診脈的方法有哪些

1、把脈的部位

臨床主(zhu)要運(yun)用"寸(cun)(cun)口(kou)診法(fa)(fa)"，即切(qie)病人(ren)橈動脈(mo)(mo)(mo)的腕后部(bu)分。《內(nei)經》中(zhong)曾有(you)"遍診法(fa)(fa)"和(he)"三(san)部(bu)診法(fa)(fa)"的記(ji)載，近(jin)代臨床很少運(yun)用，故不介(jie)紹。脈(mo)(mo)(mo)診獨取寸(cun)(cun)口(kou)的理(li)論根據有(you)二(er)(er)：一是(shi)肺(fei)朝百脈(mo)(mo)(mo)，脈(mo)(mo)(mo)會(hui)太(tai)淵(yuan)(yuan)。即人(ren)體各經脈(mo)(mo)(mo)均(jun)會(hui)集于肺(fei)，而寸(cun)(cun)口(kou)為手(shou)太(tai)陰肺(fei)經的循行部(bu)位，其(qi)上(shang)之(zhi)太(tai)淵(yuan)(yuan)穴(xue)，是(shi)脈(mo)(mo)(mo)會(hui)之(zhi)處，所以有(you)"脈(mo)(mo)(mo)會(hui)太(tai)淵(yuan)(yuan)"之(zhi)說。二(er)(er)是(shi)脾胃為各臟腑氣血之(zhi)源，各臟腑氣血之(zhi)盛衰(shuai)，與(yu)脾胃功(gong)能(neng)之(zhi)強弱有(you)著(zhu)密切(qie)的關系，而手(shou)太(tai)陰肺(fei)經亦起于中(zhong)焦睥功(gong)能(neng)之(zhi)狀況。因此，全(quan)身臟腑經絡(luo)氣血之(zhi)盛衰(shuai)，都可以從寸(cun)(cun)口(kou)脈(mo)(mo)(mo)上(shang)反映出來(lai)。

該圖片由注冊用戶"奮斗路上"提供，版權聲明反饋

寸口以(yi)及臟腑在寸口上的(de)分布規律

寸(cun)口(kou)又稱氣口(kou)或(huo)脈口(kou)。寸(cun)口(kou)脈又可以(yi)分為(wei)寸(cun)、關、尺(chi)三(san)部(bu)(bu)。通常(chang)以(yi)腕(wan)后橈骨莖突為(wei)標(biao)記，其內側部(bu)(bu)為(wei)關，關前為(wei)寸(cun)，關后為(wei)尺(chi)。寸(cun)關尺(chi)三(san)部(bu)(bu)又可施行(xing)浮、中、沉三(san)候(hou)。這就(jiu)是寸(cun)口(kou)診法的的三(san)部(bu)(bu)九候(hou)。

臟腑在寸關尺上的分布，文獻記載有許多不同的說法，現在臨床上一般是根據《內經》"上竟上"、"下竟下"的原則，來劃分寸口三部所分候的臟腑：左寸候心，右寸候肺，并統括胸以上及頭部的疾病；左關候肝膽，右關候脾胃，統括膈以下至臍以上部位的疾病；兩尺候腎，并包括臍以下至足部疾病。

2、診脈的時間

《黃帝內經》中記載診(zhen)(zhen)(zhen)脈以(yi)平(ping)旦(dan)為佳，也就是(shi)說診(zhen)(zhen)(zhen)脈最理想時間(jian)是(shi)清晨(chen)。但一(yi)般很難做到(dao)(dao)，一(yi)般要求診(zhen)(zhen)(zhen)脈時保持診(zhen)(zhen)(zhen)室安(an)靜，且應讓病人候診(zhen)(zhen)(zhen)，在(zai)比較安(an)靜的(de)環境中休(xiu)息片刻，盡量(liang)減少干擾因素，以(yi)達到(dao)(dao)平(ping)旦(dan)診(zhen)(zhen)(zhen)脈的(de)同(tong)樣效果。尤其(qi)對一(yi)些危重(zhong)病人更不必(bi)拘(ju)泥于候診(zhen)(zhen)(zhen)而耽誤救(jiu)治(zhi)時間(jian)。

