yong)。某(mou)些軀體(ti)疾(ji)病、疲勞、月經(jing)期、健康狀況(kuang)不良(liang)等均(jun)易(yi)促發本病。

3、治療

以心理治求為(wei)主(zhu)，如支持(chi)療(liao)法(fa)，暗示療(liao)法(fa)，催(cui)眠療(liao)法(fa)，配合藥物，針灸和物理療(liao)法(fa)等，常可取(qu)得較好效果。

三、精神病（Psychosis）

精神病(bing)是一類嚴重的心(xin)理疾病(bing)，是由于機體內外各種有(you)害因素的作用，引起大腦功能(neng)失(shi)調，致使在感知注意(yi)、記憶(yi)思維(wei)、智(zhi)能(neng)情感、意(yi)志(zhi)行(xing)為等(deng)諸(zhu)方(fang)面出現(xian)明顯異常。主要(yao)表現(xian)有(you)興(xing)奮躁亂，傷人(ren)毀物(wu)，胡言亂語，情緒(xu)不(bu)穩，意(yi)志(zhi)缺乏，智(zhi)能(neng)呆儍以及(ji)離奇的幻覺、荒謬(miu)的妄想等(deng)。大多(duo)數患者在患病(bing)期間(jian)對自己(ji)的異常心(xin)理表現(xian)完全喪失(shi)自我辯認能(neng)力，不(bu)承認自己(ji)有(you)病(bing)，躲(duo)避(bi)和(he)拒絕就診。

常見的精(jing)神(shen)病(bing)有：精(jing)神(shen)分裂癥、躁狂抑郁性精(jing)神(shen)病(bing)、偏(pian)執性精(jing)神(shen)病(bing)，反應性精(jing)神(shen)病(bing)等(deng)。

精神病在(zai)青年學生中(zhong)是少數，但是它的影響(xiang)和(he)危害很大，因(yin)此，了解和(he)學習(xi)有關精神病知(zhi)識，對于早(zao)(zao)期(qi)發(fa)現(xian)精神病，促其及早(zao)(zao)就(jiu)醫(yi)提高治療(liao)效果或降低復(fu)發(fa)率(lv)，具有重要的作(zuo)用。

1、臨床表現

精神病(bing)的基本特點：

（1）病情嚴(yan)重，影響患者生活的(de)各個方面(mian)；

（2）不(bu)能保(bao)持正常的(de)人際關系，喪失了(le)對(dui)現實檢(jian)驗能力，對(dui)環境產生歪曲的(de)感知(zhi)(zhi)和(he)認知(zhi)(zhi)；

（3）情(qing)感反應(ying)與(yu)正(zheng)常人有質的不同；

（4）常出現幻覺(jue)、妄想和(he)思維障礙；

（5）精神衰退現(xian)象；

（6）自(zi)知力喪失(shi)，覺察不到自(zi)己的病(bing)態。

如精(jing)神分裂癥(zheng)患者(zhe)主要臨(lin)床表現(xian)是思想情感和(he)行(xing)為不同程度(du)地與現(xian)實脫離，沉醉于自(zi)己的病態(tai)體驗中，對外(wai)界事(shi)物反應冷淡(dan)或歪曲(qu)，意(yi)向減(jian)退，行(xing)為懶(lan)散(san)。

躁狂(kuang)(kuang)抑(yi)郁性精神(shen)癥(zheng)者(zhe)主要臨床表(biao)現有兩種(zhong)相(xiang)反的(de)情(qing)緒狀態。一是躁狂(kuang)(kuang)時，表(biao)現為聯想加快、話多、情(qing)緒高漲、激動(dong)(dong)，同時動(dong)(dong)作(zuo)也多，活動(dong)(dong)不停；二(er)是抑(yi)郁時，表(biao)現思維遲緩、少說(shuo)、情(qing)緒低落、傷感(gan)、自(zi)卑、感(gan)到生活乏(fa)味，常有自(zi)殺觀念和行動(dong)(dong)。

偏(pian)執性(xing)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病主(zhu)要臨床表(biao)現(xian)是(shi)持久的(de)偏(pian)執性(xing)妄想，其程度輕重(zhong)不一。除妄想癥狀(zhuang)外，其它(ta)精(jing)(jing)神(shen)(shen)活動沒有(you)或很少有(you)異常表(biao)現(xian)，無幻覺(jue)和精(jing)(jing)神(shen)(shen)活動的(de)衰退現(xian)象(xiang)。

反應性(xing)精(jing)神病主要臨床(chuang)是(shi)反應性(xing)意識(shi)模糊狀態(tai)、反應性(xing)木(mu)僵、反應性(xing)興奮、反應性(xing)抑郁、反應性(xing)偏(pian)執狀態(tai)，整個(ge)活動均集中于創傷性(xing)體驗上。

