一、血糖儀出現誤差的原因
操作不規范
以(yi)下錯誤操作是(shi)引起血糖檢(jian)測顯著偏(pian)差(cha)的第一大因素。
1、指尖消毒(du)時,錯誤地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的消毒(du)劑。
2、消毒(du)用(yong)的酒精或水沒有干(gan)透就采(cai)血穿刺指尖。
3、穿刺時用(yong)力擠壓指尖。
4、穿刺后用力擠壓指尖以(yi)形(xing)成(cheng)血滴。
5、在開(kai)機狀態下(xia)更(geng)換調碼卡,導致更(geng)新調碼失敗(bai)。
6、血(xue)樣錯誤,未采(cai)用指尖血(xue)。
7、血樣不足。
8、重復添加(jia)血樣。
9、操作時(shi)環境溫(wen)度(du)不在血糖儀(yi)正常工(gong)作溫(wen)度(du)范(fan)圍(wei)內(nei)。
試紙的保存不當
這是引起血糖(tang)檢測顯(xian)著偏差的第(di)二大因(yin)素。
1、由于試紙在運輸過程和倉庫儲存時,未滿足試紙保存溫度范圍內干燥避光的保存條件,特別是夏季炎熱氣候的影響,個別地區酷(ku)熱潮(chao)濕情況(kuang)嚴重,導(dao)致試紙提前失效,引(yin)起檢測結果的顯著偏差。
2、使(shi)用(yong)時(shi),試(shi)紙在空氣(qi)中暴露時(shi)間過(guo)長(chang)。
生理因素
個(ge)別糖友(you),由于其個(ge)體生理(li)狀態和使用某些藥物或治療手段(duan)的原因,也(ye)會導致血糖檢測結(jie)果的偏差。
1、肌體血(xue)(xue)(xue)循環(huan)不良,使靜脈血(xue)(xue)(xue)和毛細血(xue)(xue)(xue)管血(xue)(xue)(xue)的(de)血(xue)(xue)(xue)糖值本身(shen)有大的(de)偏差。
2、嚴重貧血。
3、吸氧狀態(tai)。由(you)于(yu)某些血糖(tang)儀是葡萄糖(tang)氧化酶(mei)原理,氧氣(qi)的(de)作(zuo)用引起檢測結(jie)果偏差。
4、糖(tang)友(you)服用(yong)某些藥物如維生素(su)C等。
5、糖(tang)友(you)有高血(xue)脂,高血(xue)尿(niao)酸的情況。
6、重(zhong)癥(zheng)糖友如發生酮癥(zheng)酸中(zhong)(zhong)毒(du),非(fei)酮癥(zheng)高(gao)滲性昏(hun)迷(mi),乳(ru)酸酸中(zhong)(zhong)毒(du)和低血(xue)糖昏(hun)迷(mi)的病人。
二、家用血糖儀誤差范圍
因為(wei)血(xue)(xue)糖儀(yi)(yi)誤差率(lv)還是蠻(man)高(gao)的(de),所以權威機構對血(xue)(xue)糖儀(yi)(yi)的(de)規定也比較寬松:中國(guo)質檢總(zong)局發(fa)布的(de)血(xue)(xue)糖儀(yi)(yi)國(guo)家標準GB/T 19634-2005規定,血(xue)(xue)糖儀(yi)(yi)測(ce)量(liang)95%的(de)結(jie)果偏差符合以下要(yao)求就可以認為(wei)血(xue)(xue)糖儀(yi)(yi)是合格的(de)。
測試范圍小(xiao)于或等于4.2mmol/L時允許偏差不(bu)超過(guo)正(zheng)負(fu)(fu)0.83mmol/L,測試范圍大(da)于4.2mmol/L允許偏差不(bu)超過(guo)正(zheng)負(fu)(fu)20%。
三、怎樣檢查家用血糖檢測儀是否準確
檢測血糖儀是否準確最好的方法是,患者到醫院抽血(xue)驗一(yi)下(xia)靜脈血(xue)糖,同時,再用(yong)自己的(de)家(jia)用(yong)血(xue)糖儀測(ce)一(yi)下(xia)指端末梢血(xue)糖。用(yong)這兩個結(jie)(jie)果對比一(yi)下(xia),就可以初(chu)步(bu)得出結(jie)(jie)論,但實際(ji)上,兩者一(yi)般會有(you)一(yi)定(ding)(ding)的(de)差距(ju),專家(jia)解釋(shi)說,因為(wei)血(xue)糖儀測(ce)的(de)是全血(xue)血(xue)糖,而檢驗科則(ze)要去(qu)除紅細(xi)胞(bao)(bao),用(yong)血(xue)漿測(ce)定(ding)(ding)。紅細(xi)胞(bao)(bao)中葡萄糖少,所以含紅細(xi)胞(bao)(bao)的(de)全血(xue)測(ce)出的(de)值應(ying)稍低于血(xue)漿血(xue)糖值,如果差距(ju)在±15%以內就是正常的(de),不是質(zhi)量問題。
另外,需要(yao)(yao)說明(ming)的是,家用(yong)血糖(tang)儀(yi)只(zhi)適(shi)合糖(tang)尿(niao)病人監控血糖(tang)使用(yong),鑒別是否患上糖(tang)尿(niao)病還(huan)要(yao)(yao)去醫院檢查。
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