什么是尿布疹
尿布疹是發生在裹尿布部位的(de)一(yi)種皮膚炎性病變(bian),也稱為嬰兒紅臀,表現(xian)為臀部與尿布接觸區域的(de)皮膚發紅、發腫,甚至出現(xian)潰爛、潰瘍(yang)(yang)及(ji)感染,稍有(you)輕微的(de)外力或摩擦便會引(yin)起損傷(shang)。繼續發展(zhan)則(ze)出現(xian)滲出液(ye),表皮脫(tuo)落,淺(qian)表的(de)潰瘍(yang)(yang),不及(ji)時治(zhi)療則(ze)發展(zhan)為較深的(de)潰瘍(yang)(yang),甚至褥瘡。
嬰兒(er)的皮(pi)膚(fu)極為(wei)嬌嫩,若長期浸泡在尿(niao)液中(zhong)或因尿(niao)布密不透風而潮濕(shi)的話,臀部(bu)常會出現(xian)紅色的小(xiao)疹子或皮(pi)膚(fu)變(bian)得比較粗(cu)糙(cao),稱(cheng)做“尿布(bu)疹(zhen)”或“紅(hong)屁股”。如(ru)果嬰(ying)兒(er)長(chang)時間(jian)裹濕尿布(bu)或臟尿布(bu),皮(pi)膚(fu)就會(hui)受(shou)到刺激,形成尿布(bu)疹(zhen)。
雖然大部分嬰兒可患此病,但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊,可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲(sui)以內的嬰(ying)兒,通常在(zai)7-9個月時最厲害。因(yin)為嬰兒(er)在這一(yi)時期開始進食(shi)的食(shi)物種類逐漸增(zeng)多,排(pai)出的尿便(bian)對臀部(bu)皮膚(fu)的刺激性增(zeng)大,尤其(qi)是在腹瀉或排(pai)出的便(bian)在尿布中(zhong)過夜、嬰兒(er)或哺乳期母親使用(yong)抗生(sheng)素時。
雖然大部分嬰兒可患此病,但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊,可能就是得了尿布疹。早產低體重兒,配方奶粉喂養的嬰兒,腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。
嬰兒尿布疹的癥狀
尿布疹主要表現:臀瓣發紅、有紅疹,情況嚴重者會發膿,寶寶情緒也會變得焦慮不安,不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色,有不適感,就說明寶貝是患上這種炎癥了;有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹;情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼,而且腹部、腿部都有延及。
嬰兒還不會用語言不能表(biao)達自己的(de)感受,所(suo)以(yi)要靠(kao)父母們自己去(qu)觀察。爸(ba)爸(ba)媽媽們可(ke)以(yi)依下列情況描寫來(lai)確(que)定寶貝病情的(de)程(cheng)度(du)。根據病情的(de)程(cheng)度(du), 可(ke)以分為三個(ge)階段:
1、輕度
此階(jie)段的情(qing)況還是比較輕的,大多在肛門、臀(tun)瓣、兩腿外側(ce),可(ke)以(yi)看到血管充血、皮(pi)膚紅紅的現象(xiang)。
2、中度
若情(qing)況沒有得到控制,會(hui)有液體流出,而且會(hui)慢(man)慢(man)變多,過一陣子后該(gai)處的表(biao)(biao)皮會(hui)掉落,皮膚表(biao)(biao)面(mian)會(hui)出現潰瘍(yang),可能還有紅色(se)點狀現象。
3、重度
如果還沒有被重視,病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大,兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重,甚至會得褥瘡。此外,受損部位容易被感染,細菌甚至有可能從此部位進入血液中,引發敗血癥。
寶寶得尿布疹了怎么辦
一、藥物療法
1、達(da)克寧(ning)
