目前市場上常(chang)見的血糖儀按(an)照測糖技(ji)術(shu)(shu)可以分為(wei)電化(hua)學法測試(shi)和光反射(she)技(ji)術(shu)(shu)測試(shi)兩大類。

電(dian)(dian)化學法測(ce)(ce)試(shi)是(shi)(shi)：酶(mei)與葡(pu)萄糖反應產生(sheng)的電(dian)(dian)子(zi)再(zai)運用(yong)(yong)電(dian)(dian)流記數(shu)設施，讀取電(dian)(dian)子(zi)的數(shu)量(liang)，再(zai)轉化成葡(pu)萄糖濃度讀數(shu)。它的優點(dian)是(shi)(shi)價(jia)格(ge)比較(jiao)便宜，缺點(dian)是(shi)(shi)光電(dian)(dian)血(xue)糖儀類似CD機，探測(ce)(ce)頭暴露在(zai)空氣里(li)，很(hen)容易受到(dao)污染，影響(xiang)測(ce)(ce)試(shi)結果，誤差比較(jiao)大。一(yi)般在(zai)短期內是(shi)(shi)比較(jiao)準確的，使用(yong)(yong)一(yi)段時間后須到(dao)維修(xiu)站做一(yi)次校準

光(guang)反(fan)射(she)技術：是通過(guo)酶與葡(pu)萄糖(tang)(tang)的(de)反(fan)應產生(sheng)的(de)中間物(wu)（帶(dai)顏色物(wu)質），運用檢測器檢測試紙反(fan)射(she)面(mian)的(de)反(fan)射(she)光(guang)的(de)強(qiang)度，將這些反(fan)射(she)光(guang)的(de)強(qiang)度，轉化成葡(pu)萄糖(tang)(tang)濃度，該型血(xue)糖(tang)(tang)儀電極口內藏，可以避(bi)免污染，準(zhun)確度比較高(gao)。

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1、化學比色(se)法

原理：早期的血(xue)(xue)糖儀用葡萄糖氧化酶比色法，試紙與血(xue)(xue)液反應后改(gai)變顏色，到時(shi)間(jian)后抹去血(xue)(xue)滴再放(fang)入血(xue)(xue)糖儀通(tong)過測(ce)量色譜得(de)到血(xue)(xue)糖值。

優點：相較生化儀(yi)測量快、用血少。

缺點(dian)：較早的(de)技術，現代大都是電極法測量，用血更少(shao)，測量更快(kuai)，所(suo)以(yi)化學比色法市場已基本淘汰。

2、葡萄糖氧(yang)化酶(mei)電極(ji)測量法

原理(li)：通過(guo)測(ce)量(liang)血液(ye)中的葡萄(tao)糖與試紙中的葡萄(tao)糖氧化酶反應產生的電流(liu)量(liang)測(ce)量(liang)血糖。市面上的主流(liu)機型大多為葡萄(tao)糖氧化酶測(ce)量(liang)法。

優點：相較生化(hua)儀和化(hua)學法測量更快（30秒以內），用血量更少（5微升以下(xia)）。

缺點(dian)：由于空氣中的(de)氧含量比氫含量大得多，所(suo)(suo)以相較脫(tuo)氫酶法而(er)(er)言(yan)試(shi)紙(zhi)(zhi)更(geng)容(rong)易(yi)受(shou)空氣影響，所(suo)(suo)以要求在封(feng)閉干燥的(de)環境(jing)下儲存更(geng)嚴(yan)格，一般(ban)試(shi)紙(zhi)(zhi)從容(rong)器中取出(chu)后(hou)(hou)要在5分鐘(zhong)之內使(shi)用完畢，否則因試(shi)紙(zhi)(zhi)受(shou)潮而(er)(er)測量不(bu)準的(de)可(ke)能性(xing)更(geng)大，桶裝試(shi)紙(zhi)(zhi)一般(ban)要求開蓋(gai)將試(shi)紙(zhi)(zhi)取出(chu)后(hou)(hou)立即蓋(gai)緊(jin)罐蓋(gai)，試(shi)紙(zhi)(zhi)開封(feng)后(hou)(hou)要求3個月(yue)內用完。

3、葡萄糖(tang)脫氫酶電極(ji)測量(liang)法

原理：通過測量血液中的葡萄糖(tang)與試紙中的葡萄糖(tang)脫氫酶反應產(chan)生的電(dian)流量測量血糖(tang)。

優(you)點：除氧(yang)化酶(mei)優(you)點之外，對葡萄糖專一，不(bu)受(shou)氧(yang)氣干(gan)擾，易(yi)保存，開罐后可用到效期結束。

