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【雙胞胎分娩】如何生雙胞胎?雙胞胎順產好還是剖腹產好?

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摘要:當孕婦懷上雙胞胎或者多胎后,使母體長期處于超負荷的狀態,在預產期到來之前,準媽媽需要就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致,并為此做好準備。

【雙(shuang)胞(bao)胎分娩】如何生雙(shuang)胞(bao)胎?雙(shuang)胞(bao)胎順產好(hao)還是剖腹產好(hao)?

如何生雙胞胎?

1、按時產前檢查  

雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子宮明(ming)顯增大,這不僅增加了孕婦身體(ti)的(de)(de)負擔,還(huan)由于(yu)對其(qi)心、肺及(ji)下腔靜脈的(de)(de)壓迫而容易產生(sheng)心慌、呼吸困難及(ji)下肢(zhi)浮腫(zhong)等不適。雙胎妊(ren)娠(shen)出現妊(ren)娠(shen)合并癥者也較多,其(qi)妊(ren)高娠(shen)的(de)(de)發生(sheng)率(lv)明(ming)顯高于(yu)一胎妊(ren)娠(shen),所(suo)以雙胎妊(ren)娠(shen)者要聽(ting)從醫(yi)囑,按期去醫(yi)院接(jie)受(shou)檢查。  

2、預防流產與早產  

雙胎(tai)妊(ren)娠(shen)由于(yu)子宮(gong)腔(qiang)相對(dui)狹窄胎(tai)盤(pan)血液(ye)循環障(zhang)礙,其流產發(fa)(fa)生(sheng)率較單胎(tai)妊(ren)娠(shen)高2—3倍,因(yin)此應加強孕期保(bao)護與監(jian)護。若一(yi)胎(tai)發(fa)(fa)生(sheng)死胎(tai),另一(yi)胎(tai)仍可(ke)繼續生(sheng)長發(fa)(fa)育,死亡的(de)胎(tai)兒將(jiang)被吸收或擠壓成紙樣兒隨正(zheng)常胎(tai)兒娩出,不必擔心害怕,更不要引產終止妊(ren)娠(shen)。因(yin)雙胎(tai)妊(ren)娠(shen)子宮(gong)過度膨脹,易發(fa)(fa)生(sheng)早(zao)產,故(gu)應于(yu)中(zhong)期妊(ren)娠(shen)后注(zhu)意休(xiu)息,避免房事,并提前4周做好分(fen)娩前的(de)準備工作。由于(yu)妊(ren)娠(shen)的(de)并發(fa)(fa)癥尤其是妊(ren)高娠(shen)的(de)發(fa)(fa)生(sheng)率比較高,從母(mu)子安(an)全考慮,應在預(yu)產期即住院待產,以(yi)免發(fa)(fa)生(sheng)早(zao)產或其他不測。

3、生產方式的選擇    

如(ru)果是(shi)雙(shuang)胞胎(tai)(tai),正常(chang)情況下(xia)可(ke)以自然(ran)分娩(mian)。通(tong)常(chang)每次只出(chu)生一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)胎(tai)(tai)兒,下(xia)一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)胎(tai)(tai)兒間隔一(yi)(yi)(yi)小時左(zuo)右出(chu)生。而且(qie),由于胎(tai)(tai)兒體形(xing)較(jiao)單(dan)胞胎(tai)(tai)小一(yi)(yi)(yi)些,分娩(mian)也(ye)更加(jia)容易(yi),痛苦不那么(me)大(da)。通(tong)常(chang)情況下(xia),第一(yi)(yi)(yi)個(ge)(ge)胎(tai)(tai)兒會順產(chan),即頭朝(chao)(chao)下(xia)進入產(chan)道,第二個(ge)(ge)方向相反,會屁股(gu)朝(chao)(chao)下(xia),或者(zhe)雙(shuang)腳(jiao)先出(chu)來。比較(jiao)麻煩的是(shi)橫在(zai)產(chan)道口的,一(yi)(yi)(yi)般就必須實(shi)施剖腹產(chan)了。

