【運(yun)(yun)動神經元病】運(yun)(yun)動神經元病四(si)個(ge)類型 運(yun)(yun)動神經元病的護理

運動神經元病的分類(lei)及(ji)表(biao)現運動神經元病是一種(zhong)慢性(xing)的進行性(xing)疾(ji)(ji)病，患(huan)(huan)有(you)該疾(ji)(ji)病的患(huan)(huan)者往(wang)往(wang)會出現一些脊髓方面(mian)(mian)的疾(ji)(ji)病。所以，這種(zhong)疾(ji)(ji)病對患(huan)(huan)者的傷害是非(fei)常大的。只有(you)，及(ji)時(shi)的發現病情，才能(neng)夠減少(shao)治療的難度。下面(mian)(mian)，了(le)解下運動神經元病的分類(lei)及(ji)表(biao)現。

運動神經元病四個類型及表現

運動(dong)神(shen)經元病(bing)(bing)(bing)包括肌萎(wei)(wei)縮(suo)(suo)側(ce)索硬化(hua)、進行性脊肌萎(wei)(wei)縮(suo)(suo)癥、原發(fa)性側(ce)索硬化(hua)和進行性延髓麻痹。各種類型的運動(dong)神(shen)經元疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的病(bing)(bing)(bing)變過程大都是相同的，主要差別在于(yu)病(bing)(bing)(bing)變部位的不同。可將(jiang)肌萎(wei)(wei)縮(suo)(suo)側(ce)索硬化(hua)癥看(kan)作是本組疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的代(dai)表(biao)，其它類型則為其變型。

原發性(xing)側索硬(ying)(ying)化癥：成人起(qi)病(bing)(bing)，病(bing)(bing)程進展緩慢，常先侵(qin)犯下胸段(duan)的皮(pi)質脊髓束，出現雙下肢無(wu)(wu)力、僵硬(ying)(ying)、行走時呈痙攣步(bu)態，逐漸累(lei)及(ji)(ji)雙上(shang)肢。四肢肌(ji)(ji)張力增高，病(bing)(bing)理(li)體(ti)征(zheng)陽性(xing)，肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)側索硬(ying)(ying)化癥：多于(yu)40～60歲隱襲發病(bing)(bing)，單(dan)/雙上(shang)肢/下肢無(wu)(wu)力、肌(ji)(ji)肉(rou)攣縮(suo)、肌(ji)(ji)束顫(zhan)動以(yi)及(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)。早期多為上(shang)肢無(wu)(wu)力。具有典型上(shang)、下神經元損害的特征(zheng)，同(tong)時可(ke)影響頸、舌(she)、咽、喉而出現延髓麻痹癥狀，最(zui)后軀干和呼吸肌(ji)(ji)受累(lei)，危(wei)及(ji)(ji)生命。即使病(bing)(bing)程很長(chang)，病(bing)(bing)情很重(zhong)，患(huan)者始終無(wu)(wu)感(gan)覺障礙(ai)。

進行性脊肌萎(wei)縮：大多數患者一側(ce)或雙側(ce)手部肌群(qun)無(wu)力和萎(wei)縮，可見(jian)肌束顫動，肌張力減(jian)低，腱反射減(jian)弱或消失，嚴重者呈爪形手。肌萎(wei)縮和肌無(wu)力可向上(shang)發展(zhan)，感(gan)覺神經不受累，少數患者下肢(zhi)可出現癥(zheng)狀。

進行(xing)性延(yan)髓麻痹：以逐漸(jian)加重(zhong)的延(yan)髓麻痹癥狀首發(fa)，表(biao)現(xian)(xian)為吞咽困難，飲水嗆咳、言語含糊，咳嗽無力(li)，甚(shen)至呼吸困難。同(tong)時或稍后出現(xian)(xian)出現(xian)(xian)軀(qu)體運(yun)動神經元受(shou)損的癥狀和體征(zheng)。所(suo)以要早發(fa)現(xian)(xian)早治療。

運動神經元病的護理

1.患者家屬要鼓勵剛(gang)開始(shi)患者該病(bing)也就是該病(bing)早期的(de)(de)患者在工作上要堅(jian)持(chi)下去(qu)，平時多做些簡(jian)單的(de)(de)鍛煉(lian)以及日常活(huo)動。禁止(zhi)做一些劇(ju)烈的(de)(de)活(huo)動，高強度(du)(du)的(de)(de)鍛煉(lian)和過度(du)(du)的(de)(de)物理(li)療(liao)法，因為這(zhe)些不(bu)但不(bu)利于病(bing)情(qing)，反(fan)而會使病(bing)情(qing)加重(zhong)。

2.在患(huan)病的中期，患(huan)者會發生講話不清，吞咽稍(shao)微困難，所以要給(gei)患(huan)者吃些半固體(ti)食物(wu)(wu)，因為流(liu)質(zhi)食物(wu)(wu)容(rong)易造成嗆咳，固體(ti)食物(wu)(wu)不好(hao)下(xia)咽也不利于消化；最主要是(shi)要注意口腔衛(wei)生，避免口腔中有食物(wu)(wu)殘渣的存留。

3.在患病晚期，患者會出現吞(tun)咽(yan)無力，講話(hua)費力，更嚴(yan)重(zhong)的(de)患者甚至會發生呼(hu)吸(xi)困難(nan)，這(zhe)時(shi)(shi)(shi)就要(yao)用鼻飼法來給(gei)患者補充營(ying)養，必要(yao)時(shi)(shi)(shi)還要(yao)使用呼(hu)吸(xi)機輔助(zhu)呼(hu)吸(xi)。假如(ru)會有(you)呼(hu)吸(xi)道(dao)感染(ran)的(de)患者，必要(yao)時(shi)(shi)(shi)馬上進行氣管切開。