眩暈癥是怎么引起的

1、良性陣發性的眩(xuan)暈

這(zhe)種眩(xuan)暈癥在門診十分(fen)常見，好發(fa)于老年人，常有特(te)殊的誘(you)發(fa)體位，發(fa)作(zuo)數(shu)分(fen)鐘(zhong)后，若停止不(bu)動，眩(xuan)暈癥停止，但是若位置(zhi)再度(du)改(gai)變，則眩(xuan)暈癥又會(hui)發(fa)作(zuo)。不(bu)予任何治療(liao)，六(liu)個月癥狀(zhuang)也會(hui)自行(xing)緩解。關(guan)于這(zhe)種疾病的成因，目前流行(xing)的說法是內耳掌管(guan)平衡(heng)的耳石退(tui)化脫(tuo)落，形成游離狀(zhuang)的小顆粒，當姿勢改(gai)變時(shi)，就會(hui)影響內淋巴的流動，造(zao)成眩(xuan)暈癥。

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2、梅尼爾氏癥

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由解(jie)剖學的(de)證據已知梅尼(ni)爾氏癥(zheng)的(de)主要(yao)病變在(zai)于，不明原因的(de)內淋巴局(ju)部(bu)水腫(zhong)，聽神經及半規(gui)管細(xi)胞被破壞。病人會感(gan)到耳(er)(er)鳴(ming)、耳(er)(er)朵(duo)脹痛(tong)、聽力(li)(li)喪失(shi)、眼球振顫。發(fa)作(zuo)呈現陣發(fa)性，每(mei)次持(chi)續(xu)數分鐘(zhong)至數小時，而(er)后逐漸緩解(jie)。爾后的(de)數個月內不定時的(de)發(fa)作(zuo)，每(mei)發(fa)作(zuo)一次，聽力(li)(li)就喪失(shi)一些，最(zui)后可以完全耳(er)(er)聾。

3、急性迷路(lu)炎

急性(xing)迷路炎常與病毒感染有關，這樣的情形(xing)通常是(shi)先(xian)有上(shang)呼吸道感染的癥狀，再來就是(shi)緩慢(man)出現的暈眩，大約(yue)再過(guo)三天后(hou)(hou)出現最嚴重(zhong)的暈眩，之后(hou)(hou)大約(yue)三到六周的時間會慢(man)慢(man)復原。

4、頸椎(zhui)病

因為骨質(zhi)增生(sheng)以(yi)及椎(zhui)(zhui)間盤的退(tui)變，椎(zhui)(zhui)間隙變窄，椎(zhui)(zhui)動(dong)脈受壓，從而(er)很有可能就會致(zhi)使椎(zhui)(zhui)基底動(dong)脈供血的不足，因其分支(zhi)內聽動(dong)脈循環障礙從而(er)使大(da)家(jia)導致(zhi)了眩(xuan)暈癥(zheng)的發生(sheng)。

5、高血壓

由于血壓不斷的(de)升高，細小動脈痙攣，使動脈腔變窄，腦部以及內耳供血不足很有可能就會使大家誘發更加(jia)嚴重的(de)眩暈癥，這些大家都需要引起相(xiang)關的(de)注(zhu)意了。

6、低血壓

因為血(xue)壓低于正(zheng)常值，同樣也(ye)會使大家影響到腦部(bu)血(xue)液(ye)供(gong)應從(cong)而給(gei)大家導致了老年性(xing)眩暈的發生。

眩暈癥的分類

1、真(zhen)性眩(xuan)暈

（周(zhou)圍性、前(qian)庭外(wai)周(zhou)性）：呈陣(zhen)發性的(de)外(wai)物或(huo)(huo)本(ben)身(shen)的(de)旋轉、傾倒(dao)感、墮落感，癥狀重，多(duo)伴有(you)明顯的(de)惡(e)心、嘔吐等(deng)植物神(shen)經癥狀，持續時(shi)間短，數十秒至數小時(shi)，很少超過數天(tian)或(huo)(huo)數周(zhou)者。因多(duo)見于前(qian)庭外(wai)周(zhou)性病變。

