【運動(dong)神經(jing)元(yuan)病(bing)】運動(dong)神經(jing)元(yuan)病(bing)四個類型 運動(dong)神經(jing)元(yuan)病(bing)的護理(li)
運動神經元病的(de)(de)分類及表現(xian)運動神經元(yuan)病(bing)是一(yi)種慢性(xing)的(de)(de)進(jin)行性(xing)疾病(bing),患(huan)有(you)該(gai)疾病(bing)的(de)(de)患(huan)者往往會出現(xian)一(yi)些脊(ji)髓方面的(de)(de)疾病(bing)。所以,這種疾病(bing)對患(huan)者的(de)(de)傷害(hai)是非常大的(de)(de)。只(zhi)有(you),及時的(de)(de)發現(xian)病(bing)情(qing),才能夠減(jian)少治療的(de)(de)難度。下(xia)面,了解下(xia)運動神經元(yuan)病(bing)的(de)(de)分類及表現(xian)。
運動神經元病四個類型及表現
運(yun)動(dong)神經元病(bing)包括(kuo)肌(ji)(ji)萎(wei)(wei)縮側(ce)索(suo)硬化(hua)、進行性脊肌(ji)(ji)萎(wei)(wei)縮癥、原發性側(ce)索(suo)硬化(hua)和(he)進行性延髓(sui)麻痹。各種類(lei)型的(de)運(yun)動(dong)神經元疾病(bing)的(de)病(bing)變(bian)過程大(da)都是相同(tong)的(de),主要(yao)差別在于病(bing)變(bian)部位(wei)的(de)不(bu)同(tong)。可(ke)將(jiang)肌(ji)(ji)萎(wei)(wei)縮側(ce)索(suo)硬化(hua)癥看作是本組疾病(bing)的(de)代(dai)表,其它類(lei)型則(ze)為其變(bian)型。
原發性側索(suo)硬化癥(zheng)(zheng):成人起病(bing),病(bing)程(cheng)進展緩慢,常(chang)先侵(qin)犯(fan)下(xia)胸段的(de)皮質脊髓束,出(chu)現(xian)雙下(xia)肢(zhi)無(wu)(wu)力(li)、僵(jiang)硬、行走時呈痙攣(luan)步態,逐漸累及(ji)雙上(shang)肢(zhi)。四肢(zhi)肌(ji)張力(li)增高(gao),病(bing)理體征(zheng)(zheng)陽性,肌(ji)萎(wei)(wei)縮側索(suo)硬化癥(zheng)(zheng):多于40~60歲隱襲發病(bing),單/雙上(shang)肢(zhi)/下(xia)肢(zhi)無(wu)(wu)力(li)、肌(ji)肉(rou)攣(luan)縮、肌(ji)束顫動以及(ji)萎(wei)(wei)縮。早期多為(wei)上(shang)肢(zhi)無(wu)(wu)力(li)。具(ju)有典型上(shang)、下(xia)神經元(yuan)損害的(de)特(te)征(zheng)(zheng),同時可影響頸、舌、咽、喉(hou)而出(chu)現(xian)延髓麻痹癥(zheng)(zheng)狀,最后軀干和呼吸肌(ji)受累,危及(ji)生(sheng)命(ming)。即使病(bing)程(cheng)很(hen)長,病(bing)情很(hen)重,患者始終無(wu)(wu)感覺(jue)障(zhang)礙。
進行性脊肌(ji)(ji)萎縮(suo):大多數(shu)患(huan)者(zhe)一(yi)側(ce)(ce)或(huo)雙側(ce)(ce)手部肌(ji)(ji)群無力和(he)萎縮(suo),可(ke)見肌(ji)(ji)束顫動,肌(ji)(ji)張力減低,腱(jian)反射減弱或(huo)消失,嚴重者(zhe)呈(cheng)爪形手。肌(ji)(ji)萎縮(suo)和(he)肌(ji)(ji)無力可(ke)向上發展,感(gan)覺(jue)神經不受累(lei),少數(shu)患(huan)者(zhe)下肢可(ke)出現癥(zheng)狀(zhuang)。
進行性延髓麻痹(bi)(bi):以逐漸加重的延髓麻痹(bi)(bi)癥狀(zhuang)首發,表現(xian)為吞咽困難,飲水嗆咳、言(yan)語含(han)糊,咳嗽無(wu)力,甚至呼吸困難。同時或(huo)稍后(hou)出現(xian)出現(xian)軀體(ti)運動神經元受損的癥狀(zhuang)和體(ti)征。所以要(yao)早(zao)(zao)發現(xian)早(zao)(zao)治療。
運動神經元病的護理
1.患(huan)(huan)(huan)者家(jia)屬要鼓勵(li)剛開始(shi)患(huan)(huan)(huan)者該病也就是該病早期的患(huan)(huan)(huan)者在工作上(shang)要堅持(chi)下去(qu),平時(shi)多做些(xie)簡單的鍛(duan)煉(lian)以及日常活動。禁(jin)止做一些(xie)劇烈的活動,高強度的鍛(duan)煉(lian)和過度的物理(li)療(liao)法,因為這些(xie)不但不利于病情,反(fan)而會使(shi)病情加重。
2.在患病的中(zhong)期,患者會發生講話(hua)不清,吞咽稍微困(kun)難,所以要給(gei)患者吃些(xie)半固體食物,因為流質(zhi)食物容易造成嗆咳,固體食物不好下咽也不利于(yu)消化;最主要是要注意口腔衛生,避免口腔中(zhong)有食物殘渣(zha)的存留。
3.在(zai)患病晚(wan)期,患者(zhe)會出現吞(tun)咽無(wu)力,講話(hua)費力,更嚴(yan)重的(de)患者(zhe)甚至會發生(sheng)呼(hu)(hu)(hu)吸困難(nan),這時(shi)就要(yao)(yao)用鼻(bi)飼法來給患者(zhe)補充營(ying)養,必要(yao)(yao)時(shi)還要(yao)(yao)使用呼(hu)(hu)(hu)吸機輔助呼(hu)(hu)(hu)吸。假如(ru)會有呼(hu)(hu)(hu)吸道感染的(de)患者(zhe),必要(yao)(yao)時(shi)馬上進行(xing)氣管切開。