目前市場上常見的(de)血糖儀(yi)按(an)照測糖技(ji)(ji)術(shu)可以分為電化(hua)學(xue)法(fa)測試和光(guang)反(fan)射技(ji)(ji)術(shu)測試兩大類。

電化學法測(ce)試(shi)是：酶(mei)與葡萄糖(tang)反(fan)應產生的電子再運用電流記數(shu)設施(shi)，讀(du)(du)取電子的數(shu)量，再轉(zhuan)化成葡萄糖(tang)濃度讀(du)(du)數(shu)。它的優點(dian)是價格比較便(bian)宜，缺點(dian)是光(guang)電血(xue)糖(tang)儀類似CD機，探(tan)測(ce)頭(tou)暴(bao)露(lu)在空氣里(li)，很容易(yi)受到(dao)污染，影響測(ce)試(shi)結果(guo)，誤差比較大。一般在短期內(nei)是比較準確的，使用一段(duan)時間后須到(dao)維修站做一次校準

光(guang)反(fan)射技術：是通過酶與(yu)葡萄(tao)糖的(de)(de)(de)反(fan)應產(chan)生的(de)(de)(de)中間(jian)物(wu)（帶顏色物(wu)質），運用檢測(ce)器檢測(ce)試紙(zhi)反(fan)射面的(de)(de)(de)反(fan)射光(guang)的(de)(de)(de)強度(du)，將這些(xie)反(fan)射光(guang)的(de)(de)(de)強度(du)，轉化成葡萄(tao)糖濃度(du)，該型血糖儀電極口內藏，可(ke)以避免(mian)污染，準確度(du)比較高。

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1、化學比(bi)色法

原理：早(zao)期的血糖(tang)(tang)儀用葡萄糖(tang)(tang)氧化酶比色(se)法，試紙與血液反應后(hou)改(gai)變顏色(se)，到時間后(hou)抹去血滴再放(fang)入血糖(tang)(tang)儀通過測(ce)量色(se)譜得到血糖(tang)(tang)值。

優點：相較生化儀(yi)測量(liang)快、用血少。

缺點(dian)：較早(zao)的技術(shu)，現代(dai)大都是電(dian)極法測量，用血更少，測量更快，所以化學比色(se)法市(shi)場(chang)已(yi)基(ji)本(ben)淘汰。

2、葡萄糖氧化酶電極測量(liang)法(fa)

原理：通過(guo)測(ce)(ce)量血液中的(de)(de)葡萄(tao)(tao)糖與(yu)試紙中的(de)(de)葡萄(tao)(tao)糖氧(yang)化酶(mei)反應產生(sheng)的(de)(de)電流量測(ce)(ce)量血糖。市面上的(de)(de)主流機型(xing)大多(duo)為(wei)葡萄(tao)(tao)糖氧(yang)化酶(mei)測(ce)(ce)量法。

優點(dian)：相較生化儀和化學法測(ce)量(liang)(liang)更(geng)快(kuai)（30秒以內），用血量(liang)(liang)更(geng)少（5微升以下）。

缺點：由于(yu)空(kong)氣(qi)中(zhong)的氧(yang)含量比氫含量大得(de)多，所以相(xiang)較脫氫酶法而(er)言試(shi)紙(zhi)(zhi)更容易受(shou)空(kong)氣(qi)影響，所以要(yao)(yao)(yao)求在(zai)封閉干燥(zao)的環境下儲存更嚴格，一般試(shi)紙(zhi)(zhi)從容器中(zhong)取出(chu)(chu)后(hou)要(yao)(yao)(yao)在(zai)5分鐘(zhong)之內使(shi)用完畢，否則因試(shi)紙(zhi)(zhi)受(shou)潮而(er)測量不準的可能(neng)性(xing)更大，桶裝試(shi)紙(zhi)(zhi)一般要(yao)(yao)(yao)求開蓋將試(shi)紙(zhi)(zhi)取出(chu)(chu)后(hou)立即蓋緊罐蓋，試(shi)紙(zhi)(zhi)開封后(hou)要(yao)(yao)(yao)求3個月(yue)內用完。

3、葡萄糖脫氫酶電極(ji)測量法

原理(li)：通過(guo)測量血(xue)(xue)液中(zhong)的(de)葡(pu)(pu)萄(tao)糖與試紙中(zhong)的(de)葡(pu)(pu)萄(tao)糖脫氫酶反應(ying)產生(sheng)的(de)電流量測量血(xue)(xue)糖。

