眩暈癥是怎么引起的

1、良性陣發性的眩暈

這種(zhong)眩(xuan)暈癥(zheng)在門診十分常見，好發(fa)(fa)于(yu)老年人，常有特殊的(de)誘發(fa)(fa)體位(wei)，發(fa)(fa)作(zuo)數分鐘后(hou)，若停(ting)(ting)止不動，眩(xuan)暈癥(zheng)停(ting)(ting)止，但是若位(wei)置(zhi)再(zai)度(du)改(gai)變，則(ze)眩(xuan)暈癥(zheng)又會發(fa)(fa)作(zuo)。不予任(ren)何治療，六個月癥(zheng)狀也會自行緩解(jie)。關于(yu)這種(zhong)疾病的(de)成因，目前(qian)流行的(de)說法(fa)是內(nei)耳掌(zhang)管平衡的(de)耳石(shi)退化脫落，形成游(you)離狀的(de)小顆(ke)粒(li)，當姿勢改(gai)變時，就會影(ying)響內(nei)淋巴的(de)流動，造成眩(xuan)暈癥(zheng)。

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2、梅尼(ni)爾氏癥

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病，由(you)解剖學的(de)證據(ju)已知梅尼爾氏(shi)癥的(de)主要病變(bian)在于，不明(ming)原(yuan)因的(de)內淋巴局部水腫，聽(ting)神經及半規管細胞被破(po)壞。病人會感(gan)到耳(er)鳴、耳(er)朵脹(zhang)痛、聽(ting)力喪失(shi)、眼球振顫。發作(zuo)呈(cheng)現陣發性，每次持續數分鐘(zhong)至數小時，而后(hou)逐漸緩(huan)解。爾后(hou)的(de)數個(ge)月內不定時的(de)發作(zuo)，每發作(zuo)一(yi)次，聽(ting)力就喪失(shi)一(yi)些，最后(hou)可以完全耳(er)聾(long)。

3、急性迷(mi)路炎

急性(xing)迷(mi)路炎常與病毒感(gan)染(ran)有(you)(you)關，這樣的情(qing)形(xing)通常是先(xian)有(you)(you)上呼吸道感(gan)染(ran)的癥狀，再來就是緩慢(man)出現的暈(yun)眩，大(da)約再過三天后(hou)出現最嚴重的暈(yun)眩，之后(hou)大(da)約三到六周的時間會慢(man)慢(man)復原。

4、頸椎(zhui)病

因為骨質增生以及椎間(jian)盤(pan)的(de)退變(bian)，椎間(jian)隙變(bian)窄，椎動(dong)脈受壓，從而(er)很有可能(neng)就會致使(shi)椎基底(di)動(dong)脈供血的(de)不足，因其(qi)分支內(nei)聽動(dong)脈循環障礙從而(er)使(shi)大家導致了眩暈癥的(de)發生。

5、高血壓

由(you)于血壓不斷的升(sheng)高，細小動脈痙攣(luan)，使動脈腔變窄，腦部(bu)以及內耳供血不足(zu)很有可能就會使大家(jia)(jia)誘發更(geng)加(jia)嚴重的眩暈癥，這些大家(jia)(jia)都需要引(yin)起相關的注意了。

6、低(di)血壓

因為血壓(ya)低于(yu)正常值，同樣也會(hui)使大家(jia)影響到腦部血液供(gong)應從而給(gei)大家(jia)導致了老年(nian)性(xing)眩暈(yun)的發生。

眩暈癥的分類

1、真性眩暈

（周(zhou)(zhou)圍(wei)性(xing)、前(qian)庭外(wai)周(zhou)(zhou)性(xing)）：呈(cheng)陣發性(xing)的(de)(de)外(wai)物或(huo)本身的(de)(de)旋轉、傾倒(dao)感(gan)、墮落(luo)感(gan)，癥(zheng)狀重，多伴有明(ming)顯(xian)的(de)(de)惡心、嘔吐(tu)等植(zhi)物神經癥(zheng)狀，持續時間(jian)短，數(shu)十秒(miao)至數(shu)小(xiao)時，很少(shao)超過(guo)數(shu)天或(huo)數(shu)周(zhou)(zhou)者。因多見于前(qian)庭外(wai)周(zhou)(zhou)性(xing)病變。