2、假性眩暈(yun)

（中樞性(xing)、腦性(xing)）：為外物(wu)或自(zi)身的搖(yao)晃不穩感，或左右(you)或前后(hou)晃動(dong)，注視活動(dong)物(wu)體(ti)時，或嘈雜(za)環境下加重。癥狀(zhuang)較輕，伴發(fa)植物(wu)神經癥狀(zhuang)不明顯，持續時間較長，可達數月之(zhi)久，多見于(yu)腦部(bu)(bu)和眼部(bu)(bu)等疾患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩(xuan)暈多呈突發性旋轉性眩(xuan)暈。睜跟時(shi)自覺周圍(wei)物體沿(yan)一定方(fang)向與平(ping)面旋轉，或左右搖晃感。閉目時(shi)上(shang)述(shu)癥狀減(jian)輕(qing)。因(yin)此(ci)發作時(shi)病人常采取一定的體位(wei)閉目靜臥，不(bu)敢轉動(dong)。盡管有時(shi)因(yin)驚駭而倒地(di)，但(dan)神志完全清楚。

眩暈在平時也是(shi)會(hui)發(fa)生的(de)，病人常(chang)伴有(you)惡心嘔吐(tu)、面(mian)色蒼白、出(chu)冷汗(han)及血壓下降。數分鐘(zhong)或數小(xiao)時后自(zi)然緩解。癥狀消失(shi)，轉(zhuan)入間歇期(qi)。間歇期(qi)的(de)長短因人而異，有(you)終生只發(fa)作一次(ci)者，也有(you)反(fan)復多次(ci)發(fa)作者。

2、耳(er)鳴(ming)患(huan)耳(er)初為(wei)低調(diao)吹(chui)風聲耳(er)鳴(ming)，久(jiu)之(zhi)則(ze)成高(gao)音調(diao)持續性耳(er)鳴(ming)。眩暈發(fa)作時多突然(ran)(ran)耳(er)鳴(ming)加劇，間歇期耳(er)鳴(ming)程度(du)自然(ran)(ran)減輕(qing)或(huo)消失。

3、耳(er)聾(long)(long)早期不自覺耳(er)聾(long)(long)，多次眩暈發作(zuo)后始感(gan)明顯。一般為(wei)單側(ce)。偶呈(cheng)雙側(ce)性。耳(er)聾(long)(long)在眩暈發作(zuo)時(shi)(shi)加(jia)重(zhong)，間歇(xie)期好轉，呈(cheng)波(bo)(bo)動的(de)性聽力(li)損(sun)害，嚴(yan)重(zhong)時(shi)(shi)可(ke)無波(bo)(bo)動。聽力(li)損(sun)害的(de)總趨勢，常隨(sui)發作(zuo)次數(shu)每況愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼震在發(fa)作高潮(chao)時觀察患者的眼球，一(yi)般可見到(dao)有快慢相(xiang)的不自主的顫動。

6、聽力檢查顯示(shi)感音神經性(xing)耳(er)聾(long)。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急(ji)性發作時(shi)，應(ying)(ying)絕對臥床，房(fang)間應(ying)(ying)安靜及(ji)昏暗(an)，避免(mian)頭(tou)部活(huo)(huo)動(dong)。眩暈減輕后應(ying)(ying)增加(jia)頭(tou)及(ji)身體的活(huo)(huo)動(dong)，以利于恢(hui)復。眩暈控制(zhi)后應(ying)(ying)該制(zhi)定(ding)規律的作息時(shi)間，避免(mian)熬(ao)夜(ye)，舒(shu)緩(huan)精神緊張和壓力(li)，保持身心愉悅。

