目前市場上常(chang)見(jian)的血(xue)糖儀按(an)照測糖技(ji)術可以分為電化學法測試和光反射技(ji)術測試兩(liang)大類。

電化學法(fa)測(ce)試(shi)是：酶與葡萄糖(tang)反應產生的(de)電子再運用電流記數(shu)(shu)設施，讀取電子的(de)數(shu)(shu)量，再轉化成葡萄糖(tang)濃(nong)度讀數(shu)(shu)。它的(de)優(you)點是價(jia)格(ge)比(bi)較便(bian)宜，缺(que)點是光(guang)電血糖(tang)儀類似CD機，探測(ce)頭暴露在空氣(qi)里(li)，很容易(yi)受(shou)到污染，影(ying)響測(ce)試(shi)結(jie)果，誤差比(bi)較大。一般在短(duan)期內是比(bi)較準確的(de)，使用一段時間(jian)后須到維修站(zhan)做一次(ci)校準

光反(fan)射技(ji)術(shu)：是通過酶與葡萄(tao)糖(tang)的反(fan)應產生(sheng)的中間物（帶顏色物質），運用檢(jian)測器檢(jian)測試紙反(fan)射面的反(fan)射光的強度，將這些反(fan)射光的強度，轉化成葡萄(tao)糖(tang)濃(nong)度，該型血糖(tang)儀電極口內(nei)藏，可以(yi)避免污染，準確(que)度比較高。

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1、化學比色法

原(yuan)理：早期的血(xue)糖儀用葡萄(tao)糖氧(yang)化酶比色法，試紙(zhi)與血(xue)液反應后(hou)改變顏色，到時間后(hou)抹去血(xue)滴(di)再放入血(xue)糖儀通過測量色譜得到血(xue)糖值。

優點：相較(jiao)生化儀測量快(kuai)、用血少(shao)。

缺點：較早的技術，現代(dai)大(da)都是電(dian)極(ji)法(fa)測量，用血更(geng)少，測量更(geng)快，所以化學比色法(fa)市場已基本淘(tao)汰。

2、葡(pu)萄糖氧化酶(mei)電極測量法

原(yuan)理(li)：通過測量血液中(zhong)的(de)葡萄糖與試紙(zhi)中(zhong)的(de)葡萄糖氧(yang)化(hua)酶(mei)反應(ying)產(chan)生(sheng)的(de)電流量測量血糖。市(shi)面上的(de)主(zhu)流機型(xing)大多為葡萄糖氧(yang)化(hua)酶(mei)測量法(fa)。

優點：相較(jiao)生化儀和化學法測(ce)量更(geng)(geng)快(kuai)（30秒以(yi)內），用血(xue)量更(geng)(geng)少(shao)（5微(wei)升以(yi)下(xia)）。

缺點：由(you)于空氣中的(de)氧(yang)含(han)(han)量(liang)比氫含(han)(han)量(liang)大得多，所以(yi)相較(jiao)脫氫酶法而言(yan)試紙(zhi)(zhi)更容易受空氣影響(xiang)，所以(yi)要求(qiu)在(zai)封閉干燥的(de)環境下儲(chu)存更嚴格，一般試紙(zhi)(zhi)從容器中取出后(hou)要在(zai)5分鐘之(zhi)內使(shi)用完畢(bi)，否則因試紙(zhi)(zhi)受潮(chao)而測量(liang)不準的(de)可(ke)能性更大，桶裝試紙(zhi)(zhi)一般要求(qiu)開蓋(gai)將試紙(zhi)(zhi)取出后(hou)立即(ji)蓋(gai)緊罐蓋(gai)，試紙(zhi)(zhi)開封后(hou)要求(qiu)3個月內用完。

3、葡(pu)萄(tao)糖(tang)脫氫酶電極測量(liang)法

原理：通過測量血(xue)液中的(de)葡萄(tao)(tao)糖(tang)與試紙(zhi)中的(de)葡萄(tao)(tao)糖(tang)脫氫酶反(fan)應產生的(de)電流量測量血(xue)糖(tang)。

