一、血糖儀的工作原理
目前市場上常見的血糖儀按照測糖技術可以(yi)分為電化學(xue)法(fa)測試(shi)和光(guang)反射(she)技術測試(shi)兩(liang)大類。
電化學(xue)法(fa)測試是(shi):酶與葡萄(tao)(tao)糖反應產(chan)生的電子(zi)再運用電流(liu)記數(shu)設施,讀取(qu)電子(zi)的數(shu)量(liang),再轉化成葡萄(tao)(tao)糖濃度讀數(shu)。它的優點是(shi)價格比(bi)較便(bian)宜,缺(que)點是(shi)光(guang)電血糖儀類似(si)CD機,探測頭暴(bao)露在空氣(qi)里,很容易受(shou)到(dao)(dao)污(wu)染,影(ying)響測試結果(guo),誤差比(bi)較大。一般(ban)在短期內是(shi)比(bi)較準確(que)的,使用一段(duan)時間后須(xu)到(dao)(dao)維修站做一次校準
光(guang)反射(she)(she)(she)技術:是通(tong)過(guo)酶(mei)與葡萄糖(tang)的(de)(de)反應(ying)產生的(de)(de)中間(jian)物(帶顏色物質),運用檢(jian)測器(qi)檢(jian)測試紙反射(she)(she)(she)面的(de)(de)反射(she)(she)(she)光(guang)的(de)(de)強度(du),將(jiang)這(zhe)些反射(she)(she)(she)光(guang)的(de)(de)強度(du),轉(zhuan)化成葡萄糖(tang)濃度(du),該(gai)型血糖(tang)儀電極(ji)口內藏,可以避(bi)免污染(ran),準確度(du)比(bi)較高。
血糖儀從采血方式(shi)上(shang)有(you)兩種,一(yi)是吸血式(shi),一(yi)是抹(mo)血式(shi)。
吸(xi)血(xue)式的血(xue)糖儀(yi),試(shi)紙自(zi)己控制血(xue)樣計(ji)量,不會因為(wei)血(xue)量的問題出(chu)現結果偏差,操作(zuo)方便(bian),用(yong)試(shi)紙點(dian)一(yi)下(xia)血(xue)滴就可(ke)以了(le)。
抹(mo)血(xue)(xue)的(de)機器一(yi)般采(cai)(cai)血(xue)(xue)量比(bi)較大,患者比(bi)較痛苦(ku),如果(guo)(guo)采(cai)(cai)血(xue)(xue)偏多,還會影(ying)響測試結果(guo)(guo),血(xue)(xue)量不(bu)足,操(cao)作就會失敗,浪(lang)費試紙。最新的(de)血(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)均已采(cai)(cai)用電極原理,吸血(xue)(xue)式采(cai)(cai)血(xue)(xue)。
二、血糖儀的測量方法有哪些
1、化學比色法
原理:早期的血糖儀用葡萄(tao)糖(tang)氧(yang)化酶比(bi)色(se)法,試紙與血(xue)(xue)液反應后改變顏(yan)色(se),到(dao)時間后抹(mo)去(qu)血(xue)(xue)滴再放入血(xue)(xue)糖(tang)儀通過測量色(se)譜得到(dao)血(xue)(xue)糖(tang)值。
優點:相較(jiao)生化儀測量快、用血少。
缺(que)點:較早的(de)技術,現代(dai)大都是電極法測量,用血更少(shao),測量更快,所以化學(xue)比色(se)法市場已基本淘(tao)汰(tai),僅有(you)的(de)機型為強生穩步(bu)型。
2、葡萄糖氧化酶電極測量法
原理:通過測(ce)量(liang)(liang)血液中的(de)葡萄(tao)糖(tang)與試(shi)紙中的(de)葡萄(tao)糖(tang)氧(yang)化(hua)酶反應(ying)產生(sheng)的(de)電流量(liang)(liang)測(ce)量(liang)(liang)血糖(tang)。市(shi)面上的(de)主流機(ji)型(xing)大多為葡萄(tao)糖(tang)氧(yang)化(hua)酶測(ce)量(liang)(liang)法。
優點:相較生化(hua)(hua)儀和化(hua)(hua)學法(fa)測量更(geng)快(30秒以內),用血(xue)量更(geng)少(5微升以下(xia))。
缺(que)點:由于空(kong)氣(qi)中的氧含量(liang)比氫(qing)含量(liang)大(da)得多,所以(yi)相(xiang)較脫(tuo)氫(qing)酶法而言試紙更容(rong)易受(shou)空(kong)氣(qi)影響,所以(yi)要(yao)(yao)求(qiu)在封閉干(gan)燥的環(huan)境(jing)下(xia)儲(chu)存更嚴格,一般(ban)試紙從容(rong)器(qi)中取(qu)出后(hou)(hou)要(yao)(yao)在5分鐘之內使用(yong)完畢,否則因試紙受(shou)潮(chao)而測量(liang)不準(zhun)的可能(neng)性更大(da),桶裝試紙一般(ban)要(yao)(yao)求(qiu)開蓋將試紙取(qu)出后(hou)(hou)立即蓋緊罐(guan)蓋,試紙開封后(hou)(hou)要(yao)(yao)求(qiu)3個月內用(yong)完。
3、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原理(li):通過測量血液中(zhong)的葡萄糖與試紙中(zhong)的葡萄糖脫氫酶反應產(chan)生的電流量測量血糖。
優(you)點:除(chu)氧化酶優(you)點之(zhi)外,對葡萄糖專一,不受(shou)氧氣干擾,易保(bao)存,開(kai)罐(guan)后可用到(dao)效(xiao)期(qi)結(jie)束。
缺點(dian):對(dui)木糖有輕(qing)微(wei)反應。
4、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原理:通過(guo)測量(liang)(liang)血液中(zhong)的葡(pu)萄糖與(yu)試紙中(zhong)的葡(pu)萄糖脫(tuo)氫酶(mei)反(fan)應(ying)產生(sheng)的電流量(liang)(liang)測量(liang)(liang)血糖。主(zhu)要有(you)羅氏優越(yue)型、利舒坦、歐姆龍215型。
優點(dian):除氧化酶的優點(dian)之外,由于(yu)空(kong)氣(qi)中含氫氣(qi)較少的原(yuan)因,他(ta)還(huan)克服了氧化酶不易保(bao)存的缺點(dian),一般開(kai)罐后(hou)可用到效期結束。
缺點:脫氫(qing)(qing)酶除對血(xue)液中的(de)葡萄糖反(fan)應外,還會對血(xue)液中的(de)麥芽糖、半乳糖、木糖產生(sheng)反(fan)應,所(suo)(suo)以(yi)患者(zhe)進食含上述糖類物質時用脫氫(qing)(qing)法測(ce)量容易(yi)產生(sheng)假性血(xue)糖,所(suo)(suo)以(yi)一般醫院不(bu)建議用脫氫(qing)(qing)法測(ce)量。
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