什么是血氧飽和度
血氧飽和度(Blood Oxygen Saturation)涉及一個人的紅血細胞負載或包含氧氣數量的百分比。氧氣是由紅血細胞輸送到大腦和心臟等身體器官(guan)的。如果血氧水平(ping)過(guo)低,就(jiu)沒(mei)有足夠的氧氣(qi)被送到器官(guan)。人(ren)體功能在(zai)沒(mei)有足夠血氧的情(qing)況下就(jiu)難以適當工作。
有一(yi)些(xie)方法能幫助(zhu)測量(liang)人體(ti)的血氧飽和度(du)。脈搏氧飽和度(du)儀(yi)就是測量(liang)血氧水平最(zui)容易并且侵入性最(zui)少(shao)的方法。大多數這種儀(yi)器使用一(yi)個帶測量(liang)氧飽和度(du)感應器的手指(zhi)(zhi)探(tan)針。在探(tan)針放在手指(zhi)(zhi)上(shang)時,氧飽和度(du)儀(yi)會(hui)給出氧氣水平的數字讀數。
另一種(zhong)方法是通(tong)過動脈血(xue)氣測量(liang)血(xue)氧飽(bao)和(he)度。首先(xian)從(cong)臂部(bu),股骨或橈(rao)骨動脈采集血(xue)樣,然(ran)后(hou)將(jiang)血(xue)液通(tong)過一個血(xue)氣設備(bei)分析血(xue)液并(bing)打印出包括(kuo)血(xue)氧飽(bao)和(he)度在內(nei)的結果(guo)。
血氧(yang)飽(bao)和度(du)通常(chang)是常(chang)規(gui)檢查的一部分。在家里補充氧(yang)氣的人也需要(yao)頻(pin)繁監測血氧(yang)水平(ping),這能幫助(zhu)患(huan)者確定需要(yao)的氧(yang)氣量。有些重(zhong)病(bing)患(huan)者還需要(yao)持續戴著脈(mo)搏氧(yang)飽(bao)和度(du)儀檢測氧(yang)飽(bao)和度(du)。
血(xue)氧(yang)(yang)飽和度并不(bu)總是保(bao)持一樣,正常波(bo)動是存在的。但氧(yang)(yang)飽和度突然下(xia)降往往意味著(zhu)呼吸不(bu)足(zu)并難以(yi)保(bao)持體內氧(yang)(yang)氣充足(zu)。正常的血(xue)氧(yang)(yang)飽和度應(ying)在95-100%之間,讀數低于90%就(jiu)被(bei)視為異常。這種情況也被(bei)叫做缺氧(yang)(yang)。低于80%就(jiu)是嚴重缺氧(yang)(yang)。
肺(fei)氣腫,肺(fei)炎,肺(fei)水腫和休克等疾病都會導致(zhi)氧氣水平下降。睡(shui)眠呼吸暫停的人還有(you)可能在(zai)睡(shui)覺期間發展成(cheng)血(xue)氧飽(bao)和度過(guo)低(di)。此外,在(zai)高海拔呼吸也會造(zao)成(cheng)血(xue)氧水平減低(di)。
在氧氣(qi)(qi)水平過低(di)時補充氧氣(qi)(qi)通(tong)常是糾正問(wen)題的方法。有時只是在需要(yao)時提(ti)高血(xue)氧飽和度,但有時可能需要(yao)永(yong)久性供給氧氣(qi)(qi)。
血氧飽和度低的原因
1、吸入(ru)氣(qi)氧(yang)分壓是(shi)否(fou)過(guo)低。當(dang)吸入(ru)氣(qi)氧(yang)含(han)量不(bu)足(zu)時可引起(qi)血氧(yang)飽(bao)和(he)度下降,應(ying)結合病史,詢問患者是(shi)否(fou)曾去過(guo)海拔3000 m以上(shang)高原,及(ji)高空飛行,潛(qian)水后上(shang)升,及(ji)通風不(bu)良(liang)的礦(kuang)井等(deng)。
2、是否有氣流(liu)阻塞。要考(kao)慮(lv)到是否有哮喘及COPD、舌根后墜(zhui)、呼吸(xi)道分泌物(wu)(wu)異物(wu)(wu)阻塞等疾病引起的阻塞性(xing)通(tong)氣不足。
3、是否(fou)有換氣(qi)功能障礙(ai)。要想到患(huan)者是否(fou)有重(zhong)癥肺(fei)炎、重(zhong)癥肺(fei)結(jie)核(he)、彌(mi)漫性肺(fei)間質纖(xian)維化、肺(fei)水(shui)腫、肺(fei)栓塞等影響到換氣(qi)功能的(de)疾病。
4、血(xue)液中輸(shu)(shu)送氧(yang)的Hb的質與量如何。異常(chang)物質的出(chu)現,如CO中毒、亞硝酸鹽中毒、異常(chang)血(xue)紅蛋(dan)白大量增多,不僅嚴重影(ying)響(xiang)氧(yang)在血(xue)液中的運(yun)輸(shu)(shu),也嚴重影(ying)響(xiang)了氧(yang)的釋放(fang)。
5、患者是(shi)否有適當的(de)膠體(ti)滲(shen)(shen)透壓和(he)血容量(liang)。適當的(de)膠體(ti)滲(shen)(shen)透壓和(he)充(chong)足的(de)血容量(liang)是(shi)維持正常氧飽的(de)關鍵因素之(zhi)一。
6、患(huan)者的心輸出量如何。維持(chi)器官正常的輸氧量應有足(zu)夠的心輸出量來支撐。
