什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部位的一種(zhong)皮(pi)膚炎性病變，也(ye)稱為(wei)嬰兒紅臀，表(biao)(biao)現為(wei)臀部與尿布接觸區域(yu)的皮(pi)膚發(fa)紅、發(fa)腫(zhong)，甚至出(chu)現潰(kui)爛、潰(kui)瘍及感染，稍有輕(qing)微的外力或(huo)摩擦便會引起損傷。繼續發(fa)展則出(chu)現滲出(chu)液，表(biao)(biao)皮(pi)脫落，淺表(biao)(biao)的潰(kui)瘍，不及時(shi)治(zhi)療則發(fa)展為(wei)較深的潰(kui)瘍，甚至褥瘡。

嬰兒的(de)皮膚(fu)極(ji)為嬌嫩，若長(chang)期浸泡在尿(niao)液(ye)中或(huo)因(yin)尿(niao)布密不透風而潮濕的(de)話，臀部常會出現紅(hong)色的(de)小疹子或(huo)皮膚(fu)變得比較(jiao)粗糙，稱做“尿布疹”或“紅屁(pi)股(gu)”。如果嬰(ying)兒長(chang)時間裹(guo)濕尿布或臟尿布，皮膚就會受到刺激，形成(cheng)尿布疹。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以內(nei)的嬰兒，通常在7-9個月時最厲(li)害。因為嬰兒(er)在這(zhe)一時期(qi)開始進食(shi)的食(shi)物種類逐漸增多，排出的尿(niao)便(bian)對臀部(bu)皮膚的刺激性增大，尤其(qi)是在腹瀉或排出的便(bian)在尿(niao)布中過夜、嬰兒(er)或哺乳(ru)期(qi)母親使(shi)用抗生素時。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰(ying)兒還不會(hui)用語言不能表達(da)自己的(de)感(gan)受，所以要靠父母(mu)們自己去觀(guan)察。爸(ba)(ba)爸(ba)(ba)媽(ma)媽(ma)們可以依下列情況(kuang)描(miao)寫來確定(ding)寶貝(bei)病情的(de)程(cheng)(cheng)度(du)。根據病情的(de)程(cheng)(cheng)度(du)， 可以分為三個階(jie)段：

1、輕度

此階(jie)段的(de)情況(kuang)還(huan)是(shi)比較輕的(de)，大(da)多在肛門、臀瓣、兩(liang)腿外側(ce)，可以看到(dao)血(xue)(xue)管充血(xue)(xue)、皮膚紅紅的(de)現(xian)象。

2、中度

若情況沒有(you)得到控制，會(hui)有(you)液體流出，而且會(hui)慢(man)(man)慢(man)(man)變多，過(guo)一陣子(zi)后該(gai)處的(de)表(biao)(biao)皮(pi)會(hui)掉(diao)落，皮(pi)膚表(biao)(biao)面會(hui)出現(xian)潰瘍，可能還(huan)有(you)紅色點狀現(xian)象。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達克寧

將(jiang)患處清洗(xi)干(gan)凈(jing)并使之干(gan)燥，在患處輕輕抹(mo)上軟膏，每(mei)天抹(mo)四次左右，持續一個(ge)星期到(dao)十天。過于年幼的寶寶用藥需咨詢(xun)醫(yi)生。

2、粉劑

若寶貝出現紅斑性的(de)傷害，可以使用(yong)以下(xia)產品(pin)在患處撲上：醫(yi)用(yong)氧化鋅粉、滑石粉（含硼(peng)酸）、復方爐(lu)甘石洗劑等(deng)等(deng)。如(ru)果患處出現潰爛的(de)話(hua)，代馬妥(tuo)油(you)膏和紫草地榆霜都(dou)可以用(yong)來涂抹(mo)。

3、硼酸水、復方硫(liu)酸銅

如果患處(chu)流出了液體，家長(chang)可(ke)以(yi)去(qu)購買2%的硼(peng)酸水在患處進行涂抹，復(fu)方硫酸銅溶液也(ye)是(shi)可以的。

