眩暈癥是怎么引起的

1、良性陣發(fa)性的眩暈

這種(zhong)眩暈(yun)癥(zheng)在門診十分(fen)常見，好發于(yu)老年(nian)人，常有特殊的(de)誘發體位，發作數分(fen)鐘后，若停止不動(dong)(dong)，眩暈(yun)癥(zheng)停止，但是若位置(zhi)再度改變，則眩暈(yun)癥(zheng)又會發作。不予任(ren)何治療，六個(ge)月癥(zheng)狀(zhuang)也會自行緩解。關于(yu)這種(zhong)疾病(bing)的(de)成因(yin)，目前(qian)流(liu)(liu)行的(de)說法是內耳(er)掌管(guan)平衡的(de)耳(er)石退化脫落，形成游離(li)狀(zhuang)的(de)小顆粒，當姿勢改變時，就會影響內淋巴(ba)的(de)流(liu)(liu)動(dong)(dong)，造(zao)成眩暈(yun)癥(zheng)。

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2、梅尼爾氏癥

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由解(jie)剖(pou)學(xue)的(de)證據已(yi)知梅尼爾(er)氏癥的(de)主要病(bing)變(bian)在于，不明原因的(de)內淋巴(ba)局部水腫，聽神經及半(ban)規(gui)管細胞被破壞。病(bing)人會感到耳鳴、耳朵(duo)脹痛、聽力喪失、眼球振(zhen)顫(zhan)。發作呈現陣發性，每次(ci)持續數(shu)(shu)分鐘至數(shu)(shu)小時(shi)，而后(hou)逐漸緩解(jie)。爾(er)后(hou)的(de)數(shu)(shu)個月內不定時(shi)的(de)發作，每發作一次(ci)，聽力就喪失一些，最(zui)后(hou)可以(yi)完全耳聾。

3、急(ji)性迷路炎

急性迷路(lu)炎常(chang)與病(bing)毒感(gan)(gan)染(ran)有關，這樣的情形通常(chang)是先(xian)有上呼吸道感(gan)(gan)染(ran)的癥狀，再來就是緩慢(man)出現(xian)的暈眩，大(da)約再過三(san)天后出現(xian)最(zui)嚴重(zhong)的暈眩，之后大(da)約三(san)到六周(zhou)的時間會慢(man)慢(man)復原。

4、頸椎病

因為骨質增生以及(ji)椎間盤(pan)的(de)退變，椎間隙變窄，椎動脈(mo)(mo)受壓，從而很有(you)可能就(jiu)會致(zhi)使(shi)椎基底動脈(mo)(mo)供血(xue)的(de)不足，因其分支內聽動脈(mo)(mo)循環障礙從而使(shi)大家導致(zhi)了眩暈癥(zheng)的(de)發生。

5、高血(xue)壓

由于血壓不斷的(de)(de)升高，細(xi)小動(dong)脈痙攣，使動(dong)脈腔變窄，腦部以及內耳供(gong)血不足很有(you)可能就會使大(da)家誘發更加(jia)嚴重的(de)(de)眩暈癥，這(zhe)些大(da)家都需要引起相關(guan)的(de)(de)注(zhu)意了。

6、低(di)血(xue)壓

因為(wei)血壓低(di)于正常值(zhi)，同樣也(ye)會使大(da)(da)家影響到(dao)腦部(bu)血液供應(ying)從而給大(da)(da)家導致了老年性眩(xuan)暈(yun)的發生。

眩暈癥的分類

1、真性眩暈

（周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)圍性、前(qian)(qian)庭(ting)外(wai)周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)性）：呈陣發性的(de)外(wai)物(wu)或本身的(de)旋轉、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有(you)明顯的(de)惡心、嘔吐等植物(wu)神經癥狀，持續時(shi)間短，數十秒至數小時(shi)，很少超過數天(tian)或數周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)者。因多見于前(qian)(qian)庭(ting)外(wai)周(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)性病(bing)變(bian)。

2、假(jia)性眩暈

（中(zhong)樞(shu)性(xing)、腦性(xing)）：為(wei)外物或(huo)自身的搖(yao)晃(huang)不穩感(gan)，或(huo)左右或(huo)前后晃(huang)動，注(zhu)視活動物體時，或(huo)嘈雜環境下(xia)加重(zhong)。癥(zheng)狀較輕，伴(ban)發植物神經癥(zheng)狀不明(ming)顯，持續時間(jian)較長，可達數月(yue)之久(jiu)，多見于腦部(bu)和眼部(bu)等疾患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩(xuan)暈多呈突發性旋(xuan)轉性眩(xuan)暈。睜跟時(shi)(shi)自覺周圍物體(ti)沿(yan)一(yi)定(ding)方向與平面旋(xuan)轉，或左右搖晃感。閉(bi)(bi)目時(shi)(shi)上述癥狀減輕。因此(ci)發作時(shi)(shi)病人常采(cai)取一(yi)定(ding)的體(ti)位閉(bi)(bi)目靜臥，不敢轉動。盡管(guan)有時(shi)(shi)因驚(jing)駭而倒地，但神志(zhi)完全清楚。