7、組織器官(guan)微循(xun)環情況。能否維(wei)持適當的氧(yang)(yang)和也與(yu)機體(ti)的代謝(xie)有關,機體(ti)代謝(xie)量(liang)過大時,靜(jing)脈血(xue)氧(yang)(yang)含量(liang)將顯著降低(di),靜(jing)脈血(xue)經分(fen)流的肺循(xun)環后將導(dao)致更嚴重的低(di)氧(yang)(yang)。
8、氧在周圍組織中的(de)利用(yong)情況(kuang)。組織細胞只能利用(yong)游離狀態(tai)的(de)氧,與Hb結合的(de)氧只有釋放出來才能供組織利用(yong)。PH、2,3-DPG等的(de)變化(hua)影響著氧從(cong)Hb中的(de)解離。
9、在排除了以(yi)上(shang)所有因素后(hou),勿忘(wang)可能(neng)是因為儀器故障所致的氧飽下降(jiang)。
血氧飽和度低的危害
1、呼吸短促
氣(qi)短是血(xue)(xue)氧飽(bao)和(he)(he)度低的(de)(de)癥狀之(zhi)一。它代(dai)表這種危險疾病(bing)需要馬上治療。呼吸(xi)急促還可以由慢性阻塞(sai)性肺(fei)疾病(bing)等多種因素(su)導致(zhi)。肺(fei)氣(qi)腫和(he)(he)慢性支氣(qi)管(guan)炎是兩種阻礙足夠氧氣(qi)到達血(xue)(xue)流的(de)(de)肺(fei)病(bing)實例(li)。持續血(xue)(xue)氧飽(bao)和(he)(he)度低會導致(zhi)身體無法呼吸(xi)的(de)(de)永(yong)久性損傷。慢性阻塞(sai)性肺(fei)病(bing)主要是由吸(xi)煙造成,并且每年都(dou)導致(zhi)許多人(ren)死亡。
2、能量
氧(yang)(yang)氣給身體和細(xi)(xi)胞(bao)供(gong)應(ying)(ying)能量(liang)。血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和度低會剝奪細(xi)(xi)胞(bao)的(de)能量(liang)來源。疲勞(lao),沒精打采和肌(ji)肉虛弱是(shi)能量(liang)不(bu)足的(de)代表癥狀。細(xi)(xi)胞(bao)缺氧(yang)(yang)并且(qie)對(dui)整個供(gong)應(ying)(ying)沒有反(fan)應(ying)(ying)。如果你也(ye)經歷極端疲勞(lao)癥狀,應(ying)(ying)考慮是(shi)否是(shi)血(xue)(xue)氧(yang)(yang)飽(bao)和度低導致的(de)結果。可以通(tong)過血(xue)(xue)檢了解(jie)這方面信息。
3、心理
大(da)腦(nao)功(gong)能依賴氧氣。腦(nao)細胞沒有氧氣就會死亡(wang)。血(xue)氧飽和(he)度(du)低(di)會造成(cheng)思(si)維混亂和(he)短期記憶喪失等心理問題。如果還伴隨(sui)手指刺(ci)痛(tong)和(he)慢(man)性咳嗽等其它血(xue)氧飽和(he)度(du)低(di)的癥(zheng)狀,應馬上治療。
4、高原肺水腫
這(zhe)(zhe)種情(qing)況發生在高(gao)海拔地區旅行時(shi)。這(zhe)(zhe)里的(de)稀(xi)薄空氣(qi)含氧量低,并且身體會很快變(bian)的(de)缺氧。空氣(qi)干燥和脫水也會成為(wei)一個問(wen)題。癥狀包括頭(tou)痛,水腫,咳嗽和呼吸(xi)急促(cu)等(deng)。這(zhe)(zhe)種疾病(bing)會影響任何到高(gao)海拔地區旅行的(de)人,不加適當治療有致命風險。
血氧飽和度低怎么辦
1、用固定或便攜式氧氣瓶(罐)增加血氧飽和度。氧氣供(gong)應公(gong)司提供(gong)這類產(chan)品,并有具體的使用說(shuo)明(ming)書。可以(yi)將設(she)備附帶的面罩覆蓋(gai)在(zai)鼻子和嘴巴(ba)上,然后(hou)呼吸需要的時間。
2、經常鍛(duan)煉。運動(dong)能促進血液循(xun)環并提高氧氣水平。步行,游泳和慢跑是其中一些能提高血氧飽(bao)和度的鍛(duan)煉。如果存在呼吸系統問題,最好在將鍛(duan)煉納(na)入(ru)日(ri)常活動(dong)前首先(xian)咨詢醫生。
3、避免二手煙(yan)。空氣污(wu)染不(bu)僅破壞(huai)呼(hu)吸,還(huan)會降(jiang)低(di)氧(yang)氣水平。肥胖(pang)者(zhe)應嘗試減肥。超重的(de)人會因(yin)為睡眠(mian)時的(de)呼(hu)吸障礙而導致血氧(yang)飽和度降(jiang)低(di)。此外,肥胖(pang)還(huan)會增加睡眠(mian)呼(hu)吸暫停(ting)的(de)風險(xian)。
4、聽(ting)關于放松和呼(hu)吸方法的磁(ci)帶。這些音頻材料能教給你(ni)適當呼(hu)吸,這對提高血氧(yang)飽和度很有幫(bang)助。
5、每天服用維生素和鐵。吃富含花椰菜和菠菜等綠葉蔬菜的健康飲(yin)食。已證(zheng)實貧血(xue)會導致血(xue)氧不(bu)足,因此應通過適當飲(yin)食和(he)營養保持(chi)強健。
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