【近(jin)視手術】近(jin)視眼(yan)(yan)激光手術原(yuan)理 近(jin)視眼(yan)(yan)激光手術有后遺癥嗎
近視眼激光手術原理
近視眼手術一般指準分子激光治療近視手術,所謂準分(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi)激(ji)(ji)(ji)光,是(shi)指(zhi)受激(ji)(ji)(ji)二聚體所產(chan)生的(de)激(ji)(ji)(ji)光。之所以產(chan)生稱為準分(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi),是(shi)因為它不是(shi)穩定(ding)的(de)分(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi),是(shi)在激(ji)(ji)(ji)光混合氣體受到外來(lai)能量的(de)激(ji)(ji)(ji)發所引起的(de)一系列(lie)物理及化學反應中曾經形成但轉瞬即(ji)逝的(de)分(fen)(fen)(fen)子(zi)(zi),其壽命(ming)僅為幾(ji)十(shi)毫微秒。
1、準分子激光角膜切削術(PRK)
準(zhun)分子激光手術是(shi)利用(yong)193nm波長(chang)的紫外激(ji)光準確切削角(jiao)膜的光學區,重塑角(jiao)膜表(biao)面屈率。用于治(zhi)療近視,矯(jiao)治(zhi)近視的范圍以(yi)600以(yi)下效果(guo)最好。存在的缺(que)點是手術破壞(huai)了角膜(mo)的前彈力(li)層,易造成(cheng)角膜(mo)霧狀混濁、視力(li)回(hui)退(tui)及(ji)類固醇(chun)性高眼(yan)壓,少數病人術后(hou)一段時間(jian)視力(li)回(hui)退(tui)。
2、準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)
該手(shou)術的治療原理同PRK,但它在不破壞角膜及(ji)前(qian)彈力(li)層(ceng)的基(ji)礎上,用(yong)準分子激光在角膜基(ji)質(zhi)層(ceng)進行高精度的切削與原(yuan)位磨鑲相結(jie)合,使(shi)手術的預測性、穩定性、及(ji)安全(quan)性大大提高。該手術矯治(zhi)的范圍廣,可矯治(zhi)3000度(du)以下的(de)任何近視(術前全面(mian)檢查和各項指標都符合的情況(kuang)下)。治療后(hou),幾乎無眼部不適(shi),無需(xu)遮眼,第二(er)天即(ji)可(ke)上(shang)班(ban)、上(shang)學及(ji)參加體檢。
3、準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(LASEK)
此法(fa)用于角膜薄、近視(shi)度數高等特殊病例(li)。治療近視(shi)眼首選LASIK手術。近(jin)視有真假之分。根據醫(yi)學原理(li)和(he)臨床體會,任何治療儀和(he)其(qi)他非(fei)手術方(fang)法(fa)只能(neng)對預防和(he)治療假性(xing)近(jin)視有一定幫助,而對真性(xing)近(jin)視也(ye)就(jiu)只能(neng)運用(yong)手術方(fang)法(fa)。手術方(fang)法(fa)雖然(ran)有很多種,但(dan)常(chang)用(yong)和(he)首選的是LASIK激光治療近視眼方法,此(ci)方法在美(mei)國被90%欲治療近視的患(huan)者(zhe)接(jie)受。其(qi)特(te)點(dian)是:方便、無痛苦(ku)、直接(jie)治療時間(jian)只需十幾(ji)秒,治療后第二天(tian)就可上班、上學、參加體檢,且為終身療效。
4、眼內屈光手術(ICL)
該手術(shu)適合老年人及超高(gao)度(du)近視眼的治(zhi)療,通(tong)過(guo)摘除透明或不透明晶體(ti),植(zhi)入(ru)不同的前房或后房型人工晶體(ti)來(lai)改變原有(you)的屈光度(du)。優點是治(zhi)療后屈光穩定,無回(hui)退,術(shu)后恢復(fu)快。
近視眼激光手術有后遺癥嗎
后遺癥一、近視手術會反彈
首(shou)先,近視“反彈(dan)”這個說法其實是不(bu)準確的(de)(de)。“再次近視”并(bing)不(bu)是以前的(de)(de)度數反彈(dan)了,而是有新的(de)(de)度數產(chan)生了。因為(wei)近視手(shou)術(shu)的(de)(de)原理(li)是消除現有的(de)(de)近視,它并(bing)不(bu)能(neng)阻止新的(de)(de)近視的(de)(de)產(chan)生和發展。那有人(ren)就(jiu)要(yao)說了,為(wei)什么我的(de)(de)朋(peng)友(you)做了手(shou)術(shu)現在還要(yao)戴眼鏡?
