什么是血氧飽和度
血氧飽和度(Blood Oxygen Saturation)涉及一個人的紅血細胞負載或包含氧氣數量的百分比。氧氣是由紅血細胞輸送到大腦和心臟等(deng)身體器官的。如果血氧水平(ping)過低,就沒有足夠的氧氣被送到器官。人體功(gong)能在沒有足夠血氧的情況下就難以適(shi)當(dang)工作。
有一(yi)些方法(fa)能幫助測量人體的(de)(de)血氧飽(bao)(bao)和(he)度。脈搏氧飽(bao)(bao)和(he)度儀(yi)(yi)就是測量血氧水(shui)平(ping)最(zui)容易(yi)并(bing)且侵入性最(zui)少的(de)(de)方法(fa)。大多(duo)數(shu)(shu)這種儀(yi)(yi)器(qi)使用一(yi)個(ge)帶(dai)測量氧飽(bao)(bao)和(he)度感(gan)應器(qi)的(de)(de)手指探針。在(zai)探針放在(zai)手指上時(shi),氧飽(bao)(bao)和(he)度儀(yi)(yi)會給出氧氣水(shui)平(ping)的(de)(de)數(shu)(shu)字讀數(shu)(shu)。
另(ling)一種(zhong)方法(fa)是通過(guo)動脈血(xue)(xue)氣(qi)測量(liang)血(xue)(xue)氧(yang)飽和度(du)。首(shou)先從(cong)臂部,股骨或橈骨動脈采集(ji)血(xue)(xue)樣,然(ran)后將(jiang)血(xue)(xue)液通過(guo)一個血(xue)(xue)氣(qi)設備分析血(xue)(xue)液并打印出(chu)包括血(xue)(xue)氧(yang)飽和度(du)在內的結果(guo)。
血氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度(du)通(tong)常是常規檢查(cha)的(de)一(yi)部分(fen)。在(zai)家(jia)里(li)補充氧(yang)(yang)氣(qi)的(de)人也需(xu)要頻(pin)繁監測血氧(yang)(yang)水平,這能幫助患者確定需(xu)要的(de)氧(yang)(yang)氣(qi)量(liang)。有些重病患者還需(xu)要持(chi)續戴(dai)著脈搏氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度(du)儀檢測氧(yang)(yang)飽和(he)(he)度(du)。
血氧飽和(he)度并不總是(shi)(shi)保(bao)(bao)持一(yi)樣(yang),正常波(bo)動(dong)是(shi)(shi)存在的。但氧飽和(he)度突(tu)然下降往往意味著(zhu)呼吸不足并難以保(bao)(bao)持體內氧氣充(chong)足。正常的血氧飽和(he)度應在95-100%之間,讀數低于(yu)(yu)90%就被視為異常。這(zhe)種情況(kuang)也被叫(jiao)做缺氧。低于(yu)(yu)80%就是(shi)(shi)嚴重缺氧。
肺氣(qi)腫,肺炎,肺水腫和休克等(deng)疾(ji)病都(dou)會導致(zhi)氧氣(qi)水平(ping)下降。睡(shui)眠呼(hu)(hu)吸(xi)暫(zan)停的人還(huan)有可能在睡(shui)覺期間發(fa)展成血氧飽和度(du)過(guo)低。此外(wai),在高海拔呼(hu)(hu)吸(xi)也(ye)會造成血氧水平(ping)減低。
在氧(yang)(yang)氣水平過(guo)低時(shi)補(bu)充(chong)氧(yang)(yang)氣通常是(shi)糾正問題的方法。有時(shi)只是(shi)在需要時(shi)提高血氧(yang)(yang)飽(bao)和(he)度(du),但有時(shi)可能(neng)需要永久性(xing)供(gong)給氧(yang)(yang)氣。
血氧飽和度低的原因