2、心(xin)理治療：眩(xuan)暈是(shi)(shi)一種使(shi)人(ren)極為害怕的(de)癥狀，必須給患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)提供支持，使(shi)其(qi)(qi)寬心(xin)，如(ru)果(guo)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)憂慮能夠得到減輕，那么其(qi)(qi)所感受的(de)苦痛就會少一些。通過病(bing)史及檢(jian)查之后，如(ru)可以排除嚴重疾患(huan)(huan)，則可告知患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，其(qi)(qi)眩(xuan)暈不(bu)會影響生命，是(shi)(shi)可以很(hen)快控(kong)制(zhi)的(de)，以增強患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)治療疾病(bing)的(de)信心(xin)。

3、飲食療法：對于(yu)梅尼(ni)埃病患(huan)者，要低鹽飲食，限(xian)制水、乙(yi)醇、尼(ni)古丁和咖啡的攝入。

4、藥物(wu)治療：鎮靜(jing)、脫水、前庭(ting)抑(yi)制劑(ji)(如(ru)抗組胺藥茶(cha)苯海明或抗副交感藥莨菪堿)。對前(qian)庭系統有鎮靜效果的藥物應該只在第一個24h內應(ying)用(yong)。24-72小時使用應大(da)(da)大(da)(da)減少，或最(zui)好完(wan)全停用，應該鼓勵(li)患(huan)者下床(chuang)活動，否則不利于(yu)患(huan)者恢復。

5、耳(er)(er)道(dao)壓(ya)力(li)治療：耳(er)(er)道(dao)加壓(ya)治療可(ke)顯著抑(yi)制(zhi)內淋(lin)巴(ba)(ba)積水的(de)發展和(he)程度，改(gai)善耳(er)(er)蝸(gua)(gua)功(gong)能(neng)，適用于梅尼(ni)埃(ai)(ai)病(bing)患者。在中(zhong)耳(er)(er)上施加低頻、低振幅壓(ya)力(li)脈沖(chong)，使內耳(er)(er)內淋(lin)巴(ba)(ba)液從耳(er)(er)蝸(gua)(gua)中(zhong)排出，達到減(jian)輕(qing)患者梅尼(ni)埃(ai)(ai)病(bing)伴發癥狀的(de)療效。可(ke)以緩解眩暈(yun)、提高聽(ting)力(li)、抑(yi)止耳(er)(er)鳴。

6、手法復(fu)位：適用(yong)于良性陣發(fa)性位置性眩暈患者(zhe)(BPPV)。通過手法復位，將引發患者眩暈的(de)耳石排入前庭(ting)腔，減少對半規(gui)管壺(hu)腹嵴的(de)刺激。

7、迷路化學(xue)切除：慶大霉素鼓室內注射，提(ti)倡小劑量間隔注射，眩暈(yun)控制(zhi)率高(80-90%)，耳(er)(er)聾加(jia)重少。慶大霉素可以暫時性抑制內耳(er)(er)細胞鈣通道(dao)，破壞(huai)前庭毛細胞，從而切除前庭功能;還可以破壞暗細胞減少內淋(lin)巴液(ye)生成(cheng)，減輕局部積水。

8、手(shou)術治療(liao)：手(shou)術治療(liao)的目的是通過消除病變，恢(hui)復(fu)前庭器(qi)官的正(zheng)常(chang)生理功(gong)能;或通過(guo)阻斷病(bing)(bing)理過(guo)程中(zhong)的(de)某一環節，減輕或消除眩暈癥狀(zhuang)。不同類型的(de)病(bing)(bing)人、不同的(de)病(bing)(bing)變(bian)階段會選(xuan)擇不同的(de)手術(shu)方法。常見的(de)手術(shu)類型有內淋巴囊減壓術(shu)、前庭切除術(shu)、前庭神經切斷術(shu)。

