一、血糖儀出現誤差的原因
操作不規范
以下錯誤操作是引起血糖檢(jian)測顯(xian)著偏差的第一(yi)大因(yin)素。
1、指尖(jian)消毒時,錯誤地使用了碘(dian)(dian)酒、碘(dian)(dian)伏等含有碘(dian)(dian)成分的(de)消毒劑(ji)。
2、消毒(du)用的酒精或水(shui)沒有干透就采血穿刺指(zhi)尖。
3、穿刺(ci)時用(yong)力(li)擠(ji)壓指尖。
4、穿刺后用(yong)力(li)擠壓指尖以形成血(xue)滴。
5、在開機(ji)狀(zhuang)態下更(geng)換調(diao)碼卡,導致(zhi)更(geng)新調(diao)碼失敗。
6、血(xue)樣錯誤,未采用指尖血(xue)。
7、血樣不足。
8、重復(fu)添(tian)加血(xue)樣。
9、操作時環境溫(wen)度(du)不在血糖儀正(zheng)常工作溫(wen)度(du)范(fan)圍(wei)內(nei)。
試紙的保存不當
這是引起血糖檢測顯著偏差的(de)第二大因素。
1、由于試紙在運輸過程和倉庫儲存時,未滿足試紙保存溫度范圍內干燥避光的保存條件,特別是夏季炎熱氣候(hou)的影(ying)響(xiang),個別地區(qu)酷熱潮(chao)濕情況嚴重,導致試紙(zhi)提前(qian)失效,引起檢測結果的顯著偏(pian)差。
2、使(shi)用時,試紙(zhi)在空氣(qi)中(zhong)暴露時間過長(chang)。
生理因素
個(ge)別糖友,由于其個(ge)體生理狀態和使用某些藥(yao)物或(huo)治療手段的原(yuan)因,也(ye)會導致血(xue)糖檢測結果的偏差(cha)。
1、肌體血循環不(bu)良,使(shi)靜脈血和毛細血管血的血糖值(zhi)本身有大的偏差。
2、嚴重貧血。
3、吸氧狀態。由于某些血糖儀是葡萄糖氧化(hua)酶原(yuan)理,氧氣的作用(yong)引起(qi)檢測結果偏差。
4、糖(tang)友服用某些藥物如(ru)維(wei)生素C等。
5、糖友有高(gao)血脂(zhi),高(gao)血尿酸(suan)的情況。
6、重癥糖(tang)友如發生(sheng)酮癥酸(suan)中毒,非酮癥高滲性昏(hun)迷,乳酸(suan)酸(suan)中毒和低血糖(tang)昏(hun)迷的(de)病人。
二、家用血糖儀誤差范圍
因為血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)誤差(cha)率還(huan)是(shi)蠻(man)高的,所以權威機構對血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)的規(gui)(gui)定也(ye)比較寬松:中(zhong)國(guo)質(zhi)檢(jian)總局發布的血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)國(guo)家標準GB/T 19634-2005規(gui)(gui)定,血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)測量95%的結(jie)果偏(pian)差(cha)符合以下要求就可以認為血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)是(shi)合格(ge)的。
測試范圍小(xiao)于或(huo)等于4.2mmol/L時允許偏(pian)差不(bu)超(chao)過正負0.83mmol/L,測試范圍大于4.2mmol/L允許偏(pian)差不(bu)超(chao)過正負20%。
三、怎樣檢查家用血糖檢測儀是否準確
檢測血糖儀是否準確最好的方法是,患者到醫院抽血(xue)(xue)驗一(yi)(yi)下(xia)靜脈血(xue)(xue)糖(tang)(tang),同時(shi),再(zai)用(yong)(yong)自己的(de)(de)家用(yong)(yong)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)儀(yi)測(ce)一(yi)(yi)下(xia)指端末梢血(xue)(xue)糖(tang)(tang)。用(yong)(yong)這兩個結(jie)果對比一(yi)(yi)下(xia),就可以(yi)初步(bu)得出結(jie)論(lun),但實(shi)際上,兩者一(yi)(yi)般會有(you)一(yi)(yi)定的(de)(de)差距(ju),專(zhuan)家解釋(shi)說,因為血(xue)(xue)糖(tang)(tang)儀(yi)測(ce)的(de)(de)是全血(xue)(xue)血(xue)(xue)糖(tang)(tang),而檢驗科(ke)則要去除紅(hong)(hong)細(xi)胞,用(yong)(yong)血(xue)(xue)漿測(ce)定。紅(hong)(hong)細(xi)胞中(zhong)葡萄(tao)糖(tang)(tang)少(shao),所以(yi)含紅(hong)(hong)細(xi)胞的(de)(de)全血(xue)(xue)測(ce)出的(de)(de)值應稍低于(yu)血(xue)(xue)漿血(xue)(xue)糖(tang)(tang)值,如(ru)果差距(ju)在±15%以(yi)內就是正(zheng)常(chang)的(de)(de),不是質量問題。
另外,需要說明(ming)的是(shi),家用(yong)血(xue)糖(tang)儀只適合(he)糖(tang)尿(niao)病(bing)人監控(kong)血(xue)糖(tang)使用(yong),鑒別是(shi)否患上糖(tang)尿(niao)病(bing)還要去醫(yi)院檢查。
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