什么是血氧飽和度
血氧飽和度(Blood Oxygen Saturation)涉及一個人的紅血細胞負載或包含氧氣數量的百分比。氧氣是由紅血細胞輸送到大腦和心臟等身體器官(guan)的(de)。如果(guo)血氧水平過低,就沒有(you)足(zu)夠的(de)氧氣被(bei)送到器官(guan)。人體功能在沒有(you)足(zu)夠血氧的(de)情況下就難以(yi)適當工作。
有一些方法能(neng)幫助測(ce)(ce)量(liang)人體的(de)血氧(yang)飽(bao)和(he)(he)度(du)。脈搏氧(yang)飽(bao)和(he)(he)度(du)儀(yi)就是測(ce)(ce)量(liang)血氧(yang)水平最容易并且侵入性(xing)最少的(de)方法。大多數這種儀(yi)器使用一個帶測(ce)(ce)量(liang)氧(yang)飽(bao)和(he)(he)度(du)感(gan)應器的(de)手(shou)指(zhi)探針。在(zai)探針放在(zai)手(shou)指(zhi)上時,氧(yang)飽(bao)和(he)(he)度(du)儀(yi)會給(gei)出(chu)氧(yang)氣水平的(de)數字(zi)讀數。
另一種(zhong)方法(fa)是(shi)通過(guo)動脈(mo)(mo)血氣測(ce)量(liang)血氧飽(bao)和度。首先從(cong)臂部,股骨或橈骨動脈(mo)(mo)采集(ji)血樣,然后將血液通過(guo)一個血氣設備分析血液并打印出包括血氧飽(bao)和度在(zai)內(nei)的結果。
血氧飽(bao)(bao)和(he)度通常是常規檢查的(de)一部分。在(zai)家里補充氧氣的(de)人也需要頻繁監測血氧水(shui)平,這能幫助患者確定需要的(de)氧氣量(liang)。有些重病患者還需要持(chi)續戴著脈搏氧飽(bao)(bao)和(he)度儀檢測氧飽(bao)(bao)和(he)度。
血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽和度并不(bu)總是保(bao)持一樣,正常(chang)(chang)波動是存(cun)在(zai)的。但氧(yang)(yang)飽和度突然下(xia)降(jiang)往往意味著呼吸不(bu)足并難以保(bao)持體內氧(yang)(yang)氣充(chong)足。正常(chang)(chang)的血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽和度應在(zai)95-100%之間,讀(du)數低于90%就被(bei)視為(wei)異常(chang)(chang)。這種情況也被(bei)叫做缺(que)氧(yang)(yang)。低于80%就是嚴重缺(que)氧(yang)(yang)。
肺氣腫,肺炎,肺水腫和休(xiu)克等疾(ji)病(bing)都會導致氧氣水平(ping)下(xia)降(jiang)。睡(shui)眠呼吸暫停的人還有可(ke)能(neng)在睡(shui)覺期(qi)間發展成血(xue)氧飽(bao)和度過低。此外,在高海拔呼吸也會造成血(xue)氧水平(ping)減低。
在氧(yang)(yang)氣(qi)水(shui)平過低(di)時(shi)(shi)(shi)補充氧(yang)(yang)氣(qi)通常是糾(jiu)正問題的方法。有時(shi)(shi)(shi)只是在需(xu)(xu)要(yao)時(shi)(shi)(shi)提高血氧(yang)(yang)飽和度,但有時(shi)(shi)(shi)可能需(xu)(xu)要(yao)永久性供給(gei)氧(yang)(yang)氣(qi)。
血氧飽和度低的原因