優點：除(chu)氧(yang)化酶優點之外(wai)，對葡萄糖(tang)專一，不受氧(yang)氣干擾，易保存(cun)，開罐后可用到效期結束。

缺點(dian)：對(dui)木糖有(you)輕微反應。

4、葡(pu)萄糖脫氫(qing)酶電(dian)極(ji)測(ce)量法

原理：通過測量血液中(zhong)的(de)葡萄(tao)糖與試紙中(zhong)的(de)葡萄(tao)糖脫(tuo)氫酶反應產生(sheng)的(de)電流(liu)量測量血糖。

優點(dian)(dian)：除氧(yang)化酶(mei)的(de)(de)優點(dian)(dian)之(zhi)外，由(you)于空氣(qi)中含氫氣(qi)較(jiao)少的(de)(de)原因，他還克服了(le)氧(yang)化酶(mei)不(bu)易保存的(de)(de)缺點(dian)(dian)，一般開罐(guan)后可用到效期結束(shu)。

缺點：脫氫(qing)酶(mei)除對血(xue)(xue)液(ye)中的葡萄糖反應(ying)外(wai)，還會對血(xue)(xue)液(ye)中的麥芽(ya)糖、半乳糖、木(mu)糖產(chan)生(sheng)(sheng)反應(ying)，所以患者進食含(han)上(shang)述糖類物質時(shi)用(yong)脫氫(qing)法測量容易產(chan)生(sheng)(sheng)假性血(xue)(xue)糖，所以一般醫院不建議用(yong)脫氫(qing)法測量。

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1、選擇(ze)適合自己的血(xue)糖儀：

a、是否便于(yu)攜(xie)帶：旅游、探親(qin)時也可(ke)以(yi)隨時監(jian)測血糖。

b、測試時間：如(ru)果對(dui)你來說時間很重要，那么就(jiu)應(ying)挑選一臺能夠快(kuai)速讀數的血糖儀。

c、操作(zuo)(zuo)過(guo)程：有些儀器檢測步驟較(jiao)多，測試容易(yi)失敗，所以(yi)應選操作(zuo)(zuo)過(guo)程簡單的產(chan)品。

d、顯(xian)示器大小(xiao)：對于(yu)老年病人或合并有(you)視(shi)力下降的病人應選用顯(xian)示窗大些的血(xue)糖儀。

e、溫度(du)(du)范圍：很多血糖儀有一個溫度(du)(du)范圍的規定(ding)。所以，購買時要確保你所選定(ding)血糖儀的使(shi)用溫度(du)(du)可以在(zai)當地(di)環境下正常工作。

2、血糖儀的(de)準確性：

首先需考(kao)慮的是血(xue)(xue)糖(tang)儀的準(zhun)確(que)(que)性，如測試(shi)結果(guo)不準(zhun)確(que)(que)就(jiu)會(hui)誤(wu)導我(wo)們，甚至出現延誤(wu)病(bing)情的悲劇。目前市場(chang)上(shang)的血(xue)(xue)糖(tang)儀如果(guo)使(shi)用得當(dang)，你會(hui)發現準(zhun)確(que)(que)度(du)都相(xiang)當(dang)高。但血(xue)(xue)糖(tang)儀使(shi)用一段時間后(hou)準(zhun)確(que)(que)度(du)可能(neng)會(hui)降低，因(yin)此需要對血(xue)(xue)糖(tang)儀進行(xing)定期維護(hu)和保養，也可以到醫院(yuan)測試(shi)糖(tang)化血(xue)(xue)紅蛋(dan)白(bai)進行(xing)比較(jiao)，因(yin)糖(tang)化血(xue)(xue)紅蛋(dan)白(bai)能(neng)反(fan)映真實的血(xue)(xue)糖(tang)平(ping)均值(zhi)。

3、血(xue)糖(tang)儀的(de)簡便性：

可(ke)選擇(ze)操作(zuo)步驟少(shao)、對操作(zuo)者(zhe)要求較(jiao)低的血(xue)糖儀，只需稍加培訓，就能輕松自(zi)如使用的血(xue)糖儀。

4、血糖儀的(de)測試(shi)時間：

目前市場(chang)上的血(xue)糖(tang)(tang)儀(yi)測試時(shi)間都很快，大多為幾(ji)十秒，有(you)些甚至為幾(ji)秒。你可以盡(jin)可能地選擇時(shi)間短的血(xue)糖(tang)(tang)儀(yi)。

