一、血糖儀出現誤差的原因
操作不規范
以(yi)下(xia)錯誤操作是(shi)引起血糖(tang)檢測(ce)顯(xian)著偏差的第一大(da)因素。
1、指尖(jian)消毒時,錯誤地使用了碘(dian)酒、碘(dian)伏等(deng)含有碘(dian)成(cheng)分的消毒劑。
2、消(xiao)毒用的酒精或水沒有干透就采血穿刺指尖(jian)。
3、穿(chuan)刺(ci)時用力(li)擠壓指尖。
4、穿刺后用(yong)力擠壓指(zhi)尖以形成血滴。
5、在開機狀態(tai)下(xia)更(geng)換調碼卡,導(dao)致更(geng)新調碼失(shi)敗。
6、血(xue)樣錯誤(wu),未采用指(zhi)尖血(xue)。
7、血樣不足。
8、重復添加血樣。
9、操作時環境溫度不(bu)在血(xue)糖儀正(zheng)常工作溫度范圍(wei)內。
試紙的保存不當
這(zhe)是引起血(xue)糖檢(jian)測顯著偏差的(de)第(di)二大因素。
1、由于試紙在運輸過程和倉庫儲存時,未滿足試紙保存溫度范圍內干燥避光的保存條件,特別是夏季炎熱氣候的(de)影響(xiang),個別(bie)地(di)區酷(ku)熱潮濕情況嚴重,導(dao)致試紙提前(qian)失效,引起(qi)檢測結果(guo)的(de)顯著(zhu)偏(pian)差。
2、使用(yong)時,試(shi)紙在空氣中暴露時間過長。
生理因素
個(ge)別糖友,由(you)于其個(ge)體生理狀態和(he)使用(yong)某些藥物(wu)或治療手段的原因,也會導致血糖檢測(ce)結果的偏差。
1、肌體(ti)血(xue)(xue)(xue)循環不良,使靜脈血(xue)(xue)(xue)和(he)毛細血(xue)(xue)(xue)管(guan)血(xue)(xue)(xue)的血(xue)(xue)(xue)糖(tang)值本身有大的偏(pian)差。
2、嚴重貧血。
3、吸(xi)氧狀態。由于某些血(xue)糖(tang)儀是葡萄糖(tang)氧化酶原(yuan)理(li),氧氣(qi)的(de)作(zuo)用引起檢(jian)測結果偏差。
4、糖友服用某些藥物如維生(sheng)素C等(deng)。
5、糖友有高(gao)血脂,高(gao)血尿(niao)酸的情(qing)況。
6、重癥(zheng)糖友如發生酮癥(zheng)酸中毒,非(fei)酮癥(zheng)高滲性(xing)昏(hun)(hun)迷,乳酸酸中毒和(he)低血糖昏(hun)(hun)迷的(de)病人。
二、家用血糖儀誤差范圍
因為(wei)血(xue)糖儀誤(wu)差率還(huan)是蠻高的,所(suo)以權威機構對血(xue)糖儀的規定(ding)也比較寬(kuan)松:中國質(zhi)檢總局發布的血(xue)糖儀國家標準GB/T 19634-2005規定(ding),血(xue)糖儀測量95%的結(jie)果(guo)偏差符合以下要(yao)求就可以認為(wei)血(xue)糖儀是合格(ge)的。
測試范圍(wei)小(xiao)于(yu)或等于(yu)4.2mmol/L時(shi)允(yun)許偏差(cha)不(bu)超過正(zheng)負0.83mmol/L,測試范圍(wei)大(da)于(yu)4.2mmol/L允(yun)許偏差(cha)不(bu)超過正(zheng)負20%。
三、怎樣檢查家用血糖檢測儀是否準確
檢測血糖儀是否準確最好的方法是,患者到醫院抽血(xue)(xue)驗一下(xia)靜(jing)脈血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang),同時,再用自己(ji)的家用血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)儀測(ce)一下(xia)指端(duan)末梢血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)。用這兩個結果對比一下(xia),就可(ke)以初步得出結論,但實際上,兩者(zhe)一般會有(you)一定的差距,專家解釋說,因為血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)儀測(ce)的是全血(xue)(xue)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang),而檢驗科則要去除紅細胞(bao)(bao),用血(xue)(xue)漿測(ce)定。紅細胞(bao)(bao)中葡萄糖(tang)(tang)(tang)(tang)少(shao),所以含紅細胞(bao)(bao)的全血(xue)(xue)測(ce)出的值應稍低于(yu)血(xue)(xue)漿血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)值,如果差距在±15%以內就是正(zheng)常的,不是質(zhi)量問題。
另外,需要(yao)說明的(de)是,家(jia)用血糖儀只(zhi)適(shi)合糖尿病人監控血糖使用,鑒別(bie)是否患上(shang)糖尿病還要(yao)去醫院檢查。
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