2、假(jia)性眩(xuan)暈(yun)

（中樞性(xing)、腦(nao)性(xing)）：為外物或(huo)(huo)自(zi)身的搖(yao)晃不穩感，或(huo)(huo)左右或(huo)(huo)前(qian)后(hou)晃動，注視活動物體時，或(huo)(huo)嘈雜(za)環境下加重。癥(zheng)狀較輕，伴發植物神經癥(zheng)狀不明顯，持續時間較長，可達數月之久，多見于腦(nao)部(bu)和(he)眼(yan)部(bu)等疾患。

眩暈癥什么癥狀

1、眩(xuan)暈多呈突發性旋轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)性眩(xuan)暈。睜(zheng)跟時自覺周圍物體(ti)(ti)沿(yan)一(yi)定(ding)方(fang)向與平(ping)面旋轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)，或(huo)左右搖晃感。閉目時上(shang)述癥狀減輕(qing)。因此發作時病(bing)人(ren)常采取一(yi)定(ding)的體(ti)(ti)位閉目靜臥(wo)，不敢轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)動(dong)。盡(jin)管有時因驚駭(hai)而倒(dao)地，但(dan)神(shen)志完全清楚(chu)。

眩暈在平時(shi)也是會(hui)發(fa)(fa)生(sheng)的，病(bing)人常伴有惡(e)心嘔(ou)吐、面(mian)色蒼(cang)白、出(chu)冷汗及血壓下降。數分鐘或數小時(shi)后自然緩解(jie)。癥(zheng)狀消失，轉(zhuan)入間(jian)(jian)歇期。間(jian)(jian)歇期的長短因人而(er)異(yi)，有終生(sheng)只發(fa)(fa)作一次(ci)者，也有反復多次(ci)發(fa)(fa)作者。

2、耳(er)(er)鳴(ming)(ming)患耳(er)(er)初為低調吹風聲耳(er)(er)鳴(ming)(ming)，久之則成高音調持(chi)續性耳(er)(er)鳴(ming)(ming)。眩(xuan)暈發作(zuo)時多突然耳(er)(er)鳴(ming)(ming)加劇，間歇期(qi)耳(er)(er)鳴(ming)(ming)程(cheng)度自(zi)然減輕或消失。

3、耳聾(long)早期不自覺(jue)耳聾(long)，多(duo)次(ci)眩暈發作后(hou)始感(gan)明顯。一般為單側(ce)。偶(ou)呈雙側(ce)性。耳聾(long)在眩暈發作時(shi)加重，間歇期好轉，呈波動的(de)性聽力損害，嚴重時(shi)可(ke)無波動。聽力損害的(de)總(zong)趨勢，常隨發作次(ci)數每況(kuang)愈下。

4、頭部脹滿感眩暈發作期間，部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感，或耳周圍灼熱感。

5、眼(yan)震在發作高(gao)潮時觀察(cha)患者的(de)眼(yan)球，一般可見到(dao)有快慢相(xiang)的(de)不自主的(de)顫(zhan)動。

6、聽力檢查(cha)顯示感音神經性耳聾。

眩暈癥怎么治療

1、一般治療：急性發作時(shi)，應(ying)絕對臥床，房間應(ying)安靜及(ji)(ji)昏暗，避(bi)免頭(tou)(tou)部活(huo)動。眩(xuan)暈減輕后(hou)應(ying)增加頭(tou)(tou)及(ji)(ji)身(shen)體的活(huo)動，以利于恢(hui)復(fu)。眩(xuan)暈控制后(hou)應(ying)該制定規(gui)律的作息時(shi)間，避(bi)免熬夜，舒緩(huan)精神緊張和壓(ya)力，保(bao)持身(shen)心愉悅。

