【近視(shi)手術】近視(shi)眼激光(guang)手術原理 近視(shi)眼激光(guang)手術有后遺癥嗎(ma)
近視眼激光手術原理
近視眼手術一般指準分子激光治療近視手術(shu),所謂準(zhun)分子(zi)激(ji)(ji)光(guang)(guang),是指(zhi)受激(ji)(ji)二(er)聚體所產(chan)生的激(ji)(ji)光(guang)(guang)。之(zhi)所以產(chan)生稱為準(zhun)分子(zi),是因為它不是穩定的分子(zi),是在激(ji)(ji)光(guang)(guang)混合氣體受到(dao)外來(lai)能量的激(ji)(ji)發所引(yin)起的一系列物理及化學反應中曾經(jing)形成但轉(zhuan)瞬即逝的分子(zi),其壽命僅為幾(ji)十毫(hao)微秒。
1、準分子激光角膜切削術(PRK)
準分子激光手(shou)術是利用193nm波(bo)長的(de)紫外激光準確切削(xue)角(jiao)膜的(de)光學區,重塑(su)角(jiao)膜表面屈率(lv)。用于(yu)治療(liao)近(jin)視,矯(jiao)治近(jin)視的(de)范圍以600以下效(xiao)果最好。存在(zai)的(de)缺點是手術(shu)破壞了角膜的(de)前彈力(li)層,易造成(cheng)角膜霧(wu)狀混濁、視力(li)回退及(ji)類固醇性高(gao)眼壓,少數病人(ren)術(shu)后一段時間視力(li)回退。
2、準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)
該手術(shu)的治療原理(li)同(tong)PRK,但它在(zai)不破壞(huai)角(jiao)膜(mo)及前彈(dan)力層的基礎上,用準分子(zi)激光在(zai)角(jiao)膜(mo)基質層進(jin)行(xing)高(gao)精度的切削與原(yuan)位磨(mo)鑲相結(jie)合,使(shi)手術(shu)的預測性(xing)(xing)、穩定性(xing)(xing)、及安全性(xing)(xing)大(da)(da)大(da)(da)提(ti)高(gao)。該手術(shu)矯(jiao)治的范圍廣,可矯(jiao)治3000度(du)以下的(de)任(ren)何近視(術前全面(mian)檢查和各項指標都符(fu)合的(de)情況下(xia))。治療后,幾(ji)乎無眼部不適(shi),無需遮眼,第二天即可上班、上學及參加(jia)體(ti)檢。
3、準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(LASEK)
此法用于角膜(mo)薄、近(jin)(jin)視(shi)度(du)數高等特殊病例。治(zhi)療近(jin)(jin)視(shi)眼首選LASIK手(shou)術。近視有(you)真假(jia)之分。根據(ju)醫(yi)學原理和臨床體會(hui),任何治療儀和其(qi)他非手(shou)術方(fang)法只(zhi)(zhi)能(neng)對預防和治療假(jia)性(xing)近視有(you)一定幫助,而(er)對真性(xing)近視也(ye)就(jiu)只(zhi)(zhi)能(neng)運用(yong)手(shou)術方(fang)法。手(shou)術方(fang)法雖然有(you)很多種,但常用(yong)和首選的是LASIK激光治(zhi)療近視眼方法,此方法在美國被90%欲治療近視的患者接受。其特(te)點是:方(fang)便(bian)、無痛苦(ku)、直(zhi)接治療時間只需十幾秒,治療后(hou)第二(er)天就可上(shang)班(ban)、上(shang)學、參加體(ti)檢,且為(wei)終身療效。
4、眼內屈光手術(ICL)
該(gai)手術(shu)適(shi)合(he)老年人及超高度近視眼的(de)治療,通(tong)過摘除透明(ming)或不透明(ming)晶(jing)體(ti),植(zhi)入不同的(de)前(qian)房或后(hou)房型人工晶(jing)體(ti)來改變原有的(de)屈光(guang)(guang)度。優點是治療后(hou)屈光(guang)(guang)穩定,無回退,術(shu)后(hou)恢(hui)復(fu)快。
近視眼激光手術有后遺癥嗎
后遺癥一、近視手術會反彈
首先,近(jin)視“反彈”這個說(shuo)法其(qi)實是不準確(que)的(de)(de)。“再次近(jin)視(shi)”并(bing)不是以前的(de)(de)度(du)數反彈了,而是有新(xin)的(de)(de)度(du)數產生了。因為(wei)近(jin)視(shi)手術(shu)的(de)(de)原理是消除現有的(de)(de)近(jin)視(shi),它(ta)并(bing)不能阻止新(xin)的(de)(de)近(jin)視(shi)的(de)(de)產生和(he)發展。那(nei)有人就(jiu)要說(shuo)了,為(wei)什么我的(de)(de)朋友做(zuo)了手術(shu)現在(zai)還要戴眼鏡?
