【面(mian)(mian)部(bu)神經(jing)炎的癥狀】面(mian)(mian)部(bu)神經(jing)炎怎么治(zhi)療 面(mian)(mian)部(bu)神經(jing)炎注(zhu)意(yi)事(shi)項
面部神經炎的癥狀
1、瞬目運動
仔細觀察患者瞬目情況(kuang),可見雙側瞬目運動(dong)不(bu)對稱,這種現象意義較大。如囑患者做瞬目運動(dong),則輕度麻痹側,瞬目運動(dong)緩(huan)慢且不(bu)完全。
2、眼瞼震顫現象
強力閉合雙眼,檢查者用力扳其閉合的上瞼,此時感到一側上瞼有細微的肌肉攣縮性顫動現象,另一側則沒有。這種面癱的癥狀存在,說明有輕度面神經麻(ma)(ma)痹(bi),周圍性(xing)面神經麻(ma)(ma)痹(bi)多見。
3、睫毛征
囑(zhu)患者強力閉眼,正常(chang)人在強力閉眼時,睫毛(mao)(mao)多埋在上下眼瞼之中。當(dang)面神經(jing)麻痹時,則睫毛(mao)(mao)外露,尤其是在輕度(du)(du)麻痹的情況(kuang)下,用力閉雙眼,開(kai)始(shi)睫毛(mao)(mao)不對稱現(xian)象并(bing)不明顯(xian),但經(jing)過短暫時間之后,輕度(du)(du)麻痹側的睫毛(mao)(mao)便慢慢顯(xian)露出來,稱為(wei)睫毛(mao)(mao)征(zheng)陽性(xing)。這是面癱的癥狀表(biao)現(xian)之一。
4、斜卵園口征
囑患者張大口,輕度面神經麻痹時,患側口角下垂呈斜的卵園型口。與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點,在于無下頜偏斜。中樞性面神經麻痹時,此征不明顯。這也是面癱的癥狀表現。
面部神經炎怎么治療
一、西醫治療
1、病因治療(liao)
有明確病(bing)(bing)因(yin)者(zhe),應首先治(zhi)療(liao)病(bing)(bing)因(yin),或在病(bing)(bing)因(yin)治(zhi)療(liao)的(de)同時,兼顧面(mian)癱治(zhi)療(liao)。如慢性(xing)化膿性(xing)中耳(er)炎并發面(mian)癱者(zhe),應立即行乳(ru)突(tu)(tu)根治(zhi)術(shu)清除中耳(er)及乳(ru)突(tu)(tu)病(bing)(bing)變,同時探查(cha)而神經受(shou)損情況,酌情采(cai)取相戍治(zhi)療(liao)方法(fa)。
2、藥物療法
貝(bei)爾面(mian)癱、耳帶狀(zhuang)皰疹等,常用糖(tang)皮(pi)質醇激素、血管擴張劑、B族維生(sheng)素及(ji)抗(kang)病(bing)毒藥物等(deng)治療,并(bing)輔以理療、針(zhen)灸、按摩等(deng)。
3、手術治療
對軸索(suo)斷(duan)傷、神(shen)(shen)(shen)經(jing)斷(duan)傷等(deng),應根(gen)據(ju)面神(shen)(shen)(shen)經(jing)功能(neng)評價(jia)結(jie)果進行(xing)(xing)綜合分析,如定性檢查提(ti)示預后不佳者,應盡早進行(xing)(xing)手術探查,酌情施(shi)行(xing)(xing)面神(shen)(shen)(shen)經(jing)減(jian)壓(ya)術、面神(shen)(shen)(shen)經(jing)端端吻合、神(shen)(shen)(shen)經(jing)移植(zhi)、神(shen)(shen)(shen)經(jing)交(jiao)換(huan)術及神(shen)(shen)(shen)經(jing)肌蒂植(zhi)入術等(deng)。
對于面肌失(shi)神經支配2年以上(shang)的長期面癱,可(ke)選擇(ze)靜態性或動力性手術(shu),目前較(jiao)常(chang)用(yong)術(shu)式有游離肌肉植入術(shu)及肌肉移位(wei)術(shu)等(deng)。
二、中西醫結合分期治療
治(zhi)療(liao)面(mian)部神經炎的方法,除(chu)了以(yi)上的西醫(yi)治(zhi)療(liao)之外,我(wo)們還可以(yi)用(yong)中醫(yi)方法進行治(zhi)療(liao)哦。那中醫(yi)如何治(zhi)療(liao)面(mian)部神經炎呢?