1、吸(xi)入氣(qi)氧(yang)分(fen)壓是否過低。當吸(xi)入氣(qi)氧(yang)含(han)量不(bu)足時可(ke)引起(qi)血(xue)氧(yang)飽和度下降(jiang),應結合(he)病史,詢(xun)問患(huan)者(zhe)是否曾去過海(hai)拔3000 m以上高(gao)原(yuan),及高(gao)空飛行,潛水后上升,及通風不(bu)良的礦井等。
2、是否有氣(qi)流阻(zu)塞(sai)。要(yao)考慮到(dao)是否有哮喘及COPD、舌(she)根后墜(zhui)、呼吸(xi)道分泌物(wu)異物(wu)阻(zu)塞(sai)等(deng)疾(ji)病引起的阻(zu)塞(sai)性通氣(qi)不足。
3、是否有換氣功能(neng)障礙。要(yao)想到患(huan)者是否有重(zhong)癥(zheng)(zheng)肺(fei)(fei)炎、重(zhong)癥(zheng)(zheng)肺(fei)(fei)結核(he)、彌(mi)漫性(xing)肺(fei)(fei)間質纖維化、肺(fei)(fei)水(shui)腫(zhong)、肺(fei)(fei)栓(shuan)塞等(deng)影響(xiang)到換氣功能(neng)的(de)疾病。
4、血(xue)液(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)輸送氧(yang)的(de)(de)Hb的(de)(de)質(zhi)與量(liang)如(ru)何。異常物質(zhi)的(de)(de)出現,如(ru)CO中(zhong)(zhong)(zhong)毒、亞硝酸(suan)鹽中(zhong)(zhong)(zhong)毒、異常血(xue)紅蛋白大量(liang)增多,不僅嚴重(zhong)影響氧(yang)在血(xue)液(ye)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)運(yun)輸,也(ye)嚴重(zhong)影響了氧(yang)的(de)(de)釋(shi)放。
5、患者是否有適(shi)當的膠(jiao)體滲透壓和血(xue)容量。適(shi)當的膠(jiao)體滲透壓和充(chong)足的血(xue)容量是維(wei)持正常氧飽的關鍵(jian)因素之一(yi)。
6、患者的心輸(shu)出量(liang)如(ru)何(he)。維持器(qi)官正常(chang)的輸(shu)氧(yang)量(liang)應有(you)足夠(gou)的心輸(shu)出量(liang)來支撐。
7、組(zu)織器官微循環(huan)情(qing)況(kuang)。能否維(wei)持適當的(de)氧和(he)也(ye)與機體的(de)代(dai)謝有關,機體代(dai)謝量(liang)過大時,靜脈(mo)血(xue)氧含量(liang)將(jiang)顯著降低(di),靜脈(mo)血(xue)經分(fen)流的(de)肺循環(huan)后將(jiang)導(dao)致更(geng)嚴重的(de)低(di)氧。
8、氧在周圍(wei)組(zu)織中(zhong)的利用(yong)(yong)情(qing)況。組(zu)織細(xi)胞只能利用(yong)(yong)游離狀(zhuang)態的氧,與Hb結合(he)的氧只有釋放出來(lai)才(cai)能供組(zu)織利用(yong)(yong)。PH、2,3-DPG等(deng)的變(bian)化影(ying)響著氧從Hb中(zhong)的解離。
9、在排(pai)除(chu)了以上所(suo)有因(yin)素后(hou),勿忘可能是因(yin)為儀(yi)器故障所(suo)致的氧飽下降。
血氧飽和度低的危害
1、呼吸短促
氣(qi)短是血(xue)氧飽(bao)和度(du)低(di)的癥狀之一。它代(dai)表這種危險疾(ji)(ji)病需要(yao)馬上治(zhi)療。呼吸(xi)(xi)(xi)急促還(huan)可(ke)以由慢(man)性(xing)阻(zu)塞性(xing)肺(fei)疾(ji)(ji)病等多種因素(su)導(dao)致(zhi)。肺(fei)氣(qi)腫和慢(man)性(xing)支氣(qi)管炎是兩種阻(zu)礙足夠氧氣(qi)到達血(xue)流(liu)的肺(fei)病實(shi)例。持續血(xue)氧飽(bao)和度(du)低(di)會導(dao)致(zhi)身體無法呼吸(xi)(xi)(xi)的永久性(xing)損傷(shang)。慢(man)性(xing)阻(zu)塞性(xing)肺(fei)病主要(yao)是由吸(xi)(xi)(xi)煙(yan)造(zao)成,并且每(mei)年都導(dao)致(zhi)許多人死亡。
