什么是尿布疹
尿布疹是發生在裹尿布部位(wei)的一種皮膚炎性(xing)病變,也稱為(wei)(wei)嬰兒紅臀(tun),表現為(wei)(wei)臀(tun)部與尿(niao)布接觸區(qu)域的皮膚發紅、發腫,甚(shen)至出現潰爛、潰瘍(yang)及感染,稍有輕(qing)微(wei)的外力或(huo)摩擦(ca)便會引起損傷。繼續(xu)發展(zhan)則出現滲出液(ye),表皮脫(tuo)落,淺表的潰瘍(yang),不及時治療則發展(zhan)為(wei)(wei)較(jiao)深的潰瘍(yang),甚(shen)至褥瘡(chuang)。
嬰(ying)兒的皮膚(fu)極為嬌嫩,若長期浸泡在尿液中或(huo)(huo)因尿布密不(bu)透風而(er)潮濕的話,臀(tun)部(bu)常會(hui)出現紅色的小疹子或(huo)(huo)皮膚(fu)變(bian)得比(bi)較(jiao)粗(cu)糙(cao),稱做“尿(niao)(niao)布疹”或“紅屁股(gu)”。如果(guo)嬰(ying)兒長時間裹濕(shi)尿(niao)(niao)布或臟(zang)尿(niao)(niao)布,皮膚就會(hui)受到刺激,形成尿(niao)(niao)布疹。
雖然大部分嬰兒可患此病,但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊,可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周(zhou)歲以(yi)內的嬰兒,通常在(zai)7-9個月時最厲害(hai)。因(yin)為嬰兒在(zai)(zai)這一時期開始進食的食物種類逐漸(jian)增多,排出的尿(niao)便對臀部皮膚的刺激性增大,尤其(qi)是在(zai)(zai)腹瀉或(huo)(huo)排出的便在(zai)(zai)尿(niao)布中過夜、嬰兒或(huo)(huo)哺乳(ru)期母(mu)親使用抗生(sheng)素時。
雖然大部分嬰兒可患此病,但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊,可能就是得了尿布疹。早產低體重兒,配方奶粉喂養的嬰兒,腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。
嬰兒尿布疹的癥狀
尿布疹主要表現:臀瓣發紅、有紅疹,情況嚴重者會發膿,寶寶情緒也會變得焦慮不安,不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色,有不適感,就說明寶貝是患上這種炎癥了;有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹;情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼,而且腹部、腿部都有延及。
嬰兒(er)還不(bu)會用語言不(bu)能表達(da)自己的感(gan)受,所以(yi)要(yao)靠父母們(men)自己去觀察(cha)。爸(ba)爸(ba)媽(ma)媽(ma)們(men)可(ke)以(yi)依(yi)下列情況(kuang)描寫來確定寶貝病情的程(cheng)度。根據病情的程(cheng)度, 可以分為三(san)個階段:
1、輕度
此階段的情況還是比較輕的,大多(duo)在肛門、臀瓣、兩腿外側(ce),可以看到血(xue)管充(chong)血(xue)、皮膚紅(hong)紅(hong)的現象(xiang)。
2、中度
若情況(kuang)沒有得到控制,會有液體流出,而(er)且會慢慢變多,過一陣子后該處的表(biao)皮會掉(diao)落,皮膚(fu)表(biao)面(mian)會出現潰瘍,可能還有紅色點(dian)狀(zhuang)現象(xiang)。
3、重度
如果還沒有被重視,病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大,兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重,甚至會得褥瘡。此外,受損部位容易被感染,細菌甚至有可能從此部位進入血液中,引發敗血癥。
寶寶得尿布疹了怎么辦
一、藥物療法
