一、血糖儀的工作原理
目前市(shi)場上常見的血糖(tang)儀按照測糖(tang)技(ji)術可以分為(wei)電化學法(fa)測試和光反射(she)技(ji)術測試兩大(da)類(lei)。
電化學法測試是(shi):酶與葡萄糖反應產生(sheng)的(de)電子再(zai)運用電流記數設施,讀取電子的(de)數量,再(zai)轉化成葡萄糖濃度讀數。它的(de)優點(dian)是(shi)價(jia)格比較便(bian)宜,缺點(dian)是(shi)光電血糖儀類似CD機,探測頭暴(bao)露(lu)在空氣(qi)里,很(hen)容易受到污染,影(ying)響測試結果,誤差比較大(da)。一(yi)般在短期(qi)內是(shi)比較準(zhun)確的(de),使用一(yi)段時間后須到維修(xiu)站做一(yi)次(ci)校準(zhun)
光反(fan)射技術:是通過(guo)酶與葡萄糖(tang)的反(fan)應產生的中(zhong)間物(wu)(帶顏色物(wu)質),運用檢(jian)(jian)測(ce)器檢(jian)(jian)測(ce)試紙反(fan)射面的反(fan)射光的強度(du)(du)(du),將這些反(fan)射光的強度(du)(du)(du),轉化(hua)成葡萄糖(tang)濃度(du)(du)(du),該型(xing)血(xue)糖(tang)儀電(dian)極口(kou)內藏,可以避免污(wu)染(ran),準確度(du)(du)(du)比較高(gao)。
血糖儀從采血方式上(shang)有兩種,一(yi)是(shi)吸血式,一(yi)是(shi)抹(mo)血式。
吸血(xue)式的(de)血(xue)糖儀,試紙自己控制血(xue)樣計量,不會因(yin)為血(xue)量的(de)問題(ti)出現(xian)結果偏差,操作方便(bian),用試紙點一下血(xue)滴(di)就可(ke)以了。
抹血(xue)(xue)(xue)的機器一(yi)般采(cai)血(xue)(xue)(xue)量比較大(da),患者(zhe)比較痛(tong)苦(ku),如果采(cai)血(xue)(xue)(xue)偏多,還(huan)會影響(xiang)測試結果,血(xue)(xue)(xue)量不足,操作(zuo)就會失敗(bai),浪費試紙。最新的血(xue)(xue)(xue)糖儀(yi)均(jun)已采(cai)用電極(ji)原理,吸血(xue)(xue)(xue)式采(cai)血(xue)(xue)(xue)。
二、血糖儀的測量方法有哪些
1、化學比色法
原理:早期的血糖儀用(yong)葡萄糖氧(yang)化酶(mei)比色法,試紙與血液反應后改變(bian)顏色,到(dao)時間后抹(mo)去血滴(di)再放入血糖儀通(tong)過測(ce)量色譜得到(dao)血糖值。
優點:相較生化儀(yi)測量快、用血少。
缺點:較早的技術,現代大都是電極(ji)法測量,用血更少(shao),測量更快,所以(yi)化學比色法市(shi)場已基本淘汰,僅有(you)的機型(xing)為強生(sheng)穩步型(xing)。
2、葡萄糖氧化酶電極測量法
原理:通過測(ce)(ce)量血液中的(de)葡(pu)萄(tao)糖與試紙(zhi)中的(de)葡(pu)萄(tao)糖氧(yang)化酶反應產(chan)生的(de)電流量測(ce)(ce)量血糖。市面上的(de)主流機型大多為葡(pu)萄(tao)糖氧(yang)化酶測(ce)(ce)量法。
優點(dian):相較生化(hua)儀和化(hua)學法測量更快(30秒以內),用(yong)血量更少(5微升(sheng)以下)。
缺(que)點:由于空氣中的氧含(han)量比氫含(han)量大(da)得多(duo),所以相(xiang)較(jiao)脫氫酶法而言試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)更容(rong)易受(shou)空氣影響,所以要求在封(feng)閉干燥的環(huan)境下儲存更嚴格(ge),一般試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)從容(rong)器(qi)中取出后要在5分鐘之內(nei)使用(yong)完畢,否(fou)則因(yin)試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)受(shou)潮(chao)而測量不(bu)準的可能(neng)性更大(da),桶(tong)裝試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)一般要求開蓋(gai)將試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)取出后立即蓋(gai)緊罐蓋(gai),試(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)(zhi)開封(feng)后要求3個月內(nei)用(yong)完。
3、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原(yuan)理:通過測(ce)量血(xue)液中的(de)葡萄糖與試紙(zhi)中的(de)葡萄糖脫氫酶反應(ying)產生的(de)電流量測(ce)量血(xue)糖。
優點(dian):除氧(yang)化酶優點(dian)之(zhi)外,對葡(pu)萄糖專一,不受氧(yang)氣干擾,易保存,開罐后(hou)可(ke)用到效(xiao)期結(jie)束(shu)。
缺點:對木糖有輕(qing)微反應。
4、葡萄糖脫氫酶電極測量法
原理:通過測(ce)量(liang)(liang)血(xue)液中的(de)(de)葡(pu)萄糖(tang)與(yu)試紙(zhi)中的(de)(de)葡(pu)萄糖(tang)脫氫酶反應產生的(de)(de)電流量(liang)(liang)測(ce)量(liang)(liang)血(xue)糖(tang)。主(zhu)要有(you)羅氏優越型(xing)(xing)、利(li)舒坦、歐姆龍215型(xing)(xing)。
優(you)點(dian)(dian):除(chu)氧化酶(mei)的優(you)點(dian)(dian)之外,由(you)于空氣(qi)中含(han)氫(qing)氣(qi)較(jiao)少的原因,他還克服了(le)氧化酶(mei)不易保存的缺點(dian)(dian),一般開(kai)罐(guan)后(hou)可用到效(xiao)期結束。
缺(que)點:脫氫酶(mei)除(chu)對血(xue)液中(zhong)的葡萄糖反應外,還會(hui)對血(xue)液中(zhong)的麥芽糖、半乳糖、木(mu)糖產生(sheng)(sheng)反應,所以患(huan)者進(jin)食含上述(shu)糖類物質時用脫氫法測量容(rong)易產生(sheng)(sheng)假性血(xue)糖,所以一般醫院不建議用脫氫法測量。
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