眩暈在(zai)平時也(ye)是(shi)會發生(sheng)的(de)，病(bing)人(ren)常(chang)伴有惡(e)心嘔吐、面色蒼(cang)白、出冷(leng)汗及血壓下降。數分鐘或數小時后自然(ran)緩解。癥狀消失，轉入間歇期(qi)。間歇期(qi)的(de)長短(duan)因人(ren)而異，有終(zhong)生(sheng)只發作(zuo)一次(ci)者，也(ye)有反復多次(ci)發作(zuo)者。

2、耳(er)(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)患耳(er)(er)(er)(er)初為(wei)低調吹風聲耳(er)(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)，久之則成高音調持續性(xing)耳(er)(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)。眩(xuan)暈發作時多突然耳(er)(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)加劇，間歇期耳(er)(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)程度自(zi)然減輕或消失。

3、耳聾(long)早期不自覺耳聾(long)，多次眩暈發(fa)作后始感明顯。一般為單側。偶呈雙側性(xing)。耳聾(long)在眩暈發(fa)作時加重(zhong)，間歇期好(hao)轉(zhuan)，呈波動的(de)性(xing)聽(ting)力損害，嚴重(zhong)時可(ke)無波動。聽(ting)力損害的(de)總趨勢，常隨發(fa)作次數每況(kuang)愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼震(zhen)在(zai)發(fa)作高潮時(shi)觀察患(huan)者的眼球，一般可見到有快慢相(xiang)的不自主的顫動。

6、聽(ting)力(li)檢查顯示感(gan)音神(shen)經性(xing)耳聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急性發作時，應(ying)(ying)絕對臥床，房間應(ying)(ying)安(an)靜及昏暗(an)，避免頭部活動。眩(xuan)暈減輕后應(ying)(ying)增加頭及身(shen)體的活動，以利于恢復。眩(xuan)暈控制后應(ying)(ying)該制定(ding)規律的作息時間，避免熬夜，舒(shu)緩精神緊張和壓(ya)力，保(bao)持身(shen)心愉(yu)悅。

2、心(xin)理(li)治(zhi)療：眩暈(yun)是(shi)一(yi)種使人極(ji)為(wei)害(hai)怕的癥(zheng)狀(zhuang)，必(bi)須給(gei)患(huan)(huan)(huan)者提供支(zhi)持，使其(qi)寬心(xin)，如(ru)果患(huan)(huan)(huan)者的憂慮(lv)能夠得到減輕(qing)，那么其(qi)所感受的苦痛就會(hui)少一(yi)些。通過病史及檢查(cha)之后，如(ru)可以(yi)(yi)排除嚴重疾(ji)患(huan)(huan)(huan)，則可告(gao)知患(huan)(huan)(huan)者，其(qi)眩暈(yun)不會(hui)影響生命，是(shi)可以(yi)(yi)很快控制的，以(yi)(yi)增強(qiang)患(huan)(huan)(huan)者治(zhi)療疾(ji)病的信心(xin)。

3、飲(yin)食療法：對于梅尼(ni)埃病(bing)患者，要低鹽飲(yin)食，限制水、乙醇、尼(ni)古丁(ding)和(he)咖啡(fei)的攝入。

4、藥物治療：鎮(zhen)靜、脫水、前庭抑(yi)制劑(如抗組胺藥茶苯海(hai)明(ming)或抗副交感藥莨(lang)菪堿(jian))。對前庭系統有鎮靜(jing)效果的(de)藥物應該(gai)只在第(di)一個24h內應用。24-72小時使用應(ying)大大減少，或最好完全(quan)停(ting)用，應(ying)該鼓勵(li)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)下床活動，否則不利于(yu)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)恢復。

5、耳(er)道(dao)壓(ya)力(li)治(zhi)療(liao)：耳(er)道(dao)加(jia)壓(ya)治(zhi)療(liao)可顯(xian)著抑(yi)制內(nei)淋巴積水(shui)的發展和程(cheng)度，改善(shan)耳(er)蝸功能，適用于梅(mei)尼埃病患(huan)者(zhe)(zhe)。在中(zhong)耳(er)上施加(jia)低頻、低振幅(fu)壓(ya)力(li)脈沖，使內(nei)耳(er)內(nei)淋巴液從耳(er)蝸中(zhong)排(pai)出，達(da)到減輕患(huan)者(zhe)(zhe)梅(mei)尼埃病伴發癥狀的療(liao)效。可以緩解眩暈、提高聽力(li)、抑(yi)止耳(er)鳴。