多胞胎(tai)實(shi)(shi)施(shi)剖腹產(chan)(chan)的幾(ji)率極高。在(zai)(zai)(zai)即(ji)將(jiang)分娩時,由(you)于胎(tai)兒(er)處于活躍狀態而相互(hu)擁(yong)擠,容易造成胎(tai)盤緊縮和臍(qi)帶(dai)纏繞,嚴(yan)重時會(hui)(hui)對胎(tai)兒(er)生命構成威脅,也令母(mu)親極度痛苦。在(zai)(zai)(zai)這種情況下,就必須立即(ji)實(shi)(shi)施(shi)剖腹產(chan)(chan)。剖腹產(chan)(chan)手術時,麻(ma)醉師先實(shi)(shi)施(shi)局部麻(ma)醉,主(zhu)刀醫生會(hui)(hui)在(zai)(zai)(zai)孕婦的腹部橫向或縱向劃開(kai)一(yi)個(ge)口子,將(jiang)子宮打開(kai),把臍(qi)帶(dai)剪斷,將(jiang)胎(tai)兒(er)一(yi)個(ge)接一(yi)個(ge)地拿出(chu)來,然后縫合傷口。說(shuo)起來簡單,但是整個(ge)手術也需要好幾(ji)個(ge)小時,而且在(zai)(zai)(zai)此(ci)期間也可能伴隨著各(ge)種危險。

如果是早產,新生(sheng)兒(er)一(yi)(yi)般必(bi)須立即進(jin)行比正常(chang)胎兒(er)更(geng)加詳細的檢查,并且需要特別的護理。一(yi)(yi)般情況下,產后第一(yi)(yi)天就可以正常(chang)探視了。

4、預防雙胞胎分娩的并發癥

對雙胞(bao)胎孕(yun)婦(fu)(fu)采取保健(jian)措施(shi)后(hou),一般均能使孕(yun)期(qi)延(yan)長到37周(zhou)以后(hou)。這時(shi)的胎兒各方(fang)面都已經發育成熟,基本具備了存活能力(li),以后(hou)隨著胎齡(ling)的增(zeng)長,胎兒不斷增(zeng)大。母體(ti)子宮(gong)肌(ji)肉長期(qi)處于高張力(li)狀態(tai),如果缺乏充(chong)分的準備,突然進入(ru)分娩期(qi),就容易發生宮(gong)縮無力(li),產程(cheng)延(yan)長、胎膜早(zao)破、胎盤(pan)早(zao)期(qi)剝離(li)、臍帶脫垂(chui)、胎位異常、產后(hou)流(liu)血、產褥期(qi)感染等嚴重并發癥。應對孕(yun)婦(fu)(fu)分娩并發癥的注意(yi)上(shang)有以下幾(ji)種(zhong):

妊娠足37周,可(ke)停服(fu)硫(liu)酸舒喘靈片(pian),并可(ke)入院待產(chan),以請醫生幫(bang)助(zhu)分娩。   

孕婦(fu)應當充(chong)分注意休息(xi)。   

醫生(sheng)可進行人工破(po)膜,為發動宮縮(suo)打下良好的基礎。對做了人工破(po)膜的產(chan)婦,醫生(sheng)可在產(chan)程(cheng)中適(shi)當給予靜脈滴注低濃度催產(chan)素(su),以調解產(chan)力,防止子宮破(po)裂(lie)、臍帶脫(tuo)垂(chui)和胎盤早期剝離。   

分娩以后,適當合理的應用一些子(zi)宮收(shou)縮(suo)劑和(he)抗生素(su),有利于預防產后出血和(he)產褥期感染。

多胞胎孕婦的產前準備

1、對自己充滿信心

雖(sui)然多(duo)(duo)胞胎生(sheng)育的困難多(duo)(duo)一些,但在(zai)醫(yi)療技(ji)術(shu)發達的今天,多(duo)(duo)胞胎接生(sheng)技(ji)術(shu)已經十分(fen)成(cheng)熟(shu)。而且,你的周(zhou)圍有眾多(duo)(duo)的支(zhi)持者,有親愛的丈夫(fu)、技(ji)術(shu)精(jing)湛的醫(yi)生(sheng)、認(ren)真負責的護理人員,他們(men)都會在(zai)你需要(yao)時(shi)給你幫助,因而不必擔心(xin)。

