一、血糖儀出現誤差的原因
操作不規范
以(yi)下錯誤操作(zuo)是(shi)引起血糖檢測顯(xian)著偏差(cha)的第一(yi)大因(yin)素。
1、指尖消(xiao)毒時,錯誤(wu)地使(shi)用(yong)了碘酒、碘伏等含有碘成分的消(xiao)毒劑。
2、消毒用(yong)的酒精或水沒有干透就采血穿刺指尖。
3、穿(chuan)刺時用力擠壓指尖。
4、穿(chuan)刺(ci)后用力擠壓(ya)指(zhi)尖(jian)以形成血滴。
5、在開機狀態(tai)下更換調碼(ma)卡,導致更新調碼(ma)失敗。
6、血樣錯(cuo)誤(wu),未采用指尖血。
7、血樣不足。
8、重(zhong)復(fu)添(tian)加血樣。
9、操(cao)作時環境溫度不在血(xue)糖儀正常工作溫度范圍內。
試紙的保存不當
這是引起血糖檢測顯(xian)著偏差的第二(er)大因素。
1、由于試紙在運輸過程和倉庫儲存時,未滿足試紙保存溫度范圍內干燥避光的保存條件,特別是夏季炎熱(re)氣候的影響,個別地區酷(ku)熱(re)潮(chao)濕(shi)情況嚴(yan)重,導致(zhi)試紙提前失效,引起檢測結(jie)果(guo)的顯著偏差。
2、使用時,試紙在空(kong)氣中暴露(lu)時間過(guo)長。
生理因素
個別糖(tang)友,由(you)于其個體生(sheng)理(li)狀態和(he)使(shi)用(yong)某些藥物或治療(liao)手段的原因,也會(hui)導致血糖(tang)檢測結果的偏差。
1、肌體(ti)血(xue)(xue)循環(huan)不良,使靜脈血(xue)(xue)和毛細血(xue)(xue)管血(xue)(xue)的(de)血(xue)(xue)糖值(zhi)本身有(you)大的(de)偏(pian)差。
2、嚴重貧血。
3、吸氧狀態。由(you)于(yu)某些血(xue)糖(tang)(tang)儀是(shi)葡(pu)萄(tao)糖(tang)(tang)氧化(hua)酶原理,氧氣的作用(yong)引起檢(jian)測結果(guo)偏差。
4、糖友服用某(mou)些藥物如維生(sheng)素C等。
5、糖友(you)有高(gao)血(xue)(xue)脂,高(gao)血(xue)(xue)尿酸的情(qing)況。
6、重(zhong)癥糖友(you)如發(fa)生酮癥酸中毒(du),非(fei)酮癥高(gao)滲(shen)性昏迷,乳酸酸中毒(du)和低血糖昏迷的病人。
二、家用血糖儀誤差范圍
因(yin)為血(xue)(xue)糖儀(yi)誤差(cha)率還是蠻(man)高(gao)的(de),所(suo)以權(quan)威機構對(dui)血(xue)(xue)糖儀(yi)的(de)規定也比較寬松:中國質檢總局發布(bu)的(de)血(xue)(xue)糖儀(yi)國家(jia)標準GB/T 19634-2005規定,血(xue)(xue)糖儀(yi)測量95%的(de)結果偏差(cha)符合(he)以下要(yao)求就可以認為血(xue)(xue)糖儀(yi)是合(he)格(ge)的(de)。
測試范(fan)圍小于或等于4.2mmol/L時允許偏差(cha)不(bu)超過正(zheng)負(fu)0.83mmol/L,測試范(fan)圍大于4.2mmol/L允許偏差(cha)不(bu)超過正(zheng)負(fu)20%。
三、怎樣檢查家用血糖檢測儀是否準確
檢測血糖儀是否準確最好的方法是,患者到醫院抽血(xue)(xue)(xue)驗(yan)一(yi)下靜脈(mo)血(xue)(xue)(xue)糖(tang),同時,再用(yong)(yong)(yong)自己的(de)(de)家用(yong)(yong)(yong)血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀測(ce)一(yi)下指(zhi)端末(mo)梢血(xue)(xue)(xue)糖(tang)。用(yong)(yong)(yong)這兩(liang)個(ge)結果對比一(yi)下,就可以初(chu)步得出結論,但(dan)實際上,兩(liang)者一(yi)般會(hui)有一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)差距,專(zhuan)家解釋說,因為血(xue)(xue)(xue)糖(tang)儀測(ce)的(de)(de)是(shi)全血(xue)(xue)(xue)血(xue)(xue)(xue)糖(tang),而檢(jian)驗(yan)科則要去除紅(hong)細(xi)胞(bao),用(yong)(yong)(yong)血(xue)(xue)(xue)漿測(ce)定(ding)(ding)。紅(hong)細(xi)胞(bao)中(zhong)葡萄糖(tang)少,所以含紅(hong)細(xi)胞(bao)的(de)(de)全血(xue)(xue)(xue)測(ce)出的(de)(de)值應稍低于(yu)血(xue)(xue)(xue)漿血(xue)(xue)(xue)糖(tang)值,如果差距在(zai)±15%以內就是(shi)正常的(de)(de),不是(shi)質(zhi)量問題。
另(ling)外,需要說明的是(shi),家用血(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀只適合糖(tang)(tang)(tang)尿病人監控血(xue)糖(tang)(tang)(tang)使用,鑒別(bie)是(shi)否(fou)患上糖(tang)(tang)(tang)尿病還(huan)要去醫院檢(jian)查(cha)。
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