2、能量
氧氣給(gei)身體和細胞供應(ying)能量(liang)。血(xue)氧飽和度(du)低會剝奪細胞的能量(liang)來源。疲勞,沒(mei)精打采和肌肉虛弱(ruo)是(shi)能量(liang)不足的代(dai)表癥狀。細胞缺氧并且(qie)對(dui)整(zheng)個(ge)供應(ying)沒(mei)有反應(ying)。如果(guo)你也(ye)經歷極端(duan)疲勞癥狀,應(ying)考(kao)慮是(shi)否是(shi)血(xue)氧飽和度(du)低導致的結果(guo)。可以(yi)通(tong)過血(xue)檢了解這方(fang)面信息(xi)。
3、心理
大腦功能依(yi)賴氧(yang)氣(qi)。腦細胞沒有氧(yang)氣(qi)就(jiu)會死亡。血氧(yang)飽和(he)度低會造成(cheng)思維(wei)混亂和(he)短(duan)期記憶喪失等心理問題。如果還(huan)伴隨手指刺痛和(he)慢性(xing)咳嗽等其它血氧(yang)飽和(he)度低的癥狀,應馬(ma)上治(zhi)療(liao)。
4、高原肺水腫
這種(zhong)情況發生在高(gao)海拔地(di)區(qu)旅行(xing)時。這里的(de)(de)稀薄空氣含氧(yang)(yang)量低(di),并且身體會很快變的(de)(de)缺氧(yang)(yang)。空氣干(gan)燥和脫水也(ye)會成為一個(ge)問(wen)題。癥狀包括(kuo)頭痛(tong),水腫,咳嗽和呼吸急促等。這種(zhong)疾(ji)病會影響任(ren)何到(dao)高(gao)海拔地(di)區(qu)旅行(xing)的(de)(de)人,不(bu)加適(shi)當治(zhi)療(liao)有(you)致命風險。
血氧飽和度低怎么辦
1、用固定或便攜式氧氣瓶(罐)增加血氧飽和度。氧氣供(gong)應公司提供(gong)這(zhe)類產品(pin),并有(you)具(ju)體(ti)的使用說明書。可以將設備附(fu)帶的面罩覆蓋在鼻(bi)子和嘴巴(ba)上,然后呼吸需(xu)要的時間(jian)。
2、經(jing)常(chang)鍛(duan)煉(lian)(lian)。運動能(neng)(neng)促進血液循環并提高氧氣水平。步行,游泳和(he)慢跑是(shi)其中一些能(neng)(neng)提高血氧飽和(he)度的(de)鍛(duan)煉(lian)(lian)。如果存在(zai)呼吸系(xi)統問題,最好在(zai)將鍛(duan)煉(lian)(lian)納(na)入日(ri)常(chang)活(huo)動前首先咨(zi)詢醫生。
3、避免二手(shou)煙。空氣(qi)污染不(bu)僅破壞呼吸,還(huan)會(hui)降(jiang)(jiang)低氧氣(qi)水平。肥胖者應(ying)嘗試減肥。超重的(de)人會(hui)因(yin)為睡眠(mian)時的(de)呼吸障礙而導致血氧飽和度降(jiang)(jiang)低。此外,肥胖還(huan)會(hui)增加(jia)睡眠(mian)呼吸暫停的(de)風險。
4、聽關于放(fang)松和呼(hu)吸(xi)方法的磁帶。這(zhe)些音(yin)頻材料(liao)能教(jiao)給(gei)你適當呼(hu)吸(xi),這(zhe)對(dui)提高(gao)血氧飽和度(du)很有幫助。
5、每天服用維生素和鐵。吃富含花椰菜和菠菜等綠葉蔬菜的健康飲食(shi)。已證實(shi)貧血會導(dao)致(zhi)血氧不足,因此應(ying)通過(guo)適(shi)當(dang)飲食(shi)和營養保持強健。
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