5、血(xue)糖儀的測(ce)試部(bu)位：

與傳統手(shou)指(zhi)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的方法相比(bi)，多部位(wei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)（手(shou)指(zhi)、手(shou)掌、上臂(bei)、前臂(bei)、大腿、小(xiao)腿等六(liu)大部位(wei)）和(he)前臂(bei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)可大大減(jian)少(shao)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的痛感(gan)。研(yan)究表明，前臂(bei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)手(shou)指(zhi)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)測出(chu)的血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)值是(shi)有很好的相關性，但餐后血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)升高(gao)首先從手(shou)指(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)表現，即(ji)前臂(bei)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)的讀數比(bi)手(shou)指(zhi)讀數延后，這(zhe)是(shi)因為(wei)手(shou)指(zhi)的毛細血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)豐富(fu)，其(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)速度比(bi)前臂(bei)快約3~5倍(bei)。我(wo)們可以輕柔前臂(bei)，加(jia)速其(qi)局部血(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)運動，以減(jian)少(shao)前臂(bei)和(he)手(shou)指(zhi)之間的差異。美國會好血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀多采(cai)用全血(xue)(xue)(xue)(xue)方式(shi)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)，為(wei)你(ni)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)省去了(le)許多痛苦(ku)和(he)麻煩(fan)。

6、血糖儀的記憶功能：

盡可能(neng)選擇(ze)記(ji)憶功能(neng)容量大的(de)(de)儀器，以便(bian)你查詢(xun)以往的(de)(de)血糖情況。

第一(yi)步：打開電源(yuan)

一部(bu)分是直接按電源開關，一部(bu)分直接插試紙自動開機的(de)。

第(di)二步(bu)：編碼調節(jie)

血糖儀的編碼調節(jie)方式分(fen)為以下(xia)三種：

1、手動輸入試紙校(xiao)正碼。

2、用密碼(ma)(ma)芯片插入機器自動記錄試紙校正碼(ma)(ma) 。

3、免調碼(ma)，無需手動或插入芯片，儀器自(zi)動識別 。

第三(san)步：采血、吸(xi)血

采(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)用(yong)隨血(xue)(xue)(xue)糖儀(yi)配好的采(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)筆直接采(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)就可以，然后血(xue)(xue)(xue)滴(di)靠進試(shi)紙，試(shi)紙大部分(fen)都是虹吸(xi)的，放到試(shi)紙吸(xi)血(xue)(xue)(xue)區就會直接吸(xi)進。

第(di)四步(bu)：顯示結果

吸血(xue)之(zhi)后(hou)，就會(hui)呈現倒計時，顯示(shi)測試(shi)結(jie)果(guo)。從5秒到(dao)30秒不(bu)等。

第五步：完成測(ce)試

關機(ji)。主流(liu)的血糖(tang)儀拔出試紙自(zi)動(dong)關機(ji)，一部(bu)分早期產(chan)品還需要關閉(bi)電源鍵。關機(ji)可減少電池(chi)消耗和機(ji)器損(sun)耗。

1、血糖儀僅使用(yong)于(yu)血液測量。

2、請(qing)勿放置于陽光直射或高溫潮濕的場所，請勿將(jiang)機器掉(diao)至(zhi)地面并避免碰(peng)撞，請勿自(zi)行拆卸或修理、改造血(xue)壓計的本體(ti)或腕帶。

3、血糖儀必須配合使用(yong)同一品牌的試紙，不能混用(yong)。請勿分裝試紙條，并(bing)于(yu)開封后3個月內(nei)使用完畢(bi)(注(zhu)意(yi)在有效期限內(nei))。有的(de)血(xue)糖試紙每批(pi)次有區別，換(huan)用前需要(yao)把新(xin)試紙的(de)條形碼數字輸入儀(yi)器，否則會影響(xiang)測試結果。

4、請(qing)勿在血糖(tang)儀附近使用手提電話或其他產(chan)生電磁干擾的(de)設備。

5、請使用(yong)7號錳性或(huo)堿性干電(dian)池(chi)(2節)，不要使用(yong)其他電(dian)池(chi)，而且新舊(jiu)電(dian)池(chi)、種類(lei)不同的電(dian)池(chi)請勿混用(yong)!長時(shi)間(1個(ge)月以(yi)上)不使用(yong)時(shi)請取出干電(dian)池(chi)。

6、檢測前用酒(jiu)精(jing)消毒，待酒(jiu)精(jing)干透以(yi)后再取血(xue)，以(yi)免(mian)酒(jiu)精(jing)混(hun)入血(xue)液。不能用碘酒消毒，因為碘會(hui)與試(shi)紙上的(de)測試(shi)劑產生化(hua)學(xue)反應，影響測試(shi)準確性。

7、患(huan)者通過測量結果(guo)進(jin)行(xing)(xing)自(zi)我判斷(duan)，自(zi)我治療很危(wei)險，請(qing)勿(wu)自(zi)行(xing)(xing)診斷(duan)或是未經(jing)醫師許可變更您的(de)醫療治療行(xing)(xing)為(wei)。