1、達克寧(ning)
將(jiang)患(huan)處(chu)清洗干凈并(bing)使(shi)之干燥,在患(huan)處(chu)輕輕抹上軟膏,每(mei)天(tian)(tian)抹四次左右,持續一個(ge)星期到十(shi)天(tian)(tian)。過于年幼的(de)寶寶用藥需咨詢(xun)醫生。
2、粉劑
若寶貝出(chu)現(xian)紅(hong)斑性的傷害,可以使用(yong)以下產品在(zai)患(huan)處撲上(shang):醫用(yong)氧化鋅粉(fen)、滑石粉(fen)(含硼酸)、復方爐甘石洗劑等(deng)等(deng)。如果(guo)患(huan)處出(chu)現(xian)潰(kui)爛的話(hua),代馬(ma)妥油膏和紫草(cao)地榆霜(shuang)都可以用(yong)來涂抹。
3、硼酸(suan)水、復(fu)方硫酸(suan)銅
如果患處流出了(le)液體,家長可以去購買2%的(de)硼酸(suan)(suan)水(shui)在患處進行涂抹,復(fu)方硫酸(suan)(suan)銅溶液(ye)也是可(ke)以的(de)。
4、抗菌藥(yao)
若(ruo)出現了細菌感染(ran),加一點抗菌的藥(yao)物也是可(ke)以的。如果發生的是念珠菌感染(ran),家長(chang)可(ke)以給(gei)寶貝每(mei)天服用一片制霉菌素,每(mei)天3次(ci)左右;克霉唑每天(tian)2-3片,每次2片。
注意:具體(ti)用(yong)藥必(bi)須(xu)事先(xian)咨詢醫生。
二、物理療法
1、電燈照射
先把(ba)寶貝的臀部用醫用棉(mian)球洗干凈,再在60-100瓦(wa)的家用電燈泡(pao)下(xia)進行(xing)燈光照射。注意將寶寶的臀部離(li)電燈35厘(li)米(mi)到40厘米,每次(ci)時間至少要達到20分鐘,不要超過半個小(xiao)時,最好是等到被照部(bu)位稍稍發(fa)熱才停止。每(mei)次照射(she)要最好隔3-4個鐘(zhong)頭(tou),等到病情(qing)好了(le)就行(xing)了(le)。
2、吹(chui)風(feng)
用450W的吹風(feng)機(ji)使用微風(feng)檔,每次對破皮的地方進行5到(dao)8分(fen)鐘的(de)吹風,出風口離(li)患處(chu)最好在15厘(li)米左右,破皮的(de)地方溫(wen)度(du)大致為38度。在進行(xing)吹風(feng)之前最好將寶(bao)寶(bao)的臀部(bu)到大腿洗(xi)一下。按嚴重程度來決定每天吹的次數(shu):輕度-一回;中度-兩回;重(zhong)度-兩(liang)回。
三、中醫治療
1、中成藥(yao)藥(yao)膏
用京萬紅軟膏在洗凈(jing)后的皮膚(fu)處進行(xing)涂抹,每天(tian)可以擦2-3回,家長要注意讓寶(bao)貝沒有痊(quan)愈(yu)的(de)(de)部位維持干燥,也(ye)不要在(zai)患(huan)處用塑料材料的(de)(de)布包(bao)裹。輕度(du)的(de)(de)患(huan)者在(zai)兩天(tian)內就能(neng)痊(quan)愈(yu),嚴重(zhong)的(de)(de)話三天(tian)左右(you)也(ye)能(neng)痊(quan)愈(yu)。
2、驗方
(1)用0.25kg的新鮮馬齒覓熬水,然后每(mei)天用(yong)水在病變部位(wei)涂抹2到3次。
(2)用5g沒多僧、10g鉛丹,10g煅石(shi)膏,研磨(mo)后混(hun)合使用(yong),灑在醫用(yong)棉(mian)花上,每天對臀部皮膚處進(jin)行1-3次的輕(qing)撲。
(3)50g苦膽(dan)草,當歸、黃柏、山煙根、地血各120g,,樟腦(nao)250g,凡士林(lin)500g。把這些藥在250g植(zhi)物油中(zhong)浸潤(run)十(shi)天,再熬(ao)水直到枯,把藥渣(zha)去掉,再加入(ru)凡士林進行煎(jian)熬(ao),在幾次沸(fei)騰(teng)后投入(ru)一斤黃蠟,再下(xia)樟腦(nao),進行攪(jiao)拌,待冷凝成膏狀,就可(ke)以進行敷抹。保證每天一次的頻率即可(ke)。