優點：除氧化酶優點之(zhi)外，對葡(pu)萄糖(tang)專一(yi)，不受氧氣干(gan)擾(rao)，易保存，開罐后可用到效期結(jie)束。

缺點：對木糖有輕微(wei)反應(ying)。

4、葡萄糖脫氫酶電極測量法

原理：通過(guo)測(ce)量(liang)血(xue)液中(zhong)的葡萄糖(tang)(tang)與試(shi)紙中(zhong)的葡萄糖(tang)(tang)脫(tuo)氫酶反應產(chan)生的電流(liu)量(liang)測(ce)量(liang)血(xue)糖(tang)(tang)。

優點(dian)：除氧化酶(mei)的(de)優點(dian)之(zhi)外(wai)，由于空氣(qi)中含氫(qing)氣(qi)較(jiao)少(shao)的(de)原因，他還克服了氧化酶(mei)不易保存的(de)缺點(dian)，一(yi)般開罐后可用到(dao)效期結束。

缺點：脫氫(qing)酶除對血液(ye)中(zhong)的(de)葡萄糖(tang)反應外，還會對血液(ye)中(zhong)的(de)麥(mai)芽糖(tang)、半乳(ru)糖(tang)、木糖(tang)產生反應，所以患者進食含上述糖(tang)類(lei)物質時用脫氫(qing)法測量容易產生假性血糖(tang)，所以一般醫院不建議用脫氫(qing)法測量。

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1、選擇適合自己的血糖儀(yi)：

a、是否便于攜帶：旅(lv)游、探(tan)親時也(ye)可以隨時監測血(xue)糖(tang)。

b、測(ce)試時間：如(ru)果(guo)對你來說時間很重(zhong)要，那么就應(ying)挑選一臺能(neng)夠快速讀數的血(xue)糖儀。

c、操作過程：有些儀器檢測步驟(zou)較多，測試容易失敗，所以應選操作過程簡(jian)單的產品。

d、顯(xian)示器大小：對于老年病人或合并有(you)視力下降的(de)病人應選用顯(xian)示窗大些的(de)血糖儀。

e、溫(wen)度范(fan)圍(wei)：很多血(xue)糖儀有一個溫(wen)度范(fan)圍(wei)的(de)規(gui)定。所以，購買時要確保(bao)你所選定血(xue)糖儀的(de)使用溫(wen)度可以在當地環境(jing)下正常(chang)工作。

2、血糖儀的(de)準確(que)性：

首先需考(kao)慮的(de)是血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀的(de)準(zhun)(zhun)確性，如測試(shi)結果(guo)不準(zhun)(zhun)確就(jiu)會(hui)誤(wu)導我們，甚至出現(xian)延誤(wu)病(bing)情的(de)悲劇。目前市場上的(de)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀如果(guo)使用(yong)得(de)當，你會(hui)發現(xian)準(zhun)(zhun)確度(du)都相當高。但血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀使用(yong)一段(duan)時間后準(zhun)(zhun)確度(du)可(ke)能(neng)會(hui)降低，因此(ci)需要對血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀進(jin)行(xing)定期維(wei)護和保(bao)養(yang)，也可(ke)以(yi)到醫院(yuan)測試(shi)糖(tang)化血(xue)(xue)(xue)紅蛋(dan)白進(jin)行(xing)比較，因糖(tang)化血(xue)(xue)(xue)紅蛋(dan)白能(neng)反映真實的(de)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)平均值。

3、血糖儀的簡(jian)便性(xing)：

可選擇操作(zuo)步驟(zou)少、對操作(zuo)者要(yao)求較低(di)的(de)(de)血(xue)糖儀(yi)，只需(xu)稍加(jia)培(pei)訓(xun)，就能(neng)輕松自如使(shi)用(yong)的(de)(de)血(xue)糖儀(yi)。

4、血(xue)糖儀的測(ce)試時間：

目前市場(chang)上的(de)血(xue)糖(tang)儀(yi)測(ce)試時(shi)間都很快(kuai)，大(da)多(duo)為幾十秒，有些甚至為幾秒。你(ni)可以盡可能地選擇時(shi)間短(duan)的(de)血(xue)糖(tang)儀(yi)。