缺點：對(dui)木(mu)糖有輕微反應(ying)。

4、葡萄糖脫氫酶電極(ji)測量法

原理(li)：通過測(ce)量(liang)血液中(zhong)的(de)葡萄(tao)糖與試(shi)紙中(zhong)的(de)葡萄(tao)糖脫氫酶反應產生的(de)電流量(liang)測(ce)量(liang)血糖。

優點(dian)(dian)：除氧化(hua)(hua)酶(mei)的優點(dian)(dian)之外(wai)，由于空氣(qi)(qi)中含氫氣(qi)(qi)較少的原因(yin)，他(ta)還克服了氧化(hua)(hua)酶(mei)不易保存的缺(que)點(dian)(dian)，一般開罐后可用到效期結束。

缺點：脫(tuo)(tuo)氫酶除(chu)對血(xue)液(ye)中(zhong)的葡萄糖(tang)(tang)反(fan)應外，還會對血(xue)液(ye)中(zhong)的麥芽(ya)糖(tang)(tang)、半乳糖(tang)(tang)、木(mu)糖(tang)(tang)產生反(fan)應，所(suo)以患者進食(shi)含上(shang)述糖(tang)(tang)類物質時用脫(tuo)(tuo)氫法測量(liang)容易產生假性血(xue)糖(tang)(tang)，所(suo)以一般(ban)醫院不建議用脫(tuo)(tuo)氫法測量(liang)。

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1、選擇適(shi)合(he)自己的血(xue)糖儀(yi)：

a、是否便(bian)于攜(xie)帶：旅游、探親時也可以隨時監測血(xue)糖。

b、測試時間(jian)：如(ru)果對你來(lai)說時間(jian)很重要，那(nei)么就應挑選一臺能夠(gou)快速(su)讀數的血糖(tang)儀。

c、操作(zuo)過程：有(you)些儀器(qi)檢測步(bu)驟較(jiao)多，測試容易失敗，所以應選操作(zuo)過程簡單的產品。

d、顯示(shi)器大小：對于(yu)老(lao)年病(bing)人或合并(bing)有視力下(xia)降的(de)病(bing)人應(ying)選用顯示(shi)窗大些的(de)血糖儀。

e、溫度范(fan)圍(wei)：很多(duo)血糖儀(yi)有一個溫度范(fan)圍(wei)的規定。所(suo)以，購買(mai)時(shi)要確(que)保(bao)你所(suo)選(xuan)定血糖儀(yi)的使用溫度可以在(zai)當地環境下(xia)正常工作。

2、血糖儀的準確性：

首(shou)先需考慮的是(shi)血(xue)糖(tang)儀的準(zhun)確(que)性，如測(ce)試(shi)結(jie)果不準(zhun)確(que)就會誤導(dao)我們(men)，甚(shen)至(zhi)出現(xian)延誤病(bing)情的悲劇。目前(qian)市場上的血(xue)糖(tang)儀如果使用得當(dang)，你會發現(xian)準(zhun)確(que)度(du)都相當(dang)高。但(dan)血(xue)糖(tang)儀使用一段時間后準(zhun)確(que)度(du)可能(neng)會降低，因(yin)此需要對(dui)血(xue)糖(tang)儀進(jin)行定(ding)期維(wei)護和保養(yang)，也可以到醫(yi)院(yuan)測(ce)試(shi)糖(tang)化(hua)血(xue)紅蛋(dan)白(bai)進(jin)行比較，因(yin)糖(tang)化(hua)血(xue)紅蛋(dan)白(bai)能(neng)反映真實的血(xue)糖(tang)平均(jun)值。

3、血(xue)糖儀的簡(jian)便性：

可選(xuan)擇操(cao)作步驟(zou)少、對操(cao)作者要求較低的血糖儀，只需稍加培訓，就能輕松(song)自如(ru)使(shi)用的血糖儀。

4、血糖(tang)儀(yi)的測試時間(jian)：

目前市場上的血(xue)糖儀測試(shi)時(shi)間都很快，大多為(wei)幾十秒，有(you)些甚至為(wei)幾秒。你可(ke)(ke)以盡(jin)可(ke)(ke)能地選擇時(shi)間短的血(xue)糖儀。

