什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部(bu)位的(de)一種皮(pi)膚(fu)炎性病變，也稱為嬰兒紅臀，表(biao)現為臀部(bu)與尿布接觸(chu)區(qu)域的(de)皮(pi)膚(fu)發(fa)紅、發(fa)腫，甚至(zhi)出(chu)現潰爛、潰瘍及(ji)感染，稍有輕微的(de)外力(li)或摩擦便會引(yin)起損傷。繼(ji)續發(fa)展(zhan)則出(chu)現滲出(chu)液，表(biao)皮(pi)脫(tuo)落，淺表(biao)的(de)潰瘍，不及(ji)時治(zhi)療則發(fa)展(zhan)為較深的(de)潰瘍，甚至(zhi)褥瘡。

嬰(ying)兒的(de)(de)皮(pi)膚極為嬌嫩(nen)，若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透(tou)風而潮濕(shi)的(de)(de)話(hua)，臀(tun)部(bu)常會出現紅色的(de)(de)小疹子或皮(pi)膚變得比較(jiao)粗糙，稱做“尿(niao)(niao)布疹”或“紅屁股”。如果(guo)嬰兒長時間裹濕尿(niao)(niao)布或臟尿(niao)(niao)布，皮膚就會(hui)受(shou)到(dao)刺(ci)激，形成尿(niao)(niao)布疹。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以(yi)內的嬰兒，通常在7-9個月時最(zui)厲害(hai)。因為嬰兒在(zai)這一(yi)時期開(kai)始進食的(de)(de)食物種類逐漸增多，排出的(de)(de)尿便對臀部皮(pi)膚的(de)(de)刺激性增大，尤其是在(zai)腹瀉或(huo)排出的(de)(de)便在(zai)尿布中過夜、嬰兒或(huo)哺乳(ru)期母親使用(yong)抗生(sheng)素時。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰兒還不會用(yong)語言不能(neng)表達自(zi)(zi)己(ji)的(de)感受(shou)，所以要靠父(fu)母們自(zi)(zi)己(ji)去觀察。爸爸媽(ma)媽(ma)們可以依下列情況描寫來確定寶貝病(bing)情的(de)程(cheng)度。根據病(bing)情的(de)程(cheng)度， 可以分為三個階段(duan)：

1、輕度

此階段的情況還是比較輕的，大多(duo)在(zai)肛(gang)門(men)、臀瓣(ban)、兩腿外側，可(ke)以看到血管充(chong)血、皮膚紅紅的現象。

2、中度

若(ruo)情(qing)況沒有(you)(you)得到控(kong)制，會(hui)有(you)(you)液體流(liu)出，而且會(hui)慢慢變多，過一陣(zhen)子后該(gai)處(chu)的(de)表皮會(hui)掉落，皮膚表面會(hui)出現(xian)潰瘍，可能還有(you)(you)紅色點狀現(xian)象(xiang)。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達克寧(ning)

將患處清洗干凈并使(shi)之(zhi)干燥，在患處輕輕抹(mo)上軟膏(gao)，每天(tian)抹(mo)四次(ci)左右，持續(xu)一個星期到十(shi)天(tian)。過(guo)于(yu)年(nian)幼(you)的寶(bao)寶(bao)用藥(yao)需咨詢醫(yi)生。

2、粉劑

若寶貝出現(xian)紅斑性的(de)(de)傷害，可(ke)以(yi)使用(yong)(yong)(yong)以(yi)下產品在患處撲上：醫(yi)用(yong)(yong)(yong)氧化鋅粉(fen)、滑石粉(fen)（含硼酸(suan)）、復方爐甘石洗劑等(deng)等(deng)。如(ru)果(guo)患處出現(xian)潰爛的(de)(de)話，代馬妥油膏和紫草地榆霜都(dou)可(ke)以(yi)用(yong)(yong)(yong)來涂抹。

3、硼酸(suan)水、復(fu)方硫酸(suan)銅(tong)

如(ru)果患處流出了液體，家長可以(yi)去購(gou)買2%的硼酸(suan)水(shui)在患處進行(xing)涂抹(mo)，復方硫酸(suan)銅(tong)溶液也是可以的。