將患(huan)處(chu)(chu)清(qing)洗干凈并使之干燥,在患(huan)處(chu)(chu)輕(qing)輕(qing)抹上軟膏,每天抹四次左右,持續一個(ge)星期到(dao)十天。過(guo)于年(nian)幼的(de)寶(bao)寶(bao)用藥需咨詢醫生。
2、粉劑
若寶(bao)貝出現(xian)紅斑(ban)性的傷害,可(ke)以使用(yong)以下(xia)產品在患處撲上:醫用(yong)氧化鋅粉、滑(hua)石(shi)粉(含(han)硼酸(suan))、復方(fang)爐(lu)甘(gan)石(shi)洗劑(ji)等等。如(ru)果患處出現(xian)潰爛(lan)的話(hua),代馬妥油膏和(he)紫草(cao)地(di)榆霜都可(ke)以用(yong)來涂(tu)抹。
3、硼(peng)酸(suan)水(shui)、復方硫酸(suan)銅
如果(guo)患處(chu)流(liu)出了液體,家長可以去購(gou)買2%的硼(peng)酸(suan)(suan)水在患處進行涂抹,復方硫酸(suan)(suan)銅溶(rong)液也是(shi)可以的。
4、抗菌藥
若出現了(le)細(xi)菌感(gan)染,加一點抗菌的藥物(wu)也是可(ke)以的。如果發生的是念珠(zhu)菌感(gan)染,家長(chang)可(ke)以給寶貝每天服(fu)用一片(pian)制霉菌素,每天3次左右;克(ke)霉唑每(mei)天2-3片,每次(ci)2片。
注意:具體用藥(yao)必須事先咨詢醫生。
二、物理療法
1、電燈照射(she)
先把寶貝的臀(tun)部用醫用棉(mian)球(qiu)洗(xi)干凈(jing),再(zai)在60-100瓦的家用電(dian)燈泡下進行燈光照射(she)。注意將寶寶的臀部離(li)電(dian)燈35厘米到40厘米,每次時間至少要達到20分(fen)鐘(zhong),不要超過(guo)半個小(xiao)時,最(zui)好是等到被照(zhao)部位稍稍發熱(re)才停止。每次照(zhao)射要最(zui)好隔3-4個鐘頭,等到病情好了(le)就行(xing)了(le)。
2、吹風
用450W的(de)吹(chui)風(feng)機使用微(wei)風(feng)檔(dang),每次對破皮(pi)的(de)地方進行5到8分鐘(zhong)的吹風,出風口離患處最好在(zai)15厘(li)米左右,破皮的地方溫(wen)度大致為38度。在進行吹(chui)風之前最好(hao)將寶寶的臀部到(dao)大腿洗一下。按嚴(yan)重(zhong)程度來決定每天吹(chui)的次數:輕度-一回;中(zhong)度-兩回;重度-兩(liang)回。
三、中醫治療
1、中成藥藥膏
用(yong)京萬(wan)紅軟膏在洗凈(jing)后(hou)的(de)皮膚處進行(xing)涂抹,每天可以擦2-3回,家長要注意讓寶貝沒(mei)有痊(quan)愈(yu)(yu)的(de)(de)部位維持干(gan)燥(zao),也(ye)不要在(zai)患(huan)處(chu)用(yong)塑料材(cai)料的(de)(de)布包裹。輕度(du)的(de)(de)患(huan)者在(zai)兩天內就能痊(quan)愈(yu)(yu),嚴重(zhong)的(de)(de)話(hua)三天左右也(ye)能痊(quan)愈(yu)(yu)。
2、驗方
(1)用0.25kg的新鮮馬齒覓熬水,然(ran)后每天用水在病變部位(wei)涂(tu)抹2到(dao)3次。
(2)用5g沒多(duo)僧、10g鉛丹,10g煅石膏(gao),研磨(mo)后混(hun)合(he)使用(yong),灑在(zai)醫用(yong)棉花上,每(mei)天對臀部皮膚(fu)處進(jin)行1-3次的輕撲(pu)。
(3)50g苦膽(dan)草,當歸、黃柏(bo)、山煙根、地血各120g,,樟腦(nao)250g,凡(fan)士(shi)林(lin)500g。把這些(xie)藥在250g植物油(you)中浸潤十天(tian),再(zai)熬水直到枯(ku),把藥渣(zha)去掉,再(zai)加入(ru)凡(fan)士(shi)林進(jin)行(xing)(xing)(xing)煎熬,在幾(ji)次(ci)沸騰后(hou)投(tou)入(ru)一(yi)斤黃蠟(la),再(zai)下(xia)樟腦,進(jin)行(xing)(xing)(xing)攪拌,待冷凝成膏狀,就可(ke)以(yi)進(jin)行(xing)(xing)(xing)敷抹。保證每天(tian)一(yi)次(ci)的頻率(lv)即可(ke)。