5、血糖儀的測試(shi)部位：

與(yu)傳統手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)方法相(xiang)比(bi)，多(duo)部(bu)位(wei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)（手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)、手(shou)(shou)掌、上(shang)臂(bei)(bei)、前(qian)(qian)臂(bei)(bei)、大腿(tui)、小腿(tui)等六大部(bu)位(wei)）和前(qian)(qian)臂(bei)(bei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)可(ke)大大減少采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)(de)痛感。研究表明，前(qian)(qian)臂(bei)(bei)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)和手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)測(ce)出的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖值(zhi)是有(you)很好的(de)(de)(de)相(xiang)關(guan)性，但餐后血(xue)(xue)(xue)(xue)糖升高首先從手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖表現，即(ji)前(qian)(qian)臂(bei)(bei)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖的(de)(de)(de)讀數比(bi)手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)讀數延(yan)后，這是因為手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)毛(mao)細血(xue)(xue)(xue)(xue)管豐富，其(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)流速度(du)比(bi)前(qian)(qian)臂(bei)(bei)快約(yue)3~5倍(bei)。我們可(ke)以(yi)輕柔前(qian)(qian)臂(bei)(bei)，加速其(qi)(qi)局部(bu)血(xue)(xue)(xue)(xue)流運動，以(yi)減少前(qian)(qian)臂(bei)(bei)和手(shou)(shou)指(zhi)(zhi)之間的(de)(de)(de)差異。美(mei)國(guo)會好血(xue)(xue)(xue)(xue)糖儀多(duo)采(cai)用全血(xue)(xue)(xue)(xue)方式采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)，為你采(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)省去了(le)許多(duo)痛苦和麻煩(fan)。

6、血糖儀的記憶功能：

盡可能選擇記憶功能容量大的儀器，以(yi)便你查詢以(yi)往的血糖情況(kuang)。

第一(yi)步：打開(kai)電源

一(yi)部分是(shi)直(zhi)接按電源開關，一(yi)部分直(zhi)接插試紙自動開機的。

第二步：編碼調節

血糖(tang)儀的(de)編(bian)碼調節方式分為以下三種：

1、手動輸入試紙校正碼。

2、用密碼芯片插入(ru)機器自動(dong)記錄試紙校正碼 。

3、免(mian)調碼(ma)，無需手動(dong)或插入芯片(pian)，儀器自動(dong)識別 。

第三(san)步：采血(xue)、吸血(xue)

采血(xue)(xue)用隨血(xue)(xue)糖儀配好的(de)采血(xue)(xue)筆直接采血(xue)(xue)就可以，然后血(xue)(xue)滴(di)靠進試(shi)紙，試(shi)紙大部(bu)分都是虹吸(xi)的(de)，放到試(shi)紙吸(xi)血(xue)(xue)區就會直接吸(xi)進。

第四步：顯示結果(guo)

吸(xi)血之后，就會(hui)呈現(xian)倒計(ji)時(shi)，顯示測(ce)試結果。從5秒到30秒不等。

第(di)五步：完(wan)成測(ce)試

關(guan)機。主流(liu)的血糖儀拔(ba)出試紙自動關(guan)機，一部分(fen)早期產品(pin)還(huan)需(xu)要關(guan)閉電(dian)源鍵。關(guan)機可減(jian)少電(dian)池消耗和機器(qi)損耗。

1、血(xue)糖儀僅使(shi)用于血(xue)液測量。

2、請(qing)勿放置于陽光直(zhi)射或高溫(wen)潮(chao)濕的場所(suo)，請(qing)勿將機器掉(diao)至(zhi)地面(mian)并(bing)避免碰撞(zhuang)，請(qing)勿自(zi)行拆卸或修理、改(gai)造血壓計的本體或腕帶。

3、血糖儀必須配合使用(yong)同(tong)一(yi)品牌的試(shi)紙，不能混用(yong)。請勿(wu)分裝試紙條(tiao)，并于開封后3個月內使用完畢(注意在有(you)效(xiao)期(qi)限內)。有(you)的(de)血(xue)糖試紙每批次有(you)區別，換用前需要把(ba)新試紙的(de)條(tiao)形碼數字輸入(ru)儀器(qi)，否則會影響測試結果。

4、請勿在血糖儀(yi)附近使用手提電話或其他(ta)產生電磁干(gan)擾的設備(bei)。

5、請使(shi)用(yong)7號錳性(xing)或堿性(xing)干(gan)電池(chi)(chi)(2節)，不要使(shi)用(yong)其他電池(chi)(chi)，而且(qie)新(xin)舊電池(chi)(chi)、種類不同的(de)電池(chi)(chi)請勿混用(yong)!長時(shi)間(1個月以(yi)上)不使(shi)用(yong)時(shi)請取出干(gan)電池(chi)(chi)。