1、吸(xi)入氣氧分壓是否(fou)(fou)過低(di)。當吸(xi)入氣氧含量不足(zu)時可(ke)引起(qi)血(xue)氧飽和度下降,應結(jie)合病(bing)史,詢問患者是否(fou)(fou)曾(ceng)去過海拔3000 m以上(shang)高(gao)原(yuan),及(ji)高(gao)空(kong)飛行,潛水后上(shang)升(sheng),及(ji)通(tong)風不良的礦井(jing)等。
2、是(shi)否有氣流阻(zu)塞。要考慮到是(shi)否有哮喘及COPD、舌根后(hou)墜、呼吸道分泌物(wu)(wu)異物(wu)(wu)阻(zu)塞等疾病引(yin)起的阻(zu)塞性通(tong)氣不足。
3、是(shi)否有(you)換氣功能障礙(ai)。要想到患者是(shi)否有(you)重(zhong)癥肺(fei)炎、重(zhong)癥肺(fei)結核(he)、彌(mi)漫(man)性肺(fei)間(jian)質纖維化、肺(fei)水腫、肺(fei)栓塞等影響到換氣功能的疾病。
4、血(xue)液中輸送(song)氧(yang)的Hb的質(zhi)(zhi)與量如何。異常物質(zhi)(zhi)的出現,如CO中毒(du)、亞(ya)硝酸(suan)鹽中毒(du)、異常血(xue)紅蛋(dan)白大量增多,不(bu)僅嚴(yan)重影響(xiang)氧(yang)在血(xue)液中的運輸,也嚴(yan)重影響(xiang)了氧(yang)的釋放。
5、患者(zhe)是(shi)否(fou)有適(shi)當的膠體(ti)滲(shen)透壓和(he)血(xue)容量。適(shi)當的膠體(ti)滲(shen)透壓和(he)充足(zu)的血(xue)容量是(shi)維持正常氧飽的關鍵因素之一(yi)。
6、患者(zhe)的(de)(de)心(xin)輸(shu)出量(liang)如何。維持器官正常的(de)(de)輸(shu)氧(yang)量(liang)應有足(zu)夠的(de)(de)心(xin)輸(shu)出量(liang)來(lai)支撐。
7、組織器官微(wei)循(xun)(xun)環情(qing)況。能否維持適當的(de)(de)(de)氧和(he)也與機體的(de)(de)(de)代謝有關,機體代謝量(liang)過大時,靜脈血氧含量(liang)將(jiang)顯著(zhu)降低,靜脈血經(jing)分流的(de)(de)(de)肺循(xun)(xun)環后將(jiang)導(dao)致更(geng)嚴重的(de)(de)(de)低氧。
8、氧(yang)在周圍(wei)組織中(zhong)的(de)(de)(de)利用情況。組織細胞只(zhi)能利用游離狀態的(de)(de)(de)氧(yang),與Hb結合(he)的(de)(de)(de)氧(yang)只(zhi)有釋放出(chu)來才能供(gong)組織利用。PH、2,3-DPG等的(de)(de)(de)變化影響著氧(yang)從Hb中(zhong)的(de)(de)(de)解(jie)離。
9、在(zai)排除了以上所有因素后,勿忘可能是因為儀器故(gu)障所致(zhi)的氧(yang)飽下(xia)降(jiang)。
血氧飽和度低的危害
1、呼吸短促
氣(qi)短是血氧(yang)飽和(he)度(du)低的癥(zheng)狀之(zhi)一。它(ta)代(dai)表這種危險(xian)疾病(bing)需要馬上治療。呼吸急促還(huan)可以(yi)由慢(man)性阻(zu)塞性肺疾病(bing)等多(duo)種因素(su)導致。肺氣(qi)腫和(he)慢(man)性支氣(qi)管(guan)炎(yan)是兩(liang)種阻(zu)礙足(zu)夠氧(yang)氣(qi)到達血流的肺病(bing)實例(li)。持續血氧(yang)飽和(he)度(du)低會(hui)導致身體無(wu)法呼吸的永久性損傷。慢(man)性阻(zu)塞性肺病(bing)主要是由吸煙造成,并且每年(nian)都(dou)導致許多(duo)人死亡。