6、手(shou)法(fa)復位：適(shi)用(yong)于良性(xing)陣發性(xing)位置性(xing)眩暈患者(zhe)(BPPV)。通過(guo)手法(fa)復位，將引發患者(zhe)眩暈的(de)耳石排入(ru)前(qian)庭腔，減少對半(ban)規(gui)管壺腹(fu)嵴(ji)的(de)刺(ci)激。

7、迷路化學切除(chu)：慶(qing)大霉素(su)鼓室內注射，提倡小劑量間隔注射，眩暈控制率高(80-90%)，耳(er)聾(long)加重(zhong)少(shao)。慶大(da)霉(mei)素可以暫時性抑(yi)制內耳(er)細(xi)胞鈣通道，破壞前庭毛細(xi)胞，從而切除前庭功(gong)能;還可以破壞暗細胞減少(shao)內(nei)淋(lin)巴(ba)液生成，減輕局部積水。

8、手術治療：手術治療的(de)目的(de)是通過消除病變，恢復前庭器官的(de)正常(chang)生理功(gong)能;或通過(guo)阻斷(duan)病(bing)理過(guo)程(cheng)中的(de)(de)某(mou)一環節，減輕(qing)或消除眩暈癥(zheng)狀。不同類(lei)型的(de)(de)病(bing)人、不同的(de)(de)病(bing)變階段(duan)會選擇不同的(de)(de)手術(shu)方法。常見(jian)的(de)(de)手術(shu)類(lei)型有內淋(lin)巴囊減壓術(shu)、前庭(ting)(ting)切(qie)除術(shu)、前庭(ting)(ting)神(shen)經(jing)切(qie)斷(duan)術(shu)。

9、頭暈(yun)中(zhong)醫辨證論治：

（1）肝(gan)(gan)(gan)陽上亢型(xing)患者：常(chang)表現為(wei)眩暈耳鳴，頭痛而脹，每(mei)因煩(fan)勞或(huo)惱怒加重，面色(se)潮紅，少(shao)寐多夢，平素(su)急躁易(yi)怒，口苦(ku)。治療宜(yi)養血(xue)平肝(gan)(gan)(gan)，活血(xue)通絡(luo)。可(ke)以選(xuan)用(yong)中成藥(yao)養血(xue)清腦(nao)(nao)顆粒(li)，口服，每(mei)次1袋(約4克)，每(mei)日3次。可(ke)改善腦(nao)(nao)微(wei)循環(huan)，增加腦(nao)(nao)血(xue)流量，緩解(jie)血(xue)管痙攣，止痛。對于(yu)肝(gan)(gan)(gan)亢所致頭痛、眩暈眼(yan)花、心煩(fan)易(yi)怒、失(shi)眠多夢等(deng)有(you)效。

（2）氣血(xue)(xue)虧(kui)虛型(xing)患者：常表(biao)現(xian)為眩暈，動則加劇，勞累即發，面色(se)蒼白，唇甲不華，發色(se)不澤，心(xin)悸少寐，神(shen)疲懶言，納少腹(fu)脹等。治療宜益(yi)氣補血(xue)(xue)、健脾養心(xin)。可以(yi)選用(yong)中成藥復方阿(a)膠漿，每次20毫升，每日(ri)3次。可補氣養血(xue)(xue)。

（3）腎精(jing)不(bu)足(zu)型患者：常(chang)表現為眩(xuan)暈(yun)久(jiu)發不(bu)愈，精(jing)神(shen)委靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟(ruan)(ruan)，耳(er)鳴(ming)等(deng)。治療宜滋肝(gan)養腎、益精(jing)填髓。中成藥(yao)選用(yong)鎖(suo)陽(yang)固精(jing)丸，口服，每(mei)次1丸(大蜜(mi)丸)，每(mei)日2次。可溫(wen)腎固精(jing)。用(yong)于腎虛滑精(jing)，腰膝酸軟(ruan)(ruan)，眩(xuan)暈(yun)耳(er)鳴(ming)，四(si)肢無力。

（4）痰濁中阻型患(huan)者：常表現為眩暈(yun)伴頭(tou)重昏(hun)蒙，胸悶乏(fa)力，納(na)呆惡心，食少(shao)多寐，或時吐痰涎(xian)，苔(tai)白膩(ni)。治療宜燥濕化痰。可(ke)以選用(yong)中成藥眩暈(yun)寧顆粒(li)，溫開水(shui)沖服，每(mei)次(ci)1袋(約8克)，每(mei)日3-4次(ci)。主治痰濕中阻、肝腎不足引起的頭(tou)昏(hun)、頭(tou)暈(yun)。