(4)把30g川黃連(lian)、240g川黃檗、100g黃岑(cen)、120g滑(hua)石、50g生石膏、100g爐(lu)甘(gan)石、2g冰片進行碾磨(mo)混合,在(zai)尿(niao)布濕了的部位均勻(yun)噴灑,以(yi)達到祛(qu)除濕氣的效果。每天(tian)保持(chi)2到三回的頻率就可以了。
(5)把15g黨參(can)、劑量(liang)均(jun)為30g的生苡(yi)仁、山藥(yao)、茯岑(cen)、車前草、印花(hua),劑量為15g的芡實和馬齒莧,劑量為(wei)10g的(de)黃柏、白術、枳殼、苦(ku)參、紫草、甘草放一起加(jia)水煎服,每天1劑分兩次服用。假如(ru)孩子糞便(bian)呈干結狀(zhuang),則(ze)再加(jia)6g胡麻仁、20g當歸;如果(guo)有瘙癢的現象(xiang)可以(yi)加劑量均為10g的(de)白蒺(ji)藜、地膚子、蟬蛻進行煎(jian)服;如果孩子有氣(qi)虛的(de)狀況就加15g黃芪。
注意:如果尿布疹病變(bian)皮膚處出現(xian)了(le)感染現(xian)象,例如有膿(nong)包(bao)或者潰爛狀,就要帶去醫(yi)院進行診治。
四、護理方法
寶貝還小,排泄次(ci)數會(hui)較多(duo),頻繁的(de)清潔工作極有可能使(shi)(shi)得臀部皮膚發紅或者(zhe)受傷,大小便帶來的(de)潮濕(shi)也(ye)會(hui)使(shi)(shi)破損處(chu)再次(ci)受刺激,因(yin)此護(hu)理(li)時應格外細心。
1、給寶貝換尿(niao)布不(bu)(bu)能(neng)偷懶,要(yao)多換幾次,使臀部肌(ji)膚保持(chi)持(chi)久干爽。在脫(tuo)下臟尿(niao)布之后,一(yi)定要(yao)將被包裹的部位進(jin)行徹底地清潔。一(yi)定不(bu)(bu)能(neng)來回地搓洗(xi),只(zhi)能(neng)輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)地進(jin)行抹洗(xi)。
2、要注意清(qing)洗時就只用溫熱的水,不需(xu)要使(shi)用沐浴(yu)液或者肥(fei)皂,以避免患處再受刺激。如果(guo)寶貝不配合擦拭(shi),可以選(xuan)擇盆浴(yu)。
3、用柔軟的(de)(de)(de)紗布擦拭完屁股后(hou)要再抹上一(yi)層能有(you)隔離效(xiao)果的(de)(de)(de)無(wu)刺激性(xing)的(de)(de)(de)膏(gao),最好是(shi)純植物(wu)類型的(de)(de)(de),比如嬰兒植物(wu)維膚(fu)膏(gao),讓寶貝的(de)(de)(de)肌(ji)膚(fu)遠(yuan)離排泄物(wu)的(de)(de)(de)傷害。不要將油性(xing)的(de)(de)(de)膏(gao)體作為第一(yi)選擇,因為這會阻礙肌(ji)膚(fu)的(de)(de)(de)透氣、排泄物(wu)的(de)(de)(de)排出。
4、在寶寶處于輕(qing)度尿布疹(zhen)階段時,媽(ma)媽(ma)們就要及時幫助寶寶治療和(he)呵護病變肌(ji)膚。在起疹(zhen)子的(de)部(bu)位(wei)抹上適(shi)量的(de)鞣酸軟膏;若是有潰(kui)爛(lan)狀,可以使用1%的龍(long)膽(dan)紫進行涂抹(mo),并及時去醫院診治。
5、溫暖的(de)環境(jing)里,可以讓寶貝的(de)屁屁不(bu)穿尿布(bu)也(ye)不(bu)抹(mo)其他霜,在(zai)潔(jie)凈的(de)地面愉快地玩耍,肌膚與空氣的(de)接觸有利于病變(bian)肌膚的(de)痊愈。
6、家長可以在(zai)床上放(fang)一塊小的墊布,避(bi)免(mian)寶貝的尿液把床弄濕。
7、不(bu)要給寶貝抹(mo)爽(shuang)身粉,因(yin)為爽(shuang)身粉遇水后會(hui)結塊(kuai),不(bu)利(li)于(yu)患處(chu)的干燥(zao),反而會(hui)加(jia)重(zhong)刺激。
8、假如患處有液體滲出,可(ke)以(yi)用氧化鋅油來催生表皮(pi)。
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