2、心(xin)理治(zhi)(zhi)療：眩暈是一種使人極為害怕的癥狀，必(bi)須(xu)給患(huan)者(zhe)提供支持，使其(qi)寬心(xin)，如果(guo)患(huan)者(zhe)的憂(you)慮能夠得(de)到減輕，那么其(qi)所(suo)感受的苦痛(tong)就會少(shao)一些。通過病史及檢查之后，如可(ke)以(yi)排除嚴(yan)重疾患(huan)，則(ze)可(ke)告(gao)知(zhi)患(huan)者(zhe)，其(qi)眩暈不(bu)會影響生(sheng)命，是可(ke)以(yi)很快控制的，以(yi)增強患(huan)者(zhe)治(zhi)(zhi)療疾病的信心(xin)。

3、飲食療法：對(dui)于梅尼(ni)埃病患者，要低鹽飲食，限制水、乙(yi)醇(chun)、尼(ni)古丁和咖啡的攝入。

4、藥物治(zhi)療：鎮(zhen)靜、脫水(shui)、前(qian)庭抑制劑(如抗(kang)組胺藥(yao)茶苯海明或抗(kang)副交感藥(yao)莨菪(dang)堿)。對前庭(ting)系統(tong)有(you)鎮(zhen)靜效果的藥物應該只在第一個24h內應用。24-72小時使用(yong)應(ying)大(da)大(da)減少，或最好完全停(ting)用(yong)，應(ying)該(gai)鼓勵患(huan)者(zhe)下(xia)床活(huo)動，否(fou)則(ze)不利于患(huan)者(zhe)恢復。

5、耳(er)道(dao)(dao)壓力(li)治療(liao)：耳(er)道(dao)(dao)加(jia)壓治療(liao)可(ke)顯(xian)著抑(yi)制內(nei)淋(lin)巴積水的(de)發(fa)展(zhan)和(he)程度(du)，改善耳(er)蝸(gua)功能，適用于梅(mei)尼(ni)埃病患者。在中(zhong)耳(er)上施(shi)加(jia)低(di)頻(pin)、低(di)振幅壓力(li)脈(mo)沖(chong)，使(shi)內(nei)耳(er)內(nei)淋(lin)巴液從耳(er)蝸(gua)中(zhong)排出(chu)，達到減輕患者梅(mei)尼(ni)埃病伴發(fa)癥狀(zhuang)的(de)療(liao)效。可(ke)以緩解眩暈、提高聽力(li)、抑(yi)止耳(er)鳴。

6、手(shou)法復位：適用于良性(xing)(xing)陣發性(xing)(xing)位置性(xing)(xing)眩(xuan)暈患(huan)者(BPPV)。通過手法復(fu)位，將引發患者眩暈的(de)耳(er)石(shi)排入(ru)前庭(ting)腔，減少對(dui)半規(gui)管壺(hu)腹嵴的(de)刺(ci)激。

7、迷(mi)路化學切除：慶大霉素鼓室(shi)內注射(she)，提(ti)倡小劑量間隔注射(she)，眩暈控(kong)制(zhi)率高(80-90%)，耳(er)聾加重(zhong)少。慶大霉素可以暫時(shi)性抑制(zhi)內耳(er)細胞鈣(gai)通道(dao)，破壞前庭(ting)毛(mao)細胞，從而切(qie)除前庭(ting)功能(neng);還可以破壞暗(an)細(xi)胞減少內淋巴(ba)液生成，減輕局部積水。

8、手(shou)術(shu)治療(liao)：手(shou)術(shu)治療(liao)的(de)目的(de)是通(tong)過消除病變，恢復前庭(ting)器官的(de)正常(chang)生理功能;或(huo)通過阻斷病理過程中的某一(yi)環節，減(jian)輕或(huo)消(xiao)除(chu)眩暈癥狀(zhuang)。不同(tong)類型(xing)的病人、不同(tong)的病變(bian)階段(duan)會選擇不同(tong)的手術方法。常見的手術類型(xing)有內淋巴囊減(jian)壓術、前(qian)庭切除(chu)術、前(qian)庭神經切斷術。