專家辟謠:
對于術后還要戴眼鏡(jing),其(qi)實要分(fen)兩種情況:1、故(gu)意(yi)讓(rang)患(huan)者保(bao)留一定(ding)的(de)度(du)數。對于年(nian)齡大的(de)人,或(huo)度(du)數太(tai)高(gao)的(de)患(huan)者,可(ke)以選擇保(bao)留度(du)數。2、近(jin)視(shi)本(ben)身(shen)的再(zai)次出(chu)現。
只要術后恢復期內按時養成(cheng)科學的(de)用(yong)(yong)眼(yan)(yan)習慣(guan),再(zai)次發生近(jin)(jin)視(shi)的(de)可能性(xing)是(shi)非(fei)常小的(de)。個別患者(zhe)出現(xian)術后再(zai)近(jin)(jin)視(shi),其原因大多是(shi)由于不正確(que)的(de)用(yong)(yong)眼(yan)(yan)習慣(guan)所致。換句話說,即(ji)使是(shi)一(yi)雙(shuang)正常視(shi)力的(de)眼(yan)(yan)睛,如(ru)果(guo)平時不注意用(yong)(yong)眼(yan)(yan),依然有近(jin)(jin)視(shi)的(de)可能。
后遺癥二、近視手術會致盲
大家知道什么是(shi)致(zhi)盲嗎?致(zhi)盲也就(jiu)是(shi)失(shi)明,狹義上指視力喪失(shi)到全無光感,廣義上指雙眼失(shi)去辨解周圍環(huan)境的能力。大家都知道,近視手術最佳(jia)治療年(nian)齡是(shi)18-45歲,然而,成年人失明的(de)常見原因有以下幾點:糖尿病視(shi)網(wang)膜病變、視(shi)網(wang)膜中(zhong)央動脈栓(shuan)塞、急性神經炎、白內(nei)障、青(qing)光眼和老年性視(shi)網(wang)膜病變等(deng)。而近視(shi)手術不在(zai)此(ci)行列(lie)!
專家辟謠:
激(ji)光近(jin)視手術(shu)是在角膜(mo)上操作來提高視力,根本不(bu)涉及(ji)眼(yan)球內部組(zu)織,更不(bu)會破壞(huai)到眼(yan)底與(yu)視網(wang)膜(mo),也就是說近(jin)視手術(shu)根本沒(mei)有(you)讓你失明的(de)條件。
后遺癥三、近視手術后還是看不清
做近視(shi)手(shou)術的(de)(de)目的(de)(de)就(jiu)是(shi)不再(zai)近視(shi),不再(zai)需(xu)要戴眼鏡(jing),為(wei)什么有的(de)(de)人做完了近視(shi)手(shou)術,還是(shi)看不清呢?這難(nan)道是(shi)近視(shi)手(shou)術的(de)(de)后遺癥(zheng)?
專家專家辟謠:
近(jin)視(shi)手術后還看不(bu)清(qing)分(fen)多種情況(kuang),并不(bu)是后遺(yi)癥所(suo)致。
情況(kuang)一、近(jin)視手(shou)術恢(hui)復期是1-3個(ge)月(yue),這期(qi)間視力(li)波動是(shi)正常情況(kuang)。
情況二、對于(yu)年(nian)齡大(da)的人,要(yao)考慮(lv)花眼的事,近(jin)(jin)視(shi)手術里給他(ta)留一點度數,他(ta)花眼晚一點,不至于(yu)摘(zhai)掉近(jin)(jin)視(shi)鏡沒幾(ji)年(nian)就又(you)戴上遠(yuan)視(shi)鏡。
情況(kuang)三(san)、近(jin)(jin)視(shi)本身的(de)繼續發(fa)展。要知道近(jin)(jin)視(shi)手術(shu)不是(shi)把您的(de)眼(yan)(yan)球變成不近(jin)(jin)視(shi)的(de)狀態,只是(shi)把您的(de)角膜做成一副(fu)眼(yan)(yan)鏡。對(dui)于那(nei)些近(jin)(jin)視(shi)眼(yan)(yan)本身還在發(fa)展的(de),眼(yan)(yan)軸繼續增(zeng)長,度(du)數自然會往上漲。
不(bu)過(guo),一般(ban)中低(di)度(du)近視(shi)發(fa)生回(hui)退(tui)的幾率極小,高度(du)近視(shi)的視(shi)力回(hui)退(tui)幾率要(yao)高些。回(hui)退(tui)的程度(du),不(bu)同(tong)的人之間也有差(cha)異(yi)。高度(du)近視(shi)一般(ban)回(hui)退(tui)較低(di)的有75-100度,較高的(de)回(hui)退臨床也見到三四百度的(de)。
專家建議,做近視手術(shu)(shu)前(qian)一定(ding)(ding)要(yao)做(zuo)好術(shu)(shu)前(qian)檢查,如果(guo)視力(li)不(bu)穩定(ding)(ding),還在繼(ji)續(xu)發展,就可以延緩進(jin)行(xing)手術(shu)(shu)。至于近(jin)(jin)視手術(shu)(shu)后遺癥,不(bu)少是人臆想(xiang)出來的,完全沒(mei)有科學依據。不(bu)過,為(wei)了確保近(jin)(jin)視手術(shu)(shu)安(an)全,一定(ding)(ding)要(yao)選擇正規醫院(yuan)手術(shu)(shu)。