5、血糖儀的測試部(bu)位：

與傳(chuan)統(tong)手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的方法相(xiang)比，多部位采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)（手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、手(shou)(shou)掌、上臂(bei)(bei)、前臂(bei)(bei)、大腿、小腿等六大部位）和前臂(bei)(bei)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)可(ke)大大減(jian)少(shao)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的痛(tong)感(gan)。研究表(biao)明(ming)，前臂(bei)(bei)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)和手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)測出的血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)值(zhi)是有(you)很好的相(xiang)關性，但餐后血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)升高首先從(cong)手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)表(biao)現(xian)，即前臂(bei)(bei)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)的讀數比手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)讀數延后，這(zhe)是因(yin)為手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的毛(mao)細血(xue)(xue)(xue)(xue)管豐富，其血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)速度比前臂(bei)(bei)快約3~5倍。我們可(ke)以輕柔前臂(bei)(bei)，加速其局部血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)運動，以減(jian)少(shao)前臂(bei)(bei)和手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之間的差異。美國會好血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀多采(cai)(cai)(cai)用全血(xue)(xue)(xue)(xue)方式采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)，為你(ni)采(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)省去了許(xu)多痛(tong)苦和麻煩。

6、血糖儀的記憶功能：

盡可能(neng)選擇記憶功(gong)能(neng)容量大的儀器，以便(bian)你查詢以往的血糖(tang)情況。

第一步：打(da)開電源

一(yi)(yi)部分是直接按電源開(kai)關，一(yi)(yi)部分直接插試(shi)紙自動開(kai)機(ji)的。

第二步：編碼調(diao)節

血糖儀的編碼調節方(fang)式分為以下三種：

1、手動輸入試紙(zhi)校正碼。

2、用密碼芯片插(cha)入機器自(zi)動記(ji)錄試紙校正碼 。

3、免調碼，無需手動或(huo)插入(ru)芯片(pian)，儀器自(zi)動識(shi)別 。

第三步：采血、吸血

采(cai)血(xue)(xue)用隨血(xue)(xue)糖儀(yi)配好的采(cai)血(xue)(xue)筆直(zhi)接采(cai)血(xue)(xue)就可(ke)以，然后血(xue)(xue)滴靠進試(shi)(shi)紙，試(shi)(shi)紙大部分都是虹(hong)吸的，放到試(shi)(shi)紙吸血(xue)(xue)區(qu)就會直(zhi)接吸進。

第四(si)步：顯示結果

吸血之后，就會(hui)呈現倒(dao)計(ji)時，顯示測試結果。從5秒到30秒不等。

第五步：完成(cheng)測試

關(guan)機。主流的血糖儀拔(ba)出試紙(zhi)自(zi)動關(guan)機，一部分早期產品還需要關(guan)閉電源鍵。關(guan)機可減少電池消(xiao)耗和機器損耗。

1、血糖儀僅使用于(yu)血液測量。

2、請勿放置(zhi)于陽光直(zhi)射(she)或高溫潮(chao)濕(shi)的場所，請勿將機(ji)器掉至地面(mian)并(bing)避免(mian)碰撞，請勿自(zi)行拆卸或修理、改造血(xue)壓(ya)計的本體或腕帶(dai)。

3、血糖儀必須配合使用同(tong)一品(pin)牌的試紙，不能(neng)混(hun)用。請勿分裝試(shi)紙條(tiao)，并于開封(feng)后3個月內使用(yong)(yong)完畢(注意在有(you)(you)效期限內)。有(you)(you)的血糖(tang)試(shi)紙每批次(ci)有(you)(you)區別，換用(yong)(yong)前需要把新試(shi)紙的條(tiao)形(xing)碼數(shu)字輸(shu)入儀(yi)器，否則會(hui)影響測試(shi)結果。

4、請勿在(zai)血(xue)糖儀附近使用手提電話(hua)或其他產生(sheng)電磁干擾的(de)設備。

5、請使用7號錳性(xing)或(huo)堿(jian)性(xing)干(gan)電池(2節)，不(bu)要(yao)使用其他電池，而(er)且新(xin)舊(jiu)電池、種類不(bu)同的電池請勿混(hun)用!長時(shi)間(1個(ge)月以上(shang))不(bu)使用時(shi)請取出干(gan)電池。

6、檢測前用酒精消毒(du)，待(dai)酒精干透以后再取血，以免酒精混入血液。不(bu)能用(yong)碘酒(jiu)消毒，因為(wei)碘會與試紙上的測(ce)試劑產生化學反應(ying)，影響測(ce)試準確性。

7、患者通(tong)過測量結(jie)果進行自我判斷，自我治療(liao)很(hen)危險(xian)，請勿自行診斷或是未經醫師許可變(bian)更您的(de)醫療(liao)治療(liao)行為。