3、診脈的體位

診脈時病(bing)人的正確體位(wei)是正坐或仰臥，前(qian)臂自然向(xiang)(xiang)前(qian)平(ping)展(zhan)，與心臟置于同一(yi)水(shui)平(ping)，手(shou)腕伸直，手(shou)掌(zhang)向(xiang)(xiang)上(shang)，手(shou)指微(wei)微(wei)彎曲，在腕關節下(xia)面墊一(yi)松軟的脈枕，使寸口部充分暴露伸展(zhan)，氣血暢通，以便診察脈象。

如果側臥(wo)、上(shang)臂扭轉，均可(ke)能導致脈(mo)管受(shou)壓，脈(mo)氣不(bu)能暢(chang)通；手臂過(guo)高或過(guo)低，都可(ke)以影(ying)響(xiang)氣血(xue)的運行(xing)，使脈(mo)象失真。

4、診脈的手法

（1）選指

醫(yi)者(zhe)在(zai)診脈(mo)時用(yong)(yong)左(zuo)手(shou)診病人的(de)右手(shou)，用(yong)(yong)右手(shou)診病人的(de)左(zuo)手(shou)，三(san)指(zhi)指(zhi)端平齊，手(shou)指(zhi)略呈弓形傾斜，與受(shou)診者(zhe)體表約呈45度角(jiao)為宜(yi)，這樣(yang)的(de)角(jiao)度可以使指(zhi)目緊貼于脈(mo)搏(bo)搏(bo)動(dong)處以便于診脈(mo)。

（2）布指

醫生下指時，先以(yi)中(zhong)(zhong)指按在橈骨莖(jing)突內側動脈處，稱為中(zhong)(zhong)指定(ding)關，然后用(yong)食指按在關前定(ding)寸，用(yong)無名指按在關后定(ding)尺，布指疏密(mi)適(shi)當。

診脈的臨床意義

脈象，是指(zhi)(zhi)脈動應(ying)指(zhi)(zhi)形象。脈，主要反應(ying)心氣(qi)的(de)盛衰，脈道(dao)的(de)通利和氣(qi)血盈虧臟腑信息變化等。象，是思維觀物比類取象，脈以(yi)象解。中國古典哲學(xue)認為，天地萬物雖(sui)然復雜(za)追朔起源，同而為一。

人，生于(yu)自然，天地(di)(di)人一體，《內(nei)徑三部(bu)九(jiu)(jiu)侯(hou)》闡述了天地(di)(di)之至數，源始于(yu)一，終于(yu)九(jiu)(jiu)，合與(yu)人形。因此，脈象(xiang)分為(wei)天地(di)(di)人三部(bu)，部(bu)有(you)三候，三有(you)三之，合則為(wei)九(jiu)(jiu)，九(jiu)(jiu)為(wei)九(jiu)(jiu)藏(zang)，神藏(zang)五，形藏(zang)四。腰以上為(wei)天，腰以下為(wei)地(di)(di)。脈診(zhen)永遠是中醫臨床(chuang)的核心。

古典哲學生命整體觀引導了以《黃帝內經》為代表的中醫學理論的成熟，通過，從外知內，以表知里，陰陽與營衛，局部與整體，微觀與宏觀，現象與本質的關系，來確定因果關系。說明脈學是智慧的學問，不管你承認與否，它都不依賴人的意志而存在。所以，中醫脈法診病是臨床必不可少的手段。清代有醫學家說，凡營病治衛，衛病治營，輕病重治，重病輕治，顛倒誤人，醫之罪也。

臨床四診(zhen)，其中脈診(zhen)為主(zhu)參，醫生(sheng)不(bu)但(dan)要(yao)(yao)治療患者主(zhu)訴之癥(zheng)，還要(yao)(yao)告知未出現癥(zheng)狀(zhuang)反應的(de)隱蔽疾病(bing)(bing)，且(qie)給予同時治療，如果(guo)臟病(bing)(bing)不(bu)管腑，腑病(bing)(bing)不(bu)管臟，本病(bing)(bing)與傳遍(bian)，無主(zhu)無次，亂施(shi)療法，實屬無德暗殺之過。脈診(zhen)是中醫臨床診(zhen)病(bing)(bing)治病(bing)(bing)的(de)最高境界，古(gu)代，醫生(sheng)跋山涉水(shui)出診(zhen)，三指(zhi)切(qie)脈定音，具癥(zheng)施(shi)治，而(er)不(bu)是現在社(she)會，什么都用一(yi)種療法，看看視頻看看圖片就能治病(bing)(bing)，豈不(bu)是笑談？實屬誤人生(sheng)命健康。