【近(jin)視(shi)手(shou)術(shu)(shu)】近(jin)視(shi)眼激(ji)光手(shou)術(shu)(shu)原理 近(jin)視(shi)眼激(ji)光手(shou)術(shu)(shu)有后遺癥嗎
近視眼激光手術原理
近視眼手術一般指準分子激光治療近視手術,所(suo)謂準分(fen)子激(ji)(ji)光(guang),是(shi)指受(shou)激(ji)(ji)二聚體所(suo)產生的激(ji)(ji)光(guang)。之所(suo)以(yi)產生稱為(wei)準分(fen)子,是(shi)因為(wei)它不(bu)是(shi)穩定的分(fen)子,是(shi)在激(ji)(ji)光(guang)混合氣體受(shou)到外來能量(liang)的激(ji)(ji)發所(suo)引(yin)起的一系列物理及(ji)化學反應中曾經形成但轉瞬即逝的分(fen)子,其壽(shou)命僅為(wei)幾十(shi)毫(hao)微(wei)秒(miao)。
1、準分子激光角膜切削術(PRK)
準分子激光手術是(shi)利用193nm波長(chang)的紫外激光準確切(qie)削角(jiao)膜(mo)的光學區,重塑角(jiao)膜(mo)表面屈(qu)率。用于治療近視,矯治近視的范圍以(yi)600以下效果(guo)最好。存在的(de)缺點是手術(shu)破壞了角膜的(de)前彈力層,易(yi)造成(cheng)角膜霧(wu)狀(zhuang)混濁、視力回(hui)(hui)退(tui)(tui)及類固醇性(xing)高眼(yan)壓,少數(shu)病人術(shu)后一段(duan)時間視力回(hui)(hui)退(tui)(tui)。
2、準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)
該手術的(de)治療原理同PRK,但(dan)它在(zai)不(bu)破壞角膜(mo)及前彈力層(ceng)的基礎上,用準分子激光在(zai)角膜(mo)基質層(ceng)進行高(gao)精度(du)的切(qie)削與原位磨鑲相(xiang)結(jie)合,使手(shou)術的預測性(xing)、穩定性(xing)、及安全性(xing)大大提(ti)高(gao)。該手(shou)術矯治(zhi)(zhi)的范(fan)圍廣,可矯治(zhi)(zhi)3000度(du)以下的任何(he)近視(術前全面檢(jian)查(cha)和各項指標都符合的情況(kuang)下)。治療(liao)后,幾(ji)乎無(wu)眼部不(bu)適,無(wu)需遮(zhe)眼,第二天即(ji)可上(shang)班、上(shang)學及參加(jia)體檢。
3、準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(LASEK)
此法用于角膜(mo)薄、近視(shi)度(du)數高(gao)等特殊病例。治療近視(shi)眼首選(xuan)LASIK手術。近(jin)(jin)視(shi)有真假之分(fen)。根據醫學原理和(he)臨(lin)床體會,任(ren)何治療儀(yi)和(he)其他非手術方(fang)(fang)法只能對預防(fang)和(he)治療假性近(jin)(jin)視(shi)有一(yi)定幫助,而對真性近(jin)(jin)視(shi)也就只能運用(yong)(yong)手術方(fang)(fang)法。手術方(fang)(fang)法雖(sui)然(ran)有很多種,但常用(yong)(yong)和(he)首選的是LASIK激光治療近視眼方法(fa),此方法(fa)在美國被90%欲(yu)治療(liao)(liao)近視(shi)的患者接(jie)受(shou)。其特點是:方便(bian)、無痛苦、直接(jie)治療(liao)(liao)時間只(zhi)需十(shi)幾秒(miao),治療(liao)(liao)后第二天(tian)就可上班、上學、參加體檢,且(qie)為(wei)終身療(liao)(liao)效(xiao)。
4、眼內屈光手術(ICL)
該(gai)手術適合(he)老(lao)年人(ren)及超高度近視眼的(de)治療,通過摘除透明或不透明晶(jing)體,植入不同的(de)前房或后(hou)房型(xing)人(ren)工晶(jing)體來改變原有(you)的(de)屈光度。優點是治療后(hou)屈光穩定(ding),無回退(tui),術后(hou)恢復快(kuai)。
近視眼激光手術有后遺癥嗎
后遺癥一、近視手術會反彈
首先,近(jin)視“反(fan)彈”這(zhe)個說(shuo)法其實是(shi)(shi)不(bu)準(zhun)確的(de)。“再次近視(shi)”并(bing)不(bu)是(shi)(shi)以前的(de)度(du)(du)數反(fan)彈了(le)(le),而是(shi)(shi)有(you)新(xin)的(de)度(du)(du)數產(chan)生了(le)(le)。因(yin)為近視(shi)手(shou)術的(de)原(yuan)理是(shi)(shi)消(xiao)除現有(you)的(de)近視(shi),它并(bing)不(bu)能(neng)阻止新(xin)的(de)近視(shi)的(de)產(chan)生和發展(zhan)。那有(you)人就要說(shuo)了(le)(le),為什么(me)我(wo)的(de)朋友做了(le)(le)手(shou)術現在還要戴眼鏡?