8、采(cai)血量(liang)必(bi)須(xu)足(zu)以完全覆蓋試(shi)紙測試(shi)區。取血(xue)時發現血(xue)液(ye)量(liang)少不能擠(ji)手(shou)指，否則會混入組織液(ye)，干擾(rao)血(xue)糖濃度。為保證采血(xue)量(liang)足夠，之(zhi)前手(shou)可以在溫水(shui)中泡一(yi)下(xia)，再下(xia)垂30秒。另外，扎的時候把針按(an)一(yi)下(xia)再彈出，以免扎得太(tai)淺。

9、手部(bu)潮濕或(huo)是臟污時，請(qing)勿(wu)接觸試紙(zhi)條(tiao)。要使用(yong)的試(shi)紙取(qu)出后，請(qing)立刻蓋(gai)緊罐(guan)蓋(gai)，在有(you)效(xiao)期內使用(yong)。試(shi)紙注(zhu)意保(bao)存，放在干燥、避光的地方。

10、請(qing)將(jiang)儀(yi)器和(he)試(shi)(shi)紙條置于(yu)兒童無法觸及的地方。請(qing)勿食(shi)用試(shi)(shi)紙罐內的干燥劑。

操作不規范

1、指(zhi)尖消(xiao)毒(du)時(shi)，錯誤地(di)使(shi)用了碘酒、碘伏(fu)等(deng)含(han)有碘成分的消(xiao)毒(du)劑。

2、消毒(du)用的酒精或(huo)水沒有干透(tou)就采血穿(chuan)刺指尖。

3、穿(chuan)刺時用力擠壓指尖(jian)。

4、穿刺后用(yong)力擠壓指尖以形成(cheng)血滴。

5、在開機(ji)狀態下(xia)更換調(diao)碼卡(ka)，導致更新調(diao)碼失敗。

6、血(xue)(xue)樣(yang)錯誤，未采用(yong)指尖(jian)血(xue)(xue)。

7、血樣不足。

8、重復(fu)添(tian)加血樣。

9、操作時環境溫(wen)度不在血(xue)糖儀正常工作溫(wen)度范圍內。

試(shi)紙的保(bao)存不當(dang)

1、由于試(shi)紙(zhi)在運輸(shu)過程和倉(cang)庫(ku)儲存(cun)時，未滿(man)足(zu)試(shi)紙(zhi)保存(cun)溫度范圍(wei)內干燥(zao)避光的(de)保存(cun)條件(jian)，特(te)別是(shi)夏(xia)季炎熱氣(qi)候的(de)影響(xiang)，個別地區(qu)酷熱潮濕(shi)情況嚴重，導(dao)致試(shi)紙(zhi)提前失效，引起檢(jian)測結(jie)果的(de)顯著偏差。

2、使用時，試(shi)紙在空氣(qi)中暴露時間過長。

生(sheng)理因素

個(ge)別糖(tang)友，由于其個(ge)體生理狀態(tai)和使(shi)用某些藥物或治療手段的(de)原因(yin)，也會導致血(xue)糖(tang)檢(jian)測結果的(de)偏差。

1、肌(ji)體血(xue)循環不良，使靜脈血(xue)和毛細(xi)血(xue)管血(xue)的(de)血(xue)糖值(zhi)本身(shen)有大的(de)偏差。

2、嚴重貧血。

3、吸氧(yang)狀態。由于某(mou)些血糖儀(yi)是葡(pu)萄糖氧(yang)化(hua)酶(mei)原理，氧(yang)氣的作用引起檢測結果偏差。

4、糖友服用某些藥(yao)物(wu)如維生素C等。

5、糖友有高血脂，高血尿酸的情(qing)況。

6、重癥糖友(you)如發生酮癥酸中(zhong)(zhong)毒，非酮癥高滲(shen)性昏迷(mi)，乳酸酸中(zhong)(zhong)毒和低(di)血糖昏迷(mi)的病人。

