男人如何做變性手術?
第(di)一期手術要進(jin)行(xing)陰莖(jing)和(he)睪丸(wan)切除、尿道(dao)(dao)移位和(he)人(ren)工陰道(dao)(dao)成形(xing),這三項(xiang)手術同時完成,這三項(xiang)手術也(ye)是(shi)男(nan)變(bian)女變(bian)性手術成功的關鍵。
手術(shu)步驟(zou)是:⑴恥骨上膀(bang)胱穿(chuan)刺造(zao)(zao)(zao)瘺,接無菌尿(niao)袋,尿(niao)道(dao)內插導尿(niao)管(guan)。 ⑵皮瓣形成(cheng)。 ⑶睪(gao)丸(wan)及附睪(gao)切除(chu)(chu)。 ⑷尿(niao)道(dao)重新定位。⑸保(bao)留神(shen)經、血管(guan),再(zai)造(zao)(zao)(zao)陰(yin)(yin)蒂(di)。⑹陰(yin)(yin)莖(jing)海綿體(ti)切除(chu)(chu)。 ⑺再(zai)造(zao)(zao)(zao)陰(yin)(yin)道(dao)。 ⑻女性外(wai)陰(yin)(yin)再(zai)造(zao)(zao)(zao)與成(cheng)形。⑼陰(yin)(yin)道(dao)內填(tian)入碘仿紗條(tiao),術(shu)區(qu)敷(fu)料塑形包扎。
第二期手術進行隆胸,一(yi)般醫生(sheng)會采用硅膠假體(ti)植(zhi)入術。男(nan)變(bian)女易性癖者,乳(ru)腺組(zu)織量少,胸(xiong)廓寬大,故一(yi)般選用較大容量的乳(ru)房假體(ti)。切口設計于腋(ye)前皺襞,以(yi)使術后(hou)疤痕隱蔽。可將假體(ti)植(zhi)入胸(xiong)大肌下,手術步驟與女性隆乳(ru)術有(you)明顯(xian)不同。
第三期手術是面部輪廓女性化的手術。男性面部比較缺乏女性的柔和美,醫生可根據患者面部具體情況做整體設計,再分步施行額部整形、鼻整形、頦(ke)整形、顴頰部等(deng)面部骨骼和(he)軟(ruan)組(zu)織的女性化的手術(shu)。
最(zui)后,第四期手(shou)術做甲狀軟骨縮小成形術,就是在患者頜底(di)頸(jing)部(bu)皮(pi)膚橫紋處設計(ji)切(qie)(qie)口,皮(pi)下(xia)分(fen)離,充(chong)分(fen)暴露(lu)甲狀軟骨后顯露(lu)兩側甲狀軟骨翼(yi)板在頸(jing)前正(zheng)中(zhong)的最(zui)突(tu)出部(bu)分(fen)(即喉結(jie)),并將其切(qie)(qie)除,分(fen)層縫合切(qie)(qie)口。
手(shou)術(shu)第(di)一步就是將(jiang)喉結通(tong)過整(zheng)形給去除掉,精子實行(xing)冷凍(dong),接著就是進行(xing)一個隆乳手(shou)術(shu)并且(qie)切(qie)除睪丸,最后就是再造(zao)出一個陰道。整(zheng)個手(shou)術(shu)的(de)過程(cheng)(cheng)與女性(xing)轉變為男性(xing)是相反的(de),但是過程(cheng)(cheng)來說(shuo)相對于比較簡(jian)單(dan)。
變(bian)(bian)性手術(shu)的男(nan)女(nv)嚴格(ge)地說都未從(cong)生理上、解(jie)剖學上和功(gong)能上完全實(shi)現女(nv)性化或(huo)男(nan)性化。男(nan)變(bian)(bian)女(nv)或(huo)女(nv)變(bian)(bian)男(nan)都沒有生殖能力,這是變(bian)(bian)性手術(shu)將來要(yao)解(jie)決的一個難題。
要解決這個問題,就要做器官移植或像國外研究(jiu)下世(shi)紀可(ke)以讓男人(ren)生孩子。把受精(jing)卵和胚胎放入男人(ren)腹腔內,懷孕到一(yi)定時(shi)期(qi),完全摹擬母(mu)體內環(huan)境(jing),定量吃藥形成雌激(ji)素環(huan)境(jing)。這樣(yang)男人(ren)也可(ke)以懷孕,到孕期(qi)將滿時(shi)對(dui)其施(shi)行剖(pou)腹產。
所以解(jie)決變(bian)性(xing)(xing)人的(de)(de)生育問題(ti)可(ke)從這方(fang)面(mian)突破。另外(wai),還可(ke)從器(qi)官(guan)移(yi)植(zhi)(zhi)方(fang)面(mian)進行突破。男(nan)變(bian)女(nv)患(huan)(huan)者(zhe)可(ke)以移(yi)植(zhi)(zhi)女(nv)性(xing)(xing)的(de)(de)子(zi)宮(gong)、卵巢和腺體;女(nv)變(bian)男(nan)患(huan)(huan)者(zhe)可(ke)移(yi)植(zhi)(zhi)男(nan)性(xing)(xing)的(de)(de)陰莖(jing)和睪(gao)丸。現在整形外(wai)科技術已達到人體任何器(qi)官(guan)都(dou)可(ke)用(yong)顯微外(wai)科手(shou)術移(yi)植(zhi)(zhi)成活(huo)的(de)(de)程度,但還是解(jie)決不(bu)了排斥反應的(de)(de)問題(ti)。
目前變(bian)性手(shou)(shou)術比(bi)較(jiao)成熟的只(zhi)有(you)男性變(bian)為(wei)女性,一般情況下(xia)(xia)需要先將(jiang)陰莖和睪丸(wan)切除,然后拿部(bu)分(fen)的直腸或者結腸作為(wei)陰道(dao)的替代材料,在(zai)睪丸(wan)下(xia)(xia)方切口做一個(ge)假性陰道(dao),但沒有(you)辦法(fa),做成真正的子宮(gong)和卵巢,所以變(bian)性手(shou)(shou)術,只(zhi)是在(zai)形態上有(you)一些變(bian)化,并不具備生育能力。
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