專家辟謠:
對于(yu)術(shu)后(hou)還要戴眼(yan)鏡,其(qi)實要分(fen)兩種情況(kuang):1、故意讓患者(zhe)保(bao)留一定的度(du)數。對(dui)于年齡大的人(ren),或度(du)數太高的患者(zhe),可以選(xuan)擇保(bao)留度(du)數。2、近視本身的再次(ci)出現(xian)。
只要術后恢復(fu)期內按時養成科(ke)學的(de)用眼習慣(guan),再次發生(sheng)近視的(de)可能性是非(fei)常(chang)小的(de)。個別患者出現(xian)術后再近視,其原因大多是由(you)于不(bu)正確的(de)用眼習慣(guan)所致。換句話說,即(ji)使是一雙正常(chang)視力的(de)眼睛,如(ru)果平時不(bu)注意用眼,依然有(you)近視的(de)可能。
后遺癥二、近視手術會致盲
大家知道什么是致盲嗎?致盲也就是失(shi)明(ming),狹義(yi)上(shang)(shang)指視(shi)力喪(sang)失(shi)到全無光感,廣義(yi)上(shang)(shang)指雙眼失(shi)去辨解(jie)周圍環境(jing)的能(neng)力。大家都知道,近(jin)視(shi)手術最(zui)佳治(zhi)療(liao)年齡是18-45歲,然(ran)而,成年人失明的常(chang)見原因有以下幾點(dian):糖尿病視(shi)網(wang)膜病變(bian)、視(shi)網(wang)膜中央動脈栓塞、急性神經炎、白內障、青(qing)光(guang)眼和老年性視(shi)網(wang)膜病變(bian)等。而近視(shi)手術不(bu)在此行列(lie)!
專家辟謠:
激光近視(shi)(shi)手術是在角膜(mo)上操作來提高視(shi)(shi)力,根本不涉及眼球(qiu)內(nei)部組織,更(geng)不會破壞到眼底與視(shi)(shi)網膜(mo),也(ye)就是說近視(shi)(shi)手術根本沒(mei)有讓你(ni)失明的條(tiao)件。
后遺癥三、近視手術后還是看不清
做近視手術(shu)(shu)的目的就(jiu)是(shi)不(bu)(bu)再近視,不(bu)(bu)再需要戴眼鏡,為(wei)什么有的人做完了近視手術(shu)(shu),還是(shi)看不(bu)(bu)清呢?這難道是(shi)近視手術(shu)(shu)的后遺(yi)癥?
專家專家辟謠:
近視手術后還看(kan)不清分多種情(qing)況,并不是后遺癥所(suo)致。
情(qing)況(kuang)一、近視(shi)手術恢復期是1-3個月,這(zhe)期(qi)間視(shi)力波動是正常情(qing)況(kuang)。
情況二、對于年齡大(da)的人,要考慮花(hua)眼的事,近視(shi)手(shou)術(shu)里給他留一(yi)點度數,他花(hua)眼晚一(yi)點,不至于摘掉近視(shi)鏡沒幾年就(jiu)又戴(dai)上(shang)遠視(shi)鏡。
情況(kuang)三、近視(shi)本身的繼(ji)續發(fa)展。要知道近視(shi)手(shou)術不是把您(nin)的眼(yan)球變成不近視(shi)的狀態,只是把您(nin)的角膜做成一副眼(yan)鏡。對于那些近視(shi)眼(yan)本身還(huan)在(zai)發(fa)展的,眼(yan)軸繼(ji)續增長(chang),度(du)數自然會往上漲。
不(bu)過(guo),一般中低度近視(shi)(shi)發生回(hui)退的幾率極小,高(gao)度近視(shi)(shi)的視(shi)(shi)力回(hui)退幾率要高(gao)些。回(hui)退的程度,不(bu)同的人之間也有差異。高(gao)度近視(shi)(shi)一般回(hui)退較低的有75-100度(du),較高的(de)回退臨床也見(jian)到三四百度(du)的(de)。
專家建議,做近視手(shou)(shou)術前一定(ding)要做好(hao)術前檢查,如果(guo)視力不(bu)穩定(ding),還在繼續發(fa)展(zhan),就可以延(yan)緩進行手(shou)(shou)術。至于(yu)近(jin)視手(shou)(shou)術后遺癥,不(bu)少(shao)是人臆(yi)想出來的,完全沒有科學依據。不(bu)過,為(wei)了確保近(jin)視手(shou)(shou)術安全,一定(ding)要選(xuan)擇正規(gui)醫院手(shou)(shou)術。