1、急性(xing)期(qi)(7~10天之內)
根據病情輕(qing)淺、初中經(jing)絡的特(te)點,采用浮刺法和巨刺法,配(pei)合解(jie)表祛風通(tong)絡的中草藥。
2、緩(huan)解期(1個月左右(you))
病情進(jin)入恢復期,采用經刺法,手法以平補平瀉為主(zhu),以手足陽(yang)明經穴(xue)為主(zhu),配合通經活絡中草藥。
3、后遺癥期(2個月未痊(quan)愈者)
多(duo)見(jian)于頑固(gu)性面(mian)癱患(huan)者(zhe)(zhe),臨床(chuang)觀察多(duo)見(jian)于老年(nian)人和(he)體質虛弱者(zhe)(zhe),或伴(ban)發耳周(zhou)面(mian)部帶狀皰疹病毒(du)感染者(zhe)(zhe),該期治療(liao)難度大、見(jian)效(xiao)慢,主(zhu)要(yao)采用(yong)透刺針法(fa),并多(duo)用(yong)補法(fa)和(he)灸法(fa),運用(yong)扶正(zheng)補氣和(he)通(tong)經(jing)活絡中草藥治療(liao),對于療(liao)效(xiao)一(yi)個月(yue)仍不理(li)想者(zhe)(zhe),要(yao)抱(bao)有長(chang)期治療(liao)的心理(li)準備,有的患(huan)者(zhe)(zhe)甚至(zhi)治療(liao)長(chang)達1~2年之久,但只(zhi)要堅持(chi)治療,面癱后遺(yi)癥患者仍會逐漸恢復的。
面部神經炎飲食療法
1、防(fang)風粥
防風10—15克,蔥白口(kou)莖,粳(jing)米(mi)30—60克,前兩味水煎取汁,去渣,粳米(mi)煮粥,待粥將(jiang)熟時加入藥汁,煮成稀粥,溫服。本方(fang)功(gong)可祛風解表(biao)散寒(han),適用于(yu)風寒(han)襲絡引起的(de)面神經炎(yan),肌體肌肉酸楚等。
2、薄荷糖
簿荷(he)粉30克,白糖500克,將白糖放入(ru)鍋內,加(jia)水少許,文火煉稠,后加(jia)入(ru)薄荷(he)粉,調勺,再繼(ji)續煉于(yu)不粘手(shou)時,即成本方具有疏風清熱,辛涼(liang)解表的功效,對于(yu)突(tu)然口眼歪斜,眼瞼閉(bi)合不全,咽(yan)干微渴等癥有效。
3、川芎白芷水燉魚頭(tou)
川芎3—9克(ke),白(bai)芷(zhi)3—9克,鳙(yong)魚頭500克,蔥(cong)、胡椒、姜、鹽適量。武火(huo)燒沸,再以文火(huo)燉半(ban)小時,分早、晚食魚喝(he)湯。本方功(gong)能祛風(feng)散寒(han)、活血(xue)通絡,適用于外感風(feng)邪引起的面神經(jing)炎。
面部神經炎注意事項
1、當身體出現了面部神經炎的時候,要加強心理護理:多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處于最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、當身(shen)體(ti)出現(xian)了面部神經(jing)炎的(de)時(shi)候,要做好(hao)護(hu)眼(yan):由于眼(yan)瞼(jian)閉合不(bu)全或(huo)不(bu)能閉合,瞬目動作及(ji)角膜(mo)反射消失,角膜(mo)長期外露,易導(dao)致眼(yan)內感染,損害角膜(mo),因此眼(yan)睛(jing)的(de)保護(hu)的(de)非(fei)常重要的(de),減少(shao)用(yong)眼(yan),外出時(shi)戴墨鏡(jing)保護(hu),同時(shi)滴一(yi)些(xie)有潤滑、消炎、營養作用(yong)的(de)眼(yan)藥水,睡覺時(shi)可戴眼(yan)罩或(huo)蓋紗塊保護(hu)。
3、當身體出現(xian)了面部(bu)神經炎的時候,要做好局(ju)部(bu)護(hu)理:熱敷(fu)祛風:以生姜末局(ju)部(bu)敷(fu)于面癱(tan)側(ce),每日1/2小時(shi);溫濕毛(mao)巾熱(re)敷面部,每日(ri)2—3次,并于早晚自(zi)(zi)行按摩患(huan)側,按摩時力度要適宜、部位準(zhun)確;只(zhi)要患(huan)側面肌能運(yun)動就可自(zi)(zi)行對鏡子做(zuo)皺額、閉眼、吹口哨、示齒(chi)等動作,每(mei)個動作做(zuo)2個八(ba)拍或4個八拍,每(mei)天2—3次(ci),對于防止麻痹肌肉的(de)萎縮及促進康復是非常重要(yao)的(de)。