9、頭暈中醫辨證論治：

（1）肝(gan)陽上(shang)亢型患者(zhe)：常表現為眩暈耳(er)鳴(ming)，頭痛(tong)而脹(zhang)，每因煩勞或惱怒(nu)加重(zhong)，面(mian)色潮紅，少寐(mei)多夢，平(ping)素急躁(zao)易怒(nu)，口苦。治(zhi)療宜養血平(ping)肝(gan)，活血通(tong)絡。可(ke)以選用中成(cheng)藥養血清腦(nao)顆粒，口服(fu)，每次(ci)1袋(約4克)，每日(ri)3次(ci)。可(ke)改善腦(nao)微循環，增加腦(nao)血流量，緩解血管(guan)痙攣，止痛(tong)。對于肝(gan)亢所致頭痛(tong)、眩暈眼花(hua)、心煩易怒(nu)、失(shi)眠多夢等(deng)有效(xiao)。

（2）氣(qi)(qi)血(xue)虧虛型(xing)患(huan)者：常表(biao)現為眩暈，動(dong)則加劇，勞累(lei)即發，面(mian)色蒼白，唇甲不(bu)華，發色不(bu)澤(ze)，心悸少寐(mei)，神(shen)疲懶言，納少腹脹(zhang)等(deng)。治療宜益(yi)氣(qi)(qi)補血(xue)、健脾養(yang)心。可以選用(yong)中成藥復方阿膠(jiao)漿，每次(ci)20毫升，每日3次(ci)。可補氣(qi)(qi)養(yang)血(xue)。

（3）腎精(jing)不(bu)足型患者(zhe)：常表現為眩(xuan)暈久發不(bu)愈(yu)，精(jing)神委靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，耳鳴等(deng)。治(zhi)療宜滋肝(gan)養(yang)腎、益精(jing)填髓。中成藥選用鎖陽固精(jing)丸(wan)，口服，每(mei)次1丸(wan)(大(da)蜜丸(wan))，每(mei)日2次。可溫(wen)腎固精(jing)。用于腎虛滑精(jing)，腰膝酸軟，眩(xuan)暈耳鳴，四肢無力(li)。

（4）痰(tan)(tan)濁中(zhong)阻型(xing)患者：常(chang)表現為(wei)眩暈(yun)伴頭(tou)(tou)重(zhong)昏蒙，胸悶乏力，納呆惡心(xin)，食(shi)少多寐，或時吐(tu)痰(tan)(tan)涎，苔白膩(ni)。治(zhi)療宜(yi)燥濕(shi)化痰(tan)(tan)。可(ke)以選用中(zhong)成藥眩暈(yun)寧顆粒，溫開水(shui)沖服(fu)，每次1袋(約8克)，每日3-4次。主治(zhi)痰(tan)(tan)濕(shi)中(zhong)阻、肝腎不足引起的頭(tou)(tou)昏、頭(tou)(tou)暈(yun)。

（5）瘀血(xue)阻絡(luo)型患者：常表現為眩暈(yun)伴頭(tou)痛，失眠健(jian)忘，心悸(ji)煩悶，疲倦乏力，唇舌(she)紫暗或舌(she)有(you)瘀斑。治(zhi)療宜化瘀、活血(xue)、醒(xing)腦。可選用中成藥清腦復神液，口服，輕(qing)癥每次(ci)10毫升(sheng)(1支(zhi))，重癥每次(ci)20毫升(sheng)，每日2次(ci)。可清心安神，化痰醒(xing)腦，活血(xue)通絡(luo)。

眩暈癥如何護理

1、要進行飲食調(diao)養

保養(yang)眩(xuan)暈(yun)癥病人的(de)飲食(shi)(shi)應以(yi)富有營(ying)養(yang)和(he)新鮮清(qing)淡為原則。要多食(shi)(shi)蛋類(lei)、瘦肉(rou)、青菜(cai)及(ji)水果。忌食(shi)(shi)肥甘辛辣之(zhi)物(wu)，如肥肉(rou)、油(you)炸物(wu)、酒類(lei)、辣椒等。營(ying)養(yang)豐(feng)厚的(de)食(shi)(shi)物(wu)，可(ke)補充身體之(zhi)虛，使氣血(xue)旺盛，腦髓充實。對因貧血(xue)、白細(xi)胞減少癥或慢性消(xiao)耗性疾病所引起的(de)眩(xuan)暈(yun)癥，尤應以(yi)營(ying)養(yang)調理(li)為主。