（5）瘀(yu)血(xue)(xue)阻絡(luo)(luo)型患者(zhe)：常表現為眩暈伴頭痛，失眠健忘，心悸煩悶，疲倦乏力，唇舌(she)紫暗(an)或舌(she)有(you)瘀(yu)斑。治療(liao)宜化瘀(yu)、活血(xue)(xue)、醒腦。可選用(yong)中成藥清腦復神(shen)液，口服，輕癥每次(ci)10毫(hao)升(sheng)(1支)，重癥每次(ci)20毫(hao)升(sheng)，每日2次(ci)。可清心安神(shen)，化痰醒腦，活血(xue)(xue)通絡(luo)(luo)。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲(yin)食(shi)調養(yang)

保養(yang)(yang)眩暈癥(zheng)病(bing)人(ren)的飲食應(ying)(ying)以富有(you)營(ying)養(yang)(yang)和新鮮清(qing)淡為原則。要多食蛋類、瘦肉(rou)(rou)、青菜(cai)及水果。忌食肥(fei)甘辛(xin)辣之(zhi)物，如肥(fei)肉(rou)(rou)、油炸物、酒類、辣椒等(deng)。營(ying)養(yang)(yang)豐厚的食物，可補(bu)充身(shen)體之(zhi)虛，使氣血旺盛，腦(nao)髓(sui)充實。對因貧血、白細胞減少癥(zheng)或慢性(xing)消(xiao)耗性(xing)疾病(bing)所引起的眩暈癥(zheng)，尤應(ying)(ying)以營(ying)養(yang)(yang)調理(li)為主。

2、要進(jin)行精神調養

眩暈(yun)(yun)癥病(bing)(bing)人(ren)的(de)精神調養(yang)也是(shi)不容忽視(shi)的(de)。憂郁惱怒等精神刺激可致(zhi)肝(gan)陽上亢或肝(gan)風(feng)內動(dong)，而誘發眩暈(yun)(yun)。因此，眩暈(yun)(yun)病(bing)(bing)人(ren)應胸懷寬廣(guang)，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩定，這對(dui)預防眩暈(yun)(yun)癥發作和減(jian)輕發作次數十分重要。

3、注意休息起居(ju)

過度疲(pi)勞或(huo)睡眠不(bu)足(zu)為眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)的誘發(fa)因素之一。不(bu)論眩(xuan)暈(yun)(yun)發(fa)作時(shi)或(huo)發(fa)作后都(dou)應注意休息。在眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)急性發(fa)作期應臥(wo)床休息。如椎底動脈供血不(bu)足(zu)引起(qi)的眩(xuan)暈(yun)(yun)，站立時(shi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)會加(jia)重，臥(wo)床時(shi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可(ke)(ke)減(jian)輕。臥(wo)床休息還能防(fang)止因暈(yun)(yun)倒而(er)造成的身體傷害。眩(xuan)暈(yun)(yun)癥(zheng)病人保證充足(zu)的睡眠甚(shen)為重要。在充足(zu)睡眠后，其癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可(ke)(ke)減(jian)輕或(huo)消失。

眩暈癥預防

1、保(bao)持(chi)安(an)靜，心情愉快，保(bao)證充足(zu)的(de)睡眠和休息(xi)，避(bi)免用腦過(guo)度，精神(shen)緊(jin)張(zhang)等。飲食(shi)宜清淡，適當參加(jia)體育鍛煉。

2、眩(xuan)暈由頸椎病引起者，睡眠時要選用(yong)合適枕頭，避(bi)免長期(qi)低頭工作，要注意保暖。

3、眩暈由高血壓(ya)、動脈硬(ying)化、冠心病等引起者，注意(yi)積極治療原發病，及(ji)時(shi)調整藥物，要經常測量血壓(ya)，保(bao)持血壓(ya)穩定，控制飲食及(ji)血脂(zhi)，飲食宜清淡(dan)，情緒要穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫瘤性(xing)眩暈(yun)，此(ci)類眩暈(yun)發病多較緩慢，初(chu)期(qi)癥狀(zhuang)較輕，不易發現，應盡早(zao)到醫(yi)院診(zhen)治，明確診(zhen)斷，早(zao)期(qi)手術治療。

6、要注意用眼衛(wei)生，不要長期在昏暗的光(guang)線下工作(zuo)，不要使眼睛太疲勞。

7、患有較嚴重眩暈癥的病(bing)(bing)人(ren)外出時(shi)應有人(ren)陪伴，以防意(yi)(yi)外事(shi)件(jian)發生(sheng)。值(zhi)得注(zhu)意(yi)(yi)的是，部分老年人(ren)的眩暈病(bing)(bing)因并不是單一的，往(wang)(wang)往(wang)(wang)有多個病(bing)(bing)因同時(shi)存在。老年人(ren)發生(sheng)眩暈，不要麻痹(bi)大意(yi)(yi)，必須及時(shi)去(qu)正規醫(yi)院就診，查明病(bing)(bing)因，對癥治療，以免貽誤病(bing)(bing)情。