專家辟謠:
對于術后還要戴(dai)眼(yan)鏡,其(qi)實要分(fen)兩(liang)種情況:1、故意(yi)讓患者(zhe)保(bao)留一(yi)定的(de)度數。對于年齡大的(de)人(ren),或度數太(tai)高的(de)患者(zhe),可以選擇保(bao)留度數。2、近視(shi)本身(shen)的再次出現。
只(zhi)要術后(hou)恢(hui)復期內按時(shi)養(yang)成科學的(de)(de)用眼(yan)習慣,再次(ci)發生近視(shi)的(de)(de)可能性是(shi)非(fei)常小的(de)(de)。個別患者出現(xian)術后(hou)再近視(shi),其原因(yin)大(da)多是(shi)由于不(bu)正確的(de)(de)用眼(yan)習慣所致(zhi)。換句話說(shuo),即使是(shi)一雙正常視(shi)力的(de)(de)眼(yan)睛,如(ru)果平(ping)時(shi)不(bu)注(zhu)意(yi)用眼(yan),依然(ran)有近視(shi)的(de)(de)可能。
后遺癥二、近視手術會致盲
大家知(zhi)(zhi)道(dao)什么是(shi)(shi)致(zhi)盲(mang)嗎?致(zhi)盲(mang)也(ye)就(jiu)是(shi)(shi)失明,狹(xia)義上(shang)指(zhi)視力喪失到全無光感,廣義上(shang)指(zhi)雙眼失去辨解周圍環(huan)境的(de)能(neng)力。大家都(dou)知(zhi)(zhi)道(dao),近視手(shou)術最(zui)佳治療年(nian)齡是(shi)(shi)18-45歲,然而(er),成年(nian)人失明的常見原因有以下幾點:糖尿病視(shi)網(wang)膜(mo)病變、視(shi)網(wang)膜(mo)中央動脈(mo)栓塞、急性神經炎、白(bai)內障、青(qing)光(guang)眼(yan)和老年(nian)性視(shi)網(wang)膜(mo)病變等。而(er)近(jin)視(shi)手術不在此行列(lie)!
專家辟謠:
激(ji)光近(jin)視手(shou)術是在角膜上操(cao)作來提高視力,根本不(bu)涉及(ji)眼(yan)球內部組織,更(geng)不(bu)會(hui)破(po)壞到眼(yan)底(di)與視網膜,也就是說近(jin)視手(shou)術根本沒有讓(rang)你失明的條(tiao)件。
后遺癥三、近視手術后還是看不清
做(zuo)近(jin)(jin)視(shi)手(shou)術(shu)的目的就是不再近(jin)(jin)視(shi),不再需要戴眼鏡(jing),為(wei)什么(me)有的人做(zuo)完了(le)近(jin)(jin)視(shi)手(shou)術(shu),還是看不清呢(ni)?這難(nan)道是近(jin)(jin)視(shi)手(shou)術(shu)的后遺癥?
專家專家辟謠:
近視手術(shu)后(hou)還看不清分多種情況,并不是后(hou)遺(yi)癥所致。
情況一、近(jin)視手術恢復期是(shi)1-3個月,這期間視(shi)力波(bo)動是(shi)正(zheng)常情況。
情(qing)況(kuang)二、對于年(nian)(nian)齡大的人,要考慮花(hua)眼(yan)(yan)的事,近(jin)視(shi)手術里給他留一點(dian)度數,他花(hua)眼(yan)(yan)晚一點(dian),不至于摘掉近(jin)視(shi)鏡沒幾年(nian)(nian)就又戴上遠視(shi)鏡。
情況(kuang)三(san)、近視(shi)本身的(de)(de)繼(ji)續(xu)發展。要知道(dao)近視(shi)手(shou)術(shu)不是把(ba)(ba)您(nin)的(de)(de)眼球變成(cheng)不近視(shi)的(de)(de)狀態,只是把(ba)(ba)您(nin)的(de)(de)角膜(mo)做成(cheng)一(yi)副眼鏡。對于那些近視(shi)眼本身還在發展的(de)(de),眼軸繼(ji)續(xu)增長,度數自然會往(wang)上漲。
不過,一(yi)般(ban)中(zhong)低(di)度近視(shi)(shi)(shi)發生回退的(de)幾(ji)率極小,高(gao)度近視(shi)(shi)(shi)的(de)視(shi)(shi)(shi)力回退幾(ji)率要高(gao)些。回退的(de)程度,不同的(de)人(ren)之(zhi)間也有差異。高(gao)度近視(shi)(shi)(shi)一(yi)般(ban)回退較低(di)的(de)有75-100度(du),較高的(de)回(hui)退臨床(chuang)也見到(dao)三四(si)百度(du)的(de)。
專家建議,做近視手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)前一定要(yao)做好術(shu)(shu)(shu)前檢查,如果視力不穩定,還(huan)在繼(ji)續發展(zhan),就可以延(yan)緩進行手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)。至于近視手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)后(hou)遺癥,不少(shao)是(shi)人(ren)臆(yi)想出來的(de),完全沒有(you)科學依據。不過,為了確保近視手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)安全,一定要(yao)選擇正規(gui)醫(yi)院手(shou)(shou)(shou)術(shu)(shu)(shu)。