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1、保持(chi)血糖儀清潔

血糖(tang)(tang)儀在使(shi)(shi)用過程中(zhong)，常(chang)常(chang)會受到(dao)環境中(zhong)的(de)灰(hui)塵、纖維、雜(za)物等污染，尤(you)其是檢(jian)測時(shi)不(bu)小心被(bei)血液污染，這些(xie)都會影響檢(jian)測結果。因(yin)此，血糖(tang)(tang)儀每(mei)次使(shi)(shi)用后應放入保(bao)存袋中(zhong)，并定期清潔，對測試區的(de)清潔需要(yao)小心，擦拭時(shi)不(bu)要(yao)使(shi)(shi)用酒精或(huo)其它有(you)機溶劑(ji)，以免(mian)損壞儀器，可使(shi)(shi)用稍稍浸濕的(de)棉(mian)簽(qian)或(huo)軟布(bu)擦拭。此外(wai)，最好(hao)每(mei)天對機身(shen)外(wai)部進行消毒，可使(shi)(shi)用浸有(you)消毒劑(ji)的(de)棉(mian)簽(qian)或(huo)軟布(bu)。

2、正確存(cun)放血糖儀

不帶電池的血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)一(yi)(yi)(yi)般可(ke)存(cun)放(fang)在-25～+70℃的環境(jing)中，帶電池的血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)一(yi)(yi)(yi)般可(ke)存(cun)放(fang)在-10～+50℃的環境(jing)中，環境(jing)的相(xiang)對濕度一(yi)(yi)(yi)般不應超過90%，不同血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)的保存(cun)條件(jian)略(lve)有不同，您可(ke)以(yi)仔細查閱說明(ming)(ming)書(shu)(shu)。還需要強調的是，以(yi)上提到的是血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)的保存(cun)環境(jing)，而檢測血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)所要求的環境(jing)條件(jian)（溫度、濕度）會更苛(ke)刻一(yi)(yi)(yi)些，說明(ming)(ming)書(shu)(shu)上也(ye)會有明(ming)(ming)確標注。此(ci)外，血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)應避(bi)免(mian)長(chang)時間(jian)存(cun)放(fang)在電磁場(如移動電話、微波爐等附件(jian))中，同時避(bi)免(mian)碰撞、劇(ju)烈震蕩。

3、定期校對血糖儀

除了每次更換新的一盒試紙(zhi)時(shi)(shi)需要(yao)進(jin)(jin)行調碼（免調碼血(xue)糖(tang)儀除外），您還需要(yao)定(ding)期對(dui)血(xue)糖(tang)儀進(jin)(jin)行校對(dui)，血(xue)糖(tang)儀一般在檢測(ce)(ce)2000次以后準確性(xing)會明(ming)顯(xian)下降，應進(jin)(jin)行校準。出現(xian)以下情況(kuang)時(shi)(shi)應立即進(jin)(jin)行校對(dui)：懷疑儀器出現(xian)問題、檢測(ce)(ce)結(jie)果與自身感(gan)覺不(bu)一致(zhi)（如自我感(gan)覺發(fa)生了低(di)血(xue)糖(tang)，但檢測(ce)(ce)結(jie)果卻偏高）、血(xue)糖(tang)儀被摔后。

4、及時更換(huan)電池

血糖儀說明書(shu)上會標明，當屏幕出現什么符號時(shi)提示(shi)電量不足。盡(jin)管出現電力不足符號后仍可以進行大(da)概五十次檢(jian)測，但為了避免造成儀器(qi)損(sun)害和影響(xiang)檢(jian)測結果(guo)，最(zui)好盡(jin)快更換新的(de)電池(chi)。

5、正確保存試紙(zhi)

在(zai)臨床上(shang)，血糖(tang)儀本身(shen)出現(xian)故障(zhang)的機率較(jiao)小，而試(shi)(shi)紙則(ze)更(geng)容易受到(dao)溫度、濕度、化學物質等的影響。試(shi)(shi)紙應使用原裝(zhuang)(zhuang)瓶(ping)子儲存(cun)，并存(cun)放在(zai)干燥、陰涼、避(bi)光(guang)的環境中(zhong)，每次(ci)取出試(shi)(shi)紙后立即蓋好瓶(ping)蓋，取試(shi)(shi)紙時(shi)手指避(bi)免接觸(chu)測試(shi)(shi)區(qu)。單片包裝(zhuang)(zhuang)的試(shi)(shi)紙可(ke)以存(cun)放至包裝(zhuang)(zhuang)盒(he)上(shang)的有效期限，而瓶(ping)裝(zhuang)(zhuang)試(shi)(shi)紙開(kai)封后應在(zai)一(yi)個(ge)月內用完。

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