4、抗(kang)菌藥

若出現了細菌(jun)感染，加一(yi)點抗菌(jun)的藥物也是可以(yi)(yi)的。如果發生的是念(nian)珠(zhu)菌(jun)感染，家長可以(yi)(yi)給寶貝每天服用一(yi)片制霉菌(jun)素，每天3次左右；克霉(mei)唑每天2-3片，每次2片。

注(zhu)意：具體(ti)用藥(yao)必(bi)須事(shi)先咨詢醫生。

二、物理療法

1、電燈照射

先把寶貝(bei)的(de)臀(tun)部用醫用棉球洗干凈(jing)，再在(zai)60-100瓦的家用電(dian)燈(deng)泡下進行(xing)燈(deng)光照射。注意將寶(bao)寶(bao)的臀部(bu)離電(dian)燈(deng)35厘米到(dao)40厘米(mi)，每次時間至少要達到20分鐘，不(bu)要超過半(ban)個小時，最好(hao)是等(deng)到(dao)被照部位稍稍發熱(re)才停止。每次照射(she)要最好(hao)隔3-4個鐘頭，等到病情好了(le)就行了(le)。

2、吹(chui)風

用450W的(de)吹風(feng)機使用微風(feng)檔，每次對破皮的(de)地方進行5到8分鐘的吹(chui)風(feng)，出風(feng)口離患處最好在15厘米左右，破皮的(de)地方溫(wen)度大致為38度(du)。在進行吹(chui)風之前最好將寶寶的臀部到(dao)大腿洗(xi)一下。按嚴重程度(du)來決定每天吹(chui)的次數：輕度(du)-一回；中度-兩回；重(zhong)度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥藥膏

用京萬紅軟膏在洗(xi)凈后的皮膚處進行涂抹，每天(tian)可以擦2-3回，家(jia)長要注意讓寶貝沒(mei)有痊愈(yu)的部位維(wei)持(chi)干(gan)燥(zao)，也不要在患處用塑料材料的布包(bao)裹(guo)。輕度(du)的患者在兩天內就能(neng)(neng)痊愈(yu)，嚴(yan)重的話三天左右也能(neng)(neng)痊愈(yu)。

2、驗方

（1）用0.25kg的新鮮馬齒(chi)覓熬(ao)水，然后每天(tian)用(yong)水在病(bing)變部位涂抹2到3次。

（2）用5g沒(mei)多僧、10g鉛丹，10g煅石膏，研(yan)磨(mo)后(hou)混合(he)使用(yong)，灑在醫用(yong)棉花上，每天對臀部皮膚處進行1-3次的(de)輕撲。

（3）50g苦膽草，當歸、黃柏(bo)、山(shan)煙根、地(di)血各120g，，樟腦250g，凡士林500g。把(ba)這些藥在250g植(zhi)物油中浸潤十(shi)天，再熬(ao)水直到枯，把藥渣(zha)去掉，再加入凡士林進行煎(jian)熬(ao)，在(zai)幾次(ci)(ci)沸騰(teng)后投入一(yi)斤黃蠟，再下(xia)樟腦，進行攪拌，待冷(leng)凝(ning)成(cheng)膏狀(zhuang)，就(jiu)可(ke)以進行敷(fu)抹。保證每天一(yi)次(ci)(ci)的(de)頻率即可(ke)。

（4）把30g川黃連、240g川(chuan)黃(huang)檗、100g黃(huang)岑、120g滑石、50g生(sheng)石膏(gao)、100g爐甘(gan)石、2g冰片(pian)進行(xing)碾磨混合，在尿布濕了的(de)部位均(jun)勻噴灑，以達到祛(qu)除(chu)濕氣(qi)的(de)效果。每天保持2到三回的頻(pin)率就(jiu)可以了。