4、抗菌藥

若出現(xian)了細菌(jun)(jun)感(gan)染(ran)，加(jia)一點抗(kang)菌(jun)(jun)的(de)(de)藥(yao)物也是(shi)(shi)可以(yi)的(de)(de)。如果(guo)發生的(de)(de)是(shi)(shi)念珠(zhu)菌(jun)(jun)感(gan)染(ran)，家(jia)長可以(yi)給寶貝每天服用一片制(zhi)霉菌(jun)(jun)素，每天3次左(zuo)右；克霉(mei)唑每天2-3片(pian)，每次2片。

注意(yi)：具體(ti)用藥(yao)必(bi)須事先咨詢醫生。

二、物理療法

1、電燈(deng)照射(she)

先把寶(bao)貝的臀部用(yong)(yong)醫用(yong)(yong)棉球洗干凈，再(zai)在60-100瓦的(de)家用電燈泡下進行(xing)燈光照射(she)。注意(yi)將(jiang)寶寶的(de)臀部離電燈35厘米(mi)到40厘米，每次時間至少(shao)要達到20分鐘，不要超過半(ban)個小(xiao)時，最好是等(deng)到被照部位稍(shao)稍(shao)發熱才停止。每次照射要最好隔3-4個鐘頭，等(deng)到(dao)病情好了就行(xing)了。

2、吹風

用450W的吹風機使(shi)用微風檔，每(mei)次對破皮(pi)的地方進行(xing)5到8分(fen)鐘的(de)吹風，出風口離(li)患處(chu)最好(hao)在15厘米左右(you)，破皮(pi)的地方(fang)溫(wen)度(du)大致為38度(du)(du)。在進行吹風(feng)之前最好將寶(bao)寶(bao)的(de)臀部到大腿洗一(yi)下。按嚴重程度(du)(du)來決定(ding)每天吹的(de)次數：輕度(du)(du)-一回；中度-兩(liang)回；重度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥(yao)藥(yao)膏

用(yong)京萬紅(hong)軟膏(gao)在洗(xi)凈后的皮膚處進行涂抹，每天可以擦2-3回，家(jia)長要(yao)注(zhu)意讓寶貝沒有痊愈的(de)部位維持(chi)干燥(zao)，也不要(yao)在(zai)患處用塑料(liao)材料(liao)的(de)布包裹。輕度(du)的(de)患者在(zai)兩(liang)天內就能痊愈，嚴重的(de)話(hua)三天左右也能痊愈。

2、驗方(fang)

（1）用0.25kg的(de)新鮮(xian)馬(ma)齒覓(mi)熬水，然后每天(tian)用水在病變(bian)部位(wei)涂抹2到(dao)3次。

（2）用(yong)5g沒多僧、10g鉛丹，10g煅石膏，研磨后混合使用，灑在(zai)醫用棉花上，每天對臀(tun)部皮膚處進行(xing)1-3次的輕撲。

（3）50g苦膽草(cao)，當歸、黃(huang)柏(bo)、山煙根、地血各120g，，樟腦250g，凡士林500g。把(ba)這(zhe)些藥在250g植物油中浸潤十天(tian)，再熬水(shui)直到枯，把藥渣去掉，再加(jia)入凡士林進(jin)行(xing)煎熬，在幾次沸騰后投入一斤黃蠟，再下樟腦，進(jin)行(xing)攪拌(ban)，待冷凝成(cheng)膏狀，就(jiu)可以進(jin)行(xing)敷抹。保證(zheng)每天(tian)一次的頻(pin)率即可。

（4）把30g川黃連(lian)、240g川黃檗、100g黃岑、120g滑石、50g生石膏、100g爐甘石、2g冰片(pian)進行碾磨(mo)混(hun)合，在尿(niao)布(bu)濕了的(de)部位均勻噴灑，以(yi)達到祛(qu)除(chu)濕氣的(de)效果。每天保持2到三回的頻率就可以了。