2、要進行精(jing)神調養

眩(xuan)暈癥(zheng)病人(ren)的精神調(diao)養也是(shi)不容忽視(shi)的。憂(you)郁惱怒(nu)等精神刺激可致肝陽(yang)上亢或肝風(feng)內動，而誘(you)發(fa)眩(xuan)暈。因(yin)此，眩(xuan)暈病人(ren)應胸懷(huai)寬廣，精神樂觀(guan)，心情舒暢，情緒穩(wen)定，這對預防眩(xuan)暈癥(zheng)發(fa)作(zuo)(zuo)和減(jian)輕發(fa)作(zuo)(zuo)次數十分重要(yao)。

3、注意(yi)休息起居(ju)

過度疲勞(lao)或睡眠不(bu)足為(wei)眩暈(yun)癥(zheng)(zheng)的(de)誘發(fa)因(yin)素之一。不(bu)論眩暈(yun)發(fa)作(zuo)時(shi)(shi)或發(fa)作(zuo)后(hou)都應注意(yi)休息。在(zai)眩暈(yun)癥(zheng)(zheng)急性(xing)發(fa)作(zuo)期(qi)應臥(wo)床(chuang)(chuang)休息。如椎(zhui)底動脈供血不(bu)足引起的(de)眩暈(yun)，站(zhan)立時(shi)(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)會加(jia)重，臥(wo)床(chuang)(chuang)時(shi)(shi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕。臥(wo)床(chuang)(chuang)休息還能防止因(yin)暈(yun)倒而造成的(de)身(shen)體傷(shang)害(hai)。眩暈(yun)癥(zheng)(zheng)病人保證充(chong)足的(de)睡眠甚為(wei)重要。在(zai)充(chong)足睡眠后(hou)，其癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可減輕或消(xiao)失。

眩暈癥預防

1、保持(chi)安靜，心情愉快，保證充足的睡眠和休息，避免用(yong)腦過度，精神緊張等。飲(yin)食宜清淡，適當(dang)參(can)加體(ti)育(yu)鍛(duan)煉。

2、眩暈由頸(jing)椎病引起者，睡眠時要選用合(he)適枕頭，避免長期低頭工(gong)作(zuo)，要注(zhu)意保暖。

3、眩暈由高血(xue)壓、動脈硬化、冠心病(bing)等(deng)引起者，注(zhu)意積(ji)極治療(liao)原發病(bing)，及時調整藥(yao)物，要(yao)(yao)經常測量血(xue)壓，保持血(xue)壓穩定，控制飲(yin)食及血(xue)脂(zhi)，飲(yin)食宜清淡(dan)，情緒要(yao)(yao)穩定。

4、眩暈由貧血引起者，應適當增加營養，可應用食物療法及輔助藥物治療。

5、腦(nao)腫瘤性眩暈，此類眩暈發病多較緩慢，初(chu)期(qi)(qi)癥狀較輕(qing)，不易(yi)發現，應盡早到醫院診治，明確診斷，早期(qi)(qi)手術治療(liao)。

6、要(yao)注意用眼衛生，不(bu)要(yao)長期(qi)在(zai)昏暗的光線下(xia)工(gong)作(zuo)，不(bu)要(yao)使(shi)眼睛太疲勞(lao)。

7、患有較嚴重眩(xuan)暈癥(zheng)的(de)病(bing)人(ren)外(wai)出時(shi)應(ying)有人(ren)陪(pei)伴，以防意外(wai)事(shi)件發生。值得注意的(de)是，部分(fen)老年人(ren)的(de)眩(xuan)暈病(bing)因(yin)并(bing)不是單(dan)一的(de)，往往有多個病(bing)因(yin)同(tong)時(shi)存在。老年人(ren)發生眩(xuan)暈，不要(yao)麻痹大意，必(bi)須及(ji)時(shi)去正規醫(yi)院(yuan)就診，查(cha)明病(bing)因(yin)，對癥(zheng)治療，以免貽誤(wu)病(bing)情。