6、檢測前用酒(jiu)精(jing)消毒，待酒(jiu)精(jing)干透以后再取血，以免酒(jiu)精(jing)混入血液(ye)。不能用碘酒消毒，因為碘會與試(shi)紙上的(de)測試(shi)劑(ji)產生化(hua)學(xue)反應，影響(xiang)測試(shi)準確(que)性。

7、患者通過測量結果進行自我判斷(duan)，自我治療(liao)很危(wei)險(xian)，請勿自行診斷(duan)或(huo)是未經醫師(shi)許可變更您的醫療(liao)治療(liao)行為。

8、采血量必須足以完全覆蓋試紙測試區。取血(xue)(xue)(xue)時發現血(xue)(xue)(xue)液量(liang)(liang)少不能擠手指，否則會(hui)混入組織液，干擾血(xue)(xue)(xue)糖濃度。為保(bao)證采血(xue)(xue)(xue)量(liang)(liang)足夠，之前手可(ke)以在溫水中泡一下，再下垂30秒。另外，扎的時候把(ba)針(zhen)按一下再彈出(chu)，以免扎得太(tai)淺(qian)。

9、手部潮濕或是臟污時，請勿(wu)接觸試(shi)紙(zhi)條。要(yao)使用的(de)試紙取出后，請立刻蓋(gai)緊罐蓋(gai)，在(zai)有效期內使用。試紙注意保存，放(fang)在(zai)干燥、避光的(de)地方。

10、請將儀器和試紙(zhi)條置于兒童(tong)無法觸(chu)及的(de)地方。請勿(wu)食用試紙(zhi)罐內的(de)干燥劑。

操作(zuo)不規范

1、指(zhi)尖消(xiao)毒時(shi)，錯誤地使用了碘酒、碘伏等含(han)有碘成分的(de)消(xiao)毒劑。

2、消(xiao)毒(du)用(yong)的酒(jiu)精或水沒有干透(tou)就采血穿刺(ci)指尖。

3、穿(chuan)刺時(shi)用力擠壓指尖(jian)。

4、穿刺后(hou)用力擠壓指尖以(yi)形成血滴。

5、在開機(ji)狀態下更換調碼卡，導(dao)致更新調碼失敗。

6、血樣錯誤，未采用(yong)指(zhi)尖血。

7、血樣不足。

8、重(zhong)復添加血樣。

9、操作時環境溫度不在血糖儀正(zheng)常(chang)工(gong)作溫度范(fan)圍(wei)內。

試紙的保(bao)存不(bu)當

1、由(you)于試紙在運(yun)輸過程(cheng)和倉庫(ku)儲存(cun)(cun)時，未滿足試紙保存(cun)(cun)溫度范圍(wei)內干燥避光的(de)(de)保存(cun)(cun)條(tiao)件(jian)，特(te)別(bie)是夏季炎(yan)熱(re)氣候的(de)(de)影(ying)響(xiang)，個別(bie)地區酷熱(re)潮濕(shi)情況(kuang)嚴重，導致試紙提前失效，引起檢(jian)測結果的(de)(de)顯著(zhu)偏差。

2、使用時，試(shi)紙在空氣中暴(bao)露時間(jian)過長。

生(sheng)理因(yin)素

個(ge)(ge)別糖友(you)，由于其個(ge)(ge)體生理狀態和使用(yong)某(mou)些藥物或治療(liao)手段的原(yuan)因，也會導致血糖檢測結果的偏(pian)差(cha)。

1、肌體血(xue)(xue)(xue)循環不良，使靜(jing)脈血(xue)(xue)(xue)和毛細血(xue)(xue)(xue)管血(xue)(xue)(xue)的(de)血(xue)(xue)(xue)糖值(zhi)本身有(you)大(da)的(de)偏(pian)差。