2、吃好睡好,定期去醫院檢查

由(you)于多(duo)(duo)胞胎(tai)孕婦的負擔比(bi)普通孕婦重得多(duo)(duo),血流量比(bi)平時(shi)高出70-80%,所以要攝入(ru)足夠的營(ying)養(yang),尤其是(shi)優質蛋(dan)白質、鈣物質和葉酸等。平時(shi)多(duo)(duo)喝一些牛奶、果汁,多(duo)(duo)吃各種新鮮蔬菜、豆類(lei)、魚類(lei)和雞蛋(dan)等營(ying)養(yang)豐富的食物。

3、要好好照顧自己

同普通孕(yun)婦相比,多(duo)胞胎孕(yun)婦更容(rong)易受到懷孕(yun)的壓力,其(qi)反(fan)應也大(da)得多(duo)。要好好照顧自己,多(duo)休息,保(bao)持心情愉(yu)快。在家里聽聽音樂,看(kan)看(kan)書,多(duo)沖澡(zao)。如果天(tian)氣好,可以(yi)出去散散步。

4、老公的作用也很重要

除了分擔更多的(de)家務之外,丈夫的(de)關愛(ai)和照顧會大大減輕(qing)(qing)妻子的(de)壓力(li)和不適。一(yi)個輕(qing)(qing)吻,一(yi)陣愛(ai)撫,一(yi)句溫柔的(de)貼心話,都(dou)會讓妻子頓感輕(qing)(qing)松(song)。

多胞胎孕婦需注意的因素

1、提早陣痛

大(da)多(duo)數孕婦(fu)都會在懷孕的(de)第38到42周生(sheng)產(chan)。而如果懷上了雙胞胎,37到39周生(sheng)產(chan)是最佳的(de)。所謂(wei)的(de)早產(chan)即在懷孕第37周子宮(gong)頸打(da)開之前(qian)就陣痛。通過喝水,休息等都可以緩解陣痛。

2、早產

如果過(guo)早(zao)陣(zhen)痛不能(neng)停止,你的(de)寶寶可(ke)(ke)(ke)能(neng)就會提早(zao)出生(sheng)咯(ge)。早(zao)產也是大多數(shu)多胞胎生(sheng)產中可(ke)(ke)(ke)能(neng)出現(xian)的(de)現(xian)象。你可(ke)(ke)(ke)能(neng)需要通(tong)過(guo)注(zhu)射類固醇來幫(bang)助寶寶肺部的(de)發育(yu)。然后,早(zao)產兒會自己努(nu)力(li)存活。早(zao)產的(de)并(bing)發現(xian)象可(ke)(ke)(ke)能(neng)會是:體重(zhong)過(guo)低,呼吸(xi)、消化出現(xian)困難,器官發育(yu)不全,學習障(zhang)礙,成長(chang)障(zhang)礙等。

3、高血壓

多胞(bao)胎的(de)(de)準媽媽很可(ke)能(neng)在懷孕過程出(chu)現高血(xue)壓。因為高血(xue)壓,可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現流(liu)向子(zi)宮的(de)(de)血(xue)變少(shao),這就是(shi)所(suo)謂(wei)的(de)(de)驚厥。這可(ke)能(neng)會(hui)導致寶(bao)寶(bao)的(de)(de)氧氣和營養物質供給(gei)不足(zu)。   

嬰兒間的(de)“輸(shu)血(xue)”。雙生兒之間可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)有血(xue)管連(lian)接(jie)彼此的(de)胎盤(pan),這可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)導(dao)致一(yi)個寶寶獲得的(de)血(xue)液過(guo)多,而另一(yi)個過(guo)少。在這種(zhong)情況下,很可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)導(dao)致早(zao)產。

4、剖腹產

超過50%懷有(you)雙(shuang)胞(bao)胎(tai)的準(zhun)媽媽要(yao)進(jin)行剖腹產(chan),尤其是寶(bao)寶(bao)不是處于(yu)頭向(xiang)下(xia)的位置的情況下(xia)。對于(yu)要(yao)生(sheng)產(chan)雙(shuang)胞(bao)胎(tai)或多胞(bao)胎(tai)來(lai)說(shuo),剖腹產(chan)是相對安(an)全的方式(shi)。   

產后(hou)出(chu)血。胎(tai)盤過大或者懷有多胞(bao)胎(tai)都(dou)會增加產后(hou)出(chu)血的(de)(de)(de)可(ke)能。醫生會為(wei)你做這方面的(de)(de)(de)預防工作的(de)(de)(de)。

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