2、能量
氧(yang)氣給身體(ti)和(he)細(xi)胞供應(ying)能(neng)量。血(xue)氧(yang)飽(bao)和(he)度(du)低會剝奪細(xi)胞的(de)能(neng)量來源(yuan)。疲勞(lao)(lao),沒精(jing)打采和(he)肌肉(rou)虛弱是(shi)能(neng)量不(bu)足的(de)代表癥狀。細(xi)胞缺氧(yang)并且(qie)對整個供應(ying)沒有反(fan)應(ying)。如果(guo)你也經歷(li)極端疲勞(lao)(lao)癥狀,應(ying)考慮(lv)是(shi)否是(shi)血(xue)氧(yang)飽(bao)和(he)度(du)低導致的(de)結果(guo)。可(ke)以通過血(xue)檢了解這方面信息。
3、心理
大腦功(gong)能依賴氧氣(qi)。腦細胞(bao)沒有(you)氧氣(qi)就會死亡(wang)。血(xue)氧飽和(he)度低會造(zao)成思維混(hun)亂和(he)短期記憶(yi)喪失等(deng)心理問題。如果還伴(ban)隨手指刺(ci)痛和(he)慢(man)性(xing)咳嗽等(deng)其它血(xue)氧飽和(he)度低的癥狀,應馬上治療。
4、高原肺水腫
這種(zhong)(zhong)情況發生在高海(hai)拔(ba)地區旅(lv)行時。這里的(de)稀(xi)薄空氣含氧(yang)量低,并且身體會(hui)很快變的(de)缺(que)氧(yang)。空氣干(gan)燥和(he)(he)脫水(shui)也會(hui)成為一個問題。癥狀包括頭痛,水(shui)腫,咳嗽和(he)(he)呼吸急促(cu)等。這種(zhong)(zhong)疾病會(hui)影響任何(he)到高海(hai)拔(ba)地區旅(lv)行的(de)人,不(bu)加適當治療(liao)有致命風險(xian)。
血氧飽和度低怎么辦
1、用固定或便攜式氧氣瓶(罐)增加血氧飽和度。氧氣(qi)供應公司提供這類產(chan)品(pin),并有具體的使用說(shuo)明書。可以(yi)將設備附(fu)帶的面罩(zhao)覆蓋(gai)在鼻子(zi)和嘴巴上(shang),然后呼吸需(xu)要的時間。
2、經(jing)常鍛(duan)煉(lian)。運(yun)動(dong)能促進(jin)血液循環并提高(gao)(gao)氧氣水平。步行,游泳和慢跑是(shi)其(qi)中(zhong)一(yi)些能提高(gao)(gao)血氧飽和度的鍛(duan)煉(lian)。如(ru)果存在呼吸系統問題,最好在將鍛(duan)煉(lian)納入日常活動(dong)前(qian)首先(xian)咨詢醫生。
3、避(bi)免(mian)二手煙。空氣(qi)污染不(bu)僅(jin)破(po)壞呼吸,還會(hui)(hui)降低氧(yang)氣(qi)水平。肥(fei)胖(pang)者應嘗試減肥(fei)。超(chao)重的人會(hui)(hui)因為(wei)睡(shui)眠(mian)時的呼吸障礙而導致血氧(yang)飽和(he)度(du)降低。此外,肥(fei)胖(pang)還會(hui)(hui)增加睡(shui)眠(mian)呼吸暫停的風險。
4、聽關于放(fang)松(song)和(he)呼吸(xi)方(fang)法的磁(ci)帶(dai)。這些音(yin)頻(pin)材料能教(jiao)給你適當呼吸(xi),這對提高血(xue)氧(yang)飽和(he)度很(hen)有幫助(zhu)。
5、每天服用維生素和鐵。吃富含花椰菜和菠菜等綠葉蔬菜的健(jian)康飲食(shi)。已證實(shi)貧(pin)血會導致(zhi)血氧不足,因此應通過適(shi)當飲食(shi)和(he)營養保持(chi)強健(jian)。
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