2、嚴重貧血。

3、吸氧狀(zhuang)態。由于某些血糖儀是葡萄糖氧化酶原(yuan)理(li)，氧氣的(de)作(zuo)用引起檢測結(jie)果偏差。

4、糖友服用某些藥物如維生(sheng)素C等。

5、糖(tang)友(you)有高血脂，高血尿(niao)酸(suan)的情況。

6、重癥糖友如發生酮癥酸中毒(du)，非酮癥高滲性昏(hun)迷，乳酸酸中毒(du)和低(di)血糖昏(hun)迷的(de)病人。

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1、保持血糖(tang)儀清潔

血糖儀在使用過(guo)程中(zhong)，常常會受到(dao)環境中(zhong)的(de)灰塵、纖(xian)維、雜物(wu)等污染(ran)，尤其是檢(jian)測(ce)時(shi)不(bu)小心被血液污染(ran)，這些都(dou)會影(ying)響檢(jian)測(ce)結(jie)果。因(yin)此，血糖儀每次使用后(hou)應放(fang)入保存(cun)袋中(zhong)，并定期清(qing)潔，對測(ce)試區的(de)清(qing)潔需要小心，擦(ca)(ca)拭時(shi)不(bu)要使用酒精(jing)或其它有機溶劑，以免(mian)損壞儀器，可使用稍稍浸濕的(de)棉簽或軟布擦(ca)(ca)拭。此外，最好每天對機身外部進行消毒(du)(du)，可使用浸有消毒(du)(du)劑的(de)棉簽或軟布。

2、正確存放(fang)血(xue)糖儀

不帶電池(chi)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)(yi)一(yi)般(ban)可(ke)存(cun)放(fang)在-25～+70℃的(de)(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)中(zhong)(zhong)，帶電池(chi)的(de)(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)(yi)一(yi)般(ban)可(ke)存(cun)放(fang)在-10～+50℃的(de)(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)中(zhong)(zhong)，環(huan)境(jing)(jing)的(de)(de)(de)相對濕度(du)一(yi)般(ban)不應(ying)(ying)超過90%，不同血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)(yi)的(de)(de)(de)保存(cun)條件(jian)略有(you)不同，您可(ke)以仔細查閱說明(ming)書。還需要(yao)(yao)強調的(de)(de)(de)是(shi)，以上(shang)提(ti)到的(de)(de)(de)是(shi)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)(yi)的(de)(de)(de)保存(cun)環(huan)境(jing)(jing)，而檢測血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)所(suo)要(yao)(yao)求的(de)(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)條件(jian)（溫度(du)、濕度(du)）會(hui)更(geng)苛刻一(yi)些，說明(ming)書上(shang)也會(hui)有(you)明(ming)確標(biao)注。此外，血(xue)(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)(yi)應(ying)(ying)避(bi)免長時間存(cun)放(fang)在電磁場(chang)(如移動(dong)電話、微波(bo)爐等附件(jian))中(zhong)(zhong)，同時避(bi)免碰撞、劇烈震蕩。

3、定期校(xiao)對血(xue)糖儀

除了(le)每(mei)次(ci)更換新的(de)一盒試紙時需(xu)要(yao)(yao)進行(xing)調(diao)碼（免調(diao)碼血糖(tang)(tang)儀(yi)除外(wai)），您還需(xu)要(yao)(yao)定(ding)期對血糖(tang)(tang)儀(yi)進行(xing)校對，血糖(tang)(tang)儀(yi)一般在檢測2000次(ci)以后準確性(xing)會(hui)明顯下降，應進行(xing)校準。出(chu)現以下情況時應立即進行(xing)校對：懷疑儀(yi)器出(chu)現問(wen)題、檢測結果與自身感覺不一致（如自我感覺發生了(le)低血糖(tang)(tang)，但檢測結果卻偏高）、血糖(tang)(tang)儀(yi)被摔后。

4、及時更換電池

血糖儀(yi)說明書上(shang)會標明，當屏幕出現什(shen)么符號時提示電(dian)量不(bu)足(zu)。盡管(guan)出現電(dian)力不(bu)足(zu)符號后(hou)仍可以進(jin)行(xing)大概五(wu)十次(ci)檢(jian)測，但為(wei)了避免造成(cheng)儀(yi)器損(sun)害和影(ying)響檢(jian)測結果，最好盡快(kuai)更換新的電(dian)池。

5、正(zheng)確保存(cun)試紙

在(zai)(zai)臨床上，血(xue)糖儀本身出現故障的(de)機率較小(xiao)，而試紙(zhi)則更容易受到溫度(du)、濕度(du)、化學物質等(deng)的(de)影(ying)響(xiang)。試紙(zhi)應使用原裝瓶(ping)子儲存(cun)，并存(cun)放在(zai)(zai)干燥、陰涼(liang)、避(bi)光的(de)環境中(zhong)，每次取(qu)出試紙(zhi)后立即蓋好(hao)瓶(ping)蓋，取(qu)試紙(zhi)時手指避(bi)免接觸測試區(qu)。單(dan)片(pian)包裝的(de)試紙(zhi)可(ke)以存(cun)放至包裝盒上的(de)有效期限，而瓶(ping)裝試紙(zhi)開(kai)封后應在(zai)(zai)一個(ge)月內用完。

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