9、頭暈中醫辨證論治：

（1）肝陽上亢型患者：常表現(xian)為眩暈(yun)耳鳴，頭(tou)痛(tong)而脹，每因煩(fan)勞(lao)或惱(nao)怒加(jia)重，面色潮紅(hong)，少寐多夢，平素(su)急躁(zao)易(yi)怒，口苦。治療宜養(yang)血(xue)平肝，活血(xue)通絡。可以選用中成藥養(yang)血(xue)清腦(nao)顆粒，口服，每次(ci)1袋(約4克)，每日3次(ci)。可改(gai)善腦(nao)微(wei)循環(huan)，增加(jia)腦(nao)血(xue)流量，緩解血(xue)管(guan)痙攣，止痛(tong)。對于肝亢所致頭(tou)痛(tong)、眩暈(yun)眼花、心煩(fan)易(yi)怒、失眠多夢等有效。

（2）氣血虧虛(xu)型(xing)患者：常表現為眩暈，動(dong)則(ze)加(jia)劇(ju)，勞累即發，面色(se)蒼(cang)白(bai)，唇甲不華，發色(se)不澤，心悸少(shao)寐，神(shen)疲懶言，納少(shao)腹脹等(deng)。治療宜益氣補血、健(jian)脾養(yang)心。可以(yi)選用中(zhong)成藥(yao)復方(fang)阿膠漿，每(mei)次20毫升，每(mei)日3次。可補氣養(yang)血。

（3）腎精(jing)(jing)不(bu)足型(xing)患者：常表現為(wei)眩暈(yun)久發不(bu)愈(yu)，精(jing)(jing)神委靡(mi)，少寐多夢(meng)，健(jian)忘，腰(yao)膝酸軟，耳鳴(ming)等。治療宜滋肝養腎、益精(jing)(jing)填髓。中(zhong)成(cheng)藥選(xuan)用(yong)鎖陽固精(jing)(jing)丸(wan)(wan)，口服，每次1丸(wan)(wan)(大(da)蜜丸(wan)(wan))，每日2次。可溫腎固精(jing)(jing)。用(yong)于(yu)腎虛滑精(jing)(jing)，腰(yao)膝酸軟，眩暈(yun)耳鳴(ming)，四肢(zhi)無力。

（4）痰濁中阻型患者：常(chang)表現為眩暈(yun)伴頭重昏蒙，胸(xiong)悶乏力，納呆惡心，食少(shao)多寐，或時吐痰涎(xian)，苔(tai)白膩。治療宜燥(zao)濕化(hua)痰。可以選用中成藥眩暈(yun)寧顆粒，溫(wen)開(kai)水(shui)沖(chong)服，每次1袋(約8克)，每日3-4次。主治痰濕中阻、肝腎不足引起(qi)的頭昏、頭暈(yun)。

（5）瘀血阻絡(luo)型(xing)患者(zhe)：常(chang)表現為眩(xuan)暈伴頭痛，失眠健忘，心悸煩悶，疲(pi)倦乏(fa)力，唇(chun)舌紫暗或舌有(you)瘀斑。治療宜化(hua)(hua)瘀、活(huo)血、醒(xing)腦(nao)。可(ke)(ke)選用中成藥(yao)清腦(nao)復神液，口服，輕癥(zheng)每(mei)次10毫(hao)(hao)升(sheng)(1支)，重(zhong)癥(zheng)每(mei)次20毫(hao)(hao)升(sheng)，每(mei)日2次。可(ke)(ke)清心安(an)神，化(hua)(hua)痰醒(xing)腦(nao)，活(huo)血通絡(luo)。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲食調養

保養(yang)眩暈癥病人的(de)飲食(shi)(shi)應以富有(you)營養(yang)和新鮮清淡為原則。要多食(shi)(shi)蛋類(lei)、瘦肉、青菜及水(shui)果。忌食(shi)(shi)肥(fei)甘辛辣之(zhi)物(wu)，如肥(fei)肉、油炸物(wu)、酒類(lei)、辣椒等。營養(yang)豐厚的(de)食(shi)(shi)物(wu)，可補(bu)充(chong)身(shen)體之(zhi)虛，使(shi)氣血旺盛，腦髓充(chong)實(shi)。對因貧血、白細胞(bao)減(jian)少癥或慢性消耗(hao)性疾(ji)病所引起的(de)眩暈癥，尤(you)應以營養(yang)調理為主(zhu)。