(4)把30g川黃連(lian)、240g川黃檗、100g黃岑(cen)、120g滑石、50g生石(shi)膏、100g爐甘石(shi)、2g冰片(pian)進行(xing)碾(nian)磨(mo)混(hun)合,在(zai)尿(niao)布濕(shi)了的部位均(jun)勻(yun)噴(pen)灑,以達(da)到祛除濕(shi)氣的效果(guo)。每(mei)天保持2到三回的頻率就可以了。
(5)把15g黨參、劑量(liang)均為30g的生(sheng)苡(yi)仁、山藥、茯岑、車前草、印花,劑(ji)量為15g的芡(qian)實和馬齒莧,劑量為10g的黃(huang)柏(bo)、白術、枳殼、苦(ku)參、紫草、甘(gan)草放一起加(jia)水(shui)煎(jian)服,每(mei)天1劑分兩次(ci)服用。假如(ru)孩子糞便呈(cheng)干結狀,則再加6g胡麻仁、20g當(dang)歸;如果有瘙癢的現象可以加劑量均為10g的(de)(de)白蒺藜、地(di)膚子、蟬蛻進行煎(jian)服;如果孩子有氣虛的(de)(de)狀況就加15g黃芪(qi)。
注意:如果尿布疹病變皮膚處出現(xian)了感染現(xian)象(xiang),例(li)如有膿包(bao)或(huo)者潰爛狀,就要帶去醫(yi)院進行(xing)診治。
四、護理方法
寶貝還小(xiao),排泄次數會較多,頻繁的(de)清潔工作(zuo)極有可能使得臀(tun)部(bu)皮膚發紅或者受傷,大小(xiao)便(bian)帶來的(de)潮濕也會使破損處再次受刺激,因此(ci)護理時應格外細心(xin)。
1、給寶(bao)貝(bei)換尿布不能(neng)偷懶,要(yao)多換幾次,使臀部肌膚保(bao)持持久干(gan)爽。在脫下臟尿布之(zhi)后,一定要(yao)將(jiang)被包裹的部位進行徹底地清潔。一定不能(neng)來回地搓洗,只能(neng)輕輕地進行抹(mo)洗。
2、要注(zhu)意清洗時就只用(yong)溫熱的水,不(bu)需要使用(yong)沐浴液或者肥皂,以(yi)避免患處再(zai)受刺(ci)激。如果寶貝不(bu)配合擦拭,可以(yi)選擇盆浴。
3、用柔(rou)軟的(de)(de)紗布擦(ca)拭完屁股后要再抹上一層能有(you)隔離效果的(de)(de)無刺激性的(de)(de)膏(gao),最好是純植物(wu)類型的(de)(de),比如嬰(ying)兒植物(wu)維膚(fu)膏(gao),讓寶貝的(de)(de)肌(ji)膚(fu)遠離排(pai)泄物(wu)的(de)(de)傷害。不(bu)要將油性的(de)(de)膏(gao)體作(zuo)為(wei)第一選(xuan)擇,因為(wei)這會(hui)阻礙肌(ji)膚(fu)的(de)(de)透(tou)氣、排(pai)泄物(wu)的(de)(de)排(pai)出。
4、在(zai)(zai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)處于輕(qing)度尿布疹(zhen)階段時,媽(ma)媽(ma)們就(jiu)要(yao)及(ji)時幫助寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)治療和(he)呵護病變肌膚。在(zai)(zai)起疹(zhen)子的部(bu)位(wei)抹上適量的鞣酸軟膏;若是有潰爛(lan)狀,可(ke)以使用1%的龍(long)膽(dan)紫進行涂抹,并及時去醫院診(zhen)治。
5、溫(wen)暖的環境里,可以讓寶貝的屁屁不穿尿(niao)布也不抹其他霜,在(zai)潔凈的地面愉快(kuai)地玩耍(shua),肌膚與空氣(qi)的接(jie)觸有利于病(bing)變肌膚的痊愈。
6、家長(chang)可以在床上放一(yi)塊(kuai)小的墊布,避(bi)免寶貝的尿(niao)液把床弄濕。
7、不(bu)要給寶貝抹爽身粉(fen),因(yin)為爽身粉(fen)遇水后會(hui)結塊,不(bu)利(li)于患(huan)處的干(gan)燥,反而會(hui)加重(zhong)刺激。
8、假如患處有液體滲出,可以用氧化鋅(xin)油來催生表皮。
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