（5）把15g黨參(can)、劑量均為30g的生(sheng)苡仁(ren)、山藥、茯岑、車(che)前草、印花(hua)，劑量為15g的芡(qian)實和馬(ma)齒(chi)莧，劑量為10g的黃柏、白術、枳殼、苦參、紫草(cao)、甘草(cao)放一起(qi)加(jia)水煎服，每天1劑分兩(liang)次服用。假如孩子糞便呈干結狀，則(ze)再加6g胡麻仁(ren)、20g當歸；如果(guo)有(you)瘙(sao)癢的現象可以加劑量均為10g的(de)白蒺(ji)藜、地膚(fu)子、蟬蛻(tui)進行煎服；如果(guo)孩子有氣虛(xu)的(de)狀況(kuang)就加(jia)15g黃芪。

注意：如果尿布疹病(bing)變皮(pi)膚處(chu)出現了感染現象，例如有(you)膿包或(huo)者潰爛狀，就要帶去(qu)醫(yi)院進行診(zhen)治(zhi)。

四、護理方法

寶貝(bei)還(huan)小(xiao)，排(pai)泄次(ci)數會較多，頻繁的(de)清潔(jie)工作極有可能使得臀部皮膚(fu)發紅(hong)或者(zhe)受傷，大小(xiao)便帶(dai)來的(de)潮濕也(ye)會使破損(sun)處再次(ci)受刺激，因此護理時應格外細心。

1、給寶貝換尿布不能(neng)偷懶，要多換幾次，使臀部(bu)肌(ji)膚保持(chi)持(chi)久干爽。在脫下臟尿布之后(hou)，一定(ding)要將被包(bao)裹的部(bu)位進(jin)行徹底地清潔。一定(ding)不能(neng)來回地搓(cuo)洗，只能(neng)輕輕地進(jin)行抹洗。

2、要(yao)注意清洗(xi)時就只(zhi)用溫(wen)熱的水，不需要(yao)使用沐浴液或者肥皂(zao)，以避(bi)免(mian)患(huan)處再受刺激。如果寶(bao)貝不配合擦拭(shi)，可以選擇盆浴。

3、用柔軟的(de)(de)紗布擦拭完(wan)屁股后要再抹(mo)上一(yi)層能有隔(ge)離(li)效果(guo)的(de)(de)無(wu)刺激(ji)性的(de)(de)膏(gao)，最好是純植(zhi)物(wu)類(lei)型的(de)(de)，比如嬰(ying)兒(er)植(zhi)物(wu)維膚膏(gao)，讓寶貝的(de)(de)肌膚遠離(li)排(pai)泄(xie)物(wu)的(de)(de)傷害。不要將油(you)性的(de)(de)膏(gao)體作為(wei)第一(yi)選擇，因為(wei)這會阻礙(ai)肌膚的(de)(de)透(tou)氣、排(pai)泄(xie)物(wu)的(de)(de)排(pai)出。

4、在寶(bao)寶(bao)處于輕度尿(niao)布疹階段時，媽媽們就要及時幫助寶(bao)寶(bao)治療和呵護病變肌膚。在起疹子(zi)的部(bu)位(wei)抹上適量的鞣酸軟膏；若是有(you)潰爛狀，可以使(shi)用1%的龍(long)膽紫進行涂抹，并及時去醫院診治(zhi)。

5、溫暖(nuan)的環境里(li)，可以讓寶貝的屁屁不穿(chuan)尿布也不抹其他霜，在潔凈的地面愉快地玩耍，肌(ji)膚(fu)與空(kong)氣(qi)的接觸有利于(yu)病變肌(ji)膚(fu)的痊愈(yu)。

6、家長可以在床上放一塊小的墊布，避(bi)免寶貝(bei)的尿液把床弄濕。

7、不要給寶(bao)貝抹爽身粉，因(yin)為爽身粉遇(yu)水后會結塊，不利于患處的(de)干燥，反而會加(jia)重刺激(ji)。

8、假如患(huan)處(chu)有液(ye)體滲(shen)出，可以用氧化鋅油來催(cui)生表皮。