8、采血量必須足以完(wan)全覆(fu)蓋試紙測(ce)試區。取血時(shi)發現血液量少不能(neng)擠手指，否(fou)則會混入(ru)組織液，干(gan)擾血糖濃(nong)度。為保證(zheng)采血量足(zu)夠，之前手可(ke)以在溫水(shui)中泡(pao)一(yi)下(xia)，再(zai)下(xia)垂30秒。另外，扎的(de)時(shi)候把針按一(yi)下(xia)再(zai)彈出，以免扎得太(tai)淺。

9、手部(bu)潮(chao)濕(shi)或是(shi)臟(zang)污時，請勿(wu)接觸試紙條(tiao)。要使(shi)用(yong)的試紙(zhi)(zhi)取出后，請立刻(ke)蓋(gai)緊罐蓋(gai)，在有(you)效期(qi)內使(shi)用(yong)。試紙(zhi)(zhi)注意保存，放在干燥、避光的地方。

10、請將(jiang)儀(yi)器(qi)和試紙條置于兒童(tong)無法觸及(ji)的(de)地方。請勿食(shi)用試紙罐內(nei)的(de)干燥(zao)劑(ji)。

操作不規范

1、指尖(jian)消毒時，錯誤地使用了碘(dian)酒(jiu)、碘(dian)伏等含有(you)碘(dian)成分(fen)的消毒劑。

2、消毒用的酒精或水沒有(you)干(gan)透就(jiu)采(cai)血穿刺指(zhi)尖。

3、穿刺時用力擠壓指(zhi)尖。

4、穿刺后用力擠壓指尖(jian)以形成血(xue)滴。

5、在開(kai)機狀態下更(geng)(geng)換調(diao)(diao)碼卡，導致(zhi)更(geng)(geng)新調(diao)(diao)碼失(shi)敗(bai)。

6、血樣(yang)錯誤，未采(cai)用指尖血。

7、血樣不足。

8、重復添加血樣。

9、操作時環境(jing)溫度(du)不在血糖(tang)儀正常工作溫度(du)范(fan)圍內(nei)。

試紙的保存不當

1、由于試紙(zhi)在運輸過程和倉(cang)庫儲存時，未滿足試紙(zhi)保存溫度(du)范圍內(nei)干燥避光的保存條件，特別是夏(xia)季(ji)炎(yan)熱(re)氣候(hou)的影(ying)響(xiang)，個(ge)別地區酷熱(re)潮濕情(qing)況嚴重(zhong)，導(dao)致(zhi)試紙(zhi)提前失效，引起檢測結果的顯著偏差(cha)。

2、使(shi)用時，試紙在空氣中(zhong)暴露時間過長。

生(sheng)理因素

個別糖(tang)友(you)，由于(yu)其個體生理(li)狀(zhuang)態和(he)使用某些藥物或治(zhi)療手段(duan)的(de)原因，也(ye)會導致血糖(tang)檢測結果的(de)偏差。

1、肌體血循環不良，使(shi)靜脈血和毛細血管血的血糖值本身有(you)大的偏差。

2、嚴重貧血。

3、吸(xi)氧狀態。由于(yu)某些血糖(tang)(tang)儀(yi)是葡萄糖(tang)(tang)氧化酶(mei)原理(li)，氧氣的作用引起(qi)檢測(ce)結(jie)果偏(pian)差。

4、糖友服用某(mou)些藥物如(ru)維生素C等。

5、糖(tang)友(you)有高(gao)血脂，高(gao)血尿酸的情(qing)況。

6、重癥糖(tang)友如發生(sheng)酮(tong)癥酸(suan)中(zhong)毒，非酮(tong)癥高滲性(xing)昏(hun)迷，乳酸(suan)酸(suan)中(zhong)毒和低血糖(tang)昏(hun)迷的病人。

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1、保持血糖儀清潔

血(xue)糖(tang)(tang)儀在使(shi)用(yong)過程中(zhong)，常常會(hui)受到環境(jing)中(zhong)的(de)(de)灰(hui)塵、纖維、雜物等(deng)污染(ran)(ran)，尤(you)其(qi)(qi)是檢(jian)測時不小心被血(xue)液污染(ran)(ran)，這些(xie)都(dou)會(hui)影響(xiang)檢(jian)測結果(guo)。因此，血(xue)糖(tang)(tang)儀每次使(shi)用(yong)后應放(fang)入保(bao)存袋(dai)中(zhong)，并(bing)定期清(qing)潔，對測試(shi)區(qu)的(de)(de)清(qing)潔需(xu)要(yao)小心，擦(ca)拭時不要(yao)使(shi)用(yong)酒精或其(qi)(qi)它(ta)有機溶(rong)劑(ji)，以免(mian)損壞儀器，可使(shi)用(yong)稍稍浸(jin)濕的(de)(de)棉簽或軟布擦(ca)拭。此外，最好每天對機身外部進行(xing)消(xiao)毒，可使(shi)用(yong)浸(jin)有消(xiao)毒劑(ji)的(de)(de)棉簽或軟布。