（5）把(ba)15g黨參、劑量均(jun)為30g的(de)生(sheng)苡仁、山(shan)藥、茯岑、車(che)前草(cao)、印花，劑(ji)量為15g的芡實和馬齒(chi)莧，劑(ji)量為10g的黃(huang)柏、白(bai)術、枳殼、苦參、紫草、甘草放一(yi)起加(jia)水煎服，每天1劑分兩次服(fu)用。假(jia)如孩子(zi)糞便呈干結(jie)狀(zhuang)，則再加6g胡麻(ma)仁、20g當歸；如(ru)果(guo)有瘙癢(yang)的現象可以加劑量均為(wei)10g的(de)(de)白蒺藜(li)、地(di)膚子、蟬蛻進行(xing)煎服；如果(guo)孩子有氣虛的(de)(de)狀況就加15g黃芪。

注意：如果尿布疹病變皮膚處出現了感染現象(xiang)，例如有膿(nong)包或者(zhe)潰爛狀，就要帶去醫院進行診治。

四、護理方法

寶貝還小(xiao)，排泄次數會較(jiao)多，頻繁(fan)的清(qing)潔(jie)工作(zuo)極有可能(neng)使得臀部(bu)皮膚(fu)發(fa)紅(hong)或者受傷，大小(xiao)便帶來的潮濕(shi)也會使破損處再次受刺激，因此(ci)護理時應格外細心。

1、給寶(bao)貝換尿布不能(neng)偷懶，要(yao)多換幾次，使臀(tun)部肌(ji)膚保持(chi)持(chi)久(jiu)干爽。在脫(tuo)下臟尿布之后，一(yi)定要(yao)將(jiang)被包裹的部位(wei)進(jin)行徹底地(di)清潔。一(yi)定不能(neng)來回地(di)搓洗(xi)，只(zhi)能(neng)輕輕地(di)進(jin)行抹洗(xi)。

2、要(yao)注意(yi)清洗時就只用(yong)(yong)溫(wen)熱的水(shui)，不(bu)需要(yao)使用(yong)(yong)沐浴液或者肥(fei)皂，以(yi)避免患處(chu)再受(shou)刺(ci)激。如果(guo)寶貝(bei)不(bu)配合擦拭，可以(yi)選擇(ze)盆(pen)浴。

3、用柔軟的紗布擦拭完(wan)屁(pi)股后(hou)要(yao)再抹(mo)上一(yi)層能有隔離(li)效果的無刺激性的膏(gao)，最好是純植物類型的，比如嬰兒植物維(wei)膚膏(gao)，讓寶貝(bei)的肌(ji)膚遠離(li)排(pai)(pai)泄物的傷害(hai)。不(bu)要(yao)將油性的膏(gao)體作(zuo)為第一(yi)選(xuan)擇，因為這會阻礙肌(ji)膚的透氣、排(pai)(pai)泄物的排(pai)(pai)出。

4、在(zai)寶寶處于輕度尿布疹(zhen)階段時，媽媽們就要及時幫助寶寶治療(liao)和呵護病變(bian)肌膚。在(zai)起疹(zhen)子的(de)部位抹上適量(liang)的(de)鞣酸軟膏；若是有潰爛狀，可(ke)以使用1%的(de)龍(long)膽紫進行(xing)涂抹(mo)，并及時去醫院(yuan)診治(zhi)。

5、溫暖(nuan)的環(huan)境里(li)，可以讓(rang)寶貝的屁(pi)屁(pi)不(bu)穿(chuan)尿布也不(bu)抹其他霜(shuang)，在潔(jie)凈的地(di)面愉快地(di)玩耍，肌(ji)膚與(yu)空氣的接觸有利(li)于病變肌(ji)膚的痊(quan)愈。

6、家長可以在床上放(fang)一塊(kuai)小的墊布(bu)，避免寶貝的尿液把床弄濕。

7、不要給寶(bao)貝(bei)抹(mo)爽(shuang)身粉，因為爽(shuang)身粉遇水(shui)后會(hui)結塊，不利于(yu)患(huan)處的(de)干燥(zao)，反而會(hui)加重刺激。

8、假(jia)如患(huan)處有液體滲出，可以用氧化鋅油來催生(sheng)表皮。