2、病因

精神(shen)病(bing)的(de)(de)病(bing)因(yin)學(xue)(xue)(xue)研究，經眾多學(xue)(xue)(xue)者近百年的(de)(de)努力研究，涉(she)及(ji)遺傳(chuan)學(xue)(xue)(xue)、神(shen)經生(sheng)(sheng)(sheng)理學(xue)(xue)(xue)、神(shen)經生(sheng)(sheng)(sheng)化學(xue)(xue)(xue)、精神(shen)藥理學(xue)(xue)(xue)、免疫學(xue)(xue)(xue)、病(bing)毒(du)學(xue)(xue)(xue)、社會學(xue)(xue)(xue)和臨床心理學(xue)(xue)(xue)等學(xue)(xue)(xue)科，至今(jin)病(bing)因(yin)尚未闡明。一(yi)般(ban)認為遺傳(chuan)因(yin)素對本病(bing)的(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)有一(yi)定作用。通過大規模的(de)(de)家(jia)(jia)系調查(cha)資料顯示(shi)，血緣關系越(yue)近，精神(shen)病(bing)的(de)(de)患病(bing)率愈高。而且(qie)大部分有家(jia)(jia)族(zu)史。此(ci)外其它因(yin)素，如人格因(yin)素、社會因(yin)素、家(jia)(jia)庭問題(ti)等均缺乏非常可(ke)靠(kao)的(de)(de)證據。

3、治療

精(jing)(jing)神(shen)(shen)病治療主要以(yi)藥(yao)物(wu)治療為(wei)。若(ruo)該(gai)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病是由(you)軀體疾病引起的，如傳染病、中毒、外傷及其他嚴(yan)重軀體病時(shi)出(chu)現的精(jing)(jing)神(shen)(shen)異(yi)常(chang)(chang)，需要精(jing)(jing)神(shen)(shen)科和(he)相應的內、外科醫生共同處理。若(ruo)該(gai)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病不是器質性(xing)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病，而(er)是功能性(xing)精(jing)(jing)神(shen)(shen)病，當心理癥狀(zhuang)還不顯著，行為(wei)沒(mei)有明顯異(yi)常(chang)(chang)時(shi)，或(huo)在康復期(qi)時(shi)，可(ke)以(yi)適當地輔以(yi)心理治療。

四、其它心理疾病

除了上述神經(jing)癥和(he)精神病外，在一般心(xin)理咨詢工(gong)作中常遇到(dao)的(de)其它心(xin)理疾病還(huan)有各(ge)種性(xing)心(xin)理偏移(yi)，性(xing)障(zhang)礙、人格障(zhang)礙以及各(ge)種適(shi)應(ying)不良的(de)反(fan)應(ying)。這里著重介紹練(lian)氣功而(er)誘發精神病的(de)問(wen)題。

氣(qi)功(gong)是我國傳統醫學(xue)中(zhong)健身治病的(de)(de)一(yi)種方法。我國氣(qi)功(gong)種類千百種，但“萬法歸宗”，通常做(zuo)法是維持一(yi)定體(ti)位和(he)姿勢，或有某些動作，注意集(ji)中(zhong)于(yu)某處，沉思、默念、松馳和(he)調節呼(hu)吸等，達到“松”、“靜”。氣(qi)功(gong)所(suo)致精(jing)神(shen)障礙系指由于(yu)氣(qi)功(gong)操作不當，如(ru)每天練習次數過多，處于(yu)氣(qi)功(gong)狀態(tai)時間過長而(er)不能收功(gong)的(de)(de)現象(xiang)，表(biao)現為頭昏、頭痛(tong)、頭脹、心悸、胸悶、氣(qi)急、腹部腹痛(tong)、肢體(ti)麻木(mu)、手足抖動等軀體(ti)癥(zheng)狀，以及失(shi)眠緊張(zhang)，焦(jiao)慮恐(kong)懼，呆(dai)滯遲(chi)鈍，健忘(wang)多夢(meng)，心神(shen)不寧，情(qing)緒抑郁，多疑迷(mi)惑(huo)，嚴重的(de)(de)出現幻(huan)覺等精(jing)神(shen)癥(zheng)狀。

據調查研究表明，練習氣功出偏或“走火入魔”的人中，有90％以上(shang)的人(ren)(ren)(ren)在人(ren)(ren)(ren)格(ge)素質上(shang)明顯偏離（或缺陷）。主(zhu)要具(ju)有疑(yi)病(bing)(bing)(bing)、抑郁、癔病(bing)(bing)(bing)和神(shen)(shen)經衰弱等所(suo)謂神(shen)(shen)經癥人(ren)(ren)(ren)格(ge)素質傾向的人(ren)(ren)(ren)，或者是具(ju)有偏執狂(kuang)、輕躁狂(kuang)和精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)分裂癥等所(suo)謂精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)格(ge)素質傾向的人(ren)(ren)(ren)。由此可見，氣功(gong)作為(wei)一(yi)種(zhong)健(jian)身、防病(bing)(bing)(bing)、治病(bing)(bing)(bing)手段，并不適(shi)用于(yu)一(yi)切人(ren)(ren)(ren)的，不僅有精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)(bing)或嚴(yan)重(zhong)神(shen)(shen)經癥的人(ren)(ren)(ren)不宜練(lian)(lian)功(gong)，就是具(ju)有神(shen)(shen)經癥或精(jing)(jing)(jing)神(shen)(shen)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)格(ge)素質傾向的人(ren)(ren)(ren)也應慎(shen)重(zhong)，最好在練(lian)(lian)功(gong)前，通過一(yi)些心理(li)(li)測驗量(liang)表，了解自(zi)己性格(ge)特征及心理(li)(li)健(jian)康狀況，看(kan)(kan)看(kan)(kan)自(zi)己是否適(shi)應練(lian)(lian)功(gong)。若出現偏差，應盡快到相應專科醫院(yuan)治療。