2、正確存(cun)放血糖儀

不(bu)帶電(dian)(dian)(dian)池的(de)(de)血(xue)(xue)糖(tang)儀一般可(ke)存(cun)放在(zai)-25～+70℃的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)中，帶電(dian)(dian)(dian)池的(de)(de)血(xue)(xue)糖(tang)儀一般可(ke)存(cun)放在(zai)-10～+50℃的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)中，環(huan)境(jing)(jing)的(de)(de)相對(dui)濕(shi)度(du)一般不(bu)應(ying)超過90%，不(bu)同(tong)血(xue)(xue)糖(tang)儀的(de)(de)保存(cun)條件略有不(bu)同(tong)，您可(ke)以仔(zi)細(xi)查閱說明書(shu)。還(huan)需要強調的(de)(de)是(shi)，以上提(ti)到的(de)(de)是(shi)血(xue)(xue)糖(tang)儀的(de)(de)保存(cun)環(huan)境(jing)(jing)，而檢(jian)測血(xue)(xue)糖(tang)所要求的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)條件（溫度(du)、濕(shi)度(du)）會更苛刻一些(xie)，說明書(shu)上也會有明確(que)標注。此外，血(xue)(xue)糖(tang)儀應(ying)避免(mian)長時間存(cun)放在(zai)電(dian)(dian)(dian)磁(ci)場(如移動電(dian)(dian)(dian)話、微波爐等(deng)附件)中，同(tong)時避免(mian)碰撞、劇(ju)烈震蕩。

3、定期校對血糖儀

除了每次更換新的一(yi)盒試(shi)紙時需要進(jin)(jin)行調碼(ma)（免調碼(ma)血(xue)糖儀除外），您還需要定期(qi)對(dui)血(xue)糖儀進(jin)(jin)行校(xiao)(xiao)對(dui)，血(xue)糖儀一(yi)般在檢測2000次以(yi)后準確性會明顯下降，應(ying)進(jin)(jin)行校(xiao)(xiao)準。出現以(yi)下情況時應(ying)立即進(jin)(jin)行校(xiao)(xiao)對(dui)：懷疑儀器出現問(wen)題(ti)、檢測結果(guo)與自(zi)身感(gan)(gan)覺(jue)不一(yi)致（如(ru)自(zi)我感(gan)(gan)覺(jue)發生了低血(xue)糖，但檢測結果(guo)卻偏高）、血(xue)糖儀被摔后。

4、及時更換(huan)電(dian)池

血糖儀(yi)說明書(shu)上會標(biao)明，當屏幕出現(xian)什么(me)符(fu)號時提示電(dian)(dian)量不足。盡(jin)管(guan)出現(xian)電(dian)(dian)力不足符(fu)號后仍可(ke)以進行大概五十次檢測，但為了(le)避(bi)免造成(cheng)儀(yi)器損害(hai)和影響檢測結果，最好(hao)盡(jin)快更換新的電(dian)(dian)池。

5、正確保(bao)存試(shi)紙

在(zai)(zai)臨床(chuang)上(shang)，血糖儀(yi)本(ben)身出現故障的(de)機率較小(xiao)，而試(shi)(shi)紙(zhi)則更容易受到溫度、濕度、化學物質等的(de)影響。試(shi)(shi)紙(zhi)應(ying)使用(yong)原(yuan)裝瓶(ping)(ping)子(zi)儲存，并(bing)存放在(zai)(zai)干燥、陰(yin)涼、避光的(de)環境中(zhong)，每次(ci)取出試(shi)(shi)紙(zhi)后立(li)即蓋好瓶(ping)(ping)蓋，取試(shi)(shi)紙(zhi)時手指避免接觸測(ce)試(shi)(shi)區。單(dan)片包裝的(de)試(shi)(shi)紙(zhi)可以(yi)存放至包裝盒上(shang)的(de)有效期限，而瓶(ping)(ping)裝試(shi)(shi)紙(zhi)開封(feng)后應(ying)在(zai)(zai)一(yi)個月內用(yong)完。

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