2、要進行精神調養

眩(xuan)暈(yun)癥病人的(de)精神調養也是不容忽視的(de)。憂郁(yu)惱怒等精神刺激可致肝(gan)陽上亢或肝(gan)風(feng)內動，而誘發眩(xuan)暈(yun)。因此，眩(xuan)暈(yun)病人應胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒(shu)暢(chang)，情緒(xu)穩定，這對(dui)預(yu)防眩(xuan)暈(yun)癥發作(zuo)和減輕發作(zuo)次數十分重(zhong)要。

3、注(zhu)意休(xiu)息起居

過度疲(pi)勞或睡眠(mian)(mian)不(bu)足為眩暈癥(zheng)(zheng)的(de)誘發因(yin)素之一。不(bu)論眩暈發作(zuo)時(shi)或發作(zuo)后都應(ying)注意休息。在眩暈癥(zheng)(zheng)急性發作(zuo)期應(ying)臥床(chuang)休息。如椎底動(dong)脈供(gong)血不(bu)足引起的(de)眩暈，站立時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)會加(jia)重，臥床(chuang)時(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕(qing)(qing)。臥床(chuang)休息還能防(fang)止因(yin)暈倒而造成(cheng)的(de)身體(ti)傷害。眩暈癥(zheng)(zheng)病人保證充(chong)足的(de)睡眠(mian)(mian)甚為重要。在充(chong)足睡眠(mian)(mian)后，其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕(qing)(qing)或消失。

眩暈癥預防

1、保(bao)持安靜，心(xin)情愉快，保(bao)證充(chong)足的睡眠和(he)休息，避免用腦過度(du)，精神緊張等。飲食宜(yi)清淡，適(shi)當參加體育鍛煉。

2、眩暈由頸椎病引起者，睡眠時要選用合適枕頭(tou)，避免長期低頭(tou)工(gong)作，要注意保暖(nuan)。

3、眩暈(yun)由高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)、動脈硬(ying)化、冠心病(bing)等(deng)引起者，注意積極治療(liao)原(yuan)發病(bing)，及時調整藥物，要經常測量血(xue)(xue)壓(ya)(ya)，保持(chi)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)穩定，控制(zhi)飲食及血(xue)(xue)脂，飲食宜清淡，情緒要穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦腫瘤(liu)性(xing)眩暈(yun)，此類眩暈(yun)發病多較緩慢，初(chu)期癥狀(zhuang)較輕，不易發現，應盡早到醫院診治，明確診斷，早期手術治療。

6、要(yao)注(zhu)意用眼(yan)衛(wei)生，不要(yao)長(chang)期在昏暗的光線下(xia)工作，不要(yao)使眼(yan)睛太疲(pi)勞。

7、患有(you)較嚴重(zhong)眩(xuan)暈(yun)癥(zheng)的(de)病(bing)(bing)人(ren)(ren)外出時(shi)(shi)應(ying)有(you)人(ren)(ren)陪伴，以防意外事件發生(sheng)。值得注意的(de)是(shi)，部分老(lao)年人(ren)(ren)的(de)眩(xuan)暈(yun)病(bing)(bing)因(yin)并不是(shi)單一的(de)，往往有(you)多個病(bing)(bing)因(yin)同時(shi)(shi)存在(zai)。老(lao)年人(ren)(ren)發生(sheng)眩(xuan)暈(yun)，不要麻痹大意，必須及時(shi)(shi)去正規醫(yi)院就(jiu)診，查明病(bing)(bing)因(yin)，對癥(zheng)治(zhi)療，以免貽(yi)誤病(bing)(bing)情。